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[table=98%][tr][td][align=center]消防隊員罹癌風險高
[/align][/td][/tr][tr][td][/td][/tr][tr][td=2,1][table=98%][tr][td][table=98%][tr][td][table=98%]美國一項研究顯示，消防隊員比起其他行業的人，罹患某些癌症的比例高得多。
美國辛辛那提大學研究人員指出，消防人員經常暴露在致癌物質，例如：苯、哥羅仿甲醛、笨乙烯及煤煙之下，他們罹患睪丸癌的比例比一般人高出百分之百，罹患攝護腺癌的比例也高出百分之28。另外消防人員患淋巴瘤及骨髓瘤的機率也比一般人高百分之50。 研究人員指出，通常消防人員的保護裝備既笨重、累贅又不舒服，因此消防員一離開大火，就立即脫下來，但是火場週遭還充滿了致癌物，因而使得消防員經常暴露在這些化學物質中。研究人員建議，有必要研發輕便的保護裝備，以防止消防員吸入或皮膚暴露在致癌物質中。同時，還要一再提醒消防人員在結束救火任務之後，一定要徹底沖洗，將身上的煤煙及其他火場殘留物清除乾淨。

[/table][/td][/tr][/table][/td][/tr][/table][/td][/tr][/table]

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魔怪鬼魅邪氣百毒不侵法
導引經


依照經講，拘魂門，制魄戶，名叫握固，與瑰魄安門戶。這種固精明目，留年還魄的方法，如果能夠終日握之，邪氣百毒不能夠侵入。

（握固法，彎曲大拇指於四小指下把著它，養成習慣不停止。即使睡眠中也不再張開。）
一種說法講，使人不遭受魔怪鬼魅

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怎樣從步態知疾病
[table=98%][tr][td][list=1][*]保護性跛行：走路時，患側足剛一點地則健側足就趕快起步前移；健足觸地時間長，患足點地時間短；患腿邁步小，健腿跨步大；患腿負重小，健腿負重大。這種保護性患足點地跛行，多見下肢受傷者。　 [*]拖腿性跛行：走路時，健腿在前面患腿拖後，患肢前足著地，足跟提起表現為拖腿蹭地跛行。可見於兒童急性髖關節扭傷、早期髖關節結核或髖關節骨膜炎等。　 [*]間歇性跛行：開始走路時步態正常，但走不了多遠（嚴重者不到百米）患者就因小腿後外側及足底脹麻疼痛而被近停步，需蹲下休息片刻，待症狀緩解後再重新起步。走走歇歇，因此稱為間歇性跛行。常見於腰椎管狹窄症、坐骨神經受累以及血栓閉塞性脈管炎局部供血不足患者。　 [*]搖擺步態：走路時患者靠軀幹兩側搖擺。使對側骨盆抬高，來帶動下肢提足前進。所以每前走一步，軀幹要向對側擺動一下，看上去好像鴨子行走，所以又稱「鴨行步」。常見於小兒先天性髖關節雙側脫位、進行性肌營養不良、嚴重的「[font=仿宋]O[/font]」型腿，以及臀上神經損害患者。　 [*]高抬腿步態：走路時，患腿高抬，而患足下垂，小跨步跛行，如跨越門檻之狀，所以又稱「跨越步態」。主要是由於小腿伸肌癱瘓，足不能背伸而成下垂狀態。為避免走路時足尖蹭地而有意識將腿抬高，常見於坐骨神經、腓總神經麻痺或外傷等。　
[*]足跟步態：走路時以足跟著地，步態不穩，表現軀體輕輕左右晃動，足背伸、足弓高。可見於脛神經麻痺、跟腱斷裂、遺傳性共濟失調等患者。　
[*]劃圈步態：走路時表現為患腿膝僵直，足輕度內旋及下垂，足趾下勾。起步時，先向健側轉身，將患側骨盆抬高以提起患肢，再以患側髖關節為軸心，直腿蹭地並向外側劃一半圓前走一步。由於多見於下肢痙攣性偏癱患者，所以又稱「仿癱步態」。　 [/list][/td][/tr][tr][td] 慌亂步態：多見於腦動脈硬化、腦腫瘤、頭部陳舊性外傷等；
醉漢步態：主要見於小腦或前庭疾患；
踏地步態：常見於多發性神經炎、髓型頸椎病以及脊髓癆等患者；
交叉步態：多見於大腦癱、截癱等患者。
[/td][/tr][/table]

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含碘冠軍——海帶

　　食用方法：將海帶或海菜泡發好，入砂鍋中加入一點淡菜煲至熟后，再加入適量的蒜茸、橄欖油及鹽，調煮成海帶湯即可食用。

　　詳細介紹：海帶為大葉藻植物大葉藻的全體，又名海草、昆布等，生活在海水中，柔韌而長如帶子，故得其名。海帶具有較高的營養保健價值，被譽為“海上蔬菜”、“長壽菜”、“含碘冠軍”。

　　醫學研究發現，海帶中的鈣具有防止血液酸化作用，而血液酸化正是導致癌變的因素之一。海帶中的有機碘有類激素樣作用，能提高人體內生物活性物質功能，能促進胰島素及腎上腺素質激素的分泌，提高脂蛋白酯?活性，促進葡萄糖和脂肪酸在肝臟、脂肪、肌肉組織的代謝和利用，從而發揮其降血糖、降血脂作用。海帶含有豐富的鉀，鉀有平衡鈉攝入過多的作用，並有擴張外周血管作用，因此能防治高血壓。

　　長壽菜之二：氨基酸皇后——香菇

　　食用方法：乾隆年間的“滿漢全席”中就有“香覃鴨”、“炒冬菇”等菜肴，制法是將它與冬筍或雞鴨等葷素食物一起烹制食用。

　　歷史傳說：“燒香菇”又名“長壽菜”，原是明代宮廷名菜，后流傳於民間。香菇是食用菌中的上品，素有“蘑菇皇后”之稱。它含有30多種?和18種氨基酸，人體所需的8種氨基酸，香菇中含有7種。每100克干香菇中含有蛋白質13克，還含有其它各種營養成分。

　　相傳明代建都金陵（今南京）時，正遇天下大旱，災情嚴重。明太祖朱元璋祈神求雨，帶頭吃素數月，胃口不佳。這時軍師劉伯溫正好從浙江龍泉縣回到南京城，特地將從他家鄉帶來的著名特產香菇，浸泡以后加調味制成一道“燒香菇”的美味菜肴給朱元璋品嘗。朱元璋未及下筷，就聞到一陣陣香味，吃后感到此菜香味濃郁，軟熟適口，滋味異常鮮美，連連稱贊它是一道少見的好菜。

　　隨后，劉伯溫給他講述了龍泉香菇的特點以及古時浙江慶元流傳香姑女逃難食香菇遇救的故事。傳說一名姑娘，為躲避財主迫害逃至荒山，餓昏在地，醒來后吃了這裡生長的香菇，不僅恢復了健康，后來還活到百歲以上。從此，朱元璋在宮中經常食用此菜，而且還稱它“長壽菜”。

