會員 GOGO2008
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台北榮總運用雞尾酒療法、手術與復健，成功幫助10位脊髓損傷患者，恢復肢體活動能力，打破頸椎損傷即需一輩子癱瘓的宿命。
這也是世界醫界首度證實能讓癱瘓病人再站起來的醫學成果，此成果震驚美國醫界。這篇突破性研究，獲得2005年5月美國神經外科大會論文首獎，10名四肢全癱的頸椎受傷患者，拜此醫療科技，全數恢復手部部分肌力，更有兩名青少年重拾書本、走回學校上學。
台北榮總神經修復科主任鄭宏志表示，這10名患者年齡從10多歲至60歲不等，頸椎受傷史為6周至7年不等，治療前，多數患者全身只剩一顆頭可動，情況最佳者，肩膀略有知覺，全數都屬於四肢癱瘓的病人。
研究團隊是以
手術方式，打開患者受傷頸椎部位，
清創椎體結疤，
再注入含有酸性細胞纖維生長素等配方的雞尾酒藥物，
使其有如敷料般，附著在損傷的頸椎處。
之後再予以縫合。
經過為期1年反覆性手術、
雞尾酒藥物治療，
並搭配復健療程，
這些手、腳全無知覺的患者，竟漸漸能抬手，甚至行走、恢復肢體行動能力。在舊式思維中，神經細胞死了即不能再生，頸椎受傷者即需接受一輩子癱瘓的命運。
鄭宏志認為，此次療法奏效，可能因素有3個，分別是救回尚未死亡的神經細胞、促使周邊殘存神經發揮「代償」功能，與修復神經細胞。在治療經驗中，顯示頸椎受傷治療也有黃金期，10例患者中受傷史最短的台南女中的少女，車禍導致她四肢全癱，她在受傷後6周接受治療，如今雙腳能跛行，手能拿書、寫字，休學1年的她，現已復學，準備報考大學。
另一名遭鋼筷刺傷頸椎的國中生，原只剩1顆頭可動，經治療後，不但走去考場參加基測，現在還能跳彈簧床、走樓梯。而受傷達7年的那名患者，雖經治療仍無法行走，但手部已恢復部分肌力，能自己抓癢。
此次頸椎治療屬人體試驗，讓癱瘓病人重新再站的結果，除震驚美國醫界外，鄭宏志也打算進行第2期人體試驗，第二次收案對象，預計以60名胸椎、頸椎受傷的患者為主，不過，這需經衛生署審核通過，才能展開。
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易筋經
第二式 韋馱獻杵
身體正直，兩腳跟靠攏，兩腳尖外撇，成小八字形。兩臂向前緩緩舉起，手心相對，與肩同寬。舉至肩平屈肘成90度角，立掌，同時吸氣。而後緩慢合掌於胸前，同時呼氣臆想四肢之氣調入胸中，定式後靜停一分鐘
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薑黃素 攝護腺癌細胞殺手
張瓈文
咖哩含量豐富的「薑黃素」，初步研究發現它有輔助化學治療、打擊攝護腺癌細胞的功效。台大醫院泌尿部主治醫師蒲永孝發現，薑黃素可以打破癌細胞的「防火牆」，幫助化學藥物長驅直入癌細胞，迎頭痛擊。
蒲永孝長期研究攝護腺癌和膀胱癌的治療，其研究教學成果深獲肯定，最近榮獲台大醫學院頒發青杏獎。蒲永孝最新的研究之一，就是以薑黃素協助攝護腺癌的化學治療。
蒲永孝表示，攝護腺癌尚未轉移時，一般會以開刀或電療治療；轉移性的攝護腺癌則採荷爾蒙療法，但這項治療平均一年至一年半就會失效，許多病人在失效後改採化療，但療效有限，一般來說，化療只能緩解症狀，沒有證據顯示可以延長生命，病人平均三個月就會過世。
如何增進攝護腺癌化療效果？蒲永孝在實驗室裡以薑黃素加上化學藥物，對攝護腺癌的癌 細胞株作用，結果發現若單純只以化學藥物作用，癌細胞株死亡的效果有限，但如果輔以薑黃素，則有「一加一大於二」的加乘效果。
蒲永孝說，薑黃素是一種很強的抗氧化劑，它本身的生化生理特性很巧妙，可以阻擋癌細胞的逃生。他解釋，化學藥物要殺滅癌細胞時，癌 細胞會築起一道防衛的牆，讓藥物發揮不了作用，但薑黃素可以破壞這道防火牆，大幅增加藥效。
