[MissC]

【新生報記者萬博超?台北報導】隨著年紀增長，掉髮愈來愈多，許多男性有此困擾。以常見的雄性禿而言，北市聯合醫院中醫院區廖麗蘭醫師指出，配合中藥內服加上針灸，有一定的效果。

中醫院區廖麗蘭中醫師表示，雄性禿在中醫大約分為「肝氣鬱結」與「肝腎兩虛」的證型。不過，並非所有的掉髮問題只是簡單的雄性禿，事實上甲狀腺分泌異常、泌乳素太高，卵巢或腎上腺腫瘤導致的男性賀爾蒙太高，皮癬菌感染、梅毒、紅斑性狼瘡、壓力與熬夜都可能導致掉髮量增加，也不限於男性而已，因此還是必須清楚背後的原因才能妥善治療。

現代醫學認為，雄性禿是遺傳性掉髮，與局部的雙氫氧基睪固酮導致頭皮毛囊細胞萎縮有關。女性患者因女性賀爾蒙的保護作用，大部分不至於如男性般掉髮明顯。一般而言，單純雄性禿並不是太大的健康問題，然而對於想要調理體質以改善體質的民眾而言，中醫有其方法。

廖麗蘭中醫師表示，「肝氣鬱結」的雄性禿民眾，常見情緒較為急躁，口乾口苦，睡眠不佳，在此中醫所謂的肝還包含神經的系統的失調現象，並非特指肝臟實質必然出了什麼問題。

這類民眾在舌診方面常見紅絳。脈像則呈現弦緊，顯示血流不暢。這時可選用「加味逍遙散」與「血府逐瘀湯」，配合何首烏等加減。針灸可選「大墩」、「血海」與「陽陵泉」等穴。

血府逐瘀湯出自清代著名醫家王清任的《醫林改錯》，包含桃仁、紅花、當歸、生地黃、川芎、赤芍、牛膝、桔梗、柴胡、枳殼、甘草等藥，可活血化瘀。此方由「桃紅四物湯」加上「四逆散」與牛膝、桔梗而成。方中桃紅四物活血化瘀；四逆散疏肝解鬱、理氣止痛；牛膝祛瘀血、通血脈；桔梗行氣。全方可解氣血之鬱結。若見肝鬱氣滯之瘀血證，舌質紅絳，脈澀或弦緊等，可以此方加減。此外，中醫認為肝「主疏泄」，與精神情緒有關，「逍遙散」組成為當歸、白芍、柴胡、白朮、甘草、茯苓、煨薑、薄荷。煩燥易怒、或面赤口乾，同時舌質紅，脈弦數的患者可用此方加減。至於肝腎兩虛的雄性禿民眾多覺得腰酸軟無力，可採「六味地黃丸」加減。

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[MissC]

(中央社記者陳清芳台北二十日電）治療掉髮，中國人大多想嚐試中醫，中國中醫臨床醫學會理事長陳潮宗醫師指出，中醫認為掉髮的原因是「血虛」及「腎虛」，可以何首烏、熟地等藥膳補足氣血，患者平常可按摩頭皮促進血液循環，並應儘量作息正常，少吃辛辣重鹽高糖食物，減少頭皮出油及頭毛屑的產生。
陳潮宗指出，據中醫理論「髮為血之餘，腎主骨，其榮在髮」，如果內臟氣血不足，會使得頭髮易於脫落而導致禿頭問題產生。

陳潮宗說，以中醫治療而言，首重補足血氣，透過內服外用的調理方式來加以改善，所謂內服即是以多種中藥材的特性來滋陰補腎，行氣活血，以促進毛髮增粗增黑。

例如最常見的中藥養髮煲湯的方子是：熟地、何首烏、元參、黑芝麻各三十公克，山藥、白芍各二十公克，女貞子、旱蓮草、山茱萸、當歸、補骨脂各十五公克，五味子十公克，加上排骨與水適量，熬煮到肉軟爛熟，每日一劑，睡前服用即可。

外用則是運用天然植物配方如：生薑、辣椒油、薄荷等施於頭皮並加以按摩，促進頭部血液循環，加速毛囊的新陳代謝，進而刺激毛髮生長，同時避免頭皮過油，或辛辣重口味食物刺激頭皮出油、長頭皮屑，以免毛囊阻塞，增加掉髮的機率。

市場上已有香港商的健髮機構，產品標榜草本精華，透過專業的洗髮、按摩、護髮，使毛囊重現生機，現有業者根據中醫的理論，漢方養髮液外用，中藥養髮煲湯內服，內外雙修。

業者的口徑一致，都表示不用西藥，基本上只要落髮部位的毛囊沒有壞死，毛囊並未關閉，有細毛存在，，再藉由適當的調理活化，毛髮就有機會生意盎然，至少要治療三個月才會收效。五十四歲的梁先生現身說法，他說他是一家營造公司的負責人，平日工作忙碌壓力大，疏於照顧自己的頭髮，直到兩側頭髮脫落，髮線明顯後退，頭頂中間也只剩下稀稀落落的頭髮時，才覺事態嚴重，他不想吃西藥，最後他選擇漢方療法，掉髮才獲得改善，現在他為了頭髮，力求飲食清淡少應酬，保持頭皮清爽。

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[MissC]

(一) 產後掉髮

Q : 我目前是產後4個半月，大約從4月份起開始明顯的掉髮，尤其每次一洗完頭，在梳頭髮吹頭髮時，都是一堆，算算大概有50根吧！如果再加上每天梳頭髮撥頭髮掉的量，可能都超過100根了，真是令我很擔心，我目前是餵全母奶，不知是否有影響？不過我還是會繼續餵母奶，想請問醫生有什麼方法可以改善呢？例如食物方面或其他方式？擔心的媽咪…

