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考季夯 正確補充營養素 提升考場戰鬥力
(中央社)

連日來的晴朗高溫宣告畢業季節即將到來,緊接而至的就是一連串的升學考試、公職考試、證照考試及就職應試。面對炎熱氣候與考試壓力的雙重煎熬,考生們如何戰勝熱浪、發揮實力、全力衝刺考出人生的艷陽天?營養師教考生們如何藉由正確補充營養素，提升考場戰鬥力。

激發好腦力-

考前衝刺的勝負關鍵點決定於腦力。考生可藉由攝取海鮮(魚類、牡蠣、海藻等…)或堅果類(杏仁、核桃、南瓜子)補充身體必需脂肪酸與礦物質活化腦細胞。若考生睡眠品質不佳或精神緊繃可多攝取糙米、五穀類或花草茶穩定情緒、舒緩壓力。長期熬夜、記憶力衰退的考生可食用靈芝來提升整體機能。

明亮好眼力-

考生們長期K書準備考試以及長時間在考場應試都會造成眼睛疲勞、乾澀不適、視線模糊。平時眼睛保養除了補充葉黃素來預防高度近視所造成的視網膜黃斑部病變外,針對高度用眼的考生族群更該搭配補充山桑子、黑醋栗等苺果類多酚來舒緩睫狀肌緊繃所造成的眼睛酸澀並強化眼周及肩頸循環。考生在選擇護眼保健食品時也要注意產品劑型以及食用時間,由於葉黃素類接觸空氣容易氧化所以單包裝的粉劑產品活性較高且於飯前食用吸收度更好。

增加好體力-

考生長時間久坐唸書常導致肌肉酸痛、肩頸僵硬、昏昏欲睡。其主要原因就是因為考生身體活動量不足所造成的微循環障礙。考生可藉由補充Ｂ群、多酚類，例如：紅葡萄葉多酚、葡萄子ＯＰＣ來加強體內循環代謝、提高血液含氧量、改善慢性疲勞。

調節免疫力-

面對新流感的來勢洶洶,考生們不僅要面對考試壓力還必須力抗流感病毒的攻擊。其實當身體面對壓力時往往會造成免疫機能的紊亂(免疫亢進與免疫低下),例如: 免疫亢進常導致過敏的發生;免疫低下則造成流感病毒或細菌容易侵入體內。天然植物中所含有的生物類黃酮-槲皮素（Quercetin）可藉由調節免疫系統來維持免疫系統的平衡且具有抗過敏、抗病毒、抗細菌的作用。考生可於日常飲食可多攝取,洋蔥、蘋果、槐花等食物中所含的槲皮素（Quercetin）來調節免疫力,維持身體最佳狀況。

強化吸收力-

夏季天氣炎熱使得考生容易發生食慾不振、倦怠乏力等情況,此時若再加以藥膳食補反而加重消化系統負擔導致打嗝、脹氣、腹痛、腹瀉等腸胃道消化不良症狀。考前飲食應避免攝取高脂食物(雞排、五花肉、香腸等…)並適當攝取優良蛋白質(魚肉、瘦肉、雞蛋等…),考生可於日常飲食中補充鳳梨酵素幫助營養素的吸收利用。考生應在考前調整作息、注意飲食、穩定情緒。讓身體進入備戰模式提升應考戰鬥力;上了考場必定能發揮實力考出競爭力。

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考試易緊張失常　中醫可調理針灸改善
（中央社記者黃國芳嘉義市20日電）

署立嘉義醫院中醫師張春芳今天表示，考試易緊張、難入眠，甚至考試想拉肚子，這是「緊張性症候群」，只要按照個人體質，尋求中醫調理、針灸，1個月內就能逐漸改善。

張春芳指出，5月23、24日是國中基測，1名徐姓民眾日前帶著即將考試的孩子，到嘉義醫院中醫部求診，因為每逢考試考生就容易緊張、難以入眠，往往考到一半就想拉肚子、冒冷汗、嘴唇發白，嚴重影響考試成績。

