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    23 5 月, 2008 在 10:27 上午 in reply to: 糖尿病介紹

    破除糖尿病友迷思 胰島素不是嗎啡
    自由
    記者洪瑞琴台南報導

    有些糖尿病患者一聽到醫師建議注射胰島素治療,就誤以為用了胰島素之後就沒藥可用,甚至認為打胰島素像打嗎啡一樣會「上癮」,加上電台賣藥誤導「不必開刀、不必打針」,往往影響患者病情治療。

    台南奇美醫學中心衛教護理師柳素燕表示,糖尿病患者在罹病幾年後,胰島細胞功能逐漸衰退,使得胰島素分泌不夠,必須補充外來的胰島素,預防糖尿病併發症,這與一般的藥物成癮或依賴不同,而且胰島素其實不是藥物,而是人體細胞分泌的一種荷爾蒙。

    據她臨床經驗發現,不少糖尿病患誤以為糖尿病已到末期,才要注射胰島素,也有人誤解注射胰島素後會造成腎臟功能受損,一旦使用後,劑量會愈打愈重,因此有很多疑慮甚至拒絕,還有人退回醫師開的胰島素,形成另種健保浪費。

    另外,坊間電台為了推銷宣傳保健藥品,誤導糖尿病防治觀念,就有患者一邊注射胰島素、一邊服用來路不明的藥品,干擾病情治療。

    柳素燕表示,糖尿病人「過身」(死亡),主要是病情嚴重,以致出現如心臟病或中風等併發症,並不意味「打針致死」。另外,也有病人怕痛,或不知道如何執行,現在各種較新型的胰島素筆注射器方便攜帶使用,患者大可帶著它四處遊玩。

    柳素燕表示,約30%病患強烈抗拒注射胰島素,許多患者都拖到血糖嚴重失控,甚至出現高血糖昏迷時,才不得不接受胰島素治療,其實胰島素可以有效降低血糖,糖尿病患者不要畏懼胰島素治療,唯有掌握黃金治療時機才能免於病情失控。

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    23 5 月, 2008 在 10:26 上午 in reply to: 糖尿病介紹

    糖尿病患不舉 可能是嚴重心臟病警訊
    中央社
    台北二十日電

    研究顯示,男性糖尿病患有不舉毛病,則罹患嚴重心臟病的風險升高,相較於無此困擾的糖尿病患,前者罹患心臟病的機率高達兩倍。

    英國廣播公司引述香港中文大學的研究指出,糖尿病和勃起功能障礙的根本原因,可能都是血糖過高造成血管受損。專家建議,有不舉毛病的男士應該尋醫求診。

    先前的研究已顯示,在男性第二型糖尿病患身上,大抵於出現心臟病症狀的大約三年前,會先出現勃起功能障礙,研究人員想要進一步探究這項關連。

    研究人員召募二千三百零六名男性糖尿病患,其中僅超過四分之一有勃起功能障礙。但這些男性全都未曾出現任何明顯心臟病或中風徵兆。

    在其後四年追蹤期間,有一百二十三名男子心臟病發作或死於心臟病、因動脈阻塞引發胸痛,抑或必須接受心臟繞道手術或心導管插入術。

    相較於性功能正常者,有勃起功能障礙的男性落得此下場的機率約為兩倍。

    主持研究的香港中文大學唐俊業博士表示,「出現勃起功能障礙應該提醒病患和醫護人員,留心未來冠心病的風險。」

    他說,高血糖濃度可能導致血管內部表面發炎,引發動脈硬化,造成兩條心臟動脈以及供應陰莖血液的動脈硬化。

    此外,義大利四個醫學中心進行的另一項研究,聚焦於將近三百名男性,他們罹患糖尿病以及早期心臟病,其中有一百一十八人於研究伊始時已有勃起功能障礙,在其後四年,這批人出現諸如心臟病發作或中風等「嚴重心臟疾患」的機率高達兩倍,証實前述香港的研究結果。

    但義大利的研究也顯示,服用降膽固醇藥物的病患,不論是否有勃起功能障礙,這類風險降低三分之一。

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    23 5 月, 2008 在 10:23 上午 in reply to: 糖尿病介紹

    奇美醫院:糖尿病患注射胰島素 並非沒藥醫
    中央社
    記者張榮祥台南市二十日電

    部份糖尿病患以為注射胰島素控制病情,等於是「沒藥醫」,奇美醫學中心表示,這是錯誤的觀念,注射胰島素是控制血糖最有效的一種藥物,且不用等到口服藥物失效才使用。

    奇美醫學中心糖尿病衛教護理師柳素燕指出,台灣罹患糖尿病人口超過一百萬人,至少百分之二十的病患需要靠胰島素控制血糖,但有百分之三十的病患抗拒注射胰島素,許多人都是拖到血糖嚴重失控昏迷,才不得不接受胰島素的治療。

    柳素燕表示,部份糖尿病患聽到醫師宣佈要注射胰島素,就好像法官宣判死刑一樣,多會採取抗拒的態度,有人誤以為糖尿病已到末期,才必須注射胰島素,也有人認為胰島素會破壞腎功能,更有人認為胰島素會像吸毒似地上癮,這些都是錯誤的觀念。

