【冬日養生特輯】

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冬季室溫多少益于健康

　　寒冬已悄然而至，供暖又成了政府和老百姓的關注熱點。根據今年北京的新規定，冬季採暖的商場、寫字樓等場所溫度將控制在18℃，賓館和飯店溫度將控制在20℃－22℃，居民家中溫度不低於16℃。16℃是北京春季的平均溫度，“溫暖如春”是冬季室內供暖溫度的基本標準。

　　室溫太低不利於健康

　　能不能度過一個舒適的冬天，室內溫度的確是一個關鍵指標。當室內溫度低於12℃時，室內可居住性較差並有損健康，80%坐著的人感到寒冷，不能堅持久坐，活動著的人也有20%以上感到寒冷。老年人、兒童或患有感冒、肺炎等疾病的患者在較低室溫環境中容易發生低溫症，即體溫低於35℃；輕度低溫症患者大多表現爲動作緩慢、精神遲鈍，但神志尚清醒；體溫如果再低則可能會陷於昏迷狀態，並可導致死亡。所以室內溫度不達標要及時向供暖單位反映；對於使用壁挂爐的單戶供暖家庭，切忌爲了省錢而使室溫過低，也不要靠飲酒取暖；有感冒、肺炎等疾病者更應及早治療。

　　室溫太高易引發疾病

　　但是居室如果“溫暖如夏”也不見得有益於健康，適宜的室內環境還與相對濕度的高低有關。一般情況下，室內溫度越高，空氣就越乾燥，相對濕度就越低。在冬季，適宜的室內相對濕度爲30％－60％，而在供暖期大多數家庭的相對濕度僅在15％左右。這種相對濕度較低的乾燥環境對身體健康是有相當危害的，表現在：

　　一、乾燥環境中一些細菌病毒容易生長並隨乾燥的灰塵四處擴散；呼吸乾燥空氣可損傷呼吸道，引發哮喘、支氣管炎、鼻竇炎、鼻出血、鼻腔咽喉乾燥和嘴唇裂口等。

　　二、皮膚等組織水分蒸發，導致皮膚和眼睛乾燥發癢。

　　三、空氣乾燥使人體容易産生靜電，不但經常産生“觸電”樣不適感，還可影響心肌正常的電生理過程，誘發心律失常，並可使部分精神病或心臟病患者病情加重。

　　四、相對濕度較低使人容易感到寒冷，研究發現室內溫度爲21℃、相對濕度爲10％時，人體感覺到的溫度只有18℃。另外室內溫度偏高不但加重空氣乾燥，還浪費了緊缺的能源，增加經費支出；室內溫度在16℃－21℃之間，每降低1℃可節省約5％的供暖費用。

　　警惕冬季室內空氣污染

　　冬季室內空氣污染也是影響身體健康的危險因素。許多家庭或公共場所爲了能較好地保持室內溫度，將房屋門窗或一些通道封閉嚴實而又很少通風，這樣室內溫度雖然達標了，但室內空氣質量卻急劇下降。吸煙煙霧、寵物皮屑、塵蟎、二氧化碳、一氧化碳和裝修材料的揮發物等物質在室內積聚，影響空氣質量，誘發疾病甚至導致死亡。

　　因此，想要擁有健康舒適的冬季室內環境不但要看溫度，還得注意室內相對濕度和空氣質量。提請注意下列幾點建議：

　　1.室內溫度控制在16℃－22℃爲宜。

　　2.使用加濕器或在暖氣片旁放一盆水，在室內養些水生植物，以儘量增加室內空氣的相對濕度。

　　3.每天定時開窗通風，保持室內空氣新鮮；在室內禁止吸煙。

　　4.單戶供暖的家庭應注意供暖設備的維護保養，防止一氧化碳中毒；廚房抽油煙機啓動時應適當打開窗戶，以防室內氣壓偏低，導致壁挂爐或煤爐煙囪廢氣倒灌。

　　5.保持居住環境清潔，勤打掃衛生，勤洗床單、窗簾和衣物，並注意保持寵物乾淨衛生。

　　6.新裝修的場所要注意室內環境的檢測和清理。

(大紀元時報)
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冬季潤腸銀耳粥

　　銀耳自古被列為飲食和養生的「上品」，中醫認為銀耳能清肺中熱、養肺陰、濟腎燥，治肺熱咳嗽、久咳喉癢、咳痰帶血、肺熱胃炎，以及大便秘結、大便下血等。

　　銀耳對人體的滋補，重在「養」和「潤」上。以大風乾燥氣候為主的冬季，人們飲食起居稍不注意就容易上火。中醫認為，人體表面傷口癒合會耗用體內津液，造成內臟缺水，尤其老年人冬季腸燥引起的痔瘡、便秘、便血更容易反覆發作，解決辦法應以潤燥滋陰為主，可以多吃點銀耳這樣的潤而不寒的食品，一則補足體內陰液，潤腸通便；二則加快痔瘡肛裂的癒合，促進傷口修復。

