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喝甜湯取暖 糖尿病患昏迷
蘋果日報
【高麗玲╱台北報導】

天冷許多人會喝紅豆、花生湯等甜湯，但醫師發現，氣溫下降以來，血糖控制不佳的糖尿病患有增加的現象，有些患者喝甜湯想暖和身體，卻導致血糖飆高，甚至昏迷送醫。醫師提醒，糖尿病患對甜品僅可淺嘗，以免血糖上升。
書田診所家醫科主任何一成說，最近門診中血糖控制不佳的糖尿病患增加近二成，有些人原本控制得不錯，但因天冷常喝甜湯取暖，卻導致血糖升高。

天冷食慾旺惹禍
台北醫學大學醫學系教授林松洲指出，冬天時因為天氣冷、出汗少，人體內各種消化液分泌增加，食慾變旺盛。臨床上曾經收治過一個糖尿病患，病人在喝下一碗熱甜湯後，血糖竟然飆升到接近五百（正常在二百以下）毫克╱百CC，病人被緊急送來就醫的時候已翻白眼、陷入昏迷的狀態，情況非常危險。

嚴重會噁心致死
林松洲解釋，人在攝取含有糖分的食物後，會經由腸膜吸收，轉化成血糖，正常人的胰臟會分泌胰島素，再把血糖轉化為能量供人體所需；但糖尿病患因無法分泌胰島素，血糖因而停留在血液中，導致血糖快速上升，形成高血糖症，嚴重時能造成噁心，甚至昏迷、死亡。

糖尿病患注意事項
．不亂發脾氣，否則易使交感神經過度亢奮，讓血糖瞬間上升
．糖尿病患在氣溫下降時食慾較旺盛，若暴飲暴食會導致血糖上升。患者有飢餓感時應和營養師討論菜單，可酌量增加豆類等副食品，切忌喝太多甜湯
．小心皮膚出現傷口，尤其是足部，以免導致嚴重感染
．每天至少運動30分鐘，如散步、慢跑、爬山、爬樓梯等，增強免疫力
資料來源：台北醫學大學醫學系教授林松洲

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糖尿病患者　足部保養重點
uho
uho編輯部

糖尿病患一旦傷口惡化就來不及了，預防重於治療！只要花一點點時間，就可以常保四肢的健康，減少懊悔與遺憾！

台北醫學大學附設醫院整形外科-蔡豐州醫師提出，護足保養重點如下：

1.定期檢查腳或全身， 只要有傷口， 請立即至整形外科治療。
2.鞋子內容易造成磨擦或過緊的地方，應該立即改善或更換。外出時， 儘量不要穿著拖 鞋或外露足部的鞋類， 減少外傷的機率。
3.泡腳，SPA或泡溫泉時，要注意水溫，避免燙傷是最佳的做法！
4.一發現傷口，勿用偏方或另類治療。兩週內傷口沒有痊癒，得趕緊至整形外科門診
5.冬天寒冷容易造成皮膚龜裂的老年患者，請擦乳霜，減少皮膚破損傷口的發生。
6.有足部皮膚病得盡早治療，避免因為癢，而抓破，產生傷口。
7.剪指甲的時候得小心，勿造成傷口。
8.隨時保持腳的衛生，減少細菌滋生。
9.請告知醫療人員您有糖尿病，打點滴或血管醫療行為，盡量避免使用下肢的靜脈與動脈。

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糖尿病友打銀杏針 過敏昏迷
自由
記者魏怡嘉?台北報導

銀杏針除了可以用於治療末梢血管循環障礙之外，也有美容診所用於抗老化、預防老年失智及美白，但是台北榮總日前接獲一名病患為了治療頭暈，自行在診所打銀杏針，沒想到卻發生過敏昏迷的意外，所幸急救後沒有生命危險。

醫師表示，很多人誤以為銀杏針是保養品，打了沒關係。事實上，銀杏針是藥品，用在美容及抗老化是「適應症外使用」，同樣有過敏風險，施打前醫病雙方一定要先溝通清楚。

台北榮總毒物科主治醫師吳明玲表示，這名病患為58歲中年男子，本身有糖尿病的病史，某一天因為頭暈問題到西醫診所就醫。醫師建議可打銀杏針，未料打了銀杏針後血壓直掉，最後昏迷送到台北榮總急救。

