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【冬日養生特輯】
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冬季食譜以黑色為主
大自然很奇妙，礦物、動物、植物與人都有著驚人的同一性，四者其性相通，因而皆可互利互惠，這就是藥食互補。從根本上講就是「天人和一」。
的確，飲食營養在防病保健方面具有很重要的作用，但需要掌握科學的飲食觀念和正確的方法，僅靠片面的控制飲食並不能解決根本問題。
經典的飲食養生解析
「五穀為養，五果為助，五畜為益，五菜為充，氣味和而服之，以補精益氣。」五穀：這裏指粳米、小豆、麥、大豆、黃黍。
五果：這裏指桃、李、杏、栗、棗。桃子有益氣血、生津液的作用，是理想的滋補果品。
五畜：這裏指牛、羊、豕、犬、雞。牛肉能補氣健身，古有「牛肉補氣，功同黃芪」之說。羊肉補氣養血，溫中暖下，為營養食療之佳品。犬肉，即狗肉，能補中益氣，溫腎補陽，平人食之，增力健身。雞肉溫中、益氣、補精、添髓，為補益食療佳品。
五菜：這裏指葵、藿、薤、蔥、韭，是說蔬菜具有充養人體的作用。
不同食物中所含的營養素不同，只有做到各種食物合理搭配，才能使人體得到各種不同的營養素，滿足各種生理功能的基本要求，人們必須根據需 要，兼而取之。只有主食與副食的合理搭配，才能稱之為合理的營養，才能有益於人體健康。因此，合理的調配，首先要做到食品的多樣化與合理化的配伍。
五色與飲食養生
食物的顏色與五臟相互對應，搭配合理，是飲食養生的基礎。從中醫的角度上講，青入肝、赤入心、黃入脾、白入肺、黑入腎。
心色是赤色，屬夏天，所以紅色的食品養心入血，還有活血化淤的作用。尤其是在夏天，養心更為重要，應適當多吃山楂（紅果）、番茄、紅蘋果、紅桃子、心裏美蘿蔔、紅辣椒等紅色食品。
腎色是黑色，屬冬天，所以黑色的食品有益腎抗衰老作用。尤其在冬天，更應該養腎。因此，冬天應適當多吃黑桑葚、黑芝麻、黑米、黑豆、何首烏、熟地等黑色食品。
肺色是白色，屬秋天，所以白色的食品有補肺作用。因此，秋天應適當多吃白果、白梨、白桃、白杏仁、百合、秋梨膏等白色食品。
脾色是黃色，四時皆養，所以黃色的食品多補脾。尤其在長夏和每個季節的最後18天，應適當多吃山藥、土豆、黃小米、玉米等黃色食品。
肝色是青色，表現為綠，所以青色食品多補肝。尤其在春天應適當多吃青筍、青菜、青豆、菠菜等青色食品。
五味與飲食養生
味過於酸：酸味補肝，為過於酸，反能傷肝，引起肝氣偏盛，這樣就會克伐脾胃（木克土），導致脾胃消化功能障礙。
味過於鹹：鹹味補腎，味過於鹹反而傷腎，損壞骨頭（腎主骨生髓），腎氣偏盛，就會導致抑心氣（水克火），引起心悸、氣短。
味過於甘：甘味補脾，味過於甘，反能傷脾，引起胃脹不適，還會克伐腎水（土克水），出現面黑。
味過於苦：苦味補心，味過於苦，反能傷心，導致心肺功能障礙（火克金）。
味過於辛：辛味補肺，味過於辛，反能傷肺，出現筋脈遲緩不利（金克木，肝屬木，肝主筋），又因為肺主氣，傷氣可引起傷神而發生的精神衰弱。
所以，《黃帝內經》強調要飲食有節，以免傷害五臟。同時味覺也能預示著五臟的狀態，這也是中醫的奧妙。苦：提示肝熱或肝病；甜：提示脾熱；鹹：提示腎虛，因腎虛，腎液上泛之故；酸：是肝氣上溢的徵兆，多顯示肝虛；腥：肺熱先兆。
文章來源：健康熱線 星辰美食網
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2007.01.02 中國時報
大寒養生 溫補有道
歐陽英一元復始，萬象更新，時序進入元月，接近大寒節令，正是冬季最冷的時期，大寒是24個節氣中最後一個節氣，也是年尾調整身體最重要的時刻，在這個時節宜以溫補為主，不妨多吃紅色蔬果及辛溫食物，以養精蓄銳迎接新的一年。
人們經歷了春夏秋的生命躍動之後，現已進入冬季靜養期。隨著大寒的到來，冬季已接近尾聲，隱隱約約可感受到大地即將回春。
大寒與立春相交接，宜以溫補為主，為來春積蓄能量。飲食調養的重點應放在固腎補脾，養血護肝。
大寒降臨，立春已不遠矣，因此進補中需增添一些具有高熱量的食物，可以養精蓄銳迎接新年。
大寒是流行性感冒的好發期，2003年引起全球恐慌的SARS風波便是在這個時節，因此必須多吃溫補食物以防禦風寒入侵。
紅色蔬果、辛溫食物宜多吃
紅辣椒、紅棗、紅蘿蔔、櫻桃、紅色甜椒、紅蘋果等紅色蔬果能使人體增加熱能，使體溫升高，多吃才能抵抗感冒病毒，加速康復，是冬季的首選食物。此外，一些辛溫食物如：紫蘇葉、生薑、青蔥、洋蔥、花椒、桂皮等，也對風寒感冒具有顯著的食療功效。
大寒養生的基本原則應以「藏熱量」為主。宜多攝取根莖類，如芋頭、番薯、山藥、馬鈴薯、南瓜等，具有豐富的澱粉及多種維生素、礦物質，可快速提升人體的抗寒能力。
冬末氣候寒冷乾燥，導致許可多人有嘴唇乾裂、口角炎等問題，這主要是缺乏維生素B2，可多食酸乳酪、花粉、酵母粉、味噌等，這些食物都含有豐富的維生素B2，尤其是酵母粉含量最高。
補氣血、改善手腳冰冷