張春芳表示，這是所謂的「緊張性症候群」，很多考生都會發生上述症狀，中醫可以透過針灸及體質調理，減緩上考場時緊張的情緒，除了針灸外，再依個人體質差異，經2個星期至1個月的調理，就能見效。

考生臨上考場時，張春芳建議考生，可以自行按壓合谷穴（虎口盡處）、曲池六（曲肘盡處）及外勞宮（手背２、３指盡處），來緩和情緒。

嘉義醫院營養師趙梅芬表示，飲食控制也能降低考試緊張情緒，減少腹痛發生；建議考生要均衡飲食、少油膩，不吃油炸的東西，平日要攝取大量的蔬果，因為蔬果能增加身體抗壓能力，又好吸收，促進排便，讓人神清氣爽

另外，建議考生要多喝白開水，不要喝飲料，飲料中往往含過多的糖分，會影響胃的消化能力，而且多數含茶的飲品，均有咖啡因成分，反而讓考生難以靜下心考試。

趙梅芬指出，部分家長會攜帶包子、粽子到考場給考生吃，希望吃完可以包中，但考生容易緊張，會影響腸胃的消化能力，並不建議吃不易消化的粽子。

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茶、醋加水泡腳 能除臭
台灣新生報
【記者鄭綿綿?台北報導】

改善腳臭問題，日常保健有何須注意？中醫師陳玫妃表示，建議可經常洗澡、洗腳，更換鞋、襪。可用茶或白醋加水泡腳20~30分鐘。注意飲食，不要過度食用辛辣、刺激的食物。此外，每週徹底地去角質也有幫助。還有，運動後要趕緊將腳乾淨。若有足部的皮膚病，應及早治療。天氣炎熱也可多選用穿著涼鞋，幫助通風透氣。

另外，還可配合中藥泡腳方外用調理，醫師建議，可準備苦參根3錢、花椒1錢、黃芩3錢、白癬皮2錢。做法為用過濾包包好，用800C.C的水煮沸後，轉成小火，煮約10分鐘，放溫，每天泡足部20分鐘。此方包有殺菌、止癢，改善腳部細菌、黴菌的滋生，預防腳臭的形成。

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《竹筍雞湯普林高？中醫觀點》竹筍雞湯普林高 不宜痛風患者食用？
台灣新生報
【記者李叔霖?台北報導】

有民眾認為，竹筍雞湯含有普林，不適合痛風患者食用。對此，中醫師王子欣表示，竹筍屬低普林食物，但筍乾、雞肉屬中普林食物，其實都不是高普林的食物類別，臨床上較常出現的情況是，患者認為只要不是「高普林食物」就肆無忌憚地攝取過多，結果仍造成痛風發作。

王醫師舉例指出，例如食量小的人一天只吃一、二個香菇，或是幾塊小雞肉，或是半碗的雞湯，像這樣往往對尿酸並不會造成太大的影響，但食量大的人，一次就可以吃下一整盤香菇，或是喝下好幾碗一整隻雞熬成濃濃稠稠的雞湯，結果吃下的普林當然就會高很多，這是食量大小的問題。

醫師給患者的建議，第一句話一定是「少吃點」，因為普林是從嘴巴吃進去，不管如何篩選控制食物種類，食量若不減幫助不大；第二句話是「多喝水」，因為尿酸大多是從小便排出去，少部份可從汗液中排出，若能多喝水（一天約喝二千到三千毫升）、多排汗，將可促進尿酸有效排出體外。

王子欣醫師進一步指出，從中醫的觀點來看，痛風是屬於「熱痹證」、「白虎歷節風」的範疇，病因是因為脾腎功能不常，以致脾濕的運化失運，所以痰濁內生；腎分清泌濁的功能失調，則水溼排泄量少，將導致水濕內生。此時若再加上飲酒、多吃、勞倦過度，將會促使痰濁流注於關節、肌肉，造成人體氣血運行不暢進而形成痹痛，也就是所謂的痛風關節炎。