A : (馮輝桂醫師 全昌堂中醫院)
妳的情況，有二種可能，一是暫時性的營養不足，尤其是蛋白質； 二是懷男嬰時，部分雄性荷爾蒙流入母體內，造成頭髮易脫落 ( 如果您是生男孩 )。
一 、要補充適量優質的蛋白質，常吃魚肉、蛋、豆類及豆製品的食物。建議每1~2天要吃一份魚肉，最好是深海的魚類 ( 不要淡水魚 )，每次的量約一條魚的1/ 3 ~1/ 2，可多吃魚頭及魚眼睛，因為那裡的蛋白質最優質。雞蛋每天最好最多只吃二顆，以蒸煮的烹調方法較好，少用油煎的。豆類可以常吃豆腐、豆漿，而豆皮、豆乾不要吃太多。
二、若是懷男嬰，待餵食母奶告一段落後，仍有掉髮的情況，最好請醫師診察，看是否需要治療。餵食母奶最好，對母親及小孩都有很大的益處，加油。

(二) 貧血

A : 貧血會不會影響到頭髮？

Q : (馮輝桂醫師 全昌堂中醫院)
貧血確實對頭髮會有影響，但也因人而異，有的明顯，有的不明顯。
一般來說，貧血者，頭髮所得到養份的供給會較少，髮質會比較脆弱，易落髮。

(三) 手淫跟頭髮稀疏

A : 我從小就有頭髮稀疏的問題…而且頭髮有點泛黃…… 家族並無記錄，是不是和吃的東西有關？我從小就有手淫的不良習慣至今10幾年了 …請問會不會對頭髮有關係？

Q : (馮輝桂醫師 全昌堂中醫院)
一、「頭髮稀疏，有點泛黃，家族並無病史」， 初步判斷可能是「營養不良」所致。
二、與吃的東西有關。該吃的不吃，不該吃的又吃太多。最有可能的是：主要的營養成分 ( 澱粉、蛋白質、優質脂肪、維生素、礦物質 ) 攝取不足，尤其是蛋白質；而一些沒有營養又會增加身體負擔的食物攝取太多，例如油炸類、燒烤類、冰品類、調味類…等的飲食。
三、手淫本身並「非」不良習慣，在某些方面，還具有正面的義意。但是，手淫過度，不僅對頭髮，甚至對身體也是一大傷害。如何斷定是否手淫過度？答案見仁見智，莫衷一是，且依年齡及身體狀況而定。基本上，以手淫之後，身體不會感到疲倦，也不會覺得不舒服為度。依本人之見，40歲以下，兩次手淫之間，最好間隔48小時以上，年齡愈大間隔愈久；40歲以上，最好一週1-2次為限。中醫認為「腎主骨，主疏泄」、「腎之華在髮」。所以，手淫過度會損耗腎氣、枯竭腎精，導致精不足以化成血，則血虛不能濡養毛髮。
四、您的症狀，應該不致於要吃藥。只要注意自己的飲食及營養攝取狀況，手淫不要過度，生活作息正常，保持身心舒暢，頭髮的問題應可迎刃而解。

(四) 哪些中藥有助於頭髮生長

Q : 請問哪些中藥有助於頭髮生長~~???我現在兩額禿~~髮際也往後面ㄌ，有辦法恢復ㄇ??

A : (馮輝桂醫師 全昌堂中醫院)
一、某些中藥的確有促進頭髮生長、固護髮根的作用。但是，並非所有禿髮者都適用，必須根據個人身體狀況、體質…等而定。
二、中醫對於頭髮的認識，主要認為：「腎之華在髮」、「髮為血之餘」( 肝主蒧血 )。脫髮的原因，主要是「肝腎不足、血虛風燥」所致，故以補益或調整「肝腎」機能的藥物為主。如果，因為「肝腎」虛弱而導致外邪侵襲，也可酌加「祛風清熱」等散邪的藥物。大致上，是以「補虛」為主，「袪邪」為輔。
三、參考藥物：
　　 1、滋補肝腎：何首烏、桑寄生、女貞子、旱蓮草、枸杞子、菟絲子、杜仲、骨碎補、生地黃、熟地黃、當歸、川芎、紅花…等其中生地黃、熟地黃、當歸、川芎、紅花也有養血活血的作用。
　　 2、祛風清熱：桑葉、菊花、白蒺藜、防風、黃芩、牡丹皮、地膚子、白鮮皮…等。
四、根據您的症狀敘述「兩額禿~~髮際也往後面ㄌ」，初步判斷可能是「男性型禿髮」，也就是俗稱的「雄性禿」。
「 男性型禿髮」的典型症狀：
　　 1、禿髮常從前額兩側開始，逐漸向頭頂部延伸，頭髮漸漸變得稀少纖細，柔軟無力，失去光澤。
　　 2、前髮線從兩側後退，形成俗稱的「高額」。最終頭頂部毛髮大部或全部脫落，但枕後及頭部兩側毛髮則基本保持正常。也有部分患者頭頂開始禿髮。
　　 3、無明顯自覺 ( 不舒服 ) 症狀，或僅有輕微發癢。病因：至今尚未完全清楚，但遺傳是一個比較確定的因素之一。另外，與雄性激素 ( 男性荷爾蒙 ) 也密切相關。包括對雄性激素的敏感性過度，或雄性激素過多。
五、對於「男性型禿髮 」的治療：
以內服藥物長期治療，「或許」可以恢復。若配合外治法，或可加強療效。
頭髮只是保護頭皮的「組織」之一，若無不舒服的症狀，應可不必特別在意或治療，平時多注意頭皮及頭髮的保養，多建立內在的自信心即可。

