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低溫保健注意事項
自由●心血管疾病患者應留意中風、心肌梗塞發生,包括降血壓等藥物要按時服用;氣喘病患宜隨時備藥在身上。
●沐浴後、起床前,留意溫差造成不適,注意添加保暖衣物。
●清晨有運動習慣者,建議延後出門時間,等氣溫較高再出發。
●飲食避免過燙或冷熱交疊,以免胃出血或胃酸分泌過多。
●少進出公共場所、儘早打流感等預防針增強保護力。
(資料來源︰三總兼任助理教授陳永煌,整理︰記者楊久瑩)
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冬季最冷「三九天」 進行三九貼最佳時機
自由
文?陳威達(作者為桃園壢新醫院中醫科主任)寒冬來臨,是氣喘、慢性支氣管炎等慢性肺部疾病的好發時節,據中醫科門診統計分析得知,有氣喘病史的病人若已在夏季做過「三伏貼」,在秋冬季節轉換時,可減低過敏發作的機率,而在冬季最冷的「三九天」再次進行「三九貼」治療,更可強化夏季「三伏貼」治療冬病的療效。
從冬至(98年12月22日)前到大寒(99年1月20日),是一年中最冷、陰氣最旺的時候,在此期間進行三九天灸穴位敷貼是最佳時機。
其優點可使過敏體質的患者減少藥物使用,直接敷貼讓藥效由穴位皮部吸收,經絡脈、經脈、作用於臟腑,減少藥物經腸胃道吸收而干擾藥效。
其藥材大多為通經活絡、辛溫逐寒痰及止咳平喘的熱性中藥,如艾葉、附子、白芥子、甘遂、延胡索等製成藥餅,敷貼特定穴位上,藉以調整肺、脾、腎功能,改善體質、強化免疫功能、增強抗病力、減緩過敏、抗過敏,以達預防及治療冬病。
中醫師會依個人不同疾病、體質、症狀等,選貼適當穴位,但若是孕婦以及3歲以下嬰幼兒,嚴重心肺功能不足,或是有感冒症狀則不宜進行三九貼。
三九貼敷貼的時間會依照個人狀況而有所不同,但若有皮膚不適、搔癢等狀況則必須立即取下,建議每次成人最多不超過6小時,兒童則不超過3小時。
在做完三九貼或三伏貼治療完畢時,要多喝溫水、勿食用容易過敏的刺激性食物,避免接觸過敏原,或是皮膚有任何異狀時,就需立即回診就醫治療。
除了三九貼,一般民眾在平日也可透過規律運動、正常作息、均衡飲食來調整自己的體質,讓自己能夠健康跟過敏說拜拜。
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飲食多加胡椒去寒氣? 體質熱者少試
台灣新生報
【記者萬博超?台北報導】天氣冷,有民眾認為飲食中多加胡椒可去寒氣?中醫師王靜修指出,雖然中醫認為胡椒有助除寒濕,但體質偏熱者不宜,一般民眾吃太多容易刺激胃黏膜。從中醫角度來解釋,一般民眾多吃胡椒的確容易上火。
不過,對於體質虛寒者,胡椒確為藥膳的可用材料之一。中醫師王靜修指出,例如中醫就有胡椒豬肚藥膳,傳統中醫認為胡椒能暖膈快胃,虛寒體質者少量食用後會感到舒服。
中醫養生所說的陰陽、寒熱的基本概念有民眾覺得難懂;然而醫師指出,簡單來說,了解體質後可以避免過多食用具有偏性的食物藥材,讓自己的體質更偏。
醫師提醒,胡椒特性辛熱純陽,並非人人適合。中醫師認為,很多餐廳小吃店什麼菜、湯都加入胡椒,也不妥當。很多人體質偏熱還揮汗漲紅著臉,吃含大量辣椒、胡椒的菜餚,根本就是火上加油。
