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皮膚感染最多見 治療重排毒、解毒、養肝
台灣新生報
記者鄭綿綿

水災過後常見各種皮膚病感染問題。台灣中醫臨床醫學會理事羅明宇表示，中醫對於這類皮膚急性期調理，可應用解毒、排毒、養血類藥方調理，也可配合中藥外敷調理。

羅明宇表示，長時間接觸污水、爛泥，易引發膿瘡、濕疹、接觸性皮炎、浸泡糜爛性皮膚炎等；另丘疹性麻疹多由蚊蟲叮咬引起，皮疹為黃豆、蠶豆般大小，呈梭形紅丘疹，均感搔癢。還有手、足、股癬；為真菌感染所致，有傳染性。患者的指趾間蒼白、潮紅、糜爛，掌、足面部有丘疹、水泡分佈；而股癬患者在其臀部或大腿內側出現，多以紅色丘疹圍成環狀、半環狀，周邊境界清楚，中心呈褐色，可有皮屑脫落。建議勤用清潔水洗澡，勤換衣服，穿乾淨衣褲。

中醫對於上述常見的皮膚病問題，多認為處在急性發作期，這個階段較為明顯不適症狀，多見過敏性來源的皮膚刺激誘發，出現紅腫熱痛、患部糜爛、長水泡、濃皰，且感覺搔癢。治療可應用養血排毒；解毒調血養肝等方式調理；可應用桃紅四物湯，含桃仁、紅花、當歸、川芎、赤芍、生地黃，可養血排毒，也有助化瘀作用。以及可用黃連解毒湯調理，含黃連、黃芩、黃柏、梔子，有瀉火解毒，清化濕熱作用。

外用中藥可選用組成如黃柏、紫草、青黛、滑石粉等塗擦患處；須諮詢醫師。如濕疹處有滲出液、破損，可用冷開水、生理鹽水、百分之三的硼酸溶液局部濕敷。

預防災後皮膚病，即使皮膚只有細小的破損也應及時處理，以防感染。如有搔癢性皮膚病應早期積極治療，切忌搔抓。忌飲酒，少吃辣椒、蔥、蒜等辛辣刺激性食品，以免使皮膚充血，導致患處滲出增加、瘙癢加重；若患有過敏性皮膚疾病，還應忌食魚、蝦、牛奶、羊肉等容易引發過敏的食物。

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慢性病患無法取得藥物 如何自保？
台灣新生報
記者蘇湘雲

莫拉克颱風為台灣帶來慘重災情，有些災民還困在偏遠山區，慢性病患者如果無法取得藥物，該如何自保？署立雙和醫院家醫科主治醫師葉姿辰表示，以高血壓患者為例，大部分高血壓用藥都是長效期藥物，延遲幾天沒拿藥，暫時不會出現大問題，但有些災民面臨前途茫茫、親人生死未卜，心理壓力極大，如果本身又有高血壓，壓力可能引起血壓飆高，導致缺氧。

患者一定要盡量緩和情緒，多休息，高血壓患者也要特別注意各項症狀，像胸悶、胸痛等，若發現情況不對，趕快平躺，多補充水分，不要喝含鹽分飲料，像運動飲料等，以免症狀惡化。

糖尿病患者沒有規律用藥的話，加上重大壓力來襲，很容易引發急性酮中毒危機，患者可能出現口乾舌燥、意識不清、全身無力等症狀，建議患者補充水分，一有酮中毒跡象務必盡速就醫。

心肌梗塞患者最好準備舌下錠藥物，若病情發作，最好側臥躺下，腳抬高，幫助血液回流到心臟。葉姿辰醫師解釋，側臥躺下是為了維持氣道暢通，以免舌頭堵住氣管而造成遺憾。天氣轉趨炎熱時患者應減少曝曬，盡量在陰涼處待援。

馬偕醫院泌尿科醫師蔡維恭提醒，有些災區無水可喝，加上許多民眾、救災人員忙於救災、重建家園，可能沒時間喝水、上洗手間，長時間憋尿容易引起細菌性膀胱炎，小便時感覺疼痛，尿液總是排不乾淨，嚴重時，膀胱黏膜微血管破裂，甚至可能出現血尿。蔡維恭醫師呼籲災區民眾，一定要多喝水，不要憋尿，以防膀胱發炎。

三軍總醫院眼科部主任呂大文指出，災民往往承受很大壓力，情緒壓力起伏很大，睡眠品質也不好，若是青光眼患者，這些因素對眼壓控制更不利，因為人在睡眠的時候，眼睛防水液只有平常的65％，防水液負責控制、調節眼壓，睡眠時間過短，防水液持續分泌，眼壓很容易失控。

