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2006.07.04　 中國時報
戴太陽眼鏡 幫眼睛防曬 近視族選購太陽眼鏡訣竅
◎林昌平（彰化基督教醫院眼科教授、主治醫師）

夏季的陽光是紫外線最強的時候，此時皮膚最容易為紫外線所傷，所以出門前都會做好防曬措施，除了皮膚外，其實眼睛也需要防曬，而配戴太陽眼鏡是最好的方法，不僅能保護眼睛，還可預防白內障。

可是近視族為了要方便戴太陽眼鏡，有人會再配隱形眼鏡或做雷射近視手術，除此之外，難道近視族就沒有戴太陽眼鏡的權利嗎？答案當然是否定的。

近視的人都知道有種太陽眼鏡前掛可以夾在眼鏡上，早期的前掛都是大大的一片，不怎麼美觀。逐漸的有配合鏡框一樣造型的前掛，以磁鐵或扣夾附在鏡框上，接受度增高了，可是二組鏡片壓在鼻樑上重量實在不輕。

配鏡 最好選用近視鏡框

近視族可驗配有度數的太陽眼鏡，可依個人顏色喜好配上正確的度數。顏色的選擇以灰、墨綠、琥珀色為主，當然流行的粉紅、淺綠、淡藍等，僅適合搭配衣飾，但無法保護眼睛。但驗配有度數的太陽眼鏡時，一般人常犯的錯誤是在於鏡框的選擇。

鏡框應選擇一般近視鏡框即所謂的光學框，而非太陽眼鏡鏡框，因為太陽眼鏡的造型較貼近臉部，幅度較彎，所以配上有度數的鏡片時，戴起來會有頭暈現象。

偏光鏡片 適合釣魚、駕車

偏光鏡片也是另一個選擇，它的原理在於光線是向上下左右射出，而偏光鏡片的結構就好像一道垂直柵欄，只准垂直光線通過，過濾其他方向的光線，大幅降低刺眼的程度，對於釣魚、駕駛等非常適合。

變色鏡片 可自行調節光線

眼鏡族的太陽眼鏡也可利用變色鏡片來達到目的。變色鏡片的主要原理，是在鏡片材質中混入上百萬的鹵化銀結晶，在紫外線的照射下，這些結晶起化學變化結合成可以吸收及擋住光線的結構，鏡片變黑達到阻擋光線的效果。缺乏紫外線時，這些分子退回原來的形狀，仍然隱藏在鏡片中，等待下一次的任務，鏡片又回復透明的狀態，但是往往退色速度較慢，也無法恢復完全透明是其缺點。變色鏡片可以自行調節進入眼睛的光線量，並過濾紫外線達到保護眼睛的效果，因此在戶內外出入不需頻頻更換眼鏡。

變色鏡片還有一個小缺點，就是不適合駕車時使用，因為鏡片是利用紫外線來變色，除非駕駛敞篷車，所有的汽車玻璃都會擋掉紫外光，鏡片無法變黑，達不到遮光的效果。變色眼鏡非常適合使用長效散瞳劑阿托平治療近視的小孩，可改善畏光，阻擋過量光線進入瞳孔已散大的眼睛，以保護視網膜。

正確選擇看的清楚又能保護眼睛的太陽眼鏡，四眼田雞一樣能活躍在艷陽下。

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黃色琥珀色太陽眼鏡效果最好

　　
美國研究人員說，選太陽眼鏡最好選黃色或是琥珀色的，別選藍色系列的。

哥倫比亞大學眼科教授麻珍妮博士說，黃色和琥珀色可以隔絕藍光。長期暴露在陽光裡的藍光下，視網膜容易老化，對光線也比較敏感。麻博士說，光線看起來是白色的，實際上卻是有不同的顏色。這些顏色裡的藍色對視網膜細胞的刺激最大。而藍色鏡片會讓藍色光通過，所以，買太陽眼鏡最好是買黃色或是琥珀色的。當然，太陽眼鏡也必須有防紫外線的功能。防紫外線則跟顏色沒關係，防紫外線靠的特殊玻璃材質，而不是顏色。

【新聞來源：中廣 2006/6/28】
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甘草
藥性：甘、平，暢行於十二條經絡。
功效：瀉火解毒、化痰止咳、保肝益脾胃、緩和藥性。
適應症：消化吸收不良，食少，腸胃潰瘍、藥物或食物中毒、抑鬱、失眠、健忘、驚悸。
一般用量：5分至3錢

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遠志菊花茶

藥材：遠志5錢、菊花3錢、甘草1錢、枸杞子5錢、冰糖適量。

作法：
1.將材料〈菊花除外〉放入燉鍋加清水6碗，大火燒開，再轉文火燉熬20至30分鐘，取出過濾去渣。
2.菊花放入容器，倒入藥汁，燜3分鐘，加細冰糖攪勻即成，代茶飲用。