治療上可依證型選用適合的處方、單味藥材，皆可取得不錯的療效。日前一名三十四歲的王小姐剛從日本歸國，體格瘦小不胖，因長年飲食為日式，例如常吃味增、柴魚、高湯、紫菜等食物，平常喝水又不多，結果右足趾竟突發紅腫，前來求診時主訴檢測過尿酸值過高，因此治療上採飲食控制加四妙丸、土茯苓、萆薢等處方，服用一周後，尿酸降至正常範圍，關節紅腫情形亦獲得大幅改善。
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《竹筍雞湯普林高？》 每日肉類攝4兩以下
台灣新生報
【記者鍾佩芳?台北報導】

竹筍雞湯普林高不適合痛風患者？中華民國營養師公會全聯會秘書長黃翠華表示，只要熬煮一小時以上的湯，都會含有濃縮的普林，不適合痛風患者飲用。

痛風是由於體內尿酸生成過多，尿酸排泄受阻，致使過多尿酸沉積在血液和組織中，並在關節處結晶後，而引起痛風。飲食的宜忌，避免攝食過多的蛋白質：在均衡的飲食原則下限制每日肉類攝取量在4兩以下其餘蛋白質的來源最好以蛋類、奶類供給。

黃秘書長表示，有痛風患者水份攝取要夠，最好能早上上兩次廁所、下午上兩次廁所、晚上上一次廁所，且每次尿量約需在300~400CC，以將多餘的尿酸排出體外；酒類不能喝，因酒類會防止尿酸代謝，而讓尿酸不能排出體外；油炸類也不適合吃，黃秘書長表示，油炸類會使尿酸在體內代謝變慢，不利排出體外。

另，像是內臟類或是植物的生長點，都不適合痛風患者食用。黃秘書長表示，像蘆筍、竹筍上頭尖尖的，為其生長點，則不適宜痛風患者食用。而像是豆類，適時的吃些豆腐或豆乾等是可以的，但不建議痛風患者吃紅豆、綠豆等。

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日常生活保健
台灣新生報
【記者鄭綿綿?台北報導】

胃潰瘍患者日常生活保健有何須注意？中醫師李明哲表示，應少量多餐，使胃中常有食物和胃酸中和，防止胃酸侵蝕胃黏膜和潰瘍面，而加重病情。避免食用對胃黏膜有傷害的食物，如油炸食品、辣椒、濃茶、咖啡、菸酒、過熱過甜的食物，及糯米類等不消化食物。不吃宵夜，睡前不進食，以免增加胃的負擔。

藥膳保健可選擇山藥百合大棗粥，準備山藥2兩、百合1兩、大棗15枚、薏仁1兩，米適量煮成粥，每天兩次，一次1~2碗。

砂仁羊肉湯準備砂仁 3錢、白胡椒適量、生薑5片以及適量羊肉煮湯，熟了以後加點鹽，一週三次，適合脾胃虛寒者。

木耳炒瘦肉將黑木耳2片洗淨，豬瘦肉適量切片或是肉絲，先炒香豬肉再加入黑木耳同炒約`分鐘，加入少許鹽調味，再加入高湯悶燒5分鐘即可，每周三次，適合情緒因素引起腸胃疾病者。

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多做低頭、側頭運動保持鼻道暢通
台灣新生報
【記者李叔霖?台北報導】

預防保健重於治療，平常妥善保健有助於改善鼻竇炎患者的不適。中醫師李淑芬表示，鼻竇炎患者應注意平常的預防與護理，建議適時清潔鼻腔，去除積留的鼻涕，以便保持鼻道的通暢，可多做低頭或側頭的運動，以利鼻竇內的鼻涕能夠順利流出。

李醫師指出，患者也應注意擤鼻涕的方法，若是鼻塞嚴重者，不可以強行擤鼻涕，以免邪毒侵犯耳竅，進而導致誘發耳竅疾病；急性鼻竇炎患者平常要安排適當休息的時間，飲食應注意營養，忌食辛辣等刺激性食物，別碰菸酒。

罹患鼻竇炎的患者應積極地治療，以免讓急性轉為慢性，最後導致遷延日久難癒，或演變成其他疾病；鍛鍊身體也是很重要的一件事，如此可以增強體質，減少發病的機會；預防感冒及積極地治療其他臟腑疾病，也有助於降低鼻竇炎的發作；工作環境若粉塵過多者，患者應戴上口罩比較好。