　　三寶潤燥粥

　　原料：銀耳20g、蓮子20g、大棗3枚、粳米50g、冰糖適量。
　　製法：將銀耳、蓮子和大棗分別用溫水發透、洗淨。蓮子可以不去心，因為蓮心雖苦，但有清火功效。三者一同放入燉鍋內，加清水500毫升，放入冰糖，中火燒沸後加入粳米，文火燉熬1小時即成。每日1次，早晚食用。

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冬季病毒蠢蠢欲動 民眾要當心

冬季天冷病毒容易傳播，除了B型流感外，依據門診醫師觀察發現，包括(諾羅病毒)、腺病毒及呼吸道融合病毒等，最近也有民眾感染，分別出現腹瀉、結膜炎及扁桃腺或支氣管發炎等感冒症狀，呼籲民眾要注意。

冬季一到，讓病毒蠢蠢欲動，尤其，又以讓民眾出現支氣管不適、發燒、肺炎等症狀的病毒較為常見。除了最近正值高峰的B型流感病毒之外，北醫附設醫院感染科主任李垣樟表示，會讓民眾出現腸胃型的感冒症狀的「諾羅病毒」患者也很多，通常會出現上吐下瀉、發燒與肌肉疼痛等症狀，門診發現，家中常有小朋友感染後，傳染給家人，由於此種病毒頑強，只要數十隻，就可能有致病性，主要是透過口糞傳播。

台大醫院小兒感染科主任黃立民則表示，例如像「腺病毒」以及「呼吸道融合病毒」，最近在門診也有部分病例發生，腺病毒部分，黃立民解釋，主要症狀包括結膜炎以及扁桃腺發炎，有少數民眾會引起肺炎和腦炎，最主要特點，感染者發燒天數會比一般感冒較久，通常約五到七天，並且在血液檢驗時，會較像細菌感染，白血球數會很高，比起一般感冒較不同，成人幼兒感染機率都相當，此外，醫師表示，會引起支氣管炎症狀的呼吸道融合病毒，也發現有患者增多趨勢(t)。

醫師提醒，在病毒流行季節，民眾除了防範流感之外，也要注意自己有感冒症狀時，是否為非流感的其它病毒所引起，經醫師確認後正確治療。

【中廣新聞】
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敏感肌膚泡澡前後抹乳液

冬天裡泡湯機會變多，但最近又傳出有些溫泉業者回收溫泉再利用，若擔心泡到回收的溫泉，建議也可在家泡澡，但是皮膚較敏感，容易脫皮、紅腫、發癢的人，如果要泡澡需要特別注意。國泰綜合醫院皮膚科醫師詹融怡表示，若要在家泡澡，要注意泡澡前後可塗抹保濕乳液，避免皮膚過於乾燥出現乾癢的問題。

先測敏感部位

詹融怡表示，如果皮膚過敏又想要泡澡，可以先將泡澡粉、精油溶解在水裡後，塗抹在皮膚較敏感的地方，如耳朵後面、上手臂內側、下巴接近脖子的地方。若經過幾個小時後未出現不適，該成分可以拿來泡澡用，如果還是不放心，國泰綜合醫院皮膚科醫師鄭仲欽說，也可以到醫院診所做貼膚測試，將泡湯粉、精油等欲加入水中的成分，貼在敏感的地方，大約2天後，看皮膚是否出現紅腫發癢等過敏症狀。

使用單純成分

鄭仲欽表示，泡澡或是泡溫泉時，建議每15到20分鐘要休息5分鐘，避免溫度太高傷害皮膚。而如果要在家泡澡，可選用較單純的成分，如單一成分的精油，礦物鹽等，不要選太多種成分的精油加入水裡，容易造成皮膚過敏，且萬一有過敏現象也不知道哪種成分是過敏來源。如果是皮膚敏感想自己在家泡澡的人，可在泡澡前在身體抹上薄薄一層乳液，避免身體水分流失，泡湯後，也須再抹乳液避免泡湯後皮膚太乾燥，出現發癢、紅腫等不。另外，如果皮膚已經出現病兆，如紅腫、潰爛、紅疹等也不要泡澡或是泡溫泉。

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硬要擤鼻涕 小心中耳炎
幼童是高危險群

冬天小朋友常感冒，一感冒許多家長就會幫小朋友擤鼻涕。不過台安醫院耳鼻喉科主任江裕群提醒，小朋友因耳道發育未完全，如果用錯誤方式擤鼻涕，就易把鼻涕擤到耳朵裡引發中耳炎。中耳炎若能早治療，就不致損害聽力。

先了解 構造未成熟
小朋友的耳咽管較大人水平，所以病菌和液體易從鼻腔沿著耳咽管進入中耳。因此一但有上呼吸道感染的情況，就容易併發中耳炎。根據統計，3歲以前的小朋友有70%得過中耳炎，且併發過中耳炎的小朋友，也容易反覆再發生。

耳咽管構造圖

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要注意

1.正確擤鼻涕
擤鼻涕若嘴巴閉著出力，很容易因壓力關係使鼻涕沿耳咽管進入中耳，更易引發中耳炎。正確擤鼻涕的方法是嘴巴打開後，壓住右邊鼻孔擤左邊鼻涕後；再壓住左邊鼻孔擤另一邊，一次一邊。也不要讓小朋友吸鼻涕，等鼻涕流出再擦掉也可。