　　長壽菜之三：天然保健品——蕨菜

　　食用方法：將蕨菜洗淨用開水焯一下，后炒食或沖湯﹔還可干制，將其稍加蒸煮，晒干，食時用水浸泡。蕨菜性味寒涼，脾胃虛寒者不宜多食。

　　歷史傳說：蕨菜又稱長壽菜，也有稱為龍爪、龍頭草等，它是野生植物，素有“山菜之王”的美稱，產自深山，全國均有分布，東北、西北、內蒙古較多。蕨菜富含蛋白質、脂肪、糖類、礦物質和多種維生素。

　　傳說，當年康熙皇帝每年夏天都要到熱河行宮木蘭圍場去打獵，路經六旗三十六營。每次皇帝來，這些旗營的頭人都要拿著金銀財寶去進貢，以表忠心。有一次，金鳳營的頭人海通，沒什麼可進貢的，便提著一小袋蕨菜前去進貢，說：“這菜不僅味道鮮美，而且去痰生津、清氣上升、濁氣下降，常吃眼清目明，膚色潤滑，長命百歲。”海通還用幾片山雞肉和碧玉色的蕨菜做出一道菜，並拼成一個“壽”字，康熙急忙品嘗，果然香氣沁透脾胃，口感脆、嫩、滑，一時食欲大開，精神清爽。

　　長壽菜之四：天然抗生素——馬齒莧

　　食用方法：選用馬齒莧幼嫩多汁的莖，除去須根，洗淨后用沸水煮熟，再用鹽漬一下，冷開水洗淨，擠干水分即可。馬齒莧可用肉絲烹炒，亦可用蛋、肉絲做成羹湯食用，鮮美可口，脆潤柔嫩。

　　詳細介紹：馬齒莧又稱五行草，在我國分布甚廣，是一種古籍上早有記載的對人類有貢獻的野生佳蔬。由於它鮮食干食均可，作草當糧都行，而且有著很好的醫療作用。因此，我國民間又叫它“長壽菜”、“長命菜”。

　　馬齒莧除含有蛋白質、脂肪、糖、粗纖維及鈣、磷、鐵等多種營養成分外，也含有大量去甲腎上腺素和多量鉀鹽。去甲腎上腺素能促進胰島素分泌，調節人體內糖代謝，具有降低血糖濃度，保持血糖穩定的作用﹔鉀鹽可降低血壓，減慢心率，具有保護心臟的作用。馬齒莧還含有大量維生素E、維生素C、胡蘿卜素及谷胱甘?等抗衰老有效成分，常食用能預防血小板凝聚、冠狀動脈痙攣和血栓形成，從而有效地防止冠心病。

　　經藥理實驗証實，馬齒莧對痢疾杆菌、大腸杆菌和金黃色葡萄球菌等多種細菌都有較強抑制作用，有“天然抗生素”的美稱。民間常用鮮馬齒莧120克（干60克）、粳米60克煮粥，或用鮮馬齒莧絞取汁液和大劑量水煎液，來治療濕熱腹瀉、急性腸炎、痢疾等症，是一味清熱、解毒、消炎的天然良藥。

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華佗治狂笑症

三國時有個叫張全的書生，窮酸過度，因忽然得了七間房屋，樂極生悲，得了狂笑症，久治不癒。
後在他父親陪同下找到華佗。華佗一號脈，搖頭嘆息：“你已病入膏盲，我治不了。”父子二人大驚失色，跪地求救。
華佗說：我徒弟吳普住在徐州，我寫封信，找他或許有救。但途中千萬不要打開，而且必須在１０天內趕到，否則性命難保。二人水陸兼程，用了８天時間趕到。
吳普看信後哈哈大笑。原來信上說來人因樂極而狂笑不止，藥物難以奏效，我故意言他病危，使其焦慮，二人到徐州之日，病即愈。
這時張家父子才明白，狂笑症已經好了。用現代科學的觀點看，這實際是一種心理療法。

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[img=594,403]http://epochtimes.com/i6/611091659061944.jpg[/img]


藏紅花(Crocus sativus Saffron),

又名番紅花或西紅花，原產於西班牙。
藏紅花有三個世界之最：
一是世界上最貴的藥用植物；
二是世界上最好的染料；
三是世界上最高檔的香料。
是名副其實的「紅色黃金」。
藏紅花在伊朗、沙特阿拉伯等國家中也有悠久的栽培歷史。目前，伊朗是世界上最大的藏紅花出口國。
藏紅花的栽種季節為每年的9、10月份，新苗一般要長3年以上才有收穫。藏紅花的開花季節為每年5至7月份。採摘期在每年的9、10月份，花期只有20天左右。藏紅花非常怕日照，日照會使摘下的雌蕊發蔫，顏色變淺，質量降低，採摘要在日出前集體搶收。 成熟的藏紅花每個花蕾有3片花瓣，每片花瓣中間有細長的管狀雄蕊，3根雄蕊中心長出3個雌蕊，顏色呈棕紅、紫色或褐色。雌蕊在經過剝離、乾燥等加工工序後就是我們常說的藏紅花。 雌蕊完全靠人工剝離，這不僅費時費力還需要極大的耐心，一般只有女人才能勝任。雌蕊剝好後就要進行乾燥處理，最後是分級，藏紅花蕊的頂尖部分最好，越靠下顏色越淺，質量越差。每公斤藏紅花朵僅能出10克上等藏紅花，真像沙裡淘金， 這正是藏紅花的珍貴之處。
最初人們把藏紅花作為染料和香料使用，其泡製的水呈金黃色，艷麗高貴，曾被譽為帝王之色。 後來才認識到它是一種活血通絡、化瘀止痛的珍貴藥材。
在醫學上常用它來治療血瘀引起的閉經、胸腹脅肋等疼痛，也治療創傷腫，特別是它的養血之功能早已聞名於世。正因如此，早在明朝，藏紅花就傳入我國，在《本草綱目》中已將它列入藥物之類。

西藏不產藏紅花。
那麼，為什麼藏紅花又用「藏」字當頭來命名呢？因為這種藥材從地中海沿岸經印度傳入西藏，又從西藏轉運至內地。這樣人們就把它稱之為藏紅花。

[ 本帖最後由 GOGO2008 於 2006-12-6 05:16 AM 編輯 ]

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[table=90%][tr][td]神仙既濟丹[/td][td]又[/td][td]酒炒黃柏四兩
酒蒸山藥 酒洗牛膝各三兩
人參 薑杜仲 巴戟 五味子 酒洗杞子 茯苓 鹽炒茴香 酒蓯蓉 酒山萸 甘草水浸遠志
菖蒲 熟地 酒知母 酒生地 酒菟絲子 麥冬 黑山梔 酒洗甘菊 去白陳皮各一兩
蜜和, 蒸棗肉丸, 空心, 溫酒、鹽湯任下。

一方有
天冬、酒當歸各二兩,
無甘菊、山梔、陳皮。
此方專補諸虛百損, 五勞七傷, 滋腎水, 除心火, 益脾土, 添精補髓, 益氣和血, 壯筋骨, 潤肌膚, 聰耳明目, 開心定智, 強陰健陽, 延年益壽, 性味溫而不熱, 清而不寒, 久服則坎離既濟, 陰陽浹和, 火不炎而神自清, 水不滲而精自固, 乃平補之聖藥也。

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[ 本帖最後由 GOGO2008 於 2006-12-5 05:14 AM 編輯 ]