雖然這項研究只是實驗室裡的初步成果，但蒲永孝認為薑黃————————————————————————-
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葉道弘防治攝護腺癌新法奏功 ？葉道弘（美國MCL總裁．婦產科醫師） 攝護腺癌的治療有了新的突破；澳洲與美國的醫學研究小組，經過三年的追蹤研究發現，結合體內近接放射療法（Brachytherapy），和體外放射線療法治療攝護腺癌，成功率逾九成，且副作用很小。 這項由澳洲雪梨史崔克醫師首創、在美國繼續研發的療法，是結合高劑量率近接放射線療法（HDRB）和體外放射線療法，適合作為局部攝護腺癌的決定性療法，研究人員認為，這是最適合對傳統放射線療法無效的病人。 併發症少 存活率逾九成 研究小組指出，經過三年的追蹤研究，此療法併發症少、且存活率達91％，採用HDRB還可縮短治療的時間，史崔克博士說，這種針對目標精準下手的治療法，是治療侵害性癌症的另一種選擇治療。 醫學界統計發現，中年以後男性罹患攝護腺疾病的機率會逐年增加，其中又以攝護腺癌的初期症狀不明顯，病程進展緩慢，而難以及早發現治療，到了病症顯著併發時，往往已屆耄耋之齡，所以讓人備感心驚。 美國癌症學會統計發現，攝護腺癌發病率逐年增高，已躍居男性癌症的第二位。在台灣地區攝護腺癌的發生率也年年增加，不但近18年增加了八倍，並從十大致死癌症排行榜外提升到第七，且六成以上患者到了癌症晚期時才發現。 以往男性如果罹患攝護腺癌，治療的方法包括外科手術切除、放射線治療、荷爾蒙治療等，但各有副作用。 放療 對性功能影響較小 例如手術切除攝護腺，會損及海綿體神經、尿道擴約肌，因而造成勃起困難及尿失禁；荷爾蒙療法則會引起惡心、嘔吐、乳癌及沒有性慾等。放射線治療效果與手術相當，且對性功能影響較小，對合併慢性病者是另一選擇。 以往放射線療法是三度空間順形治療，可將放射線集中在腫瘤的部位，讓腫瘤部位達到最高劑量。但攝護腺位置接近直腸、尿道，接受放射線治療的患者，可能有頻尿、小便灼熱的副作用；且放射線治療時間長達二個月，部分患者可能不耐。放射線療法，對末期且癌細胞已轉移的患者效果有限。 史崔克博士指出，高劑量率近接放射線療法，可用來治療無法以手術治療的病人，並盡量減少對鄰近組織的傷害。此法在1996年就開始於身體試驗，剛開始試驗時，採用的低劑量率近接放射線療法，適用於治療較早診斷出來，而且具侵害性的癌症病患。 不論是高劑量率，或低劑量率近接放射線療法，其副作用都很小，而且成功率又高達91％，是治療攝護腺癌的新突破。
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你獲得了『財神爺爺』贈送現金3294個美元。治早期胃癌 IT刀新利器
夏幸賢胃癌是個常見的癌症，雖然近年來胃癌的發生率有降低的趨勢，但在國人十大癌症排行榜中仍佔有一席之地，足見仍不可忽略它的存在。尤其高齡人口的增加，胃癌的發生總數應不會減少。
胃是消化道的主要器官，主管消化食物的主要功能，因此胃癌的發生與食物有絕對的關係，常吃鹽漬過的食品，包括有鹹肉、鹹魚、醃菜及燻烤的食物以及防腐劑硝酸鹽處理過的食品，皆會增加胃癌的罹患。其他如家族癌症傾向的患者，長期酗酒、抽菸，萎縮性胃炎併腸上皮化生，手術後的殘留胃，皆是罹患胃癌的高危險群。
胃癌的症狀，一般並無特異性。最常見的是上腹腫痛、消化不良、惡心、嘔吐、食慾不振、解黑便、吐血、倦怠、體重減輕等。但早期胃癌，常常是沒有症狀，或僅有一些悶悶不適之感。所以若僅靠症狀而懷疑，診斷胃癌，常常會延誤治療時機。所以年過40，必須從事定期的健康檢查，以期早期診斷，早期治療。