災區水源可能受到汙染，災民更要留意眼睛感染問題，清潔眼睛時，盡量使用乾淨瓶裝水，因環境可能不太好，無法保持雙手乾淨，這段時間盡量不要戴隱形眼鏡。如要救災，最好戴上護目鏡，避免眼睛不慎受傷。

葉姿辰醫師補充，災區飲水衛生問題，非常重要，飲水不乾淨的話，容易引起腸胃炎，像大腸桿菌、桿菌性痢疾、霍亂弧菌等都可能蠢蠢欲動，台灣雖然不是疫區，但每隔幾年總有一些零星病例，天氣炎熱，加上潮濕環境，特別要注意這些傳染疾病。災區民眾也要留意蚊蟲叮咬致登革熱等疾病。

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災區常見疾病與健康問題
台灣新生報
記者萬博超

颱風過後，災區仍見間歇性大雨，積水泥濘未全然消退，亦可見雜物四散。災民皮膚外傷、蚊蟲咬傷、流感、新流感、扭傷、撞傷、腸胃、眼科疾病，飲食飲水污染及慢性病失去控制都是災區面臨的嚴峻健康問題。

台北市聯合醫院中醫師卓雨青指出，西藥體積小，較有利於運送，第一線救災多以西藥為主；不過，簡易的外傷治療或防治蚊蟲叮咬的中藥膏可送往災區，如成方中的紫雲膏等可治療皮膚表淺傷口；如果可能，鄰近災區的收容中心可經中醫師協助，煎煮防治疫病的茶飲；不過，中藥材體積較大，相對不容易運送，在資源運送不易及處理中藥材的能力有限的情況下，中醫協助災區的資源較不易送達。

卓雨青指出，而中藥方面，即使運送濃縮中藥製劑，也需要中醫師在場診斷，必須考量災區或收容中心有限的運送或交通負載能力。但部份藥性溫和的中藥茶飲或即飲包等，由於可加強抗病能力，在救援工作到一段落後，可用於災區收容中心民眾調節免疫力及改善體力之用。

清理家園的民眾，由於所處環境雜物四散，容易不慎扭傷、撞傷。因扭傷而紅腫熱痛時，中醫常用金黃如意散消炎止痛。扭傷初期有紅腫現象時，常用金黃如意散的貼布。金黃如意散有大黃、黃柏等消炎藥，也有蒼朮、厚朴、天南星等去濕、燥濕的中藥。另外部分中藥如白芨亦有助傷口癒合。

中醫也有藥洗、外敷方式改善非急性期或較後期的痠痛。藥洗常用藥材有紅花，當歸、川芎、海桐皮，艾葉等，可在煮滾稍放涼後，趁微溫時用毛巾或取蒸氣薰蒸。然而筋骨損傷分為初期與中後期，中醫用的敷貼膏藥也有差異。醫師指出，損傷中期則是發炎程度稍退，但尚未完全退去，貼敷的藥膏則酌量減少清熱成份中藥，以免影響日後氣血的流暢，並開始加上疏筋活絡成份的中藥，目的在讓傷後經絡氣血通暢。

不過，卓雨青醫師停醒，中藥貼布不適合長時間敷貼，長時間貼著，加上環境溼熱，很容易出現嚴重藥疹。

在其他注意事項方面，醫師提醒，災區水源常受汙染。醫師指出，如果非必要，盡量避免生飲自來水、井水或天然水源的水如溪水）。同時要注意垃圾和與排泄物，遭汙染或腐敗的食物，可能含有細菌或黴菌所產生的毒素，細菌隨可殺滅，部分毒素並不因攝氏百度沸騰而失效。災區蚊蟲、蒼蠅、蟑螂、滋生，其他如垃圾、腐敗物等，必須與食物隔絕，以免爆發更嚴重的疫病。

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《斷垣殘壁粉塵引發呼吸道症狀_中醫觀點》斷垣殘壁粉塵累積呼吸道 恐致塵肺症
台灣新生報
【記者李叔霖?台北報導】

中颱莫拉克橫掃台灣中南部，不但造成水災、土石流，甚至恐進一步引發各種疾病或疫情，呼吸道症狀即為一例。台北縣中醫師公會理事宋和乾醫師指出，災民最好盡量戴上口罩，以避免將粉塵、灰塵等不乾淨的東西吸進肺裡，因為一旦吸進去就很難再清出來，最後只能靠藥物治療。

