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濕冷天咳不停 依症狀喝茶飲
2011年 02月11日 蘋果日報
報導╱許芷維、張佩玉　攝影╱翁玉信、李芃葳

冷鋒即將來襲，天氣會變得又濕又冷，許多人咳嗽症狀加重，中醫師廖婉絨說，咳嗽可分為寒咳、熱咳，寒咳多為著涼、受風寒引起，會有流鼻水、乾咳、透明或白色痰；熱咳則常伴隨發炎、感染症狀，會有喉嚨紅腫、發癢、疼痛，有黃綠色濃痰等。寒咳、熱咳成因不同，可依照不同症狀，選擇適合的中藥茶飲舒緩。

廖婉絨中醫師說，寒咳、熱咳治療法不同，除了從痰色及發炎情況分辨，寒咳在著涼或身體虛寒時發生，除了咳嗽，還常伴隨頻尿、腹瀉；熱咳常是發炎、上火引起，會有小便黃濁、便祕等症狀。廖婉絨中醫師說，無論是何種類型咳嗽，即使有在服西藥，也可在有症狀時，喝以下中藥茶飲緩解，茶飲做法為將材料裝入濾袋後，放入保溫杯再加入600c.c.熱水，燜泡10至15分鐘後即可飲用，材料可重複回沖2至3次，一天可喝2至3杯。

寒咳

風寒型咳嗽
痰量少而稀，顏色偏透明或白色，會伴隨鼻塞、流鼻水，頭痛、肌肉痠痛、畏寒等。

桂枝紫蘇茶
材料：桂枝2錢、紫蘇葉1錢、生薑3片、去籽紅棗5顆。
功效：袪風散寒止咳。桂枝可以發汗、溫經通絡；紫蘇葉袪風散寒，鎮咳利尿；生薑驅寒、發汗；紅棗調養氣血。

痰濕型咳嗽
感冒後支氣管發炎引起，咳嗽聲音重，痰多、白而黏膩，早上起床或進食後症狀加重。

杏仁陳皮茶
材料：杏仁2錢、桔梗1.5錢、陳皮1.5錢、薑半夏1錢。
功效：杏仁降氣定喘，止咳祛痰；桔梗鎮咳化痰；陳皮鎮咳化痰，健脾止嘔；薑半夏止咳化痰，和胃健脾。

肺虛型咳嗽
體弱或氣喘引起，天寒時會加重，咳聲無力，痰量少帶泡沫且有少量血絲，常覺胸悶。

黃耆補肺飲
材料：黃耆3錢、黨參1.5錢、紫菀1.5錢、五味子1錢。
功效：補肺益氣止咳。黃耆補肺益氣，止汗利尿；黨參補中益氣；紫菀溫肺補虛，鎮咳祛痰；五味子鎮咳定喘。

熱咳

風熱型咳嗽
咳嗽頻繁而劇烈，有痰但卻難咳出來，顏色黃、黏稠，伴隨喉嚨痛、發燒、頭痛、流黃鼻涕等。

桑葉杭菊茶
材料：桑葉、杭菊各1.5錢、前胡、生甘草各1錢。
功效：袪風清熱止咳。桑葉、杭菊可以袪風清熱，明目降火；前胡可散風解熱，止咳降氣；生甘草可清熱解毒。

痰熱型咳嗽
細菌感染引起，症狀類似風熱型咳嗽，但較嚴重，會口乾舌燥，有量多濃稠的黃痰，頻繁用力咳嗽造成喉嚨腫痛，甚至胸痛。

清熱化痰飲
材料：膨大海、浙貝各2錢、桑白皮、瓜蔞仁各1錢。
功效：清熱化痰。膨大海化痰開音；浙貝清肺除熱，鎮咳祛痰；桑白皮解熱消腫，止咳平喘；瓜蔞仁消炎鎮咳，生津止渴。