    柳素燕指出,胰島素在於延緩胰臟功能被破壞的速度,糖尿病患胰臟功能每年以百分之四至五的比例喪失,胰島素可降低到百分之一以內,甚至維持現況,讓病患享受常人的生活,只要有效延遲併發症,患者將擁有更好的生活品質。

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    20 5 月, 2008 在 12:35 下午 in reply to: 感冒初期搶救法 醫師專家獻秘招

    2008.05.19  中國時報
    《中醫保健》黃耆紅棗枸杞湯 火氣大者 少喝
    張翠芬?台北報導

     感冒時到底能不能吃補?中醫師提醒,千萬不能,否則不僅沒幫助反而會加重病情。

     中醫師陳維苓表示,有些病人經常感冒,一感冒就會喉嚨痛、咳黃痰、流黃鼻涕,而且感冒常會拖得很久才能痊癒,病人常問:「是不是身體虛,要吃些補藥增加抵抗力?」事實正好相反,若有發燒或黃痰、黃鼻涕量較多或喉嚨劇痛時,表示體內正處於發炎期,吃補藥如黃耆、當歸、粉光參、四物湯等等,對大多數人而言,不僅沒有幫助反而會加重病情。

     另外,坊間流傳「黃耆紅棗枸杞湯」可以增強免疫力,陳維苓說,這三味藥材是以補氣為主,並略帶補血作用,理論上對氣虛者有幫助,但如果是火氣大的體質,或身體正處於發炎狀態,千萬勿服用,有些氣虛患者服用這味藥方會有胃脹,消化不良,或更疲倦的現象,可能要加一些陳皮或生薑來幫助消化。

     至於感冒喉嚨痛時,能不能吃冰、吃水果?陳維苓表示,風寒型感冒會怕冷,流鼻水,全身酸痛,當然不可以吃冰,以免加重病情;但如果是急性扁桃腺炎、皰疹性咽峽炎導致發燒的病人,喝冰的流質或退火的食物,如西瓜汁、椰子汁、葡萄柚是可以減輕症狀的,若吃龍眼、荔枝則會加重病情。

     感冒咳嗽,聲音啞了如何保護嗓子?陳維苓建議,不妨多飲用一些潤喉茶包,或是噴一些像是吹喉散、川貝黃連滴劑等保健藥品,此外多吃些水梨、楊桃也有幫助。

     同時,少吃燥熱飲食,睡眠要充足,講話速度慢一點,常按摩腮幫子,可以刺激唾液腺分泌,要多喝水,講話時用腹式發音法,如果聲音完全沙啞,最好禁聲,讓聲帶完全休息幾天,才能康復。

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    20 5 月, 2008 在 12:35 下午 in reply to: 感冒初期搶救法 醫師專家獻秘招

    熱鹽包按摩法有助治療感冒

    感冒前期如出現鼻塞、流涕、全身酸痛症狀,可用熱鹽包按摩方法治療。將食鹽
    、生薑、蔥白、艾葉混合在一起,放入鍋中炒熱至80℃左右,並迅速放進一個白
    布袋內,紮緊袋口,趁熱用鹽包按摩身體腰背部、胸腹部及雙下肢。

    食鹽、生薑、蔥白、艾葉都有辛溫驅寒、防止邪氣侵入身體的作用,合在一起炒
    熱後藥性更容易發揮。用加熱過的鹽包按摩身體,可使身體發汗,驅除體內毒素
    ,激發人體抵抗力。鹽包可以反覆使用,每次使用前都要炒熱,每天按摩1?2次
    ,每次15?30分鐘,堅持3?7天。如果感冒未見好轉或加重了,要及時就醫。

    文章來源:人民網
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    20 5 月, 2008 在 12:34 下午 in reply to: 感冒初期搶救法 醫師專家獻秘招

    持續感冒 可能是過敏
    保持環境清潔,遠離過敏疾病

    常春樂活

    當過敏患者確定對黴菌過敏,即使極微量黴菌也可能讓過敏症狀惡化。所以千萬不要忽視黴菌對過敏的影響,平常就要做好防霉與除霉措施。

    最近天氣多變,父母親可能發現家中的小寶貝一直流鼻涕、咳嗽,似乎是感冒了,但感冒時間拖的很長;其實這有可能是因過敏而產生的症狀,必須針對過敏進行治療才能解除症狀。大家或許認為避免與塵接觸便可減緩過敏症狀,但往往忽略了黴菌也是很重要的過敏原。

    黴菌誘發過敏病

    對有些過敏患者而言,黴菌會誘發過敏,造成喘鳴、咳嗽、鼻塞、打噴嚏、流鼻水、眼睛癢、皮膚癢等症狀,而家中蔓延的發霉現象會讓過敏症狀加重,甚至惡化。在健康者身上,黴菌會造成皮膚與黏膜的表淺性感染,而在免疫力不全的病患身上,則會造成威脅生命的全身侵襲性感染;因此,過敏病患一定要尋求專業醫師協助,找出可能的過敏原並有效避免,症狀才能得到有效的控制。