宋醫師指出，若沒有口罩可以先用手摀住鼻子，若不慎吸入髒東西可先用水清洗鼻子，若喉嚨癢、有痰時應盡量咳出來，再不行就只好尋求醫師診斷、治療，像是排膿散、辛夷清肺湯、麻杏甘石湯等中藥處方都有助於清理人的肺部，但用藥應經由醫師辨證後依個別體質、症狀來治療。

台北縣立醫院中醫科翁瑞文醫師則指出，經由呼吸道系統進入肺部的粉塵，在長期累積下，很可能會引起塵肺症。中醫將粉塵視作外來物，看成是毒的一種，所以應避免吸入粉塵，建議災民應常常戴口罩，若不慎吸入時，可吃豬血湯，因為豬血湯有清肺的作用，有助於把肺部的髒東西帶出來，或是吃點苦瓜、海帶、昆布等食物，也有排毒的效果。

若不慎吸入過量又無法排出時，翁醫師建議，這時候患者只能夠尋求醫師診治，以傳統中醫療法而言，可從促進肺部功能著手，來進一步排出肺部的粉塵。

例如要清肺熱可用麻杏甘石湯，要清燥熱可用清燥救肺湯，但藥物使用都需要經過辨證論治。

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《斷垣殘壁粉塵引發呼吸道症狀》災後斷垣粉塵 引發呼吸道症？
台灣新生報
【記者蘇湘雲?台北報導】

莫拉克颱風災後造成大量斷垣殘壁，其粉塵是否會引發呼吸道症狀？署立雙和醫院胸腔內科主治醫師張志誠表示，空氣中的粉塵也是一種過敏原，氣管比較敏感、氣喘患者吸入粉塵後來，可能誘發喘鳴、咳嗽等症狀。一般健康人面對這些粉塵時，痰可能變得黃黃、髒髒的，若離開那樣的環境，症狀便自然改善。

張志誠醫師解釋，氣喘患者吸入粉塵後，粉塵容易誘發過敏性反應，患者會出現胸悶、流鼻水、呼吸不順等症狀，由於呼吸道受阻，氣流不順、氧氣不足，患者也可能會頭痛。

災區粉塵是否可能傷害肺部功能？張志誠醫師分析，人體中自有保護機制，粉塵進入氣管時，氣管中的纖毛、黏液會慢慢把粉塵排出體外，所以痰的顏色會變深，也會變得較髒。2微米以下粉塵可能卡在氣管出不來，若長期累積，會造成肺部纖維化，影響肺功能，不過這需要經年累月才可能對肺部造成嚴重傷害，像礦工長年待在礦坑，容易引起「塵肺症」，就是長期粉塵之害引起。相較之下，救災、災區民眾面對粉塵的時間較短，所受影響也比較輕微。

即便如此，張志誠醫師還是建議災區居民、救災民眾，在重建家園、救災時最好戴上口罩，減少粉塵傷害。如果痰液過多、過於黏稠，醫師可能使用去痰劑幫助患者減輕不適。粉塵若讓敏感體質患者產生敏感性支氣管炎，或誘發氣喘症狀，可使用支氣管擴張劑、乙醯膽鹼桔抗劑等藥物加以治療。

張志誠醫師提醒，有些人有過敏性、敏感性體質而不自知，平常也沒有運動習慣，因避難、救災、重整家園等，運動量突然大增，可能引起支氣管痙攣、氣喘反應，因此救災時一定要量力而為，免得因健康因素而前功盡棄。

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《斷垣殘壁粉塵引發呼吸道症狀》最怕發霉、細菌感染
台灣新生報
【記者鍾佩芳?台北報導】

災後斷垣殘壁的粉塵引發呼吸道症狀?永和耕莘醫院院長、胸腔科主治醫師馬漢光表示，要大量的吸入才會引發，但災區近日都有下雨情形，其實影響呼吸道的症狀不大，最怕是發霉、細菌感染。

因近日天氣不穩定，容易有感冒情形，只要稍不注意在加上衛生條件不好、抵抗力不好等因素，很容易會轉變合併肺炎，更糟的話甚至會導致呼吸衰竭。

此外，對於有慢性阻塞性肺疾病〈如肺氣腫、氣管炎等〉，因為本身抵抗力就不好，馬醫師也建議，若是非災區的民眾，有上述疾病，則不建議前往災區來救災，若是當地災民，建議趕緊遠離該處或是帶上口罩。

馬醫師表示，對於救災者，須注意能休息就多休息，營養要充足，平時需帶上口罩以避免傳染，不要去幫助別人，反而將自己累倒，而使抵抗力變得更差。

另，馬醫師也表示，在地化的醫療很重要，其醫療人員較了解當地，也能提供深入的服務，若有不夠的情形在由北部提供協助，以免被不醫療人員遠道而來，但卻因為對地行的不了解而延緩救援。

