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近視眼的危險因素

一、環境因素

1. 近距离工作

　　 大量的流行病學研究表明，視近負荷是單純性近視眼最重要的原因。視近負荷包括過近用眼及視近時間過長。近距离工作和近視眼的發生及發展存在劑量梯度效應。
研究發現閱讀時間長的學生近視眼患病率表現高于閱讀時間短的學生。閱讀及近距离工作時間越多，近視眼進展越快(P<0.001)；閱讀距离越近近視眼進展越快(P=0.002)。
同胞間屈光度一致性隨其年齡差的增加而減小。相差2歲的比數比(OR)為5，相差10歲的只有2.5。因同胞之間無論差几歲，其遺傳背景是相似的，對比數比隨年齡差增加而減小最合理的解釋是，年齡相差小的同胞比年齡相差大的同胞所暴露的環境更相近。

2. 營養及飲食

　　 飲食對身體的發育起重要作用。不少人認為營養不良是引起近視的原因之一。營養不良的嬰幼儿可過早出現正視化，從而容易發展成為近視眼。研究表明素食者近視眼的患病率高。近年來研究表明，高糖、高蛋白及某些微量因素缺乏和近視眼的形成可能有關。運用原子吸收分光光度計測量發銅及鋅含量發現弱視患者、异常眼軸者及遠視力差者鋅/銅比值明顯低于正常視力者(P<0.05)。另有研究發現發展成為近視眼的儿童在能量攝入、蛋白質、脂肪、維生素B1，B2和C、磷、鐵和膽固醇等均顯著低于未發展成近視眼組儿童。

3. 地區差异及社會經濟因素

　　城市比鄉村近視眼的患病率明顯高，這個現象隨年齡增加而變得更加明顯。農村生活更接近自然，空气新鮮。這和其生活水平、居住環境及飲食營養均有關。并且農村學生看電視和用計算机的机會少。

4. 照明与閱讀姿勢

　　關于光線對人眼影響的研究意見不一致。上海曾觀察10所重點中學學生使用台燈后的視力變化，指出不良的局部照明方式嚴重影響視力。環境与作業面的亮度對比越大，越易引起視力疲勞。白熾燈對視力的影響要比熒光燈大。也有研究認為照明和近視眼無關。

　　閱讀姿勢不良亦會造成視力減退。閱讀距离越近，脖子傾斜度越大。這种姿勢使离讀者較近的視面受頭的遮擋而變暗，引起同側瞳孔擴大，影響視力。有關這方面的研究不多，不能肯定閱讀姿勢不良是近視眼的原因還是結果。

二 遺傳因素

　　近視眼是一類和遺傳有關的眼病。有關近視眼遺傳問題的研究開始得很早，說法亦多。如隱性遺傳、多因子遺傳；低度近視眼為多因子遺傳，高度近視眼為單因子遺傳；單純性近視眼及少數病理性近視眼為常染色體顯性遺傳，大多數病理性近視眼為隱性遺傳。

　　Duke-Elder很早就提出遺傳的作用。(1)屈光不正可以遺傳；(2)遺傳特性的傳遞由多因子決定；(3)低度和高度屈光不正的遺傳性不同；(4)眼屈光性質主要由遺傳而不是由環境因素決定；(5)雙生子作為研究對象有很重要意義；(6)不同种類的屈光有不同的遺傳類型；(7)<4D近視眼的遺傳事實表現為單卵雙生子的高度一致性，主要為常染
色體顯性遺傳，亦有人認為隱性遺傳。雙生子研究發現近視眼遺傳率0.58-0.91。Zadnik等分析結果表明父母近視眼史与孩子屈光不正的相關性比儿童近距离工作与其屈光不正的相關性密切。 問題在于孩子在繼承了眼球大小和形狀等遺傳因素的同時可能也沿襲了父母的習慣。

三、眼部因素

1. 視覺剝奪

　　先天性白內障、上瞼下垂、角膜病變、晶體后纖維增生、視神經病變等，均可誘發近視眼，稱為“視覺剝奪性近視眼”。 推論嬰幼儿期眼瞼遮蓋所引起的軸性近視眼是机械效應或熱效應的結果，而不是視覺輸入异常的結果。

2．角膜异常

　　角膜异常和近視眼有明顯關系。角膜混濁伴發近視眼是一普遍現象，主要見于早年發病者，且多表現為高度近視眼。角膜散光對近視眼的發生、發展意義也十分肯定。

3. 視网膜病變

　　視网膜色素變性者為何近視眼居多，原因不明。

4. 眼壓

　　眼壓是保證眼球形狀及維護人眼正常功能的必要條件，在眼球的生長過程中影響眼球的軸長，即近視眼与青光眼之間有一定聯系。如青光眼出現在嬰幼儿期，眼球壁向各方向延展，形成“牛眼”。如眼壓升高出現在前部鞏膜完全發育成熟后，后鞏膜易受壓力作用而膨脹，使眼軸變長。David等及Tomlinson研究發現眼壓和眼軸正相關。
上海的統計資料表明高度近視眼的開角型青光眼發生率為正常人的6?8倍。而在開角型青光眼中，近視率46.9%，高于正常人群(近視率為30.9%)。

5. 眼的調節和輻輳

　　長時間近距离用眼時，為了看清物體，調節不斷加強，睫狀肌持續收縮，引起緊張或痙攣而引發近視眼。近視眼形成伊始調節力處于低下狀態，為看清目標而靠近物體，于是睫狀肌功能更趨降低，如此惡性循環使近視眼進一步發展。

四、戴眼鏡

　　 配戴眼鏡矯正近視已有百年歷史，目前戴鏡仍是矯正視力最主要的方法。Parssinen的隨机臨床試驗顯示雙焦眼鏡或閱讀及近距离作業時不戴眼鏡，不能阻止近視的發展。

　　眾多的證据表明遺傳因素和環境因素在近視眼的發生及發展中的作用是毫無疑問的，但兩种因素是如何相互作用的，各占的比例如何尚不明确。遺傳因素是內因，是前提；環境因素是外因，是決定近視眼發生的條件。假如我們能夠用流行病學有效的方法測量有關的危險因素，用可靠而准确的統計方法排除混雜，就能得出遺傳和環境因素交互作用情況的結果。

