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避免過敏原 春天不怕過敏

春天百花綻放，許多人都會利用這個季節外出踏青，而這個季節也是過敏容易好發季節，萬芳醫院過敏免疫風濕科主任梁統華表示，若自己是容易過敏體質，在春天需要注意花粉、日光、塵蟎等過敏原，以免出外踏青，不但沒有享受戶外視野跟清新空氣，反而因過敏原讓皮膚紅腫、發癢，嚴重甚至因咽喉水腫導致呼吸困難。

春天常見的過敏性疾病，以花粉過敏、日光性皮膚炎、過敏性眼病、以及常見的過敏原因塵蟎為主，梁統華主任以及國泰綜合醫院皮膚科主任醫師詹融怡提醒，平常要避開這些過敏原，避免過敏症狀發生。

引發鼻過敏
容易過敏的人當鼻子吸入過敏物質時，鼻腔黏膜容易有刺激感引起打噴嚏、流鼻涕等症狀。

花粉過敏

◎過敏原：花粉是植物繁殖的工具，春天裡許多植物都開始成長，空氣中的花粉也比平常還多，梁統華也說，不只草花有花粉，許多高大的樹木也有花粉，或是牧場也都有花粉。

◎症狀：接觸到鮮花或到有許多樹木及花園的地方，就產生過敏症狀，像是皮膚紅腫、起一塊塊的丘疹、發癢，類似蕁麻疹，若是藉由鼻子吸入花粉，則會有鼻塞、流鼻涕，嚴重引發氣喘，甚至咽喉水腫，有呼吸困難的現象。

◎踏青戴口罩：易過敏體質要出門踏青可戴口罩，減少鼻過敏。而戶外花粉值高時，應減少外出，一般來說早晨花粉值較高，另外也要避免在草地上運動。

日光性皮膚過敏

◎過敏原：強烈光線或是陽光。

◎症狀：皮膚容易變得乾燥，在臉、手臂、胸口出現丘疹紅腫塊，對光敏感的人也要注意日光性皮膚過敏的症狀，尤其是紅斑性狼瘡患者，應盡量減少出門。

◎出門前塗防曬乳：詹融怡表示，皮膚容易過敏的人出門日曬前30分鐘，要塗抹防曬係數SPF超過30以上的防曬品，且要經常補充或是穿薄的外套、撐陽傘、戴寬邊帽子。

過敏性眼病
◎過敏原：春天裡戶外有許多棉絮及花粉都可能飄進眼睛周圍，導致過敏性眼病。
◎症狀：眼睛刺癢、眼紅、流淚、眼睛周圍有分泌物，眼睛周圍皮膚粗糙、潮紅、搔癢，易引起結膜炎及濾泡性結膜炎。
◎勿搓揉避免嚴重：盡量避免接觸過敏原，若眼睛有輕微紅腫、發癢，不要搓揉眼睛，必須先就醫，醫師會開含有類固醇的眼藥水舒緩過敏症狀，平常要減少日曬。

塵蟎過敏

◎過敏原：塵蟎一年四季都有，但季節交替、溫度變化較大的春天，有過敏症狀的人更易因塵蟎產生過敏症狀。塵看起來像是小型蜘蛛，生活在溫暖而潮濕的環境，春天的氣候就非常適合，常附著於各類紡織品或寢具、填充玩具。

◎症狀：最容易藉由呼吸器官吸入，導致鼻過敏的症狀，打噴嚏、流鼻涕，嚴重引發氣喘。

◎使用空氣清淨機：塵蟎喜歡溫暖潮濕的環境，容易附著在寢具或是針織衣物，這些東西都應定期清洗，最好1到2個星期在陽光下曝曬，地板最好使用磁磚或木板，不要用地毯或是軟墊，另外，使用空氣清淨機應常清洗更換濾網。

專家說

過敏一定有過敏原
萬芳醫院過敏免疫風濕科主任梁統華
過敏一定要接觸到過敏原，不管是皮膚接觸或是吸入過敏原，因此有過敏症狀時，一定要想是否接觸過哪些過敏原，日後才能避免這些過敏原，以免再次引發過敏症狀。

春天也常見黴菌感染
國泰綜合醫院皮膚科主治醫師詹融怡
春天也有一些黴菌感染，如灰指甲或香港腳，通常會有脫皮、糜爛情形跟過敏紅紅腫腫不太相同，但症狀有點類似都會發癢，如分不清楚症狀，可請皮膚科醫師診斷，不要隨便亂用藥。

(From Apple Daily)
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健康吃魚油 孕婦 腎臟病 不建議服用