【記者萬博超?台北報導】咽喉、扁桃腺發炎在冬天常困擾不少患者。中醫師陳旺全表示,扁桃腺發炎出現高熱時,中醫常以桑葉、連翹、杭菊、蘆根、柴胡、甘草、黃柏、黃芩、板藍根等藥材組合給予病患服用,不過個別患者的用藥,仍需由醫師診斷後決定。
中醫師陳旺全指出,使用水煎藥時,需先將藥材洗淨以清水浸30分鐘後,再以水煎服。中醫臨床其他適用於改善咽喉、扁桃腺發炎的中藥包含銀花、連翹、大青葉、板藍根、薄荷、荊芥、牛蒡子、桔梗、桑白皮等,但多搭配複方使用。
茶飲方面,菊花桑葉茶有助潤肺止咳,清利頭目,為常用養生感冒茶方;著名傳統方桑菊飲臨床應用多在於改善部份發熱、咳嗽症狀。
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《健康之鑰》天氣冷胃口開 大吃大喝當心老得快
台灣新生報
【記者萬博超?台北報導】氣溫偏低,不少民眾容易胃口大開,飲食過量。中醫師李佳霓指出,傳統中醫也認為飲食過量易加速老化。
天氣濕冷,許多人窩在家少動,偏偏此時很容易吃得較多。中醫師李佳霓在一場衛教講座中說,年紀大,代謝會降低,此時吃得太多,更增加身體負擔。反映在腸胃上,有些人會便秘或腹瀉。以便秘來說,除了少吃上火的油炸類食物外,不妨以柏子仁、芝麻煮粥,可與少量蜂蜜搭配,潤腸效果更好。
此外中藥材中火麻仁有優良的脂肪酸,適合多數老年人或想改善排便乾硬的人補充。火麻仁是種子類的中藥,屬於脾胃大腸之藥,常用於改善排便乾硬的情形。
除了飲食的因素外,中醫也認為,情緒過度緊張、恐懼、焦慮、悲傷或生氣等因素刺激,很容易讓身體的氣血鬱滯而不暢通,導致大便乾結,排便不暢。若同時飲食不節制,包含暴飲暴食、或吃太多生冷、辛辣的食物,也容易影響腸胃功能,導致便秘。
尤其人到中年以後,身體代謝快轉慢,脾胃等消化系統運化功能降低,加之活動量減少,大吃特吃飲食模式加速老化。醫師指出,久了以後人體難免因此加速老化而機能衰退,此時如果飲食過量,老化速度將更形驚人。
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冷颼颼手腳冰冷 中醫茶飲祛寒氣
中廣
〔龐清廉報導〕強烈大陸冷氣團發威,天氣冷颼颼,有些人即使穿的比別人多,仍會手腳冰涼,進而影響工作情緒。中醫師表示,其實怕冷體質,可以用中醫茶飲調整,以熱水沖泡「黃耆三錢、黨蔘三錢」或「桂圓肉三錢、紅棗五枚、適量紅糖」,既簡便又可避免攝取過高的熱量。另外皮膚科醫師也籲請有皮膚病的民眾注意,冬天泡溫泉,要選擇中性或弱酸性泉質的溫泉,以免過熱導致皮膚炎發作。
寒流到,不少有怕冷體質的民眾最痛苦,手腳冰冷,不僅睡不好覺,連工作情緒也不好,嘉義基督教醫院中醫師吳蓉茹表示,要調整怕冷體質<藥膳食補>是最佳的選舉,但對很多上班族來說,恐怕沒有時間可以準備,這時候,簡便的中醫茶飲就能派上用場。
改善怕冷體質的中醫茶飲其實很簡單,只要以熱水沖泡「黃耆三錢、黨蔘三錢」、或是充泡「桂圓肉三錢、紅棗五枚、紅糖適量」就可以了。
中醫師表示,中醫上來說怕冷其實是「陽虛生內寒」的結果,讓身體禦寒能力變差,即使穿的比別人多仍然手腳冰涼。由於個人體質不同,民眾千萬不要亂吃補藥,否則可能會出現上火現象。