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食蟹中毒
方家藥鋪

用藕汁加溫酒調服可解

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題= 疸
沈十九，能食，煩倦，手足汗出，目微黃，常鼻衄，夫熱則消穀，水穀留濕，
濕甚生熱精微不主四布，故作煩倦，久則痿黃穀疸，當與豬肚丸，蒼朮換白朮，
重用苦參〔穀疸〕。
張三二，述初病似瘧，乃夏暑先伏，秋涼繼受，因不慎食物，胃脘氣滯生熱，
內蒸變現黃疸，乃五疸中之穀疸也，溺黃便祕，當宣腑濕熱，但不宜下，
恐犯太陰變脹。綿茵陳、茯苓皮、白蔻仁、枳實皮、杏仁、桔梗、花粉。
汪三九，飲酒發黃，自屬濕熱，脈虛濇，腹鳴不和，病後形體瘦減，
起居行動皆不久耐，全是陽氣漸薄，兼之思慮勞煩致損，議兩和脾胃之方〔酒疸〕。
戊己加當歸柴胡煨薑南棗。
王，右脅高突刺痛，身面發黃，不食不便，瘀熱久聚，恐結癰瘍〔濕熱鬱蒸〕。
大豆黃卷、木防己、金銀花、生牡蠣、飛滑石、苡仁。
張，脈沉，濕熱在裡，鬱蒸發黃，中痞惡心，便結溺赤，三焦病也，苦辛寒主之。
杏仁、石膏、半夏、薑汁、山梔、黃柏、枳實汁。
黃，一身面目發黃，不飢溺赤，積素勞倦，再感溫濕之氣，誤以風寒發散消導，
濕甚生熱，所以致黃。○連翹、山梔、通草、赤小豆、花粉、香豉，煎送保和丸三錢。
劉三九，心下痛年餘屢發，痛緩能食，漸漸目黃溺赤，此絡脈中凝瘀蘊熱，
與水穀之氣交蒸所致，若攻之過急，必變脹滿，此溫燥須忌，議用河間金鈴子散，
合無擇穀芽枳實小柴胡湯法〔脈絡瘀熱〕。
金鈴子、延胡、枳實、柴胡、半夏、黃芩、黑山梔、穀芽。
蔣，由黃疸變為腫脹，濕熱何疑，法亦不為謬，據述些少小丸，諒非河間子和方法，
溫下僅攻冷積，不能驅除濕熱，仍議苦辛滲利，
每三日兼進濬川丸六七十粒〔疽變腫脹〕。雞肫皮、海金沙、厚朴、大腹皮、豬苓、通草。
張三二，夏秋疸病，濕熱氣蒸而成，治法必用氣分宣通自效，蓋濕中生熱，
外干時令，內蘊水穀不化，黃乃脾胃之色，失治，則為腫脹，今調治日減，便通利，
主腑已通，薄味可全功，平昔攻苦，思必傷心，鬱必傷脾，久坐必升太過，降不及，
不與疸症同例〔疸後鬱損心脾〕。歸脾丸。
楊七十，夏熱泄氣，脾液外越為黃，非濕熱之疸，繼而不欲食便溏，
用大半夏湯通胃開飲，已得寢食，露降痰血，乃氣洩不收，肅令淺，
不必以少壯熱症治，順天之氣，是老年調理法〔脾液外越〕。
人參、炙草、生扁豆、山藥、茯神、苡仁。黃疸，身黃目黃溺黃之謂也，病以濕得之，
有陰有陽，在腑在臟，陽黃之作，濕從火化，瘀熱在裡，膽熱液泄，與胃之濁氣共併，
上不得越，下不得泄，董蒸遏鬱，侵於肺則身目俱黃，熱流膀胱，溺色為之變赤，
黃如橘子色，陽主明，治在胃，陰黃之作，濕從寒水，脾陽不能化熱，膽液為濕所阻，
漬於脾，浸淫肌肉溢於皮膚，色如薰黃，陰主晦，治在脾，傷寒發黃，金匱黃疸，
立名雖異，治法多同，有辨證三十五條，出治一十二方，先審黃之必發不發，
在於小便之利與不利，疸之易治難治，在於口之渴與不渴再察瘀熱入胃之因，
或因外併，或因內發，或因食穀，或因酣酒或因勞色，有隨經蓄血，入水黃汗，
上盛者，一身盡熱，下鬱者，小便為難，又有表虛裡虛，熱除作噦，火劫致黃，
知病有不一之因，故治有不紊之法，於是脈弦脅痛，少陽未罷，仍主以和，渴飲水漿，
陽明化燥，急當瀉熱，濕在上以辛散，以風勝，濕在下，以苦泄，以淡滲，如狂蓄血，
勢所必攻，汗後溺白，自宜投補，酒客多蘊熱，先用清中，加之分利，後必顧其脾陽，
女勞有穢濁，始以解毒，繼之滑竅，終當峻補腎陰，表虛者實衛，裡虛者建中，
入水火劫，以及治逆變證，各立方論，以為後學津梁，若云寒濕在裡之治，
陽明篇中惟見一則，不出方論，指人以寒濕中求，蓋脾本畏木，而喜風燥，
制水而惡寒濕，今陰黃一證，外不因於六淫，內不傷於嗜慾，惟寒惟濕，
譬以卑監之土，須暴風日之陽，純陰之病，療以辛熱無疑矣，方雖不出，法已顯然，
故不用多歧，恐滋人惑耳，今考諸家之說，丹溪云，不必分五疸，總是如盦醬相似，
以為得治黃之扼要，殊不知是言也，以之混治陽黃，雖不中窾，不致增劇，
以之治陰黃，下咽則斃，何異操刃，一言之易，遺誤後人，惟謙甫羅氏，具有卓識，
力辨陰陽，遵傷寒寒濕之指，出茵陳四逆湯之治，繼往開來，活人有術，醫雖小道，
功亦茂焉，喻嘉言陰黃一證，竟謂仲景方論亡失，恍若無所循從，
不意其註傷寒，註金匱，辨論數千言，而獨於關鍵明文，反為之蒙昧，雖云智者一失，
亦未免會心之不遠也，總之，羅氏可稱勤求古訓，朱氏失於小成自狃，嘉言喻氏，
病在好發議論而已，今觀葉氏黃疽之案，廖廖數則，而於案中所云，夏秋疸病，
濕熱氣蒸而成，其陽黃之治，了然於胸中，案中又有治黃也，而有非黃之論，
揣其是病必求虛實，於是知其是病必辨陰陽，如遇陰黃，求治於先生者，
決不以治陽之法治陰，而殀人長命也，苟非仲景而藐丹溪，博覽群賢之論，
而不陷於一偏之說者，烏能及此，名不浮於實，道之得以久行也固宜〔蔣式玉〕。
徐評，疸之變症不一，案中祇有瀉濕熱一法，其餘並無良方，不知黃疸之疾，
輕者即愈，重者有黃水成窠，久而不化，變態百出，以至傷生，消水窠之法，
不可不考。