(轉)
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多吃綠色瓜果少患近視眼

眼睛能否“進補”？也許不少人會付之一笑，其實這是一個嚴肅的科學話題。

　　城市高中生五成近視

　　到過鄉村的人都知道，農村里的孩子很少有人佩戴眼鏡，而目前我國城市學生的近視眼發病率高得惊人，如据衛生部統計，沿海省市部分大中城市高中生的近視眼發病率高達50％。

　　那么為何同樣是學生，農村近視率遠遠低于城市？以前醫學界有人認為：由于農村視野遠比城市開闊，農村學生經常望遠，故其視力自然优于城市學生。但這一說法令人感到無說服力。

　　城市孩子葉黃素攝入少

　　近几年來，西方營養學家經深入研究終于揭開了這一謎底。原來近視的發生与一种名為“葉黃素”的營養物質攝入過少大有關系。

　　葉黃素屬于“類胡蘿卜素”，它在新鮮綠色蔬菜和柑桔類水果中含量較高。据科學家研究，葉黃素對視网膜中的“黃斑”有重要保護作用，如缺乏葉黃素則容易引起黃斑退化与視力模糊。

　　多吃柑桔防視力退化

　　農村孩子由于每天吃從地里直接采來的綠色蔬菜，故葉黃素攝入量十分充分。而城市孩子通常吃高蛋白、高營養食物，很少吃新鮮綠色蔬菜，故葉黃素攝入量相應要比農村孩子少得多。這就是造成城鄉儿童視力巨大差异的主要原因。

　　有鑒于此，營養學家建議：每天應多吃柑桔類水果，防止視力退化。 @

【大紀元】
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適當的飲食防止近視

提起近視，許多人常將其歸咎于不良的用眼習慣，如看書距離不當，光太暗，持久用眼等。但近年來的醫學研究表明，飲食不當也是誘發少年近視的重要原因之一。

美國紐約大學研究員貝蘭博士對大量青少年近視病例進行分析之後指出，體內缺乏微量元素鉻與近視的形成有一定的關係。鉻元素在人體中與球蛋白結合，爲球蛋白的正常代謝所必需。在糖和脂肪的代謝中，鉻協助胰島素發揮重要的生理作用。處于生長發育旺盛時期的青少年，鉻的需求量比成年人大，鉻主要存在于粗糧、紅糖、蔬菜及水果等食物中，有些家長不注意食物搭配，長期給孩子吃一些精細食物，從而造成機體缺鉻，引起機體血液滲透壓的改變，進而導致眼睛晶狀體滲透壓的變化。使晶狀體變凸，屈光度增加，産生近視。

青少年多喜歡甜食，而過量的糖在體內食入過多可使血液偏酸。而人體欲保持酸碱平衡，不得不動員大量鈣質去中和酸根，從而引起血鈣不足，减弱眼球壁的彈性，使眼軸伸長，播下近視的隱患。同時，血糖升高，幷使晶體複凸而形成近視。

吃硬質食品過少也是引起青少年近視增加的原因之一。吃食物時促使面部肌肉運動，包括支配眼球運動的肌肉。進而有效地發揮調節眼睛晶狀體的能力。日本研究人員爲此調查近300名學生，凡是喜歡吃硬質食品者均正常，常吃軟食者多有不同程度下降，故咀嚼被譽爲眼的保健操，因此，根據兒童的牙齒發育情况，安排如胡蘿蔔、土豆、黃豆、水果等耐嚼的硬質食品，增加咀嚼的機會，可預防近視眼發生。@

【大紀元】
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視力保健從日常做起

眼睛可說是五官中最辛勞的，無論是工作、休閒、逛街…等都得用到眼睛，大概只有睡眠時，眼睛才能得以休息。用眼過度容易造成視力受損、眼睛疲勞，尤其是現代人使用電腦、電視的情形普及，長期盯著螢幕看的結果，會使眼睛出現乾澀、酸痛，甚至畏光、視力模糊、頭痛或頸部酸痛的症狀。
造成眼睛疲勞的原因多半是單純的使用過度，所以想要改善眼睛疲勞的問題，最好的方式就是休息，並改變用眼習慣，注意飲食，輔以眼球運動，以改善眼睛疲勞。

視力保健要點

◆ 閱讀時，背部伸直，保持正確坐姿，眼睛與書刊應保持30公分以上之距離，避免躺著或在搖動的車上看書。
◆ 閱讀書刊時，應避免在日光太強烈處。選擇明亮之場所，桌燈從左後方照射，並應避免光線直接刺激眼睛，除桌燈外，室內照明亦應點亮。
◆ 讀書、寫字或看電視時間不可過長，應每40至50分鐘，休息10分鐘。
◆ 看電視距離不可過近，以畫面對角線之6至8倍距離為佳，電視畫面之高度，應比眼睛平視略低15度。
◆ 購買閱讀物，應選擇字體較大，印刷清晰的書刊。
◆ 多做戶外運動，並經常眺望遠處。
◆ 每年定期檢查，一發現有視力障礙，立即請醫師診治。

眼睛保健法

◆ 眼珠運動法：眼球向上下左右四面轉動。
◆ 眨眼法：多眨眼能鍛鍊眼瞼肌肉以促進眼睛的血液流通。
◆ 熱冷敷交替法：先把熱毛巾放在眼睛上約五分鐘，然後再放冷毛巾5分鐘。
◆ 按摩雙目：雙手洗淨，用雙手中指從鼻樑兩側內眼角為起點延眉毛圍繞眼框按摩眼的四周按摩。
◆ 看遠看近法：看遠方3分鐘，再看手掌1~2分鐘，來回反覆幾次。
◆ 起床前用雙手對掌摩擦生熱後，立即將熱掌心壓在眼皮上幾秒，再用中指輕壓眼數秒。