    防霉遠離過敏原

    台灣的海島型氣候非常適合黴菌生長,尤其冬季,潮濕的天氣加速黴菌繁殖。有些黴菌會在家中滋長,尤其是潮濕的地方,例如浴室的浴簾、廚房的砧板、家中排水口、冰箱的門縫,或浴室廚房的磁磚細縫等,若有看到黑色點點,往往就是黴菌生長的證據,也就是一般人認知的發霉,就要利用除霉的清潔劑清除保養,以避免黴菌滋生。同時,濕度控制也很重要,須保持在35~50%,可使用濕度計來偵測家中的濕度;家中若有發霉變質的食物,也要盡速移除。
    當過敏患者確定對黴菌過敏,即使極微量黴菌也可能讓過敏症狀惡化。所以千萬不要忽視黴菌對過敏的影響,平常就要做好防霉與除霉措施,再配合醫師的指示用藥,遠離過敏疾病絕對是做得到的!

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    20 5 月, 2008 在 12:33 下午 in reply to: 感冒初期搶救法 醫師專家獻秘招

    預防、治療感冒 半蹲有效
    自由
    〔記者羅正明?平鎮報導〕

    流行性感冒大流行,一般人都習慣找西醫。桃園縣平鎮市壢新醫院中醫科主任陳威達說,事實上,傳統體罰中的罰半蹲動作,就有預防、治療感冒、強化抵抗力等功效;中醫也有多帖藥方可以熬來喝,效果不比西醫差,值得一試。

    陳威達說,中醫強調的是氣,主張多做對稱、緩和、養氣方面的運動,即可強化體質、提高抵抗力,進而預防、治療流行性感冒。

    他說,對稱、緩和、養氣方面的運動,指的就是太極拳、瑜伽、元極舞等東方式的運動,其中有一個半蹲的動作,對於預防、治療流感相當有效。

    陳威達說,半蹲的動作隨時可以做,看電視時就非常適合,做的時候只要調勻呼吸、雙腳與肩同寬、雙手自然下垂即可,最好做到雙腿發抖為止,能撐多久就撐多久,長年做下來,效果會越來越好。

    另一個動作是半蹲的變化式,半蹲時,雙手可以輕按「下丹田」,下丹田就在肚臍下三個手指指幅下側,這個姿勢叫「站樁」,效果同樣顯著。

    此外,治療流感常用的中藥草包括金銀花、貫眾、大青葉、魚腥草、板藍根、生甘草,拿來煎水服用即可,但因個人寒熱體質不同,藥材用量比例最好問過中醫師後比較適當。

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    20 5 月, 2008 在 12:32 下午 in reply to: 感冒初期搶救法 醫師專家獻秘招

    預防感冒 半蹲就有效
    中廣
    陳雅君報導

    天氣變化大,流感特別盛行,這個時候一般人都習慣找西醫,不過,中醫師發現,傳統體罰中半蹲的動作,透過人體穴道和呼吸調節,在不必吃藥的情況下,就可以達到強化抵抗力以及保健的效果。

    中醫強調氣的調順,主張多做對稱、緩和、養氣方面的運動,透過包括太極拳、瑜伽、元極舞等東方式運動,一般可以達到強化體質、提高抵抗力的作用,大家不禁要問,為什麼呢?答案就在運動中的半蹲姿勢。

    壢新醫院中醫師陳威達說,半蹲可以讓氣下沉到丹田的位置,進而補充腎氣,如此一來,抵抗力就會增加。

    半蹲的動作隨時可以做,看電視時就非常適合,做的時候只要調勻呼吸、雙腳與肩同寬、雙手自然下垂即可,最好做到雙腿發抖為止,能撐多久就撐多久,長年做下來,效果會越來越好。當然如果感冒已經很嚴重了,醫生建議,還是要上醫院求診,西醫療效快,中醫藥材則比較溫和。

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    20 5 月, 2008 在 12:28 下午 in reply to: 感冒初期搶救法 醫師專家獻秘招

    網路對對錯》按拇指丘 感冒能痊癒?
    聯合
    記者陳惠惠整理

    網路傳聞:感冒吃西藥怕有副作用,不吃藥,整天又頭昏昏眼花花,軟趴趴。建議有事沒事,壓一壓手掌大拇指下方那一塊肉肉的地方,即拇指丘,這裡掌管身體胸腔跟吸呼區,每天刺激,感冒初期症狀很快就能痊癒,還可改善疲倦、虛弱體質。

    除了搓搓大拇指根部肌肉,感冒初期刺激食指的「二間穴」、手掌的「魚際穴」,以及手腕的「太淵穴」這三個穴位,也能有效防止感冒惡化。

    專業觀點:

    黃中瑀
    台北醫學中學附設醫院傳統醫學科針灸科主任

    網路傳聞裡建議按壓拇指丘,因為拇指跟食指掌骨之間、稍微接近食指處有個「合谷穴」,從中醫學理來看,按壓此穴位,確實有助提升、調整免疫力。至於魚際、太淵這兩個穴位,屬於肺經穴位,二間穴則是大腸經上的穴位。中醫理論認為,感冒初期,主要是肺經受感染,刺激肺經穴位,有輔助效果,而大腸經,則是跟肺經互為表裡,可相互輔助。雖然民眾平日可按摩這幾個穴位,沒病強身,但千萬不要誤信真的可以治感冒,要解決感冒不適,就醫才是正途。

