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春季好發 精神病患者增5成 腹瀉 掉髮 怕獨處 3症狀迅速就醫
蘋果日報
報導╱賴佳雯、楊琇雯

國泰醫院身心科醫師邱偉哲表示，春天是精神病好發季節，又碰上不景氣，2月門診人數比1月多5成，提醒有心悸、胸悶等症狀應小心，若持續2周腹瀉、異常掉髮等，最好趕快就醫。邱偉哲醫師最近收治一位有精神病史28歲男患者，曾因控制良好而停藥，但該患者去年畢業後，因求職不順利，致恐慌症復發，目前持續接受藥物及心理治療。

景氣差，失業或覺得工作壓力大者，更易產生情緒問題。邱偉哲醫師表示，今年過年後因失業、或有工作卻覺得壓力太大而到精神科求診的人數，比上個月多5成。而春天本就是憂鬱症等精神病好發季節，古書有記載，春暖花開的3月，有精神疾病的人易情緒失控。往年每到春天，門診患者的確會明顯增加。邱偉哲醫師提醒，若心情低落，自己已嘗試改善心情卻總提不起勁，再加上失眠、吃不下的情形持續2周以上，就應該到醫院尋求醫師的專業治療。

要小心
邱偉哲醫師提醒，除了失眠、吃不下，還伴隨出現以下3種症狀，再加上心情不穩定等心理問題，同時發生的時間超過2星期以上，應要到醫院求助專業診斷，及早治療。

異常掉髮嚴重
因為情緒導致掉頭髮的症狀，輕微者可能隨便撥弄頭髮，就會有一撮頭髮掉落，但有時外觀上並不明顯，因此容易被忽略。嚴重時有些人會出現圓形禿，或頭髮幾乎掉光。因此平時若發現有異常掉髮的情況，最好先到醫院檢查確定原因。

常腹痛拉肚子
因為情緒問題反應出的症狀，有些人會每天上廁所6到7次，甚至每20分鐘就會出現腹部絞痛需要上廁所的情形，邱偉哲醫師提醒，這些會因為情緒問題而拉肚子的人，在上完廁所後情緒因為得到紓解而好轉，但是對身體仍有壞處，最好還是要找出病因根治。

不敢一人獨處
有些人在情緒低落時，會出現恐慌發作症狀，如心跳加快、無法呼吸，還會有人嚴重到覺得自己快要窒息，這些症狀會讓人產生無助的感覺，甚至有人會因此害怕獨處或一個人出門，建議可多和家人朋友相處，避免更多負面的情緒產生。

選食物

吃魚油防憂鬱
邱偉哲醫師表示，膽固醇太低容易影響腦中神經細胞膜的穩定，人會因此變得情緒低落或是憂鬱，而魚油中富含的多元不飽和脂肪酸omega3可安定腦神經細胞膜，有穩定情緒的作用，平常可多吃深海魚或魚油膠囊等保健品，攝取多元不飽和脂肪酸omega3穩定情緒，預防憂鬱症的情緒問題發生。

全穀物穩血糖
壓力大引起的情緒問題，常會吃不下、睡不著，邱偉哲醫師提醒，胃口差仍要固定進食，因飢餓引起的低血糖會讓心情更低落，可多吃全麥麵包或糙米等全榖類食物，維持飽足感與正常血糖，心情較穩定。

咖啡導致煩躁
邱偉哲醫師表示，情緒低落或不穩定時最好不要喝咖啡，因為咖啡因導致心跳加快、心悸等，但並不會振奮心情，有些人反而會因此變得坐立難安、或焦慮。因此，如果覺得自己心情不好，最好能減少攝取含咖啡因的產品。

酒精影響睡眠
適量酒精有助入睡，但若因失眠而長期喝酒入睡，即使是少量，也會造成大腦睡眠受體因被長期干擾而疲乏，每次需加量才能睡著。另外，酒精在體內的代謝時間約4到5小時，當酒精代謝完畢就會醒來，睡眠品質會受影響，反而睡不好。

小常識

季節交替易發作
古代中醫書記載疾病桃花癲，發病時會情緒激昂、滔滔不絕，類似現代躁鬱症，因多半發生在2、3月桃花盛開時，故稱桃花癲。邱偉哲醫師表示，其他精神疾病包括憂鬱症等，都易因季節交替而發作，不論暖轉涼或涼變暖，都是好發時期。

醫師說 正常飲食保健康
(國泰醫院身心科醫師 邱偉哲)
有些人出現情緒問題時，會大吃大喝發洩情緒，但容易造成身體過度負擔，反而出現身體不適等情形，最好控制均衡飲食，維持身體健康。

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春暖花開 花粉熱蠢動
自由
記者鍾麗華?台北報導

春暖花開，各地花季紛紛開鑼，然而撲鼻而來的花香卻可能引起「花粉熱」，醫師提醒，有過敏體質的民眾外出時，最好戴口罩、眼鏡、帽子，如果在室內，也應該避免門窗敞開，這段期間盡量減少早上出門運動，減少花粉暴露機會。

台北馬偕醫院耳鼻喉科主治醫師王瀛標指出，大陸型國家由於森林、花粉、蕨類植物分佈廣，因此對花粉過敏的人也較多，但在台灣，七、八成以上的過敏源是由塵?、粉塵引起，花粉過敏仍屬少數。國內花粉熱盛行率雖沒有確切數據，但過去曾有調查指出，9％的氣喘病人會對稻子的花粉過敏。

王瀛標解釋，其實「花粉熱」就是「過敏性鼻炎」，英文都是「hay fever」，其主要症狀為打噴嚏、流鼻水、鼻塞、鼻癢等，而比較嚴重的是，有兩成過敏患者會合併氣喘症狀。因此如果民眾對花粉過敏，最好還是採取預防措施，除了少開門窗、車窗，衣服也不要曬在陽台上，避免花粉沾到衣服。

雖然花粉並非國人主要過敏原，但春季、秋冬之交本來就是過敏症狀好發季節。王醫師表示，最近不少家長反映，小朋友睡覺打呼，晚上翻來覆去睡不好，其實就是過敏性鼻炎造成鼻子不通，由於小朋友鼻咽部的腺樣體比較大，阻塞呼吸道所致，成年人因為過敏打呼的情況反而少見。