寒冷會使人體免疫系統功能下降，胃腸遇寒冷刺激很容易失調，以致引發消化性潰瘍、胃腸道發炎、消化不良、胃脹等現象，尤其是冬天頻吃火鍋，高脂肪、高熱量的食物攝入過多，就更容易引起胃腸疾病。因此，大寒期間飲食要有節制，切忌暴飲暴食。吃火鍋要適可而止，應該適量吃些饅頭、麵條、麵線等易消化的食物，隨時要注意胃腸的保養。
若無尿酸高、腎臟病、糖尿病、高血壓等疾病，可在大寒之時喝一點酒，如米酒、葡萄酒等，有助於氣血循環，在睡前小酌1杯，更能幫助熟睡。平常用米酒烹煮「蛋酒全麥麵線」，可當作晚餐的主食。食後通體舒暢，手腳暖和。
■蛋酒全麥麵線
功效：改善手腳冰冷、虛寒體質。
材料：有機雞蛋1個、米酒150cc、葡萄籽油20cc、青蔥2株、全麥麵線、老薑2片、麻油少許。
做法：
1.葡萄籽油先下鍋，中火加熱，將有機雞蛋去殼酌加海鹽拌勻。
2.將蛋入鍋，快速用鏟子拌炒，在蛋加熱至半軟不硬時，迅速將米酒倒入，再持續拌炒，直至米酒收乾。
3.倒入2碗水（約500cc），青蔥洗淨切末，老薑切細絲一起倒入合煮，待滾時，加入麻油，即關火。
4.全麥麵線用另鍋煮熟後，再撈起加入（3）蛋湯中，即趁熱進食。
補中益氣 提高免疫
冬末宜多吃五穀雜糧，食物中宜多糙米、黑糯米、小麥、高粱、燕麥、杏仁、腰果、松子、芝麻、核桃等。冬季為腎經旺盛之時，而腎主鹹，當鹹味吃多了，就會使本來就偏向亢盛的腎水更加亢盛，從而使整體健康受損，故必須少鹽、不可重口味。紅豆糙米山藥飯及黑芝麻核桃粥是大寒首選食譜。■紅豆糙米山藥飯
材料：紅豆30g、糙米120g、山藥100g。
做法：先將紅豆與糙米洗淨後，泡水4小時，山藥去皮切丁，然後三者入鍋煮熟即可。
功效：補中益氣、增強抗病力。
■黑芝麻核桃粥
材料：黑芝麻5g、核桃10 個、糙米80g、黑糖10g、枸杞子15g。做法：
1.糙米洗淨後用沸水500cc浸泡30分鐘，使其軟化。
2.黑芝麻用濾網清洗乾淨，再將核桃切碎。
3.將已軟化的糙米連同所泡的沸水不必換水，加入黑芝麻、枸杞子與核桃入鍋合煮，直至熟爛，宜趁熱進食。
功效：增元補氣。
小叮嚀：寒性體質者，可採用炒熟的黑芝麻粒。熱性體質者，則應採用生的芝麻粒，以免上火。
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2007.01.02 中國時報
冬天吃火鍋 健康5訣竅
薛安栗（作者為耕莘醫院永和分院營養師）
在冷颼颼的冬天裡，與家人或親朋好友一同吃個熱騰騰的火鍋是多麼溫暖及幸福的事。日益注重健康的今日，人們對飲食的要求不僅美味可口，同時還要兼顧健康，以下介紹大家幾項吃火鍋的訣竅，讓您可以吃得健康又愉快。
訣竅 1 火鍋湯底有秘訣
用肉湯汁當作火鍋湯底時，最好先冷卻後撈去浮油，以免吃進過多油脂及熱量。用各類蔬菜熬煮成素高湯是不錯的選擇，可添加柴魚片、蝦米等增添風味，不僅可減少熱量，又可增加纖維質的攝取，如蘿蔔湯、白菜湯、香菇竹筍湯等。
要提醒的是，濃肉湯汁含有大量普林及鈉、磷、鉀等電解質，痛風及腎功能不良的患者應避免食用，以免影響病情控制。
訣竅 2 看不見的油脂要小心
市售各種火鍋餃類及各式丸類等加工食品，都屬於高油脂與高熱量的食品。例如：燕餃6個約157大卡，魚餃8個約165大卡，蝦餃7個約177大卡，貢丸2個約95大卡。另外梅花肉片及霜降肉的油脂及熱量偏高，梅花肉1兩約130大卡，含11公克油脂，因此建議以瘦肉、雞肉、魚肉、海鮮取代脂肪較多的梅花肉及霜降肉。
若擔心海鮮類膽固醇較高，建議避免食用蝦頭、蝦卵、蟹黃、魚頭、花枝頭部，只吃蝦仁、蟹腳肉、魚肉片、花枝肉等部分。
訣竅 3 營養均衡有一套
火鍋料大多屬於肉類，一餐下來可能會食用過多肉類，造成營養不均衡，因此建議吃火鍋時不要忘記多燙點蔬菜，而常用的芋頭、玉米、甜不辣、冬粉、烏龍麵及豬血糕等屬於主食類，與平常吃的米飯相當，最後不忘吃一份水果，如此營養才會均衡唷！
訣竅 4 火鍋沾醬動手做
一般火鍋沾醬不是太油就是太鹹，例如：一湯匙（15cc）醬油含763毫克鈉、一湯匙沙茶醬含108大卡及63毫克鈉、一湯匙辣油約132大卡，過量鹽分攝取會對腎臟及心血管造成很大負擔，建議不妨依個人喜好自由調配沾醬，可利用薄鹽醬油、白醋、米酒，配合蔥、薑、蒜、檸檬、辣椒、九層塔、香菜等具有特殊氣味的食材，如此可以減少鹽分的攝取。
訣竅 5 衛生安全要注意
選購新鮮及保存期限內的火鍋料，生、熟食要分盤盛裝，湯滾後再下料，食物務必煮熟再食用，最好使用公筷母匙。同時應注意勿將滾燙的火鍋料送入口中以免燙傷，而且這也是導致口腔癌及食道癌的危險因子。
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冬寒正是養腎時
注意飲水 在日常生活中，除一日三餐外，每日飲水應保持在1500?2000ml爲宜。尤其是冬天，天氣乾燥，常舌幹口燥。喝足水分，不僅有利於腎臟的正常排泄，還有利於滋潤皮膚。
菜餚不可過鹹 一般每人每日攝鹽量以5g左右爲宜，高血壓病患者控制在每人每日3g 以內。因爲食鹽幾乎全部都從腎臟排泄，菜肴過鹹，食鹽分過多，會增加腎臟的負擔。
適當進補 有腰膝酸軟、耳鳴頭暈、舌質偏紅等症狀者，常是腎陰虛的表現，可選用海參、枸杞、甲魚、銀耳等，以滋補腎陰；而腎陽虛者，多是畏寒肢冷，神疲萎頓、腰酸耳鳴、舌淡胖等症狀，可選用羊肉、鹿茸、益智仁、肉蓯蓉、肉桂等，以滋補腎陽。