護眼飲食要點

◆ 多攝取含維他命A、B1、B2、C、D之食物，如動物肝臟、瘦肉、蛋黃、魚肝油、菠菜油菜、南瓜、胡蘿蔔、蘋果、橘子、楊桃、葡萄、蕃茄、柿子、杏…等。
◆ 多攝取含鈣、磷、鉻、銅、鋅之食物：如牛奶、蛋、魚肝油、牛、羊、豬肉、魚，蝦，牡蠣，海帶，紫菜，海蜇及綠葉蔬菜等。
◆ 少吃糖：食糖過多會導致體內鈣與鉻減少，也會帶走大量的維他命B1造成視力減退，故不宜過份食糖。
◆ 忌辛辣刺激食物：如大菲，胡椒，辣椒，濃茶，咖啡，酒類，會造成視功能損害故不宜。

【大紀元】
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手腳冰冷 人蔘可補氣血
感冒、發炎 不宜

氣溫變涼了，天氣也陰情不定，感冒的人愈來愈多，要怎麼增加抵抗力？台北醫學大學的藥學博士楊玲玲建議，可以用人蔘來補補氣，還當場示範簡單的烹調方式。

自古被稱為補藥之王的人蔘要怎麼吃呢？北醫藥學博士楊玲玲當場示範，楊玲玲表示，如果要補血的時候，就是用人蔘片的時候，就要加上兩顆桂圓肉，兩個加在一起味道比較好喝，氣血也會有雙補作用，比較喜歡滋陰又生津又補血的時候，就只用人蔘片加麥門冬去燉雞湯，就叫做生津補氣雞湯，也可以作生津補氣茶。

補氣補血或者要生津補水，人蔘都能幫上忙，如果真的忙到沒有時間泡茶、燉雞湯，也可以把人蔘切片直接含在嘴巴裡，同樣有補氣功效，不過市面上販售的人蔘種類多，該怎麼選？

韓國人蔘公社金永彬表示，在韓國原料管理方面比較好，所以消費者選擇韓國高麗蔘有比較多的信譽，他覺得6年根的高麗蔘效果最好。

雖然人蔘對身體很好，不過感冒發炎則不宜食用。

(東森新聞報)
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嗯不出來？ 中醫有解藥

飽受便秘之苦時，您會如何處理？是就醫治療，還是自行到藥局購買浣腸劑來通一通？是多吃蔬果多喝水，或是置之不理？

嘉義基督教醫院中醫師邱瑞發表示，便秘是不分男女老少的常見毛病，若持續未獲紓解，容易引發腹脹、食慾不振、情緒不穩定等困擾，不容掉以輕心。一旦再怎麼用力還是「嗯」不出來時，就應就醫診療。

中醫普遍認為，中老年人便秘多因氣血不足、陰虛或陽虛體弱所致，除可依氣虛、血虛、陰虛、陽虛型便秘對症下藥外外，飲食上可多吃蔬菜、豆類、穀類等纖維素含量高的食物，或油脂較多的杏仁、胡桃仁、黑芝麻糊、柏子仁種子類食物來調節與改善。

邱瑞發表示，中老年人新陳代謝速率較差，解毒功能也不如以往，一些代謝產物理應及早排出，才不會對健康造成危害；然而，老年人體能下降，活動量減少，消化器官功能低下、腸道蠕動減慢，加上中氣虛弱，飲水量又少，終致排便功能下降，時間久了，即易引起腹脹、腹痛、食慾不振、睡眠不安、情緒不穩定，甚至出現頭暈、頭痛、便血、肛裂、意識喪失等症狀。

至於功能性便秘成因，則有生活壓力、情緒緊張、外出時環境不適應、藥物副作用等。從中醫觀點來看，中老年人便秘應是氣血不足、陰虛或陽虛體弱所致，其中「氣虛型便秘」主要症狀為無力排便、排後疲乏甚至汗出短氣，方藥為補中益氣湯等。

「血虛型便秘」主要症狀為大便乾結難解、臉色少有光澤、嘴唇及指甲色淡，方藥為潤腸丸等；「陰虛型便秘」主要症狀為大便乾結如羊屎、手足心熱、咽乾口燥，方藥為增液湯加減；「陽虛型便秘」主要症狀為大便難排、腹中冷痛或腰痠痛，方藥為濟川煎加減、半硫丸加減。

邱瑞發指出，便秘除可由中醫師診察，針對個人體質開立適當處方治療外，還可輔以穴道、按摩治療，如合谷、孔最、內關、足三里等穴，按摩時則以肚臍為中心，在周圍三公分以外，以順時針方向，先將手掌搓熱，再用手掌慢慢按摩。

另在日常飲食方面，他建議不妨多吃纖維素含量高的食物，比如蔬菜、豆類、穀類及新鮮水果，以及吃些杏仁、胡桃仁、黑芝麻糊、柏子仁等油脂較多的種子類來改善和調節。如此一來，排便雖不至於「一瀉千里」，至少也不會「毫無動靜」。

(聯合新聞網)
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環保署：多絨毛室內植物　較能吸附大量塵埃

選擇室內植物也有大學問！環保署調查發現，如要減少懸浮微粒，可選單藥花、觀音蓮、冷水花、大岩桐、盆菊與波士頓腎蕨等室內植物。環保署說，綠色植物因為對塵埃有阻擋、吸附和過濾作用，具有減少塵埃污染(滯塵)的效果，而種葉片表面不平，多絨毛，且能分泌黏性油脂和汁液的室內植物，較能吸附大量塵埃。

據估計，現代人每天約有80%至90%的時間是在室內度過，但近年來，常有報導指出，當置身於密閉性較高的建築物內，會出現頭痛、眼、鼻或喉嚨的感染、易感冒、皮膚乾燥發癢、嗜睡、噁心、無法專注、易疲勞，對氣味敏感等症狀，稱為「病態建築症候群」。

這種病態建築症候群大部分與建築物內之空氣污染有關，在某些無窗戶通風的建築物裡，其空氣污染的程度可達室外環境的100倍之多。

環保署與台大園藝系葉德銘教授合作進行的調查，已有初步結果。環保署提到，關於二氧化碳，初步結果試驗的多數室內植物在300-400ppm二氧化碳濃度時生長最佳，而室內二氧化碳濃度於600 -1000ppm時，以黛粉葉、觀音蓮、山蘇花、鹿角蕨、大岩桐與冷水花等降低二氧化碳濃度的能力較佳。

