-
【冬日養生特輯】
-
禦寒選衣注意材質 小心皮膚過敏起疹
中廣
徐韻翔報導最近天冷，選購禦寒衣物要保暖也要注意材質，否則可能傷害皮膚！醫師提醒，選購衣褲、圍巾時，不只要好看，成分、材質、觸感及舒適度也都要注意，盡量選擇吸汗抗菌的材質比較好，以免造成皮膚敏感不適，引發紅腫、起疹等問題。
天氣冷颼颼，高領毛衣、防風外套、圍巾等禦寒衣物也跟著大賣，振興醫院美容中心主任藍淑馨提醒，衣服就像人體的第二層皮膚一樣，材質與皮膚健康其實有很大關連，不合適的衣著會引起皮膚病，甚至讓原有的皮膚問題惡化，因此，民眾在添購新衣服的時候，一定要謹記材質與觸感等原則，才不會對皮膚造成傷害。
她舉出過去臨床個案，一名過去沒有皮膚問題的年輕女子，因為脖子出現很多紅疹症狀求醫，診斷後發現，原來是因為天氣冷，她穿著高領毛衣在人群中擠來擠去，活動之後覺得很熱，後來脖子也開始癢起來，原來皮膚過敏紅疹是受到衣服的影響。
醫師提醒，冬天的衣服其實以保暖為原則，可以盡量選擇「吸汗抗菌與棉質」等服飾，像鋪棉外套或毛線背心都是不錯選擇；而老人家則以健康舒適為第一考量，只要選一件緊密合身的衛生衣，外罩羊毛衫、背心及鋪棉外套，就足夠保暖，至於一般青中年齡層的民眾，男性可選擇棉質襯衫、羊毛西裝、背心與防水夾克等，不但方便又好穿脫；至於女性，則可以選擇喀什米爾圍巾、棉質披肩與羽絨外套，美觀好搭配，也比較不傷皮膚。
:f41:
-
醫定要注意?吃火鍋配冷飲超痛快？ 心肌梗塞來報到？！
東森
記者徐敬芸?台北報導天氣冷颼颼，不少民眾喜歡品嘗熱呼呼的火鍋，不過如果你吃火鍋的同時，會搭配冷飲，這樣的吃法，可是很傷身體，不只會造成胃痛、腸胃不適，而且還為血壓不穩定，有高血壓的病患，有可能因此增加心肌梗塞、腦中風機率。
熱騰騰的火鍋，大口大口吃，身體馬上暖和起來，但如果習慣再接著一口冷飲時，當心健康拉警報，因為喝下熱湯，血管會擴張，如果又喝冷飲，血管會急劇收縮，結果將導致血壓不穩定。
書田家醫科醫師何一成：「熱的東西到我們胃裡面去，會血管擴張，血管擴張對血壓，有降低的效應，可是太冷的食物進去之後，血管一收縮，會刺激我們的壓力荷爾蒙，血壓一下子下降，一下子上升，就會造成很多的症狀。」
輕微頭痛、噁心，但如果是高血壓患者，冷熱食物交替著吃，醫師說，有可能會增加心肌梗塞，以及腦中風的風險。另外，短時間內吃溫度反差強烈的食物，對於腸胃傷害也很大，冷熱不均勻，腸胃受到刺激，很容易引發胃痛、拉肚子。
書田家醫科醫師何一成：「腸胃功能受到擾亂，是很常見的，有時候會腹賬、消化不良，有時候會以拉肚子來表現。」
因此，醫師建議，吃火鍋吃的汗流浹背，想喝點冷飲時，最好間隔三分鐘時間，才能減少身體的衝擊。
:f41:
-
冬季是胃病好發期 重者喪命大意不得
中廣
彭清仁報導天氣變冷，有胃病的民眾要特別小心了，上週寒流一波波來襲，各醫院急診室潰瘍出血患者也明顯的增加了一成左右，新竹一名老翁胃痛自行購買胃藥，吃了一個禮拜不見好轉，最後出現排黑便和頭暈的症狀，甚至休克而緊急送醫，經開刀後目前仍在加護病房觀察當中，醫師呼籲，胃腸患者如果出現解血便、頭暈和腹部悶痛時就要特別小心。
署立新竹醫院加護病房陳憲青醫師指出，天氣變冷，胃疾的復發主要是因為人體受到冷空氣刺激後，胃酸分泌增加，胃腸發生痙攣性收縮，導致胃病復發。另外，天氣變冷後，食慾會增加，同時為了禦寒大多數民眾喜歡吃一些刺激性食物，如麻辣鍋、羊肉爐等，導致胃腸道的負擔加重，胃病也容易復發，新竹這名老翁，就是因為潰瘍不注意，自行吃了一個禮拜的胃藥，最後還因為休克而緊急送醫，差點要了一條老命。
陳憲青醫師表示，潰瘍引發穿孔的病患，初期的表現大多類似胃潰瘍或十二指腸潰瘍，包含上腹悶痛、胃口差、易有飽足感、解墨綠色黑便等，另外，許多慢性關節痛和心臟病的老人家，因長期服用阿斯匹靈或類似的止痛藥，往往也是潰瘍發生的高危險群，因此服用類似的慢性病藥物和止痛藥，也要特別留意。潰瘍嚴重者可能導致休克、胃腸穿孔合併腹膜炎，除了藥物治療外，天冷時要注意保暖，飲食方面也不要太油膩，少吃甜食，避免過度酸、辣刺激性食物，儘可能保持生活習慣的正常。
:f41:
-
降低火鍋熱量有撇步！先放菜、後放肉 減少脂肪釋出..