中藥公會小叮嚀

甘草能瀉火解毒、開胃助食、抗炎症、抗過敏，同時亦能平衡荷爾蒙；並有強心、鎮痛、止痙攣、化痰止咳等作用。又能減低或緩和藥物烈性的作用，保護肝臟。經常服藥或長期服用某類藥物者，即適合以「遠志菊花茶」來清熱解毒，止咳平喘，調和諸藥，解藥毒。又精神不寧、失眠健忘、失志者都適合此茶。

注意事項 甘草有生甘草、炙甘草之分，前者擅長瀉火解毒、緩及止痛，後者則補中益氣、調脾胃虛弱。甘草使用過量容易引起高血壓、心律不整，大量長期使用則會出現水腫、肢體倦怠、麻木、頭暈頭痛等，故當慎用。

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[ 本帖最後由 MissC 於 2006-7-3 06:35 PM 編輯 ]

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青色養肝藥膳—豬肝菠菜湯
調養肝臟系統
作者﹕陳潮宗

材料：
1、菠菜50公克
2、豬肝25公克
3、鹽、酒、醋、太白粉適量

做法：
1、菠菜去黃葉洗淨。
2、豬肝洗淨，切片，用鹽、酒、醋、太白粉拌勻備用。
3、放入500cc的水，加調味料，水滾後先放菠菜，倒入豬肝片，繼續燒開約2分鐘，加蔥即可。

適應症：缺鐵性[貧血、慢性便秘、夜盲、食慾不振。

功效：豬肝性溫味甘苦，能補肝明目養血；此湯能疏肝明目、下氣調中、補血通脈、利水通便，因為簡單、效用佳，是調養肝病與保養肝臟的首選。

陳醫師小叮嚀：肝病患者吃罐頭食品要小心！
罐頭食物為了保存，常加入防腐劑或香料、人工調味劑，就算不會致癌，動物實驗證實會出現肝腎病變，會增加肝腎負擔。

轉載自文經社出版–【五臟保養書】
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五臟保養—牡蠣湯
青色養肝藥膳/調養肝臟系統
作者﹕陳潮宗

材料：
1、 生牡蠣20公克
2、 知母6公克
3、 蓮子30公克
4、 白糖適量

做法：
1、 將生牡蠣、知母放入沙鍋中，加適量清水，小火煎半小時，濾汁，棄渣。洗淨蓮子，熱水浸泡1小時。
2、 藥汁、蓮子連浸液一起放入鍋中，小火燉至蓮子熟爛，加適量白糖即可。

適應症：容易盜汗、心煩、潮熱、顴紅。

功效：肝腎兩經，有滋陰養血、消除煩熱失眠，健脾安神，潛陽固精。

禁忌：脾胃虛寒，及有便祕患者禁用。

陳醫師小叮嚀：少吃加工食品
含有人工香料、化學食品添加物的東西，會因化學物質產生毒素，須要經過肝代謝，所以在體內首當其衝的就是肝，是肝臟的負擔。

轉載自文經社出版–【五臟保養書】
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青色養肝藥膳—芹菜粥
調養肝臟系統
作者﹕陳潮宗

材料：
1、 米250公克
2、 芹菜120公克
3、 鹽、胡椒粉

做法：
1、 取米250克，加適量清水，煮至半熟狀粥。
2、 再加入洗淨切碎的連根芹菜120公克，煮粥至熟食用。

適應症：肝火旺、頭痛和高血壓病。

功效：春季是芹菜的盛產季，食用芹菜粥可以清肝火、降血壓、止暈。

轉載自文經社出版–【五臟保養書】
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五臟保養—蛤蜊蒸薑
青色養肝藥膳/調養肝臟系統
作者﹕陳潮宗

材料：
1、蛤蜊1斤
2、薑50公克
3、鹽適量

做法：
1、先將蛤蜊吐沙吐淨。
2、將蛤蜊、薑加水800cc蒸熟，當中加入一點點的鹽調味，蒸好後喝湯即可。

適應症：可滋陰養血，消除煩熱、失眠症狀。

功效：此蛤蜊蒸薑有清肝利濕、滋陰、攻堅散結的功效。

陳醫師小叮嚀：保持愉快好心情！
肝臟其中一項功能為舒暢情志，情志即人的精神、意識、思維、知覺、運動等，所以養肝、護肝的首要功課，就是維持心情愉快，千萬不要讓人生變成黑白的。

轉載自文經社出版–【五臟保養書】
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[ 本帖最後由 MissC 於 2006-7-3 06:14 PM 編輯 ]

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椅子瘦身操 還你苗條身材

老是坐著沒有運動，使得腹部逐漸變大，脂肪也越積越多。不用怕！我們教你就地取材，利用椅子做各種瘦身操，消滅多餘贅肉，恢復令人稱羨的魔鬼身材。

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不要大屁股
功效：建議每次做15~20下，每天做3~5次，約1個月後就可看到明顯效果。此動作可幫助修飾臀部線條及翹臀功效，注意抬腿時，上半身不要轉動。