(五) 頭髮很毛

Q : 我已拉了一陣子的肚子，近來頭髮掉的比以前多，而且很毛燥，多掉細毛和細髮；請問和拉肚子有關嗎？該如何改善？

A :(翟慎言醫師 品堂中醫診所)
從您的症狀推斷應是屬於中醫所講─脾之運化功能不好！
中醫認為脾胃為氣血生化之源，與飲食中營養物質的消化吸收有關，這些營養物質藉脾氣之上升，而上輸於心肺頭目，當然也影響頭髮的生長！若你還有神疲乏力，頭暈目眩、食慾減退、腹脹等症狀，則極可能是中醫所言脾氣虛弱，當然建議你找中醫師做進一步的確診！

(六) 頭皮長時間長紅疹

Q : 我覺得我的頭皮極不健康的，因為常常都會長出那一顆一顆的痘痘，且已經有很長的一段時間了,一直都沒有好過，但是去看了醫師都說是毛囊炎，醫師說毛囊炎是不會掉髮的，可是我覺得我的頭髮整頭連後面都有掉髮的情況，不知是不是因為這個的原因 ( 因為痘痘連後面都會長 )，我現已不知道該怎樣才可以治好我頭皮上的痘痘，也怕我的頭髮就因為這樣一天一天的掉光，且真的蠻其怪的，我是整個頭都掉，並不像一般那樣只掉前額或等等的，可以幫幫我嗎？

A : (翟慎言醫師 品堂中醫診所)
從有限的資訊做初步判斷，有以下兩種可能：
一、風行外襲：傷於風者上先受之，也就是說風邪容易侵犯人體上部─頭面及體表肌膚，這類人稍動即出汗，常頭痛頭暈，易感冒。
二 、心火上炎：中醫將搔癢瘡腫 ( 痘痘 ) 歸因為─心火太過！火到之處無不焦枯，頭髮亦難幸免！這類人常見面紅目赤、口舌生瘡、牙齦腫痛、心煩失眠！
建議你找中醫師做進一步確診。

(七) 掉髮地方變成小圈圈

Q:我有一個朋友他並不是整個頭髮慢慢掉 ( 當然中間髮線最明顯 )…他是像硬幣10元掉一個圈圈的那種……那是怎樣的狀況？

A : (黃泉溢醫師 長庚中醫聯合診所)
這叫做『圓禿』，古稱『鬼剃頭』，因為古人不明原因，就將責任推給不知名的？
現在認為，絕大部分與情緒的壓力有關，但是當事者通常不如此認為，這也反應本症狀需要『心理』與『生理』共治。
中醫有吃了讓人快樂的藥，如『加味逍遙散』，但調整心理壓力還是自己，急不來的。

(八) 想治白髮

Q : 腸胃弱的人是否容易長白髮？我的腸胃吸收不好易腹瀉，可吃黑芝麻或服用何首烏藥粉治療嗎？
會不會對腸胃發生不良影響？有沒有效果，我不想染髮只想以自然的方式讓他變黑機會大不大？謝謝您的解答！

A : (黃泉溢醫師 長庚中醫聯合診所)
一、中醫認為『髮為血之餘』，腸胃弱的人吸收效率差，經常會有氣血不足的情況，當頭髮的營養素不足，影響到黑色素的形成量時，就會有白髮產生。一般此類人士皮膚白晰，肉軟彈性差，時有頭暈胸悶氣短。
二 、建議服用山藥，黑芝麻，桑椹，四神湯等食療，何首烏可能刺激腸胃蠕動加快，造成腹瀉。
三 、可以加服綜合維他命，注意生活作息，調整情緒壓力，多運動，方能見效。

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(From : 伊賀本 – Hairer 養髮家 )

[ Last edited by MissC on 2005-11-10 at 07:59 PM ]

[MissC]

謝謝百變天后EMNO
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[MissC]

花瓣的顏色好像粉紅色的豹紋喔\r
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[MissC]

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[MissC]

2005.11.10　 中國時報
楊鵬生（慈濟醫院台北分院婦產科主治醫師、哈佛碩士）

有人說「十女九帶」，帶就是指白帶，臨床上這種因分泌物過多，導致陰道「流鼻涕」所苦的婦女朋友也不少，所以也不需太擔心難過。因為乳酸菌的原故，正常的陰道分泌物是帶有點酸酸的味道，分泌物如果無明顯臭味、呈透明無色或白色時，事實上也不一定是細菌或黴菌感染，如同過敏性鼻炎一樣，並不一定是因感冒或感染所引起，有些腺體就是愛分泌，的確相當惱人。

要如何預防惱人的白帶，以下提供幾個實用的方法供參考：

1.以溫水坐浴15分鐘，水溫不可過熱，雙腳微開，讓陰道的分泌物流出。

2.平日盡量不要使用衛生棉墊，並穿著透氣性佳的內褲，在家也盡量不穿不透氣衣褲，如牛仔褲等。

3.多喝優酪乳，雖無明顯證據顯示，優酪乳可減少陰道感染，但至少可做腸道環保。

4.如廁後，衛生紙要由前往後擦，切記不可由後往前。

5.做愛前男女雙方皆應先洗澡淨身，若事後白帶明顯增加，請要求男方使用保險套。

6.醫師處方的陰道塞劑須遵照醫囑使用，不可擅自停藥，否則容易演變成慢性陰道炎。

7.陰道並不需要清洗，但外陰部需洗乾淨，清洗時可用弱酸性溫和的外陰部專用清潔用品。

8.可使用市售的陰道乳酸菌塞劑，在陰道內做環保。

9.沖洗式馬桶可預防痔瘡，但使用時避免把肛門汙物往陰道或尿道口沖。

10.若裝有子宮內避孕器，建議取出避孕器，改以其他方式避孕。

以上所提幾點，是日常生活中預防白帶的小撇步，當然，白帶過多還是應到婦產科診療，以免延誤病情影響健康，不可不慎。

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[MissC]