燥熱型咳嗽
作息失調、火氣大引起，會如嗆到般乾咳，痰量少不容易咳出，會覺得情緒煩躁、失眠，伴隨口鼻及喉嚨乾燥、便祕等。

清肺潤燥飲
材料：西洋參、麥冬、百合各2錢、枇杷葉1錢。
功效：西洋參益肺清虚火，止渴；麥冬潤肺止咳，生津瀉熱；百合潤肺止咳；枇杷葉清肺降氣止咳。

醫師說

有痰勿吃甜
無論咳嗽成因為何，都建議別吃甜食及冰品，因甜食會使痰量增加，冰品則易使氣管收縮，加劇咳嗽症狀。

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《緊張造成考生心悸、精神不集中_中醫觀點》多為精氣神衰弱 反映於臟腑機能失調
台灣新生報
【記者鄭綿綿?台北報導】

中醫師陳玫妃表示，考前愈擔心，壓力愈大，考試症候群就愈嚴重，尤其是記憶力下降、失眠、心悸、注意力不集中最為明顯。中醫認為長期課業壓力、煩惱、精神過度緊張，時間久了也可能會傷到身體的氣血臟腑機能。

中醫師陳玫妃表示，若是精神較於衰弱、氣血較虛弱的考生，便會反映在心、肝、脾、腎等臟腑功能之間的失調。中醫主要認為跟情志失調、肝氣鬱結、擾亂心神，而導致煩躁不安、緊張的情緒。若進一步心神失養、氣鬱不遂，而使得心主神明的功能混亂，就會產生胸悶、心悸的症狀。又由於氣血、臟腑功能的衰弱，對所處環境、課業壓力、精神刺激的抗壓力較弱，會擾亂心神，氣血消耗，而致心脾兩虛，使得記憶力降低。

針對「氣陰兩虛」者睡眠差，心悸，口乾，記憶力差等，藥方可用天王補心丹調理；「氣血兩虛」者疲倦，體力差，心悸，記憶力差，則可用養心湯；「心脾兩虛」者氣色白，心悸，腹瀉，注意力不集中等，可用歸脾湯調理。加強注意力不集中的調理，可加上遠志、天麻、銀杏葉調理。

醫師提醒，考生可多吃有益於腦神經組織跟精神狀態穩定的食物，如花生、堅果類；富含B群的五穀類、糙米類，黃綠色蔬菜。另可準備天麻3錢、鮭魚頭1顆、薑片3片，加入適量水煮熟食用；也可加少許枸杞、紅棗，有助補養心脾、顧眼、明目作用。

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《緊張造成考生心悸、精神不集中》非藥物行為療法 也行
台灣新生報
【記者萬博超?台北報導】

學測將屆，不少考生因緊張而自覺心悸、焦燥，精神不集中等現象，北市聯醫仁愛院區家醫科林君曄醫師表示，非藥物的行為療法建議採腹式呼吸、聽舒緩的音樂及進行緩和運動；藥物則考慮乙型阻斷劑，但青光眼、氣喘及心跳過慢的患者不適合，仍需由醫師處方。

林君曄醫師指出，腹式呼吸有助緩和交感神經的亢奮，如果長期、持續處在緊張，無法放鬆的壓力狀態，可考慮以鎮靜類藥物等藥物降低交感神經興奮，但本身若已有心跳過緩的情況及氣喘等健康困擾，不宜服藥。

交感神經亢奮，考生多有心跳加速、流汗、肌肉緊繃、瞳孔放大等感受，如果行為療法無法改善，乙型阻斷劑、鎮靜劑等，都是目前用來改善交感神經過度亢奮的主要用藥，其中乙型阻斷劑有助降低交感神經亢奮強度。

醫學研究顯示交感神經興奮，血壓血糖都升高，呼吸加快，情緒緊繃，副交感神經相反，使人有放鬆感；倘若壓力持續，自律神經失調的症狀如心悸、肌肉僵硬、易怒、煩躁、健忘、磨牙、口乾舌燥、便祕及肩頸背部疼痛等都壓力症候群容易出現。