東森
記者徐敬芸、鄭偉宏?台北報導又有冷氣團報到！天氣冷，許多民眾都會品嚐熱騰騰的火鍋，大家都知道，火鍋料熱量高，但其實湯底的熱量也很驚人，除了麻辣湯底，一人份就已經高達1800大卡，如果再搭配火鍋料，一餐下來熱量驚人，另外大骨湯看起來似乎清爽，不過長時間熬煮油脂全都跑出來，熱量同樣高的嚇人。
紅通通的麻辣鍋，看的令人食指大動。不過，這麻辣鍋熱量可是高得嚇人，高湯加上又麻又辣香料，光是鍋底部分就有1800大卡，如果再搭配肉片、火鍋料加青菜，一餐下來3千大卡跑不掉，這可相當於10碗白飯的熱量。
北醫營養師李青蓉說：「另外像是壽喜燒，一人份下來也要1000大卡。而民眾最愛帶皮羊肉，一人份也差不多要1000大卡，等於一位女性一天所需熱量的2/3。」
而如果民眾以為自己在家熬大骨湯，熱量可能比較低，那可就錯了！長時間熬煮，油脂全都跑出來，再加肉片，熱量也很高。
營養師李青蓉建議，火鍋湯底熱量高，除了去油之外，煮火鍋料的順序也最好先從青菜開始，最後才是肉片，以免油脂釋放到湯底，讓湯底脂肪量增加。
:f41:
-
2008.01.05 中國時報
寒流冷颼颼 糖尿病患別忘運動
張翠芬?台北報導寒流來襲，醫師發現，糖尿病老病號九成求診病人，血壓較平日都上升了10至20mmHg，由於血壓不穩定，用藥劑量也要跟著調整，才能安度寒冬。
台北市立聯合醫院陽明院區新陳代謝科主任洪建德指出，多數糖尿病人都有高血壓的問題，在寒流來襲時，平均收縮壓會飆升20毫米汞柱，舒張壓也至少上揚10mmHg；除了適度調整用藥劑量，為了控制好血糖，老病號還是要維持一定的運動量。
洪建德表示，規則運動可以改善血糖，減少心血管疾病危險因子，降低體重，增加全身的幸福感，此外對於預防高危險群罹患第二型糖尿病也有效果。
■冬天運動 保健8要項
不過，冬天運動，要注意以下幾個要點：
1.剛開始運動的人，需在1年前就要好好的調整身體的肌肉、心肺功能以及食物。如慢跑、有氧運動、腳踏車、游泳、重力訓練（舉重）等等。
2.受傷或生病時，暫時不要運動，因為這時血糖會高。
3.運動前先要做暖身運動，至少10分鐘，包括：拉筋、活動關節，慢慢地輕鬆肌肉，避免日後運動傷害。
4.運動前，應先找醫師把血糖控制好。運動前、運動中、運動後要驗血糖。尤其是運動超過1個小時以上，中間要再驗一次血糖，發現血糖已經下降時，要吃食物以免發生低血糖。
5.身上要帶碳水化合物食物，如：香蕉、蘋果、橘子等等，或麵包、饅頭，因為運動消耗熱量後，若沒有進食會造成低血糖。
6.避免皮膚受陽光或冷風侵蝕，應塗抹防曬係數（SPF15）以上的防曬藥膏或乳霜，要防止風害，可搽特殊的石油膏在受風吹襲的臉上、耳朵、頸部，在嘴唇則擦護唇膏。
7.要喝足夠的水。運動前、運動中、及運動後，要補充水分讓身體的電解質平衡。
8.要穿保暖衣服，以避免體溫過低。天冷時待在室外不要超過30分鐘以上。遇到體溫過低時，可迅速泡熱水澡，在房間裡蓋上溫暖綿被或毛毯，按摩全身以增進手與腳血液循環。
洪建德提醒病友運動千萬不要逞強，因為身體的能量、體力是有限的，過冷的天氣會增加身體的壓力，對於血壓、呼吸、心跳影響非常大，千萬要小心。
:f41:
-
氣溫變化，當心氣喘急性發作
uho
uho 編輯部由於氣候溫差變化大，近來湧入不少因氣喘而前來醫院求診的民眾。氣喘急性發作常讓人措手不及，甚至會因窒息而死亡，所以，氣喘患者平時就應該跟醫師合作，好好保養並隨時掌握自己的狀況，以免被氣喘擊倒。
