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    27 8 月, 2007 在 6:40 上午 in reply to: 中元普渡祭拜 撇步大公開

    普渡三牲不衛生 小心吃壞五臟廟
    中廣新聞
    徐韻翔報導

    今天是中元普渡,許多民眾都準備了豐富貢品要祭拜好兄弟,專家提醒,食物的保存要注意,以免腸胃健康遭殃;醫師表示,天氣炎熱,食物易腐壞,三牲肉品常暗藏細菌,祭拜完後,應該儘速料理煮熟、冷藏,以免增加食物中毒機率,此外,罐頭類與罐裝飲料,則盡量挑選保存期限較久的較好,如果發現蓋子隆起,表示已有細菌污染,可別食用。

    中元普渡大拜拜,雞鴨魚肉端上桌,當然罐頭也不能少,祭拜好兄弟的供桌上,總是琳瑯滿目。醫師提醒,拜拜後,食品衛生把關可輕忽不得,否則腸胃可就跟著遭殃了。

    林口長庚臨床毒物科主任林杰樑提醒,祭拜三牲,天氣炎熱,食物容易腐壞,而肉品食物中毒,以細菌性的最為常見,包括金黃色葡萄球菌、沙門氏菌,至於海鮮類則會有海洋弧菌腸胃炎的危險,吃到含菌食物所引起的腸胃道症狀,例如腹瀉腹痛等,通常會在四到六個鐘頭會發生,因此處理肉品時,料理用具要生熟分開,手部要注意清潔,生食務必要煮熟後再食用。

    至於祭拜完後,林杰樑說,最忌諱讓生鮮類食物繼續暴露在熱天裡,建議婆婆媽媽們應該立即調理,例如做成滷肉等,盡快食用完畢或是冷藏,以利保存。

    至於罐頭類產品以及罐裝飲料的部分,林杰樑表示,要避免高熱的陽光曝曬,否則內裝食物金屬含量元素可能會較高,可以挑選有效期限較久、剛出產的產品較好,較不易因為拜拜溫度較高而產生罐頭提前腐敗,此外,也可以從蓋子外觀辨識,如果包裝瓶蓋已經鼓起,表示已經有細菌污染,尤其要當心肉毒桿菌。

    醫師最後呼籲,祭祀心誠就好,其實不需要大魚大肉購買太多,肉品盡量少量,可以鮮花素果取代,以減少食物損壞與食物中毒的機會。

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    27 8 月, 2007 在 6:40 上午 in reply to: 中元普渡祭拜 撇步大公開

    《醫療保健》鬼月不看病?別延誤了病情
    時報
    記者:【張翠芬?台北報導】

    在民間習俗裡,每逢農曆七月,一般人即使有病在身,常能拖就拖。醫師曾發現,有膽囊炎病患為了避開鬼月開刀的禁忌,要求一個月後再手術,但病情拖了一個月惡化,影響手術的困難度;還有人因腹痛忌諱上醫院,等到劇痛難耐時才求醫,但已造成腸子壞死,得接受切腸手術。

    國泰醫院大腸直腸外科主治醫師張世昌表示,古時候醫療與衛生環境較差,農曆七月正是炎炎仲夏,蚊蟲滋生,百毒出入,很容易出現中暑、腸胃病,加上夏日炎熱許多人到海邊河邊戲水,發生意外的人多,民俗上的說法指有冤鬼不甘願,想拉個墊背的,因此有了鬼月之說。

    張世昌說,這種說法,可以警惕人們別去危險地帶冒險,但很多人因鬼月而忌諱就醫,結果反而延誤了病情,他認為,大家應放下心中的「包袱」,當身體出現不適時,要盡速尋找醫師的協助,中元普渡求平安,身體健康才是最大的平安!