在台灣所有的胃癌患者中，僅有10％上下為早期胃癌。在美國則約有10-15％為早期胃癌。而在日本，全世界胃癌發生率最高的國家，有超過50％的患者為早期胃癌，其中有高達60％是經由一般健檢而發現。這也難怪日本是所有胃癌患者五年存活率最高的國家。
在日本，40歲以上的成人，每年都會接受上消化道Ｘ光攝影或胃鏡的檢查，使其早期胃癌發現的比率相對增加許多。早期胃癌經由手術治療後五年存活率高達90％以上。至於進行性胃癌治療後5年存活率，若無淋巴腺轉移者約30％；有淋巴腺轉移的僅剩10％上下。所以早期發現，早期治療，是治療胃癌的不二法門。
早期胃癌基本上泛指癌細乳侷限於黏膜層及黏膜下層的胃癌。
一般來說，腫瘤愈大，侵犯的深度愈深，愈容易有淋巴腺的轉移；而淋巴腺的轉移是影響胃癌預後最重要的因子。胃壁在解剖學上，可分成黏膜層、黏膜下層、肌肉層及漿膜層等四層。胃癌細胞若侷限於黏膜層，則淋巴腺的轉移機率幾乎是零。若癌細胞侵犯到較淺的黏膜下層，淋巴腺轉移的機會也僅有3-5％。但若是癌細胞侵犯到較深的黏膜下層，淋巴腺轉移的機會則高達20％。如果是癌細胞侵犯到肌肉層、漿膜層，甚或穿過漿膜層，則淋巴轉移的機會更高。
胃癌的治療一般以手術為主。唯有將胃癌細胞完全清除，才有機會痊癒。化學治療，放射線治療等輔助療法，僅能幫助清除手術治療無法清乾淨的殘餘癌細胞。近來早期胃癌，在日本嘗試地用IT（insulated tip）刀來切除胃癌組織，成效卓著。所謂IT刀是指尖端為絕緣體的電燒刀，是最新發展，利用內視鏡來治療早期胃癌的裝置。此種方法的最大好處在免除剖腹開刀的危險，併發症及後遺症，使身體組織的破壞程度減至最低。但是此種方法也並非毫無缺點，主要的併發症在出血及胃壁穿孔。而且從事此種治療的醫師必須有完備的內視鏡訓練及純熟的技術。
IT刀的治療方式稱為內視鏡黏膜切除術。IT刀擴展黏膜切除術的限度，使以往大面積、淺的癌病灶也得以內視鏡方法切除。但是，並非所有的早期胃癌皆可用IT刀切除。嚴格來說，那些沒有淋巴腺轉移的早期胃癌，才可以用IT刀切除。因此僅有癌細胞侷限於黏膜層，或者癌細胞侵犯較淺的黏膜下層，而且癌細胞型態必須不能有戒指狀癌細胞（因為戒指狀癌細胞惡性度相當高，容易早期轉移），方能用IT刀來治療。
在日本，早期胃癌的治療正方興未艾，且方法推陳出新。而在台灣，早期胃癌仍是稀有動物，不易發現；難怪我們的治療成果，醫療水準與日本有很大差距。唯有從民眾教育，提倡健檢，及醫師的再教育著手才能提升本土治療胃癌的水準。
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2新藥 可抑制肝癌胃癌
國衛院動物實驗 惡性腫瘤體積縮小了三分之二
李樹人國衛院今天公布兩種國內自行研發成功的癌症新藥「BPR0I」和「BPR0L」臨床實驗報告，動物實驗結果顯示，小白鼠接受治療一個半月之後，原有惡性腫瘤體積縮減了三分之二，對胃癌、肝癌等癌症患者是一大福音。
國衛院生物技術與藥物研究組謝興邦副研究員，今天在第四屆台灣國際生物科技大展中發表這兩項新藥研究與開發成果。
謝興邦表示，此項研究係由國衛院與財團法人生技中心共同合作，從一萬多個化學分子庫中，合成出350個小分子化合物，經過化學修飾，挑出最有潛力且不易代謝的特殊組合。
以BPR0L為例，係透過分子化合及藥物設計所製成的藥劑，經由靜脈注射且單獨使用，45天之後，小白鼠體內腫瘤小了三分之一，如與已上市的治癌藥物cisplatin合併使用，則腫瘤面積縮小了三分之二。
動物實驗顯示，除了可抑制癌細胞及病毒複製之外，BPR0L還能降低腫瘤附近的血管增生，尤其對胃癌及口腔癌，最為有效。
而BPR0I的抑癌效果更為驚人，動物實驗發現，經過50天連續口服，腫瘤面積縮小了三分之二。
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研究人員發現，金針菇和香菇中含有的某些物質，可以提高人體免疫力，有助於預防和治療癌症。
