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花粉熱 高峰期 小心鼻過敏
可戴眼鏡口罩保護
蘋果日報
報導╱王璐華

春天適合出遊賞花，但有些人卻無福消受。聯合醫院和平院區風濕免疫科醫師蕭凱鴻表示，花粉熱屬季節性過敏，每年3~5月是發作高峰期，過敏體質者吸入花粉易出現過敏性鼻炎症狀，近日門診因鼻過敏來求診患者增約1~2成，提醒有相關病史患者，外出最好戴口罩、眼鏡，減少刺激。

蕭凱鴻醫師解釋，花粉熱患者吸入花粉等過敏原後，身體會刺激免疫系統出現免疫球蛋白IgE，並刺激肥大細胞釋出組織胺，通常會立即反應流鼻水、打噴嚏、咳嗽、眼睛紅癢等過敏性鼻炎的症狀，部分甚至連皮膚也出現蕁麻疹。花粉熱多是遺傳所致，部份則是因懷孕等因素，後天改變體質而出現；另外，不只要小心盛開的花朵，樟樹、柏樹等也都可能隨風飄散花粉。

【這樣做】

★外出戴眼鏡口罩
每年3-5月百花盛開，是花粉熱發作的高峰期，且花粉隨風飄散，過敏體質的患者無論是否到郊區，建議只要外出就配戴眼鏡與口罩，避免眼、鼻接觸花粉而引發症狀。

★刺激食物宜避免
依個人體質，症狀自行緩解時間，短則數周長至1年，出現症狀宜就醫，醫師通常會開立抗組織胺或鼻噴劑改善，期間也要避免吃油炸、辛辣食物，宜清淡飲食，避免加重症狀。

★以毒攻毒恐過敏
民間流傳花粉熱患者可吃花粉，以毒攻毒改善過敏，這種方法類似免疫療法，但劑量拿捏不當更可能引起過敏反應，嚴重抑制呼吸，有喪命風險，不建議患者以此保健。

【提醒你】

可做過敏原測試
許多過敏性鼻炎患者反覆就醫，卻無法對症預防，建議民眾如果常有類似症狀，可考慮到醫院抽血做過敏原測試，找出致病的原因，未來避開過敏原就可預防過敏發作。

【醫師說】

聯合醫院和平院區風濕免疫科醫師 蕭凱鴻
除了花粉之外，過敏性鼻炎也可能是由塵蟎所引起的，提醒民眾應注意居家清潔，避免塵蟎滋生。

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春天養生 多吃微酸食物
蘋果日報

時序已進入春天，依中醫理論，春天屬木，也是萬物生長的季節，而人體的肝臟也屬木，所以因應季節的到來，春天是養肝最佳的季節。莊雅惠中醫師表示，綠色、微酸食物皆能入肝，趁著春天多吃一些可調理身體，未來一年才能減少病痛。除此之外，也要記得多補充水分，避免體內過於燥熱，建議一天約攝取2000~3000c.c.左右的水分，且不要喝冰水，以免傷害體內陽氣。

盡量早睡早起
綠色食物如綠花椰菜、菠菜、油菜、茼蒿等都是不錯的選擇，具有促進生長、生津止渴等功效，除了綠色蔬菜，也可喝綠豆湯清熱解毒。另外，依中醫理論，酸能入肝，但太酸的食物容易傷害人體正氣，因此莊雅惠中醫師建議可吃微酸食物，例如草莓、檸檬、金桔等，也可將這些微酸食材製作成飲料，還可同時補充水分。此外，春天日照時間較冬天長，陽氣也較為旺盛，建議可盡量早睡早起，最好晚上11點前入睡，最晚也別超過晚上12點，避免耗損體內陽氣，起床時間則建議早上6~7點，可透過日照吸收陽氣。

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吃火鍋 健康4提醒
含當歸藥膳鍋 生理期高血壓不宜
蘋果日報
報導╱王璐華、林明佳　