Step1
雙手放在椅背上，兩腳打開與肩膀同寬。

Step2
左腳往後腳尖點地，縮腹挺胸，背部打直。

Step3
左腳往後上方抬高，身體維持正直不轉動，再換邊重複整組動作。

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細細小蠻腰
功效：注意要使用腰部力量去扭動身體，並且要縮腹挺胸。建議每次做15~20下，每天做3~5次，約1個月後就可看到明顯效果。

Step1
雙腳打開約2倍肩寬，兩手平舉掌心朝前。

Step2
轉動腰部和肩部，使右手觸摸左腳。

Step3
恢復Step1動作，換邊使左手觸摸右腳。

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拒當大腹婆
功效：建議每次做15~20下，每天做3~5次，約1個月後就可看到明顯效果。此動作可幫助腹部肌肉運動，以及收縮小腹。

Step1
坐在椅子前1/3處，雙手扶在臀部後椅子上，兩腳垂直擺放。

Step2
將雙腳伸直離開地面，且腳尖盡量向下壓。

Step3
屈膝讓雙腳抬高，盡量貼近身體。

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消除蘿蔔腿
功效：做此動作可以運動小腿後側肌群，修飾腿部線條。建議每次做15~20下，每天做3~5次，約1個月後就可看到明顯效果。

Step1
把雙手放在椅背上，兩腳併攏，縮腹挺胸背部要打直。

Step2
右腳尖踮起，左腳往後上方勾起。

Step3
恢復Step1動作後，左腳尖踮起，右腳往後上方勾起。

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甩掉蝴蝶袖
功效：此動作可幫助運動手臂肌肉，消除蝴蝶袖和修飾手臂線條。建議每次做15~20下，每天做3~5次，約1個月後就可看到明顯效果。

Step1
雙手扶住椅子前端，身體懸空雙腳屈膝著地。

Step2
身體向下蹲，手肘內夾支撐全身力量。

教練叮嚀 要量力而為
這5款椅子瘦身操，讓你能夠伸展身體各部位，且運動到身體肌群，促進新陳代謝達到塑身的效果。不過要注意的是做伸展操要適可而止，才不會造成運動傷害。

貼心提醒 當心椅子滑動而受傷
一般來說，各種椅子都可以用來做運動，但若是需要靠椅子，來完全支撐身體平衡時，就不適合使用有輪子的椅子，以免椅子滑動而導致肌肉拉傷等運動傷害。

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[ 本帖最後由 MissC 於 2006-7-2 10:36 PM 編輯 ]

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痛風者七大飲食備忘錄！

尿酸主由「普林」分解而來，痛風者七大飲食備忘錄！

根據研究顯示，痛風的主要原因在腎，腎的尿酸產生率上升、而廓清率
下降，引發了高尿酸症。痛風起因是因尿酸結晶，沈積在關節內，造成
急性關節炎，所謂高尿酸，是每一百毫升血中，男性尿酸在七毫克以上
，女性六毫克以上，尿酸越高，發生痛風的機率也就越高，但有時正常
尿酸也有可能罹患痛風。

而痛風的治療，在急性期，以秋水仙、非類固醇消炎口服藥，都可以消
腫止痛，且越早越有幫忙。在慢性期，若有痛風者，可服用降尿酸藥來
預防發作，如只有高尿酸，無痛風或尿酸腎結石，並不需要積極治療，
只要控制飲食，適當運動就可以。

痛風患者主要靠藥物來幫助尿酸之排泄或抑制尿酸之形成，低普林飲食
僅為輔助之法，但也不可忽視。而尿酸主要由普林分解而來，普林的來
源又可分為兩部份，一是來自於食物，一是來自體內的自行合成，﹝蛋
白質攝取過多時，則合成增加﹞。

以下針對「飲食原則」及注意事項，提出七大備忘錄：

一、當病人在急性痛風發作期時，應儘量選用含普林甚低的第一組食物
　　（見下表），所以蛋白質來源最好完全以由蛋類、牛奶及乳酪來供
　　給。

二、非急性痛風發病期仍應避免食用普林含量高的第三組食物，第二組
　　食物酌量選擇，肉類減少為每餐勿超過二兩，以牛奶、雞蛋取代部
　　分蛋白質的來源，至於第二組的蔬菜，乾豆類，應儘量減少食用。