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《針眼》桑菊飲、夏枯草茶飲保健有功
台灣新生報
◎記者鄭綿綿?專題報導

預防針眼從日常保健、飲食配合做起。中醫師羅明宇表示，作息應正常，避免熬夜，身體疲勞後抵抗力弱，也易導致急性麥粒腫的發生。同時可多吃些有助於清熱食物、水果，以及像是桑葉、菊花、夏枯草等中藥泡製成茶飲飲用，也是不錯的保健方法。

中醫師李思儀表示，如果正在感染期，建議不要食用發物，如帶殼海鮮、羊肉、花生、芒果、茄子、豬耳朵或豬頭皮、巧克力、以及辛辣刺激的調味料，如咖哩、胡椒、辣椒等，以免發炎的情況加重。盡量以清淡的飲食為主，並可多吃些綠豆、薏仁、冬瓜或西瓜等，有助於清熱消炎的功效。

羅醫師表示，用電腦或看電視要有節制，晚上不要睡得過晚，身體疲勞後抵抗力弱，也可能導致急性麥粒腫的發生。此外，還需加強身體鍛煉，暫戒辣椒、薑蔥等刺激性食物，並遠離煙酒。也可以利用桑葉、菊花、夏枯草泡製茶飲保健。

李醫師表示，針眼的改善，中藥茶飲方保健，可選擇「止痛消腫茶」，材料準備紫花地丁、金銀花各六錢，梔子、赤芍各三錢，荊芥、連翹、夏枯草、生甘草各兩錢。做法為將以上藥材加入七百西西的水浸泡十五分，直接大火煮滾後，轉小火煮十五分即可。適用於針眼紅腫熱痛時，幫助消腫。

「清熱排膿飲」材料準備金銀花、蒲公英各七錢，野菊花五錢，生晉耆、板藍根、薏苡仁、雲茯苓、生甘草各三錢。做法為將以上藥材加入一千西西的水浸泡十五分，直接大火煮滾後，轉小火煮十五分即可。適用於針眼已化膿時，幫助排膿消腫。

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《針眼》紅腫熱敷可縮短病程 膿包勿擠防再感染
台灣新生報
◎記者鄭綿綿?專題報導

針眼問題可配合熱敷方式調理。中醫師李思儀表示，發炎期紅腫明顯時，建議可用熱敷方式，幫助組織液的吸收，可以縮短紅腫時間。同時提醒，應避免自行擠出，尤其是抵抗力差者，可能造成二次的感染，讓情況加重，造成感染範圍的蔓延。

中醫師李思儀表示，針眼發炎期紅腫明顯時，建議可用熱敷方式，幫助組織液的吸收，可以縮短紅腫時間。若是用冰敷的方式，雖然可以暫時止痛，卻讓血管收縮，反而腫大的時間因此拉長，反不利消腫。此外，若有化膿的情況，不建議自行擠出，因為若是抵抗力差的病人，反而容易造成二次的感染，讓情況加重，造成感染範圍的蔓延。

中醫師羅明宇表示，輕度的麥粒腫可以自己在家治療，用濕的熱毛巾敷患處，每次二十到三十分鐘，一天兩到三次。可起到促進血液循環，緩解症狀的作用。嚴重者，待其癤腫化膿成熟後，則可選擇手術切開排膿或待其自破潰流出膿汁。治療期間注意休息，不吃刺激食物，應多喝水並保持排便通暢。易患麥粒腫的人在預防方面，應以注意眼部衛生、增加營養和積極治療眼瞼緣炎、矯正屈光不正為主。注意個人衛生，保持清潔，避免用不乾淨的毛巾擦眼。避免擠壓病變部位，以免將細菌擠進血液中，甚至可能使細菌擴散到全身或腦內，造成嚴重危害。