回春很重要

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[Ylei_Au45]

[MissC]

「唉唷，蹲下去站起來，滿天是星星，要抓沒半顆。」貧血造成的暈頭轉向，是許多女生的共同經驗。根據調查，台灣育齡婦女（15-45歲）患有缺鐵性貧血的比例達6-10％，竟是美國的兩倍，原因是許多人對於食物的認知缺乏啊。

貧血是生活中常見的疾病，確切地說，貧血是一種症狀而不是具體的疾病，各種疾病都可以伴有貧血。貧血的發病率很高，最常見的是缺鐵性貧血，不過，只要日常生活和飲食注意調整，貧血是可以預防的。

小測驗 有沒有均衡飲食ㄚ
每天吃喝拉撒，你到底吃的對不對？營養好不好？有沒有吃出健康？測試一下，看看自己每天的飲食是否良好，要避免貧血，均衡飲食是首要原則喔，為了要得到準確的數據，回答問題時，一定要對自己實事求是。

在下列16個問題中的3種答案：
（1）經常吃：2分，即幾乎每天都吃。
（2）吃：1分，即平常一周或兩周吃一次。
（3）很少吃或不吃：0分，即一個月內偶爾只吃一次或基本不吃。

1、餐後是否吃水果？
2、在副食中吃綠葉或十字花科蔬菜，如甘藍或花椰菜嗎？
3、在副食中吃萵苣、蕃茄嗎？
4、一天中是否將新鮮水果、乾果做為零食？
5、喜歡吃全麥麵包或雜糧嗎？
6、喜歡吃黃紅色的蔬菜，如胡蘿蔔或辣椒嗎？
7、常吃豆類食物，如大豆、豌豆或扁豆嗎？
8、常用洋葱、大蒜或草藥來作為調味品並替代一部份食鹽嗎？
9、你吃深海中的魚類，如鮭魚、鮪魚與沙丁魚嗎？
10、你吃柑橘類水果，如柚子、橙子或橘子嗎？
11、你將瓜子、花生或其它乾果作為零食或放在午餐或晚餐中吃嗎？
12、你吃割去肥肉的紅肉或用大豆製品、豆類食物作為補充鐵的來源嗎？
13、你常吃低脂奶類食品，例如低脂優酪乳或低脂牛奶嗎？
14、在餐廳吃飯時，也點蔬菜嗎？
15、在烹調時，用葵花子油、橄欖油或大豆沙拉油替代豬油或牛油嗎？
16、常飲用水果汁或蔬菜汁嗎？

★分數在0—10分，表明你選擇的食物有問題，必須仔細檢驗飲食習慣，並選擇所提問題中的食物來食用，這措施不必急於求成，要逐漸改變。
★分數在11—21分，表明你所選擇的食物基本是對的，但還可以做得更好，最好你每天都選擇或大部分選擇吃題目中的食物。
★分數在22—32分，表明你所吃的食物中，營養素已經相當好了，一般不必再補充維生素或保健食品。

這樣吃　吸鐵 easy go
正確攝取鐵質的方法：

1.平時應多吃含鐵豐富的食物：如瘦肉、豬肝、蛋黃及海帶、紫菜、木耳、香菇、豆類等。

2.餐後吃適量水果：因水果中含有豐富的維生素C和檸檬酸，能促進鐵質吸收。

3.葉酸和維生素B12是造血必不可少的物質：新鮮的綠色蔬菜、水果、瓜類、豆類和肉食中，含有豐富的葉酸；肉類及肝、腎、心等內臟中，含有豐富的維生素B12，但經高溫烹調後，可使50％以上的葉酸和10—30％的維生素B12遭到破壞。因此，盡量避免過度蒸煮食物。

4.乾果類：如葡萄乾、藍莓乾、紅棗、黑棗。

5.吃素者可用發酵過的食品：如味噌、醬油、全麥麵包幫助鐵質吸收。

6.用鐵鍋烹調食物：補充鐵質方便，對預防貧血大有益處。

多留心 飲食大忌

1茶和咖啡
為了去油解膩，許多人都會在吃飯時或飯後喝茶，然而茶與咖啡中的單寧酸會阻礙鐵質吸收，因此最好在飯後1小時之後再飲用。

2葡萄、菠菜小心吃
很多人認為菠菜、葡萄具補血作用而在飯中、飯後大量食用，事實上，葡萄中的單寧酸及菠菜中的植酸都會妨礙鐵質的吸收，不適合食用過多。

3鈣片會影響鐵質吸收
平日吃營養品時，鈣片和鐵劑應分開吃。

注意：
尹書田紀念醫院家醫科主任何一成特別提醒，年輕美眉為了減肥不吃正餐，只吃一些低熱量又沒營養的食物，很容易因飲食不均衡及鐵質攝取不足導致貧血，要兼顧身材與健康，與其偏食，不如選對食物。
像瘦肉就是很好的鐵質來源，每天可選定中餐吃些瘦肉來補充鐵質，有益健康又不會發胖。

小偏方 牛奶甜蜜蜜 雞精也不錯
每日150cc的牛奶加酌量的蜂蜜， 可有效改善頭暈、疲勞等貧血症狀。原來牛奶成份含各種維生素、礦物質、鈣質，但是含鐵較少；而蜂蜜含天然的維生素C、鐵、蛋白質以及豐富的維生素B群，正可補牛奶的不足。
另外，雞精中含有豐富的胺基酸，可以幫助血液對鐵質的吸收。至於喝雞湯是否有一樣的效果？何一成醫師表示，傳統雞湯含油量過高，除去油脂不容易，而雞精在製作過程中則去除了油分，所以不會有這方面的顧慮。