日前就有一位49歲正值壯年的司機先生，因沒有聽從醫師的指示，一直不能獲得很好的控制，常年被氣喘宿疾所苦。加上近來溫差變化大，氣喘發作更不穩定，也不理會家人苦勸就醫，僅靠氣喘噴劑來緩解症狀。
孰料冷氣團發威，患者一早起床突然胸口鬱悶，臉色發酣，出門上班時竟倒臥在門口，雖經由家人緊急送往本院急救，無奈到院前已無呼吸心跳，雖經醫師極力搶救，仍告回天乏力，給家人帶來無限的哀傷。
氣喘會隨外界氣溫變化而急性發作，病人常有急性胸悶、胸痛的症狀、呼吸有喘鳴聲等症狀。這通常好發在不聽從醫師指示的患者身上，例如平時就應該使用吸入型類固醇及長效乙二型交感神經興奮劑搭配運用，使用時間可長達數週到數月不等，能有效降低氣喘發作且不會有強烈副作用。
這位不幸的病人就是使用乙二型短效支氣管擴張劑，這類的藥物有藥物耐受性的問題，會越噴越多而有可能到最後變成無效。
臺北縣立醫院 吳茲端醫師表示，由於氣喘急性發作的時間相當快速，如果沒有處置得宜，往往在數分鐘內就會造成氣管急性收縮終致窒息。但患者也不必過於憂慮，發作時只要住院經由口服或靜脈注射及氧氣供給，其他如抗生素、茶鹼等，都可視情況而給予病人投藥。
呼籲氣喘患者一定要注重保養功夫，尤其是天候變冷時，務必作好氣道穩定度的監測，就是使用尖峰吐氣流量計，以精確掌握自己的狀況。氣喘不可怕！怕的是對疾病的無知及不好好跟醫師合作。成人氣喘是一種長期的疾病，應長期追蹤，別讓氣喘擊倒您！
:f41:
-
風濕發作 「變天」好敏感
聯合
葉慧昌?中國醫藥大學副教授台灣是海島型氣候，潮濕且多風，加上關節勞損者頗多，一旦上了年紀，多有痠痛的不適，特別是氣候變化時更為嚴重，因此「風濕」就成為大家耳熟能詳的稱呼了。
溫度、濕度及大氣壓力都會影響風濕病的症狀，許多病患對於「變天」的預測，往往不亞於氣象台，特別是女性患者，似乎對氣候的變化更為敏感。
風濕病的範圍包羅萬象，舉凡侵犯關節、骨骼、肌肉、肌腱、韌帶、滑囊或免疫系統等組織的疾病，都可以籠統地列入其中。
風濕病屬於傳統中醫「痺症」的範疇。《黃帝內經》說：「風寒濕三氣雜至，合而為痺。其風氣勝者為行痺，寒氣勝者為痛痺，濕氣勝者為著痺也。」所以，風、寒、濕就是許多關節、肌肉痠痛的主因，這也是後人以風濕來籠統概稱的由來。
臨床治療方面，若是風氣為主的行痺，多見四肢關節遊走性疼痛，不易彎曲或伸展，可用防風湯加減來治療。若是寒氣為主的痛痺，多見關節冷痛，痛處固定，四肢冰冷，遇寒加重，可用烏頭湯加減來治療。若是濕氣為主的著痺，多見關節痠痛，屈伸時重著而不靈活，可用薏苡仁湯加減來治療。
有些患者，病程已久，可能有氣虛血瘀的證候，例如面色蒼白，身體疲倦，消瘦，關節刺痛，痛處不移，可用補陽還五湯加減來補益氣血、活血化瘀。
飲食方面，由於有些來自動物油的脂肪酸是前列腺素的先驅物質，會加重發炎反應，所以烹調食物時應該避免使用動物油。
最後要強調的是，患者不應只是尋求暫時的症狀減輕，任意購買止痛藥試圖治標而敷衍了事，假如不積極找出病因加以治療，服用鎮痛劑就如同飲鴆止渴。若延誤了治療時機，日後可能導致關節破壞而變形，甚至傷及腎臟等器官，那麼後果就不堪設想了。
:f41:
-
冷天忘喝水 易便秘 結石
最近天氣變冷了，許多人懶得出門、窩在家也縮在毛毯裡動也不動，書田診所家醫科醫師何一成就發現，門診增加許多便秘、結石的患者。提醒天氣冷不要忘了喝水、運動。慢性病患者以及易結石體質的人，每天要喝2500c.c.的水；一般人則要喝2000c.c.的水。另外，若無法運動，也要在家做些伸展操，促進腸胃蠕動。
喝水至少2000c.c.