經給予點滴及氧氣治療後，病患才恢復意識。後來病患才恍然想起來，以前口服銀杏時，就曾出現皮膚紅疹反應，沒想到這次打針會這麼嚴重。

吳明玲指出，銀杏針劑在臨床上，可用於治療末梢血管循環障礙，健保有給付，不過，由於容易被核刪，大醫院較少用，美容診所使用的機會反而比較大，不少病患以為銀杏針劑是保養品，常會忽略其為藥品，同樣存在過敏風險。

湘豐整型外科診所院長曾繁穎表示，銀杏主要有助於腦部血液循環，至於預防老年失智的抗老功用是意外的發現，另外由於銀杏可刺激循環，因此美容診所在美白的點滴中再加進銀杏，以促進美白配方的吸收。

曾繁穎進一步指出，臨床使用經驗發現，不少老人家在冬天會手腳冰冷，在打了銀杏針劑後，手腳都暖和了起來，臉部氣色看來也變得紅潤許多。不過，卻也有不少中、老年人在下午注射後，精神亢奮，以致晚上睡不著覺。因此，在施用前，醫師和病患一定要先溝通清楚。

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中醫觀點：食量控制得當　可預防糖尿病
uho
uho編輯部

糖尿病會有血糖增高，多飲、多食、多尿，疲乏無力和體重明顯減輕等症狀。與中醫病證中的消渴近似在《素問?奇病論》中，即有“此人必數食甘美而多肥也，肥者令人內熱，甘者令人中滿，故其氣上溢轉為消渴”的記載。

臺北醫學大學附設醫院傳統醫學科陳萍和醫師表示，這就說明古代的醫家已認識到，糖尿病與高熱量飲食直接有關。到了金元時代，劉河間、朱丹溪等提倡三消燥熱學說，主張以清熱瀉火，養陰生津為治療原則；明代趙獻可、張景岳等提倡治三消當以治腎為本。

陳萍和醫師指出，糖尿病常以陰虛燥熱開始，病程日久，可導致氣陰兩虛、陰陽兩虛，五臟受累，並常發生各種嚴重的併發症，如心腦血管病、腎病等。這些併發症是導致糖尿病人死亡的主要原因。因此，強調要早期治療，控制病情的發展。現代多主張從燥熱傷陰、肝腎陰虛、脾胃虛弱、瘀血阻絡、陰陽兩虛方面，辨證論治。少數中年或老年患者，多飲、多食、多尿和消瘦的本證不明顯，常因一些併發症就醫而發現此病，臨床上必須詳為診察。

陳醫師提出，糖尿病的發病與飲食有直接關係。糖尿病患者應在醫生指導下，合理調整飲食結構，特別是「食量」的控制，適當配以新鮮蔬菜、豆類、瘦肉、雞蛋等。此外，保持精神愉快，起居有常，房事有節，積極參加體力所能及的運動和勞動，對於防治糖尿病也有不可忽視的意義。生活要有規律，避免緊張勞累，以防反覆。糖尿病患者易於出現皮膚感染，故原則上禁用針刺療法。久病臥床的病人要勤翻身擦澡，避免褥瘡的發生。

近年來中醫藥方面在防治糖尿病做了很多研究，發現人參、甘草、黃耆、梔子、黃芩、大黃、葛根、桑葉、蒲黃、槐花、銀杏葉、黃連等，許多中草藥可對胰島素敏感度有所影響，進而幫助血糖的控制與新陳代謝的運作。

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糖尿病胡亂吃藥　腰子會害害去
NOWnews
記者吳順永?台南報導

腎臟是人體很重要的清除、排泄體內毒素器官，但在台灣，末期腎臟病的發生率是全世界第一，成大醫院家庭醫學部楊倫欣醫師指出，到2005年底，台灣地區每百萬人口的末期腎衰竭盛行病患人數有4萬1675人，當年新發病患人數有9194人，台南市位居全台灣末期腎臟病發生率與盛行率的第一名。

楊倫欣醫師指出，慢性腎絲球腎炎原是造成末期腎衰竭的最大病因，近來糖尿病引起的腎病變超越成為第一名。此外，高血壓、先天性多囊腎、腎臟炎，及有機溶劑和金屬，如：鉛、鉻、鎘等及結石，都是可能讓腎壞掉的原因。

人體的血液以每分鐘1200cc的速度不停地通過腎臟，以清洗身體多餘的廢物及水分，製造成尿液再排到膀胱，除清除體內廢物、毒素外，腎臟兼負有維持體內水分平衡、產生賀爾蒙控制血壓、幫助產生維他命D以利鈣質的吸收、產生紅血球生成素維持紅血球的正常代謝。

