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2008.03.10　 中國時報
防止記憶力衰退 運動、學習不能少
湯文璇

　記憶力不佳不等於退化，台安醫院腦、脊椎神經內科醫師張秀文說，有很多老年人的記憶力還是很好，要想記憶力好，除了不可抗拒的疾病所造成的記憶力衰退外，其他還是要靠自己注意飲食、多運動、曬太陽、多做學習刺激。

　★少動 導致思考模式出狀況

　張秀文指出，門診有愈來愈多人抱怨記憶力衰退，有老人也有年輕人，希望醫師能開點維生素Ｂ群或銀杏來幫助記憶力。不過，維生素Ｂ群吃多可能肝功能不好，銀杏促進微血管血液循環，但也不是什麼都能夠治，亂吃會顧此失彼得不償失。

　人為動物，張醫師說，要想記憶力好，不動是不行的。運動和記憶力有關，如果坐1小時即起身走動一下，或做個簡單的柔軟操，都有助於思考。現代人常抱怨工作多、壓力大、記憶力差，其實都是無法做好自我管理，每天一坐在電腦桌、辦公桌前就不起身了。不動，會累積疲勞而不自知，短期還好，中長期就開始有視力不佳、注意力不集中、講話思考模式行為出現狀況。

　張醫師說：「我們一直強調要運動，但要怎麼動、記憶力才會好？小孩子只要在戶外隨意跑跳運動。青壯年每小時離開座椅伸伸懶腰、轉動脖子，上下班盡量坐大眾捷運系統，採少量多餐式的運動法。老年人打太極拳、氣功，做點對關節組織結構有益的肢體活動，沒事到小公園和附近的老人閒話家常，都有助於記憶力。但是在做這些活動時都要放鬆心情，拋開一切公務雜物，效果才會更好。」

　★部分疾病會影響記憶力

　張醫師說，除非患有阿滋海默症、甲狀腺功能低下、貧血、缺乏維生素Ｂ12、洗腎患者、糖尿病、肝腎功能欠佳，恐易造成認知缺陷，及疾病所造成的失智或記憶衰退，必須臨床診斷治療，其他民眾不論年紀，想要防止記憶力衰退，並非難事。

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小心肝？！　春天養肝天?不熬夜、飲食正常就對啦！　
東森
記者蔣文宜台北報導

寒流又要來，平日就喜愛杯中物的民眾，得小心「肝」！醫師指出，少量飲酒可以促進血液循環，減低心血管疾病，但飲酒過量，則可能導致肝受損，從脂肪肝，演變為酒精性肝炎，最後嚴重導致肝硬化或肝癌。

台北市立聯合醫院林森院區主治醫師吳炳燁表示，肝臟是人體最重要的解毒器官之一，許多藥物都須經過肝臟代謝，而酒精進入體內，長期下來，會直接對肝臟造成永久性的傷害。

吳炳燁舉例，男性每天攝取60公克(約1杯高梁酒)以上，女性每天攝取20公克以上，就有可能罹患酒精性肝炎病，若合併有慢性B型肝炎或C型肝炎者，更低的酒精量就可能造成酒精肝，而可怕的是，酒精性肝病初期多半沒有明顯症狀，等到發生肝硬化後，多半為時已晚。

若長期飲酒或酗酒者，幾乎超過9成都有脂肪肝問題，這些患者10至35%會有酒精性肝炎，其中約4成會進展到肝硬化，吳炳燁指出，酒精性肝炎臨床症狀，會出現肝脾腫大、黃疸、食慾不振、輕微腹痛與發燒等現象。

吳炳燁建議，春天適合保肝，建議應少熬夜、規律飲食，多補充蛋白質、維他命B群等營養素，或者可嘗試保肝片，裡頭富含維他命、微量元素，及肝臟萃取酵素如硫基氨基酸，能提升肝臟的保護效果。

※ETtoday.com東森新聞報提醒您：飲酒過量，有礙健康！

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2008.02.29　 中國時報
食補、藥補 搶救老骨頭
湯文璇