    葉家豪
    台北市立聯合醫院陽明院區中醫科醫師

    按摩大拇指下方那塊隆起的肌肉,應該是因為拇指掌骨中間,有所謂的「魚際穴」,這穴位有肺經經過,平日多按摩有助保養,若是感冒時才臨時抱佛腳,只能緩解部分感冒症狀,像是咳嗽、喉嚨痛等,比較沒辦法對付流鼻涕。至於合併按摩魚際、二間跟太淵三個穴位,比較有效的也是喉嚨腫痛跟咳嗽。因為二間穴有大腸經通過,太淵則是肺經穴位,這兩個穴在中醫學理上其實是互有關聯的。儘管網路傳言有中醫學理根據,但要提醒讀者,平常按按有益無害,若是嚴重感冒,還是要就醫,可別土法煉鋼,以為賣力搓揉就能治病。

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    20 5 月, 2008 在 12:23 下午 in reply to: 感冒初期搶救法 醫師專家獻秘招

    感冒初期喉嚨痛 醫師:板藍根魚腥草都有效
    中央社
    記者陳清芳台北二十二日電

    板藍根沖劑或膠囊成為台灣人從中國歸來的預防感冒伴手禮,中醫師指出,板藍根能緩解喉嚨痛;此外葛根湯、魚腥草茶的效果也不錯,但感冒又有熱症與寒症之分,應視症狀使用葛根湯、辛夷散等不同藥方。

    台北醫學大學附設醫院傳統醫學針灸科主任黃中瑀指出,預防及治療感冒的中藥怎麼吃,最簡單的區分是看有沒有喉嚨痛,病人會喉嚨痛或外加眼睛紅者就屬於熱症,可在剛開始痛時服用板藍根預防病況加重。

    在嚴重急性呼吸道症候群 (SARS)期間聲名大噪的板藍根,現在已經有複方的膠囊或沖劑,成為中國知名的感冒保健中藥。如果手邊沒有這味藥,黃中瑀建議,在感冒初期、喉嚨癢癢痛痛時,趕快喝葛根湯,效果也不差。

    他說,台灣生產的魚腥草或是坊間的魚腥草茶包,也是預防感冒喉嚨痛的保健茶飲,還可緩解流黃鼻涕的不適,怕腥苦味的人,可加上紅棗一起沖煮,增加甜味。

    至於感冒喉嚨痛的症狀不明顯,覺得畏寒怕冷者,則屬於寒症,黃中瑀說,尤其是過敏氣喘、異位性皮膚炎的病人,感冒特別容易有此種症狀,可以使用辛夷散等溫熱藥方紓解不適。

    感冒流鼻涕也有黃鼻涕及清鼻涕鼻水之分,黃中瑀說,前者多屬熱症,所以可用麻杏甘石湯、魚腥草等清熱藥方藥材,後者則可用辛夷散、小青龍湯,並可緩解風寒引起的咳嗽。

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    20 5 月, 2008 在 12:22 下午 in reply to: 感冒初期搶救法 醫師專家獻秘招

    挑感冒藥 解熱痛 抑鼻水
    2歲以下幼童勿自行買藥

    蘋果日報
    報導╱黃寶玉

    最近天氣轉涼易感冒,有些人會購買市售綜合感冒藥吃,可依是否含導致嗜睡的抗組織胺成分來挑。而含抗組織胺的感冒藥中,也可依症狀如鼻水多與痰液多,選合適產品。另外,台大醫院小兒感染科醫師黃立民提醒,2歲以下幼童若感冒要看醫師,勿自行購買成藥。 

    先了解 吃抗組織胺會想睡
    市售感冒藥可依是否含有抗組織胺成分,將市售感冒藥分為嗜睡與不嗜睡2大類,若服用含抗組織胺類藥物後,要避免開車、需專注力的工作,或是等晚上睡前再吃。會造成嗜睡的成分如氯菲安明(Chlorpheniramine Maleate)、鹽酸曲普利啶(Triprolidine Hydnchloride)、馬來酸羅托沙敏(Carbinoxamine maleate)等。

    不嗜睡藥 想專心可挑成分
    不含抗組織胺成分的藥物,較不會引起嗜睡,包含普拿疼伏冒錠、普拿疼伏冒加強錠、普拿疼伏冒熱飲。而現在有1款針對日夜不同需求而出的綜合感冒藥「普拿疼伏冒日夜錠」,日夜藥物的差別在於,日錠沒有含具嗜睡成分的抗組織胺藥物,可減輕疼痛發熱;夜錠則含抗組織胺,可舒緩流鼻涕症狀。

    易嗜睡藥
    含抗組織胺成分的藥物容易導致嗜睡,其中針對主成分來分類,可分為適合流鼻水較多者與痰液較多者2種。另外,小孩最好選擇兒童專用的綜合感冒藥;胃不好者避免選含阿斯匹靈藥。