怎麼治 切勿自行補鐵 (尹書田紀念醫院家醫科主任何一成)
何一成醫師特別提醒，貧血的病因很多，切勿自行服用鐵劑，必須讓醫師診斷後，做正確的治療。

先預防 每餐吃10種食物
防治貧血的飲食要點，每餐至少吃10種食物以上；食物中，有些富含鐵質，而有些食物卻可以幫助其他食物的鐵質吸收，不均衡飲食才是鐵質不容易被吸收的重大原因，飲食多樣化，是增加鐵質攝取的最好方法，偏食的人容易缺鐵，並非不吃肉的人才會缺鐵。
另外，當患者已服用鐵劑治療，血液中的鐵質恢復正常後，何一成醫生特別叮嚀，患者仍須持續補充6個月的鐵劑，才能達到治療效果。

(From Apple Daily)
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[ Last edited by MissC on 2005-11-9 at 09:36 PM ]

[MissC]

(藥師．大陸中醫師 陳俊哲)

紅斑性狼瘡的中西醫治療非常複雜，筆者僅提供上海沈丕安教授所著的＜紅斑狼瘡中醫臨床研究＞其中的忌口與中藥禁忌。

※忌口

１：羊肉、狗肉、馬肉、驢肉、鹿肉、性溫熱，食之不但加重內熱症狀，而且臨床發現個別病人誘發和加重病情。

２：波菜傳統即認為能發瘡，波菜能增加狼瘡性腎炎尿蛋白和管型，並能引起尿混濁和尿路結石，所以不宜食用。

３：花菜能增加脫髮的進程，宜忌口。

４：香菇、芹菜、南苜蓿、紫雲英、能引起光敏感，面部紅斑，皮疹，而不宜使用。

５：辣椒、青椒、大蒜、大蔥、韭菜、桂圓等過於熱性的食物，並不絕對忌口，但不宜多吃、常吃。

６：對服用類固醇引起的高脂血症，應注意少吃脂肪，膽固醇較高的食物。

７：不宜飲酒。

８：香煙，尼古丁刺激血管壁，加重血管炎，應戒掉。

※中藥禁忌

以下中藥禁忌各有相當程度的理由，萬不得已切勿使用，原文頗長不再贅述。

人參、西洋參、七葉膽、天花粉、補骨脂、獨活、紫草、紫浮萍、白疾蔾、麻黃、白芷、紫河車、臍帶、哈士蟆、蜂王漿、佩蘭、木通、鐵樹葉、生甘遂、杜衡、望江南子、萱草根、蒼耳子、川楝子、苦練根皮、黃藥子、硃砂。

望江南子在台灣市場常是決明子的混淆品。

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俗稱「蝴蝶症」的紅斑性狼瘡過去致死率相當高，現已有重大突破！許多治療和保養方式不僅讓患者可生育子女、過正常生活，最近證實有新的檢測可提早在發病約10年前發現潛在致病因子，提早治療、預防發病。

自我檢測

初步觀察
面頰有紅斑。
全身有圓盤狀紅斑。
對陽光過敏，曬一下太陽就全身紅、癢、起疹子。
口腔潰瘍。
關節疼痛或關節炎。
有神經障礙，例如常抽搐或精神疾病。

診斷
1.符合1項的人：要提高警覺喔！如果同時合併有掉髮、無明顯原因發燒時，應盡速就診。
2.符合2項以上的人：最好到醫院找專科醫師做進階篩檢。如果有，就要高度懷疑可能是紅斑性狼瘡。

進階篩檢
腎功能障礙，出現蛋白尿。
胸膜炎或心包膜炎，呼吸時會胸痛。
溶血性貧血，白血球、淋巴球和血小板其中一項過少。
特定免疫檢查異常。
抗核抗體陽性反應。

診斷
3.如果全部11個項目中符合4項以上的人：你很可能已經是紅斑性狼瘡患者，要找專科醫師確定，並聽從醫師指示，按時吃藥，注重自我保養。

治療方式

西醫建議 應提早就醫 (國泰醫院風濕科主任 陳堃宏)
患者免疫系統混亂，一旦發病就像骨牌效應身體變得很脆弱，若不治療，致死率相當高。如果家族中有這種病史，已知道自己是高危險群，就要提早做檢測，早期防範，還是可以獲得很好的控制。

日常保養

中藥療法
在紅斑性狼瘡的病程發展中，除了西藥治療外，也可搭配中藥。但要注意的是，要服用之前，一定要先找專科醫師確診，不可自行抓藥。中藥的作用在於平時療養、「輔助」的角色，減緩症狀，所以西藥也不能因此而停止服用。

秦艽鱉甲散
功效 清熱養陰、活血化瘀。
材料 秦艽4錢、當歸1錢、知母3錢、青蒿3錢、鱉甲2錢、烏梅3錢、柴胡3錢、地骨皮5錢。
煮法 4碗水小火煮成1碗。
注意 溫服，不可涼了再喝。
服法 早晚飯後各吃一次。

玉女煎
功效 治便秘、口渴、清胃熱。
材料 生石膏1兩、熟地3錢、生甘草2錢、麥冬3錢、知母3錢、生米一小把。
煮法 4碗水小火煮成1碗。
注意 腹瀉、胃痛的人慎用。
服法 早晚飯後各吃一次。

中醫提醒 勿自行服藥 (振興醫院中醫科 主治醫師　鄧正梁 )
紅斑性狼瘡俗稱「蝴蝶症」，是因為病人臉上會有像蝴蝶的紅斑。雖然中藥可以穩定病情，但民眾不可貿然至中藥房抓藥，還是要經過醫師診斷再下處方，且原則上西藥不可停用。

提昇免疫
紅斑性狼瘡患者在飲食上一定要特別注意養生食材的利用，像是將中藥材入菜或是多吃新鮮蔬果、少油膩等，都是很好的食療法。這些湯品有提昇免疫、增強抵抗力的用途，所以就算是正常人也可以吃。我們請來養生專家郭月英示範。