除藥物療法，亦可透過非藥物的行為治療改善，醫師指出，如緩和運動、盡可能保持生活作息正常，把握時間休息等都助緩解緊張感。

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《緊張造成考生心悸、精神不集中》遇試焦慮 生活亂了套
台灣新生報
【記者蘇湘雲?台北報導】

今（28）日是大學學測第二天，書田精神科主任醫師江漢光表示，有些考生比較神經質、性格較為敏感、容易緊張，可能因昨天考試表現而影響心情，甚至出現焦慮、憂慮、胸悶、手抖、心悸、精神渙散等身心症狀，一旦這些症狀嚴重干擾生活，最好求助專業醫師。

江漢光醫師解釋，多數考生歷經各種模擬考、大小考試，已經可以適應考試壓力，只要放輕鬆好好準備，憑實力應考，應該都能有所發揮。

不過有些人性格比較敏感，遇到事情就會非常緊張，無論是考試、玩樂都像到前線打仗一樣，而這些人格特質到青少年時期就會顯現出現，這類人格一遇壓力，特別容易產生預期性焦慮，或憂鬱等情緒，有些患者也會有胸悶、手抖、心悸等症狀，嚴重時甚至會精神渙散、注意力不集中，睡覺前也可能一直想著考試，導致睡眠品質大受干擾。

醫師建議，如果預期性焦慮已嚴重影響生活，影響睡眠，最好到醫院接受專業治療，適量服用一點輔助藥物，有助舒緩焦慮情緒，減輕各種身心症狀，讓身心更趨於平衡，生活也能逐漸恢復常軌。

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《日常生活保健》攝取含硫食物修補重建肌肉、骨骼組織
台灣新生報
【記者鄭綿綿?台北報導】

多發性風濕肌痛症患者，日常生活保健有何須注意？中醫師羅明宇表示，患者應以高蛋白、高維生素、低鹽為主，多吃新鮮蔬果，避免油膩、辛辣、海鮮等刺激性的食物，也要戒煙酒。同時，要觀察皮疹大小、形態及有無瘙癮，保持皮膚清潔、乾燥，避免搔抓皮膚，以及不能使用過熱的水洗澡。

羅醫師表示，飲食建議多吃含硫的食物，如蘆筍、雞蛋、大蒜、洋蔥。因為肌肉、骨骼、軟骨和結締組織的修補與重建都要以硫為原料，同時硫也有助於鈣的吸收。還有多吃含組氨酸的食物，如稻米、小麥和黑麥；有利於清除機體過剩的金屬。

醫師提醒，為避免急慢性肌肉損傷，運動最好選擇以散步、太極拳等和緩運動為主。當肌肉關節疼痛、僵硬、腫脹時，應適當減量。同時應注意保暖，保持合適體重。若肌肉疼痛、萎弱無力或變形等病變較重的老年人，應配合扶手杖行走，減輕肌肉關節負擔。

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蜂窩性組織炎內服、外敷方齊用才可徹底清熱解毒瀉火
台灣新生報
【記者李叔霖?台北報導】

人體的皮下脂肪層很像是蜂窩狀的組織，當這個區域產生發炎腫大時，就稱為蜂窩性組織炎。台北市立聯合醫院仁愛院區中醫科醫師廖桂聲表示，這種炎症是一種皮膚組織的深部感染，發生的原因最主要是受到細菌感染所致，在傳統中醫算是瘡瘍之病，治療時必須內服、外敷，雙管齊下一起治療。

廖醫師指出，人體皮膚的皮下脂肪層，猶如蜂窩狀的組織，若這個部位受到感染時就變成蜂窩性組織炎，發生的原因最主要是受細菌感染，常見的包括鏈球菌、葡萄球菌、大腸菌、嗜血菌等，當感染侵犯到真皮及皮下組織，即易誘發這種炎症。

廖桂聲醫師進一步指出，這種炎症的感染途徑大都來自於傷口，細菌由傷口進入人體後，若人體的整體免疫系統低下時，就會造成傷口發炎的嚴重現象；臨床上也不一定有傷口才會受感染，身體受細菌感染都有可能形成蜂窩性組織炎。