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    27 8 月, 2007 在 6:39 上午 in reply to: 中元普渡祭拜 撇步大公開

    中元普渡霧漫漫 過敏患者淚汪汪
    中廣

    中元普渡到處煙霧瀰漫,對於眼睛容易過敏的人,這幾天真的很難過。眼科醫師提醒眼睛有過敏症狀的患者:盡量不要出入煙霧瀰漫的場所,如果已經出現過敏症狀,可以冰敷,或是人工淚液減緩不適,再無法解決就需要就醫,使用抗過敏藥物。

    中元普渡免不了煙霧瀰漫,許多人可能連續幾天眼睛癢,流眼淚,紅腫灼熱,除了身體不適,對於生活也造成困擾。醫師說這些都是眼睛過敏反應。高雄榮總眼科主治醫師陳俊良說明:造成眼過敏的原因,是存在眼瞼及結膜內的肥大細胞受到過敏原的刺激,釋放組織(月安)及介質,引發過敏反應。像是灰塵,花粉,消毒劑,煙霧都會是過敏原,治療眼過敏唯有遠離過敏原。

    而如果已經發生眼過敏症狀,眼科醫師建議:患者可以先冰敷,搭配使用人工淚液減緩不適,但如果都無法解決,則必須就醫,依據醫生指示使用抗過敏藥物。不同於其他的眼睛疾病,眼過敏好發於青年及兒童,調查也指出七成以上的眼過敏患者是四十歲以下,而且有六成患者受眼過敏所苦達三年以上。

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    27 8 月, 2007 在 6:36 上午 in reply to: 植睫毛變窗簾 告醫業務過失

    醫師:東方人植睫毛須燙捲
    時報
    記者:【黃庭郁?台北報導】

    整形外科醫師指出,東方人毛髮比西方人粗,植毛後毛髮的生長方向難以控制,因此植睫毛必須特別注意角度。植入前後需先把毛髮「加工」燙捲才能有捲翹效果,定期燙睫毛更不可少。

    眼科專家表示,門診曾遇到民眾植睫毛後,眼睛受不了異物感,到眼科求助。若已傷到角膜就必須利用專門的冷凍或雷射技術幫患者「除毛」。

    整形外科醫師張衍爐說,植睫毛不比割雙眼皮受到現代女性青睞,因為很多假睫毛可以貼出不錯的效果,也可以局部「紋」上顏色,製造類似效果。真的會「植」的大半是經常貼、撕假睫毛,導致真睫毛脫落、稀疏的民眾。

    一般植睫毛會選取耳際線上的細毛,但東方人毛髮比較粗,種睫毛之前要先「燙過」,否則不易有捲翹效果。種的角度也必須特別注意,不然新睫毛真的可能不受控制亂長。也不能植得太長,否則會很不自然。張衍爐說,這些可能的情況都要事先跟民眾溝通,醫師也會叮嚀,每一到二個禮拜就要燙一下新睫毛。

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    27 8 月, 2007 在 6:36 上午 in reply to: 植睫毛變窗簾 告醫業務過失

    美容師:戴假睫毛 當電眼美女
    中時
    記者:甘嘉雯?桃園報導

    「植睫毛雖然真實自然,只要手術就有風險;戴假睫毛雖較麻煩,卻可以依不同式樣搭配造型,更受年輕女孩歡迎!」美容師一致認同這觀點。

    「像歌手蔡依林、卓文萱、名媛江承澐都是假睫毛的愛用者!」美容指導員江昕旖說,想要一雙有神又明亮的娃娃眼,又長又翹的睫毛一定不能少,當紅明星都愛戴假睫毛,因為濃密稀疏任你變化。

    至於黏假睫毛又分成兩種,美容師甘慧婷說,一種是類似接髮的接睫毛,也就是在睫毛尾部加長,至於另一種就是戴假睫毛,有一整片及局部、單株加強。

    甘慧婷說,黏貼假睫毛,需要在假睫毛上抹上一層固定膠,然後貼在睫毛根部,如果選擇濃密型,就會有放大的效果,若是選擇單株黏或自然型,「會有放電效果」。

    時下化妝品專櫃幾乎都建議愛美女性,想要有雙迷死人的眼睛,戴上假睫毛就能有讓人眼睛一亮的感覺,若是加上隱形眼鏡瞳孔放大片,「眼睛就像是漫畫中的公主般」,像是日本教主濱崎步、張韶涵都是愛用者。

    假睫毛樣式非常多變,江昕旖說,像是基本款的單株假睫毛,可以穿插在真睫毛中間的縫隙,根本讓人分辨不出是真是假,睫毛彷彿一夜之間就變長增加濃密度。

    至於一片型的假睫毛,則有交錯型或是超奢華樣式。甘慧婷說,如果是上班族,可以選擇單色片狀假睫毛,上裝後加上淡淡的眼影,眼睛看起來會說話。若是參加宴會或是到夜店等時尚派對,這時可搭配髮型或是服裝顏色。

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    27 8 月, 2007 在 6:35 上午 in reply to: 胡蘿蔔顧目睭 你吃對了嗎?