黨參豆芽尾骨湯
功效 增強活力、調理虛弱體質。
材料 豬尾骨1付、黃豆芽4兩、番茄1個、黨參3錢。一人份。
作法
1.豬尾骨先請攤販剁好或直接買超市中已剁好的。用熱水川燙後撈起備用。
2.番茄洗淨切塊、黃豆芽洗淨，然後和1.一起放入鍋中，加黨參。
3.用6碗水以大火煮開，再轉小火燉煮約30分鐘，加鹽調味。

黃耆蔬菜湯
功效 預防感冒、消除疲勞。
材料 綠花椰菜6兩、番茄1個、新鮮香菇3朵。一人份。
作法
1.花椰菜洗淨去梗、硬皮，切小朵。
2.番茄洗淨，用熱水川燙後撈起剝去外皮、切塊。香菇洗淨、切塊。
3.黃耆用4碗水煮開，轉小火煮10分鐘，再加入番茄和香菇繼續煮。
4.最後加入花椰菜，轉大火煮滾，加鹽調味。

敗毒排骨湯
功效 清肺潤肺、清熱解毒。
材料 姜活、獨活、川芎、前胡各0.5錢。茯苓、甘草、枳殼、乾薑各1錢。黨參3錢、柴胡2錢、排骨1/2斤。一人份。
作法
1.將所有藥材用4碗水熬至剩2碗，去渣。
2.排骨川燙，和1.放入鍋中，再加水蓋過材料，大火煮開，轉小火煮約30分鐘，加鹽調味。

專家說法 養生靠自己 (養生專家 紅斑性狼瘡患者 郭月英)
我與紅斑性狼瘡相處30幾年，最大的心得就是注意營養均衡、不放棄運動，才是最佳增強免疫的方式。而且每個人其實都有潛在的因子，只是不知道什麼時候會發病，所以除了要遵守注意事項外，更要保持正常生活作息和愉悅的心情，才能與病魔對抗。

(From Apple Daily)

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[ Last edited by MissC on 2005-11-10 at 03:11 PM ]

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[MissC]

　 　 【實習記者楊雅婷?台北報導】在台灣，尤其是女性，每一千人中，就有一位「紅斑性狼瘡」的患者。前中國醫藥學院中醫研究所所馬光亞就表示，「紅斑性狼瘡」是一種「時病」，需要時間來治癒。

　 　養生料理專家郭月英本身有三十年「紅斑性狼瘡」的患病史，她表示，口味清淡、少用調味料及人工添加物，多補充鈣質，是患者的基本飲食原則。

　 郭月英提供不可少的對症食譜，十全大補雞湯的做法。首先，準備熟地三錢、當歸二錢、川芎一錢、炒芍一錢、黨參三錢、白朮一錢、茯苓一錢、甘草一錢、桂枝二錢、黃耆三錢、枸杞二錢、紅棘六顆、雞腿二隻。先將雞腿剁塊，汆燙撈起，再沖淨一次。然後再把所以有材料沖淨，盛入燉鍋，加入雞塊，加水至蓋過材料，以大火煮開，轉小火慢燉一小時。

　 郭月英表示，這道湯有調氣理血的功效，可促進血液循環及代謝，提昇免疫力。此湯能滋補臟腑，適合在發病期間加強調理。一般人也可在季節變換時進補。郭月英也說，「紅斑性狼瘡」患者對於冰冷食物要忌口，以免引起腸胃道方面的疾病。含雌性激素的保健食品，如紫河車、蜂王漿、避孕藥等，容易誘發疾病，要少吃。食用補氣藥材，如西洋參、高麗參、人參，事前要徵求中醫師的意見。若體質偏熱性的人，則不宜食用。

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[MissC]

　　臉上常見的斑有：肝斑、雀斑、黑眼圈、曬斑、老人斑、太田母斑以及顴母斑等等，這些都與皮膚中黑色素細胞有關，基本上、黑色素產生過多、代謝過少，都會產生斑，不過有一種紅『斑』性狼瘡、可不是皮膚惹的禍，而是內分泌異常所導致。

　　紅斑性狼瘡是一種好發於青年女性的自體免疫性疾病，由於罹患該病的患者，其臉部常常會出現盤狀紅斑，像似狼的雙頰，因而得到這種挺嚇人的名稱–『紅斑性狼瘡』；由於許多病人恐懼這個病名，所以，目前改稱此病為『蝴蝶』。

　　如何自我檢查是否得到這個『蝴蝶』？首先，要有一個觀念：這個疾病喜歡欺負『年輕女性』（男女之比約為1：9，15-30歲居多），初期表現出來的症狀往往五花八門、因人而異，最值得注意的症狀有以下的時一種：臉部出現蝶形或盤狀紅斑、無變形的關節痛或關節炎、對光敏感、口腔黏膜潰瘍、腎臟異常（蛋白尿或細胞圓柱）、漿膜炎（心包炎、胸膜炎）、神經異常（精神病、痙攣）、血液異常（白血球、淋巴球、紅血球過少）、免疫學異常以及抗核抗體呈現陽性反應，如果有上述症狀的四項或四項以上，則必須強烈懷疑是否罹患該病；如果自己懷疑有罹患該病，該如何確定呢？首先，可以到教學醫院或檢驗所抽血檢查血液中是否有『抗核抗體』，這種抗體在發病初期即可檢驗出來，費用也只需要約四百元左右，可說是『花費少、效果佳』。

　　如果血液檢查成陽性時，該怎麼辦？首先，要有一個觀念：『早期治療效果佳』；『蝴蝶』的真正病因目前仍不清楚，但已知與免疫系統異常、遺傳、賀爾蒙以及環境因素有關，治療方面， 西醫師在病患症狀輕微時，會使用非類固醇消炎劑和皮膚外用藥，較嚴重時，則會使用類固醇或免疫抑制劑來治療。
中醫是如何治療您的『蝴蝶』呢？基本上必須依據病患臨床症狀、檢驗數值來辯證論治，常見的類型有以下這幾種：