注意腰部保暖 寒冷季節，要切實注意對腰部的保暖，以免風寒侵襲。若配以腰部按摩，效果更佳。方法是：搓熱雙手，緊按腰部，用力搓擦30次左右（可於被窩裏進行），早晚各一次。可溫暖腰眼、疏通帶脈，以增強腎臟的功能。
慎用藥物 對腎臟有損害的藥物，諸如磺胺類、卡那黴素、鏈黴素以及解熱鎮痛藥等，應慎用，或在醫生的指導下選用對腎臟損害小的藥物，以免損害腎功能。
節制性生活 《壽世保元》中說：“精乃腎之王。”冬季養生，應節制性生活，不要恣其情欲，傷其腎精。養生學家認爲，精氣是構成人體的基本物質，精氣流失過多，會有礙“天命”。冬主藏，其氣寒，故冬天以養精氣爲先，對性生活應有節制。
及時治療 若發現眼瞼浮腫、腰痛、腰酸、尿頻、尿急、尿痛、尿血或不明原因發熱時，應當及時到醫院進行尿液及相關檢查，及時診斷與治療，以免鑄成大患。
來源http://www.anccn.com
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「冬陽三曬」時間有講究
「冬陽三曬，一身無災。」冬季老人常「三曬」，即勤曬衣服、勤曬被褥、人曬太陽，對防病保健十分有益。而把握好「三曬」的時間，才能最大限度地起到保健效果。
冬季是老年人流感、流腦等呼吸道疾病的多發時節，利用紫外線充足的時間勤曬衣服、勤曬被褥，就能大大減少呼吸道疾病的患病幾率。
眾所周知，紫外線是一種「天然消毒劑」，而這種「消毒劑」功效最強的時間，就是在上午10時至下午4時（尤其是中午12時至下午4時），這時紫外線B光束和C光束含量最高。所以在此時曬衣服和被褥，能快速、大量地殺死多種呼吸道傳染病的病原體，如流感病毒、麻疹病毒、腦膜炎雙球菌等。
人曬太陽則應在上午6時至9時，這時的陽光以溫暖柔和的紅外線為主，是一天中曬太陽的第一個黃金時段。而上午9時至10時、下午4時至7時，這兩個時間段，陽光中的紫外線A光束增多，是儲備體內維生素D的大好時間，如果老人缺鈣或者骨質疏鬆，應該在這兩個時間段好好曬曬太陽。
(來源 : 華夏中醫網)
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冬陽是孕婦的「安全傘」
陽光給予人光和熱，在寒冷的季節曬曬太陽，不僅給人溫暖，促進血液迴圈和新陳代謝，還能增強人體對鈣、磷的吸收，促進骨鈣化，直接促進身體長高。婦女懷孕後，吸收陽光給予的「營養」，更是不可缺少。
人們稱譽冬陽是孕婦的「安全傘」。原因是婦女在妊娠期間，機體各種代謝加快，對各種營養物質的需求亦增多，特別對於鈣質的需求顯著增強。
大家知道，維生素D具有促進身體對鈣質的吸收作用，若孕婦膳食內缺乏維生素D或攝食吸收不足，又不常見陽光，皮膚內的17—脫氫膽固醇無法由紫外線的照射而生成維生素 D，腸壁吸收鈣質則發生障礙。如果長時間缺乏維生素D和鈣、磷等物質，孕婦容易得一種很嚴重的孕婦併發症。
冬季寒冷，孕婦蟄居室內，不出房門，得不到陽光的照射，加上不注意營養的調配，便很容易導致骨質軟化病症。為了避免此病的發生，除補充足夠的營養素外，還要定時曬曬太陽。
另外，陽光具有很強的殺菌消毒作用。一般細菌和某些病毒在陽光下曬半小時或數小時，就會被殺死。例如，結核桿菌在陰暗潮濕的環境中能生存幾個月，但在陽光照射下只能存活幾小時。
當然，陽光和人體健康並非無限制地成正比關係。過度的紫外線照射會使人反應遲鈍，可誘發皮膚癌等疾病。即使在冬季，曬太陽也不是越多越好，應選擇上午10時、下午3時左右的「黃金時間」，每天堅持曬30—60分鐘為宜。
所以，孕婦即使到臨產前，也應經常到戶外向陽處曬曬太陽，或者居室內要定時「引進陽光」，以增強孕婦自身免疫力。這樣，還可以預防感染性疾病，有益胎兒正常發育，防止嬰兒佝僂病發生，保證母子平安。俗語「陽光不進門，醫生便登門」，是確有道理的。
文章來源：《北京青年報》
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隨著一聲新年到，『富神爺爺』看顧您了，
你獲得了『富神爺爺』贈送現金2456個美元。金衣白玉話冬筍
時入冬天，被譽於“山珍”之一的冬筍紛紛上市，讓人應令嘗鮮了。
冬筍是葉筍的一種，爲竹子的嫩筍，冬藏於土中。冬筍肉質豐嫩，鮮脆爽口，素有“金衣白玉，蔬中一絕”之美譽。清代李鬥在《揚州畫舫錄》中將冬筍列爲小八珍之一，足見其身價之非凡。難怪古代文人墨客不惜筆墨爲之頌揚。
冬筍營養豐富，據分析，每100g鮮品含蛋白質4.1g，糖5.7g，鈣22mg，磷56mg，鐵0.1mg。此外，還含維生素B1、B2、C等營養成分，特別是冬筍所含的天冬素，對人體有滋補作用。
冬筍食用方法五花八門，燒、炒、煮、燉、煨等，皆可成佳肴。清乾隆時，蘇揚二州有“熗冬筍”，當時的做法是：冬筍連殼用濕泥裹，入鍋膛燒熟，剝碎泥，去筍殼，加麻油、蔥汁、醬、米酒熗，這是冬筍的特殊鹹味吃法。冬筍有吸收其他食物鮮味構成可口美味的特點，故既可與肉、禽、蛋等葷料合烹，也可輔以豆製品、食用菌、葉菜類合燒。如雪菜冬筍、冬筍煨豆腐、冬筍蝦仁、火腿煨冬筍、冬筍燒鯉魚等。冬筍也可單獨做菜，如糟冬筍、油燜冬筍、幹燒冬筍等。冬筍在地方名菜中更佔有一席之地，如川菜中的“糟醉冬筍”質地脆爽、糟香醇濃，“幹煸冬筍”鮮美芳馥、獨成一味；湘菜中的“酥炸蘭花冬筍”鮮香酥脆、味美宜人，“冬筍臘肉”味美適口、清香鮮嫩；粵菜中的“三冬”層次分明，清爽可口；浙菜中的“炒二冬”鮮嫩爽脆，別有滋味。這些風味各異的冬筍名肴，足令食客們有“筍味清絕酥不知”之感。