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標題= 呃
某，面冷頻呃，總在咽中不爽，此屬肺氣膹鬱，當開上焦之痺，蓋心胸背部，
須藉在上清陽舒展，乃能曠達耳〔肺氣鬱痺〕。
枇杷葉、炒川貝、鬱金、射干、白通草、香豉。
王，脈微弱，面亮戴陽，呃逆脅痛，自利，先曾寒熱下利，加以勞煩傷陽，
高年豈宜反覆，乃欲脫之象，三焦俱有見症，議從中治〔陽虛濁陰上逆〕。
人參、附子、丁香皮、沛蒂、茯苓、生乾薑。
陳，食傷脾胃復病，嘔吐發呃下利，診兩脈微濇，是陽氣欲盡，濁陰衝逆，
閱方雖有薑附之理陽，反雜入耆歸呆鈍牽制，後方代赭重墜，又混表藥，總屬不解，
今事危至急，舍理陽驅陰無別法。人參、茯苓、丁香、柿蒂、炮附子、乾薑、吳萸。
某，脈歇止，汗出呃逆，大便溏，此勞倦積傷，胃中虛冷，陰濁上千。
人參、茯苓、生淡乾薑、炒川椒、炒烏梅肉、釘頭代赭石。
黃，脈小舌白，氣逆呃忒，畏寒微戰，胃陽虛，肝木上犯，議用鎮肝安胃理陽。
人參、代赭石、丁香皮手、茯苓、炒半夏、淡乾薑。又，舌白胎厚，胃陽未醒，厥逆，
濁陰上干為呃，仍用通法。人參、淡附子、丁香皮、淡乾薑、茯苓。又，
照方加薑汁柿蒂。
又，人參、炒川椒、附子、茯苓、淡乾薑、炒粳米。呃逆一症，古無是名，
其在內經本謂之噦，因其呃呃連聲，故今人以呃逆名之，觀內經湯噦之法，
以草刺鼻嚏，嚏而已，無息而疾迎，引之立已，大驚之亦可已，然歷考呃逆之症，
其因不一，有胃中虛冷，陰凝陽滯而為呃者，當用仲景橘皮湯，生薑半夏湯，
有胃虛虛陽上逆，病深聲噦者，宜用仲景橘皮竹茹湯，有中焦脾胃虛寒，氣逆為呃者，
宜理中湯加丁香，或溫胃飲加丁香，有下焦虛寒，陽氣竭而為呃者，正以元陽無力，
易為抑遏，不能暢達而然，宜用景岳歸氣飲，或理陰煎加丁香，有食滯而呃者，
宜加減二陳加山查烏藥之屬，或大和中飲加乾薑木香，凡此諸法，不過略述其端，
其中有不宜，各宜隨症施治，不可以此為不易之法，故先生謂肺氣鬱痺，
及陽虛濁陰上逆，亦能為呃，每以開上焦之痺，及理陽驅陰，從中調治為法，
可謂補前人之不逮，丹溪謂呃逆屬于肝腎之陰虛者，其氣必從臍下直衝上出于口，
繼續作聲，必由相火炎上，挾其衝氣，乃能逆上為呃，用大補陰丸峻補真陰，承制相火，
東垣嘗謂陰火上衝，而吸氣不得入，胃脈反逆，陰中伏陽即為呃，
用滋腎丸以瀉陰中伏熱，二法均為至當，審證參用，高明裁酌可也〔鄒時乘〕。
徐評，仲景治呃逆，以旋覆代赭石湯為主方，案中獨不用此方，而純用補熱之劑，
其症屬虛寒上逆者，固有此法，但不知何以俱屬寒逆，不識當時曾有誤用處否