紅、腫、熱、痛為蜂窩性組織炎的典型症狀，患處易發生在下肢和臉部，不管發生在哪個部位都是非常嚴重的感染，發生在肝則為肝膿瘍；發生在肺則為肺膿瘍；發生在腦則為腦膿瘍。發生在腎則為腎膿瘍。中醫療法常用黃連解毒湯或黃芩、黃連、黃柏等單味中藥材進行治療，用藥時常採內服、外敷一起使用，以便達到清熱解毒、清熱瀉火等目的。

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望、觸診可知急性期損傷 配合X光更好
台灣新生報
【記者鄭綿綿?台北報導】

手腕部急性期損傷如何診斷？中醫師盧文瑞表示，中醫臨床上可藉由望診、觸診確認。同時應配合影像檢查X光確認骨折、骨裂狀況，配合判讀再選擇適合治療法為宜。

盧醫師表示，望診主要是在急性期看患者手腕是否腫脹、變形，也常可見瘀斑，腕部屈伸旋轉受限。而問診應配合了解患者病史，如何受傷，想像患者當時腕部受傷的體位。以及觸診可發現，輕度按壓橈尺骨遠端骨間膜（約外關穴區）有劇烈疼痛反應，中指到橈骨遠端的長度縮短。腕尺側腫突，手掌偏向橈側、橈骨端或凹或腫，痛楚拒按壓等表現。

有以上症狀，建議患者應立即配合做X光影響檢查，判別可能的未顯性骨折、骨裂，也必須考慮是腕關節錯縫、擠壓損傷，選擇適合治療法。

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《日常生活保健》飲食少攝含鉀、酸性食物
台灣新生報
【記者鄭綿綿?台北報導】

間質性膀胱炎患者，日常生活保健有何須注意？中醫師陳萍和表示，飲食部分要注意某些食物可能加重症狀，包括如富含鉀、柑橘類食物、酸性食物、碳酸性飲料或發酵過的食物、酸性飲料等刺激物都應避免攝取過多。

陳醫師表示，目前沒有證據顯示嚴格的飲食控制對患者有利。但很多患者發現某些食物會加重其臨床症狀。這些食物包括有：含鉀食物如香蕉和番茄；柑橘類食物，酸性食物，如肉類、罐頭食品、醃製品；碳酸性飲料或發酵過的食物、酸性飲料和食品，咖啡、辛辣食物和酒類。醫師也建議，患者在病症發作時，可泡熱水澡減輕症狀。

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骨痹多因骨髓空虛 風寒濕邪入侵骨骼
台灣新生報
【記者李叔霖?台北報導】

傳統中醫所謂骨痹指的是骨骼方面的毛病。北京中醫藥大學附屬東方醫院中醫師丁建中表示，骨痹患者臨床表現上是以肢體麻木無力、骨骼疼痛、大關節僵硬變形、活動受限等為主。

丁醫師在一場學術研討會中指出，這種骨骼方面的病症，在很早以前就出現，古籍《黃帝內經》有云：「是人者，素腎氣勝，以水為事，太陽氣衰，腎脂枯不長……腎者水也，而生於骨，腎不生，則髓不能滿，故寒甚至骨也，所以不能凍栗者，……病名曰骨痹，是人當攣節也。」意思就是在描述骨痹病名、病因及主要症狀。

傳統中醫認為，這種病症為風、寒、濕等外邪跟人體發生「外內相合」以致痹，多因骨髓空虛，以致於邪氣乘隙侵犯到骨骼。所以風、寒、濕三氣雜至就可以合而為痹，同時也指出，當人體正氣不足時為發病的基礎，所以逆其氣則病，從其氣則愈，若人體不與風、寒、濕氣相合，就不會產生痹症。