冬筍不僅是佳蔬，也是一味良藥。祖國醫學認爲，冬筍性寒味甘，有“利九竅，通血脈，化痰涎，消食積”等功效。《千金要方》載： “竹筍味甘，微寒、無毒，主消渴，利水道，益氣力。”冬筍所含的豐富纖維素，能促進腸道蠕動，既有助於消化，又能預防便秘和結腸癌的發生。加上冬筍是一種高蛋白，低脂肪，低澱粉食品，對肥胖症，冠心病，高血壓，糖尿病和動脈硬化等患者有一定的食療作用；此外，筍中所含的多糖物質，具有抗癌作用。不過，冬筍含有一定草酸鈣，患尿路結石、腎炎的人不宜多食。
來源http://www.anccn.com
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冬季不明原因發熱不要濫用抗菌藥消炎
受涼感冒了可以發熱、吃了不潔飲食腹瀉也可以發熱，正像俗話所說的：「吃五穀雜糧，誰還沒有個頭疼腦熱？」看起來發熱不是大問題，但不明原因的發熱很容易引起人們自身恐慌。恐慌源自兩點：SARS的心理陰影還有就是對查不出原因的恐懼。
中山大學附屬第二醫院感染科主任張立伐教授說，發熱根本不是病，而只是人體的一種病理生理反應，因為涉及病種可能上百種因此難於辨別。作為患者更應學會主動述說病症，包括曾用藥、溫度走向、發病時甚至有無不潔史都不應隱瞞。
冬季不明原因發熱患者增多
「醫生，我已經發燒兩個多星期，咳得很厲害，看了好幾家醫院，開始看的醫生說是普通的上呼吸道感染，藥吃了一堆，但沒有一點效，後來的醫生則說病因不明，要繼續檢查才能確定，那我究竟會不會是得了像SARS、人禽流感這樣的『新』病啊？」帶著口罩的老張在中山二院發熱門診的診室內焦急地述說著病情。醫生安慰他：「原因不明發熱不是『新』病，只是由於病症不明顯，暫未能判斷出什麼病才這麼『稱呼』它。」
記者瞭解得知，入冬以來，中山二院感染科接診了不少像老張那樣被診斷為原因不明發熱的病人。這些病人早期都有著不同程度的感冒症狀，長期發燒不退，使用常規抗生素無效等特點。
張立伐告訴記者，自從經歷了SARS一戰之後，大部分患者對於冬季發燒都顯得十分緊張，特別是對醫生診斷為病因不明、待查的發燒，更顯得驚恐。張力伐解釋，很多市民通常認為這類發熱不是由於現有醫學發現的疾病引起的，而是由於一些新的未被發現的疾病引起，故醫生在經過一系列的檢查治療後仍未能定下病因就稱為不明原因，從而，該類未被發現的引起發熱的疾病就是「原因不明發熱」。其實，醫學上對於「原因不明發熱」的理解並非如此。
發熱屬於病理生理反應
專家解釋：發熱不是病，而是人體對致病因子的一種病理生理反應。「常見的普通發熱又稱為急性發熱，熱程短約2周以內，多伴有明顯的症狀，因此該類發熱病因診斷一般不難，用抗生素後病情明顯改善，多在普通內科治療；還有一類發熱持續2周以上，體溫多次超過38.3℃，經過至少一周深入細緻的檢查仍不能確診的發熱稱為原因不明發熱。」張立伐說，該類發熱由於病因龐大、複雜，缺乏特徵性的臨床表現和實驗室的發現，因而這是極富挑戰性的醫學問題。
發熱原因難診斷原因有三
他表示，對於「原因不明發熱」的病因診斷「難」在三點上，有發熱病症的疾病太龐大和複雜是第一個難點。他說在醫學上引起發熱的物質稱為致熱原，目前人類已知的有兩類：第一類是外源性致熱原，如病毒、衣原體、支原體、立克次體、螺旋體、細菌及其毒素、真菌、原蟲等；第二類是內源性致熱原，如白細胞介素、腫瘤壞死因子、干擾素等。
張立伐介紹，由以上致熱原而引起的疾病有以下四大類：
感染性疾病。如結核病、傷寒和副傷寒、感染性心內膜炎、敗血病、腹腔內感染或其他部位膿腫、膽道感染、慢性尿路感染、艾滋病等。
腫瘤。如淋巴瘤、惡性組織細胞瘤、白血病、肝腫瘤和其他實體性腫瘤。
結締組織疾病。如系統性紅斑狼瘡、類風濕關節炎、藥物熱、亞急性甲狀腺炎、混合性結締組織病。
其他疾病。如肉芽腫性疾病、偽裝熱。
「這麼大一個疾病體系，僅僅依靠發熱這一病症，是根本不可能確定任何疾病的，即使有其他的臨床表現和實驗室結果輔助，若缺乏豐富的臨床經驗和深厚的醫學知識，同樣也很難作出準確的診斷。」張力伐介紹，知識的積累是需要大量臨床病例的總結，對於罕見的疾病，任何一個經驗尚淺的醫生診斷不出都是正常的。
「發熱診斷難的第二點表現在缺乏特徵性的臨床表現。」據分析，人是千差萬別的個體，病症的總結往往是根據大多數人的情況得出的，而這就使得個體病人的臨床表現與判斷症狀有差別，缺乏特徵性，為醫生的正確診斷增加了難度。僅以發熱為主而缺乏典型的皮疹的紅斑狼瘡病例就是一個很好的說明例子。
「第三，缺乏實驗室的發現。」張主任說結核病就是一個很好的例子。在我國，結核病不僅在傳染病中佔了首位，在感染性長期發熱的病因中也是占首位的。很多人會疑惑，結核病的診斷治療史已有幾十年了，為何還這麼難診斷出。這是由於結核病的很多臨床症狀和輔助檢查表現不明顯。最近，醫學研究發現在不少結核病例中，最初的臨床表現只有發熱，而結核菌素試驗為陰性，X光片中也發現不到結核的陰影，也就是說輔助的實驗室檢查發現不到病原，這無疑增加了診斷的難度。