三、病患儘量維持理想體重，體重過重時，應慢慢減重，以每月減輕一
　　公斤體重為合適，但在急性發病期，則不宜使用減重飲食。

四、每日喝水至少3000㏄以上，以幫助尿酸的排洩，並防止腎結石的產
　　生。

五、根據實驗，多量脂肪有抑制尿酸鹽排出的趨勢，並易促使病人症狀
　　復發，故烹調時，油應適量。

六、若病人有任何的不舒服導致食慾不振，每天攝取的食物有限，必須
　　給予大量的高糖液體，以防止脂肪代謝加速引起急性痛風的發作。

七、儘量避免飲酒，尤其是啤酒；至於咖啡及茶則可適量使用。

食物中普林含量分類表(每100公克)

第一組食物(0-25毫克)

１：奶、蛋、豆、魚、肉類─各種奶類及奶製品、蛋類、豬血、海參、
　　海蜇皮。
２：五榖、根莖類─如米、麥、米粉、冬粉、麵線、通心粉、玉米、馬
　　鈴薯、甘藷、芋頭等。
３：油脂類─植物油及動物油。
４：蔬菜類─如白菜、菠菜、莧菜、芥蘭菜、高麗菜、芹菜、花椰菜、
　　韭菜、韭黃、醃菜類等。
５：水果類─各類水果。
６：其他─瓜子、葡萄乾、龍眼乾、糖果、蜂蜜、果凍、魚卵。

第二組食物(15-150毫克)

Ａ：(15?75毫克)：一般海產、魚類、蟹、牡蠣、雞、火腿、牛肚、龍
　　蝦。乾豆類：綠豆、蠶豆、紅豆、豌豆、麥片、菠菜、花菜、金針
　　、銀耳。

Ｂ：(75~150毫克)：豬、牛、羊的瘦肉、火雞、鴨、鴿、燻肉、牛舌、
　　鯉魚、鱈魚、鱸魚、大比目魚、甲殼類（如甲魚）、雉（松雞）、
　　扁豆、豆製品—如豆漿、豆花、豆腐、味噌等。

第三組食物(150~1000毫克) [b]
如肉汁、濃肉湯、腦、腎臟、雞肝、雞腸、鴨肝、豬肝、豬腸、牛肝、
白鯧魚、鰱魚、虱目魚、吳郭魚、四破魚、白帶魚、鯊魚、沙丁魚、小
魚干、小管、草蝦、牡蠣、蛤蜊、蚌蛤、干貝、鰻魚類（青魚、片口魚
等）、胰臟、蘆筍、蘑菇、豆苗、黃豆芽、蘆筍、紫菜、香菇、含酵母
類食物如養樂多、健素糖等。

(來源：中興醫院衛教單張)
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痛風會不會找上你

連著尾牙、過年，大吃大喝可要小心身子！近年來痛風的盛行率不斷攀升，隨著生活水準改善及飲食習慣改變，使痛風的遺傳基因顯現，特別是發病年齡層已經有年輕化的趨勢。

痛風是因為體內尿酸過高導致痛風石沉積在關節內，會伴隨劇烈疼痛。痛風通常發生在中年的肥胖男性，不過女性在停經後、家族中有痛風病史、暴飲暴食者都要特別小心。

自我檢測
下列情況如果你有3個以上，就算還沒發病也要去抽血檢驗尿酸值，如果還曾經發生過下肢關節疼痛，那就要更小心，應該去看醫生。

1.家族中有人得過痛風
2.男性
3.已停經的女性
4.長期服用阿斯匹林、利尿劑、抗結核藥
5.已檢查出有血壓、血脂肪、血糖過高或罹患高血壓、高血脂症、糖尿病
6.腎臟有問題、慢性腎病
7.體重（公斤）/身高的平方（公尺）2大於27或男性腰圍大於90㎝，女性大於80㎝
8.經常暴飲暴食
9.常喝酒
10.喝水少，平均尿量少
(每天喝水少於1000㏄；正常每天是1500㏄)

主要特徵
大拇趾關節：常發生在大拇趾的第一個關節或下肢關節。
發炎：關節處會紅、腫、熱、劇痛。
疼痛：疼痛來得快去得也快，經常半夜痛醒或起床後突然痛。疼痛部位會游走，不一定在單一關節發生，出現間歇、反覆的發作。
關節變形：長久下來關節會變形或有皮下結節、硬塊。

留意飲食
飲食控制一直是降低血中尿酸重要方法，下面的表格可以參考，但不代表這些東西完全不能吃。要有總量的觀念，吃5份低普林食物跟吃1份高普林食物總普林量可能是一樣的。不過，並不是每個病人都需飲食控制，看醫生找出導致痛風的主因，對症處理才是最重要的。

高普林食物（每100公克含150~1000mg普林）
肉類：動物內臟，如豬肝、豬腦
海鮮類：沙丁魚、魚卵、蝦、蟹、牡蠣、蛤等
豆類：黃豆、豆苗、豆芽、豆漿
奶類：酵母飲料，如養樂多、啤酒
蔬菜類：蘆荀、紫菜、香菇
其他：肉汁、火鍋湯、雞精、酵母粉