消基會日前公開質疑深海魚油誇大療效，引發許多食用者疑慮。台北市立聯合醫院臨床藥學組組主任林綺珊表示，現在醫學上只證實魚油可以降低三酸甘油酯，其他療效還有待證實，有腎臟疾病或是孕婦除非諮詢過醫師，否則不建議服用魚油。

先了解 降三酸甘油酯

魚油是從魚的脂肪所提煉出來，含有EPA(Eicosapentaenoic acid)跟DHA (Decosahexanoid acid)，據醫學界研究EPA可改善三酸甘油酯、防止血管及動脈硬化。

而DHA則是構成腦細胞的重要成分，林綺珊表示，市面上對魚油功效的說法很多，例如：抗憂鬱症、預防失智症、抗癌等。

真正經過醫學上證實的只有降低三酸甘油酯，其他方面的功效還有待進一步的醫學研究。

魚油跟魚肝油差異
許多人會誤以為魚油跟魚肝油是一樣的，其實是不同，魚油的提煉以魚肉及脂肪為主，而魚肝油主要來自魚的肝臟，主要成分是維生素A及維生素D，適當的魚肝油對於視力、牙齒及骨骼有幫助，但過量容易累積在肝臟，造成肝中毒。

吃魚即可攝取

台北市立聯合醫院中興院區營養師許雲卿表示，魚油所含的成分是從深海魚裡所提煉出來，建議每周吃2次魚就可以補充所需的營養，而鮭魚、鮪魚、鯽魚、秋刀魚都含有這些成分，如果是素食者不能吃魚，林綺珊表示，海藻也含有DHA跟EPA，素食者可以吃含有海藻類食物。

攝取注意 不要過量

林綺珊建議以現在市面上1顆魚油劑量約300到500毫克來看，建議1天不要超過3到4顆，如果1天超過8顆容易增加腎臟負擔，可能引起腎臟病變，而日前消費者文教基金會也表示，由於魚油含有多元不飽和脂肪酸，容易氧化造成自由基產生，過多自由基會引起脂質代謝異常，容易引起免疫系統的異常，也會引起動脈硬化。

孕婦勿服用

懷孕期間服用魚油是否對胎兒有影響現在還未證實，建議孕婦最好不要吃魚油以免對胎兒成長有影響，建議可從天然食物中攝取較佳，若一定要服用，還是需要先詢問醫師。

腎臟病不要吃

由於腎臟功能不好，再增加任何健康食品或是藥物對於身體都不好，藥師不建議有腎臟病再吃魚油增加腎臟負擔，林綺珊表示，由於魚油有加速血液循環，若有服用抗凝血劑者也不建議服用魚油，容易有出血性中風的危險，若要服用必須先詢問過醫師或請醫師測試凝血時間。

過敏也不適合

對於海鮮過敏者或是較易過敏的體質，可能不知道自己對於魚的哪個部位過敏，而魚油的提煉也因品牌、魚種類而提煉不同部位，因此不建議服用魚油以免過敏症狀產生。

購買保存

購買要注意
魚油粹取不易，技術上有一定難度，最好選擇有品牌、有信譽的業者所生產的魚油，或在包裝上必須要有衛生署食品字號或是健康食品字號的魚油，品質上較有保障。
消費者可上網(http://food.doh.gov.tw/chinese/info/healthfoodlist.doc)查詢。

保存須乾燥
許多人會將健康食品或是維他命放冰箱，但冰箱內外溫差大，取出食用後，沒有馬上放進冰箱易吸取濕氣，建議放在陰涼處或是家裡防潮箱也非常適合擺\放健康食品。開瓶後建議3個月內服用完。

專家說

長期吃才可能預防
台北市立聯合醫院臨床藥學組主任林綺珊
保健食品長期吃才可能有預防保健效果，且勿對健康食品有很大期待，期望能夠有神奇療效，均衡飲食比起健康食品補充重要太多，只有飲食均衡，對身體健康才有幫助。

年長者吃魚須限制
台北市立聯合醫院中興院區營養師許雲卿
雖然吃魚可以攝取到魚油的營養成分，但是有心血管疾病的人或是年紀大的人，最好不要吃太多魚，油脂跟熱量都偏高。而每天需要的蛋白質約6份，魚肉大約佔2份，大約2兩。

(From Apple Daily)
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睡前吃含鈣 鎂食物助眠

現代人因壓力大而失眠已成為大家習以為常的毛病，但根據醫學研究，除了服用藥物外，飲食的調整也可以協助入眠，台北市立聯合醫院忠孝院區營養部主任洪若樸表示，在睡前吃一些含有鎂、鈣成分的食物可以穩定神經幫助入眠，而新光醫院睡眠中心主任林嘉謨也表示，睡前少吃辛辣或是含有咖啡因的食物，可避免出現睡眠不安穩的情形。