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[table=98%][tr][td][font=PMingLiU][size=4]標題= 喘
伊，先寒後熱，不饑不食，繼浮腫喘嗆，俛不能仰，仰臥不安，
古人以先喘後脹治肺，先脹後喘治脾，今由氣分膹鬱，以致水道阻塞，大便溏泄，
仍不爽利，其肺氣不降，二腸交阻，水穀蒸腐之濕，橫趨脈絡，腫由漸加，
豈亂醫可效，粗述大略，與高明論證〔肺鬱水氣不降〕。肺位最高，主氣，為手太陰臟，
其臟體惡寒惡熱，宣辛則通，微苦則降，若藥氣味重濁，直入中下，非宣肺方法矣，
故手經與足經大異，當世不分手足經混治者，特表及之。
麻黃、苡仁、茯苓、杏仁、甘草。
某，氣逆咳嗆喘促，小青龍去桂枝芍草加杏仁人參。
某，氣逆咳嗆喘急。淡乾薑、人參、半夏、五味、茯苓、細辛。
單，瘡毒內攻，所進水穀不化，蒸變濕邪，漬於經隧之間，不能由腸而下，
膀胱不利，濁上壅遏，肺氣不降，喘滿不堪著枕，三焦閉塞，漸不可治，
議用中滿分消之法，必得小便通利，可以援救。
葶藶、苦杏仁、桑皮、厚朴、豬苓、通草、大腹皮、茯苓皮、澤瀉。
汪，脈弦堅，動怒氣衝，喘急不得臥息，此肝升太過，肺降失職，兩足逆冷，
入暮為劇，議用仲景越婢法〔肝升飲邪上逆〕。又，按之左脈衝氣便喘，背上一線寒冷，
直貫兩足，明是肝逆挾支飲所致，議用金匱旋覆花湯法。
旋覆花、青蔥管、新絳、炒半夏。
姜，勞煩哮喘，是為氣虛，蓋肺主氣，為出氣之臟，氣出太過，但泄不收，
則散越多喘，是喘症之屬虛，故益肺氣藥皆甘，補土母以生子，若上氣散越已久，
耳目諸竅之阻，皆清陽不司轉旋之機，不必縷治〔中氣虛〕，人參建中湯去薑。
沈二三，晨起未食，喘急多痰，此竟夜不食，胃中虛餒，陽氣交升，中無彈壓，
下焦陰傷，已延及胃，難以驟期霍然〔胃虛〕。黃精、三角胡麻、炙草、茯苓。
吳，濁飲自夜上干填塞，故陽不旋降，衝逆不得安臥，
用仲景真武法〔腎陽虛濁飲上逆〕。人參、淡熟附子、生淡乾薑、茯苓塊、豬苓、澤瀉。
徐四二，色痿腠疏，陽虛體質，平昔喜進膏粱，上焦易壅，中宮少運，
厚味凝聚蒸痰，頻年咳嗽，但內傷失和，薄味自可清肅，醫用皁莢搜攢，肺傷氣泄，
噴涕不已，而沉錮膠濁，仍處胸背募俞之間，玉屏風散之固衛，六君子湯之健脾理痰，
多是守劑，不令宣通，獨小青龍湯，徹飲以就太陽，初服喘緩，得宣通之意，
夫太陽但開，所欠通補陽明一段工夫，不得其闔，暫開復痺矣，且喘病之因，
在肺為實，在腎為虛，此病細診色脈，是上實下虛，以致耳聾鳴響，治下之法，
壯水源以熄內風為主，而胸次清陽少旋，濁痰阻氣妨食，以臥時繼以清肅上中二焦，
小劑守常調理百日圖功，至於接應世務，自宜節省，勿在藥理中也〔腎氣不納〕。
熟地〔砂仁製〕、萸肉、龜甲心、阿膠、牛膝、茯苓、遠志、五味、磁石、秋石、蜜丸，
早服，臥時另服威喜丸，竹瀝薑汁泛丸。
張三十，幼年哮喘已愈，上年夏令，勞倦內傷致病，誤認外感亂治，其氣泄越，
哮喘音啞，勞倦不復，遂致損怯，夫外感之喘治肺，內傷之喘治腎，以腎主納氣耳，
加減八味丸每服二錢五分鹽湯下，六服。
胡六十，脈沉，短氣以息，身動即喘，此下元已虛，腎氣不為收攝，
痰飲隨地氣而升，有年，陡然中厥最慮。熟地、淡附子、茯苓、車前、遠志、補骨脂。
吳，氣不歸元，喘急跗腫冷汗，足寒面赤，中焦痞結，先議通陽。
熟附子、茯苓、生薑汁、生白芍。
王十九，陰虛喘嗆，用鎮攝固納。
熟地、萸肉、阿膠、淡菜膠、山藥、茯神、湖蓮、芡實。
翁四二，脈細尺垂，形瘦食少，身動即氣促喘急，大凡出氣不爽而喘為肺病，
客感居多，今動則陽化，由乎陰弱失納，乃吸氣入而為喘，腎病何辭，
治法惟以收攝固真，上病當實下焦，宗腎氣方法意。
熟地、萸肉、五味、補骨脂、胡桃肉、牛膝、茯苓、山藥、車前子、蜜丸。
沈二三，陰虛陽升，氣不攝納為喘。
熟地、萸肉、五味、海參膠、淡菜膠、茯神、山藥、芡實、湖蓮肉、紫胡桃。
楊六一，老年久嗽，身動即喘，晨起喉舌乾燥，夜則溲溺如淋，此腎液已枯，
氣散失納，非病也，衰也，故治喘鮮效，便難乾涸，宗腎惡燥，以辛潤之。
熟地、杞子、牛膝、巴戟肉、紫衣胡桃、青鹽、補骨脂。
陳氏，咳喘則暴，身熱汗出，乃陰陽樞紐不固，惟有收攝固元一法。
人參、炙草、五味、紫衣胡桃、熟地、萸肉炭、茯神、炒山藥。又，攝固頗應。
人參、附子、五味、炙黃耆、白朮。
某，瘡痍疥疾，致氣喘咳出血痰，固是肺壅熱氣，今飲食二便如常，行動喘急，
與前喘更有分別，緣高年下虛，腎少攝納，元海不固，氣逆上泛，是腫脹之萌，
宜未雨綢繆，六味丸加牛膝車前胡桃。
孫，望八大年，因冬溫內侵，遂致痰嗽暮甚，診脈大而動搏，察色形枯汗泄，
吸音頗促，似屬痰阻，此乃元海根微，不司藏納，神衰囈語，陽從汗出，
最有昏脫之變，古人老年痰嗽喘症，都從脾腎主治，今溫邪擾攘，上中二焦留熱，
雖無溫之理，然攝固下真以治根本，所謂陽根於陰豈可不為講究。
熟地炭、胡桃肉、牛膝炭、車前子、雲茯苓、青鉛。
某，熱熾在心，上下不接，沖逆陡發，偏身麻木，喘促昏冒，腎真不固，肝風妄動，
久病湯藥無功，暫以玉真丸主之。喘症之因，在肺為實，在腎為虛，
先生揭此二語為提綱，其分別有四，大凡實而寒者，必挾凝痰宿飲，上干阻氣，
如小青龍桂枝加朴杏之屬也，實而熱者，不外乎蘊伏之邪，蒸痰化火，有麻杏甘膏，
千金葦莖之治也，虛者，有精傷氣脫之分，填精以濃厚之劑，必兼鎮攝，腎氣加沉香，
都氣入青鉛，從陰陽之異也，氣脫則根浮，吸傷元海，危亡可立而待，思草木之無情，
剛柔所難濟，則又有人參河車五味石英之屬，急續元真，挽回頃刻，補天之治，
古所未及，更有中氣虛餒，土不生金，則用人參建中，案集三十，法凡十九，
其層次輕重之間，絲絲入扣，學者宜深玩而得焉〔邵新甫〕。
徐評，此篇治下之法已備，治上之法尚多遺漏，不可不講也。
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標題= 哮
王，受寒哮喘，痰阻氣，不能著枕〔寒〕。
○川桂枝〔一錢〕、茯苓〔三錢〕、淡乾薑〔一錢〕、五味〔一錢同薑搗〕、杏仁〔一錢半〕、
炙草〔四分〕、白芍〔一錢〕、製麻黃五分。
卜十九，哮喘，當暴涼而發，診脈左大右平，此新邪引動宿邪，議逐伏邪飲氣，
小青龍法。
徐四一，宿哮廿年，沉痼之病，無奏效之藥，起病由於驚憂受寒，大凡憂必傷肺，
寒入背俞，內合肺系，宿邪阻氣阻痰，病發喘不得臥，譬之宵小，潛伏里閈，
若不行動犯竊，難以強執，難治當於病發，投以搜逐，而病去必當養正，
今中年諒無大害，精神日衰，病加劇矣，腎氣去桂膝，病發時，葶藶大棗湯或皁莢丸。
陳四八，哮喘不臥，失血後，胸中略爽，葦莖湯加葶藶大棗。
某十三，哮喘久咳。桂枝木、杏仁、橘紅、厚朴、炒半夏、炒白芥子。
馬三二，宿哮痰喘頻發〔哮兼痰飲〕，真武丸。
朱五一，宿哮咳喘，遇勞發，小青龍去麻辛加糖炒石膏。
鄒七歲，宿哮肺病，久則氣泄汗出，脾胃陽微，痰飲留著，有食入泛嘔之狀，
夏三月，熱傷正氣，宜常進四君子湯以益氣，不必攻逐痰飲〔氣虛〕。
人參、茯苓、白朮、炙草。哮與喘，微有不同，其症之輕重緩急，亦微各有異，
蓋哮症多有兼喘，而喘有不兼哮者，要知喘症之因，若由外邪壅遏而致者，
邪散則喘亦止，後不復發，此喘症之實者也，若因根本有虧，腎氣逆，濁陰上衝而喘者，
此不過一二日之間，勢必危篤，用藥亦難奏功，此喘症之屬虛者也，若夫哮症，
亦由初感外邪，失於表散，邪伏於裡，留於肺俞，故頻發頻止，淹纏歲月，
更灰痰哮鹹哮醋哮，過食生冷，及幼稚天哮諸症，案雖未備，閱先生之治法，
大概以溫通肺臟，下攝腎真為主，久發中虛，又必補益中氣，
其辛散苦寒豁痰破氣之劑，在所不用，此可謂治病必求其本者矣，
此症若得明理鍼灸之醫，按穴灸治，尤易除根噫然則難遇其人耳〔華玉堂〕。