天冷圍爐吃火鍋，但不同火鍋並非人人都適合吃，台安醫院營養師劉怡里表示，像怕胖的人應避免熱量最高的麻辣鍋、起司鍋，而蔬菜鍋、藥膳鍋相對熱量較低，但有慢性腎病等需限鉀飲食的患者，應禁喝蔬菜湯，藥膳若含有當歸，生理期女性及高血壓患者也應避免食用。

冬天難擋火鍋誘惑，又擔心增加身體負擔，營養師劉怡里建議可選擇清澈湯底如藥膳鍋、蔬菜鍋等。而口味辣、質地濃稠的火鍋如麻辣鍋、起司鍋、巧克力鍋熱量偏高，怕胖應少吃、也不建議喝湯，另提醒吃火鍋先吃蔬菜，汆燙2-3分鐘即可，煮太久易流失維生素，如不愛水煮青菜的口感，則可吃菇類代替。

【這樣做】

辣濃鍋底熱量高
麻辣鍋熱量最高，辣油附著在食物上等於直接吃油；熱量次高為起司牛奶鍋，油脂與鹽份都偏高，提醒高血壓等需限鈉的患者必須避免食用，提醒這2種鍋底的湯都不宜喝，以免增加身體負擔。

限鉀勿喝蔬菜湯
藥膳鍋雖相對清淡，但如加辣油熱量也偏高；蔬菜鍋熱量雖低，但湯頭含豐富鉀離子，慢性腎病等經醫師囑咐應限鉀的患者不應喝湯，一般人想喝湯可趁未煮肉片、丸餃之前先喝。

菇類增免疫功能
若討厭水煮葉菜類的口感，可以菇類代替，如金針菇、香菇等，同樣和蔬菜具有纖維質並含有多醣體，可增加免疫力功能，但痛風患者則不宜過量食用，避免普林量超標，引發痛風，另建議吃火鍋先吃蔬菜類，墊飽肚子就能減少肉類、餃類的攝取量。

愛吃米血 飯減半
搭配火鍋的主食以白飯最好，對於愛吃玉米及米血者而言，這2種食物澱粉含量高，白飯可減為半碗；冬粉雖熱量低，但吸附湯汁後鈉含量高，建議食用時不要再拌其他醬料。

【專家說】

可選天然辛香料
營養師 劉怡里
為避免熱量攝取爆表，不建議吃麻辣鍋，但喜愛吃辣的人可拌新鮮辣椒為佐料，另外像蔥、蒜等辛香料也是天然又可提味的食材。

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冬天養生 溫補搭配涼潤
蘋果日報 2013年01月19日

莊雅惠中醫師表示，氣候寒冷易傷陽氣，使抵抗力降低，易感染疾病，如筋骨痠痛、感冒，甚至使部分患者病情加重，如氣喘、腸胃疾病等，這是因寒氣入侵體內所致，因此飲食須避免寒性食物，如竹筍、生菜沙拉、香蕉等，以免使病情加重。另外，許多人為了抵擋寒意會進補，但多數人體質是熱寒兼具，可能手腳冰冷、但體內卻燥熱，因此應兼具溫補與涼潤，才是寒冬養生之道。
現代人多數都不是單一屬性體質，有些人外表看似燥熱體質，但其實體內寒濕，若誤以為是燥熱體質食補，會造成腹瀉等，因此建議同時吃溫性、涼性食物，可溫補又可滋潤不會過於燥熱，

肉加青菜 輕鬆養生
若覺記住食物屬性很麻煩，掌握原則即可，建議用餐時，若吃下一塊肉類如牛肉、雞肉，再吃2至3口青菜，這樣就能同時吃進溫性、涼性食物。

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冬季愛進補 多肉少菜易便祕
蘋果日報

營養師程涵宇指出，冬天進補像薑母鴨、麻油雞等，無形中吃進過多肉類和油脂，不但易發胖，還可能因蔬菜攝取量不足，加重便祕、痔瘡問題，建議這類高熱量補品1個月吃1次，且配蔬菜一起煮，如菇類、高麗菜、青江菜等，進食順序採先吃菜，再吃肉和澱粉，可增加飽足感和纖維質攝取量。
營養師程涵宇表示，除了大魚大肉、少吃蔬菜易導致便祕外，其實懶得動也是導致便祕的一大主因，門診就有一名中年婦女因便祕求診，檢視其飲食習慣都正常，經詢問才發現原來她不愛運動、且工作型態都坐著，提醒每天應適度活動、至少走路30分鐘，以刺激腸胃蠕動，幫助排便更順暢。
纖維質主要存在全穀類與蔬菜，由於台灣人的飲食習慣，早餐幾乎都不太會攝取到蔬菜，因此建議中餐、晚餐一定要攝取到各1碗煮熟的蔬菜量。