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碰沙土 勤洗手 少疾病
台灣新生報
【記者蘇湘雲?綜合外電報導】

莫拉克颱風在台灣中南部山區造成嚴重土石流，根據美國研究指出，泥沙中含有大量細菌，不過如果在碰觸沙土之後洗手，就能大幅降低感染風險，減少細菌所引起的消化道疾病。這項研究發表於最新一期的「水與健康期刊」(JournalofWaterandHealth)。

研究人員理查?惠特曼(RichardWhitman)表示，「飯前洗手」這句話雖是老生常談，不過碰觸沙土之後、吃飯之前洗手，真可以預防傳染疾病，減少疾病風險。

研究人員分析人在挖掘沙土之後，手上所帶有的大腸桿菌數目。研究人員以美國芝加哥密西根湖邊的沙子為研究目標，再對照過去資料，比對該地區疾病發生機率，並研究挖掘沙土者的指間藏有多少細菌、黴菌聚落。結果發現，每1000人去挖掘沙土，就有11人會出現消化道疾病症狀。若不小心吃下手上細菌，1000人當中有33人會罹患消化道疾病。

在實驗室研究發現，如果將手泡在乾淨的水當中，泡4下就可以消除手上99％以上的大腸桿菌，也可以除去手上腸胃道疾病相關病毒。研究顯示，沙土當中含有大量大腸桿菌。過去許多研究也有相同結論。研究人員提醒，碰觸沙土之後，一定要記得用乾淨的水洗手，以免細菌、病毒隨著食物進到人體，危害腸胃道健康。

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惡水後防疫病 避免生食保腸胃
自由
文?施政言（作者為新竹國泰綜合醫院腸胃肝膽科主治醫師）

莫拉克颱風重創台灣中南部，造成相當重大的損害。泡麵、乾糧、罐頭食品可能會成為主要的食物來源。此外，環境的破壞以及氣候變化所衍生的一些飲食及用水問題，易造成消化系統的疾病，特別是原本就是消化系統的病患，需要格外的小心。

◎提醒救難人員及災區民眾注意下列事項︰

●尋找乾淨的水源：飲用水煮沸飲用十分重要，以免造成腸胃不適，或引發急性腸胃炎。

●避免生食：所有的食材都必須完全煮熟後，才可以食用，以免感染痢疾。

肝硬化、肝癌、糖尿病及免疫系統不全的病人，要避免進食未煮熟的海鮮或生肉，以免感染海洋弧菌或寄生蟲，引起敗血症。

曾經罹患肝膿瘍的患者，也應避免吃到沒有煮熟的肉類或海鮮。

●避免食用腐敗或變質的食品：環境髒亂、停水、停電，易使得食物不易保存，容易腐敗變質，盡可能不要食用。尤其慢性肝炎、肝硬化、肝癌的病人，攝取容易變質、過期、發黴的食品，易導致病情惡化。

●勿過量食用高鹽或高油的食物：由於缺乏食物，可能會用泡麵作為正餐，但調味包或油包不要過度使用。

慢性胰臟炎、胰臟功能異常的患者，絕對要避免過食高油脂的食物；高血壓、慢性肝炎或慢性腎臟疾病的患者，也要忌食高鹽的醃漬物、有添加防腐劑或罐頭食品。由於蔬菜、水果缺乏，短期內，可能會偏重肉食，但是膽結石或膽道結石的病人，必須忌食高油脂食物，以免症狀發作或併發感染。

●設法維持環境清潔衛生：髒亂的環境容易滋生病媒，尤其是蚊蟲、蟑螂、老鼠等，緊接而來的就是傳染病的流行，得小心防範。

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水濁易惹病 腸胃、眼睛要當心
自由
〔記者楊菁菁?高雄報導〕

莫拉克颱風過後用水水質混濁，容易引發腸胃疾病及眼睛感染，眼疾門診患者瞬間增加2成左右，年約40歲的陳姓婦人眼睛紅腫如乒乓球，淚流滿面求醫診治，證實感染急性淚囊炎。

信合美眼科院長楊志盛表示，南部淹水地區民眾應注意眼睛清潔，別讓污水中的細菌引發眼疾，通常風災過後急性結膜炎、麥粒腫、眼瞼炎最為盛行。

由於自來水濁度增高，民眾在洗臉時可能會導致眼睛感染，出現眼睛乾澀、紅腫情況，有異物感、眨眼就淚流不止，可能是鏈球菌作祟造成淚囊炎。

楊志盛指出，淚囊炎分為慢性與急性，慢性淚囊炎主要為鼻淚管窄小阻塞，造成淚液囤積在淚囊中，多以中老年婦女居多，此症狀與淚管外傷、鼻炎、鼻中膈歪曲、鼻甲肥大有關聯性；急性淚囊炎也有可能為本身具有慢性淚囊炎的舊疾，但災後細菌孳生或抵抗力降低，使得鏈球菌侵入淚囊造成急性發作。