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題= 胸痺
浦，中陽困頓，濁陰凝沍，胃痛徹背，午後為甚，即不嗜飲食，亦是陽傷，
溫通陽氣，在所必施〔胸脘清陽不運〕。
薤白〔三錢〕、半夏〔三錢〕、茯苓〔五錢〕、乾薑〔一錢〕、桂枝〔五分〕。
華四六，因勞，胸痺，陽傷，清氣不運，仲景每以辛滑微通其陽。
薤白、瓜蔞皮、茯苓、桂枝、生薑。
王，胸前附骨板痛，甚至呼吸不通，必搥背稍緩，病來迅速，莫曉其因，
議從仲景胸痺症，乃清陽失展，主以辛滑。○薤白、川桂枝尖、半夏、生薑，
加白酒不杯同煎。
謝，衝氣至脘則痛，散漫高突，氣聚如瘕，由乎過勞傷陽。
薤白、桂枝、茯苓、甘草，臨服沖入白酒一小杯。
某六五，脈弦，胸脘痺痛郤嘔，便結，此清陽失曠，氣機不降，久延怕成噎格。
薤白〔三錢〕、杏仁〔三錢〕、半夏〔三錢〕、薑汁〔七分〕、厚朴〔一錢〕、枳實〔五分〕。
徐六一，胸痺因怒而致，痰氣凝結。土瓜蔞、半夏、薤白、桂枝、茯苓、生薑。
王五七，氣逆自左升，胸脘阻痺，僅飲米湯，形質不得下咽，此屬胸痺，宗仲景法。
瓜蔞薤白湯。又，脈沉如伏，痞脹格拒，在脘膈上部，病人述氣壅，自左覺熱，
凡木鬱達之，火鬱發之，患在上宜吐之。
巴豆霜〔一分製〕、川貝母〔三分〕、桔梗〔二分〕，為細末服，吐後，服涼水即止之。
某二六，肺衛窒痺，胸膈痺痛，咳嗆痰粘，苦辛開鬱為主，當戒腥羶。
瓜蔞皮、炒桃仁、冬瓜子、苦桔梗、紫苑、川貝母。
華，陽氣微弱，胸痺，苓桂朮甘湯。
某二十，脈弦，色鮮明，吞酸胸痺，大便不爽，此痰飲凝沍，清陽失曠，氣機不利，
法當溫通陽氣為主。薤白、杏仁、茯苓、半夏、厚朴、薑汁。
某三八，氣阻胸痛。鮮枇杷葉、半夏、杏仁、桔梗、橘紅、薑汁。
某，脈沉，短氣咳甚，嘔吐飲食，便溏瀉，乃寒濕鬱痺，胸痺如閟，
無非清陽少旋〔寒濕鬱痺〕，小半夏湯加薑汁。
王三三，始於胸痺，六七年來，發必嘔吐甜水黃濁，七八日後漸安，自述病發秋月，
意謂新涼天降，鬱折生陽，甘味色黃，都因中焦脾胃主病，
倣內經辛以勝甘論〔脾胃陽虛〕。半夏、淡乾薑、杏仁、茯苓、厚朴、草蔻、薑汁法丸。
某，痛久入血絡，胸痺引痛〔血絡痺痛〕。
炒桃仁、延胡、川楝子、木防已、川桂枝、青蔥管。胸痺與胸痞不同，
胸痞有暴寒鬱結於胸者，有火鬱於中者，有寒熱互鬱者，有氣實填胸而痞者，
有氣衰而成虛痞者，亦有肺胃津液枯濇，因燥而痞者，亦有上焦濕濁瀰漫而痞者，
若夫胸痺，則但因胸中陽虛不運，久而成痺，內經未曾詳言，
惟金匱立方，俱用辛滑溫通，所云寸口脈沉而遲，陽微陰弦，是知但有寒症，
而無熱症矣，先生宗之加減而治，亦惟流運上焦清陽為主，
莫與胸痞結胸噎膈痰食等症混治，斯得之矣〔華玉堂〕。
徐評，此即俗名心頭痛也，病有數種，偶然迕得者，不外仲景瓜蔞薤白湯，
其餘諸種，各有治法，非一煎劑所能必愈也，案中俱不能見及。

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標題= 肺痺
某，肺氣痺阻，面浮胸痞，寒熱〔上焦氣分壅熱〕，葦莖湯。
某，肺痺，臥則喘急，痛映兩脅，舌色白，二便少〔肺不開降〕，葦莖湯。
曹二二，清邪在上，必用輕清氣藥，如苦寒治中下，上結更閉。
兜鈴、牛蒡子、桔梗、生甘草、杏仁、射干、麻黃。
某，經熱津消，欬痰痺痛。桂枝、桑枝、木防己、生石膏、杏仁、苡仁、花粉。又，
渴飲欬甚，大便不爽，餘熱壅於氣分。
紫苑、通草、石膏、花粉、木防己、苡仁、杏仁。陸，偏冷偏熱，肺氣不和，
則上焦不肅，用微苦辛以宣通。薄荷梗、桑葉、象貝、杏仁、沙參、黑山梔。
某女，溫邪，形寒，脘痺，肺氣不通，治以苦辛。
杏仁、瓜蔞皮、鬱金、山梔、蘇梗、香豉。
曹氏，肺痺，右肢麻，脅痛，咳逆喘急不得臥，二便不利，脘中痞脹，
得之憂悉思慮，所以肺臟受病，宜開手太陰為治。
紫苑、瓜蔞皮、杏仁、山梔、鬱金汁、枳殼汁。
某二七，溫邪鬱肺氣痺，咳嗽，寒熱頭痛，開上焦為主。
活水蘆根〔一兩〕、大杏仁〔三錢〕、連翹〔一錢半〕、通草〔一錢半〕、桑皮〔一錢〕、
桔梗〔一錢〕。
某十歲，脘中稍爽，痰粘氣逆，腹膨，開肺理氣為主。
枇杷葉、厚朴、杏仁、滑石、茯苓皮、通草、白蔻仁、苡仁。
王，脈搏勁，舌乾赤，噯氣不展，狀如呃忒，緣頻吐胃傷，諸經之氣上逆，
填胸聚脘，出入幾逆，周行脈痺，冗肉著席而痛轉加，平昔辛香燥藥不受，先議治肺經，
以肺主一身之氣化耳。枇杷葉汁、杏仁，共煎湯，沖桔梗枳實汁。
某，天氣下降則清明，地氣上升則晦塞，上焦不行，下脘不通，周身氣機皆阻，
肺藥頗投，謂肺主一身之氣化也，氣舒則開胃進食，不必見病治病，印定眼目。
枇杷葉、杏仁、紫苑、苡仁、桔梗、通草。
朱，風溫不解，邪結在肺，鼻竅乾焦，喘急腹滿，聲音不出，此屬上痺，
急病之險篤者，急急開其閉塞，葶藶大棗合葦莖湯。又，風溫喘急，是肺痺險症，
未及周歲，臟腑柔嫩，故溫邪內陷易結，前用葦莖湯，兩通太陰氣血頗驗，
仍以輕藥入肺，晝夜豎抱，勿令橫臥為要，用瀉臼散法。
桑白皮、地骨皮、苡仁、冬瓜仁、蘆根汁、竹瀝。某，風溫化熱上鬱，肺氣咽喉阻塞，
胸脘不通，致呻吟呼吸不爽，上下交阻，逆而為厥，乃閉塞之症，病在上焦，
幼科消食發散苦降，但表裡之治，上氣仍阻，久延慢驚，莫可救療。
蘆根、桑葉、滑石、梨皮、苡仁、通草。
李，肺象空懸，氣窒聲音不出，舌乃心苗，熱灼則舌本不展，以唇口肺微之病，
乃辛熱酒毒之痺，主以輕揚為治，乃無質之病〔濕熱傷肺〕。
羚羊角、連翹心、竹葉心、野赤豆皮、川貝母、金銀花，又暮服威喜丸二錢。
怒勞致氣分逆亂，從肺痺主治〔怒勞氣逆〕。
鮮枇杷葉、土瓜蔞皮、黑梔皮、鬱金、杏仁、杜蘇子、紫降香、鉤藤，又，更衣丸。
肺為呼吸之橐籥，位居最高，受臟腑上朝之清氣，稟清肅之體，性主乎降，又為嬌臟，
不耐邪侵，凡六淫之氣，一有所著，即能致病，其性惡寒惡熱，惡燥惡濕，最畏火風，
邪著則失其清肅降令，遂痺塞不通爽矣，今先生立法，因於風者，
則用薄荷桑葉牛蒡之屬，兼寒則用麻黃杏仁之類，若溫熱之邪，壅遏而痺者，
則有羚羊射干，連翹山梔兜鈴竹葉沙參象貝因濕則用通草滑石，桑皮苡仁威喜丸，
因燥則梨皮蘆根，枇杷葉紫苑，開氣則蔞皮香豉，蘇子桔梗蔻仁，其葦莖湯，
葶藶大棗湯，一切藥品，總皆主乎輕浮，不用重濁氣味，是所謂微辛以開之，
微苦以降之，適有合乎輕清嬌臟之治也，肺主百脈，為病最多，就其配合之臟腑而言，
肺與大腸為表裡，又與膀胱通氣化，故二便之通閉，肺實有關係焉，
其他如肺痿肺癰哮喘咳嗽失音，各自分門，茲不重贅〔華岫雲〕。
徐評，所列諸症，不過喘咳氣逆耳，另立肺痺一門，甚屬無謂，內經有肺痺之名，
卻非此義，當考之。