楊倫欣醫師指出，當腎臟功能逐漸損失時，腎病患者會出現水腫；還有頻尿或乏尿的問題，常有尿意而又排尿量少，或是1天尿量少於400cc；腰部有沉重感，腰部、背部會疼痛；或因為貧血讓臉色青白而皮膚無光澤；皮膚發黑、浮腫，這時腎功能已降到正常的10%以下，體內的毒廢物排不出去而積留所致，這時已經到了末期腎衰竭了。

至於是否罹患腎臟病，可以驗尿、抽血及做腎臟超音波掃描確認，尿液有否蛋白尿或血尿是很重要的證據，而尿液混濁可能是胱膀炎或是急性腎盂腎炎。

楊倫欣指出，等腎臟病出現症狀可能為時已晚，到不可逆的末期腎衰竭時，唯有靠透析維持生命，或尋求腎臟移植重生，腎臟病確實有方法可以來預防，要定期接受腎臟病篩檢，小心控制高血壓、糖尿病等慢性病，避免高鹽分、高脂肪的食物，小心服用止痛藥，因為很多止痛藥必須依賴腎臟來代謝，不服用來路不明的藥物，因為有的成藥具有腎毒性，會破壞腎臟的健康，應尋求專科醫師或合格的中醫師診治。

坊間有一種說法，指腰痛就是得了腎臟病，楊倫欣醫師說明指出，90%的腰痛屬於神經或骨骼肌肉的毛病；腎臟疾病除了腎結石、急性腎小球腎炎、急性腎盂腎炎外，其實很少會腰痛的，驗個尿，很容易就可以區別出來。

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天天吃蛋 糖尿病患發作風險增
每周3顆為限 一般人也最好一天勿逾1顆
蘋果日報
【栗曉雯、邱俊吉╱綜合報導】

英國《每日郵報》昨報導，美國科學家研究發現，若天天吃蛋，將使第2型、即成年後發作糖尿病的罹患率大增，建議民眾每周食用蛋量以3顆為宜；國內營養師表示，若本身已有糖尿病且血脂偏高，確實須遵從每周3顆的建議，至於一般民眾每天不宜超過1顆。

國外研究
這項研究由美國哈佛醫學院與波士頓布萊根婦女醫院共同進行，針對近5萬7千名男女追蹤20年，結果日前發表於《糖尿病照護》(Diabetes Care)期刊網路版。調查發現，與不吃蛋的人相較，每周吃蛋7顆以上者，男性罹患第2型糖尿病機率增加58％，女性患病機率更增加到77％；若每周吃蛋超過1顆，罹病風險也會略增；至於每周只吃1顆蛋者，罹病風險不會增加。

血脂偏高也要適量
報告指出，蛋富含膽固醇與飽和脂肪，兩者都是增加糖尿病罹病率的危險因子；然而蛋也含維生素、蛋白質與有助降低罹病風險的多元不飽和脂肪。研究團隊呼籲，在非吃蛋不可的情況下，已患有第2型糖尿病或屬罹病高危險群者，每周攝取的蛋量以3顆為限。
國泰醫院新陳代謝科主治醫師劉文正表示，過去的文獻從未探討蛋會影響人的血糖控制，此為醫界新發現，但值得注意的是，該研究參加者非常多，追蹤時間長達20年，干擾因子也可能很多。
劉文正說，例如烹調蛋的方式，「荷包蛋、水煮蛋的膽固醇含量也許就會不同」，還有食用油種類，「用沙拉油或橄欖油料理，可能得到的結果也不一樣」，原則上 若是糖尿病患者，且血脂又偏高，建議每周吃蛋以3顆為限。

澱粉奶類控制攝取
振興醫院營養師林孟瑜說，蛋的主要成分為蛋白質及膽固醇，對於糖尿病患者，目前還是建議每日飲食須控制澱粉類、水果、奶類食物的攝取，因其中含醣量高，對於蛋的攝取，也建議患者以每周3顆為限，一般人則是1天不要超過1顆。

吃蛋注意事項
◎一般人每天不吃1顆以上
◎若本身血脂偏高，又患有糖尿病，或為糖尿病高危險群，每周不宜吃3顆以上
◎蛋黃含有高膽固醇，若已高血脂，可不吃蛋黃
◎要避免蛋攝取造成血脂負擔，烹調可使用富含不飽和脂肪的橄欖油、葵花油等，但應減少炸、煎的料理方式
資料來源：劉文正醫師、林孟瑜營養師