患有痹證不能拖，因為拖的愈久愈難治療。丁建中表示，傳統中醫認為，痹證其實病在絡脈，特別是久病入絡，因為初病濕熱在經，久了以後就痰熱入絡，也就是認為痹證的病位跟病程的長短有關，開始病在經，最後病在絡脈。

丁醫師指出，在痹證的論治上，可從絡論治，用藥上主要有辛潤透絡法、辛溫宣絡法、搜剔通絡法等治法。辛潤透絡法是以辛香、辛鹹之味與活血柔潤之品相互搭配，適合使用歸尾、桃仁、新絳、紅花等中藥材治療痹久滯絡的患者。

丁建中醫師進一步指出，辛溫宣絡法是用於寒入脈絡的絡瘀病證，用藥上是以辛溫、溫絡、活血的藥相互結合，適合使用桂枝、薑黃、歸身、降香等中藥材；搜剔通絡法是取蟲蟻類的中藥材，因為飛者升，走者降，血無凝著，氣可宣通，適合使用全蝎、地龍、蜂房等搜剔動物藥。這些藥才可再與當歸、桃仁、川芎等活血化瘀的中藥材配伍應用，治療結血牢固深入者。

除了上述治法外，對骨痹的辨治也可從虛、邪、瘀著手，治療以溫通補益為主，兼以活血化瘀通絡的治療原則。

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《緊張會磨牙打肉毒桿菌有效?_中醫觀點》磨牙傷齒多因肝氣鬱結造成情緒問題所致
台灣新生報
【記者李叔霖?台北報導】

不管是大人還是小朋友，睡覺時都可能發生磨牙。台北縣中醫師公會理事翁瑞文醫師表示，門診中碰到這類型患者以小朋友居多，也有成人因為磨牙而前來就診的病例，雖然磨牙不是什麼大毛病，但如果不接受治療，患者除了會影響到旁人睡眠品質外，也會造成牙齒磨損，進而影響到牙齒的健康。

翁瑞文醫師指出，磨牙屬中醫的嚙齒、咬牙、齘齒等範疇，成人多半因為工作壓力大，以致於有情緒方面的問題，屬肝氣鬱結、肝陽上亢，患者常容易緊張、喉嚨有痰、梅核氣、晚上睡不安穩、經常多夢等症狀，治療上常用甘麥大棗湯、柴胡加龍骨牡蠣湯等處方，以及秦艽、天麻、遠志等單味藥，視病症加減用藥。梅核氣指人的咽壁處好像有東西卡在裡面，就如同被梅核哽住，咳不出來也嚥不下去。

翁瑞文醫師進一步指出，小朋友跟大人的病因並不同，常因為白天玩太瘋，結果就把興奮的情緒帶到晚上，或是跟身體的消化系統有關，屬心、脾、胃方面的問題，患者常有胃熱、便祕、嘴破、口乾舌燥等症狀，治療上常用甘麥大棗湯、保和丸、清胃散等處方，以及柏子仁、蟬蛻、鉤藤等單味藥，視病症加減用藥。

也可搭配針灸治療，如取合谷、太沖、內庭、足三里、陽陵泉等穴位，有助安定情緒、清胃熱、放鬆臉部肌肉。合谷穴位於人的拇指、食指合攏後肌肉隆起處；太沖穴位於腳背第一、第二趾縫上一?五寸凹陷處。內庭穴位於腳背第二趾、中趾縫上的凹陷處；足三里穴位於外膝眼直下三寸的地方；陽陵泉穴位於人的小腿外側，當腓骨頭前下方凹陷處，位置比足三里穴要高一點。