五穀米 纖維含量多
另外，每天至少1餐主食選糙米或五穀米，不僅熱量低，纖維質量也比白米飯高；每天喝2000c.c.開水，可避免大便缺乏水分導致便祕。

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吃到飽 晚上8點前吃完
蘋果日報

冬天進補、聚餐機會增加，若飲食毫無限制恐增加體重、造成身體負擔，台安醫院營養師劉怡里建議，如要吃大餐最好選在中午吃，最晚也要在晚上6~8點間吃完。

睡前吃 易囤積脂肪
太晚吃愈接近睡眠時間、活動量減少，身體代謝速率趨緩，吃多容易囤積脂肪。要是無法避免在晚上聚餐，也建議在晚上6~8點間吃完，飯後也不宜再吃宵夜。擔心吃多發福，也有人在吃大餐當天以早中餐禁食、晚上再一次吃到飽的方式限制當日熱量攝取。不過營養師劉怡里認為，這樣做反而會在晚餐時吃得更多。除建議每餐最多吃8分飽外，若想要控制熱量，當天中餐的肉類及澱粉類食物可減半攝取，避免完全不吃導致低血糖，出現頭暈等症狀。營養師劉怡里也提醒，許多餐廳都有提供飲料暢飲的優惠，可選擇喝無糖綠茶，較不會增加額外熱量。

飯後 適量運動
而其他像是可樂、沙士等這類碳酸飲料，不僅喝多容易腹脹，再加上聚餐吃得較多、較油，又長時間久坐不動，容易導致胃食道逆流，出現胸口灼熱感等症狀，建議避免喝碳酸飲料。飯後也可適量運動，提前1~2個捷運站下車，散步30分鐘約可消耗熱量100~120大卡。

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火鍋料 3地雷 少吃防肥
油條無營養 內臟高脂
蘋果日報
報導╱王璐華、張雅淳

台灣人愛吃火鍋，鍋料種類相當多樣化，但營養師劉怡里表示，丸餃類等加工食品卡路里超高，不知不覺中就熱量破表，而老油條油膩且不具營養價值，大腸頭等內臟類食材，則被歸類為特高脂肉類，應少吃防胖。

營養師劉怡里表示，老油條、內臟及丸餃類可說是火鍋料3大地雷，不僅是熱量高，營養價值也不高，怕胖及慢性病患應避免食用。建議火鍋料選蔬菜和肉片最佳，食用順序為蔬菜、肉類、丸餃類，菜與肉吃飽後可自然減少丸餃類的攝取，蔬菜先煮也能避免沾附涮肉後的肉屑、吃進多餘熱量，另提醒常見鍋料沾醬組合，生蛋黃拌沙茶醬，蛋白質吸收效果差、且有感染沙門桿氏菌的疑慮，宜避免。

【3地雷】

★老油條0營養
吸附了麻辣鍋湯的老油條，配上白飯滋味絕妙，不過營養師劉怡里提醒，油條可說是毫無營養，而以火鍋店的老油條份量舉例，1塊5克就有45大卡，吃3塊等同於喝了一湯匙的油，再加上吸附的麻辣湯底，吃下肚只是徒增身體負擔，被歸為地雷鍋料第1名。

★內臟類特高脂
第二名地雷鍋料為內臟類食物，營養師劉怡里舉大腸頭為例，在營養學被歸類為特高脂，油脂含量高又含高普林，對於痛風患者來說，很容易引起急性痛風發作，慢性病患也要避免食用。