環保署進一步提到，多數植物在白天吸收二氧化碳行光合作用，在可以忍受的光強度範圍內，植物接受的光強度越高，其光合作用所消耗的二氧化碳也越多，降低二氧化碳的能力也愈強，但是室內光線要很明亮，植物才能生長良好。

在較密閉的辦公室內，如果有室內植物擺設時，二氧化碳濃度通常以早晨較低，傍晚下班時較高。

(東森新聞報)
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手紋膠布法改善冬季小毛病

曾經流行一時的手紋膠布減肥法，是不是讓你印象深刻？其實貼膠布不只可以減肥，日本人也進一步用來改善身體小毛病。中醫師林麗華表示，手掌有許多穴道，掌管人體消化、內分泌、循環等系統，在穴道上貼上透氣膠布，隨時隨地想到就可以按摩，對於改善冬季常見的皮膚乾燥、手腳冰冷，甚至富貴手都有幫助喔。

耳朵、手掌、腳掌是許多器官的反射區，手紋膠布法就好像在耳穴埋針治病的原理。平時可在手掌反射區貼上膠布，並加以按摩。若要強效，可將白芥子、綠豆或米粒，用膠布貼在穴點上，每天按摩加壓3次，每次約12下。貼膠布每天不超過6小時，避開睡眠時間，讓皮膚透氣。另外皮膚易過敏者，不建議使用。

手掌反射區

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肺 → 肺主皮毛及呼吸系統。
心 → 為人體循環總樞杻。
胃 → 大腸 十二指腸區 反應消化系統。腎 反應泌尿系統、內分泌系統，及人體元氣。

冬季注意

┌ 皮膚乾燥 ┐

材料：寬度約1.2cm透氣膠布1捲、白芥子或用綠豆、米粒代替、剪刀。

功效：心主循環，常用內關、心門一穴、心門二穴來強心，促進循環，使皮膚角質細胞獲得養分、水份，並促進皮膚角質蛋白、彈性纖維再生。按壓腎反射區可調節內分泌，改善腸胃消化功能，避免暗瘡產生。

作法：將膠布剪成長度3至5cm，在手掌找到穴位，將白芥子貼上；反射區不需針對特定穴點貼白芥子，只需交叉貼2條膠布。按壓貼上膠布的穴點，反射區部分則以順、逆時針方式畫圓按摩，穴位按壓及反射區按摩每天3次，每次約10至12下。

穴位

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●心門一穴：從中指第二節中央，由下往上算約2公分處。
●心門二穴：掌心中央點下一寸。彎曲中指時接觸手掌的位置。
●腎反射區：小指下凸起處，又稱「月丘」
●腸胃反射區：大姆指下凸起處，又稱「金星丘」。
●內關穴：距離手腕橫紋中央靠手肘方向3指寬處。

┌ 手腳冰冷 ┐

功效：多按摩可加強末梢血液循環，改善手腳冰冷。

作法：膠布剪成約3cm，白芥子置於穴點，貼上並加以按摩，每天3次，每次約10下。

穴位

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●十宣：從指腹與指甲連接處算起，向下約0.5公分處，雙手10指，又稱「十宣」。
●心門一穴：手掌算起中指第二節中央向上約2公分處。
●心門二穴：由掌心向上算，位於俗稱「感情線」與「智慧線」中間。
●內關穴：距離手腕橫紋中央靠手肘方向3指寬處。

小叮嚀
富貴手主因末梢循環不佳，加上對化學物品過敏，因此貼的穴位與手腳冰冷相同。如果手指末端有乾裂疼痛，可先將「紫雲膏」塗抹於紗布上，再用膠布黏貼在手指末端，即十宣處，可增加滋潤度，而紫雲膏內含當歸、紫草、胡麻油、黃蠟，有助生機長肉。

┌ 皮膚美白 ┐

功效：可以改善內分泌失調，安定情緒並幫助睡眠。

作法：先將膠布剪成與指關節間橫紋等長，將白芥子置於穴點，貼上固定，每天按摩3次，每次約10至12下。

穴位

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●駟白穴：將無名指外側的第2節、第3節間，平分成4個等分，3個分點處即為穴點。
●婦科穴：將大姆指第1節、第2節間內側平分成3個等分，2個分點處即為穴點。
●靈骨穴：手背大姆指、食指與叉骨之間，約為第1掌骨與第2掌骨接合處

小叮嚀
靈骨穴近合谷穴，不建議孕婦按壓，以免誤按合谷穴，導致子宮收縮，有流產之虞。

┌ 女生必看 改善經痛 ┐

功效：可改善月經不順或子宮虛寒等現象。經痛時按壓也可緩解不適。

作法：將白芥子置於上述穴點，貼上膠布固定，並加以按摩，每天3次，每次約10至12下。

穴位

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●婦科穴：大姆指第一、第二節內側平分成三等分，分點處即為穴點。
●鳳巢穴：無名指第1、第2節中間點，及第2與第3節中間點處。

中醫建議 長期貼用才有效
(麗華中醫診所 林麗華醫師)
光貼膠布按摩效果有限，加了白芥子後可刺激局部，雖然不如針灸有明顯立即效果，好處是方法簡單，成本低，可以自己在家做，也很安全。但必須長期貼用才有效。

哪裡買
中藥行 紫雲膏約100元╱15g
白芥子80-100元╱1公斤

(Apple Daily)
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[ 本帖最後由 MissC 於 2006-11-12 09:57 PM 編輯 ]

[MissC]

聞摸看 冬令藥材聰明選

中藥材品質參差不齊，劣質藥材往往容易混雜其中，要如何眼手並用、聰明買到品質良好的藥材呢？記得聞、摸、看 重點，好的藥材就難出你的手心。

●黃耆
一般民眾所購買的黃耆通常已切成片狀，好的黃耆橫切面平整，因含有澱粉所以看起來粉粉的，聞起來也帶有淡淡甜甜的味道。

NG！
切面看起來皺皺的，可能被擠壓過，而有斑點、中間空洞，或不完整的情形出現，也屬次等品。

●枸杞
枸杞以圓圓胖胖、大顆、顏色呈自然紅色者為佳，其中偶雜有色澤較黑、外觀不好看的，都是正常的情形。反之，若外型乾癟，顏色異常鮮紅，且全數看起來顏色一致，則有可能浸泡過二氧化硫。