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天暖懶洋洋 搓臉按摩助提神
自由
〔記者林相美?台北報導〕

時序入春，有些人早上不易醒來，白天昏昏欲睡。中醫分析，氣溫回暖，皮膚表層血流增加，腦部血流相對減少，提醒不能想睡就睡，盡可能晚上11點睡覺，搓臉、按摩後頸部也有助氣血循環。

台北市立聯合醫院林森院區中醫師黃伯瑜說，春天是陽氣升發時機，應使睡眠時間規律，晚上11點是肝膽開始排毒身體調整的關鍵時機，最好及時入睡，若工作、功課沒做完，建議先睡，清晨起床繼續完成；此外，保持室內空氣流通，多到戶外活動，早晨小曬陽光，養成運動習慣，都有助氣血循環暢通。

還有，可利用工作空檔伸懶腰，開氣解鬱；以雙手揉搓眼睛以外的臉部，因為有陽明經絡，多氣多血；以大拇指由上而下按壓後頸部脖子與頭顱間凹處的風池穴，和脖子、肩膀交界處的肩井穴；也可喝玫瑰花茶、菊花茶提神。

黃伯瑜說，有些疾病如睡眠障礙也會造成精神不濟，必須就醫，另外如春天天氣變化大，過敏性鼻炎患者也常因鼻塞、頭脹、頭昏影響睡眠品質，白天更易打瞌睡。

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春天後母面！「 類風濕性關節炎」好發作
中廣
劉怡伶報導

春天後母臉天氣冷暖不定，醫師提醒要注意「類風濕性關節炎」的發作，如果全身關節有腫、痛情形，一定要趕快就醫；平日應注意身體保暖，進補時小心不要吃進含酒精的湯水，症狀嚴重時可以採熱敷、泡熱水方式緩解。

「類風濕性關節炎」是一種慢性發炎疾病，好發於女性，發病時會有關節紅腫熱痛，在指關節最常見，早上僵硬、行動不便，但活動一下便見好轉，左右關節呈現對稱性腫大，大林慈濟醫院風濕免疫科童建學醫師指出，除了用藥物或外科手術治療外，每天要有適度的休息，並配合按摩及熱敷等治療，可以多吃些蛋白質及維他命，有助於身體損傷修補。

童醫師說，雖然多吃不飽和性脂肪酸的魚油，有可能獲得暫時的改善，但停止服用後症狀又會發作，食物療法無法根治。天冷時進補要特別小心，含酒精性的食物反而會造成關節炎的惡化，越補會越糟糕。 ?

童醫師提醒患者，注意保暖，發炎部位血管循環不佳，面對日夜溫差大，關節部位可以戴上護腕、護膝等，穿戴手套、襪子等也有幫助，在家可以用熱敷、泡熱水等方式改善症狀、避免關節僵硬。

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要長高 10歲前減重 需靠運動 冬天調體質正好
蘋果日報
報導╱賴佳雯、楊琇雯

春天是兒童促進發育的好季節，若在冬末就開始調整體質、減重，更有助於長高。台安醫院營養師劉怡里表示，許多過重的兒童，因愛吃甜食而導致阻礙體內生長激素分泌，可能長不高，且目前兒童平均發育年齡從10歲開始，10歲前減重再配合運動，能幫助長高。
　
寒假是兒童減重好時機，讓小朋友參加減重班，從玩遊戲或做美勞中認識食物營養，建立良好飲食觀，就不需擔心挑嘴、偏食影響身體健康。京華中醫診所醫師鄒瑋倫建議，在冬天應先調整體質，再配合節氣進補轉骨。中藥轉骨是藉中藥活絡筋骨，刺激生長發育。但個人體質會影響轉骨效果，若營養均衡又有運動習慣，身體吸收、代謝較佳，才能發揮中藥轉骨目的。

認識食物

營養均衡增高不胖
營養師劉怡里表示，營養均衡可以長高又不發胖，尤其在發育期間，只要適量攝取營養價值高的食物，例如五穀根莖類、蔬果類和含蛋白質等食物，再加上運動，是可以長高並維持健康體重的好方法。

教孩子選健康外食
兒童上安親班或才藝班開始有外食機會，也正是可能變胖的主因，在兒童減重班中，小朋友將學會如何挑選健康的外食，減少發胖可能。長庚醫院營養師劉家余建議，若必須外食最好吃自助餐，有較多蔬菜可選擇，且搭配3菜1肉的菜色，並盡量不吃油炸類食物，但小朋友通常無法抵擋炸雞、零食的誘惑，在減重班可學習正確外食習慣，拒絕不健康食物。

運動長高
藉由運動刺激下肢骨板生長，不但有助增高，同時還能燃燒脂肪，並訓練肌肉力量。鄒瑋倫醫師表示，多刺激後腳跟的腳底穴道，有助身高發育，平常在家可赤腳練習，但1天練習的時間，不可超過15分鐘，以免腳底筋膜受傷。

開合跳併

Step1
上下跳躍，雙腳打開，雙手平舉。

01.JPG

Step2
上下跳躍，雙腳併攏，雙手向上合起。

02.JPG

提醒
反覆練習1分鐘，休息1分鐘。

訓練蹲站

Step1
背貼牆壁站立，雙腳膝蓋微彎。

03.JPG

Step2
蹲下時膝蓋成90度，雙手自然放膝蓋上。

04.jpg

提醒
蹲下時，上半身挺直貼牆，停留約15秒，再反覆練習。

跨步練習

Step1
左腳向前跨步，膝蓋彎曲，右腳打直，身體和右腳成直線，雙手放左膝上。

05.jpg

Step2
身體盡量向下壓，使左腳膝蓋成90度，右膝蓋彎曲，右腳趾頂地，雙手可自然放在左膝上。

06.jpg

提醒
停留約15秒後，左右換邊反覆動作。

調整體質
鄒瑋倫醫師提出，以中藥入菜調整體質，將藥材加入適量雞肉或排骨，在發育期長期服用。女生約從10歲初經開始，1年半內都可吃中藥轉骨；男生約從13歲開始，一直到約18歲，都可藉中藥助長高。