★丸餃油脂超多
餃類及包肉貢丸、起士球等，熱量也很驚人，居地雷鍋料第三，以魚餃來說，吃6顆即攝取150大卡，熱量等於半碗飯，且為滿足口感，製程多選用肥肉，經加工後也難吃出肉質好壞，恐有吃到腐壞肉質的疑慮，如果是丸餃類愛好者，建議每種各吃1顆淺嚐即可，至多不要超過3種；另外丸餃類含鈉量高，高血壓患者也應避免食用。

【選沾醬】

生蛋黃恐含菌
生蛋黃拌沙茶醬是熱門沾醬組合，不過未經烹煮的蛋黃，蛋白質吸收率不佳，可能含有沙門氏桿菌，一旦感染可能上吐下瀉。沙茶醬熱量超高，1匙15克約140大卡，沾醬最好選醬油加蘿蔔泥、蔥、蒜等，這類辛香料無添加物疑慮，同時可防心血管疾病。

【專家說】

大餐不宜常吃
台安醫院營養師　劉怡里
冬天易胖不僅是因為吃鍋熱量易超標，主要是天冷進補機會增加所致，提醒民眾吃大餐次數勿太頻繁，控制在每1-2周1次為佳。

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入冬經痛 求診增5成
蘋果日報

中醫師彭溫雅指出，從去年11月起因經痛求診的女性患者，相較夏天約增5成，主要跟冬天天氣寒冷，本身屬於手腳冰冷、怕冷、常流鼻水、臉偏蒼白的體質虛寒者，易因子宮受寒收縮，導致經痛加劇；此外，易失眠、便祕、口臭的體質燥熱者，也可能因進補過頭，導致血熱、肝火旺而引發痛經或亂經。

頻繁進補致亂經
近日有名高三女，因1個月來2次月經，且下巴長滿痘痘而來求診，經問診發現原來是媽媽頻繁用中藥材燉湯幫她進補，而她本身體質偏燥熱，導致經血量變大、亂經。由於冬季補品如四物湯、麻油雞、薑母鴨等，較偏燥熱性、且多半具行氣活血作用，體質燥熱者易愈補愈上火，提醒如要使用中藥材進補前，宜先諮詢中醫師意見。

喝茶飲調經止痛
中醫師彭溫雅也提供1道助舒緩經痛的茶飲，取當歸2片、延胡索1片、木香1片和甘草10片，將材料全放入茶葉袋，加500c.c.滾水燜泡2~3分鐘即可，女性在經期時、腹部有些微悶痛都可喝，1天1杯，助補血活血、調經止痛，但長期經痛、經痛劇烈、經期不規律、經血量大者，還是就醫找出原因，對症治療。

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日夜溫差大 喝中藥茶飲防中風
蘋果日報

近來日夜溫差大，心肌梗塞等心血管疾病易發作，莊雅惠中醫師表示，除原本就有心血管疾病的患者外，高血壓、高血脂患者也要注意，可沖泡何首烏、赤芍等藥材當茶喝，活血促循環，也可降血壓。以下茶飲做法皆同，將全部材料分為4份，每次取1份加250c.c.沸水沖泡，燜5分鐘後即可，4份材料於2天內喝完。
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清熱 降血壓
高血壓、高血脂患者，如體型肥胖、又易疲倦，可備何首烏、鉤藤、葛根各3錢，天麻、荷葉各2錢，可補肝腎、清熱降血壓。若高血壓、高血脂患者常頭暈、口乾便祕，則備磨碎決明子、菊花、赤芍各3錢，玉竹5錢，具有潤腸通便、滋陰生津、活血作用。心血管疾病患者可備麥冬、丹參各3錢，炙甘草5錢，桂枝、川七各1.5錢，能清涼潤肺、清熱養陰，也可活血祛瘀、涼血清心，提醒除喝茶飲養身，平時也注意保暖與休息。