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6大類食物靈活代換 糖友輕鬆吃
自由
文?范純美（作者為桃園醫院營養科營養師）

一般民眾在得知有糖尿病之後，對飲食有許多迷思，認為只要少吃一點飯，或不吃甜食，多吃一些蔬菜，就可以讓血糖控制得理想。的確，糖尿病病患的血糖控制是否平穩，飲食佔了一個相當重要的角色，而血糖的控制好壞往往也隨著病患飲食內容物的變動而變動。

其實糖尿病飲食是一個健康均衡的飲食，與一般人是一樣的，每天以一定的比例，從六大類食物：五穀根莖類、奶類、蛋豆魚肉類、水果類、蔬菜類、油脂類，攝取營養的均衡飲食。

糖尿病病患對飲食種類、份量和計算尤為重要，病患平時可與營養師討論出適合自己的攝取份量及飲食計畫。加上病患有六大類食物代換的概念，在飲食控制上，就會變得彈性有變化，病患飲食內容比較不會一成不變，只局限於某些食物。

◎食物代換指的是同一類食物含有相似的營養素，就可以互相代換，達到飲食多變化目的：

●五穀根莖類：許多糖尿病患較容易混淆五穀根莖類食物。一般而言，咀嚼之後，感覺微甜的，如：飯、土司、番薯、芋頭、山藥、南瓜、菱角、栗子等，都是屬於五穀根莖類來源。

若病患平日每餐的五穀根莖類是1碗飯，因食慾不佳，不想吃飯時，1碗白飯可以替換成兩碗稀飯、或4片薄土司（100g）、或1碗地瓜；同一類五穀根莖類食物可以互相替換。

●水果類：牙齒功能不佳的病患可以選擇質地較軟的水果。舉例來說，1份水果約等於1碗木瓜、或半根香蕉、或13顆葡萄、或1顆柿子等。只要攝取適當份量的水果，誰說糖尿病患只能吃芭樂呢？

●奶類：奶類可提供鈣質與維生素B2、維生素D，一杯奶類相當於240西西低脂鮮奶、或3湯匙的低脂奶粉、或1又4分之3片低脂起士。份量皆是1份奶類。

●蛋豆魚肉類：1份肉類相當於1兩魚肉、或1兩豬肉、或1兩牛肉、或1顆雞蛋、或1杯豆漿（240cc）、或1塊傳統豆腐等，都是可以互相替換的。若每日的肉類為4份，則可由不同肉類來源自由搭配。

對於牙齒功能不佳的老年病患，可以1份蒸蛋、或1份傳統豆腐、或豆漿，取代一般豬肉或雞肉，當作平時優質蛋白質攝取來源。

●蔬菜類：蔬菜含有維生素、礦物質、膳食纖維。蔬菜的種類及顏色最好多變化，以廣泛攝取各種不同維生素與礦物質，以及許多可貴的植物營養素。一般民眾每日至少要3份蔬菜量，也就是煮熟青菜約1碗半的份量。

●油脂類：目前熱門的養生堅果類屬於油脂類，需與烹調用油做代換，例如將炒青菜改成燙青菜、煎荷包蛋改成蒸蛋，每節省1茶匙的烹調用油，就可替換1份的堅果類（如5顆腰果）來享用。若沒有做好替換，很容易攝取過多脂肪及熱量。

運用食物代換做菜單的變化，讓飲食生活更多樣、更有趣。

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常見的錯誤觀念與正確坐姿
自由
（圖文︰記者邱紹雯）

◆常見的錯誤觀念：

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●坐辦公椅只坐前緣，久坐造成腰痠背痛。

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●扶手高度過低，雙手必須朝上出力敲打鍵盤，容易手痠。

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●利用腰枕當靠背，背部沒有完全支撐，無法紓解背部壓力。

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●頭枕目的在支撐頸部，頭枕位置應與頸部同高，而非頭部。

◆正確使用辦公椅：

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●椅子坐滿，背部完全服貼椅背，調整座椅高度，使膝蓋與地面呈稍大於90度的角度，讓雙腳能平放地面。

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●調整傾仰幅度，依不同體重調整適當的傾仰彈力，調整到適當幅度時，可利用下方鎖定功能固定。