睡前吃對食物幫助睡眠

洪若樸表示，睡前可以喝一杯約200cc的溫牛奶、晚餐前後吃少量含有鎂的核果類食物，或是少量馬鞭草、洋甘菊的花茶可以穩定神經幫助入睡，不過若是老人家則不要喝太多溫牛奶或是水，避免晚上因頻尿問題而影響睡眠。除了幫助睡眠外，也必須減少影響睡眠的食物，林嘉謨表示，睡前不能吃太飽、中午以後不要吃含有咖啡因的食物，有些人以為睡前一杯小酒可以幫助睡眠，但林嘉謨表示，想藉酒入睡的人就像服安眠藥一樣，會有上癮的問題，以後想睡覺就一定要喝酒。

養成睡眠習慣

林嘉謨提到，突然的壓力或過度擔憂造成的短期睡眠問題，若不趕緊解決易變成長期睡眠障礙。若有失眠情形，最好不要午睡；睡覺時不要將時鐘放在眼睛可看到的地方，避免壓迫感；睡前也不要抽菸，避免精神亢奮；若在床上躺超過30分鐘，就起床做事等到想睡再躺回床上，不要養成床上思考、看書的習慣；睡覺環境必須安靜；睡前6小時前不要做激烈運動。

(轉)
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長期服葡萄糖胺 緩解關節痛

關節炎患者通常會服用葡萄糖胺或是軟骨素等營養補給品，減緩關節炎疼痛，而根據美國衛生研究院研究發現，同時服用兩種營養補給品的效果可能比單服1種營養補給品有用，不過，台北市立聯合醫院和平院區痛風科主任陳峙仰表示，根據門診例子來看，還是必須視個人對於藥物的適應力，並非兩樣用藥一起效果就好，但葡萄糖胺、軟骨素長期服用確實對於退化性關節疼痛，有減緩效果。

須長期服用6個月

關節炎疼痛患者常會服用葡萄糖胺、軟骨素來減輕疼痛。陳峙仰表示，明顯、即時的關節疼痛還是必須利用止痛藥、消炎藥來減輕疼痛；葡萄糖胺、軟骨素必須長期服用，至少服用6個月以上，才可以減緩關節疼痛。尤其是預防退化性關節炎，防關節萎縮，甚至還可以改善關節炎的情形。而長期從事激烈運動的人，關節也會承受較大摩擦力，這時候也可以服用葡萄糖胺、軟骨素，減緩激烈運動所引起的關節疼痛。

休息是最好方式

陳峙仰也表示，如果輕微關節疼痛，必須要多休息，讓關節紓緩、暫時不要再運動關節。另外，也可以在關節紅腫的地方冰敷，1天冰敷約20分鐘，不過不要一直將冰袋放在關節上，可冰敷5分鐘，休息1、2分鐘直到關節疼痛減輕。陳峙仰也說，有些關節部位疼痛不一定是關節炎也可能是韌帶發炎，因此關節部位疼痛可以先請醫師診療發現原因，再對症下藥，才能真正減緩疼痛感。

(轉)
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★Q梅DIY

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材料：青梅2公斤，砂糖1.6公斤，粗鹽160公克
做法：Q梅的做法與紫蘇梅的做法一樣，只是不用加入紫蘇葉，另外，最後步驟需放置3個月，且期間上下翻動即可。

Q梅入菜 Q梅排骨
酸酸甜甜的口感，感覺頗似橙汁排骨，不過口感不似那般甜膩。

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材料： 排骨1斤，鹽巴、酒少許，玉米粉1大匙，麵粉1.5大匙，雞蛋1個，Q梅7顆，酸梅5顆，糖1大匙，太白粉水少許。

1醃漬
排骨放入鹽、酒、玉米粉、麵粉、雞蛋一起以手抓勻，醃漬半小時。起油鍋，以小火泡熟。

2煮醬
鍋中入少許水，放入酸梅逼出味道，下Q梅煮至味道釋放，續下糖慢煮出酸梅味。再下泡熟的排骨煮至入味，下太白粉水勾芡。

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專家談梅子

熟度不同 口感各異
台大園藝學系副教授許明仁
從美國回來後，台大園藝系副教授許明仁就開始從事梅子的研究，至今也已有7、8年。「早年，梅子都是銷往日本，清明節前後，梅農會採下青梅鹽漬後，銷往日本，日本人再以從這種鹽漬梅子去做各種變化。」許明仁說。