    鼻水藥恐致血壓高
    若鼻涕較多,可服用抑制鼻水分泌成分比例較高的感冒藥,以舒緩感冒導致的呼吸道黏膜腫脹、鼻炎、流鼻涕等情況。由於此類藥物會讓血壓偏高,因此有高血壓的人要特別注意。此類商品有恩捷感冒熱飲顆粒、理冒克風咳膠囊、康特靈膠囊,主成分為鹽酸偽麻黃鹼(Pseudoephedrine Hydrochloride),是一種交感神經興奮劑。

    稀痰藥會抑制食欲
    若喉嚨有痰,可吃具稀釋痰液成分的感冒藥,舒緩痰液黏稠不適的症狀。此類商品有諾克感冒維他命膠囊、大正感冒膠囊、大正感冒顆粒等。而稀釋痰液的主成分有呱芬那辛(Guaifenesin)、癒創木酚磺酸鉀(Potassium Guaiacolsulfonate),要注意的是,呱芬那辛可能會導致食欲不振。

    兒童要吃兒藥
    一般市售感冒藥會標示劑量應依不同年齡層服用,例如兒童只吃半顆藥,但兒童最好還是服用兒童專屬藥較好。因為兒童專屬藥會針對小朋友去做劑型,如粉末、糖漿等,比較不苦、無嚴重藥味,也不需要再特地磨粉。例如:恩捷兒童感冒熱飲顆粒、小兒利撒爾。此外,黃立民醫師表示,2歲以下幼童發育未完全,勿自行買藥吃,否則恐損傷肝腎機能。

    胃潰瘍少吃藥
    市售感冒藥依解熱成分可分2類,分別是只含乙醯胺酚(Acetaminophen)和同時含乙醯胺酚與阿斯匹靈類藥物。若發燒,2者都可吃,但喉嚨發炎、腫痛則要選擇含有阿斯匹靈的藥物;而有胃痛、胃潰瘍的人則要避吃阿斯匹靈。乙醯胺酚吃過量恐傷肝;阿斯匹靈類藥物如圖中,斯斯感冒膠囊、衛格、全多祿、利撒爾感冒膠囊等,都含有如鄰乙氧苯甲酸胺(Ethenzamide)、乙氧基苯醯胺(Ethoxybenzamide)等阿斯匹靈成分。

    提醒你
    若吃了綜合感冒藥後,還是有些局部症狀如喉嚨痛、痰液過多等,可搭配其他藥物,如咳嗽喉嚨痛可吃喉藥、有痰液吃袪痰劑。

    喉嚨痛吃喉藥
    若出現因感冒或其他疾病導致喉嚨疼痛、不舒服、咳嗽時,可吃含藥口含錠,以抑制引起口腔及喉嚨感染的細菌,用於輕微的口腔及喉嚨感染,因此建議在購買時可先問過藥師再使用會較好,並照著說明書上的劑量吃。含藥口含錠具有藥物成分,如2,4-二氯芐酚(2,4-Dichlorobenzyl Alcohol)、戊甲酚(Amylmetacresol)等。

    袪痰劑不能止咳
    因感冒生痰,可自行購買袪痰劑來去除痰液。市面上的袪痰劑成分,通常是含有能分解黏液的多醣纖維,使痰變稀且黏稠度降低,助咳嗽時將痰咳出。有錠劑與水劑可選擇,若不太會吞藥,可以挑水劑;不喜歡水劑的藥味則可以選擇錠劑。

    含咖啡因恐睡不好
    許多感冒藥會添加中樞興奮劑咖啡因(Caffeine),來平衡嗜睡與舒緩頭痛,但每個人體質不同,有2╱3的人在吃藥後,會出現疲累但卻睡不著的狀況,只有1╱3的人會適應良好,因此在服用時要小心。

    專家說

    不能加速痊癒
    (臺北市立聯合醫院中興院區藥師 許?之)
    綜合感冒藥不能讓感冒快點好,只能讓感冒症狀獲得緩解,如鼻塞、流鼻水、打噴嚏、咽喉痛、咳嗽、喀痰、發熱、頭痛等,要痊癒還是需靠自己的抵抗力。

    1周沒好需就醫
    (書田診所家醫科醫師 何一成)
    若1周症狀沒有改善,甚至出現高燒不退、脖子痠痛或是氣喘、呼吸困難等症狀,就表示可能出現腦膜炎、肺炎的併發症,需盡快就醫。

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    20 5 月, 2008 在 12:20 下午 in reply to: 感冒初期搶救法 醫師專家獻秘招

    流感高燒速就醫 普通感冒自行買藥
    感冒傷風先分辨類型

    蘋果日報
    報導╱楊琇雯

    氣溫降,書田診所家醫科醫師何一成表示,只要開始變冷,門診中感冒人數就會增加2到3成。加上即將進入流感高峰期,有些人會分不清楚流感和感冒,自行買藥吃,結果延誤就醫時間,導致嚴重併發症如肺炎、腦膜炎等。提醒若發燒超過39℃、全身肌肉痠痛,應盡快就醫。雖然一般感冒不吃藥也會好,但若想緩解症狀,可依體質挑市售感冒藥,症狀消失就停吃;吃超過5天都沒好,應就醫。