2.症狀不明顯
急性中耳炎好發在6個月大到6歲之間，天氣冷時免疫系統發育未成熟的小朋友要多注意。不過家長通常不容易發現中耳炎，再加上小朋友表達能力不佳，常拖了大半年才就醫。以下是常見典型症狀。

★拍頭拉耳：因為急性中耳炎大多是上呼吸道感染所引起，所以剛開始的症狀和感冒差不多，就是咳嗽、流鼻水。但併發中耳炎的特徵是半夜耳朵痛醒、高燒、不斷拉耳朵，或拍頭、哭鬧。
★聽力稍差：因耳內積膿和血，所以會稍微影響聽力，若再不就醫，就會變成積水，長期積水的情況下就會從急性中耳炎變成慢性積液性中耳炎。這時就可能會有耳背的情況。

3.要配合治療
引起急性中耳炎病菌包括肺炎鏈球菌、噬血桿菌等，所以使用抗生素是很重要的治療方法。以下是治療原則。

★密切觀察症狀 若沒有發高燒、活動力佳、耳痛不嚴重等，抗生素可稍微延後再給予，但仍須密切回診讓醫師觀察臨床症狀。
★抗生素投藥法須吃藥10到14天，而且這是指有療效反應的抗生素治療期限，是從有良好藥物反應那天開始算起，並不是從投藥第一天就開始算，應遵從醫囑服藥。
★不讓耳道進水 如果在治療過程中，家長發現小朋友的患側耳朵突然出現膿液，表示耳膜已被撐破，這時不要讓外耳道進水、感染，例如洗澡時不要讓耳朵進水，並暫停游泳、泡湯等任何會讓耳朵進水的活動，日後耳膜會再自行癒合。

提醒你 良好生活習慣

★勿躺著喝奶 有中耳炎的小朋友不要躺著喝奶，除了避免嗆到之外，因躺著喝奶也容易使牛奶沿耳咽管進入中耳。
★有衛生習慣 好的衛生習慣可避免小朋友太常感冒，減少感冒機率就能減少併發中耳炎的機率，應多洗手、出入公共場所戴口罩。
★練習吹氣球 若是年紀較大的小朋友，在病情已經獲得控制時，可開始練習吹氣球、嚼口香糖，訓練耳咽管肌肉，使功能早點成熟。

醫師說 不擅自停藥
(台安醫院耳鼻喉科主任 江裕群)
抗生素治療不能擅自停藥，會失去療效，醫師停藥後也應繼續回診，觀察聽力。常有師長發現小朋友上課不專心或反應稍差，才發現原來是中耳炎若拖太久未治療，聽力損傷。

(Apple Daily)
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[ 本帖最後由 MissC 於 2007-1-30 03:30 PM 編輯 ]

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防攝護腺肥大惡化 少進補

攝護腺肥大患者易在天氣冷時出現排尿障礙，台北市中醫師公會常務監事黃建榮特別提醒，冬令進補時常用酒、薑等燥熱屬性的食材，對於原本就有攝護腺肥大問題的人來說，吃多了可能使症狀更嚴重。而且女性若原本就有陰道炎或尿道炎的問題，吃太多進補物品也會使白帶變多。

少碰活血滋補品

黃建榮醫師說明，許多冬令補品中都含有薑、酒、肉桂、當歸等行氣活血的藥材，若本身已有發炎症狀，例如女性有陰道炎、尿道炎，或男性有攝護腺肥大但未經治療的狀況下，吃這些補品就容易導致症狀更嚴重。簡易判斷法是看尿液顏色，若尿液顏色偏淡黃就表示可以吃；若尿液顏色較深同時小便有灼熱感，那麼就不應吃。中國醫藥大學附設醫院泌尿科醫師鄒頡龍則說，酒精本來就有利尿作用，攝護腺肥大的患者要少喝，尤其是冬天，尿量更多時就易突顯排尿障礙的問題。

常吃番茄保健康

台大醫院泌尿科教授蒲永孝指出，特殊品種的番茄可萃取出「多重茄元素」，可降低攝護腺肥大引起的排尿障礙。其實男性多吃番茄、南瓜子等，可同時保健攝護腺和泌尿系統。此外，蒲永孝教授提到，冬天裡常感冒，許多人常自行購買感冒藥吃，但感冒藥中的抗組織胺會導致排尿更困難，且不止感冒藥中含抗組織胺，就連暈車藥、止瀉藥、抗過敏藥中也都有。除了抗組織胺成分以外，含抗乙醯膽鹼成分的藥物也會導致排尿困難，在止瀉劑和腸胃藥中含較多，購買前最好先詢問專業人員。

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2007.01.30　 中國時報
食補養生 要因人制宜
李聰界（本文作者為彰化基督教醫院中醫部醫師）