推廣DIY 做法簡單
因日本自行栽種梅子及台灣人前往大陸種植梅樹，台灣梅農的競爭力逐漸衰退。「所以我們開始推廣梅子DIY。」許明仁所推廣的梅子製作方法極為簡單，他說每一種不同熟度的梅子都可製作成各種不同的產品，「脆梅要選用3月20日至3月29日間成熟度低的深綠色梅子，Q梅和紫蘇梅則可選成熟度高的黃綠色梅子。」

視口感味濃淡 搭配不同
「春野食尚料理」主廚郭主義
「春野食尚中菜」主廚郭主義擁有許多美食競賽的獎牌獎狀，且仍不斷往返於大陸，研究有關料理的種種。對於梅子，郭主義說：「脆梅的味道較淡，可是卻很有口感，而紫蘇梅則因為有紫蘇的味道，可以用以入湯品或是菜餚調味，至於Q梅，因為肉質Q且帶酸甜，用來搭配肉類很適合。」郭師傅說只要找對梅子的屬性，要入菜就不是那麼的困難。

(Apple Daily)
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★紫酥梅DIY

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材料：青梅2公斤，粗鹽160公克，砂糖2公斤，紫蘇葉50公克
準備工作：紫蘇葉加入少許鹽搓揉至軟化後備用。

1浸泡
將梅子加鹽搓揉至產生浸水狀後，放入玻璃缸中，再加入冷開水，壓入水袋，浸泡2天2夜。

2曬乾
浸泡後，將做法1瓶中的鹽水倒掉，把梅子放在盤上鋪平，放在陽光下曝曬2天。

3靜置
將曝曬後的梅子、紫蘇葉，以及1/4砂糖分次放入瓶中，放置1天，砂糖溶解後倒出糖液，再加入1/4砂糖，放置1天溶解後再倒出糖液。續加入1/4砂糖，放置1天後，不需再倒出糖液，續加入剩餘砂糖後，放入冰箱中放置7天，期間並不斷翻動，使糖溶解均勻即可。

紫蘇梅入菜 紫蘇酸溜鮸魚片
鮸魚片滑嫩，襯著椒類的清香與紫蘇梅的清酸，口味豐富。

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材料：鮸魚片1斤，青椒1/4個，黃椒1/6顆，薑2片，蒜2顆，大辣椒1根，蔥少許，紫蘇梅7、8顆，酒、鹽、胡椒粉、玉米粉少許，蛋清1個。
準備工作：青椒、黃椒、薑片、蒜、大辣椒切成小丁狀備用，紫蘇梅去子切丁。

1醃漬
將鮸魚片、酒、鹽、胡椒粉、玉米粉一起攪拌均勻，接著加入蛋清，醃半小時即可。

2油泡
接著起油鍋，以小火煮至油鍋邊冒煙，續下做法1的食材泡至熟，即可撈起備用。

3煮醬
起油鍋，爆香蔥、薑，下大辣椒炒香，加高湯，並以鹽、酒調味，續入青椒、黃椒，紫蘇梅碎煮至出味，續下鮸魚片拌勻、勾芡。

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★脆梅DIY

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材料：青梅1公斤，粗鹽100公克， 砂糖1公斤。
準備工作：青梅洗淨後，靜置晾乾。

1殺青
青梅與粗鹽放入鍋中，不斷的搓揉，直至青梅已有浸水現象，倒去鹽水。續將梅子以木槌拍裂後，放入玻璃瓶中。

Tips
所謂浸水現象，指的是梅子表面已有呈現較為透明且深綠，類似綠色水晶般的狀況。

2靜置
取一塑膠袋，裝入水後，放入玻璃瓶壓在青梅上，使青梅更加密實，放置一夜，梅子會略呈黃色且出水。

3加糖
將瓶中鹽水倒掉，以活水漂洗6小時，取1/3砂糖和梅子拌均勻靜置1夜，倒掉糖水。再放入1/3砂糖放置1天，待砂糖溶解，糖水不倒掉，再加其餘的砂糖。塑膠袋裝水放入瓶中，於冰箱冰存3天。

脆梅入菜 脆梅寶塔飯
脆梅的酸香以及脆感，舒爽了炒飯的膩感，且帶來了更新奇的口感。

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材料：脆梅5顆，三色豆半碗，蔥花1根，全蛋液1個，櫻花蝦半碗，飯1碗。

1拌炒
將醃過的脆梅挖出子後，切成碎末狀。起油鍋，下油熱後，先炒香蛋液，下飯後以鍋鏟拍壓，炒至鬆軟，續下三色豆、櫻花蝦以及脆梅碎，起鍋前倒入蔥花即可。

2塑形
將炒飯放入模型中，稍微拍壓緊實後，置放於盤子上後，倒扣拉起即可。

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自製漬梅3款

青梅料理 入菜飄酸香
清明前後，正是青梅大量採收上市，製作醃梅子的時節。《蘋果日報》特別邀請將梅子當成專門研究的「台大園藝系」副教授許明仁教做3款醃梅，更進一步請「春野」主廚郭主義利用這3款梅子入菜，讓你不僅可以吃到梅子的清香，也體驗梅子入菜的樂趣。