九尾草助男長高
只適合男生服用，加入甘蔗調味，一周不超過2次。
材料：九尾草20克、甘蔗2塊、排骨。
作法：將藥材和排骨加1200c.c.冷水煮滾後，轉小火煮40分鐘關火，趁熱食用。
注意：有感冒症狀及嘴破或火氣大，宜詢問中醫師再服用。

杜仲助女更修長
是專屬女生的配方，一周最多吃2次。
材料：杜仲20克、續斷20克、排骨。
作法：將藥材和排骨加1200c.c.冷水煮滾後，轉小火煮40分鐘後關火，趁熱食用。
注意：
1、當月經來時暫停食用。
2、有感冒症狀及嘴破或火氣大，宜詢問中醫師再服用。

專家說

少人工調味不發胖
(台安醫院營養師劉怡里)
避免吃高鹽、高油、高糖零食，可買含鈉量低的無鹽海苔、及低熱量的無糖優格等食物給兒童當零食。

調體質轉骨更有效
(京華中醫診所醫師鄒瑋倫)
冬天調體質是先做準備；春天身體陽氣充分發揮，轉骨效果較佳。

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[ 本帖最後由 MissC 於 2009-3-29 07:11 PM 編輯 ]

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春天保肝最好 減毒素囤積 要提升腦代謝
蘋果日報
報導╱賴佳雯、張雅雯　

春天因和肝經在五行中同屬木，是肝氣最旺的時候，所以春天是最佳的保肝季節。台北市中醫師公會常務理事黃建榮表示，下周2/4是立春，前後1周可在家喝補氣養肝茶，強化肝臟抗氧化功能。高雄長庚醫院中醫師邱顯學則說，腦神經會自行代謝腦部有毒廢物，所以維持腦部代謝的正常，能因此減輕肝臟代謝的負擔，也是一種保肝的方式。

邱顯學醫師表示，腦神經內的內分泌物質，可代謝腦部的有毒廢物，若代謝功能差，這些毒素就必須再由肝臟進行代謝，因此若能提升腦神經代謝，相對減輕肝臟負擔。平常可用薄荷加上防風等中藥材自製茶飲提神醒腦，如薄荷等植物有揮發油，飲用時香氣會刺激腦部，有助腦神經分泌正常。振興醫院家醫科醫師丘亮表示，腦部血液循環等功能正常，人不容易疲倦，就能讓代謝功能保持正常，這樣累積在肝臟內的毒素會相對減少，對肝的負擔也會比較小。

保肝茶

薄荷防風飲提神醒腦
邱顯學醫師表示，飲用薄荷防風茶飲，可紓解肝臟中滯留的鬱氣，並藉由薄荷揮發的香氣，達到提神醒腦功能。
材料：薄荷6克、防風3克
作法：將所有中藥材裝進布包，放入鍋中加600c.c.水大火煮沸，轉小火滾5分鐘後關火，趁熱飲用。
注意：
1.有氣喘、心肺疾病者，以及需控制水分攝取的患者，建議由中醫師診斷後飲用。
2.此劑量建議1天內，分多次飲用。
3.每周建議喝2到3次。

棉茵陳養肝茶抗氧化
可在醫師診斷下飲用，清除肝細胞中具毒性的自由基，預防肝病。
材料：棉茵陳3克、丹參10克、赤芍藥10克、黃耆10克
作法：所有中藥材放布包，加600c.c.水大火煮沸，轉小火滾10分鐘後關火，趁熱飲用。
注意：
1.建議1天內分多次喝完，若冷掉，可用微波爐加熱。
2.可每天飲用，但1到2周後應停喝。
3.需控制水分攝取的患者及易手腳冰冷者，先經中醫師診斷再喝。
4.感冒及月經期間勿飲用。

牛蒡茶清火提升代謝
牛蒡可以降肝火、利尿，煮成茶喝能提升肝代謝功能。
材料：牛蒡30克
作法：將牛蒡洗淨去皮後切小段，放進鍋中加水600c.c.大火煮沸，轉小火滾3分鐘後關火，趁熱飲用。
注意：
1.建議1天內分多次飲用，若已冷掉，可用微波爐加熱。
2.需控制水分攝取的患者，建議由中醫師診斷後飲用。
3.每周建議喝2到3次。

這樣做

避免酗酒
飲酒過量會傷肝，因為高達90%的酒精是由肝臟代謝，而且肝臟在代謝酒精時，會減少脂肪酸的利用，可能造成三酸甘油酯囤積在肝細胞中，過量的囤積可能形成脂肪肝。

不亂吃藥
亂吃藥會增加肝臟的代謝負擔，即使是號稱保肝的坊間藥方，劑量和藥材性質常無法確認，一旦吃過量就可能導致肝腎中毒等情形。因此，最好只在生病時，服用醫生開立的處方藥，減輕肝臟負擔。

不要熬夜
最好在11點以前睡覺，讓全身血液能回到肝臟代謝和更新，如果長期都超過11點就寢，容易使肝的代謝、解毒功能變差，若實在無法調整作息者，可以找中醫師診斷，開立茶飲藥方來喝，增強肝臟功能。

要小心

症狀自我評估
邱顯學醫師表示，要知道自己的肝臟有沒有問題，平常就可以有些簡單的自我評估，右列情形若出現3項以上，並持續2周以上沒有改善，應該到醫院尋求醫師的診斷。
1.胃口不佳
2.睡不安穩
3.容易暴怒
4.容易疲倦
5.胃酸逆流

醫師說

遵循醫囑吃藥
(台北市中醫師公會常務理事 黃建榮)
即使是中藥，也要配合個人體質以及劑量服用，不要使用來路不明的藥方，尤其不要在路邊採摘植物自行服用，以免吃出問題。

正確吃保健品
(高雄長庚醫院中醫師 邱顯學)
很多人會吃保健品保肝，有慢性肝病的患者勿聽信廣告服用，延誤求醫治療。另外，一般人也應詢問中醫師後，正確服用保健品保肝，避免可能造成火氣大等問題。