高榮急診醫師陳志中提醒，颱風過後用水水質混濁，民眾飲食切記一定要煮熟，而且燒開水最少要沸騰5分鐘以上，才能夠消毒水中細菌；冷飲茶品、果汁最好不要碰，冰塊、自來水細菌數激增，很容易引起腹瀉腸胃疾病。

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風災過後 小心罹患蜂窩性組織炎
自由
文?李又文（作者為國泰綜合醫院皮膚科醫師）

颱風挾帶著狂風與大雨過境之後，污濁的泥水加上悶熱的天候，正是微生物滋生的溫床，一不小心，小傷口有可能變成蜂窩性組織炎，甚至危及性命，不可不慎！

◎傷口護理注意事項：

不管是蚊蟲叮咬後，抓傷的小傷口，或是不小心擦傷、撞傷的破皮，都需要小心護理，切記勿再碰觸污水。較大較深的傷口甚至連洗澡水都盡量不要接觸，以免細菌感染擴散，形成蜂窩性組織炎。

◎建議準備以下衛材：

●小瓶裝生理食鹽水（以一瓶20CC為佳，打開後，僅使用一次，未用完也得丟棄，以免細菌污染）。

●無菌棉花棒。

●無菌紗布。

●透氣膠帶。

●傷口所使用的抗生素軟膏。

◎換藥步驟如下：

●以無菌棉花棒沾生理食鹽水，輕拭傷口清理乾淨，重複約1到3次。

●以另一根乾淨的無菌棉花棒沾取藥膏，薄薄塗抹一層於傷口處。

●用無菌紗布及透氣膠帶，或者直接使用OK繃，覆蓋傷口。

如果沒有抗生素軟膏，就直接使用無菌棉花棒沾優碘消毒傷口，待優碘乾燥後，再用紗布或OK繃，包覆患處。如果傷口附近出現紅腫熱痛的現象，有可能已經形成蜂窩性組織炎，必須儘快就醫，輕者口服抗生素，重者需住院注射抗生素治療，甚至需清創截肢，最嚴重者可能危及生命。已經患有蜂窩性組織炎者，必須將患處抬高，例如最常見的足部蜂窩性組織炎，必須儘量臥床休息，不可走路，並且將患處下肢墊高，以利血液回流。

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污水常致皮膚感染 重者成蜂窩性組織炎
台灣新生報
【記者萬博超?台北報導】

淹水災區民眾因常接觸到污水，常見皮膚感染，嚴重者導致蜂窩性組織炎。北市聯合醫院中醫師黃建榮表示，中南部多處積水未退，本來有傷口或免疫力低下者如糖尿病患、老年人等，更得留意避免傷口接觸污水，以免惡化，演變成蜂窩性組織炎；如無法避免，也得留意患處紅腫是否擴大加深或發熱，必要時儘快以藥物治療。

中醫師黃建榮指出，以往有民眾腿部傷口接觸到污水後感染，導致蜂窩性組織炎，前往醫院就診，施用抗生素，仍感腫燙不適，最後尋求中醫治療，方才痊癒。有些醫師可能考量高齡病患身體狀況或其他條件，對手術清創有所顧慮，僅採抗生素治療，部份患者病情可能因此遷延。

黃建榮指出，抗生素治療後，急性症狀多能改善，但部分患者因年紀大，自身復原力，免疫力差，痊癒會較慢，尤其屬於氣虛、血虛型患者，可考慮處方托裏消毒飲、散腫潰堅湯等，並酌加加黃耆等藥材，讓局部組織帶氧量提升，改善循環，調節免疫，讓身體自然抗病能力增加，中醫稱為補氣、活血。

黃醫師強調，年老或體虛患者過了急性期後，不能單用清熱解毒藥，而是重用補氣與活血化瘀藥。

溼熱問題，常影響皮膚健康。中醫師黃建榮指出，可補充薏仁、綠豆等食材；針對過敏性皮膚問題急性發作期，除了內服藥，中醫建議可採抑制異常反應的中藥，如醫師處方的外洗藥液或成方中藥膏，均有療效。