    明目養生食譜
    時報
    記者:【張翠芬】

    胡蘿蔔搭配一些中草藥烹煮,有加成的效果,陳朝宗醫師說,像可以明目的枸杞,可健脾補肺的山藥,可養生補氣的紅棗,都可和胡蘿蔔搭配並增潻食物的風味;不過枸杞吃太多易上火,食用劑量每次不要超過三錢。

    以下介紹幾道胡蘿蔔養生食譜:

    ★胡蘿蔔玉米紅棗排骨湯★

    材料:胡蘿蔔1條、玉米2條、排骨300g、紅棗8粒、鹽少許。

    作法:排骨先汆燙過,胡蘿蔔、玉米切塊狀備用,將所有的材料加入2000cc的水,小火煮30分鐘,加鹽調味即可。

    ★胡蘿蔔枸杞粥★

    材料:紅蘿蔔1/4條、枸杞子2錢、山藥3錢、白米40g、雞肉40g、蔥末10g、奶油、鹽、胡椒粉少許。

    作法:胡蘿蔔去皮切成丁狀,雞肉亦切成丁狀備用。鍋入奶油,將雞肉、胡蘿蔔炒過,與洗淨的米加500cc水,用小火煮約20分鐘,再加入枸杞子、山藥,煮約10分鐘,起鍋前灑上蔥末、鹽、胡椒粉即可。

    ★胡蘿蔔蔬果汁★

    材料:胡蘿蔔1條、地瓜1條、枸杞子15?20克、麻仁15?20克、蔬果(青蘋果、蘋果、番茄等)適量。

    作法:胡蘿蔔、地瓜先煮熟備用,枸杞子洗淨,蔬果洗淨去皮;加些許水先打麻仁,再加水適量將全部材料一起打汁即可。

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    27 8 月, 2007 在 6:30 上午 in reply to: 【風災、水災後的健康管理】

    清家園提重物 下背痛報到!
    時報
    記者:【陳旻苹?台北報導】

    最近因為颱風清理家園,造成下背痛的患者不少,萬芳醫院神經外科主治醫師洪國盛建議,理想的清運重物方式是用拖車或是手推車,避免徒手或是兩人一組搬運,如果非要自己來,重量不宜超過自己承受能力,且時間不宜過久。

    洪國盛醫師表示,「背不如提、提不如拖」是減緩下背痛要訣,整理家園除了要注意承重方式外,平時上班族的包包裡面放著筆記型電腦等一堆重物,也要定時整理、盡量減輕隨身重量,以免年紀輕輕就有下背痛毛病。

    據估計,高達70%以上的人口曾經為下背痛所苦,主要是因為長期不當的使用腰臀部肌肉造成過度疲勞,如長時間久坐、睡姿不佳,或是因搬重物、劇烈活動,使下背部反覆扭傷,就容易發生下背痛。疼痛的位置可以侷限於下背部,但有時疼痛會放射到臀部、或是下肢(坐骨神經痛)。

    ■症狀輕微 休息吃藥可緩解

    下背痛疼痛方式,有人會隱隱作痛、也有的是刺痛。當病人疼痛輕微或時間不長,通常可以藉由休息或是服用止痛藥來緩解,但是嚴重者就需要以手術矯正了。

    腰部反覆扭傷會引起腰椎疼痛;下肢不適當的肌力施力及腰部缺乏彈性度,也會造成腰部的拉傷,而患者若是肥胖或身體狀況不好,會減緩腰部受傷的復原速度。

    怎麼預防下背痛?洪醫師建議,遵循良好的活動習慣、避免冒險動作或是過分負重,可免於下背部受傷。同時注意姿勢,當長時間久坐、工作、活動之後,記得起身休息一下。

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    27 8 月, 2007 在 6:28 上午 in reply to: ※防曬,你做對了嗎?