　適量的運動加上補充鈣質，可減緩退化性的關節炎，黃秀貞藥劑師指出，食品營養界對喝牛奶補充鈣已有分歧的看法，所以葡萄糖胺、軟骨素冒出頭，但當紅炸子雞是第二型膠原蛋白，這些藥劑對於有問題的退化性老骨頭可是有很大幫助。

　黃秀貞表示，一般說來，還是多吃含鈣的食物比較好，像小魚乾、堅果類的食物、花椰菜、杏仁、蘆筍、芝麻等含鈣食物，但是有鈣沒有「鎂」也不行，因為鎂是幫助鈣吸收的最佳元素，在很多蔬果和綠藻中都有鎂的存在，如果營養均衡不挑食的話，通常都是可以攝取到這兩樣元素的。

　除了食補，「藥補」對退化性關節炎患者來說也是很重要的，像葡萄糖胺（Glucosamine）和軟骨素（Chondroitin）是關節炎患者必備的補鈣劑，不過當前正夯的是對關節有修補作用的第2型膠原蛋白（第1、3型的膠原蛋白對皮膚和皮髮有用），食補對於骨關節有問題的人來說已稍嫌不足，所以藥補不失為補鈣好方法，不過使用的劑量多寡還是遵照醫師指示較佳。

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2008.02.29　 中國時報
喀喀作響小心膝關節病變
湯文璇

　舞台上的戲偶舉手投足栩栩如生，靠的是牽動關節的繩索，亦如人們能夠活動自如全賴關節一樣，關節是活力的關鍵，但歲月總是不饒人，才邁入壯年期，就有很多人的膝關節退化開始不聽使喚，在保守療法無效後，唯有置換人工膝關節才能讓你安步當車遊走四方。

　★人工膝關節 有壽命期限

　由於人工膝關節也是有壽命的，15年的效期一過就得再換一次，如果太早開刀可能到老時還得再一刀，不想ONE MORE、TWO MORE的中年人，最好保護好你的膝關節免得將來一換再換。

　振興醫學復健中心骨科醫師朱唯廉指出，由於退化性膝關節炎和年齡、性別、體重、職業密不可分，所以對於年輕一點的病人都會先採取保守療法像藥物、復健治療。

　以復健治療來說除了冷熱敷的物理治療外，都會教病人做點輕微緩慢的動作，加強病人的肌力訓練，增加關節的活動度，並告誡儘量不要做下樓梯的動作，因為下樓時身體所有的重量加上動力加速度會使膝關節承受更大的負荷，病情容易惡化。

　國內膝關節病人不少，保守估計台灣每年有7、8000人動人工膝關節手術，尤其是邁入高齡化社會，長壽的人愈來愈多，未來有更多人要面對這個手術，所以保護膝關節是當前大家要好好做的功課呀！

　★40多歲病患 愈來愈多

　朱唯廉說，膝關節軟骨平均壽命為60年，所以很多人以為膝關節是老人的問題，年輕人不用擔心，其實現在因為生活飲食習慣改變，使得退化性關節炎提早來臨，加上膝關節因為感染造成的缺血性壞死及創傷、長腫瘤等問題，40多歲出現膝關節病變的人愈來愈多，而女性又比男性多1倍。通常走路時關節喀喀作響，就要小心膝關節病變。

　朱唯廉指出，膝關節炎患者都會抱怨膝關節痛疼，關節變形、變大、紅腫，上下樓梯有困難，蹲不下去，再站起來時更覺得吃力。這種情形在活動筋骨一段時間之後有好轉的跡象，可是站立時間一長疼痛感又出現，且頻率愈來愈密，最後終至無法行走。

　在骨科門診中，退化性關節炎患者已佔半數，40歲的黃小姐在上下樓梯和跪著擦地板時，膝關節讓她痛不欲生；張媽媽藥雙膝退化變形不說，長期吃止痛藥讓她胃也吃出毛病；到60多歲的王老先生膝關節紅腫熱痛不能走路，不論男女老少他們都是膝關節炎的患者。

　目前用於保守療法的用藥分口服、注射、外用三大類，口服藥通常是以緩解關節肌肉疼痛的止痛藥為主，有時配些低劑量的類固醇和肌肉鬆馳劑；注射劑則以關節內的類固醇注射劑為主。