醃梅事前準備

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●非金屬容器保存佳
梅子的酸度高，若使用一般的金屬容器，容易會有生鏽問題。所以，選擇盛裝的容器以有附蓋子的陶器或是玻璃容器為佳。 玻璃容器用以盛裝醃梅，不僅容易觀察梅子的變化過程，也不易氧化。

●槌裂工具 木槌順手
梅子經過殺青後，要以工具槌出裂縫，使溶液可以滲入，幫助排除澀味。一般可以使用刀柄，或是木槌皆可。使用木槌，速度快且順手。

青梅的熟度會影響梅子的製成品。以外觀來說，顏色深綠，大約3月底採收的梅子，製作脆梅最佳，若是使用清明前後的青梅，則口感較柔軟。若是要製作Q梅或是紫蘇梅，使用成熟度低或成熟度高的青梅皆可。

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●(左)深綠色的梅子，成熟度低，做具有脆感的梅子最適合。
●(右)顏色偏向淡綠色，有些偏黃的梅子，最適合做Q軟的梅子。

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健康小百科 截長補短 糖尿病人也能吃糖
☉薛安栗（耕莘醫院永和分院營養師）

時常聽到糖尿病人發出這樣的疑問：「糖尿病人可以吃糖嗎？可以吃水果或米飯嗎？」原來不少糖尿病友在聽信坊間流言或自以為是的認知後，就不敢吃糖及水果，甚至連米飯都不敢吃，因偏食造成營養不均衡及營養不良的問題。

米飯是提供身體最基本熱量的來源，有些糖尿病人因為不敢吃米飯，三餐以肉類為主，結果吃了過量的肉類及油脂，衍生出高血脂的問題及加重腎臟負擔等情形。其實，糖尿病人的飲食與一般健康飲食沒有太大不同，只是在「總醣量」的攝取方面要十分注意，並把握定時定量及均衡飲食的原則。

所謂「總醣量」的攝取，在於所有含醣食物都要列入飲食計畫中，而含醣食物包括水果、五穀根莖類、牛奶、蔬菜、甜食及含糖飲料等，其中，蔬菜的醣分很少，且含豐富的纖維質，對血糖(新聞、網站)的影響並不大，並可延緩餐後血糖上升速度，因此建議糖尿病人每餐要多吃點蔬菜。

至於含醣食物該怎麼吃？建議糖尿病友可請教專業的營養師，依據您的性別、年齡、體型、活動量及疾病等，設計出符合您的飲食計畫，且營養師會依據您的飲食習慣及健康飲食「三低一高」──低鹽、低油、低糖、高纖的原則，指導您做飲食型態的改變，當然最重要的，就是教您如何計算醣分的食物。

一般而言，若糖尿病人血糖控制良好，且都能依照營養師規劃的飲食設計執行時，可攝取適量甜食及含糖飲料，但是要記得：將同一天其他醣分食物減少，舉例說明：若您吃了一球冰淇淋（約含醣15公克），則要減少平日的飯量1/4碗。

另外，為了讓患者食物能多樣化，在糖尿病人飲食控制上通常會教導食物代換的觀念，只要把握食物份量觀念，其實糖尿病人也可以自由自在地享用各種食物。（本專欄與中廣新聞網合作於今日10:25、12:50、17:55播出）

簡易食物代換

含15公克醣份的食物類別與量

◆五榖根莖類：白飯1/4碗、稀飯1/2碗、麵1/2碗、土司（薄）1片、饅頭（中）1/4個、蘇打餅乾2?3片、小湯圓13顆、玉米1/3根、洋芋1/2個、地瓜4塊（55克）、芋頭4塊（55克）、南瓜135克、山藥110克、紅豆（熟）50克、綠豆（熟）60克

◆奶類：鮮奶240cc、低脂奶粉3湯匙、低脂起司2片

◆水果類：柳丁（中）1個、蘋果（小）1個、泰國芭樂1/3個、葡萄10?13顆、香蕉1/2條、龍眼13個、荔枝9個、棗子2個

◆甜食：方糖3顆、蜂蜜1湯匙、布丁1/2杯、冰淇淋1球

◆飲料：100％純果汁120cc、汽水半罐（120cc）、養樂多1瓶

【中時電子報 】
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日調查：多喝綠茶和咖啡可預防糖尿病

（中央社記者張芳明東京二十日專電）日本大阪大學研究小組的一項廣泛並長期的研究調查結果顯示，綠茶和咖啡具有預防糖尿病(新聞、網站)的效果，多喝可降低罹患這種疾病的機率。