據《聯合早報》報道，新加坡國立大學醫學院的研究人員發現，金針菇莖內的一種蛋白可以刺激宮頸癌患者體內的天然抗癌機制，從而使患者依靠自身免疫力來對抗癌細胞。他們正在為這個研究成果申請專利，並希望與藥劑公司合作，將這種蛋白製成病毒疫苗輔助劑，或利用遺傳工程方法研製癌症細胞疫苗。
而該校微生物系的研究人員則發現香菇中所含的香菇多醣體有許多增強免疫力的特性，如強化自然殺傷細胞，從而改善免疫功能，預防和治療癌症。自然殺傷細胞是免疫系統中的特種部隊，能識別被病毒感染的細胞和癌細胞，並將其殺滅。
實驗顯示，食用香菇多醣體7天的實驗鼠在接受癌細胞注射後，95%的腫瘤被抑制；而已患癌症的實驗鼠在食用香菇多醣體後，其腫瘤縮小了85%。
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抗癌新藥Cetuximab
王緯書大腸直腸癌是大多數已開發國家的主要健康問題之一。近年來，台灣地區由於飲食習慣的西化，「高脂低纖」精緻食物的攝取量大量增加，大腸直腸癌也成為影響國人健康的重要問題之一。根據衛生署統計，民國九十二年臺灣地區大腸直腸癌已高居國人十大癌症死因的第三位，僅次於肝癌及肺癌，而且臺灣地區大腸直腸癌的發生率有逐漸上升的趨勢。
早期大腸癌之治療以手術切除為主，於侵犯程度較深者（腫瘤已吃穿腸壁肌肉層或漿膜層），或已產生局部淋巴腺轉移者，在手術後還必須接受為期半年的輔助性化學治療，以增加治癒率。肝臟以及肺臟是大腸癌最容易產生遠端轉移的部位，大腸癌一旦發生遠端轉移則預後不佳，即使接受包括5-FU、oxaliplatin、以及irinotecan等藥物的複合式化學治療，絕大多數的病患仍會在一、兩年內死亡，其五年存活率不到百分之十。因此深入了解大腸癌發生轉移的機轉，並設法加以阻斷，是極為重要的議題，也是目前醫界積極研究的方向之一，而標靶治療（target therapy）正是目前醫藥界最熱門的研究重點。
除了血管內皮生長因子（VEGF）阻斷劑Avastin之外，最近於轉移性大腸癌的治療又多了一項新武器－IMC-C225（Cetuximab，商標名Erbitux），它是一種上皮生長因子接受器 (epidermal growth factor receptor；EGFR) 的阻斷劑。研究顯示，百分之七十六的大腸癌細胞膜上的表皮細胞生長因子接受器（EGFR）呈陽性。EGFR本身係位於細胞膜表面的一種蛋白質，屬於酪胺酸激?（receptor tyrosine kinase）家族的一員，可以將細胞外導致癌細胞生長、繁殖、以及抗凋亡的訊號傳遞到細胞內，而Cetuximab是一種單株抗體，可以專一性地阻斷EGFR。由於大腸癌細胞會製造上皮生長因子EGF以刺激癌細胞生長，因此使用Cetuximab這種單株抗體將EGFR加以阻斷，可抑制大腸癌細胞的生長，並增強大腸癌細胞對化學治療藥物的敏感性。根據今年刊登在新英格蘭醫學期刊的一篇研究顯示（N Engl J Med 2004; 351; 337-345），將Cetuximab與irinotecan化學藥物合併使用，對於irinotecan治療無效的轉移性大腸癌，會比單獨使用Cetuximab更為有效。該研究由倫敦皇家馬斯登醫院康寧漢教授（David Cunningham）所領導，共有329位病患在接受含有irinotecan的治療後，於最近三個月其疾病仍處於惡化的狀況；其中218位接受cetuximab以及與試驗前相同劑量的irinotecan合併療法，另外111位病患接受cetuximab單獨治療。