    塗蘆薈膠能防曬?沒的事!
    台灣新生報
    記者萬博超?台北報導

    有些民眾認為塗蘆薈膠有助防曬,但萬芳醫院中醫師葉育韶認為可能適得其反。

    中醫師葉育韶提醒,在大太陽天,千萬別洗臉後抹天然蘆薈膠出門,天然蘆薈汁液讓皮膚更易受紫外線影響,而洗臉後毛細孔較開,影響程度更大,被曬傷機率更高。不過,蘆薈膠若在晚上使用,則較無此顧慮。

    在民間驗方中,天然蘆薈汁液或膠質常與冰片、黃芩、白芨、丹參、白芷、珍珠粉等搭配使用,宣稱能消腫抗炎,清熱潤膚,適合皮膚偏於油膩,或容易長粉刺及青春痘者。

    蘆薈膠或許對皮膚容易過敏者或受傷皮膚保養有輔助作用,但醫師提醒別以為它能防曬。

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    27 8 月, 2007 在 6:28 上午 in reply to: ※防曬,你做對了嗎?

    每個人必備的日常保養-防曬
    uho
    記者:林曉玲?整理報導

    要知道防曬的重要,首先要瞭解紫外線對皮膚的傷害在那裡?紫外線A(UVA),會使皮膚曬黑,並使皮膚提早老化;紫外線B(UVB),會使皮膚曬紅、曬傷,並增加皮膚癌的機會。此外,長期日曬還會使皮膚粗糙,皺紋明顯,黑斑雀斑加深,因此想讓皮膚看起來更美、更白、更年輕,防曬絕對是必要的。

    簡單的說,就是要隔絕陽光的照射。最重要的方法,就是「防曬乳液」的使用。防曬乳液應該是每個人必備的日常保養品。從天一亮,不論陰、晴或雨天,也不論在室內或室外,都應該使用防曬乳液。此外在烈日下或從事戶外活動時,要更加上其他防曬用品,如傘、帽子、口罩及任何可遮掩的物品,以彌補防曬乳液不足之處,加強防曬功能。

    《 防曬乳液的選擇及使用 》

    1、選擇防曬乳液:

    要考慮防曬係數(SPF 及 PA)、外在環境、個人的膚質及化粧習慣。沒有適合每一個人的防曬乳液,也沒有最好的防曬乳液。您可以和您的皮膚科醫師一起討論,應選擇什麼樣的防曬乳液?

    2、防曬乳液的使用方法:

    (1) 步驟:清潔→(基礎保養)→防曬乳液→(粉底及彩粧)
    (2) 再好的防曬乳液,都不可能從早上8點到下午5點持續有效的隔絕紫外線。因此,應該早上擦一次,中午補充一次;如果您是上班族,下午下班時,應再補充一次。
    (3) 防曬乳液應均勻地塗抹在陽光照得到的皮膚,厚度要適中,太薄達不到防曬效果,太厚則容易阻塞毛孔及汗孔。

    3、隔離霜不一定具有防曬效果,隔離霜的主要功能,在隔離彩粧、灰塵及環境中有害物質對皮膚的傷害。雖然目前市面上所販賣的隔離霜,大多已加入隔離紫外線功能,但是若想以隔離霜代替防曬乳液,選購時,應注意是否標明 SPF≧15,且能隔離 UVA 及UVB。

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    27 8 月, 2007 在 6:23 上午 in reply to: ※防曬,你做對了嗎?

    防曬別過頭! 美研究:日曬15分鐘有助防癌
    東森
    記者:國際中心?綜合報導

    現代人對於防曬美白觀念已日趨重視,但這並不意味著就應該完全遠離太陽,適度的太陽照射,有預防癌症的效果!根據美國最新的研究建議指出,一天日曬10至15分鐘,可以提升體內維他命D的攝取,有助於防止癌症的發生。

    不論是穿長袖、戴帽子、墨鏡還是挑選防曬係數超高的防曬油,做好防曬是現代人日常生活對抗艷陽的重要課題,有些人甚至完全避免曬到任何的太陽就以為可以美白又防止皮膚老化病變,但是適度的太陽光照射,其實對於防癌有相當的幫助。

    根據美國加州大學聖地牙哥分校摩斯癌症中心最近的研究建議指出,現代人一天日曬10至15分鐘,有助於維他命D攝取,由於維他命D可以減緩癌細胞生長速度,因此有助於防癌,這個天然的防癌機制,主要是由太陽的UVB波長所啟動。

    研究人員甚至認為,全球各地一年內高達60萬的乳癌、結腸癌病患,若是曾經有適度的日照並增加維他命D的攝取,或許就可以避免罹患癌症。專家也建議若在太陽底下超過15分鐘還是要穿戴適當的衣物及帽子遮陽。