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急救處理蜂窩性組織炎
中廣

「一百八的賽先生:急救處理蜂窩性組織炎」（張靜云主持）

「蜂窩性組織炎」是生活中常見的疾病，如果發現自己有組織炎的症狀時應該要怎麼辦呢？今天，我們請嘉義大林慈濟醫院整形外科主任 黃介琦醫師來為我們說明。

請問醫師，如果發現已經有蜂窩性組織炎的現象，要怎麼處理呢？

（黃介琦醫師）跟撞到的情況第一步的處理方式是一樣的：請受傷的人多休息，患處比較腫的地方要抬高。因為是感染造成的發炎反應，通常我們會給予一些適當的抗生素治療，同時根據病人本身的病史，或是受傷的原因加以衡量。然後，還要觀察病人的傷口恢復的情況，有的時候比較嚴重的蜂窩性組織炎，可能造成化膿的反應。蜂窩性組織炎的治療法並不是只有吃藥而已，少部分的病人可能因為傷口受傷，抵抗力比較差或是有異物侵入身體比較深的組織裡面產生發炎反應，嚴重的話會變成化膿反應，也就是說有膿包在裡面，這時候就可能需要用外科的方式將膿引流出來。

如果傷口再惡化的話會怎麼樣呢？

（黃介琦醫師）蜂窩性組織炎是表皮或是皮下組織的感染，如果說病的比較深，譬如說細菌跑到肌膜層、肌肉層，通常這個時候就需要藉由開刀的方式處理這個傷口。例如，如果在海邊受傷的話，要很小心。在夏天，因為海水有的時候會有海洋浮菌，一些比較毒的細菌，如果侵害我們的組織的時候，事實上這些細菌會分泌一些蛋白酶、水解酵素，把我們身體的組織破壞的很厲害，所以可能造成發燒、受傷的地方局部起水泡、出血、全身性血壓低等等的症狀，這個時候就需要緊急的手術。不是每個人開刀都是截肢，要看受傷的嚴重度而定，有的就是將傷口清瘡、切開、清理乾淨後再縫合，有的可能是需要做植皮手術，並不是每一個人都需要截肢。

所以說，我們平常要多關心自己的身體，不能輕忽任何一個小傷口喔！

以上是今天一百八的賽先生，謝謝您的收聽。

（以上「一百八的賽先生」是由行政院國家科學委員會補助，中廣新聞網與國立中正大學聯合製作播出）

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分辨蜂窩性組織炎
中廣

「一百八的賽先生:分辨蜂窩性組織炎」（張靜云主持）

我們知道「蜂窩性組織炎」大概有紅、腫、熱、痛這幾種病徵。但是怎麼和其他的傷害區別呢？今天，嘉義大林慈濟醫院整形外科主任 黃介琦醫師將為我們做更深入的介紹。

請問醫師，蜂窩性組織炎和扭傷有什麼不一樣呢？

（黃介琦醫師）年輕人常會打球或是其他運動導致腳踝扭傷，也會有紅、腫、熱、痛的情形，通常是撞傷之後產生的血腫，事實上這是一個發炎反應，當扭傷的發炎反應發生在比較深層的時候確實可能和感染所造成的發炎反應混在一起。一般的發炎反應，如果是撞到的話，通常冰敷、多休息，理論上在一兩天內會慢慢變得比較好。但是如果是感染造成的發炎反應，沒有適當的藥物處理的時候，冰敷、休息可能還是無法完全緩和。明顯的發炎反應：紅、腫、熱、痛，或是說有傷口，傷口產生一些變化，會有分泌物出來，甚至有的時候會有味道出來。當然，如果說自己很難判別的時候，譬如打球扭傷腳踝、扭傷膝蓋，但是沒有看到表皮有明顯的傷口，可是一直很痛沒有好，那可能要到醫院來請專業的醫師來加以判定是不是傷口發炎。有的時候撞傷產生的血腫事實上也是產生蜂窩性組織炎比較好的誘發因子，因為關節受損的時候有些血腫在上面，細菌事實上比較容易侵入，所以也是一個高危險群。但是在受傷早期的時候可以冰敷，多休息、腳抬高，這些對於我們受傷、撞傷產生的發炎反應是有減緩的作用。