(轉)
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痛風飲食 新觀念
高低普林食物挑著吃

痛風病人該如何吃，最近有新發現。在2004年《新英格蘭醫學》期刊中，哈佛醫學院麻省總醫院Hyon Choi 醫生指出，僅肉類、海鮮類食物，才會增加痛風機率，高普林蔬菜不會影響尿酸。

書田診所家庭醫學科主任何一成表示，過去痛風飲食多半建議採低普林飲食，對高普林食物要嚴格禁止，低普林食物似乎就可放心大吃。應更深入去區分，如高普林食物中，植物性高普林食物較好，低普林食物中澱粉類不要吃太多，以免尿酸不易排出。

飲食注意

尿酸是普林經過肝臟代謝後的產物。而體內普林的來源，除從含核蛋白的食物中取得外，也可由身體自行合成及身體組織分解。

所以談到痛風飲食就會談到食物含普林的多寡，但中華民國營養師公會理事長金惠民指出，痛風飲食不等於完全採低普林飲食，高普林的食物吃進肚子內是否會轉成尿酸目前缺乏臨床證據，只是在痛風發作急性期時，儘量避免高普林食物即可。

採取均衡飲食
何一成主任表示，根據研究，嚴格採低普林飲食控制只能讓血中的尿酸降低1mg/dl(毫克╱每百毫升)，痛風病人不必太計較所吃食物普林多寡；但不代表可大吃特吃，因完全不節制，過量食用高普林食物，血中尿酸會上升4mg/dl，最好飲食健議，其實與一般人一樣採均衡飲食即可。

高普林挑著吃
食物 每百公克食物含150毫克到1000毫克普林，就屬於高普林食物。主要包括酵母粉、黃豆、蘆筍、紫菜、香菇等，還有內臟類食物如豬肝、豬小腸等，另外魚類中的沙丁魚及蝦貝類都屬於高普林食物。

注意
1.高普林食物應再區分是動物性或植物性，動物性如內臟及海鮮類要少吃，而植物性的高普林食物如豆類、香菇、紫菜等仍可適量攝取。衛生署就建議，黃豆及相關製品如豆腐、豆干、豆漿、豆芽等，雖含高量的普林，但因普林的種類與肉類不同，只要急性痛風發作期避免即可，平常還是可以攝取。

2.普林會溶在湯中，所以痛風的人要避免喝肉湯、肉汁及雞精等。

低普林要選擇
食物 低普林的食物是指每百公克含普林僅0到25毫克的食物，如蔬菜類的菠菜、空心菜、芥菜等及各類的水果、奶類；五穀根莖類的馬鈴薯、糯米、麵線等與各種植物油。

注意
1.低普林的飲食對痛風病人不但降低血中尿酸的成效有限外，不少澱粉類的低普林食物，吃太多容易使血糖及脂肪上升，會使身體排除尿酸的能力降低，所以採低普林飲食也要注意，不能毫無限制的攝取澱粉類的食物。
2.油脂類的食物雖然含的普林不高，但油脂會阻擋尿酸的排除，痛風的人也不宜吃太油，可選擇不飽和脂肪酸的油脂如橄欖油、大豆油及葵花油。
3.奶類或蛋類不但是低普林食物，還有助於降低尿酸，若在急性痛風期，無法吃動物性的蛋白質，可改吃奶類或蛋類，來補充蛋白質。另外，痛風的人可多吃葉菜類的蔬菜及水果，因為蔬果多半是鹼性食物，會使身體排出的尿液偏向鹼性，有助於尿酸溶解在尿液中排除到體外。

了解成因 尿酸鹽沈積
痛風是因體內尿酸生成過多或尿酸排泄受阻，導致過多的尿酸鹽沈積在血液及關節處，引起關節腫痛。最易侵襲的部位以足部大腳趾關節最常見，其次是踝關節、足背、膝關節，甚至全身各處關節。

高尿酸血症
罹患痛風的機率會隨著血液中尿酸濃度的增加而上升。男性每100毫升血液中尿酸值7毫克以上，女性6毫克以上，稱為高尿酸血症；有高尿酸血症，但尿酸鹽未累積在關結處，未引發關節腫痛，不算痛風。高尿酸血症只是痛風高危險因子。

避免喝啤酒
喝酒會加速新陳代謝，使肝臟分解尿酸，且酒精代謝後的產物也會抑制腎臟排除尿酸，所以痛風的人要儘量避免喝酒。若要喝酒，同樣的酒精濃度，蒸餾酒會比啤酒好。

喝茶不過量
喝茶可以利尿，使不少人認為喝茶可預防痛風。何一成主任指出，喝茶利尿，但不代表可降低尿酸，且茶葉屬於發芽類也屬於高普林，加上喝茶會促進新陳代謝，也會促使肝臟分解普林，建議每天喝茶不要超過500cc。