    這一項研究結果再次推論維他命D與太陽的照射在疾病的預防上所扮演的重要角色,效果可能更甚於飲食的控制,不過,研究還是提醒大眾,曾有皮膚癌病史或是對光敏感的疾病,例如狼瘡患者,還是要避免太陽光的曝曬。

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    27 8 月, 2007 在 6:20 上午 in reply to: 鼾聲如雷 健康藏危機

    2007.08.25  中國時報
    牙套、呼吸器 治呼吸中止症
    陳旻苹

    阻礙型睡眠呼吸中止症,依照嚴重度可分三類,林昌宏醫師指出,根據美國睡眠醫學會規定,輕度睡眠呼吸中止是指,每小時呼吸中止次數介於5﹣15次;中度睡眠呼吸中止,每小時呼吸中止次數介於15﹣30次;重度睡眠呼吸中止,每小時呼吸中止次數大30次以上。

    ●輕度患者治療法

    針對輕度患者,可以口腔裝置治療方式為主,口腔裝置類似牙套,睡覺時套在牙齒上,將下顎稍微往外推出,使得呼吸道寬敞,不被完全阻塞。

    ●中、重度患者治療法

    而中重度的患者必須藉助為睡眠呼吸輔助器(CPAP),利用空氣泵,把氣流送進鼻腔、口腔、喉嚨,將呼吸道阻塞或塌陷的部分撐開,讓患者在睡眠時能夠讓空氣持續進入肺部,不會產生缺氧的狀況,目前改善效果逾95%。

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    27 8 月, 2007 在 6:19 上午 in reply to: 喝對咖啡保健康 強心、利尿、消脂、防癌

    《生活保健》適量咖啡 有益健康
    時報
    記者:【張翠芬】

    魏亞夫醫師說,不論是黑咖啡或三合一,咖啡因效果大約在1小時內產生,並持續6?8小時,如果怕影響晚上睡眠品質,在入睡前6?8小時就別再碰咖啡;一般人1天3杯以內都還不至於造成依賴性;如果1天喝超過5杯的人,這個方法效果恐怕會打折。

    魏醫師表示,很多人擔心喝咖啡會造成骨質疏鬆,其實咖啡並不骨鬆的主要兇手,只要鈣質攝取正常,並不會導致骨質流失,國外有些報導還指稱,停經婦女喝咖啡可預防老人癡呆症,喝咖啡再搭配運動,也能預防皮膚癌,所以,只要適量,喝咖啡也有益健康。

    不過,台大醫院營養部主任鄭金寶建議,咖啡因的攝取量每人每日以不超過300毫克為原則,通常美式咖啡大約每cc含有1.7毫克的咖啡因,濃縮咖啡每cc約含1.5毫克,大家應酌量飲用,以免過量。

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    27 8 月, 2007 在 6:19 上午 in reply to: 喝對咖啡保健康 強心、利尿、消脂、防癌

    快感冒了 不妨來杯熱咖啡
    時報
    記者:【張翠芬?台北報導】

    咖啡除了可以提神,現在又增加一項功能,感冒初期若臨時找不到藥物,喝咖啡是不錯的應急方法。

    網路傳播訊息無遠弗屆,但是真真假假讓人半信半疑,其中有則方法是喝咖啡能治感冒,到底可信度如何,且看我們的解析。

    ★網路流言

    提供一則萬芳醫院醫師的密招,方法是「如果感覺已經開始流鼻水、連續打噴嚏、有點頭痛,就是快要感冒了!趕緊先喝2、3杯熱開水(不可以喝冰的)等3、5分鐘,再沖一杯咖啡,任何咖啡都可以,三合一的最方便了,鐵罐子的咖啡也可以,一定要熱的喝才有效(不可冰)。2、30分鐘以後,咖啡和先前喝的開水會讓你想尿尿,而且,流鼻水、打噴嚏、頭痛都慢慢不見了!

    為什麼咖啡這麼好用?因為咖啡可以讓你加速排尿,加上先喝的開水,可以把已經侵入繁殖的病毒,從身體裡「洗」掉大部分。咖啡有提神、興奮的作用,會讓低迷不振的免疫功能提振起來,病毒從尿尿排掉了,免疫功能又加強了,感冒惡化的可能當然降低不少。」

    ★流言大解析

    這是最近網路流傳的一則治感冒偏方,由於颱風大雨過後,天氣轉涼,感冒病號增多,不少網友四處轉寄這則偏方讓快感冒的朋友應急DIY。台北市萬芳醫院家醫科醫師魏亞夫表示,咖啡含咖啡因成分,確實可緩解鼻塞、流鼻涕等感冒症狀,但咖啡並無法提升免疫力,如果感冒病情嚴重,還是要就醫治療。

    提升免疫?嘸影啦!