張立伐表示，「原因不明發熱」只有很少一部分是由新發現（如SARS）或還未被發現的疾病引起的，更大的一部分是由於我們已知的疾病引起的，只是病症隱蔽，難以短期準確發現而已。因此，對於「原因不明發熱」，市民要以一種正確的心態去對待，不要驚慌，也不要掉以輕心。
患者述說病史錯誤影響診斷
張立伐表示，「原因不明發熱」病因的診斷難，除了醫生水平和細菌、病毒等自身因素以外，患者對於病史的述說也有很大的影響。「對於病史的含糊、錯誤、隱瞞述說都會直接影響疾病的診斷。」
他曾經在門診接診過一名艾滋病人，該患者就是因長期發燒而來的。「開始看病的時候由於面子問題否認了不潔的性交史，我檢查了很久也查不出病因，後來我還是讓他做了一個艾滋病抗體測試，結果是陽性，後來他看到結果不得不承認了多次『一夜情』的經歷。」
張力伐說，如果患者能在醫生剛提問時或者主動早一點告知曾經有不潔的性交史，則可以避免不少不必要的檢查和加快診斷的時間。因此，在醫生面前，患者要放下心理包袱，如實準確地述說病史、病情，這才有利於疾病的診斷和治療。
不要亂用退熱藥物
據瞭解，不少患者一旦發熱就立即採用退熱藥物。專家認為，發熱只是人體疾病的一個表現，其本身是一種有益的防禦性反應，單純的退熱對疾病的治療不僅無益反而有害；比如發熱病人的體溫變化曲線是醫生作鑒別診斷時的一個重要線索，強行退熱後可能影響體溫曲線反應病情的真實性，從而延誤診斷，此外，退熱藥是臨床上引起藥物熱的一類常見藥物，用藥不當可能反使病情複雜化，這種情況在臨床已屢見不鮮；由此可見，對於長期不明原因發熱的病人，為圖一時之快而強行退熱的做法無異於「掩耳盜鈴」。不要濫用抗菌藥「消炎」
醫生觀察分析發現，不少發熱病人往往有一種習慣性思維，發熱了就想到要「消炎」。其實，諸如頭孢菌素、青黴素等藥物並非消炎藥，而是抗菌藥物，他們並非萬能，都有自己的適用對像（敏感菌群），例如，無論何種抗菌藥對病毒感染都是無效的；濫用抗菌藥不僅無效，而且還可造成人體的菌群紊亂，導致真菌（即黴菌）等繼發感染而加重病情，甚至產生藥物熱。
提醒：看發熱門診時病史述說哪些？
1.發熱時的體溫，是低熱（38.5℃以下）、中熱(38.5℃?39℃)還是高熱(39℃以上)？發熱的具體時間是白天、夜晚還是一整天？2.是否伴有其他症狀，如出汗、寒戰、咳嗽、腹瀉等；3.是否曾用藥，用藥後症狀是否減輕，是否退燒；4.就醫的經過、以往的診斷、檢查，用藥的情況等；5.既往病史；6.家庭病史； 7.近期有無手術史，是否有與一些特殊化學物質或毒物接觸史；8.近期出遊經歷以及是否有不潔史。
（來源: 廣州日報）
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隨著一聲新年到，『富神爺爺』看顧您了，
你獲得了『富神爺爺』贈送現金4209個美元。六大過冬必吃的美味食品
黑木耳 含較多的微量元素、維生素B1、B2、胡蘿蔔素、甘露糖、戊糖、木糖、卵磷脂、腦磷脂、鈣、鐵等，有防止血液凝結、心腦血管疾病、大便乾結的作用。中醫認為黑木耳性平味甘，有補氣、益智、生血功效，對貧血、腰腿酸軟、肢體麻木有效。
大豆 的營養成分比較齊全，其中蛋白質是「完全蛋白質」，含賴氨酸較高，能彌補糧食中賴氨酸的不足。它既可當蔬菜，又可代替糧食，冬天吃大豆特別有益。中醫認為，大豆味甘，有和胃、調中、健脾、益氣的功效。
香菇 含有多種維生素和礦物質、50多種酶及游離氨基酸、膽鹼、腺嘌呤、麥角甾醇及香菇多糖，有抑制體內合成膽固醇，促進膽固醇分解和排出，防止血脂升高的功效。
黑豆 是各種豆類中蛋白質含量最高的，比豬腿肉多一倍還有餘。它含有的脂肪主要是單不飽和脂肪酸和多不飽和脂肪酸，其中人體需要的必需脂肪酸占 50%，還有磷脂、大豆黃酮、生物素，所以吃黑豆沒有引起高血脂之虞，還有降低膽固醇的作用。中醫認為，黑豆性平味甘，有潤腸補血的功能。
牛奶 是人體營養素的最好來源之一，蛋白質中含有人體9種必需氨基酸；脂肪的顆粒小，呈高度分散狀態，所以消化率高；牛奶中的碳水化合物主要是乳糖，它有利於乳酸菌的繁殖，抑制腐敗菌的生長。中醫認為，牛奶味甘平，有補虛養身、生津潤腸、消渴等作用。冬天我們需特別注意補鈣，而牛奶中的鈣不僅豐富，而且容易吸收。
黃豆芽 是大豆在水中浸泡發芽的產物，在這個過程中，自身酶的作用下，大豆中蛋白質結構變得疏鬆，蛋白質的消化率和生物效價提高，維生素B1、B2、C的含量以及水溶性纖維素量增加，成為理想的高營養蔬菜。(21CN健康頻道)
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冬季抗寒防病五大方法
一、常喝白開水
冬天氣候乾燥，人體極易缺水，常喝白開水，不但能保證機體的需要，還可起到利尿排毒、消除廢物之功效。
二、常喝棗薑湯
用大棗10枚、生薑5片煎茶，每晚服用一次，能起到增強人體抗寒能力，減少感冒及其他疾病的作用。
三、床頭常放柑桔或薄荷油
柑桔性溫，散發出來的強烈氣味可祛除病毒。床頭擺柑桔，可預防上呼吸道疾病；睡前吃幾瓣桔子，能化痰止咳。用薄荷油一小瓶，置於枕頭邊，用漏氣的瓶塞蓋好，讓薄荷氣體慢慢散發，也有治頭痛、鼻塞之功效.