    要分辨 普通感冒 很少高燒
    流行性感冒和一般感冒的症狀,最大的差別是流行性感冒會持續發燒超過39℃達3到4天,且全身肌肉痠痛、渾身不對勁,普通感冒並沒有前述這些症狀,而是頭痛、流鼻水、鼻塞等上呼吸道症狀為主。

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    這樣挑
    若是普通感冒想緩解症狀,可適當選用市售感冒藥,但仍提醒,使用感冒藥5天症狀卻仍未改善,應立即就醫。市售感冒藥主成分可分成3類,分別是乙醯胺酚(Acetaminophen)、布洛芬(Ibuprofen)、阿斯匹靈類(Ethenzamide或Ethoxybenzamide)。

    胃不好 挑乙醯胺酚
    適合:胃不好、腎不好、沒發燒也沒喉嚨發炎的人吃。
    乙醯胺酚是目前市面上最常見的感冒藥成分,產品如普拿疼、大正感冒膠囊、康特靈膠囊等。主要作用是解熱陣痛,但不能抑制發炎,所以有發燒、喉嚨發炎情況時吃此類藥無明顯作用。
    注意:何一成醫師表示乙醯胺酚成分較不傷胃,也較不傷腎,但較傷肝,所以肝不好的人不建議吃。

    肝不好 挑布洛芬
    適合:肝不好、發燒或喉嚨發炎疼痛、鼻塞流鼻水、口腔內破皮的人。
    除乙醯胺酚,歐美國家也很常使用另一種成分布洛芬(Ibuprofen),有抗發炎、解熱陣痛作用。何一成醫師解釋,布洛芬成分較刺激腸胃,所以不要空腹時吞服,不過因為此成分影響肝臟的程度較小,所以肝不好的人或可選用,但仍建議先給醫師診斷。
    注意:會影響肝、腎功能,但相較於阿斯匹靈和乙醯胺酚來說影響較小。胃不好的人不可空腹吃。

    阿斯匹靈類副作用強
    何一成醫師說明,阿斯匹靈類成分現在已不建議使用在感冒病人身上,因為易有雷氏症候群發生,患者會嚴重嘔吐、抽筋、昏迷等,尤其是2歲以下的小孩,更要注意。而且,阿斯匹靈類成分對肝、腎、胃的刺激都比較大,目前市售感冒藥中仍有部分產品含阿斯匹靈類(如圖),建議感冒時若肝、腎、胃功能不好者不要選用;肝、腎、胃功能健全者若懷疑為流感時也不建議用。阿斯匹靈類成分名稱為鄰乙氧苯甲酸胺Ethenzamide或乙氧基苯醯胺Ethoxybenzamide。

    提醒你
    市售感冒藥吃約3天主要症狀應已改善,此時就可不必再吃藥了。但症狀都好得差不多,只剩流清鼻水、咳嗽時,可改吃鼻炎藥物、含袪痰劑的止咳藥物。

    清鼻水可吃鼻炎藥
    鼻炎藥多含抗組織胺,特別適合有過敏體質如過敏性鼻炎者在感冒時使用。若是一般成人感冒,因也容易引起鼻子過敏反應,所以在主要症狀好了之後,若仍有流清鼻水、鼻塞的情況下,可吃鼻炎藥。除了抗組織胺成分,可能還會有類麻黃素(Pseudoephedrine),當含有此成分時不要吃超過3天,恐引起停藥後症狀更嚴重的反彈作用,以及劑量越吃越重的藥物依賴性。
    注意:若有青光眼、攝護腺肥大、血壓偏高者,不建議吃鼻炎藥,會導致疾病惡化。

    化痰藥緩短期咳嗽
    市售止咳藥多半都是袪痰劑,成分如嗅克辛(Bromhexine Hydrochloride),不是直接抑制咳嗽中樞的藥物,但仍可藉由稀釋痰液、促進支氣管分泌水漾黏液的方式將痰排出,就比較不會引起咳嗽反應。若是仍然有痰的咳嗽,最好不要自行購買含有右旋美索芬(Dextromethorphan)成分的止咳藥物,因為會直接抑制咳嗽中樞,導致痰液滯留在體內,病情更嚴重。
    注意:化痰劑建議在痰還很黏時就吃,搭配感冒藥一起吃或等感冒主症狀好的差不多時再吃都可以。另外,如果已經咳超過1周以上時,不建議自行使用任何化痰劑、止咳藥,應就醫檢查。

    要注意 看症狀小心併發症
    流行性感冒引起嚴重併發症的機率有5%;普通感冒雖然可自行買藥來吃,但引起嚴重併發症的機率仍有0.5%,無論是流感或一般感冒,出現以下症狀時代表可能有併發症,應盡快看醫生。
    ◎症狀/可能併發症
    ★呼吸時很喘/肺炎
    ★脖子僵硬、嘔吐/腦膜炎
    ★體力變很差、全身浮腫/心肌炎
    ★一直都流膿黃鼻涕/鼻竇炎

    醫師說 不要亂換藥品廠牌
    市售感冒要有其使用方便性,但應隨時注意自己的病情變化,若使用5天仍未見好轉,就要盡速就醫。特別注意的是,如果發燒吃退燒藥1天仍無法降溫,也要趕快看醫生。而且若習慣使用某一種成分或某一廠牌藥物,就不建議更換,就算是同種成分,也會因製造過程而有不同效用。