何一成醫師說明，冬天較不會出汗，很多人都忘了喝水，結果尿液顏色變深，正常來說，尿液顏色應偏淡黃色。何一成醫師特別提醒慢性病患和易結石體質的人，水喝得少，可能導致血壓、血糖升高；易結石體質患者，如果冬天水分攝取不夠，也容易形成結石。
而冬天也較不常做運動，腸胃蠕動較慢，又吃太多油膩、高熱量的食物，少了蔬果，就易便秘。建議在家時可做伸展操，例如用手按摩肚子，以肚臍為中心，順時鐘按摩3到5圈；或看電視時做扭腰轉身的動作等。
促排便中藥茶飲
北醫附醫傳統醫學科醫師黃中瑀表示，可喝溫熱的中藥茶飲，有活血、潤腸的作用，能刺激腸胃蠕動、幫助排便順暢。用蔥白3到4段，加500c.c.水煮滾後，將阿膠5克搗碎放入鍋中，溶化後關火，待涼加一點蜂蜜即可。另一種促排便的茶飲適合在大吃大喝後飲用，將車前子5克、炒決明10克、山楂2克這3種中藥材加水500c.c.，大火煮滾後轉小火煮約3分鐘，待溫涼即可喝。此道茶飲有去口中油膩、促進腸蠕動的作用。
(Apple Daily)
:f41: -
乾冷易皮癢 活血去濕藥可緩解
蘋果日報
報導╱杜宛欣、楊琇雯皮膚癢常發生在冬季，愈乾冷症狀會愈嚴重，若用手去抓會脫屑，甚至起紅疹。自行開業中醫師吳明珠表示，溫度下降，因皮膚癢來就醫的患者增加約2成，以血燥、濕熱症型為主。天冷時血管會收縮，若血液循環差，皮膚得不到滋潤就會癢，建議用溫和藥材活血，可促進血液循環。
先了解
血循不佳致乾癢
天氣變冷或變乾時，很多人會開始皮膚癢，症狀以體質血燥、濕熱為主。吳明珠醫師指出，因天冷血管收縮，血燥型患者血液循環不好，使肌膚無法得到滋潤，導致乾癢、脫屑，老年人或女性會有較明顯症狀。臺北市立聯合醫院中醫院區醫師吳建隆則表示，體質濕熱型患者，體內水分易積在下肢，使腳部水腫、皮膚癢，用手抓會流湯。症狀/發癢部位
血燥型：皮膚乾裂、抓了會掉屑/手部、腳部前側
濕熱型：皮膚紅腫、乾、抓了會水水黏黏/小腿下側近腳踝處這樣做
血燥型用活血藥
針對血液循環不佳而導致的血燥型乾癢患者，可使用當歸、老薑泡澡，或飲用丹參生薑茶，來促進血液循環，改善冬季發癢症狀。★當歸老薑浴
作用：當歸有行氣活血的作用，可養血、滋潤肌膚；老薑則能袪風去濕，也可加速皮膚新陳代謝。
材料：當歸18克、老薑18克
作法：將所有材料放入藥袋，加2000c.c.的水一起煮，15分鐘後熄火倒入浴缸混合，待水溫降到40℃再泡。
提醒：1周2次，每次浸泡10分鐘。使用前需經醫師診斷，皮膚病與慢性病不宜使用。★丹參生薑茶
作用：丹參可活血、促血循；生薑可解毒、增加代謝；浮萍可消炎、止癢。適合因血液循環不良而發癢，且部位集中在身體末梢者。
材料：丹參11克、生薑11克、浮萍11克、甘草7克。
作法：將所有材料加1000c.c.的水以小火煮開，放涼即可飲用。
提醒：孕婦、感冒、腹瀉不宜飲用。濕熱型用清熱藥
皮膚因體內燥熱而乾、發癢，甚至抓到起疹子的濕熱型乾癢患者，可以霍香、地膚子泡澡，或飲用玉竹蒺藜茶，來舒緩肌膚紅腫發癢。★霍香地膚子浴
作用：地膚子能清濕熱，舒緩皮癬與止癢；霍香能減輕發炎，改善皮膚粗糙、?裂；白癬皮可清熱解毒，可止癢。
材料：霍香18克、地膚子18克、白癬皮18克、當歸18克。
作法：將所有材料放入藥袋，加2000c.c.的水一起煮，15分鐘後熄火倒入浴缸混合，待水溫降到40℃再泡。
提醒：1周2次，每次浸泡10分鐘。使用前需經醫師診斷，皮膚病與慢性病不宜使用。★玉竹蒺藜茶
作用：玉竹可清熱去火；蒺藜能袪濕熱、行血；甘草能舒緩肌膚紅癢、抗發炎。適合因體內濕熱而皮膚紅、乾，容易有小腿發癢的情況者。
材料：玉竹11克、蒺藜11克、甘草3克、當歸11克。
作法：將所有材料加1000c.c.的水以小火煮開，放涼即可飲用。
提醒：喉嚨痛、感冒、腹瀉者不宜用。提醒你
乾癢擦紫雲膏