四、堅持冷水洗臉
可增強人體耐寒、抗病能力，起到預防傷風、感冒之目的。
五、夜臥桑菊枕
冬桑葉和秋菊可清目醒腦治感冒。用其作枕芯，使人頭腦清新，入睡適意，也能防治感冒。
(21CN健康頻道)
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離電暖器30公分 防灼熱性紅斑
最近冷氣團來襲，氣溫急速下降，很多人喜歡買電暖器或用電毯取暖，不過台北長庚醫院皮膚科醫師李士虹提醒，冬天因皮脂腺分泌降低而比較乾燥，再加上使用電暖器，會讓皮膚水分流失更快，尤其是風扇式鹵素燈電暖器，會單點集中吹出，使長時間被熱氣直射的皮膚，因為乾燥引起發炎反應，長出棕色或青色的灼熱性紅斑。
放盆水增加空氣濕度
李士虹醫師建議使用電暖氣時，除抹乳液加強保濕外，使用時旁邊也可放盆水，能提高空氣濕度。若是風扇式，但不會轉動的鹵素燈電暖器，會因出風口固定，被攝氏43至47度的高溫熱氣長期、多次吹向同塊皮膚，會讓與熱氣接觸表面出現乾燥發熱，甚至發紅腫痛的「灼熱性紅斑」，接觸的時間再久，紅斑顏色會由紅轉棕色，甚至偏青紫色。李士虹醫師建議，這類電暖器使用要距離身體30公分以上，避免熱氣直接吹向肌膚。
使用勿過30分鐘
李士虹醫師表示，使用熱敷袋、熱水袋熱敷、冬天怕冷常用電毯或電暖器的人，都要注意，若1天內連續使用30分鐘以上，並且天天用，會讓接觸到的肌膚出現灼熱性紅斑，常見出現部位包括肚子、小腿與手臂前側等易直接接觸部位。建議使用熱敷袋時可在外部包上毛巾，避免直接接觸肌膚，每使用15分鐘要拿下休息5分鐘後再用；電毯溫度可調低於43℃以下。李士虹醫師提醒，除灼熱性紅斑外，長時間接觸熱氣，也會讓細胞DNA產生病變，提高罹患鱗狀細胞癌機率。
(轉貼)
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依體質 選吃冬季食物
平衡體質增強抵抗力冷氣團報到氣溫驟降，這時最容易感冒，依中醫的看法，身體維持均衡屬平性體質最健康，也最不易感冒，若身體已偏熱性或寒性等非平性體質，可多注意飲食，讓身體盡量保持平性，而寒冷的天氣裡，若要吃補也可挑選跟自己體質互補的肉類燉補，避免身體越吃越寒或是越吃越燥熱。
台北市立聯合醫院中醫院區中醫師楊素卿表示，體質約可分熱性、寒性、氣虛、血虛、濕熱、燥性，中醫也將食物分平性、溫性、熱性、寒性，平日飲食可依體質選適合的食物，寒症體質易跟氣虛、血虛混合出現，而熱性跟濕熱型體質易伴隨出現，在選擇食物以寒症、熱症適合吃的食物為主，但可重點補充食物，如寒症又有血虛，除多吃熱性食物外，也可選吃補血食物。
氣虛血虛
●補氣食材可多吃
氣虛體質的人只要稍微一動就會流汗、走路容易喘、容易有昏眩、心悸的情形、臉色也易蒼白。這類型的人平常要多吃溫平性食物。
Tips：除吃溫平性的食物外，也可以從這些食物中選補氣作用較明顯的食物，如山藥、紅棗等。
●深綠蔬菜可補血
血虛型的人，臉色枯黃、嘴唇、指甲、眼瞼蒼白、常有頭昏、耳鳴、四肢容易有麻木的感覺，女生月經量較少且顏色較淡。建議可以多吃溫平性食物。
Tip：s溫平性的食物中又可多選擇補血的食物，例如花椰菜、波菜等深綠色蔬菜含鐵質較高。
溫平性食物
蔬菜類：杏鮑菇、金針菇、香菇、百合、花生、黃豆、花椰菜、秋葵、玉米、四季豆、茼蒿、山藥、紅甜椒、紅莧菜、波菜等。
水果類：蘋果、葡萄、檸檬、鳳梨等。
海鮮類：鮑魚等。
肉類：豬肉、牛肉等。
其他：紅棗、黑棗、黑木耳、雞蛋等。熱性體質
●涼性食物中午吃熱性體質的人臉色較潮紅、眼睛易充血有血絲、排便較硬、易口臭、嘴破上火的情形，女生月經易提早來，此體質的人建議可多吃涼性的食物。
Tips1：建議煮涼性青菜時，可加溫熱性香料爆香，如炒小白菜時可加一些薑絲才不會太寒。
Tips2：勿一早就吃涼性水果，早上床身體正要開始運作，若馬上吃涼性水果，身體需較多時間才會暖和，最好在中午吃，若太晚吃反而容易讓身體太寒。
涼性食物
蔬菜類：冬瓜、大黃瓜、白蘿蔔、大白菜、苦瓜、小白菜等。
水果類：奇異果、楊桃、橘子、柳丁、草莓、番茄、甘蔗等。
海鮮類：螃蟹、蛤蜊等。
肉類：魚肉、鴨肉、田雞等。寒性體質
寒性體質者四肢易冰冷、臉色蒼白、抵抗力不好常感冒、也常拉肚子、易疲倦、喜歡熱的東西、女生則月經常遲到。這類的人要多選吃溫熱性的食物，但盡量不要在睡覺前吃，容易口乾舌燥影響睡眠。
Tips：吃溫熱食物仍需要一些涼性食物做搭配，如吃羊肉爐時，可放約1/5的白菜、白蘿蔔等涼性蔬菜，才不會因一時吃太多燥熱的東西而上火。
溫熱性食物
蔬菜類：南瓜、韭菜、A菜、胡蘿蔔、栗子、番石榴等。
水果類：金桔、櫻桃、龍眼乾等。