朝日新聞今天報導，由大阪大學公共衛生學教授磯博康率領的研究小組，對日本全國約一萬七千名四十歲至六十五歲的男女進行長期的追蹤調查而獲得這項結論。

這個研究小組在文部科學省的經費援助下對未患有糖尿病、癌症(新聞、網站)和心臟病的一萬七千四百十三名四十歲至六十五歲的男女進行追蹤調查，五年之間有四百四十四人罹患糖尿病。

調查研究顯示，一天喝六杯以上綠茶者比每週不滿一杯的人，罹患糖尿病的危險度減少百分之三十三，每天喝三杯以上咖啡者比每週不滿一杯者則減少百分之四十二。

調查研究並顯示，根據身高和體重而被判定為肥胖者之中，經由咖啡或綠茶攝取較多咖啡因者，罹患糖尿病的危險度也大為降低。

【中央社 】
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可隨時練習的瘦小腿運動

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◆STEP1——小腿肚變瘦：踮腿運動

踮腳運動可以刺激小腿肌肉，並消除多餘贅肉，讓小腿肚變瘦，使線條柔美。

1、坐在椅子約1/3處，腳尖置於高起的平臺上，腳跟儘量向下壓。
2、接著踮腳，小腿用力，腳跟儘量提高，並快速重復這套動作。

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◆STEP2——腳腕變纖細：腳掌畫圈圈

腳掌畫圈圈這個動作，具有讓腳腕變細、雙腿變美的效果。

1、腳伸直坐著，腳跟及膝蓋並攏。
2、以腳跟爲軸，腳掌慢慢地用力向左手畫圈。

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◆STEP3——腿型更修長：雙腿交叉下腰

用力伸展膝蓋後側的肌肉，強化此處的肌肉，可以使腿型更加修長。

1、雙腳在膝蓋處交叉。
2、上半身往下壓，直到手指尖輕觸地面。
3、身體較柔軟的也可以試著用手掌輕貼地面。

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吃魚中毒》毒侵害神經系統 「生不如死」

「中毒後，我真是生不如死，到現在還全身乏力、骨頭痠痛、口舌、手腳發麻」，從鬼門關前撿回一命的陳姓男子說，「以後不敢再看到好魚就買、買了就吃」。

陳姓男子常到前鎮漁港買魚，認為現撈貨最新鮮。二月二日他託黃姓球友到前鎮魚市買了三尾「黃金鯛」，兩尾與廿多名球友共享，另一尾留著自用，「沒想到運氣這麼差，就是這尾出問題」。

陳姓男子說，當晚他與親戚鄭姓夫婦及另三名友人唱完ＫＴＶ後，一起享用重達十幾斤的這條黃金鯛，隔天，他煮泡麵時，放了幾塊魚頭進去，每次食用後兩個多小時就腹瀉不止。坐完馬桶才剛起來就又瀉，「拉的都是水。」

他趕緊到奇美醫院掛急診，醫院抽血檢驗未發現異常，以為是感染輪狀病毒。

過兩、三天，他又煎了兩塊「黃金鯛」來配飯，兩、三小時後腹部又絞痛，他覺得不對勁，到成大掛急診。成大抽血、照Ｘ光認為沒事，要他出院。

陳姓男子表示，他和鄭姓夫婦連絡，發現兩人也出現同樣症狀，三人看遍台南縣市大小醫院、診所，都找不到病因。

「有一天我牙痛痛到受不了，又到成大，成大要我切結同意插管，說我隨時有生命危險。」陳姓男子說，後來他才曉得，原來是毒素侵害三叉神經，導致要命般的牙痛。

長庚副院長陳順勝表示，奇美、成大等醫院從血液中驗不出異狀，是因為雪卡毒素是作用在細胞上，除非採檢細胞，否則無法從血液中驗出，一般醫師對魚毒認知不多，不容易從症狀上聯想到是中了「雪卡毒素」。

至於黃姓男子與其他二、三十名球友一起享用的黃金鯛，很幸運地，沒有含毒素，陳姓男子說，「否則代誌更大條」。

新聞辭典》 雪卡毒素

雪卡毒素（Ciguatoxin）又名熱帶魚毒素，來自熱帶海域的有毒海藻「雙鞭毛藻」，它們寄生在珊瑚礁上，毒素經由食物鏈進入人體。一般而言，深海、大型魚含毒素較高。