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跨年後喝茶飲 防疲勞感冒
蘋果日報

跨年玩得太High，許多人隔天起床會覺得疲累不堪，甚至出現感冒症狀，莊雅惠中醫師表示，這可能是因熬夜、疲勞造成免疫力下降所致，可喝茶飲來舒緩不適症狀。

中藥茶飲 緩不適
如果跨年後覺得鬱悶又疲勞，可準備刺五加3錢，沙參5錢、去籽紅棗各5錢，薄荷、桂花各1錢 ，具有解疲勞憂鬱、補氣功能；若出現感冒症狀，則可準備藿香、荊芥各3錢，仙草1錢半，防風2錢，具有去風散寒、清熱解毒的效果，茶飲做法皆相同，將以上材料皆分為4份，每次取1份加沸水350c.c.，沖泡後燜約5分鐘後即可飲用，4份於2天內喝完。

應少吃 燥熱食物
莊雅惠中醫師建議跨年狂歡後的2~3天飲食應多吃青菜、水果，少吃麻辣火鍋等燥熱食物，避免體內太燥熱，反而更加疲勞。

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寒氣入侵易生病 喝茶泡澡預防
蘋果日報

天氣變冷，莊雅惠中醫師表示，以中醫觀點來看，冬天寒氣易入侵身體各器官，表現筋骨上，就會出現四肢無力、腰痠背痛等症狀，如果寒氣入侵腸胃，就容易拉肚子或脹氣，因此近來增加許多筋骨痠痛、過敏、感冒、脹氣又腹瀉的患者。

若想預防可喝添加當歸的茶飲來補氣養血，或是將桂枝、沙參等中藥材製成泡澡油，可散寒氣、促進血液循環。

補氣養血 溫暖散寒
想簡單喝茶飲消除寒氣，可先準備黃耆3錢，當歸、桂枝各1.5錢，麥冬5錢，將全部材料分成4份，每份加250c.c.沸水，燜約5~10分鐘，即可當茶飲用，4份材料在2天內喝完即可，具補氣養血、溫暖手腳功效。若要製作泡澡油，則準備桂枝、艾葉、當歸及沙參各2錢，將所有中藥材切細塊，放入500c.c.橄欖油中，浸泡15天後過濾藥材即可，浸浴時加入約5滴泡澡油，可溫暖散寒，建議泡澡約10分鐘，且水溫與體溫相似即可，一般人每周可泡澡3至4次，糖尿病、皮膚易過敏或心臟病患者，每周2至3次即可，以免次數過於頻繁影響病況。

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手腳冰冷 把握冬至進補
蘋果日報

今(21日)就是冬至，中醫師陳怡如表示，這天代表人體陽氣將開始回升，此時進補能加強氣血循環，適合手腳冰冷、易疲勞、冬天常關節痛等虛寒體質的人，可喝當歸生薑羊肉湯或何首當歸雞活血補氣；也可以甜酒釀湯圓加中藥材，有補氣血、肝腎之效。

何首當歸雞 補氣
體質虛寒者可食用當歸生薑羊肉湯驅寒活血，以30克當歸、15克生薑與200克羊肉燉煮，加入適量紅棗提味；一般體質的人可吃何首當歸雞湯，取當歸10克、何首烏3片約10克、黃耆8片約15克與雞腿2隻燉煮，藥性較前者溫潤、不易上火，同時有滋陰補氣的效果。

慢性病患 應諮詢
吃湯圓過冬至，陳怡如中醫師建議吃甜酒釀湯圓，以甜酒釀200克、桂圓30克、枸杞30克並加入適量湯圓烹煮，可驅寒、補氣血。而心血管疾病、腎病、糖尿病患者如要進補，應諮詢中醫師；感冒、皮膚過敏者、腸胃炎患者進補恐加重病情，生理期女性也應避食補，以免加重排血量。

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喝沖泡包 勿超過200卡
選含纖維質較佳
蘋果日報
報導/張雅淳、王璐華

天氣冷，許多人喜歡喝方便的沖泡包，中華民國肥胖研究學會副理事長蕭敦仁醫師昨(17)日表示，若沒有好好選擇，易喝到高熱量的沖泡包，造成肥胖，建議每包熱量勿超過200卡，且若包含蔬菜補充纖維質較好。