異位性皮膚炎急性發作時，中醫外用藥方面大都給予可抑制異常反應的清熱解毒藥，這類藥比較苦寒，常見的有含黃芩、黃連、黃柏的三黃粉等。

急性期除了可用三黃粉外，中醫師有時處方其他組合的外洗方，也就是多種清熱解毒藥材或搭配驅風止癢藥的組合，病患可取藥回家煮成藥汁，放涼後外洗、濕敷。外洗方仍建議由中醫師處方為當。

體質過敏者皮膚科醫師則常處方含微量抗組織胺或類固醇的藥膏，以備不時之需。皮膚科醫師指出，本身皮膚容易過敏者，不太適合吃螃蟹等帶殼海鮮；若產生過敏，別過度搔抓，不妨塗抹醫師處方的抗組織胺，或含少量類固醇的藥膏來暫時紓緩。

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災後急性壓力反應須適時紓解
台灣新生報
【記者蘇秀枝?嘉義報導】

莫拉克強風豪雨重創南台灣，災民除待建家園的煎熬外，心靈上所受的創傷一時間難以平復，嘉義基督教醫院精神科醫師周裕軒提醒，災後伴隨而來的「急性壓力反應」會出現焦慮不安、失眠、注意力不集中、作惡夢等症狀，若急性壓力反應未隨時間減緩，持續一個月以上，極有可能演變成為「創傷後壓力症候群」，需要求醫治療。

周裕軒醫師表示，不論是受災或救災者都有可能會出現以上症狀，應儘量保持規律的生活作息，充分的休息及飲食，並適度藉由互相支持關心來抒發情緒，以減緩「急性壓力反應」，避免「創傷壓力症候群」的發生。

周醫師提醒，協助救災者在緊急狀況下進入第一現場，心理上的衝擊感大，需適時跟身邊的人說出自己的感受，分享當下的心情，抒發急性壓力反應所帶來的焦慮。

受災者及曾有相同經驗的民眾，在面對災害新聞訊息時，周醫師建議不要讓自己過度暴露於災害訊息中，以免情緒受到影響。若發現身旁的親友未隨著時間(超過一個月)減緩急性壓力反應症狀時，需尋求醫療上的協助，找出憂慮源頭，建立自我調適機制以防憂慮症發生。

【記者鍾佩芳?台北報導】救災者的災後心靈重建工作是很重要的，中華民國家庭照顧者關懷總會諮商心理師施夙真表示，軍中曾針對921救災者做調查發現，因為情境導致憂鬱情形者約占1%。

施心理師表示，在幫助救災者的心靈重建上，需跟救災者探討救災做了些什麼?幫助些什麼?而不能讓救災者沉溺在看屍體的難過鍾，導致心情被困在那，轉都轉不出來，而有憂鬱症的傾向。

絕大部分的救災者，在離開救災工作、環境時，其情境會比較好，她建議，最好以輪替的方式，例如二至三天在輪一次，也可降低罹患憂鬱症的可能性。

此外，有些救災者還是會有憂鬱的情形，施心理師表示，這與有些救災者本身曾經是受災戶，如今來救別人，當初卻無法救自己家人，那種無力感，使他們也易在憂鬱的框框裡轉阿轉的，無法重心靈上獲得解脫。

救災者應該從正向的角度來看此事件，現在幫助別人，將來別人也會來幫助自己或家人，這個社會本來就互相幫助的；她也表示，不用什麼事都要自己來，否則很容易局限在自責當中。

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早晚按摩肺俞、中府穴2、3分鐘能改善過敏性氣喘
台灣新生報
【記者李叔霖?台北報導】

八八水災後，災區灰塵、黴菌遍佈於周遭環境，導致過敏性氣喘的反覆發作，嚴重者甚至引起各種併發症。對此，新竹縣中醫師公會理事長鄭阿乾表示，除了找醫師診斷、治療外，預防保健之道，建議民眾注意起居穿著、睡眠充足、常常運動，並利用時間按摩肺俞穴、中府穴等穴位，對改善過敏性氣喘很有幫助。

鄭醫師指出，過敏性氣喘大都由於抵抗力弱、氣血功能差、飲食問題、氣候環境等因素，像是有些人感冒沒治好，常常打針或服用抗生素類藥物，導致人體的抵抗力降低，就很可能誘發過敏性氣喘。當氣喘發作時，若處理不當，就很可能會危及到患者的生命，所以積極治療及平時的預防保健都是很重要的一件事。

日常生活保健上，可按摩肺俞、中府兩穴位，肺俞穴屬膀胱經，位於人體的背部，當第三胸椎棘突下，左右旁開二指寬處。為肺臟精氣輸入之處，流注聚結於體表之所，是治療肺臟疾病的要穴，可用來治療氣喘。按摩方式，患者抬肘壓背挺胸，用中指指腹按壓，早晚各三分鐘。