油脂若分泌不足，皮膚易乾燥，在身體末梢會有類似魚鱗般的痕跡，且缺乏光澤。吳明珠醫師建議，皮膚癢的患者可在手、腿、腳踝等部位擦紫雲膏，裡面含紫草、麻油等藥材，有助於皮膚滋潤、止癢，較溫和無刺激。紫雲膏可在中藥材料行購買，可先看產品標示是否有紫草、麻油、當歸、黃蠟這基本4種成分，使用時不要塗抹在傷口，每天塗抹次數不限，需放在陰涼處保存，避免融化。調整生活作息
吳建隆醫師指出，很多人作息不正常，易導致發癢的症狀加劇。平常應該有充足的睡眠，避免熬夜，如果晚睡，也不該吃消夜，因為晚上身體的代謝較慢，吃東西會讓身體過度負擔，易使皮膚癢的情況惡化。醫師說
洗澡水勿過熱
(自行開業中醫師 吳明珠)
洗澡的時候要注意水溫不可以過熱，而且洗澡時間不可過久，也不要洗的太頻繁、太勤快，會減少皮膚的油脂，使發癢的症狀更加惡化。紓壓能改善症狀
(臺北市立聯合醫院中醫院區醫師 吳建隆)
冬季皮膚癢的患者，除了要注意睡眠品質，平時也要避免熬夜，保持愉快的心情，排除壓力，能改善皮膚癢的情況。:f41:
-
厚衣致皮癢 內層穿高領
尼龍外套開拉鍊透氣
蘋果日報
報導╱余孟芬、楊琇雯周六會有鋒面南下，要記得穿禦寒衣物來保暖。臺大醫院皮膚科醫師蔡呈芳在門診中發現，許多人穿著尼龍等較不透氣的衣料，在腋下、手臂關節內側和鼠蹊部等冬天汗水不容易散去的部位，容易引起濕疹。穿著毛衣則會在皮膚表層造成摩擦，細小的毛線還可能會造成毛囊發炎。
要注意
尼龍常拉開拉鍊
尼龍衣料雖然防風、保暖，可是吸水力較差且不透氣，若劇烈動作而流汗，腋下、手臂關節內側和鼠蹊部等汗水不易散發的部位，就容易引起濕疹。蔡呈芳醫師建議，要穿尼龍材質的衣物，除了在內層加一件衣物，避免尼龍直接接觸皮膚之外，也可以時常拉開拉鍊、捲起袖子來適度透氣，排汗也會比較好。內外衣同穿高領
毛線直接摩擦和刺激毛孔，會引起毛囊發炎。書田診所皮膚科醫師蔡長祐表示，皮膚容易發癢的人盡量不要穿毛衣，若真的要穿，在裡層加件衣服隔開；內衣和毛衣要同時穿高領的，避免毛料直接接觸脖子。蔡呈芳醫師還提醒，貼身衣物要挑選寬鬆、透氣和吸汗的棉製品，別再穿絲質或毛料，否則一樣會引起過敏。圍巾最多戴2小時
蔡長祐醫師建議，挑選圍巾和手套時，可先放在臉上或脖子摩擦，感受毛料是否造成刺激，接著再挑選款式。另外，圍巾、手套等毛料不適合穿戴在身上太久，最好不超過2小時，而且最好每隔1小時就拿下來，暫時不要穿戴。若是要自己購買毛線來編織圍巾和手套，要當心購買到較粗糙的毛線，而引起發癢或起疹子。先抹乳液防發癢
若襪子、褲子或上衣袖口的鬆緊帶太緊，而且又一直長時間束在同一個地方，也會引起皮膚發癢、紅腫和不適。蔡呈芳醫師建議，若被鬆緊帶束著的地方發癢，可以先塗抹乳液來滋潤肌膚，舒緩乾癢問題，絕對不要用手抓。如果塗抹乳液後發癢問題沒有改善，代表皮膚可能已經發炎，快向皮膚科醫師尋求協助。提醒你
衣服標籤可先剪掉
在門診中，蔡長祐醫師發現，許多人會因為在後頸部或腰部的衣服標籤和皮膚摩擦，而引發疹子。如果因為衣服標籤而引起皮膚困擾的人，最好先把標籤剪掉，不要留在衣服上。如果已經因為標籤而過敏，此時塗抹乳液就比較沒效果，還是快換掉衣服，向皮膚科醫師求診。新衣服洗過再穿
衣服在賣場放久了，很可能會殘留灰塵，或經由多人觸摸，而留有汗水或油漬。蔡呈芳醫師表示，剛出廠的衣服，通常也會殘留有化學成分，若買回來就立刻穿上，很容易引起皮膚不適、刺激與過敏現象，因此建議穿新衣服之前，最好先下水清洗，避免買回來就直接穿上。毛毯棉被應常清潔
把收納許久的棉被、毛毯拿出來時，可能會覺得棉被太過厚重而懶得清洗，但堆積的灰塵和毛屑也很容易引起發癢、毛囊發炎。蔡呈芳醫師建議，毛毯容易產生靜電，特別會藏納灰塵和汙垢，接觸皮膚會感到不適，毛毯和被單一定要定期清洗，天氣好時就拿到室外讓太陽曝曬。專家說
貼身衣物要常洗
(臺大醫院皮膚科醫師 蔡呈芳)