●紅棗
挑選時以外表充實飽滿、顏色自然稍暗、無過度皺摺者為佳。一般人喜歡挑雞心棗，拿在手上搖會發出聲音，剝開後肉與籽緊密地黏在一起。

NG！
紅棗外表若呈均一色的漂亮鮮紅，則可能摻有二氧化硫，剝開時若肉籽分離且呈暗黑色，可能含有黃麴毒素，甚至會分泌黃銅酸，食用將對眼睛造成傷害，坊間也有賣去籽的紅棗，為避免處理過程中遭到污染，不建議選購。

●葛根
左邊的大片葛根均顯異常的白色，用鼻子聞聞看，若有刺鼻的嗆味即是摻了二氧化硫；右邊的葛根則呈自然的米白色，局部呈米黃色，選購時以帶有這些色澤的葛根品質為佳。

●茯苓
外形完整，摻雜自然的米黃色，都屬正常的茯苓。同葛根的判別方法，若整體為均勻的白色且聞起來有刺鼻的嗆味，則可能摻有二氧化硫。

●當歸
越大片越好，頭胖、膝胖、腿短，呈金黃色，摸起來飽滿為佳，切開時剖面應呈白色，並散發自然的香甜氣味。

NG！
若有斷裂、斑點，或聞起來沒有味道，都屬劣質品。

●川芎
整片硬且實，散發自然的香氣；顏色變黃或暗沈都不好。

●芡實
整顆結構應完整結實，不要有碎屑。

●杜仲
杜仲經炒過後，會產生黑色的灰渣且色澤不均，手指觸碰時，很容易就沾在手上，這些都是正常的情形。經藥物處理過的杜仲呈一致的黑色，手不會沾灰，避免挑選。

Plus！
將杜仲摺成兩半後，會發現不易斷、有黏性的絲狀物，正是主要藥效。經藥物處理過的杜仲，摺成兩半後，絲很少且容易斷裂。

●淮山
外觀完整，整支粗細均勻為好貨；若外觀遭蟲柱，或有斑點都不好。

●肉桂
外觀完整，甜辣香氣濃，搖晃沒有碎渣、斷面呈紫紅色，油性強，才是上等貨。若是容易碎，味道淡，品質較差。

●淮山
外觀完整，整支粗細均勻為好貨；若外觀遭蟲柱，或有斑點都不好。

●黨參
外型胖大粗肥，表皮緊實為佳。

NG！
橫紋很多，或是表皮脫落都屬次等貨。

藥材怎麼處理？

買回來的藥材在煎煮之前，最好先在流動的清水下快速地沖洗一次，過濾掉殘餘的雜質。但是絕對不可浸泡，避免不當的添加物更快被藥材吸入。

萬一真的不慎買到添加二氧化硫的藥材，即使再怎樣沖洗也無法洗淨，而且經二氧化硫泡製的中藥，也已失去藥效。治本的方法，就是在購買時，不能只看顏色，一定要聞味道，二氧化硫獨特的刺鼻嗆味，很容易就聞得出來。

藥材這樣保存！

尚未食用的中藥材，可先用保鮮膜包起來放進冰箱，冰在-5℃的環境下冷藏，或放入冷凍室冰存。

受理中藥材檢驗單位一覽

1.台灣北市衛生局(02)2828-0102 ex 2109(各縣市民眾可洽當地衛生局)檢驗項目：摻西藥台幣2,000元，重金屬2,000元，汞500元

2.台灣消基會(02)2700-1234 ex 206檢驗項目：中藥摻雜西藥1,500元，重金屬1,500元、鉛1,500元、汞1,500元

專家怎麼說
(陳旺全?中醫師公會理事長)
民眾若要購買中藥材進補，最好先徵詢醫師的專業建議，了解自己的體質，購買適合的中藥，絕對不要購買來路不明的藥材或隨便服用中藥，尤其要特別注意自己是否有急、慢性病，服用後若產生口乾舌燥、胃痛、頭暈目眩等狀況，一定要立即停止服用。

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冬令多種食物可以耐寒

　　冬季海帶也能耐寒

　　冬天的寒冷氣候影響人體的內分泌系統，使人體的甲狀腺素、腎上腺素等分泌增加，從而促進和加速蛋白質、脂肪、碳水化合物三大類熱源營養素的分解，以增加機體的禦寒能力，這樣就造成人體熱量散失過多。因此，冬天營養應以增加熱能爲主。營養專家表示，冬季我們可以適當增加主食和油脂的攝入，保證優質蛋白質的供應。羊肉、牛肉、雞肉、鹿肉、蝦、鴿、鵪鶉、海參等食物中富含蛋白質及脂肪，産熱量多，中醫認爲有益腎壯陽、溫中暖下、補氣生血的功能，禦寒效果最好。

　　此外，怕冷與缺少鈣和鐵有關。人怕冷與機體攝入某些礦物質較少有關。如鈣在人體內含量的多少，可直接影響心肌、血管及肌肉的伸縮性和興奮性；血液中缺鐵是導致缺鐵性貧血的重要原因，常表現爲産熱量少、體溫低等。因此，補充富含鈣和鐵的食物可提高機體的禦寒能力。含鈣的食物主要包括牛奶、豆製品、海帶、紫菜、貝類、牡蠣、沙丁魚、蝦等；含鐵的食物則主要爲動物血、蛋黃、豬肝、黃豆、芝麻、黑木耳和紅棗等。

　　海帶、紫菜可促進甲狀腺素分泌，産生熱量。人體的甲狀腺分泌物中有一種叫甲狀腺素，它能加速體內很多組織細胞的氧化，增加身體的産熱能力，使基礎代謝率增強，皮膚血液迴圈加快，抗冷禦寒，而含碘的食物可以促進甲狀腺素分泌。含碘豐富的食物有：海帶、紫菜、髮菜、海蜇、菠菜、大白菜、玉米等。動物肝臟、胡蘿蔔可增加抗寒能力。寒冷氣候使人體維生素代謝發生明顯變化。增加攝入維生素Ａ和維生素Ｃ，可增強耐寒能力和對寒冷的適應力，並對血管具有良好的保護作用。