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●調整扶手高度至適當位置，讓雙手可自然垂下敲打鍵盤，若雙手騰空或聳肩代表高度不對。

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夏天紫外線強 別忘記護眼
自由
記者鍾麗華?台北報導

夏天紫外線強，不只皮膚要防曬，連眼睛也要注意！醫師提醒，一旦眼睛受到紫外線損傷，將導致眼瞼皮膚癌、角膜炎、白內障及黃斑部病變等眼疾。尤其矯正視力的學童普遍使用「散瞳劑」，更要小心防護。

台北市立醫院陽明院區眼科主任張延瑞表示，紫外線是看不到的光譜，但不是看不到就沒有傷害，紫外線的波長短、能量高，影響其實更大。事實上，全球大約每年有1300萬人罹患白內障，其中20%是因紫外線而造成的。

張延瑞指出，如果沒有做好防護，紫外線從眼睛外部進入內部，從角膜、瞳孔，到水晶體、玻璃體、視網膜等，都會有大小不等損傷。其實眼睛構造中，只有水晶體可以阻擋紫外線，但如果暴露時間過長、光線過強，也會造成水晶體受傷，導致白內障。

張延瑞強調，20歲以前的兒童、青少年，眼睛發育尚未完成，更需要防護紫外線。尤其矯正視力的學童普遍使用「散瞳劑」，但使用散瞳劑後，會使瞳孔放大，紫外線更容易進入，上體育課時，應戴防紫外線功能的眼鏡。

保護眼睛除多休息外，他建議，中午10點到下午2點紫外線最強的時間，避免出門；挑選鏡片應選擇有防護紫外線功能，如鏡片沒有防護功能，尤其又是黑色的，將會使瞳孔放大，更多紫外線就會進入眼睛。

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一整天待冷氣房 小心得冷氣病
中廣
林麗玉報導

夏季天氣熱，許多人喜歡待在冷氣房，最近就常有病患，明明沒有過敏體質，不過這一兩年卻出現流鼻水、打噴嚏、鼻癢、全身酸痛等過敏性鼻炎等症狀，醫師表示，應該是長時間吹冷氣引發了冷氣病，也就是空調病，而寒氣可能造成呼吸道異常、也會造成筋骨酸痛，至於冷氣病與過敏性鼻炎最大的差別是，冷氣病多在夏季發作，過敏則是夏季病狀較輕。

許多上班族一整天待在冷氣房辦公，不過冷氣吹久了，醫師表示，也可能誘發冷氣病、空調病，台北市立聯合醫院中醫師許中嚴說，最近就有兩位20多歲的年輕病患，明明從小沒有過敏體質，最近卻出現了鼻塞、打噴嚏，還有全身酸痛，肌肉緊繃、精神差等的過敏性鼻炎症狀，才醫院就診，而所謂的冷氣病、空調病，屬於一種症候群，通常夏季症狀最為嚴重，患者常會出現流鼻水、鼻塞、鼻癢、眼睛乾澀、頭昏、輕咳、容易疲累、全身酸痛、注意不集中等症狀，已經造成了生活上的困擾。醫師表示，有些人進冷氣房，座位位於空調出風口，整天受到風寒影響，而寒氣是造成呼吸道異常的原因之一，也可能導致筋骨酸痛，如果身體長期處於相同溫度之下，身體調節體溫的中樞系統也會比較差，而避免變成冷氣病症候群之一，建議長時間要待在冷氣房時，如果覺得冷，要記得添加衣物，而症狀發生時，建議可以多喝溫開水，可以有立即改善的效果。

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戲水戴隱形眼鏡 易傷眼
蘋果日報

夏天到了，海邊戲水的機會增多，加上本周末又是一年一度的海洋音樂季，許多年輕人戴著隱形眼鏡在海邊玩了一天後，晚上回家就會發現眼睛刺痛、眼睛紅。雙和醫院眼科主任許紋銘表示，去海邊戲水千萬不要戴隱形眼鏡，最好換上有度數的太陽眼鏡，才不會因沙子飛入眼睛裡與隱形眼鏡磨擦而使眼睛紅癢，還可防止紫外線對眼睛的傷害。