羅醫師提醒，麥粒腫切忌過早切開或擠壓排膿，以免引起海綿竇靜脈炎、腦膜炎或眼瞼蜂窩組織炎等問題，所以長針眼時，切忌自行任意擠壓。另外，如果麥粒腫長期未退留下硬結，在急性炎症消退後，可在瞼結合膜面採用切開刮除內容物，並剪除殘囊及肉芽腫。還有，外麥粒腫化膿後如任其自破排膿，常因疤痕收縮而引起眼瞼變形、外翻、上下瞼裂閉合不全等後遺症，所以應特別注意。都應經由醫師評估，適當治療。

針眼問題也可配合中醫的放血治療法。中醫師羅明宇表示，中醫調理可配合耳尖放血療法，適合在炎症早期施行。若發展到部軟化形成膿點後，則不適合採取此法。同時，如果有免疫功能不全及各種出血性疾病也不宜使用此法。

羅明宇醫師表示，中醫的放血療法治療麥粒腫特別有效果，方法是在耳朵上的一個穴位扎針，放出少量血液。不過耳尖放血療法，宜在炎症早期施行，如果延至局部軟化形成膿點後再治，就難奏效了。耳穴放血療法是採用三棱針、梅花針或蜂針在耳穴區或耳背絡脈針刺、切割放血的一種療法，能改善耳廓血液循環，具有清熱、止痛、鎮靜的功能，也可應用於中醫治療身體發熱、各種炎性病變。過程中，首先按摩耳廓使其充血，嚴格消毒放血部位。左手固定耳廓放血部位（耳尖處），右手持針具，用三棱針點刺穴位，擠壓放血部位使出血五到八滴，用消毒乾棉球吸附出血，一般放血一天三次即可。

羅醫師表示，如果體質好、麥粒腫大，每次放血量可大一些，約十五滴左右。如果體質弱、症狀輕，放血的次數、放血量可以適當減少。若採用耳尖點刺放血療法，以散風泄熱，消腫止痛為原則。在初期，膿尚未形成時，可點刺耳尖穴放血，瀉火解毒、活血散瘀、消腫止痛。開始時，可見血液呈現紫黑色，放出幾滴後，血液則會呈鮮紅色。不過，醫師提醒，免疫功能不全及各種出血性疾病，如血友病，原發性血小板減少性紫瘢，及再生障礙性貧血患者，則不宜使用此法。

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《針眼》中醫治法 以瀉火解毒、清解脾胃伏熱為主
台灣新生報
◎記者鄭綿綿?專題報導

中醫治療針眼從清熱著手。台灣中醫臨床醫學會理事羅明宇表示，臨床上，脾胃伏火、熱毒上攻者，治療應以瀉火解毒，清解脾胃伏熱為主；肝脾濕熱蘊滯者，應以清熱利濕，解毒散邪為原則；而脾胃虛弱者，則著重健脾和血，育肝消滯；同時應注意與散結化痰藥結合運用，幫助療效。

中醫師羅明宇表示，針眼中醫辨證治療上，「肝脾伏熱型」者症狀可見針眼反覆發作，胞瞼局部紅腫微紫，灼熱疼痛，按之硬結，伴有面赤口渴，口臭便秘，舌質紅，苔黃厚，脈滑數。治法可採取清解肝脾伏熱原則，處方可用瀉黃散（防風、藿香、石膏、甘草、山梔子）加減。

「肝脾濕熱型」者，狀可見針眼此起彼復，胞瞼局部漫腫，灼熱疼痛，按之硬結或有膿點，分泌物多，臉胞浮腫，赤爛滲水。伴有胸悶院痞，口乾而黏，大便稀軟排便不快。舌質紅、體胖，苔黃膩，脈濡數。治法可採清利肝脾濕熱原則，處方可用甘露消毒飲（滑石、茵陳、黃芩、菖蒲、木通、川貝母、連翹、射干、薄荷、白蔻仁、藿香）合龍膽瀉肝湯（龍膽草、車前子、黃芩、澤瀉、木通、生地、當歸、梔子、甘草、柴胡）加減。

以及「脾胃虛弱型」者，症狀可見胞起針眼，經久不愈，胞瞼紅腫疼痛不甚，伴面色白體倦、納呆腹脹，乏力神疲。舌質淡、苔薄白、脈沉細。治法可採疏肝健脾、化痰散結原則，處方可用六君子湯（人參、白朮、茯苓、甘草、生薑、半夏、陳皮、砂仁、木香）加味。