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新校正臨證指南醫案卷四
2=標題= 積聚
葛，嗔怒強食，肝木犯土，腹痛，突如有形，緩則泯然無跡，氣下鳴響，木火餘威，
乃瘕疝之屬，攻伐消導，必變腹滿，以虛中挾滯，最難速功，近日痛瀉，恐延秋痢，
〔木犯土虛中挾滯〕。丁香、厚朴、茯苓、炒白芍、廣皮、煨益智仁，又，下午倦甚，
暮夜痛發，陽微，陰濁乃踞，用溫通陽明法。
人參、吳萸、半夏、薑汁、茯苓、炒白芍，又，照前方去白芍加川楝牡蠣。
白十四，瘧邪久留，結聚血分成形，仲景有緩攻通絡方法可宗，但瘧母必在脅下，
以少陽厥陰表裡為病，今脈弦大，面色黃滯，腹大青筋皆露，頸脈震動，
純是脾胃受傷，積聚內起，氣分受病，痞滿勢成，與瘧母邪結血分，又屬兩途，
經年病久，正氣已怯，觀東垣五積，必疏補兩施，蓋緩攻為宜，〔脾胃傷氣分結痞〕。
生於朮、雞肫皮、川連、厚朴、新會皮、薑渣、水法丸。
馬三二，病後食物失和，腸中變化，傳導失職，氣滯釀濕，鬱而成熟，六腑濁為之聚，
昔潔古東垣輩，於腸胃宿病，每取丸劑緩攻，當倣之，〔氣滯濕熱腑聚〕。
川連、蘆薈〔箬葉上炙〕、雞肫皮〔不落水去垢新瓦上炙脆〕、煨木香、小青皮、
萊菔子、南山查、紫厚朴，蒸餅為小丸。
通幽意。
當歸、桃仁、紅花、郁李仁、冬葵子、柏子霜、蘆薈、松子肉、水熬膏服五錢。
金二十，湯飲下咽，噯噫不已，不飢不食，大便乾堅若彈丸，大凡受納飲食，
全在胃口，已經胃逆為病，加以嗔怒，其肝木之氣，貫膈犯胃，斯病加劇，
況平昔常似有形骨梗，脈得左部弦實，血鬱血結甚肖，進商辛潤方法〔血結〕。
桃仁、冬葵子、皂莢核、郁李仁、大黃、降香、鬱金。
李，據云，兩次服辛溫藥，瘀濁隨溢出口，此必熱瘀在肝胃絡間，故脘脅痞脹，
大便阻塞不通，蘆薈苦寒通其陰，僅僅更衣，究竟未能卻瘀攻病，有年久恙，
自當緩攻，湯藥盪滌，理難於用，議以桃仁承氣湯為丸。
某三十，左脈弦數，溺短而痛〔小便閉〕，導赤散加丹皮赤苓
某，舌白身熱，溺不利〔濕壅三焦〕。杏仁〔一錢半〕、桔梗〔一錢〕、滑石〔三錢〕、
通草〔一錢半〕、連翹〔一錢半〕、蘆根〔一兩〕。
汪，秋暑穢濁，由吸而入，寒熱如瘧，上咳痰，下洞泄，三焦皆熱，
氣不化則小便不通，擬芳香辟穢，分別滲熱，必要小溲通為主。
藿香梗、厚朴、檀香汁、廣皮、木瓜、豬苓、茯苓、澤瀉、六一散。又，昨進分消方，
熱勢略減，小便略通，所有濕熱穢濁，混處三焦，非臆說矣，其陰莖囊腫，
是濕熱甚而下墜入腑，與方書莖腫款症有間，議河間法。
飛滑石、石膏、寒水石、大杏仁、厚朴、豬苓、澤瀉、絲瓜葉。又，
川連、淡黃芩、生白芍、枳實、六一散、廣皮白、生穀芽。
陳，暑熱不得解散，壅腫癃閉，宜通六腑，已現痙厥，非輕小症。
防己、茯苓皮、豬苓、通草、海金沙、苡仁。又，經腑窒熱不通，治在氣分，
三焦之病何疑。滑石、石膏、寒水石、豬苓、澤瀉、蠶沙湯煎藥。又，定三焦分消。
葶藶、杏仁、厚朴、大腹皮、豬苓、澤瀉、海金沙煎湯。
陳六七，昨用五苓通膀胱見效，治從氣分，繼而亂治，溲溺不通，糞溏，
急當通陽〔腎陽不通〕。生乾薑、爆黑川附子，調入豬膽汁。
孔六二，膏梁形體充盛，壯年不覺，釀積既久，濕熱壅痺，致小腸火腑，
失其變化傳導之司，二便閉阻日盛，右脅壅阻作疼，當以苦藥通調，
必臻小效〔二便俱閉小腸火結〕。蘆薈、川楝子、郁李仁、炒桃仁、當歸鬚、紅花，
夜服小溫中丸二錢。
高，多鬱多怒，諸氣皆痺，腸胃不司流通，攻觸有形，乃肝膽厥逆之氣，
木必犯土嘔咳惡心，致納食日減，勉進水穀，小腸屈曲不司變化，為二便不爽，
所謂不足之中而兼有餘，醫勿夯視〔濕熱小腸痺〕。丹溪小溫中丸每服二錢五分。
邵二三，氣攻腹脅咽脘，得溲溺洩氣乃安，此病由飢飽失和，小腸屈曲之處，
不為轉旋運行，二便皆致不爽，當用丹溪小溫中丸。
金，濕熱在經，醫不對症，遂令一身氣阻，邪勢散漫，壅腫赤塊，初因濕熱為泄瀉，
今則竅閉，致二便不通，但理肺氣，邪可宣通〔濕熱肺氣不降〕。
葦莖湯去瓜瓣加滑石通草西瓜翠衣。
許，暑濕熱，皆氣分先病，肺先受傷，氣少司降，致二便癃閉，此滋血之燥無效，
今雖小安，宜生津清養胃陰。麥冬、知母、甜杏仁、白沙參、三角胡麻。
顧四二，腹滿堅實，足跗脛痛腫，二便皆不通利，因濕熱壅其腑氣也，此非中虛，
當以宣通為法〔濕熱壅腑〕。黃芩、黃連、厚朴、枳實、青皮、蔔子、丹皮、山梔皮。