（一）、肝火型：『蝴蝶』初期，皮膚紫斑、斑色鮮紅、高熱、煩渴、便秘、苔黃燥、脈弦滑，用方以清熱解毒、涼血消斑為主，常用的中藥有黃連、黃芩、黃柏、大黃、淡竹葉等。

（二）、濕熱型：關節疼痛為主、口乾、小便赤痛、全身疲倦、苔黃、脈數，用方以通絡清熱為主，常用的中藥有絡石藤、海風籐、豬苓、滑石、車前子等。

（三）、陰虛型：『蝴蝶』緩解期，低熱起伏、耳鳴目眩、斑疹暗紅，用方以滋陰清熱為主，常用的中藥有青蒿、鱉甲、地骨皮、丹皮、知母等。

（四）、血瘀型：『蝴蝶』慢性期，皮膚萎縮、脅肋疼痛、腹脹胃口差、月經失調，用方則以活血化瘀為主，常用的中藥有當歸尾、川芎、赤芍、紅花、柴胡等。

（五）、腎虛型：紅斑已經不明顯、面色無華、下肢浮腫、尿少、腰膝酸軟。用方則以溫腎壯陽為主，使用的中藥則有山茱萸、杜仲、枸杞子、當歸、山藥等。

　　必須提醒的是，已經使用西藥控制的蝴蝶患者，可不能隨意停止使用西藥，中藥的使用必須在定期抽血檢查、病情穩定的前提下使用，如此才能獲得最佳的效果。

來源 : 台灣日報
作者 : 台中臻品中醫診所 院長 陳勇利 中西醫師

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[MissC]

紅斑性狼瘡症，這個名稱挺嚇人的，過去在國內也博有惡名，許多病人甚至將它視為絕症。

其實，紅斑性狼瘡（SLE）是風濕病的一種，屬於一種自體免疫的疾病，這類病人的血液內含有過量的特殊抗體，因而導致免疫系統異常。

紅斑性狼瘡好發於全身，病人臉部常會出現紅斑，像似狼的雙頰，因而得名。由於有些病人恐懼這個病名，因而改稱為「蝴蝶斑」。

一、病因：

紅斑性狼瘡的真正病因仍不清楚，但醫界已知免疫系統異常、遺傳、荷爾蒙及環境因素等，都可能造成病症。

根據榮總研究，這類病人一半以上具有DR2的遺傳因子，而生育期的女性占95%以上。最常見的發病年齡是15-25歲，絕大多數是年輕女性，但男性、老人及孩童也都可能得病。

紅斑性狼瘡的症狀千變萬化，不易捉摸，不論病人或醫師必須提高警覺。

二、症狀：

它的症狀往往因人而異，最值得注意的是下述十一項：臉上出現蝴蝶狀紅斑、光敏感、口腔潰瘍、盤狀丘疹、漿膜炎（膜、心臟、腹部積水）、關節痛或關節炎、腎臟異常（尿蛋白或細胞圓柱）、神經異常（痙攣、精神病）、血液異常（貧血、白血球、淋巴球或血小板過少）、免疫異常（如DNA抗體升高）、抗核抗體呈陽性反應。

當以上十一項症狀中出現四項或四項以上時，即應懷疑罹患紅斑性狼瘡的可能性。

不過，醫界最近發現，病人如果出現前述症狀，雖然還不到四項，也應注意系統性紅斑狼瘡的可能。

99%的紅斑狼瘡病人會出現抗核抗體，而且在發病初期即可抽血檢驗出來。這種診斷方法，目前許多教學醫院已能檢查，費用約需新台幣四百元。

三、處置：

「早期診斷、早期治療」相當重要。紅斑性狼瘡症狀較輕時，可用非類固醇消炎劑和皮膚外用劑，或新一代奎寧對症治療；重症病人則需使用腎上腺皮質素或免疫抑制藥物治療後，大多數病情都可獲得緩解。

過去較為棘手的活動性狼瘡腎炎，如果使用上述療法而無起色時，可以使用脈衝療法，大約80%病人的病情可受控制。萬一仍無療效，病人也可在腎炎進入末期時，施行腎臟移植。這種治療方法，醫師有時會視病人情況伺機採用。

目前醫藥科技發達，紅斑性狼瘡已不可怕，病人同樣可以結婚生子、工作、就學，只要能與醫療人員充分合作。

不過病人切勿自行調整藥量或停藥。雖然部分藥物可能使病人出現圓月臉、水牛肩、肥胖、四肢瘦小等副作用，但病人仍應耐下性子服藥。隨著病況輕重，醫師會酌情增減藥物劑量，而這些藥物的副作用到後來會自然消失。

如果經過治療卻又復發，病人可能出現疲倦、發燒、體重減輕、食慾不振、水腫、乏尿、胸痛、蒼白、關節炎、紅斑、口腔內痛、月經過量，甚至出現神經或精神症狀。病人應時時提高警覺，以免一發不可收拾。

紅斑性狼瘡病人的日常生活應特別注意飲食營養均衡，不可聽信道聽塗說，隨意服用偏方或莫名其妙的忌口。

在治療期間，病人必須稍微增加活動量，以防四肢肌肉萎縮，略微減低熱量及鹽量的攝取，預防體重增加。同時應注意充分的睡眠，最好在中午小睡一會，可有助病情穩定。

病人中只有約30%的病人因為對光敏感，必須避免曬太陽，其他大多數病人無須逃避陽光而影響日常社交生活。

最值得一提的是，紅斑性狼瘡病人的受孕率無異於常人，因而可以正常結婚生子。不過病人在病症活期應避免懷孕，而如果病況已獲控制，每天只需服用低劑量的藥物時，仍可經醫師許可懷孕。如果病人想要避孕，最好避免裝置子宮內避孕器或使用避孕丸，而由先生採取避孕措施，可以減少感染的機率。