中醫師李思儀表示，大多數的針眼多屬於「血熱」狀況，稍加清熱涼血中藥，便能改善紅腫疼痛。但也有少數的病人，是屬於反覆感染針眼，或者病程往往拖很久，一兩星期不愈，這時治療的方向就不能只強調清熱涼血，要適時加些補氣藥如黃耆、黨參，幫助托里化癰腫；因為氣不足反而容易反覆感染。

一旦感染卻又病久不癒，這時也不能一味吃綠豆、西瓜清涼的食物，如此反不利病況的恢復。因此，醫師強調，同樣的疾病在不同人的身上，依證用藥是很重要的。

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《針眼》小娃兒瞼板腺功能旺盛 更易得
台灣新生報
◎記者鄭綿綿?專題報導

小朋友經常揉眼，易造成感染問題，家長應特別注意。中醫師羅明宇表示，兒童時期由於瞼板腺功能旺盛，更易發生此病。幼童在眼癢時總是習慣地用手指揉揉眼睛，此時小小的髒手將致病的「元兇」，葡萄球菌帶入了眼瞼，便易引起麥粒腫。

羅明宇醫師表示，有的孩子容易反覆發病，一處好了，過不多久，另一處又發病，有的竟然連發了六到七次，這是因為孩子患糖尿病或結核病，身體抵抗力下降。也有的是因為缺少維生素A，而維生素A是維護皮膚黏膜健全的重要營養物質，缺少會引起眼瞼抵抗力下降，容易受到細菌侵犯。

按摩法對小兒麥粒腫也有幫助。家長可用拇指腹輕輕按揉患處周圍一到三分鐘。以拇、中指掐按患兒雙側中指根部一到三分鐘。以指掐按雙側足中趾尖各十五次。再讓小朋友俯臥，家長以掌根直擦腰部，以透熱為度。這個方法可改善血液循環，促進麥粒腫吸收。

另外，醫師指出，患兒要注意忌口，由於此症是因為熱毒所致，如經常吃熱性、刺激性及肥膩食物，會增加內熱，促使內熱化毒，使麥粒腫反覆發作。所以患兒要忌食辛辣食品，油煎食品，多吃有清熱作用的食物，如苦瓜、冬瓜、西瓜、綠豆、百合等。平時家長也應注意孩子的眼部衛生，不要用手、不乾淨的手帕或袖口擦眼。對反覆發作的患兒，最好到醫院檢查有無全身性疾病，並加強孩子免疫力，可多藉由運動加強鍛鍊。

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初次發作患者 常被誤診為關節扭拉傷、勞損
台灣新生報
【記者李叔霖?台北報導】

類風濕性關節炎容易被誤診，所以民眾也要多去注意自身的狀況。台北市立聯合醫院陽明院區中醫科醫師呂庶熙表示，類風濕性關節炎在傳統中醫可視為是一種「痺症」，可針對各類型痺症著手治療，然而很多的患者在初次發作時常被誤診為關節扭拉傷，或誤以為是工作過度疲勞所造成的關節痠痛，值得特別注意。

呂醫師指出，一般而言，民眾自己就可用一個簡單的法則來加以辨別，扭拉傷或工作過度造成的關節痛，通常只出現在單側，且急性期的紅腫熱痛只要適度休息，三到五天內會獲得緩解；而類風濕性關節炎的疼痛則經常是兩側同時出現，這種疼痛的急性期也較長，可以拖到一周以上，既使休息也沒有辦法得到緩解，悶痛腫脹感會隨著時間不斷地加重。

所以當民眾發現到自己並沒有特別的扭拉傷或運動過度時，手指或腳趾的關節卻莫名奇妙地痛起來，同時早上會覺得特別地僵硬，那麼就可合理地懷疑會不會是罹患了類風濕性關節炎！

呂庶熙醫師進一步指出，這種病症在中醫屬「痺症」的範疇，「痺」指的是因為關節不適所造成活動上的不方便，痺症又可因為表現型態與疼痛輕重，分為「風痺」、「寒痺」和「濕痺」，若以現代醫學的角度來看，風痺與寒痺是類風濕性關節炎的急性期，而濕痺則是屬於慢性期。