某，少腹脹痛，二便皆祕〔腑陽不行〕，玉壺丹。
李三四，能食知味，食已逾時乃脹，小便不利，氣墜愈不肯出，大便四日一通，
治在小腸火腑〔火腑不通〕，先用滋腎丸，每早服三錢，淡鹽湯送。
某，脈動數，舌乾白，不欲飲水，交夏臍下左右攻痛，服米飲痛緩，逾時復痛，
六七日大便不通，小溲甚少，部位在小腸，屈曲有阻乃痛，未便驟認蟲病，
凡六腑宜通，通則不痛，以更衣丸二錢，專通火腑之壅結，一服。
王，日來便難溺濇，是下焦幽門氣鈍血燥，議東垣通幽意〔血液枯燥〕。
鹹蓯蓉〔一更〕、細生地〔二錢〕、當歸〔一錢半〕、郁李仁〔二錢研〕、柏子霜〔一錢半〕、
牛膝〔二錢〕。
張四九，少腹微脹，小便通利方安，大便三四日一通，而燥堅殊甚，下焦諸病，
須推肝腎，腑絡必究幽門二腸，閱所服藥，是香砂六君以治脾，不思腎惡燥耶。
當歸、蓯蓉、郁李仁、冬葵子、牛膝、小茴、茯苓、車前、蜜丸。
張六六，脈左弦如刃，六旬又六，真陰衰，五液涸，小溲血水，點滴不爽，
少腹右脅聚瘕，此屬癃閉，非若少壯瀉火通利可效。
柏子霜、小茴、鹿角霜、茯苓、當歸、蓯蓉。馬三六，脈實，病久瘀熱在血，胸不爽，
小腹墜，能食不渴，二便濇少，兩進苦辛宣腑，病未能卻，此屬血病，
用通幽法〔氣血結痺〕。
○桃仁、紅花、郁李仁、製大黃、歸鬚、小茴、桂枝木、川楝子。
薛嫗，大小便不爽，古人每以通絡，兼入奇經，六旬有年又屬久病，
進疏氣開腑無效，議兩通下焦氣血方。
川芎〔一兩醋炒〕、當歸〔一兩醋炒〕、生大黃〔一兩〕、肉桂〔三錢〕、
川楝子〔一兩〕、青皮〔一兩〕、蓬朮〔煨五錢〕、三稜〔煨五錢〕、五靈脂〔醋炒五錢〕、
炒黑查肉〔一兩〕、小香附〔醋炒一兩〕，右為末，用青蔥白去根搗爛，
略加清水淋濾清汁泛為丸，每日進食時服三錢，用紅棗五枚，生艾葉三分，
煎湯一杯服藥。
王，遠行勞動，肝腎氣乏，不司約束，肛門痛墜，若是瘍症，初起必然寒熱，
排毒藥味，苦辛寒燥，下焦陰陽再傷，二便皆濇，此為癃閉，背寒煩渴，少腹滿脹，
議通厥陰〔厥陰熱閉〕。老韭根、穿山甲、兩頭尖、川楝子、歸鬚、小茴、橘紅、乳香。
又，驅濁泄肝，僅僅泄氣，二便仍不得通，倣東垣治王善夫癃閉意。滋腎丸三錢三服。
又，氣鬱腸中，二便交阻，清理腸胃壅熱。
川連、黃柏、川楝子、吳萸、黑山梔、青皮，通草五錢，海金沙五錢，煎湯代水。又，
苦辛已效，當約其製。川連、黑山梔、丹皮、川楝子、吳萸、海金沙、飛滑石。
按便閉症，當與腸痺淋濁門兼參，其大不通，有血液枯燥者，則用養血潤燥，
若血燥風生，則用辛甘熄風，或鹹苦入陰，故三才五仁通幽虎潛等法，所必用者也，
若血液燥則氣亦滯，致氣血結痺，又當於養陰潤燥中，加行氣活血之品，若火腑祕結，
宜苦滑重鎮者，用更衣丸以通之，若老人陽衰風閉，用半硫丸溫潤以通之，腑陽不行，
則用玉壺丹，陽窒陰凝，清濁混淆痞脹，用來復丹，若鬱熱阻氣，則用苦寒泄熱，
辛以開鬱，或用三焦通法，若濕熱傷氣，阻遏經腑，則理肺氣以開降之，
此治大便之閉也，小便閉者，若小腸火結，則用導赤，濕壅三焦，則用河間分消，
膀胱氣化失司，則用五苓，若濕鬱熱伏，致小腸痺鬱，用小溫中丸，清熱燥濕，
若腎與膀胱陰分蓄熱致燥，無陰則陽無以化，故用滋腎丸，通下焦至陰之熱，
以上諸法，前人雖皆論及，然經案中逐一分晰發明，不啻如耳提面命，
使人得有所遵循矣，至若膏梁麴蘗，釀成濕火，漬筋爍骨，用大苦寒堅陰燥濕，
仍用酒醴引導，又厥陰熱閉為癃，少腹脹滿用穢濁氣味之品，直泄厥陰之閉，
此皆發前人未發之祕，學者尤當究心焉，大凡小便閉而大便通調者，或係膀胱熱結，
或水源不清，濕症居多，若大便閉而小便通調者，或二腸氣滯，或津液不流，
燥症居多，若二便俱閉，當先通大便，小溲自利，此其大略也，
至若胃腑邪熱化燥便堅，太陽熱邪傳入膀胱之腑癃祕，又當於仲景傷寒門下法中，
承氣五苓等方酌而用之，斯無遺義矣〔華岫雲〕。大便燥結，本有承氣湯，
更衣等丸下之，外用豬膽蜜煎潤之，可謂無遺蘊矣，然道有效有不效者，
蓋因燥糞未嘗不至肛門，奈肛門如錢大，燥糞如拳大，縱使竭力努掙，而終不肯出，
下既不得出，則上不能食而告危矣，余友教人，先以膽汁或蜜煎導之，俟糞既至肛門，
令病者親手以中指染油，探入肛門內，將燥糞漸漸挖碎而出，中指須要有指甲者為妙，
竟有大便一次，燥糞挖作百餘塊而出者，據云此法輾轉授人，已救四五十人矣，
若患此證者，切勿嫌穢而棄之。
徐評，方案重複可厭。