海水折射更傷眼
每到夏天總有許多年輕美眉在海邊戲水後發現眼睛又紅又痛，原因之一就是沙子飛進去後用手揉眼，造成沙子磨擦而產生不適，另一原因是在海邊一整天下來，又熱又乾，隱形眼鏡若又沒有抗紫外線功能，就會覺得眼睛痠痛。
許紋銘醫師提醒，海邊戲水有海水折射光線而傷眼的危險，所以一定要戴上太陽眼鏡，而且至少還可擋一點風沙，減少眼睛傷害。若要下水的話，就要換上有度數的泳鏡，千萬不要戴著一般隱形眼鏡玩水，非常容易造成角膜受損。

戲水後不適速就醫
不只去海邊前要摘掉隱形眼鏡，去溪邊也一樣，溪中的微生物也很多，一旦吸附在鏡片上就很容易造成發炎感染。特別提醒，夏天若在戲水過後產生任何眼睛紅、癢、猛流眼淚等不適情況時，要盡快就醫，不要自行亂買眼藥水來點。

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夏日戲水 小心耳朵傷害
自由
文?洪光良（作者為台北縣新店市耀程耳鼻喉科診所院長）

炎炎夏日，最適合消暑的活動莫過於游泳、潛水等水上活動了，耳朵是除了意外傷害、皮膚曬傷外，人體最容易受傷的部位之一。以下介紹在夏季常見因水上活動造成的耳朵傷害：

◎游泳耳

其實就是「急性外耳炎」，會有耳朵發癢、刺痛，以及異味等症狀，通常是細菌感染所致。

游泳時，因為耳朵在水中長時間浸泡，容易沖掉正常情況下，分佈在耳道周圍，具保護作用的油性、蠟狀物質。如果再加上戲水後，頻繁或過度的清潔耳道，也會使這層保護的耳蠟減少，甚至造成耳道破損受傷！

另外，游泳後，水仍可能殘留在耳道內，溫暖、潮濕的環境正好容易滋生細菌，細菌可能伺機進入耳道皮膚，引起急性外耳炎，這就是「游泳耳」的由來！

◎耳垢栓塞

常見游泳後，單耳或是雙耳悶塞聽不清楚。主要原因是耳垢泡水後，如海綿般膨脹起來，特別是油性耳垢遇水軟化後，容易被棉棒或是耳塞推到耳道深部，造成整個耳道封閉起來。

◎耳黴菌

最典型的主訴就是耳朵奇癢無比，有人稱為「香港耳」！這是因為它和香港腳一樣，都是因為黴菌感染所致，也一樣好發在夏季。

除了和夏季水上活動後，耳道溫暖潮濕有關外，最重要的因素就是使用帶有黴菌的棉花棒、耳扒子，或是手指來清耳朵！

在患者耳道上，可以看到一些毛茸茸的黴菌，很像牆壁，或是水果發黴的樣子，或是如同香港腳般脫屑。治療需要長時間使用抗黴菌藥膏才能根除，千萬不可任意使用止癢藥膏。

◎潛水耳傷

潛水造成的耳朵傷害除了上述3種外，因為入水較深，水壓的影響可能造成中耳積水，或是耳膜受傷，甚至破裂，輕則耳痛、耳悶，重則造成耳朵出血、流膿。萬一造成內耳氣壓傷時，會引起暈眩，甚至不可恢復的聽力損失。

為了避免戲水造成的耳朵傷害，平時應保持耳朵乾燥，游泳後，用毛巾擦乾即可；萬一進水時，可將耳朵偏向進水的一側，或是加上跳躍動作，使水流出，避免挖耳朵造成耳道傷害。

如有不適，應儘速找耳鼻喉專科醫師求診，不要自行塗抹藥膏或滴藥水。另外，如果曾有耳朵發炎，或是耳朵開刀的病史，下水前，一定要請醫師評估是否適合下水。

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暑期出門戴太陽眼鏡 預防白內障提早發生
中時健康
黃曼瑩?台北報導

暑假即將到來，各項水上運動開始活躍，尤其豔陽高照之下，出門如果不戴太陽眼鏡，抵擋紫外線，小心有可能白內障上身。選擇太陽眼鏡也要注意是否為合格光學鏡片，以免產生白內障、視網膜病變。

眼睛在長期紫外線的照射下，具有高度引發眼睛病變及嚴重眼疾的危險性，包括老年性白內障、角膜翼狀贅片、眼周皮膚癌、光致角膜炎及角膜退化等疾病。眼科醫師沈雋雁表示，在臨床常見工人、農夫、計程車司機，以及快遞人員出現眼睛痛、發紅等困擾，而來求診。還有因為配戴不合格的太陽眼鏡，以致產生白內障與視網膜病變的案例。