貼身的棉質衣物雖然柔軟，但若不常清洗，衣服因為靜電關係所累積的灰塵，也會讓皮膚產生不適，所以包括口罩、手套和襪子，都要定期清洗或更換新的。自行抹藥更嚴重
(書田診所皮膚科醫師 蔡長祐)
醫師會替過敏患者做過敏測試，確定過敏的原因，來判斷診療方法，民眾要避免自行到藥妝店購買過敏外用藥來塗抹，否則恐怕會讓過敏情況更嚴重。:f41:
-
冬季常見的困擾─「寒冰掌」
uho
uho編輯部每到冬天，氣溫逐漸下降，有些人就特別容易出現手腳冰冷的困擾。例如體型瘦小的女性；有貧血、低血壓或低血糖的患者，還有一些老年人或身體衰弱的朋友特別容易出現這種症狀，甚至會不好意思和別人握手，就怕自己的「寒冰掌」會把別人嚇一跳。
臺北縣立醫院中醫師鄭昌賢表示，藉由中醫體質調理可以改善手腳冰冷的症狀。從中醫觀點來看，冬季是陽氣內伏的季節，而手腳相對於身體軀幹而言是人體的末稍。冬季「陽氣內守，不達四末」，所以在冬天特別容易出現手腳冰涼的現象。手腳冰涼的現象又可以簡單區分為兩種類型：一種是手腳冰涼，身體也怕冷的，這種人大多是「虛寒」體質；另一種類型是手腳冰涼，但是身體卻熱呼呼的，這是因為身體陽氣無法運送到手腳末稍所致。這兩種體質都可以透過中醫的體質調理而改善。
除了中醫體質調理外，幾點日常小建議也須留意。
【規律運動】養成規律運動的習慣，每週最少三次，每次約20-30分鐘，做到稍微出汗為止。建議你不妨一早起來做運動，健走大步往前走，雙手順便甩一甩，走上30分鐘，全身就會熱起來。運動不但可以促進血液循環和新陳代謝，更有助於強化體溫調節的能力，讓你整天都充滿活力。
【重視飲食調理】鄭昌賢醫師指出，在冬季的日常飲食應以「溫」、「補」為主，避免冰涼飲品、生冷食物和油膩不易消化的食物。合理安排一日三餐，攝取均衡、營養的食物，增強身體的抗寒能力。有抽煙習慣的朋友，因為抽煙會導致血管硬化、降低身體血液循環，建議要戒煙或減量哦。
【注重防寒保暖】冬季氣候變化多端，要多添加衣物，加強身體及手腳的保暖，如騎乘機車要戴口罩、手套；睡覺前，記得穿上保暖的毛襪，不僅可以幫助雙腳防寒，更可以改善睡眠品質。
:f41:
-
「冬令進補」中醫預防醫學極重要的一環
uho
uho編輯部華人是世界上最懂得進補的民族。每到冬至前後，居家常瀰漫濃郁竄鼻的陣陣藥香。易經云「冬至一陽生」此時，寒冷的陰氣盛極而衰，人體內的陽氣開始滋生，藉由中藥適時煽風助燃以積蓄能量，可使身體有足夠的熱能對抗寒冬。
臺北縣立醫院中醫師傅宗楷表示，傷寒論「冬傷於寒，春必病溫」另云「冬令進補，開春打虎」得知冬令進補可使來春生病的機會大大減少，是中醫預防醫學極重要的一環。雖說「冬宜溫補；秋宜平補」但台灣地處亞熱帶，冬季仍屬暖和，適合平補。只有寒風刺骨的寒流來襲時才宜溫補。平補可用補血湯：1兩黃耆、當歸2-3錢，紅棗、枸杞子適量，也可用八珍湯、四物湯加減之。
但氣虛血弱、體質寒冷，如四肢冰冷、倦怠乏力、脘腹冷痛、肢節酸痛、容易感冒的人，無論是秋冬或暮春三月皆適合溫補。以十全大補湯、當歸生薑羊肉湯(即羊肉爐)、麻油雞、薑母鴨等最為常見。
十全大補湯是冬令進補常見的基礎，再依不同需求加減人蔘、白朮、茯苓、甘草四君、當歸、川芎、熟地、白芍四物。如四物補血加四君補氣即成八珍湯，對氣血兩虛，症見面色蒼白、頭暈目眩、四肢乏力、說話有氣無力、婦女月經失調者都具良效。若虛寒症較重，則再加上黃耆、肉桂成十全大補湯，每味藥各用3-5錢，對虛勞疲極可奏奇功。虛寒容易心悸者，人蔘可選用高麗蔘2-3錢。
若虛症不甚或血壓易高可用粉光、太子蔘、黨蔘取代人蔘。胃腹寒痛或四肢冰冷、易鼻子過敏者，可加生薑1-2兩，棗、枸杞適量，補血滋養又可增加湯頭甜味。肉類可用羊、豬、雞、鴨，即成藥香味美的進補極品鍋了。
冬令進補雖可改善體質，但並非人人適宜。傅宗楷醫師提出幾點禁忌如下：