蕭敦仁醫師表示，不想變胖，就要控制1天的熱量攝取，以成人來說，若生活模式較為靜態，例如幾乎都坐著的上班族，每日所需熱量約為體重乘以25，若需經常走動則屬中等活動量，每日所需熱量為體重乘以30，以體重50公斤為例，靜態生活者1天所需熱量為1250卡，中等活動量則是1500卡。由於冬天天氣冷，人體為了維持體溫會需要攝取更多熱量，建議視生活型態控制熱量，以免變胖。

【先了解】

★易攝取過多熱量
熱呼呼的食物如紅豆湯、熱奶茶在冬天最受歡迎，但這些熱量都超高，而許多上班族則是偏好方便的沖泡包，但如果含糖，熱量也不低，若在三餐之外每天喝這些含糖飲品，1個月可能變胖0.5~1公斤，要特別小心。

【這樣做】

★含蔬菜燕麥較好
以沖泡包來說，別選3合1沖泡包，因含糖、奶精熱量驚人，要選無糖、且含有蔬菜燕麥的產品，不但含有纖維質，而且燕麥比較有飽足感，每包熱量約100卡，較不會變胖。

★早睡較不會飢餓
冬天容易肚子餓，若又晚睡，容易在睡前吃宵夜，以含有蛋白質、脂肪的肉類食物為例，約5~6小時就會消化完，因此若是晚上6點吃晚餐，最好晚上12點前睡，以免飢餓想吃東西。

★每日快走30分鐘
冬天想避免變胖，除了控制熱量之外，最好也養成運動習慣，建議每周5天，每次快走30分鐘，如果抽不出時間運動，只要一整天快走的時間加起來有30分鐘即可。

【醫師說】

中華民國肥胖研究學會副理事長 蕭敦仁醫師
如果想減重，只要比每日所需攝取熱量少500卡，例如經常坐著的50公斤上班族，原本每日應攝取1250卡，若扣掉500卡僅攝取750卡，每周大約能瘦0.5公斤。

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開蓋喝熱飲 防致癌物傷身
蘋果日報

冬天喝咖啡，提神又暖身，不過毒物科醫師林杰樑提醒，部分外帶熱飲杯蓋材質為聚苯乙烯，最高耐熱70℃，過熱易釋放致癌物，增罹患心血管癌症的機率，為避免毒害，勿以口就杯蓋喝熱飲，宜開蓋飲用。
紙杯盛裝熱飲也要小心，林杰樑醫師解釋，紙杯內側有一層防水塑膠膜，材質為聚乙烯，視使用密度不同而有耐熱差異。若採用低密度聚乙烯隔水膜紙杯，最高僅耐熱80℃，過熱也會釋放有毒物，至於使用哪一種隔水膜，無法以外觀分辨，只能自備環保杯，或請店家勿裝太熱的飲料自保。

建議自備不鏽鋼杯
避免誤觸潛藏致癌危機，可自備環保杯。綠色和平污染防治專案主任賴倩如指出，如選擇塑膠製環保杯，可觀察容器底部回收標誌來判斷材質，分1-7號共7種，7號塑膠材質不耐高溫；3號聚氯乙烯則是製成與回收過程都會造成環境污染，不宜選用。林杰樑醫師則建議選用代號304號的不鏽鋼杯，不鏽鋼依加工性質分不同種類，304號較適合運用在餐具。

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冬至到 喝茶飲補身
名果日報

下周五是冬至，莊雅惠中醫師表示，進補原則是溫熱養陽與養陰，她特別設計適合冬至進補的茶飲，不僅可補養氣血、也可補肺滋陰。

簡單茶飲 隨時泡
粉光參潤肺茶要準備粉光參1.5錢，野生天麻1錢，黃耆2錢，百合、桂圓各5錢，將全部材料分成4份，每次取1份加沸水250c.c.沖泡，燜約5至10分鐘，過濾藥材後即可飲用，具補肺滋陰功效。另外，羊肉爐進補太過燥熱而，可喝白蘿蔔湯、冬瓜湯，或是加涼性蔬果如西瓜、大白菜，可中和體內的燥熱之氣，減少不適症狀。

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