太陽眼鏡主要有兩個功能，一個是濾光，另一個則是抗紫外線；不合格的太陽眼鏡，不僅不能過濾有害光，鏡片上的有色塗料甚至還可能使瞳孔放大反而增加暴露在紫外線下的風險。

嚴選太陽眼鏡需要注意能過濾99%紫外線，灰色、綠色、啡色是較理想的鏡片顏色。此外，鏡片的大小應能完全遮蔽雙眼，弧形設計則較理想，因為可防止強光從兩側照射眼睛。

預防罹患白內障，平時應定期做眼科檢查，以利及早發現病變，陽光強烈處應配戴具抗紫外線的太陽眼鏡，工作時使用護目鏡來避免眼部外傷，以免誘發為白內障，糖尿病患者應嚴格控制糖尿病病情，以免血糖控制不佳，造成眼部病變。

白內障成因很多，沈雋雁表示，目前治療方式以藥物與手術為主，而手術是目前直接有效的治療方式。也因白內障手術的進步，尤其超音波晶體乳化手術配合儀器與人工水晶體材質的研發進展技術精進，效果佳、術後恢復快，讓白內障病患獲得比以往更好的結果。

夏天從事戶外活動時要減少陽光直接照射眼睛，沈雋雁提醒，可使用太陽眼鏡、陽傘、遮陽帽等防曬工具，切勿直視太陽，否則可能導致雙眼永久受損。上午10時到下午2時，儘量不要外出，此時間為紫外線輻射量巔峰時段，應該避免過量的太陽照射。

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盛夏炎熱肝火旺 消火氣別自吞苦果
中時健康
曾亦芬?台北報導

上班族生活忙碌、工作繁重，熬夜加班是家常便飯，睡眠不足加上心情積鬱，很多人都會有失眠、口乾、耳鳴、眼睛乾澀，甚至口腔潰瘍的困擾，尤其是7、8月份的台灣，持續的高溫，更讓許多人都有煩躁、睡不好的情況，這可能是肝火過旺的表現。

台灣人愛吃藥，尤其生活中又已經習慣服用中草藥，不少人一聽到肝火旺盛，直覺反應就是抓一大把黃連或吞或泡，苦口良藥下肚的確能瀉火、消炎，不過長期服用卻也可能導致副作用，反成自食苦果！

中醫師李深浦提醒，台灣人熟悉中藥、草藥，也十分注重肝火，很多人一聽到肝炎、慢性肝炎或肝火旺，直覺就是要瀉火，中藥裡面有很多消炎藥，像黃連、黃岑、大黃，都是消炎的良藥，可以治病沒錯，但調配的方法更重要，一點都馬虎不得。

因為長期吃消炎藥，的確可以殺死病毒，但體內很多的益菌也會被抑制，反倒可能讓體內的氣沒辦法正常運行。

李深浦說，黃連、黃岑、大黃這些都是苦口良藥，但有時候是血液裡面有病毒、內臟裡面有病毒，可吃的藥是在胃腸裡面，這個藥能不能用另外一種力量把它引到血液、內臟去，使內臟跟胃腸的氣可以產生一種協同作用，讓胃腸裡的消炎藥也能在血液、內臟裡發揮功效，又可以把毒素藉大、小便排出體外。

特別在中醫理論中，這一類消炎殺菌的藥物不能長期服用，因為良藥也是藥，而藥在治療效果之外，也有一定的殺傷力，尤其這類消炎藥多屬寒性，多是治療用藥而非保養用藥。

如果缺乏這種協同用藥的概念會怎樣？李深浦說，西醫目前就有這困擾，西藥的抗生素、消炎藥要治療鼻子、牙床、四肢組織壞死，往往吃到患部腫消了，胃腸跟肝臟的酵素、元氣也都消了，所以病人常常服藥後感到全身無力。

相反的，中醫則會用一些溫熱的藥物來帶動寒性的藥物，所以吃起來，寒性的藥可以殺體內的病毒，溫性的藥則可以補病人的元氣，強調的是升清氣、降濁氣、補血。

因此想要消肝火，除了注重正常作息、飲食，還有充足睡眠外，藥也不能隨便亂吃，最好請教合格的中醫師針對個人體質及症狀調配，最忌自己去摸索、去碰運氣，卻連吞下肚的藥性究竟是什麼？都不曉得。