    魏亞夫表示,這則網路流言「不完全是錯誤的」,因為感冒初期多喝熱水可以加速身體循環,咖啡因則是坊間複方感冒成藥中含有的成分,「多喝水加上一杯熱咖啡」,在感冒初期是不錯的應急方法;流言中較有爭議的說法是,關於免疫力提升和洗掉病毒的部分,因為咖啡並無提升免疫的功能,而且病毒一旦入侵人體,也不是這樣就能排出體外。

    可以用來應急

    從醫學角度,咖啡因還真的神通廣大,魏亞夫說,咖啡因對鼻黏膜血管有收縮作用,因此可緩解流鼻涕、打噴嚏症狀,對於緊張性或血管性引起的頭痛,咖啡因也有止痛功效,另外,咖啡因對支氣管平滑肌有舒張效果,氣喘發作引起嚴重咳嗽,若臨時找不到藥物,喝杯咖啡或濃茶應急,一個小時即可緩解症狀;因此,如果你真的快感冒了,多喝水加上熱咖啡,真的能幫上一些忙!

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    27 8 月, 2007 在 6:16 上午 in reply to: 中醫淺談失眠

    治療失眠 偏方使不得
    時報
    記者:【蘇聰明(高市新復興中醫診所院長)】

    失眠是許多現代人的困擾,不少人擔心安眠藥會吃上癮,紛紛向中醫請教解決失眠苦惱的偏方,其實中藥沒有專治失眠的偏方,還是靠調整五臟六腑的陰陽平衡,達到解除失眠的目的。

    罹患失眠的患者,往往一個偏方,一路吃到底,這種吃法,人生如何變彩色呢?建議患者們要有每個人體質都不同的認知,才不會越吃越糟。

    就有一位罹患失眠5年多的患者,近2年來一直有身體疲倦、食慾不振、腹脹、大便拉稀的症狀,期間曾接受安眠劑治療,雖有改善,但不久又復發,也曾服用過許多草藥及民間偏方,但越吃腹瀉越厲害。

    一問之下,才發現脾胃已經夠虛的他,還專門挑對脾胃損傷很厲害的偏方來服用,怎會不越吃越糟。

    門診中常見到有患者千辛萬苦尋得秘方後,即一方吃到底,殊不知中醫師在診治失眠患者時,往往針對個人體質差異,開了各種不同的方子,甚至同一個病患,因為體質、症狀的改變,這個星期藥方和下一個星期藥方,也可能會不一樣。

    至於最常被失眠患者視為安神聖品的「纈草」,現代醫學發現確有很好鎮靜安神作用,但一般只能治標,必須配合其他適當的方劑,才能達到根治的效果。

    失眠,是一種思勞過度或精神過度緊張的病症,其主要原因是心、脾、肝、胃、腎等臟腑功能失調所引起,所以中藥沒有「安眠特效藥」,而是採取調節身體機能,參合望聞問切,補虛瀉實、調節臟腑氣血陰陽的基礎上,加入鎮靜安神定志藥物,而不是單用鎮靜藥所能奏效。

    治療時必須根據不同的病因辨症論治,如心脾虧虛用加減歸脾湯,肝腎陰虛用烏菟湯,陰虛火旺用朱砂安神丸或黃連阿膠湯來對症下藥,患者如果亂吃偏方,想治好失眠,是非常困難的。

    另外,失眠也可配合針灸來提高療效,如神經衰弱、煩躁、多夢可針刺陽稜泉、太沖。頭痛、頭暈加太陽、百會、合谷。精神委靡、心悸、健忘可針刺內關、神門。食慾不振加中脘、氣海等穴。

    慢性失眠臨床症狀雖複雜,但經過中醫1至3個月治療後,患者都會有明顯的改善。除治療中跟醫師的密切配合,由醫師來提供溫和性藥物外,調整睡眠習慣及消除導致失眠的誘因,會使治療效果更為顯著,例如:養成早睡早起習慣,睡前勿喝茗茶、咖啡等刺激性飲料,不要吃消夜等。

    睡覺前可以做一些放鬆情志、引導入眠的活動,例如:靜坐半小時、泡熱水澡、做腹部深呼吸、聽聽抒情音樂等,讓全身精神、肢體完全放鬆,都有助益於進入好眠的境界。

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    27 8 月, 2007 在 6:15 上午 in reply to: 頭頭,你今天痛了嗎?