食補在中國的普遍觀念是「有病治病，沒病強身」，依照《飲膳正要》中提及「冬氣寒，宜食黍，以熱性制其寒」可知，藉由一些具溫補性的藥材及食材，可以增強抵抗力，也可以預防疾病。

因此冬令進補時，應以個人的體質做調整，若是糖尿病或高血壓患者，應該避免一些高膽固醇、高普林類的食物；肥胖患者要減少有高熱量的食物，或多攝取蔬菜類的食物。飲食也不要過度油膩，必要時可藉汆燙方式，去除過多油脂。

皮膚乾燥或是容易眼乾的患者，食材的選取，儘量以綠色蔬果為主，可添加一些枸杞、山藥、芝麻、胡桃等。藉由適度的運動，可促進血液循環及腸胃蠕動，幫助營養的吸收。

除了以上進補的原則外，以下的事項也要注意：

1.食補多會添加米酒，一方面可以加速藥材有效成分的釋出，一方面有促使人體血液擴張，袪寒保暖作用，但是過多的酒精會促使血壓上升，抑制尿酸排出，因此高血壓、痛風的患者要小心食用。

2.麻油也是常見的佐料，由於麻油中的脂肪油含量45﹣55％，其中不飽和脂肪酸含量最多，具有去除膽固醇的作用，若是體質比較燥者，吃多容易造成口乾咽乾的現象。

3.脾胃虛弱或者容易腹瀉腹脹者，要小心進補，須避免太過滋膩的藥材，以免造成脾胃損傷。

4.有感冒、咽喉痛、發燒患者等，甚至是皮膚病者，則不宜進補。

大量食補之後，必須要小心是否有進補過度的情形，通常就是所謂「上火」的情形，或是食用過多造成腸胃功能受損，此時必須停止進補，並且改以清淡的飲食。當有口乾舌燥、吞嚥疼痛、口破、舌破、流鼻血、鼻黏膜乾燥、皮膚發紅疹、癢、腹脹痛、便祕、腹瀉……等情形發生，就要注意是否上火或是進補過度。

市面上的藥膳大多是溫熱燥熱的藥材居多，工作勞累或者忙碌的現代人，很容易造成上火現象。因此要避免過度的食補造成身體負擔，有疑問應該求教於醫師比較適當。以下提供一道養生藥膳供讀者參考：

■沙參燉豬肉

原料：北沙參20克，玉竹、百合各15克，懷山藥30克，瘦肉500克，鹽、蔥、薑、胡椒粉適量。

製法：將北沙參、玉竹、山藥、百合洗淨，裝入紗布袋綁緊。蔥、薑拍碎，豬肉洗淨，下沸水洗淨，再把豬肉、藥袋、懷山藥、薑、蔥、鹽料酒一同入鍋，加水適量，大火煮沸，小火燉熟，加鹽胡椒調味即可食用。

功用：益肺養心，滋腎補脾。

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冬夜防七種疾病來搗亂

　　寂靜的深夜看似一片平靜，可一些疾病卻在人們進入夢鄉時「登門造訪」。好夢方酣之時，也是許多疾病肆虐之際。據不完全統計，夜晚是一天中發病及死亡的 最高時刻。夜間發病不易發現，常常延誤診療。醫學專家提醒大家，在夜間要特別注意預防各種疾病的發生。

　 　1.冠心病 ：據統計，在西方國家，心臟猝死中至少80%是由於冠心病及其併發症所致，其中急性心肌梗塞占60%。發生在半夜、清晨者占62.8%。有的冠心病患者易在夜間發作，這可能與睡眠中做噩夢精神緊張，引起交感神經興奮心率加速，以及睡眠時躺平後靜脈血回流增多使心臟負荷加重有關。

預防：ぇ睡眠心境要平靜以避免做噩夢；え緩慢坐起疼痛可逐漸緩解；ぉ口服或含化速效救心丸、冠心蘇合丸或速效硝酸甘油等擴張冠狀動脈的藥物。

　　2.哮喘病 ：患者突感胸悶、咳嗽、氣急，繼而呼吸困難，伴有哮鳴音。嚴重者被迫坐起，兩肩聳起，大口喘氣、口唇青紫。該病好在夜間發作與人體「生物鐘」有關，由於夜間睡眠神經興奮，致使支氣管平滑肌痙攣，引起哮喘發作，被迫端坐呼吸。

預防：患有此病的人平時應備有喘息定等藥物預防，嚴重時應緊急送往醫院救治。

　 　3.腦梗塞 ：有的病人半夜或清晨起床時，突然發現半身不遂、肢體麻木、嘴歪眼斜、視物模糊等，這主要是夜間睡眠時，心率減慢、血流遲緩，加之老年人血液黏稠度高，血管壁粗糙，血小板易凝集，形成血栓而發病。

預防：ぇ在醫生指導下經常服小劑量能抑制血小板聚集和降低血黏度的藥物，如阿司匹林和藻酸雙脂鈉 等；え睡前不宜過度限制飲水，以免血液更加黏稠。

　　4.膽石症 ：好發於夜間，病人往往在半夜睡眠中痛醒。由於夜間迷走神經興奮性增高。 此外，夜間睡眠時，平臥體位容易使膽囊內結石滑過膽管造成膽管阻塞，引起疼痛。疼痛劇烈的病人坐臥不安，甚至引起噁心、嘔吐等症狀。