至於,從現代醫學的角度來說,怕冷的原因有很多,如:缺鐵、甲狀腺素分泌不足、血壓低的人末梢血液循環不足等,建議在飲食上應多吃瘦肉、魚、豆類、香菇、黑木耳等富含鐵和碘的食物,還要多吃富含維生素C的蔬菜和水果,以促進鐵的吸收,及多攝入含碘豐富的海帶、魚蝦、牡蠣等能促進體內甲狀腺素合成之食物。
此外,有些民眾會因手腳冰冷而喜歡去泡溫泉,嘉基皮膚科醫師邱健群也提醒有異位性皮膚炎的民眾,宜選擇中性或弱酸性泉質的溫泉;泡湯每15分鐘要起身休息;泡湯完畢後務必要以清水沖洗乾淨,否則過熱的溫泉會導致皮膚炎發作。
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抗寒 保暖防中風心肺病
台灣新生報
【台北訊】寒流來襲,醫院門、急診擠滿心肺疾病、中風患者,發病症狀主要為胸悶、氣喘或臉麻、手無力,醫師提醒民眾要保暖,最好接種相關疫苗,以免一場感冒引發舊疾惡化。
綜合台北榮民總醫院吸吸治療科、馬偕醫院與振興醫院急診醫療人員的訊息,這兩天病患比寒流來襲前增加二到三成,主要是肺炎、氣喘或慢性肺炎惡化,以及高血壓病人突發心臟病、腦中風等。
台北榮總呼吸治療科主治醫師連德正指出,天氣愈冷,胸腔內科相關門診的病人愈多,因為氣喘、慢性阻塞性肺炎、心臟病等心肺功能不足的病患,在低溫中,血管收縮,血液循環變差,一旦染上呼吸道疾病,就會加重舊疾。
從新流感疫情以來,連德正看到健康年輕人染上新流感後住進呼吸加護病房,最近許多人對疫苗疑懼而向他諮詢,他的意見是接種疫苗利多於弊,萬一不打疫苗而新流感併發肺炎,很不值得。
馬偕醫院急診醫學部主任張文瀚說,最近雖未看到凍壞的低體溫急診病例,卻有不少人因為心臟病發作、呼吸急促、中風,送進急診搶救,其中廿三歲的女子在到院前死亡,搶救無效,回天乏術。
衛生署國民健康局提醒,中風好發於冬季,民眾要注意中風徵兆,一旦有嘴歪眼斜、一側或兩側肢體無力、麻木、意識模糊等情況,甚至昏迷,言語不清,最好迅速送醫。
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保暖避冬癢 多喝水、使用時間別太長
中廣
(陳映竹報導)寒流來襲,電暖器、電毯、暖暖包紛紛出籠保暖,醫師提醒,使用這些保暖產品要注意保濕、也不可貼近皮膚使用,否則保暖不成,反而造成灼傷、皮膚乾癢。
入冬首波寒流來襲,電暖器、電毯成為居家保暖最佳配備,不過這些產品使用時間不宜過長。皮膚科診所醫師趙昭明說,很多民眾想要保暖,卻是越暖皮膚越乾越癢。家中打開電暖器時,空氣也跟著乾燥,這時可在室內放一盆水,加強補充水分500到100cc、加強塗抹乳液,預防皮膚乾癢。此外,使用這類器具時,最好和身體保持一公尺距離,時間不宜過長,每次使用以15分鐘到30分鐘最佳,
趙昭明指出,每逢氣溫下降,門診出現皮膚被電暖器、電毯、暖暖包灼傷的病例就會增加一成。他提醒,血糖控制不好的糖尿病患、洗腎患者、異位性皮膚炎的民眾,因為皮膚知覺差,要避免使用電毯、暖暖包這類接皮膚的保暖物品,以免不自覺太熱就被灼傷。
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天氣冷吱吱老人家需慎防中風
台灣新生報
【記者陳元春?台北報導】這兩天冷氣團發威,造成全台各地一片低溫。衛生署嘉義醫院家醫科主任黃紹新昨日提醒,冬天老人家最常見的疾病包括腦中風和心臟病,小孩則以感冒居多,呼籲老人家若出現手麻、胸痛、頭昏、頭痛,盡快就醫。