　★飲食、運動、保養需兼顧

　藥劑師黃秀貞為了寫「危機四十」一書，做了很多研究，她發現人過了40歲以後什麼都在退化在這段期間內，如果不重保養，健康就會大幅縮水，退化性關節炎表現最為明顯，除了吃藥還要注重飲食、運動、保養，不然很可能就成為守著老宅出不了門的另類「宅媽」、「宅爸」了。

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男人也要預防骨鬆
中廣

人們常常以為骨質疏鬆專門跟老年女性過不去，但其實男性也要預防骨質疏鬆。美國國立衛生研究院研究顯示，五十歲以上男性，四人中就有一個會因骨質疏鬆而骨折。

新華社報導，美國醫學專家指出，年齡越大，體重越輕，而且有「肺阻塞病史」的男性，是骨質疏鬆的高危險群。吸煙、飲酒過量，以及服用某些藥物也會大大增加患骨質疏鬆的危險，例如治療前列腺癌的抗雄激素藥物，以及治療風濕性關節炎和哮喘的類固醇藥物。

跟女性不同的是，男性骨質疏鬆症狀一開始並不顯著，直到晚年才變得比較明顯。

攝取足夠的鈣和維生素D，注意鍛鍊，儘量在骨骼還在成長期時打造一副錚錚鐵骨。研究顯示，跑步和跳繩比騎車更能預防老年骨質疏鬆。

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《醫療保健》髕骨軟化症宜復健治療
時報
【陳志宏（嘉義市陽明醫院醫師）】

　「什麼是髕骨軟化症，是不是我有退化關節炎，還是骨質疏鬆症。」在門診常常會遇到這種問題，其實髕骨即是所謂膝蓋骨，而軟化則是指膝蓋骨上的軟骨變軟，產生早期磨損發炎，這是很常見的膝痛。

　正確引起髕骨軟化症的原因不明，大致有下列幾項原因，(1)膝蓋骨直接撞擊股骨髁，(2)軟骨表面不平或老化，(3)膝蓋骨半脫位或全脫位，(4)使用過度等等。這症狀以成年女性居多，老年人次之，和骨質疏鬆症無關。

　症狀以前膝痛為主，大多在上下樓梯時出現疼痛無力，有時蹲下困難，或是從蹲姿或坐椅站起來時產生酸痛感，偶爾會感覺到膝蓋在彎曲時有磨擦聲。主要和股四頭肌無力有關，引起膝蓋骨在彎曲時外移。軟骨軟化只是個磨損前兆，若是保養不好，磨損一旦形成，就會影響整個膝關節，成了退化性關節炎。

　治療方法以保守治療復健運動為主，疼痛期間避免上下樓梯、爬山、蹲距和坐過久，也可服用非類固醇藥物減輕疼痛和腫脹。

　復健運動經醫師和物理治療師指導後可在家裡自行練習，方式為加強股四頭肌運動，減輕膝蓋骨對大腿骨的壓力，而且必須每天運動。第一是抬腿運動，增加股四頭肌力量。躺臥在床上、地板或沙發上，讓膝關節伸直，腳板背屈，整隻腿抬高大約45度，支撐3到5秒鐘，再慢慢放下，重覆這個運動每天一百次，或早晚各五十次。

　第二是強化股四頭肌運動。坐在高椅或桌上讓腳垂下，在腳髁上套上1至2公斤的東西如沙袋，先舉起一腳至90度，支撐3到5秒再放下，這個動作重覆大約十分鐘，每天做兩個課程。若是疼痛減少，可增加重量，加強肌力。

　若是做完這兩運動及保守療法後，仍然持續疼痛，可能是膝蓋和股骨軟骨有磨損產生退化現象，這就需要至醫院做關節鏡手術檢查和放鬆膝外側韌帶。

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醫師:長者O型腿膝蓋痛 應治療保養膝關節
中央社
記者陳清芳台北二日電

銀髮族常自我診斷膝蓋疼痛腿沒力要補鈣，腰痠背痛要吃維骨力，不過，骨科醫師張至宏今天表示，這是觀念顛倒，他提醒年長者若有走路呈O型腿、身高變矮的情形，應注意是否有膝關節退化、骨質疏鬆等不同問題，先釐清原因，正確治療及保養才可減緩惡化。