風痺型關節痛的特徵是疼痛如風一般，遊移不定，會在不同的關節造成疼痛；寒痺型關節痛則是關節紅腫熱痛極為嚴重，就像寒風刺骨一般；濕痺型關節痛的特點則是疼痛不是很劇烈，但是患者會覺得關節沈重，如同水腫一般，活動不便。

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外出前 喝杯溫開水
台灣新生報
◎記者萬博超?專題報導

北市聯合醫院和平院區家庭醫學科主任陳鏡任提醒，日夜溫差大，容易造成血管收縮，因而造成血壓不穩定或變動幅度擴大，直接衝擊心血管內壁，而使血管內皮細胞產生壓力性傷害，進一步形成血栓或栓塞，而造成身體腦部、心臟、腎臟等重要器官無法回復的傷害。醫師建議患者出門前先喝杯溫開水，減少溫差造成的衝擊。

陳鏡任說，慢性心血管疾病患者，要注意飲食的衛生安全、均衡及預防心血管疾病惡化，否則發生身體不適或意外，將讓自己及親人陷入一片慌亂之中，年節心情也因此無法盡情享受快樂。

他表示，血脂代謝能力因個人基因表現而異，由於心血管疾病患者常伴隨血脂異常，因此他建議，可減少家畜動物肉類的攝取，而改以家禽動物肉類或魚類取代，並減少攝取含膽固醇較高的食物，包括內臟類、蟹黃、魚卵等，減少含有高油脂零食，如花生、瓜子、腰果等，增加葉菜類食物攝取，同時維持良好生活型態，不因春節而變化太大。

另外，重口味的食材常隱含有較高鈉鹽，例如加工食品中的泡菜、香腸、火腿、臘肉、魚漿製品、培根等。刺激性調味品，如辣椒、沙茶醬等，當鹽分在身體內聚集後，增加體液的滲透壓，將使水分滯留而引發血壓上升，進而傷害血管內皮。陳鏡任說，運動亦可使血管擴張，進而降低血壓，因此別忘了安排規則運動，不只可減少慢性心血管疾病惡化，更能減輕藥物使用。

心血管疾病發作常見臨床徵狀包括胸悶、心悸、頭疼、頸部僵硬、眩暈，耳鳴，肩膀酸痛，手足麻木，嘔吐，顏面潮紅及尿液泡沫等症狀出現。因此對於慢性心血管疾病患者，除按時服藥、規則量測並記錄血壓外，建議應盡快與自己的家庭醫師仔細討論血壓變化及臨床徵兆，並適時調整心血管疾病用藥。

醫師表示，由於年節少不了雞鴨魚肉、各種山珍海味齊備且較偏重肉類食物，並以煎炸、醃製等食品為主，如何在眾多美食之間選擇適合自己的餐點，對於預防慢性心血管疾病患者是一生活大考驗。

年節期間家家戶戶熱熱鬧鬧準備慶團圓，同時也準備各式應景食品、豐盛菜餚和琳瑯滿目的零食來招待親友們，以增添過年氣氛。

日常生活上對心血管的保護也非常重要。陳鏡任說，例如夜間臥室保暖，除了棉被等保暖寢具外，可在臥室房間使用暖房能力較佳，耗氧及耗電量低的葉片式電暖器，以保持臥室恆溫，早晨醒來時，不要立刻離開溫暖被窩及臥室，讓身體逐漸適應溫度差異後再行離開，儘量避免一大清早出門，由於太陽還未出現前，室外溫度最低，若不可避免外出時，羽絨衣、毛帽、手套及圍巾等等禦寒衣物更不可免，外出前亦可事先喝一些溫開水，讓身體暖和也是緩和溫差衝擊心血管的好方法。