體質燥熱、壯實易上火之人，如面紅目赤、口乾舌燥、溲黃、便秘、舌苔黃膩症狀者，切忌溫補。
感冒如咽痛、咳嗽痰黃、發燒、皮膚紅疹、搔癢者，也不宜進補。
有心血管疾病之人如高血脂、高膽固醇、高血壓、心臟病、動脈硬化者，也勿吃補，以免氣血亢盛上衝，釀成意外。切忌高麗蔘、大量炙黃耆、肉桂。
有腎臟病、糖尿病、痛風的病人，補藥中高熱量的濃湯、油脂、肉汁容易誘發或加重病情。
補湯中的酒精成分也會對肝膽疾病之人加重其代謝之負擔，更會刺激腸胃潰瘍，加重病情。
婦女生理週期時也不宜進補，以免增加排血量，延長生理週期，反造成不適。
孕婦不可服用十全大補，因含肉桂，恐促子宮血循，導致流產。冬令進補應依天候變化與本身的體質、健康狀況選取最適宜的配方，才能達到效果，建議民眾找合格的中醫師開立處方，祝大家有個溫暖而健康的冬天。
:f41:
-
大寒前後 喝湯防感冒 暖胃
大寒為國曆1月21日，在中醫理論中是一年中最冷的時候，接著到農曆年的這段時間氣溫也會比較低。傳統上，大寒過後為了禦寒、增加營養攝取，要開始吃臘八粥，而大寒前後1周建議要喝些暖胃湯品，避免腸胃失調、營養吸收不順而容易感冒。
選材料
南瓜湯保護呼吸道 增抵抗力
南瓜富含β胡蘿蔔素，可保護呼吸道、維護黏膜組織健康，在中醫上也有調養腸胃、促進吸收作用，可增加抵抗力、預防感冒。
材料：南瓜半個、高湯約200c.c.、鮮奶
適量。
作法：南瓜連皮洗淨切成小塊，加高湯與水適量，大火煮滾後轉小火燜煮至南瓜熟爛關火，再倒鮮奶。
注意：容易皮膚過敏的人建議少喝，尤其是小朋友。常頭昏喝首烏蚵仔湯 補體力
蚵含鋅離子等礦物質和胺基酸，可滋陰養血，改善體虛。何首烏可潤腸通便、補血，常熬夜、頭暈、便秘者都適合。
材料：蚵仔半個飯碗、何首烏2到3片、生薑和枸杞子適量。
作法：蚵仔和何首烏沖洗後放鍋裡，加水淹過。生薑洗淨去皮切絲後放入鍋裡，用中火煮開，關火後灑入枸杞子即可。
注意：吃何首烏的同時不要吃蔥、蒜、白蘿蔔，否則容易脹氣。菇棗參耆湯補氣潤肺 調身體
菇類可增強抵抗力，而紅棗可補氣健脾；黃耆可補氣、補虛。
材料：視個人喜好挑選菇類2到3種，白木耳3到5克、參鬚適量、紅棗5顆、黃耆5片。
作法：白木耳洗淨後以水煮透後撈起備用。菇類、紅棗洗淨，將所有材料和白木耳一起放入鍋中，加水800c.c.大火煮開後即可，待涼就可喝。
注意：痔瘡患者不要吃太多菇類，可能造成出血。正在咳嗽、糖尿病患者不要喝。飽食肚脹用紫蘇薑湯 助消化
紫蘇有發汗、抗菌、解毒、消脹氣作用；紅棗可補中益氣。此道湯品可暖胃散寒、行氣、幫助消化。
材料：乾紫蘇葉5克、紅棗5顆、生薑3片、山楂1克。
作法：所有材料放入鍋中，加水600c.c.大火煮滾後轉小火，加蓋煮約10分鐘即可，待涼即可喝。
注意：容易噁心者，紅棗不要放
太多。豬肝參歸湯暖手腳 補氣血
豬肝補益血氣，適合身體較虛者調養用。而當歸和人參也都能行氣活血、補元氣，適合冬天易手腳冰冷、月經過後喝。
材料：豬肝半個、當歸3片、參鬚半把、麻油少許。
作法：參鬚、當歸加水800c.c.用小火煮約10分鐘後，放入已洗淨切片的豬肝，熟透後滴入少許麻油
即可。
注意：慢性病患者勿吃太多。懷孕初期、易口乾舌燥者不適合。常乾咳喝栗子雞湯 健脾固腎
適合皮膚乾燥、乾咳、腸胃吸收不良等。栗子能補中益氣、補脾腎、收斂；沙參則可養胃生津、養陰；玉竹則能潤燥。
材料 乾栗子3顆、雞腿1隻、沙參5克、玉竹5克、杏仁3克。
作法 乾栗子先用水泡3小時後撈起，加水800c.c.煮至半軟，再放沙參、玉竹、杏仁，煮開後放入雞腿煮至熟透即可。
注意 喉嚨正在發炎者不能喝。提醒你 燉煮湯品
1.用砂鍋較好
若湯中的材料有中藥材時，建議用砂鍋煮，溫度較穩定、水分也不易散失。2.水量剛好淹過
水量以剛好淹過材料為主，太多或太少都會影響加熱時間，並影響藥材效用。3.先煮藥再放肉