多補充水份
建議痛風的人一天要喝3000cc的水以利尿酸排出。且注意補充水份及糖份，如劇烈運動前先喝200cc水，每運動30分鐘再補充200cc水及糖份，缺水會使血液濃縮，尿酸易沈澱在關節等組織中。糖份可避免身體組織分解出普林。

生活配合 必須適當減肥
肥胖會使腎臟排除尿酸的能力降低，所以體重過重的人，可適當減肥，使腎臟容易代謝尿酸，有助於減少痛風的發作。不過減肥的速度不能過快，每周減重0.5公斤。若因減肥斷食或是本身有疾病，導致胃口不佳，要注意補充含糖的食物如蜂蜜、果汁等，以免身體將肝醣代謝完後，就會分解身體本身組織，代謝普林，也會使尿酸升高，引發痛風。
痛風的人若要以劇烈運動來減肥，每次運動時間最好限1小時。劇烈運動時，除會流汗使水份喪失外，肝醣也會來不及分解，使身體組織分解出普林。

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改善痛風採低熱量飲食

台北市立聯合醫院和平院區痛風科主任陳峙仰指出，根據美、日及和平院區痛風門診最新研究分析指出，40歲以下痛風病人有一半過胖，採低熱量比採低普林飲食更能有效避免痛風發作。且長期吃豆類食物不會引起痛風發作。而原本被列為痛風飲食黑名單的豆腐、酵母及紫菜、菇類與蘆筍等高普林食物，其實應屬可安心食用的低普林與輕普林食物，每百公克普林含量在75毫克以下，並非目前衛生署網站所列達150毫克到1000毫克。對此衛生署食品衛生處長陳陸宏表示，有新的證據，衛生署會開會討論決定是否要修改痛風飲食指南。

痛風飲食新指南

由陳峙仰主任與師大人類發展與家庭學系營養組盧立卿教授共同研究，並已發表於美國《臨床營養學》期刊的新痛風飲食表如下。

類別	每百公克食物普林含量	食品
低普林	微量	白飯、麵、酵母、馬鈴薯、牛奶、起司、奶油、蔬果、沙拉油、海苔、紫菜、豆腐、雞蛋、鮭魚子、青魚子、醬油、醋、鹽、蜂蜜、咖啡、茶、可可
輕普林	低於75毫克	螃蟹、青魚、燕麥、豌豆、四季豆、蘆筍、菇類、菠菜
中普林	75-100毫克	大部分魚貝類、蝦、牛肉、豬肉、雞肉、高湯、納豆
高普林	150-1000毫克	肝、心、腦等內臟類、肉汁、沙丁魚、魟鱒、明蝦、蝦米、牡蠣、魚乾、鰹魚

陳峙仰主任表示，今年美國哈佛醫學院所作發表於《關節炎風溼症》期刊研究顯示，長期每天減少攝取一份肉類或海鮮類，只能讓血液尿酸值下降0.1到0.3mg/dl，不吃藥光靠飲食控制對尿酸值影響不大。痛風飲食最新觀念強調是低熱量食物，過度限制高普林食物不但無法有效降低血液尿酸值反會導致營養不良。

盛行率比美日高

國內痛風盛行率從國民80年後達2%，遠比日本高出10倍，也比美國高2倍。陳峙仰主任指出，造成痛風有先天遺傳加上後天個人生活型態，國人原本在體質上較容易有痛風，加上一代比一代肥胖，使痛風人數大幅增加，且平均發病年齡下降2.7歲。美國肥胖人口雖比台灣多，但較無痛風體質，所以盛行率較台灣低為1%，所以要告別痛風，採低熱量飲食遠比低普林飲食有效。

另外隨時補充水份、適當運動及不過量喝酒，都是痛風人要注意的事；多喝脫脂鮮奶，可預防痛風。也有研究指出，喝葡萄酒比啤酒好，目前麒麟啤酒打算在台引進已在日本上市的低普林啤酒，提供新的選擇。

必須控制尿酸值

痛風不只會使關節紅腫，還會腎臟不佳，因尿酸高不但會增加腎臟負擔且可能造成腎結石，長期尿酸過高也可能在手腳等形成痛風石，造成關節變形，甚至必須靠輪椅代步，所以不論男女尿酸值都應控制在7 mg/dl以下。

(Apple Daily)
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痛風 中藥能止痛

飲食文化精緻化以來，國人罹患痛風的比率逐漸上揚，雖然中藥止痛效果較緩慢，但配合體質調理用藥，還是能降低痛風患者的發病率。

痛風是指尿酸鹽結晶沈積在組織所造成的各種症狀，較輕微的有急性痛風性關節炎及痛風石沈積，嚴重的則會出現痛風性腎病變和尿路結石。最常發作在大腳趾的掌趾關節處，其次是腳踝、膝蓋、指關節等，發作時常常連走路都有困難，但會在數天內自行痊癒。