鄭阿乾醫師進一步指出，中府穴屬肺經，位在人體胸部兩邊，胸部靠近肩膀的地方，也就是腋下往上一寸半，乳頭旁開二寸，在鎖骨下第一跟第二條肋骨的間隙處；為肺與脾臟經絡交會的穴道，能瀉胸中煩熱，是支氣管炎及氣喘病的保健要穴。按摩方式用兩手拇指直接按壓或兩手交叉以中指按壓，早晚各二分鐘。

除了上述兩穴位之外，也可以按摩命門穴，命門穴屬督脈，位於人體腰部，在背後正中線上，第二腰椎棘突下凹陷處，為人體五臟六腑之本，十二經之根，也是呼吸之源、生命的門戶，可用來治療腎虛、陽痿、腰痛、止喘等病症。按摩方式，用中指往肚臍正後方的位置直接按壓，早晚各三分鐘。

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《災區動物死亡可能造成的疫病_中醫觀點》多吃薑、蒜、鹽可殺菌 用紫蘇葉、梅子防腐
台灣新生報
【記者萬博超、李叔霖?台北報導】

此次部分颱風災區出現養殖魚類與動物大量死亡，可能引發感染疫情。北市聯合醫院中興院區中醫師黃建榮指出，必須留意飲食、飲水造成感染，引發嬰幼兒、中高齡者等免疫力較差者較嚴重的病情。

很多災區的腹瀉未必是細菌感染，而可能事病毒感染。醫師提醒，如諾羅病毒之後的臨床症狀，主要以胃腸炎為主，而且病毒顆粒非常少量即可致病。諾羅病毒的感染引發群聚胃腸炎傳染，但很多健康成年人感染後也造成嚴重症狀並蔓延疫情，而日漸受重視，甚至有「腸胃型流感病毒」之稱。

如果是嬰幼兒，初期以嘔吐、腹瀉等腸胃症狀表現，在3日以內突發廣泛性抽搐發作症狀，而且在24小時內頻繁復發抽搐多次；個案多數僅為輕微脫水，且血糖、電解質生理指標正常，經由神經藥物控制，抽搐症狀於幾天內穩定，腦波檢查多數為正常，少數異常者經由抗癲癇藥物控制於1年內皆回歸正常而停藥。

醫師另提醒，災區民眾更要防蚊驅蟲，減少或避免遭蚊蟲叮咬，出現紅疹、關節痛、發燒等疑似登革熱症狀，務必儘速就醫，如有旅遊史或接觸史也請主動告知醫師。各醫療院所醫師提高警覺，遇疑似症狀者應於24小時內通報衛生局。

台北縣中醫師公會理事宋和乾醫師指出，颱風過後可能引發傳染病或病毒產生變性，包括新流感、登革熱等疫情，民眾也可能出現吃壞肚子、莫名發高燒等症狀；災區民眾可以想辦法自行準備薑湯加黑糖，有助於身體發汗，並增加人體抵抗力，同時盡速清理周遭環境、保持個人衛生、維持充足的睡眠等，若能夠獲得食物，盡可能攝取足夠的營養，有助於提升身體的免疫力。

台北縣立醫院中醫科翁瑞文醫師則表示，在風災、水災之後，災區的環境衛生變的很重要，因為容易影響到民眾的身體健康，建議用生薑、蒜頭、鹽巴來料理食物，生薑、蒜頭有殺菌的作用，鹽巴醃漬食物也有類似的效果。不小心吃下不乾淨的食物時，翁醫師指出，紫蘇葉、梅子有解蝦、蟹毒素的作用，也可以防止食物腐敗。

八角、茴香跟食物一起煮，吃了以後具有抗病毒的效果，若腸胃真的很不舒服，可找中醫師診治，中藥處方像是霍香正氣散、平胃散等都能夠調理腸胃，單味藥人參、黃耆、蒼朮及防風等也對改善腸胃不適有幫助。

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淹水要防登革熱 腸病毒 蜂窩性組織炎 災後1周 3大感染疾病 恐爆流行
掃除後以乾洗手液搓20秒
蘋果日報
報導╱邱明瑜

莫拉克颱風造成南部豪雨成災，台大醫院家庭醫學科醫師姚建安表示，因積水不退易污染環境，最近1、2周內登革熱、腸病毒與蜂窩性組織炎等感染病例數會增加。姚建安醫師提醒，掃除前先噴上防蚊液可預防病媒蚊叮咬，處理積水後應用礦泉水洗淨手腳，避免引發蜂窩性組織炎，同時也可用乾洗手液清潔手部來預防感染腸病毒。