肉湯若煮太久容易使肉質變硬，若與中藥材一起煮，建議先把中藥材略煮後再
放肉。4.盡量不要用鹽
煮湯時，食材、藥材本身的味道會融入湯中，所以盡量不要用鹽。5.慢性病患注意
慢性病患如痛風患者，喝湯前最好先向營養師諮詢食用量，以免影響病情。醫師說 也可多吃粥
(北醫附醫 傳統醫學科 醫師 黃中瑀)
除了喝湯之外，大寒過後吃一點粥也可補身、補元氣、抗寒，而且冬天吃多了大魚大肉，應讓腸胃適度休息，好消化的粥品也很適合。:f41:
-
保暖迷思 搓腳喝酒溫度更低
自由
〔記者洪素卿?台北報導〕一般人感到寒冷的時候，除了飲酒取暖，也會用力搓揉冰冷的手腳。不過，醫師表示，面對低體溫患者時，不可以酒取暖，也要避免按摩失溫患者的手腳，以免冰冷血液大量流向心臟，造成中心溫度更低。
北醫附設醫院心臟外科主任曹乃文指出，除了酒醉、山難、溺水等造成意外失溫凍死外，獨居老人因為天冷引發低體溫致死的案例，其實也不少見。
冷血回流心臟 反而糟
台北榮民總醫院急診醫學部主治醫師高偉峰指出，過去榮總研究顯示，急診最常見的低體溫病患，其實就是低血糖以及敗血症患者。
面對失溫患者首重保暖，其方式又分為主動式保暖以及被動式保暖。
一般人感覺寒冷時添衣、蓋被或圍在一起取暖，就是主動式保暖。至於被動式保暖，則包括利用暖暖包、喝熱水、暖氣、暖爐、照燈等方式來提高溫度。
至於民眾平日常用的喝酒取暖，或是按摩搓揉暖和手腳的方式，在低體溫時並不適用。
高偉峰指出，人在失溫時要加強保暖，一方面要防止熱繼續散失，另一面則要增加熱的供給。但喝酒時血管會擴張，造成散熱增加，短期間雖有溫暖的感覺，但在低體溫的時候，反而會造成熱散失更嚴重。
曹乃文提醒，要幫助已失溫的患者回溫，應以毛毯或衣物蓋住胸部、軀幹保暖，不可按摩四肢，以免四肢冰冷的血液回流心臟，導致身體器官溫度反而更低。
:f41:
-
破除迷思！喝酒、按摩手腳助暖？醫師：低於35℃應送醫
東森
記者蔣文宜?台北報導寒流來襲，小心老人家引發凍斃的危機！台北醫學大學附設醫院日前接獲一名72歲的老婆婆，因為血糖極低合併體溫過低導致昏迷，幾乎凍死，送醫後緊急以葉克膜救治才得以保命。醫師強調，溫度低於35℃，喝酒取暖、按摩手腳都是不當的作法，應該立即送醫。
元月初一位有糖尿病與心臟病病史的72歲老婆婆，送進醫院急診，當時她全身冰冷，心跳不到50下，肛溫僅攝氏29度，已呈現重度昏迷狀態(昏迷指數3分)，檢查發現，老婆婆血糖降到只剩11，最後在緊急補充血糖、讓身體回溫後，裝置葉克膜40小時後，老婆婆的生命跡象總算穩定。
老婆婆是在家屬下班回家後發現昏倒在沙發上才緊急送醫，原來，病患因為控制糖尿病，最近醫師加重口服降血糖的劑量，導致血糖過低，加上寒流來襲，引發體溫驟降，產生昏迷瀕死的危機。
北醫附設醫院心臟外科曹乃文主任指出，天冷寒流來襲，除如酒醉、山難、溺水等主要造成意外凍死的可能外，老人家白天一人在家，因為天冷引發溫度過低，所造成的凍死機會，其實應該也不少。
台灣雖然氣候炎熱，但每年冬天仍然傳出因寒流凍死的事件，尤其罹患高血壓、心臟病及糖尿病等慢性病患的老人家，更容易因為天冷而發生凍斃意外。而曹乃文也特別破除許多民眾面對發生低溫的患者時，做出不正確的錯誤應變。
曹乃文說，正常體溫時淺酌一小杯酒可達到禦寒效果，但若感覺身體冷到顫抖時，喝酒不但無法取暖，還會使血管擴張，溫度散失更快；此外，幫助已失溫的患者回溫，應以毛毯或衣物蓋住胸部、軀幹保暖，不可按摩四肢，以免四肢冰冷的血液回流心臟，導致身體器官溫度更低。
曹乃文提醒，成人正常體溫為37℃，若體溫降到36℃時，盡量換上乾燥衣物，吃熱食熱飲讓身體回溫、適度活動但不流汗，或者藉暖爐取暖、泡個熱水澡等，但若體溫已經低於35℃身體不斷顫抖時，最好覆蓋保暖衣物立即送醫。
:f41:
Log in to reply.