台北市立聯合醫院中醫院區中醫師顏志誠表示，根據臨床表現，痛風屬中醫「痹證」範疇，本虛標實，常見於中老年人。痛風發作時，急性期關節會有明顯紅腫熱痛情形，可透過清熱解毒利濕方劑治療，常用的方劑有當歸捻痛湯加減；如果外觀腫脹不明顯，大都是風寒濕所致，可採通用痛風丸，降低發炎反應。

屬慢性期的痛風，常見於肝腎虧損、痰瘀阻絡，可用活血化痰、補益肝腎方劑來治療，常用的有濟生腎氣丸加減，這是六味地黃丸加上牛膝、車前子、肉桂及附子調配而成，能加強腎臟的過濾吸收，並促進下肢末梢循環代謝。

此外，一些臨床證實有降低血尿酸濃度的中藥，比如土茯苓、萆解、薏苡仁、車前子、金錢草、秦皮、秦艽、威靈仙、地龍、玉米鬚等，可控制高尿酸血症，達到防治痛風的目的。至於針灸方面，急性發作時多以遠取穴為主，以避免過度刺激患處，反而加速發炎反應；緩解期才開始從局部穴位著手，加強末梢的循環代謝，緩解不適。

【聯合新聞網】
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夏天病媒多 防人畜共通疾病

日前有人因抱著寵物刺蝟睡覺，遭黴菌感染而皮膚紅腫。夏天來了，到海邊玩也易被水生動物刺傷，這些都是人和動物共通疾病的感染或皮膚炎。學會緊急處理則可避免病情變嚴重，且定時讓家中動物做健康檢查、施打預防針，可事先預防。

常見動物感染疾病

黴菌感染 保持乾燥

寵物已有皮膚病時不要跟寵物睡在一起，寵物皮膚病初期會有脫屑、掉毛、紅疹情形，這時必須讓寵物保持乾燥，幫牠洗澡後要吹乾。

這樣做：若人因動物傳染引起黴菌感染，皮膚上會有環形紅斑，初期可塗抹含抗黴菌成分藥膏如香港腳藥膏，約3星期可痊癒，若斑點擴展到脖子跟臉上要趕快就醫。

動物刺傷 防肉芽腫

浮潛易被海星或海膽刺到或被水母拍打到，動物的刺會留在皮膚，嚴重會腫大成為球狀的肉芽腫，須雷射治療才能將刺拔除。

這樣做：被水生動物刺傷可先問當地人該生物是否有毒性，有毒性要馬上就醫；無毒性先將刺拔起然後冰敷消炎，2星期內必須就醫施打抗生素，約1到2星期痊癒。

咬傷防 淋巴腫大

被家中動物咬傷通常會自行痊癒，但有些人被貓抓、咬傷後易感染貓抓熱，貓抓熱症狀通常伴隨腋下淋巴腫大、發燒，皮膚局部有水泡跟膿疱，嚴重會有5%的人有視網膜病變或發燒造成腦膜炎。

這樣做：如果被已打過預防針的貓、狗、兔子等動物咬傷只要塗抹優碘即可，如果局部皮膚有凸起、腋下淋巴腫大等情形，則須施打抗生素，約經3星期的治療可痊癒。

隱球菌 侵免疫力差者

隱球菌的主要感染原是掉落泥土中的鴿糞，陽光若不能很快曬乾，其中的隱球菌被吸入人肺就容易感染。一般人的感染率很低，免疫較差者要特別小心，如長期服用類固醇、肝硬化、紅斑性狼瘡、白血病等。感染者除了會在皮膚上長出類似肚臍形狀的紅色凸起物外，還會有全身性症狀如咳嗽等。

這樣做：有症狀就要趕快就醫，施打抗隱球菌藥物，約經3到4星期治療可痊癒。

蚊蟲叮咬 起水泡

夏天也易被蚊蟲叮咬而有皮膚炎，通常被叮咬後皮膚可能會紅腫、起水泡。

這樣做：叮咬後冰敷可以減緩皮膚發癢，冰敷15分鐘後，休息一下再敷15分鐘，直到發癢感消失。另外，也可塗抹含有類固醇的藥膏，若塗抹2到3天都沒有消腫、水泡也沒消失就要馬上就醫。

動物健檢及預防

流浪動物 要檢查
古亭動物醫院醫師張哲誠表示，有人會撿流浪動物回家飼養，須先檢查動物身體是否健康，常以皮膚感染、腸胃方面的感染為檢查主要項目，而剛出生的小動物也最好施打狂犬病等預防針，避免動物疾病感染到人身上。

皮膚病 勿接觸
若小動物身上已開始有脫屑、紅腫等初期皮膚疾病，千萬不要讓動物接觸到人的皮膚，尤其是上臂部或是脖子。若動物的毛太長可剪短，常會因洗完澡沒吹乾而引起黴菌感染，而如果有皮膚病症狀，也要將動物帶到動物醫院採樣身上有無黴菌感染。