治療：可用手指按壓或針刺足三裏、內關、合穀等穴位止痛，必要時送往醫院救治。

　　5.尿瀦留 ：男性中老年人都有前列腺增生，增生的前列腺可壓迫尿道，使每次小便不能全部排空，導致殘留尿增多，使膀胱容量相對減少。因夜間安靜沒有外界因素干擾感覺神經，故尿意頻頻，但每次尿量很少。

治療：ぇ遵醫囑服藥；え嚴重時行手術治療。

　　6.不安腿綜合征 ：老年人易患本病。患者雙側小腿出現不可忍受的非疼痛性的不適感，主要表現為酸癢、酸脹、麻刺、蟲爬樣、瘙癢感等，感覺兩腿怎麼放也不舒服。

防治：ぇ避免勞累，防止下肢受涼；え症狀出現時，對局部拍打、按摩或起床活動，症狀可逐漸緩解。

　　7.腓腸肌痙攣 ：俗稱小腿肚抽筋，常在夜間發生。多數中老年人缺鈣，睡眠時(特別是冬天)小腿肚末梢神經受刺激出現痙攣。

預防：ぇ夜間睡眠時要蓋好被子，避免小腿著涼；え可服各種鈣劑、多喝牛奶和骨頭湯等含鈣豐富的食物。

文章來源：人民網 北京青年報
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冬季穿高領的衣服有害

　　冬季天氣寒冷，許多人習慣穿一些高領毛衣、高領衫、高領棉襖等以此來保暖。但衣領過高、過硬、過緊會引發一種新的時裝病———“高領暈厥症”，他們在轉頭速度過快時，會突然發生頭昏、眼花、心動過速、噁心等症狀，心臟功能不好的人甚至會因心臟停搏而昏厥。

　　“頸動脈竇綜合症”是高領壓迫頸動脈竇所致。頸動脈竇位於頸部外側中點，頸動脈搏動最明顯的地方。衣領過高、過硬、過緊或領帶、衣扣過緊，較重項鏈的壓迫等情況，均能使頸動脈竇突然受壓，反射性地引起血壓快速下降，心率減慢甚至停搏，致使腦部缺血，引起頭暈、眼發黑等不良反應。儘管這些症狀會在幾秒鐘內消失，很快恢復正常，但對在運動中或高空作業中的人來說十分危險，故不可掉以輕心。

　　預防上要注意：1.衣領不要太高、太緊；2.患有高血壓和動脈硬化的老人更要注意保護好頸部，不要穿高領、硬領衣服，以免發生不測；3.在勞動和鍛煉時，注意不要向頸部兩側加壓；4.背東西時背帶應避開頸動脈竇處；5.系圍巾不宜過緊；6.佩戴項鏈等頸部飾物要適可而止，不可過多過重，更不宜戴著睡覺。

(新聞晨報)
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2007.02.06　 中國時報
冬天皮膚病 玫瑰糠疹
何鈞軒（作者為耕莘醫院皮膚雷射及美容外科中心醫師）

近來有病患到門診，一進門就很緊張的說：「醫師！怎麼辦，我身上長了好多恐怖的紅疹，而且越來越多，有的甚至比巴掌還大，有醫師說我是黴菌感染，但吃了藥卻沒有改善。」

其實，這樣的皮膚問題在冬季相當常見，它叫做「玫瑰糠疹」（Pityriasis rosea），最早是在1798年Dr. Willam所發現，當時的名稱是環形玫瑰疹（Roseola Annulati），因為這種廣發性的皮疹，常呈圓形或橢圓形玫瑰色紅斑，且上面覆有糠狀皮屑而被重新命名，多出現在10﹣35歲之間，在學齡兒童不算少見，發病的季節約在秋末冬初，氣溫驟降時。

玫瑰糠疹的致病原因目前尚無定論，但種種研究結果顯示，可能與病毒感染有關。其中，尤其是艾克病毒，有80％患者首先會出現一個先驅斑（Herald Patch），在兩天內可以長成2到10公分大，少數患者會有發燒、全身倦怠、腸胃不適等感冒症狀，之後的1至2週，廣泛性玫瑰色紅斑，會由胸部向軀幹及四肢近端擴散，並沿著皮膚割線呈長軸分布，從背面看去宛如一顆紅色聖誕樹，而整個病程會維持6至8週，通常不會留下疤痕或色素沉澱。然而，有些病人體質較為特異，症狀會超過2個月，又特稱為非典型玫瑰糠疹。

一般而言，被感染者皆會終身免疫，約2％會有復發的情形。治療上，主要以緩解症狀為原則，多給予止癢、類固醇藥膏或口服抗組織胺加以治療，至於口服或注射的類固醇，雖然有快速改善症狀的療效，但停藥後，可能會出現更加惡化的情形，並不建議使用。