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冬季好發腸胃炎 病毒引起最常見
【中時健康 陳葒冠?台北報導】

冬天除了是心血管疾病、呼吸道疾病的好發季節，腸胃不適也相當常見。因為隨著季節轉換，氣候溫差變化大，免疫力差的小孩、老人，往往無法適應，以致腸胃出問題。一般而言，冬季的胃腸炎可分成兩大類，一類是由病菌或病毒所引起，一類則屬不當食物所引發。

永和耕莘醫院胃腸肝膽科黃雅憫醫師表示，由病毒引起的胃腸炎最常見，估計每年全球約有五百萬到八百萬人因此喪命，而這也是5歲以下兒童的主要死因。其中，50%的胃腸炎是由諾羅病毒（norovirus）引起，另外20%的個案與大部分的兒童嚴重病例，則歸咎於輪狀病毒（rotavirus），其他危害較大的病毒還包括腺病毒、星狀病毒（astrovirus）。

值得一提的是，秋冬也是輪狀病毒好發的季節，小朋友應小心預防，一旦遭感染，目前並無有效治療，可以多補充水分，避免脫水，如果有高燒不退、躁動不安、食慾差，則應馬上就醫。

至於細菌導致的胃腸炎，主要有沙門氏菌、腸細菌、葡萄球菌、空腸弧菌、大腸菌等。其傳染來源可能是食物的準備不當、被重複加熱的肉、海鮮、牛奶和麵包類產品。每種病菌引發的症狀只有些許不同，但都有腹瀉，也可能導致大腸炎。症狀通常是急性的，包括噁心、嘔吐、腹瀉、腹痛、食慾差、疲憊，嚴重者會有血便，但較少持續超過10天。

因為不當的食物所引起的胃腸炎，如過度刺激的麻辣鍋，或高熱量、高油脂的食物，都可能造成胃腸不適；其症狀有噁心、腹脹悶痛、消化不良，但很少會腹瀉，且因是不良飲食及生活習慣所導致，症狀常可能反覆發生。

此外，冬季因為流汗少，一般人容易水分補充不足，再加上肉類、油脂類食用量增加，蔬果纖維質的攝取則相對減少，容易造成排便較不順，因而成為便秘好發的季節，許多人都常為腹脹、食慾不佳所苦，也須格外留意。

黃雅憫提醒，要避免冬季的腸胃不適，除了注重個人衛生習慣、健康均衡的飲食、適當的運動外，銀髮族、小孩要特別注意保暖，外食族則須注意外食的衛生，少吃生鮮食物，同時節制飲食，勿暴飲暴食，自然可保腸胃健康過冬。

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吃火鍋少喝飲料 飯麵易胖最後吃 先吃菜再吃肉
蘋果日報
報導╱賴佳雯、楊琇雯

一般人吃火鍋會和飲料一起喝，這易讓人愈吃愈多。北醫附醫體重管理中心主任王偉提醒，吃火鍋時最好搭配200c.c.水分就好。而榮總營養部組長楊雀戀表示，吃火鍋可先吃青菜，且應避免空腹吃澱粉或肉類，容易發胖。　

王偉醫師建議，吃火鍋時可把低熱量的水果當前菜，先用蔬菜或水果墊底後，再吃含蛋白質的食材像肉類等，因蛋白質食物能增加飽足感，降低食欲。楊雀戀營養師提醒，同樣重量的白肉熱量只有紅肉的一半，最好能盡量吃雞肉或魚肉，可減少熱量攝取。至於白飯、麵條等澱粉類易讓胃口變好，應放在後面吃，才不容易愈吃愈多。

要注意

用餐前不先喝湯
王偉醫師表示，想減重的人在吃火鍋前、後30分鐘，最好都不要喝太多水分，且要選擇較清淡的高湯鍋底，減少因為口渴而想喝水的機會，因為水分易把還沒消化的食物快速帶離開胃部，就不容易有飽足感。王偉醫師建議，若要止渴，以喝200c.c.的開水或無糖飲料較好。

澱粉類應後吃
王偉醫師表示，如米飯等澱粉類食物有開胃的效果，怕胖的人吃火鍋時，愈後面吃澱粉類食物愈不容易吃太多。楊雀戀營養師提醒，包括豬血糕、芋頭、馬鈴薯等也都是澱粉類，吃的時候要注意。

吃火鍋前應進食
有些人以為在吃火鍋或大餐前不進食，可減少熱量攝取，王偉醫師提醒，餓過頭時身體會產生警訊，所有吃進體內的熱量都會迅速被吸收，且長時間餓肚子也可能在吃火鍋時，因太餓而吃更多。

減熱量

加工料汆燙再下鍋
加工類的豆皮因油炸過，所以外層有一層油，另外魚餃等火鍋餃類外層也會裹上一層麵粉，這些是多餘的熱量來源，建議可先汆燙，濾掉外層的麵粉或油，減少熱量的攝取，也避免湯底增加過多熱量。

魚餃類食材可後放
加工過的火鍋食材熱量高，如4顆蝦餃就有100卡的熱量，其他像吃2顆花枝丸，就有100卡的熱量，楊雀戀營養師建議，在最後才加入這些火鍋料，一方面可以少吃，也可以避免這些加工食品影響腸胃消化。

小盤裝菜計算數量
王偉醫師建議想控制體重的人，可以把菜盛在小盤子裡，吃完再夾，最好記住自己吃了幾盤，控制食量，還要少喝湯，因為湯底綜合了所有食材的熱量，多喝就會多攝取熱量。
吃火鍋最怕因嘴饞而吃不停，捨不得放下筷子常是發胖的主因，尤其是去吃到飽的店，如果抱著吃夠本的心態，也都會吃進不需要的熱量，不想發胖一定要抗拒美食的誘惑。

要知道

市售火鍋熱量比較
楊雀戀營養師表示，大骨熬製的高湯500c.c.約250大卡，若魚骨加昆布熬製熱量更低，想減重的人可多選擇。楊雀戀營養師以市售1人份含肉類、青菜、加工火鍋料等，加上500c.c.各式湯底為標準，提出常見火鍋做熱量比較。