亞東醫院骨科主任張至宏表示，膝蓋疼痛有異響，上下樓梯舉步維艱，這是退化性膝關節炎的典型症狀，由於軟骨磨損，患者該接受注射玻尿酸潤滑關節或是置換人工關節，有研究認為還可以補充葡萄糖胺、軟骨素等製造軟骨的營養素，而不是猛吃鈣片；反倒是骨質疏鬆造成腰痛背痛、身高變矮，老骨頭才真的缺鈣。

張至宏說，日前有位六十八歲的老太太，個子不到一百六十公分，體重卻有七十公斤，膝蓋不勝負荷，身體施力點長期移向膝部內側而使腿形變成O型腿，最後不得不換上人工膝關節解決膝蓋疼痛，現正努力減肥。

他表示，老人發福非福氣，除了會造成糖尿病、心血管疾病及高血壓等之外，更是膝關節的慢性殺手，因為走路時的膝蓋要承受四倍體重的重量，爬坡及上下樓梯則達到七倍，可想而知，人一胖，膝蓋負荷大，膝關節軟骨加速磨損，膝關節提早報銷。

年節將至，張至宏提醒，膝蓋不好的人在大掃除時，最好戴上護膝減少外力傷害，平日也可透過柔軟體操、伸展運動來恢復關節的活動能力，春節時仍要適量飲食，維持適當體重。

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久坐站起先手搓膝蓋 防疼痛

台灣每年進行的人工膝關節置換數有1萬6000個，其中8成是女性，但人工膝關節卻一直都沒有男、女生的分別。全球首支女性專用人工膝關節已在台灣上市。退化性關節炎通常是到了中年過後才慢慢出現症狀，像是晨間睡醒時會僵硬、疼痛，或走一段路後就會有明顯的膝痛等，在體重過重、經常做負重活動或運動的人特別常見。建議過胖的人要控制體重，而冬天的天氣較冷，應讓膝蓋保暖，較不會發生疼痛問題。

膝蓋保暖 挑對運動
高雄義大醫院關節重建科主任顏政佑醫師表示，不止是中老年人可能出現退化性關節炎，年輕人因為外傷、過度使用膝關節等都可加速關節的老化。若是已經出現膝痛症狀的人，建議早上起床準備下床時，以及久坐準備站起時，要放慢速度並先用手掌包覆膝蓋輕輕搓熱，可減緩疼痛。平常沒事的話，顏政佑醫師說，也可以用熱毛巾熱敷膝蓋，天氣變冷時就不會僵硬、不舒服。
另外，退化性關節炎患者也應做運動，但必須挑對種類。例如游泳和散步就比較好，若真的想爬山、慢跑，就必須慎選場地，例如在跑步機上跑會比在戶外路面上跑好，因為跑步機地面較平，減少對膝蓋的衝擊；爬山的話，建議也要選和緩坡度的山來進行。

女性專用膝關節較小
若退化情況非常嚴重，就會考慮置換為人工膝關節。因傳統上男、女都是使用同一套產品，頂多只有大、小尺寸的區隔，不過女性膝關節的前後左右比例較小，若裝男生尺寸的膝關節，很容易不合，造成走路不穩、疼痛感。而裝完人工膝關節後，也要多做熱敷、減少負重活動的保養工作，否則其中1到2%的人可能會有鬆脫、脫臼的情況，就必須再讓醫師調整、復位。

(Apple Daily)
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人工膝關節 為女性量身訂做
時報
【黃天如台北報導】

　老年人口日增，據統計台灣每年約有一萬六千名患者接受人工膝關節置換，其中八成竟都是女性！醫師表示，膝蓋的問題與體重太重有關，如今還有歐美廠商率先生產女性的專用人工膝關節產品，讓有膝蓋毛病的女性，深為期待。

　亞東醫院骨科主任張至宏表示，人體膝蓋負擔身體大部分的重量，即使走在平坦的路上，膝蓋也要承受體重四倍的力量；若是上下樓梯或在傾斜路面行走，膝蓋更須承受相當七倍的壓力，因此，肥胖公認是膝關節的慢性殺手。為何多數須置換人工關節者，都是女性？答案可能也與體重相關。