    對抗慢性偏頭痛
    uho
    記者:周琪霏?整理報導

    每個人都有頭痛的經驗,可能的原因很多,例如:疲勞性肌肉痛,血管性頭痛〈偏頭痛〉,一般性感染合併頭痛症狀等。但是頭痛不會持續太久,頂多數小時或數日就會恢復。如果頭痛每天都出現,甚至時時刻刻,每分每秒都在頭痛,這類的頭痛對患者造成了極大的困擾,病患多半嘗試過各種不同的止痛藥,通常效果不彰,或只能短暫止痛,因此一天當中,大部份的時間都在對抗頭痛,嚴重影響日常生活,這類症狀可以診斷為慢性每日頭痛。

    我們可以定義慢性每日頭痛如下:每個月頭痛天數大於15天,平均每天頭痛時間超過4小時,症狀持續一個月以上。這種慢性每日頭痛的患者通常會到處求醫,並服用多種止痛藥,有人每天要喝很多瓶感冒口服液,但是頭痛仍然持續發生。我們必須要仔細探討這類病患的頭痛原因,才能對症治療。

    天主教聖功醫院-內科 冼鴻曦 醫師指出,慢性每日頭痛可再分為慢性偏頭痛和慢性緊縮性頭痛等類型。慢性偏頭痛以女性居多,過去多半有偶爾發作的偏頭痛〈每月一兩次〉,但是最近偏頭痛發作越來越頻繁,漸漸變成每天都痛,而原來偏頭痛的附帶症狀如噁心、嘔吐、畏光、怕吵等症狀卻變得輕微而不明顯,這種慢性偏頭痛百分之五十以上都有止痛藥使用過量的情形。

    另外一類慢性頭痛則沒有性別的差異,這種頭痛位置比較廣泛如兩邊太陽穴,後腦部與頸部等,患者沒有噁心、嘔吐、畏光、怕吵等偏頭痛常見的症狀,頭痛幾乎每天都準時出現,尤其是中午以後,較勞累疲乏的時候,頭痛以壓迫感、脹痛為主。

    此外,我們應該正視止痛藥濫用的問題,止痛藥會引起頭痛這個事實在17世紀就已經為人所知,長期頭痛很可能與止痛藥濫用有關,頭痛的患者為了止痛常會服用單純或複方的止痛藥,經常服用這種止痛藥可能會改變了中樞神經對疼痛調節的敏感性,使得藥效過了就會引起反彈性頭痛,病患必須再服藥來對抗頭痛,最後形成了:頭痛→服藥→再頭痛→再服藥的惡性循環。一天大部份的時間都處於這個循環當中,因此必定造成止痛藥的濫用。另一方面,藥物濫用也會造成心理上的依賴,沒有服止痛藥會覺得沒有安全感,更加重了頭痛問題的複雜性。

    止痛藥的使用必須要有節制,若劑量超過太多,就可能造成「止痛藥頭痛」的副作用,以下是止痛藥過量的參考數據:

    1.) 單純止痛藥:阿司匹靈每天超過1000毫克,乙醯酚氨(普拿疼)每星期服用超過5天。

    2.) 複方止痛藥(含咖啡因,巴比妥類藥物):每天超過3顆且每星期超過3天。

    3.) 麥角鹼(ergotamine):口服1毫克,一星期服用超過2天。

    4.) 麻醉劑:每天超過1顆且每星期服用超過2天。

    病患如果有慢性每日頭痛的症狀,應該請神經科醫師診斷,首先必須排除顱內疾病的可能,如腦血管疾病、感染、腫瘤等。另外要告知醫師詳細的藥物使用狀況,若符合止痛藥濫用的情形必須戒除止痛藥,例如每週遞減止痛藥物,再選擇其它替代的藥物。另外,病患應該學習應付壓力及放鬆的技巧也很重要。

    慢性每日頭痛的治療需要病患對醫師的信任與配合,才能找出有效的治療方法,如果沒有耐心,很可能又會回復到止痛藥濫用卻又天天頭痛的困境。

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