專家說

少吃多動不發胖
(北醫附醫體重管理中心主任 王偉)
記住進出原則，只要消耗的比吃進去的多，就不必擔心脂肪囤積的問題，所以，平時要記得多運動，就不容易發胖。

菜色多元營養足
(榮總營養部組長 楊雀戀)
火鍋可一次攝取多元的食材，滿足身體所需的營養素，只要記得少油並且適量，吃火鍋可以是很健康的飲食方式。

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冬季耗能高 減重好時機 餐前吃水果 聞薄荷減食欲
蘋果日報
報導╱楊琇雯

冬天是減重的好時機，因人體活動、運動需耗費較大能量，但卻因為天冷，食欲也會變好，所以許多人才會在冬天裡不自覺地吃多發胖。榮新診所副院長何一成表示，其實可利用冬天高消耗代謝的原理減重，例如餐前吃水果可快速增加飽足感；餐前聞一下薄荷味可減低食欲，就不會吃那麼多。

想要使體重變輕只有一個大原則，就是吃進去的要比消耗掉的少，而為了達成此目標，提高代謝率和減少熱量攝取便是兩大方法。何一成醫師表示，每個人的代謝速率不同，但一般來說因為本能反應，人體在冬季需要儲存能量，為了維持體溫，所以代謝率更高，以同樣的活動量來說，冬天會比夏天消耗更多的能量才能做到該動作，所以此時力行減重計畫，比較容易看得到成效。但是，冬天減重還要克服食欲旺盛的念頭，所以要慎選食物種類或是使用降低食欲的方法。

這樣做

洗澡水溫同體溫
洗完澡時體表的水蒸氣蒸散時會帶走部分體熱，但體內為了維持體溫恆定，會燃燒脂肪產熱。但若洗澡水溫太高，蒸散時能帶走的體表溫度有限，減重效果不佳，除非像三溫暖等非常高溫時，體內水分散失多，才可能對體溫產生較大影響。何一成醫師提到，洗澡水溫約35到37℃最好，可使體內脂肪燃燒維持體表溫度，減重效果較好。

餐前吃水果較好
水果含有豐富的糖分，屬於人體必須營養素中的醣類。醣類是人體能量的主要來源，容易被消化吸收而利用，能維持1到2小時的飽足感，所以吸收快、餓得也快。而餐前吃水果比餐後吃要好的原因是，餐前吃會先攝取到纖維質和醣類，很快就有些許飽足感，那麼當餐份量就不會吃太多，加上吃進其他纖維質、蛋白質等食物，就可延續飽足感，不致於一下子就餓了。

發酵茶取代綠茶
茶葉含有咖啡鹼、維生素類等化學物質，能促進脂肪氧化，所以全部的茶類幾乎都有助瘦身。但每種茶類的茶多酚含量不同，愈多就愈可能傷胃，例如綠茶。何一成醫師表示，發酵茶較不傷胃，而其中的普洱茶可調節血脂、血糖、促進消化，所以胃不好的人想喝茶減重的話，可喝發酵茶如紅茶、烏龍、普洱等，不喝綠茶。

聞刺激味減食欲
聞味道會影響食欲！何一成醫師提到，一般在聞到喜歡或熟悉的味道時，會讓心情比較愉悅、放鬆，食欲就會比較好；若聞到刺激味，則會比較沒有食欲。想要降低食欲的話，何一成醫師舉例，有些人對薄荷刺激味較敏感，不妨隨身帶著薄荷精油，快到吃飯時間時聞一下，減低食欲，不過醫師也強調，這種作法效果有限，最好還是先吃些蔬菜獲取纖維質，增加飽足感後食欲就會降低

提醒你

滿頭大汗無助減重
冬天天氣較冷，何一成醫師提醒，運動時若穿太多衣服可能會使流汗後的減重效果變差，他認為若已滿身大汗時，反而會使體內持續燃燒脂肪的效用暫時停滯，所以較好的方式為讓體表持續地微出汗，蒸散體內水分時，可一直讓體內控溫中心產熱去對抗散失的熱能，減重效果較好。何一成醫師提醒，運動時不要穿太厚的衣服，可先穿一件半截式運動內衣，再套短袖、外面罩長袖衫，開始感覺有出汗時可一件一件脫。

要喝比體溫低的水
冬天若喝太燙的水，反而不容易消耗體內脂肪，無助於減重。何一成醫師表示，天氣冷時喝比體溫略低的水，喝起來是溫涼感覺，不致於是冰的或涼的即可。可以促使身體產熱去對抗寒冷，所以燃燒脂肪的效應比較大，若喝了太燙的水，反而無法持續產熱、消耗熱量。

香蕉取代白米飯
怕胖的人可以在當餐少吃一點飯，多吃點香蕉，因為同樣都屬澱粉質高的食物，但吃1根香蕉比1碗白米飯的熱量低，又有纖維質等增加飽足感。若怕之後餓得很快，可以在吃完香蕉後吃一些青菜及肉類，維持飽足感。

醫師說 正確吃減重效果好
(榮新診所副院長 何一成)
冬天是一年四季中最適合展開減重行動的季節，除了對抗寒冷多運動所要消耗的熱量較有效率之外，更因為飲食習慣需要長時間的養成，若能在食欲開的季節中培養正確方式，多吃菜、少吃高油脂食物，減重的持續效果比較長。

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冬末調理腸胃 酒釀暖身助消化
蘋果日報
報導╱楊琇雯　

元宵節依習俗要吃湯圓，也因為天氣冷，通常會在湯圓中加入酒釀暖身。萬芳醫院傳統醫學科主任黃中瑀表示，湯圓與酒釀雖然都是以糯米為材料，但酒釀因經過發酵，反而能夠幫助消化，所以腸胃不好、吃東西容易脹氣的人，不妨在冬天利用酒釀調理脾胃。