平常生活中哪些情況表示我們抵抗力較弱，需要多注意身體的呢？

（黃介琦醫師） 譬如說我們有些糖尿病、洗腎、肝硬化的病人，或是腳之前就是慢性水腫的病人。因為疾病的關係，血流在這個地方變的比較慢，組織也比較脆。 另外有移植手術的病人 或者是有服用像是類固醇的藥物的人，也會因為藥物的影響，使得組織的免疫力附低。平常當身體有細菌進入的時候，正常的免疫系統會把一些輕微少量的細菌吞噬掉，所以當我們免疫力變弱的時候，這項作業的能力也會變差，有可能會讓細菌長驅直入，造成發炎反應。

經過醫師的解說，相信大家對蜂窩性組織炎有更清楚的認識了。以上是今天一百八的賽先生，謝謝您的收聽。

（以上「一百八的賽先生」是由行政院國家科學委員會補助，中廣新聞網與國立中正大學聯合製作播出）

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了解蜂窩性組織炎
中廣

「一百八的賽先生:了解蜂窩性組織炎」（張靜云主持）

上集節目中我們知道蜂窩性組織炎名字的由來，今天我們再度請到嘉義大林慈濟醫院整形外科主任 黃介琦醫師為我們做更深入的介紹。

首先請問醫師，臨床上是怎麼定義蜂窩性組織炎的呢？

（黃介琦醫師）大部分都是細菌感染，有的時候黴菌也會造成這種感染。蜂窩性組織營是細菌感染了皮膚構造表皮以下的地方，但是不能說表皮的感染就不是蜂窩性組織炎，因為細菌可能比較具有侵入性，當感染到比較深層的時候也會形成蜂窩性組織炎。所以我們判斷是不是蜂窩性組織炎主要還是以臨床上的看法，看傷口有沒有完整性，有沒有變紅變熱，或者傷口的分泌物是不是變多了，來判定。如果有發燒現象表示是更嚴重了，可能是細菌藉由表皮、真皮、皮下組織跑到更深層的血液裡面造成的發炎現象。

什麼樣的情況會得到蜂窩性組織炎呢？

（黃介琦醫師）一般正常人要得到（蜂窩性組織炎）可能是騎摩托車跌倒，有一個擦傷或是撞到，這個時候，細菌由我們皮膚很小很小的傷口裂縫跑進去。當然，可能有傷口也可能沒有傷口，臨床上，有傷口而造成蜂窩性組織炎的可能性比較高，但是沒有傷口也不能排除，譬如撞到、很小的擦傷，或是抵抗力比較差時候。臨床上大約５０％以下的病人，蜂窩性組織炎是看不到傷口的，但是同樣會造成紅腫熱痛，更嚴重的話會造成發燒的現象，或是皮膚完整性的問題。另外，如果發炎很久的話，表皮會壞死，造成皮膚變色。一般正常紅色、粉紅色的皮膚可能會變得像瘀青，或是變成黃色、黑色整個壞死掉。

傷口結痂的話還有可能得到組織炎嗎？

（黃介琦醫師）因為我們癒合結痂，在臨床上是一塊硬硬的藉由白血球、組織液、死掉的細菌屍體一同形成的甲皮。它不是真的我們的皮膚，只是黏結在上面而已。事實上，當我們抵抗力好的時候，表皮皮膚會從結痂那層皮下面長過去；抵抗力不好的時候，可能結痂下面那層皮沒有長好，如果這個時候碰水或是比較不乾淨的東西，就可能在結痂的下面產生發炎反應。門診上確實有患者求診，明明只是小擦傷，且傷口硬硬的但是下方仍有分泌物產生的情況。

經過醫師的解說，相信大家對蜂窩性組織炎有更深入的認識了。以上是今天一百八的賽先生，謝謝您的收聽。

（以上「一百八的賽先生」是由行政院國家科學委員會補助，中廣新聞網與國立中正大學聯合製作播出）

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中藥材泡腳 寒冬暖呼呼
聯合
呂依真?秀傳紀念醫院中醫部主治醫師