如果要加速病情的改善，應考慮口服的紅黴素或四環黴素，因為已有許多研究顯示，這些口服抗生素具有抗發炎的作用，可縮短病程，另外，體外紫外光照射也是可以考慮的治療方式。

最後，提醒大家，玫瑰糠疹並不會侵犯內臟器官，是復原十分良好的皮膚疾病，只要配合醫師建議，並耐心等待，自然可以痊癒，所以別過度慌張喔！

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2007.02.06　 中國時報
冬天如何防止破病 避免置身於危地的老子哲學
王子哲（作者為前台北醫學大學附設醫院內科主任）

冬天寒流一波一波的到來，溫度則忽高忽低，使有病的人增加「破病」的機率。老子說：「十分之三的人是生下就有長壽的體質，十分之三的人是生下沒有長壽的體質，還有十分之三的人有長壽的體質，因為不會避免到危險的地方，如有戰爭的地方，或有野獸的地方而遭受不測的命運」，同樣地，所有慢性疾病的患者，長期在吃藥保健，但是在冬天一時疏忽，輕者住院治療，重則當場倒地不起，使多年的保養，功虧一簣，是很可惜的。其原因在於「其不講預防之道也！」

預防之道如下：

1.冬天不要太早外出，因溫差過大容易引發血壓升高而中風。

2.早起者應提早吃藥，如果不能睡回籠覺，則在房間平躺或靜坐休息。儘量不接聽電話、看有刺激性的電視節目，以念佛、讀經為佳。尤其是有高血壓、狹心症、心律不整者更應嚴格遵守。

3.飲食不要吃過鹹。食鹽過量，易有高血壓、水腫甚至肺積水的現象。心臟衰竭、心律不整、腎臟衰竭者最危險。

4.冬天早晨、空氣刺冷，老人容易感冒、尤其患有慢性氣管疾病者，更易引起氣喘，不住院治療不行，住院治療有時也不能解決問題，尤其是有心臟病者更不容易治療。

5.避免便秘現象。有狹心症、心律不整者，不要用力解便，以免產生意外。

6.切忌暴飲暴食，有高血壓、少吃補品、人參；血脂肪中，三酸甘油脂（Triglyceride）指數超過1000者，須少喝酒，尤其是合併有膽結石者，更易患急性胰臟炎。一切以清淡食物為宜。

7.不宜太早去外面運動，太晚行房，且應避免激烈或時間過久的運動。

8.有狹心症者如有胸痛時，除遵醫囑含硝化甘油舌下片外，應馬上到大醫院急診處觀察治療，以免有誤。

9.不要有生氣、焦慮等情緒問題，以免對病情有所有影響。

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冬日防掉髮 先幫皮膚補水
喝粥按摩可潤肌補腎

冬天常掉髮，網路上常流傳一些掉髮的傳言，今日將發表「10大網路掉髮迷思」調查結果。北醫傳統醫學科醫師黃中瑀表示，冬天加速掉髮是因身體太虛弱，造成肝火上揚、腎水不足，而有這些情況時皮膚也會失去水分。要調養易掉髮體質，應同時補潤皮膚較好。

極緻醫學美容中心院長宋奉宜醫師說，以生物演化的觀點來看，冬天本來就比較容易掉頭髮，且冬天末稍血液循環較差，皮膚狀況也不是很好，若是常感冒、太疲累的人，可能會有皮膚差、常掉髮情況。黃中瑀醫師則說明，頭皮也是皮膚的一部分，想讓頭皮氣血循環較好，應從補養肝血、讓全身氣血順暢開始，簡單來說就是滋陰潤膚，自然會減少掉髮，但對雄性禿則無明顯作用。

防掉髮
黃中瑀醫師認為，平常多補充營養，像是蛋白質、維生素等，掉髮的情況會改善，或是促進局部血液循環，例如按摩、喝茶飲等都可，但只對壓力性掉髮有用，若是雄性禿，自我調養作用有限。

●銀耳芝麻糊烏髮
作用：銀耳有膠質，可維持皮膚彈性。而芝麻本來就有烏髮、潤腸作用，還可溫腎暖身，冬天吃比較不會怕冷，氣血循環較好，減少掉髮。
材料：黑芝麻粉約20克、銀耳約3克。
作法：黑芝麻粉和銀耳用熱水沖泡，可依自己喜歡的濃稠度為準。
注意：體質燥熱者不建議吃。

●首烏核桃粥暖腎
作用：中醫理論中認為，腎氣不足虛弱者，除了會掉頭髮之外還會手腳冰冷、皮膚乾燥，而何首烏和核桃對於烏髮、補腎氣都有作用。
材料：何首烏10克、核桃20克、1杯白米。
作法：先將何首烏用300cc水煮成茶飲，取汁後與核桃和白米再加水600cc一起煮成粥即可。核桃可用糖漬產品，味道較香。
注意：體質太燥熱者不適合吃。

按摩頭部促血循
除了熱敷頭皮可以幫助局部血液循環變好之外，也可以像彈鋼琴一樣用手指去按摩頭部，整個頭都要按到，建議有空多就多按摩。

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美膚品
冬天除了有容易掉頭髮的問題之外，也常有皮膚乾燥、過敏、搔癢的問題，黃中瑀醫師說明，常熬夜就會肝腎虧虛，不止掉髮，還會顯現在皮膚的問題上。