　張至宏半開玩笑說，骨科門診中若看到身材瘦小、彎腰駝背者多半都是骨質疏鬆，若肥胖合併０型或Ｘ型腿者，十之八九都是退化性關節炎。

　罹患退化性關節炎怎麼辦？張至宏強調，每天門診總有患者問他：「需不需要吃維骨力？」

　他說，維骨力的成分為葡萄糖胺，在國外是相當普遍的健康食品，在台灣則是藥品。醫學研究證實，部分退化性關節炎患者長期服用維骨力，確有改善疼痛、延緩關節退化的效果；藉此減少服用非類固醇消炎止痛藥，也可降低衍生胃潰瘍、腎衰竭等副作用的風險。

　他強調，維骨力並非萬靈丹，而且關節的退化是不可逆的，退化性關節炎的根本治療之道，目前唯有人工關節置換一途而已。

　傳統人工膝關節只有「尺寸」而無「性別」之分，歐美有一家廠商以兩性膝關節解剖構造天生有別，去年底率先生產女性專用人工膝關節產品，標榜可以提供女性患者術後更舒適、更多元伸展的運動角度…。

　張至宏說，因為該產品才剛上市，使用過的患者屈指可數，他個人也還沒幫患者裝過，只能說患者有了更多選擇，惟此項醫材，健保並未給付。

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老化過程的一部份「骨關節炎」
uho
周琪霏?整理報導

骨關節炎，為所有關節炎中最常見的一種；幾乎是最容易控制的一種關節炎。骨關節炎是由於在某些關節中的軟骨受損所造成；關節軟骨的退化為老化過程的一部份，60歲以上的老人約有90%的人有骨關節炎的症狀。雖然骨關節炎並無法根治，但藉由新藥的使用、物理治療或外科手術等，都可使骨關節炎控制的很好，可正常地進行日常活動。

聖功醫院復 健科醫師群指出，發生的原因主要是與覆蓋於骨頭滑動面之關節軟骨的損傷有關。骨關節炎的症狀個人感覺差異頗大，有些人只是暫時地感覺輕微的不適及麻煩，但對其他人來說卻感到非常地不舒服。疼痛、僵硬的關節使得許多人甚至連進行一些簡單的日常活動，如：生活起居、散步或睡個好覺都有困難。

無法完全被治癒。因為退化的過程無法停止，但是一個均衡完善的治療計劃將可減輕疼痛並改善關節功能，提高您的活動力。

【手術治療】若經藥物及物理治療後仍未能控制骨關節疼痛時，則需考慮手術治療。人工關節替換手術已成為解決嚴重骨關節炎的好方法。不過替換後的人工關節還是不如正常的關節好用。

【物理治療】主要是利用運動及熱療的方式，一方面減輕疼痛，另一方面藉由增強關節周圍肌肉的力量及擴大運動範圍恢復關節功能，醫師會在治療計劃中安排此類治療。

【熱療法】主要目的，在解除骨關節的不適及肌肉痙攣，利用超音波及熱敷袋或浸潤在熱腊中，均可使酸痛的關節獲得舒緩。熱療法可單獨使用，也可與冷敷法交互使用，一星期可使用數次。

【復健運動】運動可增加關節的活動性及肌肉力量。

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長期吞維他命E 增肺癌風險
過量破壞細胞 連吃10年罹癌率高28%
蘋果日報
【甯瑋瑜、韓政燕╱台北報導】

不少人每天吞維他命來養生，但美國最新研究發現，長期服用維他命E，會提高罹患肺癌風險；研究指連續10年服用400毫克維他命E，罹肺癌風險更將提高28%。國內醫師認為，維他命E是一種抗氧化劑，過量服用可能造成細胞被破壞，建議民眾服用維他命前，應先諮詢醫藥界專業人士意見。

負面效果
美國《華盛頓郵報》網站昨報導，華盛頓大學肺病及加護醫療中心醫生斯拉托，邀請華盛頓州近7萬8千名、50至76歲成年人參與4年研究，針對他們服用維他命及生活習慣調查。