雪卡毒素積存於珊瑚礁魚全身，以肝、內臟含量最多，由於珊瑚礁魚帶雪卡毒素卻不發病，因此無法從外觀、氣味和肉質分辨魚體是否有雪卡毒沈積。且雪卡毒素對溫度穩定性高，因此烹調時加熱、冷凍、乾燥等處理過程皆無法破壞其毒性，甚至在胃酸中也不會破壞雪卡毒素。

誤食含雪卡毒素的海魚數小時後，會出現主要是腸胃、神經系統不適，較少出現心臟及血管不適的現象。主要病徵包括嘔吐、腹瀉、四肢麻痺、冷熱感顛倒、關節及肌肉疼痛等。

中過雪卡毒後不但沒有免疫能力，相反地，日後若再誤食，就算只是很少的份量，也會產生中毒徵狀。

常見含有雪卡毒素的珊瑚礁魚有油魚、金錢龍躉、藍瓜子斑、老虎斑、老鼠斑、蘇眉、西星斑、豹星斑、燕尾星斑、紅鰽、杉斑及東星斑等，以及一些半大洋魚類，如鱸魚、笛鯛、金梭魚、刺尾鯛、鸚哥魚、龍占魚、鯙鰻等，其中最毒的魚種為鯙鰻。

雪卡毒在人體的致毒劑量仍不清楚，預防之道是少吃珊瑚礁魚，尤其是超過三公斤的大型海魚；對魚的卵、肝、腸和魚皮也應避免食用；食用大型海魚時，最好先咬一、兩口看有無出現舌麻現象，若發現有疑似雪卡毒素中毒病徵，應立即就醫；中毒期間，應避免喝酒、吃花生或豆類食物，以防病情加劇。

【聯合新聞網】
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2006.04.19　 中國時報
健康小百科 截長補短 糖尿病人也能吃糖
◎薛安栗（耕莘醫院永和分院營養師）

時常聽到糖尿病人發出這樣的疑問：「糖尿病人可以吃糖嗎？可以吃水果或米飯嗎？」原來不少糖尿病友在聽信坊間流言或自以為是的認知後，就不敢吃糖及水果，甚至連米飯都不敢吃，因偏食造成營養不均衡及營養不良的問題。

米飯是提供身體最基本熱量的來源，有些糖尿病人因為不敢吃米飯，三餐以肉類為主，結果吃了過量的肉類及油脂，衍生出高血脂的問題及加重腎臟負擔等情形。其實，糖尿病人的飲食與一般健康飲食沒有太大不同，只是在「總醣量」的攝取方面要十分注意，並把握定時定量及均衡飲食的原則。

所謂「總醣量」的攝取，在於所有含醣食物都要列入飲食計畫中，而含醣食物包括水果、五穀根莖類、牛奶、蔬菜、甜食及含糖飲料等，其中，蔬菜的醣分很少，且含豐富的纖維質，對血糖的影響並不大，並可延緩餐\後血糖上升速度，因此建議糖尿病人每餐要多吃點蔬菜。

至於含醣食物該怎麼吃？建議糖尿病友可請教專業的營養師，依據您的性別、年齡、體型、活動量及疾病等，設計出符合您的飲食計畫，且營養師會依據您的飲食習慣及健康飲食「三低一高」──低鹽、低油、低糖、高纖的原則，指導您做飲食型態的改變，當然最重要的，就是教您如何計算醣分的食物。

一般而言，若糖尿病人血糖控制良好，且都能依照營養師規劃的飲食設計執行時，可攝取適量甜食及含糖飲料，但是要記得：將同一天其他醣分食物減少，舉例說明：若您吃了一球冰淇淋（約含醣15公克），則要減少平日的飯量1/4碗。

另外，為了讓患者食物能多樣化，在糖尿病人飲食控制上通常會教導食物代換的觀念，只要把握食物份量觀念，其實糖尿病人也可以自由自在地享用各種食物。（本專欄與中廣新聞網合作於今日10:25、12:50、17:55播出）

簡易食物代換

含15公克醣份的食物類別與量

◆五榖根莖類：白飯1/4碗、稀飯1/2碗、麵1/2碗、土司（薄）1片、饅頭（中）1/4個、蘇打餅乾2﹣3片、小湯圓13顆、玉米1/3根、洋芋1/2個、地瓜4塊（55克）、芋頭4塊（55克）、南瓜135克、山藥110克、紅豆（熟）50克、綠豆（熟）60克