結果發現，對於irinotecan治療無效的大腸癌病患而言，不論是單獨使用cetuximab或是與irinotecan合併使用，在臨床上都有顯著的療效。在cetuximab以及irinotecan合併療法組，反應率比單獨使用cetuximab高（22.9 % vs.10.8 %；P=0.007）。合併治療組平均腫瘤惡化的時間也較長（4.1個月比1.5個月；P <0.001）；接受合併療法的病患，平均存活時間為8.6個月，接受單獨療法的病患，存活時間則為6.9個月(P =0.48)。Cetuximab的副作用輕微，最常見的副作用是痤瘡般的皮膚疹。毒性在合併治療組是比較常見，但其嚴重度及發生率和單獨使用irinotecan相似。
Cetuximab的建議給藥方式為每週一次靜脈注射，第一次注射劑量為400mg/m2，之後為每週250mg/m2，於注射前宜投與類固醇以及抗阻織胺類藥物，以預防過敏反應。
Cetuximab是單株抗體第一次獲准用在轉移性大腸癌的治療上。該藥通常只用在對化學治療已經有抗藥性的轉移性大腸癌病人身上，雖然該藥目前並不能完全治癒轉移性大腸癌，不過對全身性化學治療的傳統方式，卻是一項革命性的發展，也是醫學界對抗癌症的一大進步。-------------------------------------------------------------------------
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許多癌症患者最終不治，多數都是因為發現太晚。
其實惡性腫瘤在早期都會有一些徵兆，只要引起重視，就能及早發現，從而贏得治療的時間。肺癌和結腸癌﹕臉上長胎毛
俗稱的「胎毛」，醫學上稱毳毛。嬰兒出生時遍身都是極為細軟的胎毛，這是從娘胎裡帶來的，以後在成長過程中逐漸退化掉。研究發現，成年人突然出現大量瀰漫性的「胎毛」，表明毛囊回轉到胚胎階段，可能是內臟的惡性腫瘤分泌了一種激素刺激毛囊引起的。因此，成人出現「胎毛」增多，要提高警惕。
這種「胎毛」增多一般先從面部的頰、頦、額和耳部開始，逐漸擴展到頸、肩、軀體等處。這些白色細毛像嬰兒的胎毛一樣柔軟，用手摸摸有一種絲綢樣的感覺。
臨床發現，這種「胎毛」增多者以患肺癌和結腸癌為多見。且「胎毛」增多常出現在惡性腫瘤初期，有時出現在惡性腫瘤其他典型症狀出現前幾個月，甚至更長時間。這是內臟惡性腫瘤的皮膚標誌，但不是惡性腫瘤轉移到皮膚。
出現「胎毛」突然增多的情況，應及早去醫院作一系列的確診檢查。需要強調，「胎毛」增多，還要和其他多毛的情況進行區別。如俗稱「毛孩子」的，是一種與遺傳有關的先天性胎毛增多症；男性毛髮過度生長引起的多毛症，大多與男性激素分泌過多有關。另外，使用某些藥物不當或因一些疾病也會引發多毛，需要鑒別診斷。
食道癌﹕進食有停滯感
進食時發現食物在食道有停滯感，及時作X線或CT檢查就能確診早期食道癌。吞嚥食物時有堵塞感，或有異物感併發展到吞嚥困難，是因食道壁上的腫瘤不斷長大而阻塞食道引起的，還會伴有胸骨或喉節疼痛。
腎癌：無痛性血尿
輸尿管、膀胱、尿道與腎臟相通，也是顯示腎臟信息的重要渠道。腎癌出血是由癌腫壓迫、破壞血管引起的。「尿三杯試驗」可區分血液來自何處，即清晨第一次尿，分別接在三個杯中。如第一杯尿內有血，說明病兆在尿道；第二、第三杯尿內有血，病兆可能在膀胱；三杯尿都有血，而且均勻一致，病兆可能在腎臟。
胃癌：胸口隱痛
胸口俗稱心窩，醫學上稱上腹部或胃部。出現胃部不適，或似有疼痛，並且隱隱作痛逐漸加重要查查胃。特別是有慢性胃病史的人，原有的症狀突然發生了變化，如疼痛、灼熱感加重，都不能疏忽。
口腔癌：口腔反復潰瘍
口腔癌包括牙齦癌、舌癌、唇癌。牙齦癌多發生於下層牙齦，早期症狀是出現一個小小的潰瘍或有一個乳頭狀的小腫物。唇癌常發生在唇紅部粘膜與外邊皮膚交界處，第一個重要信號就是粘膜白斑。如有高出粘膜表面、質地較硬、表面粗糙似有茸毛樣乳頭狀突起，當心是癌症前期表現。也有的長成菜花狀。此時不能以為是一般的潰瘍而掉以輕心。