海鮮類：蝦子、鱔魚等。
肉類：羊肉、雞肉、烏骨雞等。
爆香料：九層塔、生薑、辣椒、大蒜、香菜、洋蔥等。
其他：紅糖、人參、當歸等。濕熱體質
●薏仁冬瓜可利水濕熱型體質的人，眼皮、四肢常會浮腫、大便較軟、肚子常會鳴叫、皮膚易起疹子、女生則白帶較多。這類型的人最好多吃有排水、利尿作用的食物，如薏仁、冬瓜、綠豆湯、鯉魚湯等。
燥性體質
●檸檬柳丁可解熱
燥型體質常常會覺得口乾口渴、皮膚也比較乾燥、咳嗽時易乾咳無痰、頭皮屑很多、女生月經量則偏少。燥性體質的人可多涼性食物，尤其是可解燥熱的芝麻、柳丁、檸檬等，且一定要少吃辛辣溫熱性的食物，如辣椒、生薑等。專家說 吃補後 選涼性水果
(台北市立聯合醫院中醫院區中醫師楊素卿)
冬天常常都會吃溫熱性的補品，如薑母鴨、羊肉爐等，除身體燥熱的人要少吃外，其他體質若吃完這些補品後，建議再吃一些涼性水果，避免因一時吃太多補品讓身體太燥熱，反而有嘴破、口臭、情緒煩躁等上火的情形。(Apple Daily)
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隨著一聲新年到，『富神爺爺』看顧您了，
你獲得了『富神爺爺』贈送現金2422個美元。玫瑰解鬱 也可調腸胃
冬天氣溫較低，常常讓人提不起精神、情緒方面也跟著受影響，台北市聯合醫院中醫院區中醫師陳朝宗表示，玫瑰有疏肝理氣的作用，可改善情緒不好、失眠等問題，肝氣不好是指肝疏洩不好，易情緒低落，肝氣不好也會影響脾胃，使得消化不好，因此利用玫瑰疏肝解鬱，不只能改善情緒問題，也可調理腸胃功能。
玫瑰甘麥大棗湯紓壓
陳朝宗表示，照五行理論來說，肝屬木、脾屬土，肝木克脾土，肝火過旺可能影響脾胃功能，而脾主掌人體營養吸收狀況，情緒不穩定、容易緊張者多半腸胃機能也不理想，任何體質的人平常都可單用玫瑰花泡茶，可解鬱舒緩情緒低落、失眠的情形，或用玫瑰8朵、浮小麥15克、甘草6克、紅棗6顆，用1000cc的水煮開，當成茶飲飲用，紓壓的作用比單用玫瑰效果更好。吳明珠中醫診所院長吳明珠也說，若再加約4克的枳榖，可以有消脹氣的作用，舒緩胃不舒服的情形。
搭配山楂麥芽去油膩
陳朝宗說，由於冬天較冷，許多人都喜歡吃火鍋，玫瑰也有去油膩的作用，將炒過的山楂4克、麥芽12克，再加上4克的神麴一起包在白布袋裡，用1000cc的水煮開，再加入玫瑰數朵，等到玫瑰花煮到顏色變白一點點，就可以關火，如果覺得太苦，可以加一點烏梅汁，味道比較容易入口，在大吃大喝後喝可去油脂，任何體質都可喝。
吳明珠也說，平常也可用新鮮或是乾燥的玫瑰泡澡，玫瑰的香氣也可達到紓解壓力的作用。但若以服用的方式，因玫瑰屬性偏涼，不能吃太多，吃多易拉肚子，月經期間若量多也不宜喝太多玫瑰花茶。(轉貼)
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選購 活血化瘀藥材
護心血管防高血壓氣溫下降，易因血管收縮、血壓升高，好發心臟病、高血壓、中風等心血管疾病。丹參、川七、紅花等中藥材，都有活血化瘀作用，可維護血管功能，再搭配其他中藥材來泡成茶飲，可通暢心血管，預防血管阻塞。
丹參 要清香
產地：丹參有活血化瘀、消腫止痛、補血等作用，通常用於靜脈曲張、子宮肌瘤、心肌梗塞、腦血栓等疾病，平時也可疏通血管，強化心血管。但血友病、大量出血的病患不宜用。產地主要以中國四川、安徽、甘肅與湖北為主，其中以四川出產的「川丹參」品質較佳，因四川的山多地形，再加上四季明顯的氣候，效用也較好。挑選方式
1.品質佳的有清香味。
2.若有白色點狀物，代表發霉不新鮮。泡茶飲 丹芎茶
材料：使用丹參1錢、川芎1錢。
作法：所有材料洗淨後以500cc沸水沖泡，燜約20分鐘即可，每天喝1次。
作用：可以活血化瘀、涼血消腫。
注意：不適用於牙齦出血、痔瘡出血、生理期間者。
川七 選顆粒完整
產地：取川七草的根莖部位，切片或磨粉使用。川七有良好補氣補血作用，可增強免疫力、清熱活血、止血止痛，平時用於冠狀動脈硬化。但感冒及出血病患不宜。主要產在中國四川、雲南與江西一帶，其中以四川品質較佳。挑選方式
1.顆粒完整而大，質堅實體重者佳。
2.川七粉要氣香而味微甘為佳。泡茶飲 洛神茶
材料：川七1錢、洛神花5朵。
作法：材料洗淨後以500cc沸水沖泡，靜置20分後即可，1天喝1次。若用川七粉，先將5朵洛神花與500cc水煮15分鐘，倒入杯中再加1克川七粉攪拌即可，1天喝1次。
作用：活血化瘀、降血脂。
注意：牙齦或痔瘡出血、生理期間與有感冒症狀者停用。
紅花 鮮紅有香氣