酒釀是糯米發酵製成，作用是益氣、生津、活血，黃中瑀醫師表示，不論老人、小孩、男性、女性，都可以利用酒釀調理身體，再加上價格便宜，與經常拿來補氣力的人參比起來，酒釀是冬天裡最平民化的補身食材。而且不僅是手腳常冰冷的人，平常容易經痛者，也很適合用酒釀調理身體。黃中瑀醫師建議，冬天裡每周可喝2至3次酒釀，但因為仍然含有酒精成分，所以幼童不應吃太多、有慢性病如高血壓、糖尿病等患者也要少吃。

先了解

冬轉春 吃酒釀健脾胃
酒釀是冬天裡調理腸胃最好的用品，在中醫理論中也因為用途廣泛，所以冬天時經常都可吃到。而冬末轉春時最應調理脾胃，原因是經過漫長冷天準備轉暖，而春天屬萬物升發的季節，人體的營養吸收作用準備從天冷緩慢地回復正常，這時候必須先暖胃、補充營養，飲食最好清淡些，不能猛吃補品或太油膩食物，所以口味清甜，又不因為含有酒精成分而太過燥熱的酒釀就很適合。

這樣吃

桂花酒釀茶 除煩助眠

適合族群：許多人在天氣冷的時候比較不好睡，與氣血循環不佳有關，且還可能會煩躁、失眠、焦慮，此時就可以喝桂花酒釀茶，特別適合吃完酒釀後容易覺得喉嚨乾的人。

作用：清心、放鬆、助眠
材料：桂花醬與酒釀適量
作法：將桂花醬與酒釀放入杯中，沖入熱水後以微波爐「中火」加熱3分鐘即可。

酒釀蛋 暖手腳理腸胃

適合族群：體質虛寒者冬天易怕冷，可多補充蛋白質，而酒釀的活血作用也能讓手腳較暖和；蛋黃在中醫理論中也有安神作用，所以睡不好者可喝酒釀蛋。另外腸胃虛寒、天冷的半夜易腹痛者也可吃酒釀蛋，調理腸胃。

作用：補充營養、防感冒、治失眠、調理腸胃
材料：蛋1顆、酒釀2湯匙
作法：1. 鍋中放500c.c.水煮到快滾時轉中火，等待水滾的時候，先用另一個碗將蛋打散。2. 再放入酒釀並搗散，等約1分鐘後倒入蛋花，用筷子攪開即可關火。

酒釀桂圓茶 安神防尿床

適合族群：小朋友若感冒、體質天生虛冷者，容易在半夜尿床，尤其冬天會更頻繁發生。黃中瑀醫師建議，可讓小朋友喝酒釀桂圓茶，但不能喝太多，每周喝1至2小碗即可。大人喝酒釀桂圓茶則可安神助眠，天冷時較好睡。

作用：活血、舒眠、防尿床
材料：酒釀與桂圓適量
作法：將酒釀與桂圓放入杯中，沖入熱水後以微波爐「中火」加熱3分鐘即可。

酒釀湯圓 止饑補體力

適合族群：早餐要吃的營養，包括蛋白質與澱粉的攝取量要足夠。一般來說，早餐吃糯米不好消化，但黃中瑀醫師表示，若是酒釀湯圓，反而能助消化，所以可以當早餐吃，再加顆蛋就能補充蛋白質。

作用：止饑、補充體力、提振精神
材料：蛋1顆、酒釀2湯匙、包餡湯圓3顆
作法：500c.c.水以中火煮熟湯圓，湯圓浮起後轉小火加酒釀，將酒釀以筷子弄散但勿戳破湯圓。打散蛋後加入酒釀湯圓中，攪開蛋花即可。

水果酒釀 助排便去寒

適合族群：經常排便不順者，許多屬性較寒涼的水果在冬天不能吃太多，尤其是容易受寒拉肚子的人，不過若是將寒性水果加入酒釀中煮過再吃，則可去水果的寒性，還能補充纖維質、幫助排便。

作用：補充纖維質以及礦物質
材料：橘子或水梨半顆、酒釀2湯匙
作法：酒釀加500c.c.水煮到快滾時，加入切塊的橘子、梨子等水果，續煮約1分鐘即可。

小撇步

加冰糖 減緩酸味
有些人不喜歡酒釀的味道，黃中瑀醫師提供一個小撇步，就是放一點冰糖而不用白糖，能稍微降低酒釀的特殊味道。不過若是糖尿病、高血壓等需限制熱量的患者，就不宜再加冰糖。

醫師說 腸胃不好者可常吃
(萬芳醫院傳統醫學科主任 黃中瑀)
平常吃糯米容易脹氣的人，可吃一點酒釀食品，調理腸胃之外，還能促進循環、暖手腳，也比較不會怕冷。

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火鍋、西餐兩大減重殺手　營養師教你油不上身聰明吃
NOWnews
記者蔣文宜?台北報導

冬天活動量少，往往口腹之欲又不聽使喚，多吃多喝又懶得動的結果，就是讓肥油上了身。雖然人人都深諳這個道理，多數卻很難做到少吃少喝、勤運動，營養師檢視冬季裡最常吃的兩大類食物「火鍋類」及「西餐類」，提出應變之道。

冬季吃麻辣火鍋是相當過癮的事，不過，看看一層層在上頭的浮油，就不難理解油脂很高，中華民國營養師公會秘書長黃翠華說，「麻辣湯頭千萬不要喝！」而各式霜降、梅花肉類比起瘦肉滑嫩可口，但是同樣富含豐富油脂，她建議為避免吃進過多肉類，不妨用涮的方式，或者過點水再吃，就可以少吃進點油脂。

難抵麻辣火鍋誘人滋味，黃翠華也建議，那就點個鴛鴦鍋或賓士鍋，這樣享受麻辣鍋的風味同時，也可以吃到清湯鍋，食材選擇上盡量以青菜、菇類等食蔬類為主，放置時也可以選擇青菜放到清湯鍋，起碼可以減少1/3的油入到肚裡。

火鍋之外，義大利餐、西餐類也暗藏減重殺手，黃翠華說，以一天為單位，如果晚餐預備要吃豐盛大餐，中午就盡量吃汆燙或少油的食物，或者今天一整天都吃的很豐盛，那明天就讓自己腸胃休息一下，改多吃青菜、豆腐類或改吃魚、雞這類白肉，而芶芡、油炸的皮都應盡量少吃。