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高血壓檢測不求人
台灣新生報
【記者鄭綿綿?台北報導】

高血壓患者過年期間也應注意血壓的變化，定期自我測量。中醫師陳京慶表示，當收縮壓一百四十mmHg或以上，舒張壓九十mmHg或以上就是高血壓。早期或輕型高血壓常無症狀，但病情發展後可能表現出頭暈、目眩、頭痛，嚴重則視物旋轉等症狀。有高血壓病家族史或本人曾有血壓增高紀錄者，一定要定期進行血壓檢查，隨時注意病情變化，按時服藥與飲食控制。

陳京慶醫師表示，高血壓和許多慢性疾病息息相關已經是一般人的常識，很多人家裡也有自備血壓計來檢查自己的健康狀況。早期或輕型高血壓常無症狀，但病情發展後可能表現出頭暈、目眩、頭痛，嚴重則視物旋轉等症狀。當病人發現自己有高血壓時，常常第一個擔心的就自己是否會中風，其實嚴格說起來，高血壓只是心臟輸出功能或者血管管壁阻力改變的一個現象，會造成血壓變化的因素很多，所以高血壓並不代表一定就會中風，但是必須尋求醫生協助找出造成高血壓的原因並加以治療。

陳醫師表示，高血壓可以分為兩種，包括原發性及繼發性，常見的繼發性高血壓原因有甲狀腺功能亢進、原發性醛固酮增多症，嗜鉻性細胞瘤、主動脈縮窄、腎動脈病及實質病，脊椎壓迫及庫興氏綜合徵等，這些繼發性高血壓都有特定的病史、臨床表現、實驗室或影像學檢查可以明確診斷。然而，繼發性高血壓的病人只是少數，大多數的病人都是屬於找不出特定原因的原發性高血壓。

醫師指出，人體要是長期處於高血壓的狀況下，就算本身沒有繼發性引起高血壓的疾病也會造成心、腦、腎重要器官的受損，例如心臟衰竭或代償功能不全的運動性呼吸困難，夜間發作性呼吸困難及心絞痛，腦血管循環不良的頭痛，暫時性腦缺血發作的暈眩，腦血管障礙的神經症狀，腎功能不全的下肢浮腫，夜尿，血尿及少尿，眼底病變導致的視力減退，周圍血管硬化的間歇性跛行等。

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治療看體質分痰濕凝聚、氣虛痰結型
台灣新生報
【記者萬博超?台北報導】

中醫治療聲帶問題主要以藥物為主。北市聯合醫院林森院區中醫科主任林君玉指出，視體質以清肺湯、炙甘草湯、仙方活命飲為主方，再根據病情，搭配其他藥材；然而較嚴重或較大的聲帶瘜肉，醫師則提醒需考慮採外科療法。

中醫分型治療主要包含痰濕凝聚型與氣虛痰結型。痰濕凝聚者可見聲音低沉、沙啞，喉部梗阻或咳嗽白痰、胸口悶處方以清肺湯、仙方活命飲合方為主；氣虛痰結型多見聲音沉悶、沙啞嚴重，語言乏力，不耐多語，喉部緊束不適，呼吸不暢，咳嗽痰白，神疲氣短。處方以清肺湯、炙甘草湯合方為主。

至於一般潤喉茶，醫師則建議杭菊花3錢、桔梗3錢、金銀花1錢、蟬蛻1.5錢，加水3-4碗煮沸2分鐘熄火，放溫當茶喝。

不過，聲音沙啞的原因不少，仍需徹底了解病因。除了常見的聲帶結節，還有聲帶瘜肉、聲帶白斑等。

醫師指出，聲帶白斑大都見於長期吸菸者，是一種癌前病變。聲帶瘜肉是一種喉部的慢性疾病，可能與長期發聲不當、長期不良刺激或慢性發炎有關。

醫師提到，聲帶瘜肉輕者僅有輕微聲音改變，重者沙啞明顯甚至發聲困難。瘜肉過大堵塞喉腔，可引起呼吸困難。

喉鏡檢查可以確診。治療主要以手術摘除為主。避免聲帶長瘜肉，醫師提醒，正確呼吸法應該是「鼻吸口吐」，臨床上卻發現不少個性急躁的病患，不但說話又快又急，又習慣用嘴吸氣，大幅拉高聲帶震動頻率，聲帶也比較容易受損。

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