嘉義醫院家醫科醫師黃紹新指出,冬天民眾血管收縮,易造成血壓上升,因此呼籲平常就有高血壓的患者,應注意按時用藥,且養成每天固定量血壓的習慣,以避免腦中風和心臟病發作。
醫師也提醒民眾,若出現手麻、頭昏、頭痛及胸痛、心悸等不適,恐是中風或心臟病發生的前兆,應盡快就醫。
腦中風是冬天老人家常見的疾病之一。衛生署嘉義醫院家醫科主任黃紹新指出,其中急性缺血性中風需把握黃金三小時內,給予血栓溶解劑靜脈注射治療,若超過三小時打,效果不好,特別提醒民眾若出現嘴歪眼斜、左手左腳等半身麻痺等狀,盡速就醫。
嘉義醫院家庭醫學科主任黃紹新說明,腦中風的前兆舉凡嘴歪眼斜、半身肢體麻痺、言語不清、意識模糊、昏迷等。若出現嘴歪眼斜或言語不清等症狀,還算是輕微中風,仍有機會恢復,但若出現半身麻痺,則算較嚴重,恐造成部份後遺症。
衛生署國民健康局則指出,因低溫會造成民眾血管收縮、血壓上升,因此特別建議老年人冬天應避免冷天一大早出門,及避免洗三溫暖或泡熱水浴太久,洗澡最好採淋浴,且水溫別過高,以攝氏40度左右為宜。
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寒冬夜半幾次三番爬出熱被窩尿尿苦哇!
台灣新生報
【記者萬博超?台北報導】氣溫低,任誰都想半夜安穩地躺在被窩裡,但有些民眾卻為夜尿所苦。北市聯醫中興院區中醫師徐名慧指出,民眾冬天若常喝熱湯、熱茶,又很少流汗,難免頻跑廁所,但若夜尿次數較多,常影響睡眠品質,造成血壓升高,老年人更容易因此著涼或發生意外。
徐名慧表示,日前臨床收治一名50餘歲,頻尿5年的婦女,患者抱怨肩頸僵硬、血壓偏高,入睡困難,每晚得上廁所4-5次;經常好不容易睡著了,不久後卻又得跑廁所。每次上完廁所,又需要至少1小時才能入睡。
徐名慧指出,該患者平常較緊張,自我要求高,睡前無法放鬆,即使睡著了,也眠淺多夢易醒,一點尿意便醒過來,上完廁所後又要從頭培養睡意,落入難入睡導致頻尿,頻尿又導致難入睡的惡性循環,血壓偏高,肩頸痠痛自然難改善。
徐名慧於是給予病患安定精神、神志的藥方。患者就診5次,約1個月後,感覺入睡時間縮短,睡眠較深沉,夜尿減為偶爾1次,有時甚至完全不必半夜起身上廁所,連血壓也降了。
頻尿、夜尿未必是膀胱實質病變,有些民眾經檢查,並無膀胱或腎臟疾病。徐名慧解釋,若這類頻尿、夜尿患者伴隨壓力大、焦躁、口乾舌燥、肩頸僵硬、心悸時,多半從安定情緒著手,常用加味逍遙散等方,單味搭配藥常用龍骨、牡蠣、茯神,火氣稍大加連翹等,具體用方需由醫師診斷後決定。
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冬令進補食療藥膳不是想吃就吃
台灣新生報
【記者鄭綿綿?台北報導】不是所有人都適合冬令進補。中醫師陳玫妃表示,包括當有咳嗽、感冒、嚨喉痛,體內有發炎的症狀的人,以及有心血管疾病的人,如高血壓、心臟病、動脈硬化不適合進補;女性經期期間,也不適宜吃太過於補的東西。