產地：紅花長於高緯度地區，可分來自西藏的「藏紅花」、原產歐洲西班牙的「西紅花」又稱「番紅花」，與中國四川的「川紅花」。產量少而價格高的西紅花與藏紅花，可用於活血養血，而川紅花則用於子宮肌瘤。但孕婦及大量出血者不宜。此外，紅花還可用來染色和做辛香料。挑選方式
1.無論是哪種紅花，放入水中後水會逐漸染成黃色，紅花會慢慢地向下沈，花本身會呈現喇叭狀者為佳。
2.以色澤鮮紅、有光澤，體輕且有特殊香氣為佳。泡茶飲 玫瑰紅花茶
材料：藏紅花1分、玫瑰5朵。
作法：材料洗淨後以500cc沸水沖泡，等約15分鐘即可。1天喝1次。
作用：可以活血化瘀，舒肝通經絡。
注意：不適用於孕婦及牙齦、痔瘡出血、生理期中經血量大者。專家說
年長者冬天 注意保暖
(台北市立聯合醫院中醫院區醫師楊素卿)
年長者在冬天更要注意保養，以維護心血管功能。早晨起床後要保暖，可加件外套與穿上襪子，睡眠更要充足，以避免血壓升高而中風。喝炒決明子茶 穩定血壓
(台灣中醫師臨床醫學會理事長陳潮宗)
除了丹參、川七與紅花外，冬天也可以用約1兩的炒決明子，以600cc的水煎煮15分鐘，每天喝可明目軟便，同時也可穩定血壓。(Apple Daily)
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挑選增強免疫力中藥材
黃耆 冬蟲夏草 白朮 靈芝季節交替，溫差大很容易感冒，平常多增強免疫力就可以抵抗感冒病毒，中藥材當中有些藥材對於預防感冒有一定作用，台北市中藥商業同業公會理事長黃奇全提供挑選品質較好中藥材的方法。
台北市立聯合醫院中醫院院區中醫師申一中表示，防感冒中藥材以黃耆、白朮、冬蟲夏草、靈芝效果較好。但冬蟲夏草跟靈芝需要長期服用才有作用，黃耆跟白朮則藥效較強，也可緩解感冒，平常可以簡便做成茶飲或是藥膳，服用這些中藥材增強免疫力。
黃耆 分為北耆 晉耆
黃耆是中醫廣泛使用的藥材，性味甘溫，通常取其根莖入藥，入脾經跟肺經，能補脾胃、呼吸系統、提高免疫功能，預防感冒，也有利水消腫的作用。申一中表示黃耆分為北耆、晉耆，北耆外皮較淺、藥效較強，一般中藥開藥方多以北耆為主。晉耆的外皮較深紅，一般稱紅皮耆，味道較好，藥膳大部分都用晉耆，挑選黃耆以大片、完整、新鮮、不要受潮即可。黃耆茶
材料：黃耆、甘草各3片。
做法：將材料放入500cc的熱開水中沖泡，悶個大約5分鐘左右，即可當成茶飲喝。
作用：補脾胃、可以增加免疫力。
冬蟲夏草 看尾巴辨假貨
冬蟲夏草味甘酸、性平、氣香、益肺補腎、益精氣、解毒、止血化痰可調節免疫能力、增強心臟能力，最常見的產地在四川、西藏、青海等高海拔的地方，外表要選擇肥厚、淡黃褐色，若顏色較偏黑色品質較差，真的冬蟲夏草會有4對明顯腹足，若是假冬蟲夏草，尾巴由金針菇曬黑加工黏上去難撕開，而真的冬蟲夏草比較好撕開。冬蟲夏草雞湯
材料：冬蟲夏草3到5錢，雞肉約150公克。
做法：先將雞肉切塊汆燙去血水備用，加入大約5碗水煮滾後，將所有材料丟入鍋內一起燉煮，等到雞肉熟了，視個人口味加鹽或不加鹽都可。
作用：增強呼吸系統，提昇免疫力。
白朮 選乾燥 焦香味
白朮味甘、性溫微香，可補肺益氣、利水、健胃、止汗、改善疲倦四肢冰冷，加強免疫能力。白朮一般產地有浙江、湖南、安徽等，較好的產地是在浙江，其他省份品質較次之，為了保存，一般市面上的白朮都用紅泥炒過，在選購時要挑體積肥大、有氣孔、不要選因為保存太久而有潮濕、且須有特殊焦香味。四君子湯
材料：白朮、茯苓、甘草、人參鬚各約10到15公克、小排骨約100公克、少許鹽巴。
做法：將排骨用熱水汆燙去血水備用，鍋內放入約4碗水將水煮滾後，放入藥材跟排骨燉煮到排骨肉軟爛，加入少許鹽巴調味即可食用。
作用：可補氣、防疲倦、也能增加免疫能力。
靈芝 菌傘近似圓形
靈芝味甘淡、微苦、性平，有補益氣、補精髓、養心安神、止咳平喘，可增強免疫力能力。靈芝由於應用很廣，現在品種很多，在中藥行裡的靈芝大部分是赤靈芝。
赤靈芝的特徵是菌傘為半圓形或近似圓形，靈芝表面呈褐黃色或褐紅色，需有均勻光澤、菌柄表面也要光滑，且菌柄跟菌傘的顏色相同或較深。靈芝磨粉食用
靈芝最簡便的食用方法就是請中藥行店家幫忙磨成粉，就可以當成平常的保健食品服用，配開水吞即可，不過服用劑量還是要先詢問過中醫師，視個人體質加減用量。專家說
選有信譽的商家
(台北市中藥商業同業公會理事長 黃奇全)
如果對於中藥材的挑選不是很清楚或是怕被騙，可選擇有信譽的商家，比較不會買到假貨或是次級品。選肥大完整
(台北市立聯合醫院 中醫院區 中醫師申一中)
如果不知道怎挑選中藥材，第一步可以從外表的形狀來看，越肥厚、大片、完整的中藥材品質較好。(Apple Daily)
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