黃翠華以日式炸豬排為例，一小塊裹粉油炸的豬排就可能多出7至10公克的油脂，而吃進10克的油相當於多增加90卡的熱量，總之，吃多少就得動多少，或者以天為單位做好油脂控制的進食計畫。

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冬季手腳冰冷 大多是自律神經功能失調
自由
文?官生華（作者為竹南慈祐醫院神經科主任）

在寒冷的天氣裡，大多數人都有過手腳冰冷的經驗。這種手腳冰冷來自正常的生理反射。當身體受寒時，為保存體溫和能量，流往四肢末端的血流會減少，便會產生手腳冰冷的現象。

這種生理性的手腳冰冷，在多穿點衣物或吃些溫熱食物之後都會改善。但有些人手腳冰冷異常厲害，再怎麼保暖都無法改善，往往被認為是虛寒或是血液循環不良。這種異常的手腳冰冷現象稱為冷感症。

◎冷感症和性交無法達到高潮的性冷感是兩種完全不同的疾病。冷感症最常見的原因是自律神經功能失調。

自律神經分為交感神經和副交感神經，交感神經和副交感神經相互拮抗。在運動或緊張時，交感神經作用，血壓上升、心跳加快、血管收縮、流汗增加；在休息或輕鬆時，副交感神經作用，血壓下降、心跳減緩、血管擴張、流汗減少。

當交感神經過度興奮時，副交感神經會被激發，以拮抗交感神經的作用，避免血壓太高、心跳太快和血管過度收縮等不良現象。當副交感神經過度興奮時，交感神經也會被激發，以拮抗副交感神經的作用，避免血壓太低、心跳太慢，或血管過度擴張等不良現象。身體的各種功能就在交感神經和副交感神經的相互拮抗中，保持正常。

自律神經功能失調的主要原因是壓力，當工作、生活、情感和人際關係所產生的各種壓力無法得到適當的紓解時，大腦中掌管情緒和內分泌的下視丘便會功能錯亂。因為下視丘同時也是自律神經的中樞，壓力引起的下視丘功能錯亂，也會造成自律神經功能失調。

◎要避免這種自律神經失調所導致的冷感症，必須從日常生活做起：

●規律的生活：作息不正常，導致睡眠不足、睡眠品質不好，正是日常生活壓力無法適當紓解的主要原因。

●均衡的飲食：均衡的營養是維持各種大腦及神經功能正常的基本條件。另外，下視丘也是進食飽食的中樞，因此定時而適量的三餐，也是保持自律神經中樞功能正常的必要條件。

●適度的運動：運動可以刺激交感神經興奮，連帶也會提昇副交感神經的反應性。因此，適度的運動有活化自律神經的效果。

●樂觀的心情：保持心情樂觀，壓力較能得到適當的紓解，自律神經也就能保持最佳狀態。

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裹圍巾穿高領 毛囊炎上身
青春痘體質好發 泡湯也易冒紅疹
蘋果日報
【高麗玲╱台北報導】

毛囊炎患者通常在夏天時病情較嚴重，但皮膚科醫師發現最近天氣冷，很多人都會圍圍巾或穿套頭毛衣禦寒，有不少年輕人的下巴、前胸、上背部因被包裹得密不通風，一大片皮膚長了毛囊炎，甚至導致皮膚過敏，門診患者約增加一成。醫師提醒，易長春青痘者最好不要穿套頭毛衣或圍圍巾，否則回家後也應將被衣物包圍部位清潔乾淨。

保持透氣
開業皮膚科醫師魏麗婷表示，毛囊炎就是青春痘的一種，近來她門診發現，來看青春痘的患者約有一成，是因圍圍巾或穿套頭毛衣引發的毛囊炎。

患部多在下巴前胸
三總醫學美容中心副主任趙昭明說，今年入冬氣溫下降後，因衣物引起的毛囊炎、皮膚炎患者，約增加了一成，其中以年輕女性居多。
魏麗婷解釋，臉部、前胸、上背部、頭皮是全身皮脂腺分泌最旺盛的部位，每年到了冬天，即會看到一些因圍圍巾或穿套頭毛衣，導致下巴、前胸、上背部不透氣，而誘發紅疹、癢感的毛囊炎患者，有些人還長了一大片；這些患者經藥物治療五至七天後，病情才改善。
趙昭明指出，最近不少人將毛衣拿出來穿時，未發現毛衣已長了塵蟎或黴菌，穿上身後出現癢、起疹等接觸性皮膚炎，嚴重者則出現毛囊炎；還有些年輕人穿著厚重毛衣或皮大衣，包裹得密不通風，一出汗就長疹子。

泡澡低於攝氏40度
除了衣物造成的毛囊炎，魏麗婷近來也看到一些泡完溫泉、洗完三溫暖後，前胸、後背突然長出紅疹、毛囊炎的患者。長庚醫院皮膚科主治醫師鐘文宏說，現在他每個門診約可見到一個「溫泉毛囊炎」患者，都是因泡到太熱、太酸的水質，導致皮膚保護層受傷，加上被池子周遭細菌感染所致。
魏麗婷提醒，容易長青春痘者的皮脂腺較旺盛，最好不要圍圍巾或穿套頭毛衣，若非穿不可，洗澡時最好將下巴、前胸、上背部等部位，用肥皂或清潔力較強的沐浴乳洗淨，以免毛孔阻塞；泡澡水溫最好不要超過攝氏四十度，泡溫泉後也最好再將皮膚清洗一次，減少罹患毛囊炎機會。

穿衣引發毛囊炎注意事項
．臉、前胸、後背的皮脂分泌旺盛，易長青春痘者最好不要穿套頭毛衣或圍圍巾，以免引發毛囊炎
．天冷時可多層次穿衣，勿穿過於厚重的衣物，以免悶熱造成流汗，引起毛囊炎
．穿套頭毛衣或圍圍巾時，接觸到衣物的下巴、前胸、後背，應用具清潔力的清潔用品洗淨，但水溫不要太高
．異位性皮膚炎、過敏體質患者，穿套頭毛衣及圍圍巾時易皮膚過敏，最好選擇非毛料材質，減少過敏
．收藏的冬衣要穿前最好先洗過，以免衣物上有塵，易引發皮膚過敏
資料來源：魏麗婷醫師、超昭明醫師、鐘文宏醫師