　　我們平時吃的芝麻、葵花子也能爲人體提供耐寒的必要元素。寒冷天氣使人對體內蛋氨酸的需求量增大。蛋氨酸可以通過轉移作用，提供一系列適應寒冷所必需的甲基。因此，冬季應多攝取芝麻、葵花子、蔬菜等。

　　冬季別忘補充維生素

　　按我國傳統民間習慣，“立冬”代表著冬季的開始。自然界陰盛陽衰，各物都潛藏陽氣，以待來春。“寒”是冬季氣候變化的主要特點，冬季除了要注意防寒保暖外，飲食保健也很重要。

　　冬天是蔬菜的淡季，因此，往往一個冬季過後，人體出現維生素不足，如缺乏維生素Ｃ，並因此導致人發生口腔潰瘍、牙根腫痛、出血、大便秘結等症狀。那麽人們可適當吃些薯類，如甘薯、馬鈴薯等。它們均富含維生素Ｃ、維生素Ｂ，還有維生素Ａ，紅心甘薯還含較多的胡蘿蔔素。多吃薯類，不僅可補充維生素，還有清內熱的作用。此外，在冬季上市的大路菜中，除大白菜外，還應選擇圓白菜、心裏美蘿蔔、白蘿蔔、胡蘿蔔、黃豆芽、綠豆芽、油菜等。這些蔬菜中維生素含量均較豐富，要經常調換品種，合理搭配，補充人體維生素需要。

　　俗話說“三九補一冬，來年無病痛”，冬季也是進補的好時機，但要提醒大家的是，進補時要使腸胃有個適應過程，最好先做引補，一般來說，可先選用燉牛肉紅棗、花生仁加紅糖，亦可煮些生薑大棗牛肉湯來吃，以調整脾胃功能。冬季喝熱粥也是養生的一個好選擇。如吃“臘八粥”有助於增加熱量和營養功能。小麥粥有養心除煩的作用、芝麻粥可益精養陰、蘿蔔粥可消食化痰等等。

(來源 : 新華網)
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冬天吃5種食物易中毒

在冬天，吃以下食物最容易發生食物中毒：

1、大棚培育的蔬菜水果

大棚種植的植物對農藥需要量較大，再加上冬季寒冷，植物進行光合作用時不能完全將農藥吸收，所以，清洗不淨會導致冬季吃蔬菜水果時農藥中毒。

2、腐爛的白菜

大白菜的葉子中含有較多的硝酸鹽，腐爛後其含量會明顯增高。一旦大量進食，經腸道細菌作用，會還原成亞硝酸鹽而發生中毒。主要表現為頭暈、嘔吐等，嚴重的會出現呼吸困難、血壓下降。為防止中毒，應避免蔬菜在高溫下長時間堆放。

3、生豆漿

其中含有一種有毒的胰蛋白酶抑制物，飲用後容易中毒。所以，豆漿一定要徹底煮熟後飲用。需要提醒的是，豆漿加熱到一定程度後會出現泡沫，這並不意味著它已經煮熟了，應繼續加熱5—10分鐘，至泡沫消失才可飲用。

4、發芽或未成熟的馬鈴薯

其中含有有毒物質龍葵素，攝入後易引起中毒。冬天應把馬鈴薯貯藏在低溫、無陽光直接照射的地方；燒煮時可加入少許的醋，能夠破壞毒素。

5、黴變甘蔗

其毒性非常強，進食2—8小時後會出現嘔吐、頭暈、頭痛等症狀，嚴重者還會昏迷、呼吸衰竭，病死率及出現後遺症率達50%。

(來源: 新華網)　
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2006.11.07　 中國時報
增補元氣 活力的一天
歐陽英

立冬是一個十分重要的節氣，是人們最重要的進補時刻。常言道：「冬天動一動，少生一場病；冬天懶一懶，多喝藥一碗。」充分突顯立冬養生的重要！冬天雖說是最需要進補，尤其是調養虛癆及各種慢性病，並且更應養肝補腎，一般的進補食物中，總是偏向鹹辣油膩，這種重口味的進補最好適可而止，否則不僅沒補到身，可能還會加重病情。

進補最好多吃蔬菜、芽菜、水果以及全穀類（特別是薏仁與燕麥，有助於調降不良的膽固醇），三餐營養必須要均衡完整。多數人冬季愛吃重口味食物，但應該有所節制，因為用鹽過量對健康總是不利，尤其是患有心血管疾病者，如高血壓或心臟病的朋友，更必須謹慎用鹽，飲食應以清淡為要。

早餐：三寶燕麥粥

冬季的早餐為了增強抗病力，最好加入三寶，即大豆卵磷脂、小麥胚芽與啤酒酵母，各吃1匙（約5g），可稀釋於溫開水，也可拌入稀飯，豆漿或果汁中。老人家為了防範骨質疏鬆，必須補充豐富的鈣質，可從優酪乳、糖蜜、黑芝麻中攝取到高鈣；同時也要補充膠質，應常吃白木耳、黑木耳、秋葵、山藥及海帶，立冬的早餐為了增元補氣，最好吃1碗熱騰騰的「三寶燕麥粥」，不僅不易感冒，而且還能消脂清血。

材料：燕麥片80克（較粗厚的，不是即溶的，有機食品店有售）、枸杞20﹣30粒、水600cc、三寶（大豆卵磷脂、小麥胚芽與啤酒酵母）。

作法：

1.燕麥片與枸杞加水用電鍋煮20﹣30分鐘，直至熟爛。

2.吃時加入三寶各5g，調勻即可趁熱進食。

晚餐：金針菜小米羹

冬夜寒氣愈甚，往往雙腳冰冷不易入眠，睡眠若受影響，不僅隔天精神萎靡，尤其嚴重傷肝。為了讓冬天能夠酣然入睡，晚餐應吃1碗「金針菜小米羹」，再醒時，又是生龍活虎一般，便可暢行無阻，萬事亨通！