宮頸癌：性交後陰道出血
性交後出血，即接觸性出血。如對宮頸癌的這個危險報警信號沒有引起重視的話，隨著病情發展，除了有不規則出血，還會出現白帶增多，開始為清水樣，以後呈米泔水樣，並伴有腥臭味等症狀出現————————————————————————-
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12種超級食物 抗病抗衰老
香港東方日報香港東方日報報導，營養師指出，低卡路里飲食的確有助延年益壽，
其中12種「超級食物」
(酪梨、藍莓、綠花椰菜、紅蘿蔔、大麻纖維油、
活性乳酸菌飲品、燕麥、洋蔥、蒜、加州梅、沙丁魚、紅茶)
更是抗衰老與抗疾病的聖品。營養師表示，除非每天消耗極大體力，否則每人每天攝取熱量不要超過1800卡，加上健康與低卡路里的飲食，可以延長壽命七至十年。
營養師也推薦12種超級食物，有助抗衰老和打擊病魔。這類食物含大量抗氧化劑，可減少陽光、吸菸、空氣污染、炭燒和煎炸肉食引發的自由基傷害人體細胞，並含極低甚至不含轉化脂肪、鹽和精製糖等會損害心臟、導致高血壓和增加心臟病及糖尿病危機的有害物質。
12種超級食物包括酪梨，雖然卡路里高，但含單元不飽和脂肪，有助減少導致心臟病的壞膽固醇，並含有細胞分裂和生產造血細胞所需的葉酸與抗氧化劑；藍莓最好生食，較能充分吸收維他命C，並且含鉀，對保持血壓極為重要。
還有綠色花椰菜纖維高，含大量β胡蘿蔔素、葉酸和維他命C ，能預防心臟病。營養師還強調，每天應喝2.5公升水，可使皮膚水分充足，以及增強體力和減少卡路里，讓人看起來年輕數歲。
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你獲得了『喜神大帝』贈送現金4109個美元。給不給藥？ 談阿滋海默症治療趨勢與兩難
【胡朝榮】過去幾年，阿滋海默症的治療主要使用的藥物有兩類；
分別是膽鹼脂抑製劑（Acetylcholine esterase inhibitor），例如愛憶欣、憶思能、利憶靈等，
以及NMDA 受器拮抗劑，例如威智、憶必佳（同為Memantine）等。
這類藥物大多使用於輕度到中度失智的阿滋海默症患者，這部分的治療策略已經慢慢變成一種臨床的標準程序。
反之，對於大部分日常生活需要協助的重度失智患者，則採取比較消極的治療。
主要原因是這些藥物對重度失智患者的療效不明確，基於經濟的考量，藥物治療大多被放棄。
國內流行病學的調查推估，目前國內約有三到五萬名阿滋海默症的患者，其中約有四分之一到五分之一屬於重度失智；
而最近針對重度失智患者的藥物試驗逐漸發表，例如威智、憶必佳治療中重度到重度失智患者（Arch Neurol. 2006 Jan;63:49-54.）已證實有療效；
而愛憶欣針對純粹重度失智患者的臨床結果（Lancet. 2006 Apr 1;367:1057-65.）更引起許多矚目。
這項臨床試驗發現針對更嚴重的重度失智、居住於護理之家的患者使用愛憶欣與使用安慰劑六個月後作比較，發現使用愛憶欣病人組在嚴重失能綜合測試（Severe Impairment Battery,SIB）有較好的表現，例如記憶、定向感、專注力等；尤其在語言、執行、視覺空間方面特別顯著。此外對穿衣、關水龍頭及大小便的控制能力的惡化也有顯著減緩的效果。雖然另一方面，也有專家學者針對此項研究質疑這些認知及行為指標的改善是否重要到對病人或照顧者是有意義的，是否值得醫師對重度失智阿滋海默症患者使用藥物的？這方面的考量也許是需要進一步釐清。但是，這些認知及行為的指標都明確支持在重度失智阿滋海默症患者應該可以嘗試使用藥物治療。