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喝茶飲抗署 整腸開胃 降火助排便
蘋果日報
報導╱林浩昇

腸胃是夏天的保健重點，濕熱的天氣特別適合細菌、病毒生長，若加上食物保存不良，吃下肚後就易引發細菌性腸胃道感染。另外，火氣大也是造成腸胃功能失調的重要原因，許多人在炎熱天氣下容易沒食欲，間接導致營養攝取不均，此時如果沒有攝取足夠水分，就會便秘，這些都是夏天腸胃病的常見現象。今天請陳潮宗中醫診所副院長田宜民醫師，以抗菌整腸、開胃助消化、降火助排便3種功能，為大家推薦6道茶飲。

抗菌整腸

烏梅綠茶防腹瀉
適合對象：時有腸胃不適、輕微腹瀉者。
作用：烏梅除了能止渴，也有止痛、止瀉效果，而綠茶本身亦能改善消化不良，另外添加生薑可同時健胃，強化胃機能。
材料：去籽烏梅肉10克、綠茶6克、生薑3克。
做法：將所有材料放入鍋中，加入600c.c.水以大火加熱滾沸之後，轉小火續煮3分鐘即可以關火，去渣後加一點糖，溫熱飲用較佳。

黃蓮葛根茶止瀉
適合對象：因為食物不潔、細菌感染引起的嚴重腹瀉。
作用：黃蓮能抑制細菌、大腸桿菌生長，對於嚴重腹瀉有緩和作用，至於葛根則有健脾行氣、補陽止瀉效用。提醒若喝了1天後，症狀仍未改善，應盡快就醫，可能有其他問題。
材料：黃蓮6克、葛根15克。
做法：將所有材料放入鍋中，加600c.c.水以大火加熱滾沸之後，轉小火續煮3分鐘即可關火，可適量加糖，趁熱飲用。

開胃助消化

山楂茶促進食欲
適合對象：因為天氣熱胃口差、吃不下飯，且平時易脹氣。
作用：山楂是改善消化不良的常用藥材，而陳皮對解胸悶腹脹特別有效，而症狀緩解後，由麥門冬滋補脾胃提氣，以改善胃口。
材料：山楂20克、陳皮10克、麥門冬5克。
做法：所有材料放入鍋中，加1000c.c.水以大火加熱滾沸後，轉小火續煮5分鐘即可關火，去渣後趁熱飲用。

金桔茶幫助消化
適合對象：吃太多肉類、油炸類，及油脂攝取過多造成的腸胃不適或嘔吐感。
作用：金桔除了可以化痰潤肺，也有改善食積脹滿的效果，搭配話梅的除脹氣、止嘔作用，可一併改善吃太多油膩物造成的不適。
材料：金桔5粒、話梅1粒。
做法：將所有材料放入鍋中，加500c.c.水以大火加熱滾沸後，續煮3分鐘即可關火，趁熱飲用。

降火助解便秘

蜂蜜木瓜汁潤腸
適合對象：因火氣大、壓力造成的排便不順，或大便較乾硬者。
作用：通便、清暑解渴、助消化、健脾胃，都是木瓜改善腸胃道不適的功勞，而蜂蜜有潤腸、軟便效果，兩者都是助排便的食材。
材料：木瓜1/2顆、蜂蜜適量。
做法：木瓜先洗淨削皮，切塊後，加入500c.c.冷開水混合榨汁，依個人口味加入適量蜂蜜後，即可飲用。

菊花決明茶解口臭
適合對象：有口臭現象，且超過2天未排便者。
作用：菊花與薄荷可以清熱、解毒、降火，而針對嚴重便秘，則以決明子為主，能改善腸燥便秘或習慣性便秘症狀。
材料：菊花10克、薄荷10克、決明子20克。
做法：菊花、決明子先放入鍋中，加1000c.c.水以大火加熱滾沸之後，再放入薄荷續煮5分鐘去渣，依個人口味加糖，趁熱飲用的效果較好。

專家說 飲食應盡量清淡
(陳潮宗中醫診所副院長 田宜民)
夏天飲食應避免吃生冷食物，最好煮熟再吃，尤其濕熱的環境使大腸桿菌較活躍，若飲食不慎就易引起腹瀉等腸胃疾病。反之，上火也是不少人這個季節的困擾，尤其口臭、便秘等火氣大的上火症狀會更嚴重，建議飲食清淡為宜，太辛辣、太油膩少吃。

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