◆奶類：鮮奶240cc、低脂奶粉3湯匙、低脂起司2片

◆水果類：柳丁（中）1個、蘋果（小）1個、泰國芭樂1/3個、葡萄10﹣13顆、香蕉1/2條、龍眼13個、荔枝9個、棗子2個

◆甜食：方糖3顆、蜂蜜1湯匙、布丁1/2杯、冰淇淋1球

◆飲料：100％純果汁120cc、汽水半罐（120cc）、養樂多1瓶

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退化性膝關節炎 中藥、針灸能改善

一提到退化性膝關節炎，大多數患者都會聯想到「維骨力」等藥物，鮮少嘗試中醫療法，很可能因而錯失另一個緩解病情的機會。

退化性膝關節炎是常見的疾病，年紀愈大罹患率愈高；根據統計，五、六十歲患者的發病機率約兩、三成，到了七、八十歲，則飆高到七成左右，每天得忍受膝蓋疼痛、僵硬不適等痛苦，影響生活品質甚鉅。

台北市立聯合醫院陽明院區中醫科醫師葉家豪表示，中醫認為退化性膝關節炎多由腎氣不足而起，若再加上風、寒、濕、熱等邪氣來湊上一腳，情況更糟。振興醫院中醫科主任蕭恆毅補充指出，被歸類為「痺痛症」的這種疾病，一旦久病傷及氣血，加上肝腎又有不足，症狀即可能惡化，終至不良於行。

葉家豪表示，退化性膝關節炎的中醫治療可分針灸及藥療，就針灸而言，選取的穴道以循行經過膝關節的三陰、三陽經絡為主，且常採行「以左治右」、「以右治左」等手法。他解釋，人體經絡左右對稱，當單側出現疼痛、障礙等不適，若從對側下針，以氣導引，往往可收改善的效果。

這些年來，葉家豪常採用的穴位包括陽陵泉、陰陵泉、膝眼、崑崙、懸鐘、三陰交及太溪等膝蓋附近的穴道，針灸治療8~12周後，大都可將退化性膝關節炎症狀控制下來。

台北市立聯合醫院中醫院區針灸科主任江裕陽強調，退化性膝關節炎的針灸治療仍需視病情而定，若屬急性症狀，可採電針頻率較快的瀉法治療，若屬長年久病，電針頻率較慢的補法，則是較好的選擇。

如果患者對針灸治療有難以克服的心理障礙，江裕陽認為不妨改試中藥治療，他常以六味地黃丸來補腎，再視情況加上杜仲、骨碎補、續斷、枸杞子等藥方，以達強筋壯骨效果。蕭恆毅通常視病患氣血狀況及肝腎功能來下藥，除了防風、川芎、羌活、獨活、桂枝及麻黃等藥方外，若屬氣滯血虛患者，再斟酌加上丹參、紅花、當歸、桃紅、赤芍及三七等藥方。

【聯合新聞網】
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2006.04.18　 中國時報
降壓防中風 高血壓食療
孫安迪

高血壓是國人常見的慢性疾病，其早期症狀一般有頭暈、頭痛、心悸、失眠、緊張煩躁、容易疲乏等，以後症狀的出現取決於受犯器官，其中一部分症狀與動脈粥樣硬化有很大關係，可產生劇烈頭痛、視力模糊、心絞痛、氣急浮腫、夜間多尿或尿少，甚至可產生腦血管病變而中風，產生暫時嘔吐，面色青紫、失語、失明、偏癱等。

飲食原則宜清淡素食，少食動物脂肪及高膽固醇食物，每餐不宜過多、過飽，禁辛辣、菸酒。

食物療法有：

1.黑木耳芹菜汁：西洋芹100克、黑木耳30克打汁，早晚空腹服用。

2.大蒜番茄羹：大蒜頭五瓣去皮，荸薺5個去皮洗淨切碎，兩物燒到八成熟，加入洗淨的西洋芹菜100克、番茄1個、洋蔥5片，再燒沸，即可加入澱粉至糊狀。睡前1次服完。連服5日。

3.糖醋大蒜：將大蒜頭用糖、醋、鹽各適量醃透，每天早晨空腹吃1﹣2個，連服7﹣10天。

4.生向日葵籽：生向日葵籽1把去殼，加入鮮山楂10粒，一起吃。每日早晚各服1次，連服10日。

5.枸杞頭蛋花湯：嫩枸杞頭200克，洗淨，雞蛋2個，筍尖30克。先將筍尖切碎燒湯，再加雞蛋、枸杞頭煮沸，加入麻油、盬食用。每日1次，連服10﹣15天。

6.竹筍木耳豆腐湯：竹筍250克、豆腐150克、黑木耳30克。將黑木耳洗乾淨備用，先把竹筍加水燒熟，後加入豆腐、黑木耳、鹽、麻油食用，可經常吃。

（作者孫安迪為台大主治醫師、台大微生物免疫學博士）

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