春節期間餐餐大魚大肉，許多人易出現腹痛、腹脹等腸胃不適症狀，而拜年趕攤、外出旅遊，加上天氣冷颼颼，疲累在所難免，如果以消脂茶取代飲料，以中藥材泡腳，在家就可呵護腸胃道、享受全身暖呼呼的感覺，過個健康養生年。

傳統年節飲食多半油膩難消化，各式零嘴澱粉含量高，若不加節制容易造成腸胃道負擔，繼而便秘或脹氣引起腹痛。若能用消脂茶取代汽水或含糖飲料，不僅熱量低不易發胖，還可以協助腸胃道消化，代謝吃過量的食物及油脂。

中藥消脂茶是由山楂、玫瑰花各三錢，荷葉、菊花、決明子、蜜棗各一錢半組成。平常容易胃痛、泛胃酸等腸胃較弱的人，山楂用量可以酌減。藥材宜先沖洗兩三次、洗去表面雜質，壺中約兩公升水置入決明子、山楂及蜜棗先行煎煮，待煮沸後再加入剩餘花葉類藥材，繼續煮五分鐘即可關火。

消脂茶喝起來酸中帶甜，夾帶著玫瑰花及荷葉、菊花清香，濃度可隨個人喜好調整，最好是溫溫的喝比較不會有澀味。

冷颼颼的天氣，入夜後手腳冰冷總讓人縮著身子、肌肉緊繃，甚至頭痛、睡不好，這時建議可以透過睡前簡單泡腳來改善末梢循環，達到暖身效果。

泡腳準備藥材：狗脊、骨碎補各三錢，當歸、紅花、澤瀉、羌活、獨活、木瓜各二錢，生甘草一錢，置入壺中煮開後轉小火煎煮約十分鐘，熄火靜置至不燙手時倒入泡腳容器中，再加入適量的溫水攪拌均勻。

泡腳注意事項：

1. 水深的高度最好超過小腿肚，給予小腿靜脈適度的壓力、促進血液回流。

2. 注意水溫，泡腳水的溫度維持在攝氏30~40度之間為宜。糖尿病患者及老年人易因末梢神經病變造成感覺異常，對溫度感受不敏銳，因此泡腳水溫度應由其他家人確認無過燙後才能浸泡，或使用溫度計測量，確認水溫。

3. 泡腳時注意通風，適度保暖、並注意適度補充水份。泡腳時可以在膝蓋上蓋一條毯子或浴巾。泡腳同時頭頸部會微微出汗，宜適度補充水份，但睡前不宜過度飲水，故以飲一杯溫水約150c.c.較為合適。

4. 浸泡時間約15分鐘，若水溫稍微下降可再適度加入熱水。

5. 足部有傷口或正在紅腫時應避免浸足。若皮膚易過敏者，第一次使用中藥材泡腳前宜先短時間浸泡約五分鐘，觀察到隔天是否有紅腫搔癢等現象，若無嚴重過敏反應才可繼續使用。

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艾灸關元穴 一天一次四肢暖
台灣新生報
【記者鄭綿綿?台北報導】

冬天手腳冰冷可配合穴道保健調養。中醫師李明哲表示，可將艾條放在灸筒上，放置於肚臍上或是肚臍下四指(三吋)的關元穴，一天一次，一次一根艾條。

李醫師表示，還可用吹風機順時鐘吹腳底板的湧泉穴，吹時應注意距離以免燙湯，一次約5分鐘，休息5分鐘時按壓湧泉穴刺激，睡前可做三個循環，可以舒眠並防止睡到一半小腿抽筋。

此外，可用老薑打成果汁，加入麵粉或是細辛粉末，調成藥丸狀約1公分，睡覺前貼在湧泉穴，持續1~2周可有效改善虛寒體質。

茶飲保健方李明哲建議可喝「薑母茶」，做法為將一條薑母拍碎，或是用果汁機絞碎，加入適量水煮約15分鐘，加入紅糖調味即可。適合天氣冷時，幼童、老年人飲用，改善手腳冰冷，也可以提升免疫力預防感冒。

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