這項研究也提出一項重要的觀察：愛憶欣的使用並不會延長重度阿滋海默症患者的壽命。過去這項命題常遭到許多藥物經濟學家的質疑，他們認為阿滋海默症的藥物治療雖然可以改善病人及照顧者的生活品質，但事實上無法治癒病人，藥物的使用是否延長病人的壽命，讓整個照顧的成本增加而不符合藥物治療的成本效益。當然，絕大部分的醫師認為醫療的終極使命在於延長病人的壽命及改善生活的品質，成本效益的考量則屬醫療資源分配的公共政策領域。
然而，眾所週知，醫療資源分配及使用早就已經深深的影響到每一位醫師的醫療行為；因此，這項研究雖然並未提出愛憶欣不會延長病人壽命的真正原因，但這項發現勢必引起眾多討論，也希望這些討論將更有助於社會大眾對於晚期失智症的認知和關心，也讓重度阿滋海默症患者的治療開啟一扇希望之窗。
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雙P療法 讓糖尿病足壞死部位脫落
施靜茹將兩種抗血小板藥物普達（Pletaal）和保栓通（Plavix)併用，
幫助足部血管血液暢通，
而壞死的組織經過一段時間也會脫落。糖尿病足壞死，嚴重時病人需截肢，台北榮總將兩種抗血小板藥物併用的「雙Ｐ療法」，讓壞死部位像壁虎斷肢，或臍帶般脫落，做為輔助療法。
台北榮總心臟外科加護中心主任游堂振說，台灣約有近百分之五的糖尿病患者，患者中有近兩成者下肢血管會阻塞，其中又有一成五會造成腳部或腳趾壞死，嚴重者需要截肢。
糖尿病足的症狀，最輕的第一度是感到腳冷、發麻；第二度會有間歇性跛行，走一段路就腳痠、走不動；第三度則是休息痛，即不走路也會腳痛；最嚴重的第四度是腳部潰瘍、壞死。
游堂振指出，糖尿病足主要是糖尿病損傷血管內皮細胞，逐漸形成血管粥狀硬化、狹窄，由於這類血管阻塞大多在膝蓋下的前後脛骨和腓骨動脈，而使腳部、腳趾缺血，進而潰爛壞死。
他表示，治療上仍以血管繞道重建或做血管支架手術較理想，也可以使用血管擴張劑或血溶擴張液來暫度危機，但有些患者發病的血管比較細，或範圍廣泛，無法做繞道或支架手術，也有患者年紀大全身麻痺會有風險，也不宜手術。
台北榮總三年前將兩種抗血小板藥物普達（Pletaal）和保栓通（Plavix)併用，幫助足部血管血液暢通，而壞死的組織經過一段時間也會脫落。
七十六歲的廖奶奶，有七年糖尿病史，她的左腳第一、二、三根腳趾趾端焦黑壞死，常走不動，別的醫院建議她截肢，她不想沒腳趾，轉到台北榮總用「雙P療法」治療，吃藥兩個月後，三根腳趾趾端壞死自然脫落癒合，現在她走路比較不跛了。
游堂振說，並非所有糖尿病足患者都可用「雙Ｐ療法」，如果腳有流膿感染，或服用後依舊腳痛，就不適合，服用後也可能有頭痛、腸胃不適等副作用。
台北振興醫院心臟外科主治醫師李國禎提醒，冠心病合併糖尿病足病人最好謹慎使用這兩種藥，避免有中風風險；而使用這兩種藥要讓糖尿病足壞死部位掉落，需時較久，若開刀切除補平，較快速美觀。
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在切除腦瘤手術後利用一種“智能”藥物靶向大腦中殘留的癌細胞，將有可能提高最常見的原位惡性腦瘤––多形性膠質母細胞瘤（GBM）患者的生存率。
GBM是一種最常見的惡性腦瘤，常發生在40到60歲的人身上。它是一種惡性腫瘤，能夠滲入到腫瘤周圍的大腦組織。GBM也能侵入到腦膜中或通過腦髓液和脊髓擴散。大多數惡性神經膠質瘤都能在腫瘤切除位置附近復發。病人通常受到頭痛、惡心、嘔吐、性格改變、失明、認知功能下降等癥狀困擾。
目前在腦瘤治療中的問題是，雖然醫生可以切除腦瘤的95％甚至更多的部分，但仍有剩下的一些癌細胞會擴散到腦瘤位點的臨近大腦組織中而無法檢測到。用放射治療和化療來殺死剩餘癌細胞所贏得的平均存活時間僅為9到12個月（從最初的確診算起），並且正常的腦細胞在這個過程中也受到了傷害。