材料：金針菜（乾品，要選自然顏色，可到有機食品店買）20克、小米80克、紅棗6粒。

作法：

1.金針菜洗淨後，先泡溫開水20分鐘，再經沸水汆燙30秒、瀝乾。

2.紅棗切開去子，連同小米與已處理過的金針菜，三者加水800cc，用電過蒸煮至熟爛，即可趁熱進食。

餐間點心：黃耆紅棗山藥奶

入冬氣溫驟降，人體遇寒畏縮活力頓失，此刻特別需要多吃溫補食物，尤其應該加強促進荷爾蒙分泌的天然食物，如蜂王漿、山藥、牛蒡、當歸、榴槤、薏仁、黃豆等，除了三餐顧全營養外，兩餐之間若能補充1杯「黃耆紅棗山藥奶」，可使丹田有力，走路有風！

材料：黃耆4錢、紅棗3錢、枸杞3錢、西洋參2片、當歸1片、山藥（日本白肉品種，或本土紫肉品種皆可）100g。

作法：

1.先將黃耆、紅棗（切開去子）、枸杞、西洋參與當歸加水1000cc合煮，滾後小火再煮20分鐘，濾渣取湯。

2.山藥去皮切塊用電鍋蒸熟，然後加入上述的黃耆湯200cc，二者用果汁機充分拌勻，宜溫熱飲用。

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2006.11.07　 中國時報
飲食有撇步 感冒止步！
薛安栗 （作者為耕莘醫院永和分院營養師）

在秋天轉涼的季節裡，日夜溫差大，很多人一不小心就著涼感冒，此時除了注意保暖外，平時可多攝取增強免疫力的食物，以下介紹預防感冒的飲食撇步提供大家參考。

多攝取蔬菜及水果：蔬菜及水果富含維生素、礦物質及天然抗氧化物，可以調整免疫力，尤其是維生素A與維生素C更具有預防及治療感冒的雙重功效，平時可多攝取此類食物，特別是深綠、深黃色蔬菜及柑橘類水果。

適量攝取優質蛋白質：蛋白質是構成白血球和抗體的主要成分，身體如果嚴重缺乏蛋白質，會促使淋巴球的數量減少，造成免疫機能嚴重下降，因此每日應適量攝取含優質蛋白質的食物，例如：瘦肉（牛、羊、豬）、雞肉、魚肉（特別是深海魚，如鮭魚、鮪魚和鯖魚），以及海鮮、奶類、蛋類等。若吃素食者可攝取如豆類、豆腐、豆製品及堅果類等。

多攝取菇蕈類食物：菇蕈類食物含有豐富的多醣體，可促進抗體生成及免疫細胞增生能力，如香菇、金針菇、草菇、蘑菇，以及中草藥產品如巴西磨菇、靈芝、冬蟲夏草等。

多攝取蒜蔥類蔬菜：蒜蔥類蔬菜具有很強的抗菌殺菌作用，成分中刺鼻的硫化合物，如大蒜素可提升免疫力、抗病毒，及增加白血球及巨噬細胞的活性，例如：大蒜、蒜苗、洋蔥、青蔥等。

多攝取十字花科蔬菜：十字花科蔬菜富含抗氧化物如硫化物、酚類、維生素A、維生素C、硒等，可增強免疫力，如青花菜、白花椰菜、甘藍、芥菜、包心菜、小白菜、芥蘭菜等。

補充乳酸菌飲品：乳酸菌可以改善腸道的菌相比例，強化腸黏膜細胞免疫功能，如優酪乳及優格等，若擔心攝取過多熱量，可以選擇原味脫脂的優酪乳或乳酸菌粉。

補充可增強免疫力的中草藥：有些中藥材具有提升免疫力的作用，如人參、黨參、西洋參、黃耆、枸杞、山藥、薏仁等，每日服用少量，可適度增強人體免疫力。

適量飲用紅酒及綠茶：許多研究發現紅酒及綠茶中具有抗氧化作用，可提升免疫力，平日可適量飲用。

養成良好的飲食及生活習慣：平日飲食要均衡，多吃天然食物、多喝白開水、多運動，保持心情愉快，少吃甜食及加工精緻的食物、少吃油炸及高油食物，減少應酬喝酒、熬夜及吸菸。

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2006.11.07　 中國時報
今天立冬 進補好時機
吳明珠（作者為台北市立聯合醫院中興院區中醫科主治醫師）

11月7日是立冬，意味著冬季的來臨，傳統上人們習慣以進補來抵禦寒冷，但現代人生活方式作息不同，進補時除口味要清淡外，還須視個人體質而定，以免愈補愈糟。

最近每下一次雨，氣溫就下降一些，早晚溫差更是明顯！今年的11月7日為立冬，立是建始，冬即終也，萬物收藏也就是冬季的開始，以立冬為準，民間習俗常以此日為進補日，因為人們工作辛勞近一年，體力變弱，又在天氣立冬變寒之後急需體力抵抗寒冷，所以藉由進補來恢復元氣，並抵禦冬天的寒冷和預防疾病。

吃補 要隨四季變化調節

《黃帝內經》中指出了冬天精神、起居和飲食調養的方法，並根據自然界的變化引入人體冬季養生的原則。也就是說，起居方面要早睡晚起，充足的睡眠有利於陽氣潛藏，陰精蓄積。衣著厚薄要適合，不要過少過薄、室溫過低即易感冒又耗陽氣。

中醫的理論認為「寒為陰邪，常傷陽氣」人體陽氣好比天上的太陽，賜予自然界光明和溫暖，失去它萬物無法生存。同樣，人體如果沒有陽氣，將失去新陳代謝的活力。所以，立冬後的起居調養切記「養藏」。而在飲食調養方面，要遵循「秋冬養陰」、「無擾乎陽」、「虛者補之，寒者溫之」的古訓，隨四時氣候的變化而調節飲食。

元代忽思慧所著《飲膳正要》曰：「冬氣寒，宜食黍以熱性治其寒。」也就是說，冬季要採用溫性的食材、藥材進補，所謂「腎氣旺於冬」有促進保暖之效，進補時，要少食生冷，應多吃溫性、熱性，特別是溫補腎陽的食物來進行調理，以提高機體的耐寒能力。但也不宜燥熱，可針對體質食用一些滋陰潛陽，補中益氣調腎的膳食為宜。又因鹹多傷腎，冬季藥膳不宜過鹹，以助腎藏精氣，促進臟腑的生理功能。