姚建安醫師指出，污水不僅使環境潮濕髒亂，更造成病媒蚊孳生，提醒民眾因為蚊子習慣於傍晚活動，清除積水時盡量選擇早上，可避免被蚊蟲叮咬。另外，涉水時一定要穿雨鞋，防止皮膚直接觸碰污水，以免引起細菌性感染。姚建安醫師提醒，風災後居家環境的病菌較平日多，吃飯前、如廁後，一定要用乾洗手液消毒雙手，或塗抹肥皂後用礦泉水沖洗雙手，尤其是抵抗力低的6歲以下幼兒。

登革熱

利用早上清除積水
蚊子通常傍晚時出沒，建議處理家中積水容器，如花盆、輪胎、寶特瓶或清除污水時盡量選擇早上，此時蚊子活動力較低，也可以減少被蚊子叮咬的機會。且噴灑殺蟲劑前，應先倒掉積水後再噴灑，避免手部再觸碰殘留的殺蟲劑。

穿長袖噴防蚊液
因蚊子喜歡棲息在陰暗處，且容易被深色衣物所吸引，因此清理積水前，除了先於手腳噴上防蚊液，最好能穿著淡色系長袖衣物，如白色、粉藍色、淡藍色等，來預防蚊子叮咬。而防蚊液中的成分「敵避」濃度則可以選擇10~30％，濃度愈高，防蚊的時間愈長、效果也愈好。

發燒頭痛速就醫
會引發登革熱的病媒蚊是埃及斑蚊、白線斑蚊，叮咬後5~8天內可能會出現發燒至39~40℃的情況，如果合併出現頭痛、眼窩痛，或背部出現紅疹等症狀，就要高度懷疑是登革熱。而登革熱無法只靠休息或吃退燒藥就痊癒，一定要盡速就醫治療。

腸病毒

乾洗手液消毒雙手
風災後常面臨沒有乾淨水源可使用的情況，姚建安醫師建議，民眾拿取食物入口前，可利用乾洗手液直接塗抹雙手搓20秒，達到消毒的效果，或以礦泉水打濕雙手後，然後以肥皂塗抹，搓揉至少20秒之後，再用礦泉水沖洗乾淨即可。

75％酒精擦拭門把
家中即使沒有淹水，但環境如果比較悶熱潮濕，仍然有利於病菌滋生。姚建安醫師建議，可使用濃度75%的酒精沾濕毛巾後，清理門把、玩具等小型物品。清理大面積的環境物品，如地板、牆壁、桌椅，則可用100c.c.的漂白水加10公升的水稀釋後使用。

戴口罩防互相傳染
若家中成人或小孩出現咳嗽、發燒等疑似腸病毒症狀時，應立即戴上口罩，避免病毒藉由口沬傳染給家中其他成員。同時家中所有的杯碗餐具，除了可利用礦泉水沖洗，也都應1人1套獨立使用，才能避免交互感染。

蜂窩性組織炎

涉水要穿雨鞋棉襪
不要赤腳或穿著拖鞋處理家中積水，姚建安醫師提醒，應穿著長褲、棉襪後，再套上長筒型的雨鞋，因為皮膚會排汗，而塑膠製的雨鞋不能吸濕排氣，所以穿上棉襪可以幫助吸收皮膚的汗水，避免濕疹、香港腳，也能多一層保護，避免污水直接接觸皮膚，長時間浸泡污水中，可能引起潰爛，甚至易造成蜂窩性組織炎。

清掃完以礦泉水沖
清理污水之後，應用清水將全身沖洗乾淨，至少也要把手腳、四肢全部沖洗一次，但是若颱風後，家裡水質變差，建議利用礦泉水將手腳沖洗乾淨，然後保持乾燥通風。另外，如果發現手腳有傷口，礦泉水沖洗後，可用生理食鹽水沖洗患處，再以優碘塗抹，並保持乾燥即可。

雨鞋倒放於通風處
穿過的雨鞋內可能藏有污垢，脫下後應該用乾淨的水沖洗整雙鞋子，並倒放於通風處。因為潮濕的鞋內如果沒有清理，鞋內可能滋生細菌，若腳底有傷口，下次再穿時，就容易引起皮膚發炎以及細菌性感染。

醫師說 水災後勤洗手防染病
(台大醫院家庭醫學科醫師 姚建安)
水災後清理家園，雙手容易沾到各式的病菌，一定要養成勤洗手的習慣，才能避免病從口入。所有泡過污水的家具、用品等，也都要以乾淨的水清洗過後，才能再重新使用。

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