Rush大學醫學中心的神經外科專家Richard Byrne正在進行新藥IL13-PE38QQR的III期臨床試驗，包括一種叫做convection-enhanced delivery的新的大腦給藥方法。IL13-PE38QQR能夠專一附著到腫瘤細胞表面特有受體上。
研究組對GBM患者實施神經外科手術，盡可能切除GBM腫瘤。一周內用核磁共振成像（magnetic resonance imaging，MRI）掃描大腦中切除腫瘤後留下的空位，找出潛在的癌細胞殘留位點。用圖像引導技術進行二次手術，將導管插入顱骨到達2–4個潛在的有殘留癌細胞組織，放置導管後用泵將藥液緩緩推入導管，從而將藥物沿著導管傳遞給大腦。這種方法就是convection-enhanced delivery（CED）。在治療過程中，病人可以隨意走動。
新的給藥方法能夠直接將藥物輸送到大腦組織中的靶位點，突破血腦屏障。血腦屏障阻止傳統給藥方式的藥物經血液傳遞到達大腦組織。無數的教訓表明在培養皿中成功的腫瘤治療方法在活體中都無法突破血腦屏障而失敗。
IL13-PE38QQR是一種雜交蛋白，它含有細胞因子IL13，能使藥物專一的附著到有IL13受體的腫瘤細胞上。在與受體結合後就能使藥物進入並殺死腫瘤細胞。而且，正常的大腦細胞不受影響，因為它們沒有IL13受體，所以無法結合。
“先前對這種藥物的研究表明它非常安全，而且對大腦中移除手術殘留腫瘤的反應相當強烈，它能延長患者生命。我們相信這種藥物通過破壞手術殘留的癌細胞，來延長一些GBM腦瘤患者的生命，”Byrne說。
參與本次實驗的1/3的病人將接受現有的治療方法––神經外科手術，並用FDA批準的化療藥物”wafers”置入切除腫瘤後的空腔，藥物將在2–3周內緩慢溶解並釋放出所包含的有效成分。另外2/3的病人接受IL13-PE38QQR治療。
報名參與這項研究的病人都是GBM經過手術切除和放療、化療後再度復發的。這個III期臨床實驗（Phase III Randomized Evaluation of Convection IL13）將招募300名病人。多個世界頂級的腦瘤治療中心都同意參與這個實驗。
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隨著一聲新年到，『財神爺爺』看顧您了，
你獲得了『財神爺爺』贈送現金2058個美元。伽瑪刀治多發性腦瘤
控制率可達95%吳佩蓉
國內最早引進伽瑪刀的臺北榮總，利用伽瑪刀放射線治療，不必開顱也能治療腦瘤。根據榮總10年統計，小於3公分的腫瘤或不適合外科切除的腦瘤病人，採伽瑪刀放射線治療，可達到9成5的控制率。
台北榮總神經醫學中心功能神經外科主任潘宏基指出，伽瑪刀最大的優點，就是不用打開頭顱，只需針對個別腫瘤進行定位，再做精確的伽瑪線照射，特別適合用於多發性腦瘤，這種遍佈腦中各處的良性腫瘤，以及深部的腦膜瘤。
潘宏基表示，多發性腦膜瘤雖然是良性腫瘤，但是有些腫瘤只有米粒大小，密密麻麻的長在腦子裡，即使開刀切除，又會不斷長出來，簡直拿不勝拿。尤其多發性腦膜瘤好發於中年婦女，碰到大顆腫瘤或壓迫到腦神經時，只能採用開顱手術，手術風險高，可能無法完全清除，或必須一再開刀，甚至有人得開7、8次，對病人和醫師都是沈重的負荷。
台北榮總經過多年追蹤，從150位腦膜瘤病患發現，伽瑪刀可以達到95%的瘤質控制率，讓瘤質即使沒有縮小，也可以永久控制，3年可以縮小瘤質約1/3，效果顯著。
不過，伽瑪刀並非人人適用，潘宏基強調，必須腫瘤小於3公分、腫瘤在腦子深部、外科切除有危險、手術後復發的病人及多發性腦瘤患者較適用，這項放射手術必須專案申請健保給付，也可望成為腦部治療的新選擇。
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