●玉竹白果粥可潤膚
作用：可養脾胃之氣，收斂和潤澤皮膚，並可收斂皮膚。
材料 玉竹和白果各5克、杏仁3克、1杯白米。
作法：乾燥白果先用溫水泡開約30分鐘；玉竹用300cc水煮成茶飲，取汁後和白果、杏仁、白米再加水600cc放入電鍋中，煮成粥即可，水量視個人習慣調整。
注意：便秘者不適合飲用。

●銀耳鳥蛋湯亮膚
作用：補充蛋白、銀耳有膠質同時也好消化，中醫上有潤膚、養脾胃中氣就能使皮膚看起來光亮的作用。
材料：銀耳5克、鳥蛋3顆。
作法：銀耳和鳥蛋用600cc水煮成湯即可。若喜歡吃鹹口味，可加一點點胡蘿蔔和鹽；若喜歡吃甜的就加冰糖。
注意：膽固醇較高者不適合吃太多鳥蛋，一天1小碗約2到3顆即可。

醫師說

熬夜不睡要小心
(北醫附醫傳統醫學科醫師 黃中瑀)
容易緊張、壓力大的人，也容易掉頭髮，這些都是腎氣虛弱的象徵。網路流傳縱慾過度會掉髮的說法其實指的不止是性行為，若整夜不睡、熬夜玩樂，都會有肝血不足的情況。平常可喝當歸、熟地、肉蓯蓉泡成的茶飲，這些都是補氣血的藥材。

提防壓力性掉髮
(極緻醫學美容中心院長 宋奉宜)
壓力性掉髮與生活習慣比較有關係，像是工作太累、壓力太大等，至於雄性禿則與內分泌有關。不過東方人習慣在冬天吃補品，門診中也較少看到單純因為氣候因素而大量落髮的情況，不過還是提醒大家，若要維持身體健康，正常生活作息、少熬夜、抽菸對防止掉髮也是有幫助的。

(Apple Daily)
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預防冬天腳抽筋 要保暖

冬天氣溫較低，睡覺姿勢若不常變換，腳部血液循環不好，晚上可能會腳抽筋。國泰醫院物理治療組組長簡文仁表示，腳抽筋可將腳底板往後拉，就是將腳底板往靠近身體的地方扳，一抽筋就要馬上慢慢伸展。另外，要注意腳的保暖，讓血液循環好一點，減少腳抽筋發生。

泡熱水按摩防抽筋

腳抽筋通常發生在小腿，尤其是老年人、孕婦、靜脈曲張等血液循環不好的人。簡文仁表示，冬天晚上睡覺時，要注意足部和腿部保暖，可穿薄長褲、不要穿短褲睡覺。也可在睡前喝1杯牛奶補充鈣、鎂、磷等，或睡前用溫熱水泡腳，讓腳底血液循環較好或在睡前按摩小腿、伸展較易抽筋的下半肢；若平常就容易腿部抽筋的人，可在睡前就該部位做伸展拉直的動作，減少腳抽筋的發生。

若晚上小腿抽筋時，先站起來讓腿呈現弓箭步的站法，抽筋的腳往後站，伸展抽筋的小腿。也可揉搓、按摩小腿肌肉，或扳腳底伸展一下小腿肌肉再放鬆，並注意小腿保暖。

(轉貼)
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冬天「富貴手」犯得兇？　中醫：應從體質調理做起

寒流一來，「富貴手」又發作了！年關將近，家家戶戶開始進行大掃除，41歲的張小姐熬夜、碰水、加上刺激性清潔劑，富貴手犯得厲害，不僅乾癢、手指也龜裂疼痛，經過中醫師建議使用補脾健腎、流血滋陰的藥物後，狀況改善不少。

台北市立聯合醫院中醫師廖麗蘭說，中醫講肺主皮毛，一般皮膚病都會從肺經治療，張小姐除了富貴手症狀外，平日有便秘、2至3天排便一次，還有腹脹氣，並常腰痠、經期不順等症狀，而且已有數十年之久，使用皮膚外用藥，體質無法改變，龜裂的雙手也無法工作，尋求中醫治療。

廖麗蘭說，中醫用藥會從健脾以增強消化吸收功能，如此便不會腹脹；補腎能增強生殖泌尿道的機能，若腎及膀胱代謝正常，頻尿、腰膝酸軟、經期不規則的問題就能獲得解決。此外，脾腎的陽氣充足，就能推動氣血，上達肺經擴及皮毛，滋陰散血中鬱熱，皮膚就能光滑潤澤，而下通大腸，排便也能順暢。

中醫裡建議使用兔絲子、杜仲、附子等補腎藥；乾薑、白朮、山藥、茯苓等健脾藥，另外再加上涼血清熱的白芍、生地、知母、牡丹皮。廖麗蘭說，兔絲子對於補腎陽功效卓著，相當熱門。若服用期間有口乾舌燥、感冒，就應停止服用。