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    [ 本帖最後由 MissC 於 2008-5-20 08:22 PM 編輯 ]

  • MissC

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    20 5 月, 2008 在 12:18 下午 in reply to: 感冒初期搶救法 醫師專家獻秘招

    感冒吃布丁 冰淇淋補充營養

    你以為感冒不能吃冰嗎?台大醫院家醫科醫師姚建安表示,最近天氣慢慢變冷,感冒的人數越來越多,約比平常增加3到4成。而許多人在感冒時,胃口都會變得較差、吃不下飯,可能會導致感冒更難好,所以建議吃一些冰涼且營養密度高的食品,如布丁、冰淇淋、蜂蜜檸檬水等。

    冰涼品緩喉痛 忌吃辣
    很多人都以為感冒不能吃冰,但其實是因為若有咳嗽時,冰品會刺激喉部反應,更容易咳嗽,但姚建安醫師認為,喉嚨發炎時若咳嗽情況還好,吃點冰涼食品反而會讓喉部刺激感覺降低,若這時再吃辛辣或過熱的食物,反而會更不舒服、更沒有胃口。至於控制力較差的小朋友、老人,常常因為沒有食欲就不吃飯,導致感冒病情更嚴重,此時建議可給小孩吃具甜味、含豐富蛋白質與熱量的布丁或冰淇淋,讓他有體力;若是老人家,建議吃布丁,因為冰淇淋的溫度太低,可能對老人家太過刺激。感冒吃不下飯時除了吃布丁、冰淇淋外,還可喝檸檬蜂蜜汁,補充水分、維生素C,有酸甜味,比較吃得下。但姚建安醫師特別提醒,這些食物是在盡量能吃下飯的前提下給予,否則容易營養不均衡,無助於病情恢復。

    症狀持續1周應就醫
    最近感冒的人要特別小心的是同時併發鏈球菌肺炎,尤其是老人和小孩。姚建安醫師提醒,如果持續發燒1周或感冒症狀1周都沒好,應盡速就醫不要拖,尤其是伴隨呼吸困難症狀時,更不要亂吃成藥,趕快找醫生。

    (Apple Daily)
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    20 5 月, 2008 在 12:17 下午 in reply to: 感冒初期搶救法 醫師專家獻秘招

    治感冒,用對方法了嗎
    大家健康雜誌
    記者:吳燕玲

    哈啾!感冒了,好痛苦……當感冒侵襲時,打針、吊點滴,會好得比較快嗎?
    有人說:嬰兒不宜服用感冒糖漿?
    甚至說有些人吃了感冒藥後,症狀反而更嚴重?
    到底有哪些感冒地雷你不可不知?

    冬天,感冒的人愈來愈多,有些人會疑惑,感冒一定跟天冷有關嗎?究竟感冒形成的原因為何?坊間有許多治感冒偏方,這些方法都有效嗎?而正確方法又是如何?本篇針對感冒常遇到的9大疑惑,訪問台北市立聯合醫院家醫科主任林君玉,與台大醫院耳鼻喉科主治醫師楊庭華,為讀者做詳細解答。

    Q喝熱甘蔗汁、蛋酒能治感冒?

    有人建議:喝熱甘蔗汁、薑茶、蛋酒有助緩解感冒。對此,林君玉表示,熱甘蔗汁可有可無,喝也無妨;薑茶則有助發散風邪,緩解病情;但蛋酒,就不宜在感冒時飲用,因酒會導致火氣上升。

    至於運動飲料,則適用於發燒、腹瀉時飲用,以補充電解質,如果有頭痛症狀,喝點熱咖啡能改善。但楊庭華不建議喝咖啡,「因咖啡利尿,易脫水,而感冒應補充水分,所以喝咖啡對身體並不好。」以上飲料約喝150?200CC即可。

    此外,林君玉提醒,感冒時,不適合吃當歸、人參、黃耆、枸杞子,及四物湯、八珍湯、十全大補湯等補藥,因感冒是邪氣入侵,此時進補,反而易補到邪氣。

    Q感冒只跟天冷有關?

    林君玉說,一年四季都會感冒,不會因天冷才罹患。感冒和「抵抗力高低」有關,天氣冷,抵抗力降低,所以易受感冒病毒和細菌侵襲。究其形成原因,90%是病毒感染,10%是遭細菌感染。

    Q吃感冒藥後,症狀更嚴重?

    楊庭華分析,這情形有兩種可能:一種是吃藥時,正值感冒初期,症狀較輕微,但感冒有一個自然的演化過程,作用會逐步加劇,所以會感覺症狀更嚴重;另一種是所吃的藥物中含有第一代的抗組織胺,因而出現其他併發症,譬如:感冒易嗜睡,而第一代抗組織胺有抗副交感神經的作用,會讓患者更想睡覺。林君玉提及,當然也可能是吃了不對症的藥物。

    Q打針、吊點滴,感冒好得快?