屬於抗氧化劑
調查結果顯示，在四年期間，有521人罹患肺癌。除去抽菸、家族病史以及年齡等因素，研究人員發現，服用維他命E與罹患肺癌有關聯。
研究指出，平均每天服用100毫克維他命E，會提高7%肺癌罹患機率。這意味著若每天服用400毫克維他命E超過10年，罹患肺癌機率將提高28%。斯拉托表示：「這應會促使醫師建議病人，維他命補充品不可能降低肺癌機率，甚至是有害的。」
高雄榮民總醫院家醫科主治醫師薛光傑說，癌症成因是細胞氧化產生自由基，傷害細胞、引起癌化。維他命E屬抗氧化劑，過量服用有可能造成細胞被破壞，美國這群受試者，有可能是平時飲食已攝取足夠的維他命E，又額外補充，導致攝取劑量過高，繼而使細胞發生變異。

詢問醫師意見
台北醫學大學呼吸治療科主任施崇鴻說，維他命E是一種良好的抗氧化物，但因具脂溶性特性，會堆積在體內，民眾補充時應遵循使用說明書，或諮詢醫師、營養師意見，以免過量服用造成健康危害。

攝取維他命等營養補充品須知
．服用補充品前，先諮詢營養師、醫師意見，並遵循使用劑量
．脂溶性維生素，如維他命E，應在餐後服用，以利吸收
．維他命B最好在白天服用，以免精神變好，影響睡眠
．避免置於潮濕、陽光照射處
資料來源：林杰樑醫師、薛光傑醫師、施崇鴻醫師

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骨頭要怎麼補？
本文擷取自「體態，決定你的健康」一書）
uho
周琪霏?整理報導

骨質疏鬆，是指骨頭密度變鬆，內部骨質變為單薄，產生許多孔隙，呈現中空、疏鬆的現象。在熬煮骨頭湯時，可以順便觀察一下，豬骨頭裡面會有一個個的小洞，人體也是一樣，當骨質流失時，這些孔隙也會隨之變大，那就是骨頭密度減少的現象。骨頭的密度變鬆後，如果受力不對，很容易就會骨折。老人家之所以很怕跌倒，多半是因為骨質疏鬆，一個不小心跌倒，就有可能摔斷大腿骨。

骨質疏鬆主要是因為鈣質流失。身體的鈣主要存在骨頭和牙齒裡，我們可以把骨頭當作人體的「鈣質銀行」來看，如果鈣質不斷的流失，卻沒有補充回來，積欠太多的「骨質債」，就會造成骨質疏鬆。

鈣質的補充，原則上在廿五歲之前補效果是最好的，像是我們所謂的「保骨本」，在廿五歲之後，身體的代謝和循環進入一個既定的生理模式，此時來補充鈣，遠不及廿五歲之前來得有效。

除了年齡，鈣片的成分也會影響人體的吸收效果。有一份根據十五個研究結果的資料顯示，檸檬酸鈣的吸收效果比碳酸鈣多出了二十二%到二十七%。不過，檸檬酸鈣的價位會高一些。

無論你是因為骨質疏鬆要補充鈣片，或是因為退化要補充葡萄糖胺，市面上的產品琳瑯滿目，在選擇之前，最好還是詢問專業的醫師，為你做正確的判斷，才會有好的療效。

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美報告：每天吃適量維他命有助延緩老化
中央社
記者黃貞貞倫敦十六日專電

根據一項最新公布的醫學報告：每天吃一顆綜合維他命及礦物質補充品有助延緩老化；但如果大量吃速食、缺乏適量的營養，則容易罹患癌症、失智症、中風等問題。

美國加州兒童醫院奧克蘭研究機構艾姆斯教授發表的最新報告指出，許多老化引起的健康不適問題，可以回溯到與之前飲食品質欠佳有關。

艾姆斯指出，包括癌症、心臟疾病等問題，都與維他命和礦物質缺乏有關，不健康的飲食加速老化。

英國媒體引述艾姆斯的話報導，長期飲食不均衡，導致體內部分養分不足，短期內身體會支撐下去，但付出的卻是身體加速老化的代價。

例如，鎂攝取量不足，易罹患腸癌、高血壓、糖尿病及骨質疏鬆症；維他命D不足，則易罹患乳癌、腸癌及攝護腺癌；鈣攝取量不足，易罹患糖尿病；鉀不足，則易罹患心臟疾病；如果維他命B12不夠，易罹患多發性硬化症。