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久咳戴口罩可緩解 壓腹少傷害
蘋果日報

近期冷氣團接連而來，除了感冒患者大增，北市聯合醫院仁愛院區胸腔內科主任莊淇源指出，門診中增加狂咳不停的患者，多是因為上呼吸道感染病毒後，咽喉內上皮細胞受到破壞，易對冷空氣敏感成為慢性咳嗽者。由於氣象局預告將出現10℃以下的低溫，林口長庚醫院肺感染及免疫科主任林鴻銓提醒，避免咳嗽惡化，患者應戴口罩減少冷空氣的刺激；在室內即使開電熱器，也要放盆水避免相對濕度過低，咳嗽時以手輕壓腹部，避免過度用力，導致橫隔膜與腹部肌肉強力拉扯而受傷。

鼻涕倒流易夜咳
慢性咳嗽患者夜晚平躺時咳得更厲害，主要分成鼻子過敏、氣喘及胃酸逆流3類。最常見是鼻子過敏引起的鼻涕倒流，只要少量刺激到咽喉就會讓人狂咳不止，多半在躺下後10至20分鐘就會發作；氣喘患者在凌晨3至4點時呼吸道最敏感，會突然咳醒；部分年長者會因為胃部與食道間的擴約肌鬆弛，躺下來時導致胃酸逆流也會嚴重咳嗽，多半在躺下後1至2小時發作。

咳嗽時手壓腹部
想咳嗽時喝溫開水、吞口水都有緩和效果，如果真的不得不咳出來，最好以手輕壓腹部，因為咳嗽力道很強，用力咳嗽時會連腹部一起出力，橫隔膜及腹部肌肉瞬間被壓力拉扯容易受傷，輕壓腹部如同綁繃帶的效果，能減少咳嗽震動度。莊淇源醫師說，若持續咳嗽超過3周，最好照X光確認肺部是否異常，若無黃痰、發燒，X光也無異常，應是病毒感染使咽喉內咳嗽受體及小神經曝露汙染環境中，引發過度反應症，易對冷空氣敏感成為慢性咳嗽者。用藥能緩解症狀，需1至3個月不等，上皮細胞復原才能痊癒。

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頭痛 打嗝 胸悶 手麻 小痛致命增3成
寒流來襲 冬病四大警訊勿輕忽
蘋果日報
報導╱醫療組

中央氣象局預報，春節氣溫偏低，亞東醫院神經內科醫師陳龍表示，若沒有注意小症狀，可能會引發致命疾病，以中風為例，每遇低溫時案例就比平常多3成。陳龍醫師近日收治一名頭痛10幾年的40歲女性，平常自己買止痛藥吃，但上一波寒流時，一天內頭痛好幾個小時，吃藥也沒用，就醫才知道腦幹血管剝離，治療後肢體協調功能仍受影響。

中風前可能會有小血管爆裂或堵塞的小中風情況，若未即時處理，會釀成日後大中風死亡或癱瘓的事件。天冷時心血管病和中風機率會增加，症狀可能只是頭痛、頭暈，陳龍醫師提醒，若自己買藥來吃都無效時，就應就醫檢查。台大醫院家醫科醫師姚建安則說，不只頭痛、頭暈，像易打嗝、胸悶、手麻，都可能是眩暈症、先天性心臟病、貧血等其他疾病引起，最好找醫師檢查。

要注意

頭痛先看神經內科
冬季常見的中風多是高血壓、高血脂等慢性病長期累積的問題，其中較易疏忽的症狀是頭痛，是中風前兆之一。陳龍醫師表示，誘發頭痛的原因很多，其中一種是血管性頭痛，會有頭部血管收縮而疼痛的感覺，原因之一是血管收縮功能障礙，會造成日後中風機率大增。如果只是自行買藥吃，而沒找出原因，易掩蓋病情而延誤治療。

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常打嗝恐腸胃問題
別以為打嗝只是正常排氣，有些打嗝會伴隨喉嚨酸酸的感覺，可能是胃食道逆流，甚至狂咳不止。姚建安醫師提醒，冬天因常吃辛辣食物和甜食，易引發胃酸逆流，若常有打嗝、喉嚨湧酸水現象時，最好去腸胃內科找醫師做胃鏡檢查。另外，消化道潰瘍和大腸激躁症患者都有常打嗝等腸胃不適症狀，可同時觀察排便情況做簡單判斷。

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胸悶多心肺病引起
胸悶所代表的疾病大多是心肺問題，包括心血管病、缺血性心臟病、慢性阻塞性肺病等。不過，姚建安醫師提醒，有時候空氣太悶熱或情緒過於緊張時，也可能有喘不過氣、胸悶的情況。若是心肺疾病引起的胸悶，經常會在天氣冷、日常活動時就表現出來，而不會只是大量運動或活動後才產生。

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手麻多是神經壓迫
多數人以為手麻可能代表快中風了，但姚建安醫師說明，手麻多是因過度使用手部，使手腕、手掌附近組織受壓迫而感覺麻木，如果又缺乏休息，就可能會手麻，例如家庭主婦與電腦族常出現的腕隧道症候群。另一個常手麻的族群是糖尿病患者，因末稍神經血管病變，所以手指尖會麻。

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提醒你 注意保暖 放慢動作
注意保暖其實是預防小症狀在冬天加劇的首要原則，若能做好手腳、身體、頭部、頸部的保暖，就比較不會頭痛、頭暈、打嗝、胸悶或手麻。而且從靜態動作變成動態動作如早上起床時，動作要放慢，就可以減低像是頭暈等身體不適的機率。

醫師說 戒菸防冬季發病
(台大醫院家醫科醫師 姚建)
冬天是許多疾病的好發季節，其中抽菸、大吃大喝都是容易發病的危險因子，所以有家族病史或慢性病者，最好趕快把菸戒掉。

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[ 本帖最後由 MissC 於 2009-3-29 06:54 PM 編輯 ]