進補藥膳選擇部分,陳玫妃醫師表示,可以選擇「十全雞肉盅」。準備材料包括十全大補湯材料、枸杞3錢、紅棗5枚。青蒜少許。而十全大補的藥材組成包含有當歸2錢、芍藥2錢、川芎2錢、熟地1.5錢、黨參3錢、白朮2錢、茯苓2錢、甘草1錢、桂枝2錢、黃耆3錢、雞腿600克、香菇70克。做法為在鍋中放入適當的水,將藥包加入燉煮,當煮沸時,將雞肉切塊、川燙,與香菇、枸杞、紅棗一起放入藥汁燉鍋中,燉約30分鐘,煮熟時可加入一些青蒜。此道藥膳具有補養氣血、袪寒的作用。
醫師強調,冬令進補只是一種食療的調養,若身體有特別的問題,還是要諮詢醫師的意見,給予體質特別的調養,這樣對身體的健康,才會有更大的幫助。
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吃火鍋冷熱大戰 少喝冰品以免腸胃出問題
中時
楊格非?台北報導寒流來襲,好友齊聚,一起享用火鍋,人生一大樂事。但有人習慣邊吃火鍋,邊喝冰品,這在中醫師眼中,確實相當不健康,貪圖一時的痛快,卻可能導致日後腸胃疾病。中醫師指出從中醫的角度來看,一起食用冷熱食物,讓腸胃忽冷忽熱,這是養生的大忌之一。因為冰、燙的食物,是不能夠輪流食用的。
如果喝了熱湯,又接著吃冰,冷熱糾纏在一起,就會造成紊亂、混亂。有人一邊吃麻辣鍋,口腔發燙,辣到受不了,直接灌下一瓶冰涼的口樂,當時只覺暢快無比,但卻嚴重傷到了腸胃運行之氣。中醫師李深浦表示,門診就發現,不少患者年紀輕輕,就罹患了嚴重結石問題,主要癥結點就在於沒有妥善控制好食物溫度。食物太熱,或是太冷,都不利於體內氣血的運行。
事實上,耳、鼻、眼睛、甲狀腺等器官是否健康,都與氣有直接關係。一旦氣不順,器官功能就會亂掉。李深浦強調,經驗豐富的中醫師可以從患者的臉色、光澤等氣血運行及散佈的情況,以鑑別出這個人身體情況的好壞。例如,氣分佈不均勻,極可能產生問題。
事實上,傳統中醫的把脈難度相當高,但要精準地把出一個人的健康情況更難,不僅只是感覺對方動脈的脈動,包括皮膚彈性、濕度都是重要的參考資料。以皮膚溫度為例,如果把脈時,從指尖感受對方皮膚濕冷程度,是否冒汗,就可以診斷這個人的虛實度。所以把脈,並非只著重在動脈脈動,也必須連皮膚表層反應,也需計算進去。
以耳朵為例,中醫典籍記載「腎開竅於耳」、「心開竅於舌」,也就是說耳朵屬於腎,而舌頭則與心臟息息相關,如果耳朵出問題,不光只是治療耳疾,必須一併改善腎臟功能。許多耳疾患者大都是內耳積水,服用複方中藥,逐漸調理改善體質,讓氣能夠在耳朵暢通無阻。如果真的還是覺得不舒服,症狀依舊,此時,再去選擇西醫治療也不遲。
如果氣不順,身體就容易積水,包括耳水、腎水。李深浦建議,有這方面困擾的民眾,平常最好少吃一些太鹹的食物,已減少積水現象。吃的太鹹,口一渴,就容易多喝水,讓積水情況更嚴重,更加無法平衡。
除了少吃過鹹的食物,在中醫治療上,可以選擇柴胡湯,來疏通三焦經。不過,每個人體質不同,虛實度不一,平時飲食習慣也不一樣,中醫師必須仔細把脈,確定症狀及身體狀況,依病人情況來挑選適合的中藥。氣不順,耳朵容易耳鳴、耳水,如果不順的位置,出現在鼻子,就可能導致鼻塞。李深浦教民眾一個小方法,那就是停止呼吸30秒,嘗試憋氣,就可緩解鼻塞症狀。
鼻子與大腸經、肺經有關。如從「營衛」來分析,營為動脈血,與耳朵關係密切。衛則與肺經、大腸經有關。李深浦解釋,除了呼吸之外,鼻子另一個作用就是散熱。在人體各部位中,頭部對外界刺激的抵抗力最強,如果頭部散熱速度越快,就代表這個人越健康。