艾姆斯指出，根據他對「高齡」老鼠進行的實驗，發現市售的維他命補充品能提昇體力，同時提高記憶力。

他建議，民眾可以攝取綜合維他命和礦物質，但他強調，不宜過量，否則效果將適得其反。

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維他命、健康食品吃過量 小心傷肝腎
中廣
徐韻翔報導

國人不只愛吃藥，吃保健補品的風氣也很盛。藥師提醒，即使是健康食品，吃過量還是會增加肝腎負擔，選擇上，應該瞭解個人需求再決定，多諮詢專科醫師或藥師意見，品項盡量單純，並購買合格產品。

為了搶攻健康食品市場，各家業者推出的保健生技食品是琳瑯滿目，藥師提醒，雖然合格的保健食品不是藥物，但是還是要適可而止。

台北市藥師公會主委柯明道舉出，例如銀杏、納豆，被一般人用來防血拴，相對也會影響凝血功能，如果吃過量、或是接受手術、拔牙前，沒有告知醫師，就要小心大出血的風險。他也發現，有些保健食品從國外帶回來，民眾對成分不甚了解就吃了一大堆，結果幾種拿出來一比較，其實很多成分都重複了。

至於維他命類產品，柯明道說，可以分為脂溶性與水溶性，脂溶性的維他命，包括A、D例如魚肝油類、美容的維他命E、K等，吃過量會傷肝腎，至於水溶性的維他命B、C，也吃多無益，只會從身體排泄掉而已。

藥師表示，無論藥物或食品，吃進體內還是必須仰賴肝臟分解、腎臟排出，民眾真要買健康食品，到合格藥局選購比較安全可靠，種類品項越單純越好，各種保健食品作用不同，例如銀杏被用來防老年癡呆血管硬化，納豆紅麴則針對清血脂防問題，民眾應該依身體狀況選擇所需，而不是囫圇吞棗只要是保健食品就通吃，別讓品項太多太複雜，以免保健不成負擔加成。

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骨刺與關節退化有關
uho
周琪霏?整理報導

『骨性關節炎』俗稱『骨刺』，即是指關節因種種原因造成軟骨的磨損、破壞，並促成骨頭本身的修補、硬化與增生。由於骨頭增生成尖刺狀，故俗稱『骨刺』，此病與關節退化有關，所以又稱『退化性關節炎』。

主要症狀是膝關節於活動時（如：蹲、跪、上下樓梯時）有疼痛感。此外，患者久坐、久站或剛睡醒時會有僵直感，嚴重時膝關節也會積水腫漲。外觀上可到膝關節腫大、變形，在關節處有壓痛感，此外大腿肌肉也常會萎縮、無力。

聖功醫院 復健科醫師群建議治療方式有包括了：休息、復健、藥物治療、關節注射及手術治療等。若關節有急性發炎腫脹現象，須讓關節充分的休息，並須抽取關節液，必要時亦可作局部關節類固醇注射。藥物治療可使用單純止痛劑或非類固醇抗炎止痛劑以減輕關節的疼痛及發炎，手術治療則適用於較嚴重的患者。

【復健方式】

1.) 冷熱療法：急性發炎腫脹時可使用冰敷來消腫、止痛。關節僵硬但不腫脹時則可使用熱敷包、電熱毯或泡熱水。

2.) 針灸及電刺激：針灸、經皮神經電刺激及中頻干擾波等，可減輕關節疼痛。

3.) 運動：關節不發炎時須加強大腿、臀部的肌力訓練及拉筋運動以減輕膝關節的負荷。其他如：游泳、腳踏車、網球、高爾夫球、步行（平地）或輕度的有氧運動，都值得推薦。

4.) 預防與保健：避免蹲、跪、爬山、上下樓梯及久坐、久站，保持理想體重，避免關節受傷，並養成經常運動的習慣。

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