大補、小補 因體質而異

製作藥膳選擇藥物和食物，應溫而不散，熱而不燥。因為人們的生活方式不同，居住的環境、氣候各異，所遺傳的體質也相差很多，有些人因為工作關係常會熬夜，因此會感到口乾舌燥、目澀、大便較不易解，或較硬的燥熱體質；也有的屬常腹脹、拉肚子、四肢冰冷的脾胃虛寒型；雖同屬冬令進補，前者食材、藥材就要傾向以甘潤生津之品為宜，而後者較要注重甘溫補中之品。

除此之外還要因人而異，人有男女老幼之別，體質有虛實寒熱之辨，中醫養生原則，少年重養、中年重調、老年重保，耋耄重延。故「冬令進補」應根據實際情況有針對性地選擇清補、溫補、小補、大補，萬不可盲目進補。以下介紹幾道冬補藥膳供讀者參考：

■怕冷族

補血防寒牛肉湯（4人份）

組方：人參3錢、枸杞5錢、紅棗6﹣10枚、黃精5錢、桂皮2錢、木香1錢、草果2個、牛肉半斤、老薑1兩、水10碗。

作法：將牛肉洗淨汆燙、切塊，中藥材則用布包，加清水10碗煮沸後轉中小火，同燉至牛肉爛熟後，去藥包，加入適量食鹽調服。

功用：補氣溫中散寒。感冒、感染、發燒、腹瀉者禁服。

■腸胃弱

四神羊肉粥（4人份）

組方：大棗、枸杞子各3錢、茯苓5錢、芡實5錢、薏仁1兩、新鮮山藥200克、羊肉300克、胚芽米100克、蔥、薑、鹽適量。

作法 ﹕

1.將羊肉洗淨，切塊汆燙後備用。

2.取米煮沸後，放入羊肉、中藥一齊熬煮至粥熟肉爛後，調味服用。

功用：補中氣養腸胃。可當早餐或點心食用。便秘者及孕婦忌服。

■呼吸道差者

補肺玉屏雞湯

組方：黃耆5錢、白朮3錢、防風2錢、紅棗3錢、枸杞子3錢、核桃仁3錢、白果2錢、雞腿1﹣2隻、水8碗、鹽適量、薑片5片。

作法：先將雞腿洗淨汆燙、切塊。將中藥材用布包後，加清水8碗煮沸後轉中小火，同燉至肉爛熟，除去藥包後，加入適量食鹽調服。

功用：補肺定喘，溫腎益精。可做為膳食或點心。感冒、感染、發燒、腹瀉者禁服。

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冬季隱形殺手
一氧化碳中毒進入高峰期

每年從12月到2月就進入一氧化碳中毒的高峰期。因為天氣冷，民眾易關緊門窗，容易在洗熱水澡時，因瓦斯燃燒不完全，產生一氧化碳，如果濃度很高，數分鐘內就會要人命!

台北榮民總醫院職業病防治中心醫師葛謹指出，不只是瓦斯，只要是燃燒不完全，加上在密閉的空間，就會使空氣中的一氧化碳濃度上升。一氧化碳比氧氣更容易與人體血液中的血紅素結合，成為COHb一氧化碳血色素，會造成人體缺氧的中毒反應，出現昏迷甚至死亡。由於一氧化碳無臭無味，濃度高時數分鐘內就會使人死亡，可是說是冬季隱形殺手。

預防 保持空氣流通
冬季天氣寒冷，家家戶戶都會緊閉門窗，如果熱水器又裝在室內，或是裝在室外但通風不良，都可能造成一氧化碳中毒。除要打開門窗，保持空氣流通外，醫院急診也發現，因停電到密閉式的地下室打開汽車吹冷氣睡覺，或是在室內用柴油發電機發電，造成一氧化碳中毒死亡個案不少。
另外在室內用木炭取暖、烤肉或煮火鍋甚至點精油時，都要注意通風問題，因為只要燃燒不完全加上通風不良，就會造成一氧化碳中毒。

症狀
中毒的症狀直接與人體組織缺氧有關。程度不同症狀不同。
輕微中毒可能沒有症狀或感到頭痛，易被誤為偏頭痛。

急救 要先打開門窗
若自覺有不適症狀，一定要先打開門窗，讓空氣流通。接著再關熱水器、瓦斯爐或發動的汽車引擎與馬達。發現他人一氧化碳中毒時，急救方式與上述 方法相同，並將中毒的人移往空氣流通地點，讓病人平躺下巴抬高、解開上衣鈕扣，維持呼吸道順暢，並儘速送醫。

治療 給予100%氧氣
一氧化碳中毒後送急診，會採用高流速、100%壓力的氧氣治療，對昏迷或懷孕的病患，採高壓氧治療。

後遺症 出現智力減退
除可能造成死亡外，也有少數人會在中毒後2天，甚至是2周到3周出現延遲性的神經受損後遺症，導致智力減退、大小便失禁、步態不穩、動作緩慢等。

注意

●有通風沒對流
不少人誤以為家中熱水器裝在戶外就安全了，其實有通風沒對流仍危險。櫻群公司襄理林鴻銘指出，若居家熱水器出現下列情況，就是通風不良，要儘速改善。

●紅火
瓦斯完全燃燒時的顏色正常為藍色，出現紅色的火或火浮在上方，代表燃燒不完全。

●燻黑
看看家中熱水器上方的牆壁是否有被火燻黑情況。

●剝落
熱水器上方天花板若出現油漆剝落情況，代表上方空間不夠，廢氣不易排出。

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專家說

入密室要小心
(台北榮民總醫院職業病防治中心醫師葛謹)
臨床上常發現不少修理地下道的工人，進入密閉式地下道後中毒事件。在國外也常發生老房子爆破拆除後，工人進入清掃，發生大量廢氣導致中毒事件。進入密閉空間時都要格外小心避免危險。

更換老舊管線
(櫻花台北分公司櫻群襄理林鴻銘)
熱水器使用5年後最好換新，因為內部零件易因老舊發生故障；熱水器若不換新，但發現橡皮管變硬、失去彈性，就要更新橡皮管，並定期以肥皂水檢測瓦斯管是否漏氣，避免瓦斯外洩造成危險。

(Apple Daily)
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[ 本帖最後由 MissC 於 2006-11-8 09:16 AM 編輯 ]