肺經、大腸經互為表裡,大腸吸取、生產熱氣,並將熱氣擴散至肺部,讓肺部獲得滋潤及溫暖。如果肺部保持溫暖,就能讓鼻子擁有良好散熱功能,例如,肺部功能良好的人到了冬天,鼻子一呼氣,就可以看到兩道白煙。
李深浦提醒,少部分人習慣用嘴巴呼吸,其實這樣有礙健康。嘴巴吸氣,就會影響肺部溫度。如果肺部溫度較低,鼻腔組織就容易腫脹,出現鼻疾。如果鼻塞,可將眼睛閉起來,先暫停呼吸,讓熱量停留在肺部,只要讓肺部溫暖,鼻腔黏膜組織就不會腫脹發炎,讓鼻子呼吸暢通。另外,飲食以粗食為主,以及多吃一些黃耆、西洋蔘、粉光蔘、黨蔘等白蔘系統來補氣,並配合可利尿利水的中藥來疏導,就能有效改善鼻塞問題。
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突發性耳聾好發冬季 72小時是黃金治療期
中廣
林麗玉報導台北市立聯合醫院耳鼻喉科醫師發現,入冬以來,突發性耳聾病患有明顯增多趨勢,而突發性耳聾通常只發生在一耳,發病年齡從20多歲年輕人,到80歲老人家都有,主要好發季節為秋冬,至於發生的病因,一般較常見的是病毒感染、不過糖尿病患血糖控制不良、甲狀腺功能異常、自體免疫疾病,也可能發生突發性耳聾。
入冬以來,耳鼻喉科門診發現,罹患突發性耳聾的病患,有明顯增加的趨勢,臺北市立聯合醫院仁愛院區耳鼻喉科主任林厚鈞說,突發性耳聾是耳鼻喉科的急診病症,必須儘快接受住院治療,拯救聽力避免受損。而突發性耳聾是指三天內、非長期性的耳聾,病患對大於三十分貝聽閾值的感音性神經聽力減退。換句話說,病患聽覺原本是正常的,突然間聽不到聲音,而且剛開始時,可能只會感覺到耳朵有耳鳴聲,直到接聽電話時,必須換另一隻耳朵才能聽懂別人談話時,才猛然發覺自己耳朵已經聽不見。醫師表示,突發性耳聾是一種病因不明的耳部疾病,通常只發生在一耳,發病年齡從二十多歲到七八十歲都有,造成的病因包括病毒感染、血液及血管問題例如糖尿病控制不良、甲狀腺功能異常、自體免疫疾病、腫瘤等,都有可能發生突發性耳聾,醫師表示,突發性耳聾雖然也有不經治療自動痊癒的情形,不過還是有25%的病患,因為延遲治療嚴重聽力損失。而根據過去研究,發病後七十二小時的黃金時間內,立即接受治療的患者,有較大機會可以使聽力回復。
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防中風 老人冬天水要喝足
台灣新生報
【記者陳元春?台北報導】可別小看喝水這小動作,老人家冬天忽略補充水分,當心出大問題。國泰綜合醫院神經內科醫師陳仁澤指出,水喝不夠,會使血液濃稠度升高,易發生阻塞,亦或造成血流不夠,而兩者都可能導致中風發生,因而建議老人家冬天仍得注意喝水。
國泰綜合醫院神經內科主治醫師陳仁澤日前指出,很多老人家一到冬天,因為天氣冷颼颼,為避免老跑廁所,就變得比較不愛喝水,不注意補充水分,有些人甚至一天喝不到五百毫升的水分。但神經內科醫師陳仁澤強調,水喝不夠會使人血液更濃稠,易造成阻塞。此外,醫師陳仁澤說,對本身就有血管狹窄的人說,水喝不夠,血流不足,導致血流無法通過,也易發生中風,因此呼籲老人家,冬天仍別忘記要適度補充水分,一般來說,建議一天喝到一千五到兩千毫升左右。
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入冬突發性耳聾增加 突然聽不到儘速就醫