另外，在飲食方面，盡量避免冰冷食物，多攝取富含蛋白質、微生素A、B的食物，如核桃、黑芝麻、大棗、黑棗、葡萄、青椒、菠菜、海帶、紫菜，及蛋黃、魚類。雖藉由外擦凡士林、乳液、戴手套能減輕些許症狀，不過她強調仍須從體質改善做起。

(東森新聞報)
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天冷調身 疾病少復發

常聽到夏病冬治，利用冬天治療夏天常發生的疾病，其實春天易發生的疾病更應在冬天調養。有些疾病特性或用藥特性偏熱，天冷時調養可更穩定，且春天也不容易復發。如青春痘，因濕氣高和氣溫變高時易復發，天冷調養作用較好；而慢性腸炎及關節炎因需偏熱性的藥材調養，若天氣較冷時服用這些藥物，體質較不易因燥熱而出現口臭、嘴巴破等上火情形。

關節炎 平日多熱敷
冬天天氣較冷，血液循環較差，若原本就有關節炎毛病易復發，這時若將關節炎好好調養，不只冬天症狀可改善，也減低春天復發機會。調養關節炎是使用偏燥熱藥材，因此天冷調養較適合，可用茶飲跟平日多熱敷改善症狀。茶飲做法是將全部中藥材加入約700cc的熱水，稍微悶10分鐘即可飲用，可回沖2到3次。

薏苡茶
材料：薏苡仁40克，麻黃、白朮各15克，當歸、桂枝、芍藥各12克、甘草8克。
作用：袪風除濕氣、補氣調血，改善風濕關節炎。
注意：喉嚨痛、消化不好脹氣不要喝。

二朮茶
材料：白朮、茯苓、威靈仙、羌活、蒼朮、乾薑各12克，香附、黃芩各8克，甘草4克。
作用：關節炎復發時有止痛作用。
注意：月經期不要喝可能影響月經量，便秘不能喝。

薑水熱敷
可以將些許老薑切片或是拍碎，加水煮開後加入冷水到適合的溫熱溫度，毛巾放到薑水裡浸泡一下後擰乾，再將毛巾敷在關節疼痛的部位大約10分鐘，有活血溫熱的作用，可減低關節炎疼痛症狀。如果在敷薑水時，皮膚有紅腫、發養的情形，可能對薑過敏，建議只要用一般熱水熱敷即可，不要敷熱薑水。

慢性腸炎健脾胃
體質偏寒的人，怕冷又時常拉肚子，冬天拉肚子更嚴重，中醫稱為慢性腸炎。慢性腸炎需要調養脾胃，使用較燥熱藥材，利用天冷時調養，體質比較不容易燥熱而出現口臭、嘴巴破等上火情形，平常可利用茶飲調養，只要是因體質偏寒型的拉肚子都可以喝。做法是將藥材加入約700cc的熱水，稍微悶10分鐘即可飲用，可回沖2到3次。

參苓茶
材料：白朮、伏苓各15克、人參、淮山藥、扁豆、蓮子各12克、桔梗10克、砂仁8克、甘草5克。
作用：健脾強胃，可以改善慢性腸炎。
注意：便秘者不要喝。

青春痘依症型調理
吳明珠中醫診所院長吳明珠表示，青春痘冬天進行調理，可避免天氣暖和時復發。一般易長青春痘的體質包括肺經蘊熱型、脾胃濕熱型、血瘀痰凝型。這些體質都有個別可喝的茶飲調理，茶飲的做法都是將藥材放入約500cc的熱水中悶，悶10分鐘左右，可回沖2到3次。

肺經蘊熱型 桑枇茶
肺經蘊熱型是容易長青春痘的人，除了長痘痘外，也容易嘴巴乾、舌苔較厚且偏黃、大便也比較乾硬。
材料：桑白皮、枇杷葉各4克、金銀花12克、甘草6克。
作用：清涼解毒、清肺去體內的火氣、生津止渴。
注意：因腸胃不好拉肚子暫停飲用。

脾胃濕熱型 蛇茵茶
脾胃濕熱型的人，除狂長青春痘外，青春痘還可擠出黃白色、如米粒般的膿，皮膚也易出油，還有口臭口苦，大便較黏且大不乾淨。
材料：蛇舌草5克、茵陳5克、黃芩4克、厚朴2克、甘草3克。
作用：去濕氣、利小便。
注意：經期、腹瀉不可喝。

血瘀痰凝型 蛇桃茶
血瘀痰凝型的青春痘很難消除，就算消除了還是會有顏色較深疤痕，且碰觸時會有點痛的感覺，痘痘附近的皮膚還有類似橘子皮的不平滑感，而月經來之前痘痘顏色會更明顯。這類型的人舌頭的顏色較暗淡、舌苔較薄。
材料：蛇舌草10克、桃仁、白朮各3克、紅花2克、益母草5克、甘草3克。
作用：活血化瘀，可增強體內血液循環。
注意：月經來時不要喝，可能出血量變多，喉嚨痛也不要喝。

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