剪貓指甲 防貓抓熱
貓抓熱的病原大多在貓身上，平常不要跟貓玩的太激烈避免被貓抓傷，且貓指甲須定期修剪。

專家說

自行塗抹藥膏要小心
(國泰綜合醫院皮膚科主治醫師詹融怡)
初期黴菌感染可自行買抗黴菌藥塗抹，但有些治療香港腳的抗黴菌藥膏還含有類固醇、抗生素，會加速黴菌感染惡化。蚊蟲叮咬可買類固醇藥膏塗抹，購買時要注意可使用部位，如眼部或性器官等敏感部位，須選濃度較低的類固醇藥膏。

動物皮膚病常見於四肢
(古亭動物醫院醫師張哲誠)
動物若患有皮膚疾病最容易感染部位就是尾巴、四肢、脖子等，當這些地方出現毛皮脫屑或是紅腫，就要特別小心，最好不要再抱這些動物避免傳染，尤其小朋友抵抗力較差，對於毛屑較敏感更要小心。

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天氣熱 易致皮膚病

天氣越熱，皮膚科門診病患也越多，台大醫院皮膚科醫師廖怡華表示，天氣熱容易導致皮膚癢發疹子。其他常見的還包括蚊蟲咬傷、毛毛蟲皮膚炎、及因黴菌而感染香港腳等，提醒民眾要積極治療，不要抓傷口，並從日常生活來預防。

夏季皮膚炎

症狀：濕疹有分很多種類，好發在夏天的「夏季皮膚炎」，是因天氣悶熱，流汗加上衣物摩擦，易在手肘、膝蓋等皮膚皺摺處長出疹子。汗皰疹也是濕疹一種，是因皮膚接觸到如清潔劑等刺激物，而長出小水泡，最常見於手指與腳趾邊緣。汗皰疹雖會自行消失，但也會反覆出現，不易根治。

治療與日常保健：注意衣服材質，最好是選購如棉、麻等天然材質。如有發出疹子，按醫生指示塗抹止癢藥膏。汗皰疹可用口服藥物、塗抹類固醇藥膏、打針等治療，如小水泡不痛不癢，也可不理會，因它也會自動痊癒。平時在掃除、清洗時戴上手套可以保護雙手。

蚊蟲咬傷

症狀：夏季容易在如手臂、大腿、小腿等衣服無法覆蓋的部位被蚊蟲叮咬，尤其是6歲以下孩童，被蚊蟲叮咬後會起小水泡，嚴重時被叮咬部位的周遭皮膚會出現一片紅腫，甚至有第一型的過敏反應。

治療與日常保健：被蚊子叮咬後，可擦含有類固醇的濕疹藥膏來止癢。萬金油、綠油精、白花油等可先止癢，但消腫效果沒濕疹藥膏好。嚴重時也可服用抗組織胺藥物。其實被蚊蟲咬傷後，若不抹藥，1至2星期後也會慢慢痊癒。如不舒服，也可用冰敷來鎮定傷口，舒緩腫癢不適感。

毛毛蟲皮膚炎

症狀：夏天許多人喜歡到戶外，尤其到野外山區時，會因風吹到毛毛蟲，使毛毛蟲的毛飄落而接觸到患者皮膚，就容易引起毛毛蟲皮膚炎(接觸性皮膚炎)，這時會出現一大片約1至2公厘的細小疹子。

治療與日常保健：要避免毛毛蟲皮膚炎，可以穿上薄外套或長袖衣物、戴帽子等，以避免與過敏原接觸。一旦發現皮膚過敏時，要立即用大量清水沖傷口，可降低腫脹癢痛的不適。

香港腳

症狀：濕熱的夏天如果沒有注意衛生清潔，容易因黴菌感染香港腳，嚴重時還會因為傷口造成細菌感染，而出現蜂窩性組織炎。香港腳易出現在腳趾縫，會出現破皮、起小水泡、癢等症狀。但有些香港腳不會起水泡發癢，而是在腳跟出現脫皮，容易被忽略。

治療與日常保健：保持腳的乾爽，例如要選通風良好的鞋子，穿棉等天然材質襪子，在更衣室、三溫暖、溫泉等場所要避免穿公用鞋子。如果家中有人感染上香港腳，其他的人也會因為接觸而被傳染，因此建議全家人要一起治療。

醫師說 保持足部乾爽防灰指甲
(台大醫院皮膚科醫師廖怡華 )
台灣是屬於潮濕溫熱的亞熱帶氣候，如果沒有注意足部乾爽，也易會有黴菌感染，除了有香港腳外，也會感染灰指甲。灰指甲的治療方式與香港腳一樣，可塗抹抗黴菌外用藥膏或服用抗黴菌藥物。

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