中時健康
楊格非?台北報導入冬以來,幾波寒流南下,醫院急診室發現,突發性耳聾病患有明顯增多趨勢。耳鼻喉科醫師強調,突發性耳聾是耳鼻喉科的一項急診病症,必須儘快地接受住院治療,以拯救聽力。
台北市立聯合醫院仁愛院區耳鼻喉科主任林厚鈞表示,最近收治了多名突發性耳聾患者,直到接聽電話時,無法聽到對方聲音,必須換至另一隻耳朵,才能聽見別人談話,才猛然發覺自己耳朵已經聽不見了。
突發性耳聾在醫學上的定義為,3天內、3個鄰近音頻、大於30分貝聽閾值的感音性神經聽力減退,大部分患者在一開始可能會感到耳朵出現耳鳴聲響。至於發病原因,林厚鈞解釋,突發性耳聾是一種病因不明的耳部疾病,通常只發生在一耳,發病年齡從20多歲到70、80歲都有,好發季節是秋冬時分。
可能造成的病因相當繁多,包括病毒感染、血液及血管問題、糖尿病控制不良、甲狀腺功能異常、耳蝸膜破裂、自體免疫疾病、腫瘤產生。林厚鈞指出,部分突發性耳聾患者沒接受治療,就會自動痊癒,比例約佔五成。但有四分之一患者症狀沒有改善,甚至惡化,導致預後較差的可能因素,則包含了延遲就醫,合併暈眩症狀,老年人與嚴重聽力損失等。
根據過去研究,以發病後72小時的黃金時間內,立即接受治療的患者,有較大機會可以使聽力回復。病患必須立即住院,病人可以在精神上得到完全地抒解及生理上的充分休息,至於藥物方面,以注射血管擴張劑和類固醇為主。
由於突發性耳聾在治療上有時效性,林厚鈞提醒,民眾如果突然出現單側耳鳴,且持續不斷,伴隨聽力異常時,務必立即至耳鼻喉科門診,接受聽力檢查及其他更進一步的檢查及治療。
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耳中風增加3成 把握72小時黃金治療期
自由
記者林相美?台北報導入冬以來,醫師發現,突發性耳聾的病患增加3至4成,病患多為突發性、單側耳朵聽力受損,為耳鼻喉科的急症。醫師強調,黃金治療期為72小時,臨床經驗有1/4病患無法痊癒,嚴重者甚至會完全喪失聽力,要小心因應。
台北市立聯合醫院仁愛院區耳鼻喉科主任林厚鈞昨天指出,突發性耳聾俗稱「耳中風」,臨床定義為3天內,有3個鄰近的音頻、大於30分貝聽閾值的感音性神經聽力減退。
林厚鈞解釋,病患聽覺原本正常,突然間卻聽不到聲音,剛開始可能只感覺耳鳴聲,有些病患直到接聽電話必須換另一隻耳朵,才猛然發覺耳朵聽不見。
林厚鈞表示,突發性耳聾發生機率為1萬分之1,通常只發生在一耳,發病年齡從20餘歲至80歲,好發季節是秋冬兩季,常見原因包括病毒感染、血液及血管問題、糖尿病控制不良、甲狀腺功能異常、耳蝸膜破裂、自體免疫疾病或腫瘤。
林厚鈞指出,約1/2的患者其聽力會自動回復,1/4沒有改善或惡化,其餘1/4經治療會改善,預後較差的可能因素包括延遲接受治療、合併暈眩症狀、老年人與嚴重聽力損失。藥物治療以注射血管擴張劑和類固醇為主,通常會要求病患住院,輔以二氧化碳、氧氣等治療,幫助耳內聽神經。
林厚鈞強調,突發性耳聾高危險群為心血管疾病患者,但沒有具體的預防方法,提醒民眾若單側耳鳴不斷,伴隨聽力異常,應立即至耳鼻喉科門診接受聽力檢查。
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