最近，醫界正在積極發展免疫學及風濕病學，對紅斑性狼瘡的早期診斷、治療與追蹤，都有很好的成效，使這種病的預後也大為改觀。只要病人能耐心與醫護人員合作，仍可享有正常的生活。

為了加強紅斑性狼瘡病人的心理建設，協助多數年輕女性病人珍惜可貴的青春，榮總已為這種病人成立了「蝴蝶俱樂部」，病人可以定期聚會，交換治療的經驗與心得。

作者 : 藍忠亮
台北醫學院畢業曾任榮總內科醫師美國約翰霍普金斯大學醫院內科研究員
現任台中榮民總醫院過敏免疫風濕科主任
75-10-13「民生報報載」榮民總醫院護理部 編印

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[MissC]

作者﹕華景珍

【大紀元9月11日訊】我第一次接觸紅斑性狼瘡的病人，是一個三十多歲的少婦，新婚後不久就得了這個怪病。他的夫家財力雄厚，把住的一棟豪宅給她，又給她一大筆錢協議離婚。為了治病，沒幾年的時間，她已經耗去了所有金錢，連生活都陷入困境，不得不賣房子。
　　可能是長期受病痛的折磨，這位少婦看上去沒甚麼耐性﹐她有點懶得回答我的問題。我只能憑自己的觀察做出判斷。她的手腳已經攣縮，手掌心和腳掌心的皮膚紋路大部份消失，有些地方乾裂滲血。身上和臉上的皮膚薄得像透明膠紙，會反光，也失去紋理。足見她皮膚的新陳代謝已經停頓很久了。睡眠狀況很差，體溫偏高，脈博細數。從中醫角度上來看就是典型的「陰虛內熱」型的症狀。

　　我向他坦承：「我以前從來沒醫過這種病。不過，妳這個病應該是體內有熱造成的，我開方子給妳，妳吃吃看。如果睡眠和皮膚有改善，這藥就用對了。下回我來南部再來看妳。」半個月後，我再去看她，皮膚反光情況改善。手掌和腳掌比較滋潤，乾裂情況緩，藥方中有滋陰和陽的作用，因此睡眠改善了。體溫也比較正常。我為她感到高興，我開的處方起了良好的作用。

　　後來，她賣了房子，搬了家，沒交代去處，失去連繫，對我來說是個遺憾。事隔多年，我依稀記得我當時把她當中醫的「陽毒發斑」來治療。

　　兩年多前，朋友的女兒也得了這種病，請求幫忙。那位大小姐受過高等教育，對我們古老的醫術缺乏信心，對我的醫術也抱著懷疑的態度。在治療的過程中，「裡病還表」〈陷入內臟的病邪回到表面〉發燒了。她不聽我們的勸解，堅持要住院以西方醫學的方法治療。
　　醫生與病人的關係是非常微妙的，病人只願意給他相信的醫生看病，而醫生也不願意幫不相信他的人治病。也許在暝暝中有不可知的因素在左右著吧！佛家是把它叫做「緣份」的東西。既是無緣，我們也只能遺憾而已。

　　第三個同類的病人是個女教師，由一位醫師推薦給我，對我有點信心，也願意和我溝通。她得病的時間大約有十年，已經懂得如何照顧自己，她類固醇存的劑量已經調得很低，除了體力稍不如前外，她覺得一切都好，工作、生活都不影響。她唯一害怕的就是「發燒」她說：「我們這種病最怕發燒，嚴重了會失去控制，很危險。所以我一發燒就去住院，一年好幾次。」

　　我看他脈搏和緩，除了唇色不華，略顯貧血外，並無大礙。囑咐她如果下一次發燒不要急著去醫院，先來給我看，如能順利幫她退燒，找到應付的方法，就不用再那麼擔心了。 後來她真的在發燒時來找我看病，顯出了典型的中暑症狀，頭昏重、想吐、腹脹洩。我問她有沒有中暑的記錄，她想起來了，十多年前端午節前後去划船，有一次嚴重的中暑，又吐又瀉，病了很久。

　　我又問她：「妳怕曬太陽嗎？」她開始訴說著她如何怕夏天、如何怕曬太陽…
　　我幫她退燒、又處以中暑的處方，叫她去買藥。第二天燒就退了，一切恢復正常，唇色變得比較紅潤，貧血的狀況改善了。

　　西方醫學認為紅斑性狼瘡起因於人體防衛系統機能的障礙。至於引起機能障礙的原因則不詳。

　　從我接觸的三個病例來觀察，紅斑性狼瘡很可能是中醫所說的「伏暑」，因中暑沒治好，病隱伏在體內引起。應歸類為「溫病」的範疇。

　　「溫病」和「傷寒」同為外感病，但「溫病」的病源屬於「火」與「熱」，病程的惡化速度比較快，病情也比較凶險，所以比較可怕。近代醫學有靜脈注射可以快速補充水分、電解質、營養素等，解決了因溫病內熱灼津〈體內水分過度消耗〉造成的嚴重問題，溫病的威脅性也就不像古時候那麼大了。

　　 一般的中暑吃點清暑的藥就好了。這種「伏暑」如果病邪陷得太深，在內服藥中要用「清宣」的藥把病升提到表面才治得到它，要不然就等病人的抵抗力轉好時，自己把病推出表面，再去治它。

　　可惜現在的病人和中西醫師大都不理解這種病理和藥理，一旦被發現得了這種病，只好終生當「絕症」病人了。

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