    楊庭華解釋,一般感冒打的針是退燒針或消炎藥,主要作用是緩解或減低感冒的疼痛感,患者會感覺舒服許多,不表示感冒已痊癒。

    而吊點滴的功能在於讓患者身體保持足夠的水分,有體力對抗感冒病毒;其實一般感冒潛伏期約1?3天,整個病程約7?10天,即使不吃藥、不打針,只要多喝水、有充足的睡眠,身體的免疫系統會自然讓它痊癒。

    要提醒的是,有些人感冒好了,卻還剩後續症狀,如一直咳嗽,這時不需再吃感冒藥,因感冒藥只有在病毒擴散時,才會產生抑制的作用,這時吃是無效的。

    Q嬰兒不能喝感冒糖漿?

    美國一位婦女聽醫生建議,買咳嗽糖漿給感冒的寶寶喝,但寶寶因身體無法代謝咳嗽糖漿中的關鍵成分,因而死亡。

    楊庭華分析,嬰兒有許多症狀不易判斷,在醫學分類中,往往把嬰兒的各種病症列為較專門的學科,所以,一旦發現寶寶出現任何不適時,千萬不要自作主張讓他服用成藥或感冒糖漿,2000年時美國食品暨藥物管理局就發現,感冒糖漿裡的PPA(一種去充血劑)有問題,而禁止使用。

    Q孕婦不宜吃感冒藥?

    楊庭華說,孕婦本身不能亂吃成藥,因許多藥物都會刺激胎兒,造成危險。因此,藥物會針對是否刺激嬰兒的程度,做A、B、C、D分級,醫師則依孕婦患病情況,選擇刺激性較低的藥物。林君玉則表示,中藥較沒有這樣的顧慮,孕婦感冒如果吃中醫開的感冒藥,不會對胎兒有不良影響。

    此外,楊庭華提醒,患有雷氏症候群的小孩,不能吃含有阿斯匹靈的藥物。這是因病的形成與阿斯匹靈有關,而市售的感冒成藥多是複方藥,裡面含有什麼成分根本不知道,所以要小心使用。

    林君玉也強調,吃感冒藥前,應事先詢問醫師,自己是否有特殊體質或其他疾病,如攝護腺肥大患者,若吃到含麻黃素的感冒藥,會難以小便,心臟病患者若吃到含麻黃素的感冒藥,可能有心悸問題。

    Q感冒一定會發燒?

    不一定。楊庭華指出,流行性感冒或其他併發症,才可能出現發燒情形,常見的併發症包括:中耳炎、扁桃腺炎、肺炎、腦膜炎,都會使人發燒。

    Q感冒不能吃涼性水果?

    林君玉解釋,感冒不能吃涼性水果,是指「風寒感冒,咳嗽劇烈時,吃涼性水果會生痰,刺激咽喉、氣管而引發咳嗽」;如果是風熱感冒,發燒、口乾舌燥、喉嚨痛、痰黏稠不易咳出者,反而能喝柳橙汁降火氣。
    也有人說:「感冒不能吃香蕉及羊肉」,她說,這是沒根據的,但她提醒,感冒患者最好不要吃辛辣、油炸等食物,以免刺激喉嚨。

    Q感冒能同時看中西醫?

    林君玉和楊庭華都不贊成同時接受中西醫的治療,認為還是一前一後較恰當,例如:看完西醫吃完西藥後,再看中醫,以中藥調養身體。因中西藥可能有些成分會重複,如麻黃素,重複吃對身體並不好。

    (END)
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    20 5 月, 2008 在 10:58 上午 in reply to: 糖尿病介紹

    糖尿病患服靈芝 助降血糖
    蘋果日報
    【許佳惠╱台北報導】

    台中榮民總醫院研究發現,血糖控制不佳的糖尿病患連續服用靈芝十二周後,有助於降低血糖。
    中醫師表示,靈芝屬性偏涼,有助降低血管壁發炎的糖尿病患的血糖,但體質偏涼的患者並不適合服用,以免愈吃人愈疲憊。
    台中榮總新陳代謝內分泌科主任許惠?以四十六位糖尿病患為對象,將其區分為實驗組與對照組,在不停用既有藥物前提下,請實驗組每天口服三次、每次兩顆五百毫克靈芝膠囊,安慰組則吃安慰劑膠囊。

    體質偏冷者不適用
    十二周後發現,實驗組的飯後血糖值上升緩慢,尤其血糖原本控制不佳者,糖化血色素平均減少零點六,安慰劑組則增加零點四,顯示靈芝具有降血糖效果。許惠恒強調,該研究雖顯示靈芝可降血糖,但仍不足以取代藥物,只能作為輔助治療。
    台北醫學大學附設醫院傳統醫學科醫師張家蓓表示,部分糖尿病患因血管壁發炎,導致血糖控制不易,屬性偏涼的靈芝,可發揮消炎作用,但這不適用於體質偏冷者;如服用靈芝後有口渴、口乾、心悸或吃完後感覺特別累,就不宜再用。

    服用靈芝降血糖注意事項

    .原有控制血糖藥物仍不可停用
    .體質偏冷者、怕冷者,不適合用屬性偏涼的靈芝降血糖
    .應選用經國家認證的膠囊劑型,含活性多醣體成分越多越好
    .服用後若有口渴、口乾、心悸或感覺特別疲累,就不宜再用
    資料來源:許惠恒醫師、張家蓓醫師

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