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  • sai07172000

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    7 7 月, 2005 在 1:36 上午 in reply to: 什麼是關節炎

    什麼是關節炎
      我們在日常生活裡,不時會聽到”關節炎”一詞,有時候去看醫生,也會聽到這個名詞,所以,往往有人在患有關節附近酸痛的毛病時,便懷疑自己得了關節炎。然而,是不是發生在關節附近的問題都稱為關節炎呢?今天,我們就以認識關節炎為題與各位談一談。
      其實,”關節炎”這個名詞是一種通稱的用法而已,它所指的是人體一個或多個關節受到破壞所產生的臨床症狀。這種破壞又可以分為”發炎性”與”非發炎性”兩種,發炎性的破壞一般較為大家所熟知的是”類風濕性關節炎”,而非發炎性的破壞則是以”骨性關節炎”為代表,也就是平常所謂的”退化性關節炎”。其實,關節炎的分類方式極為複雜,也包含了許多臨床上不同的疾病。例如Hicks和Gerber兩位學者就將發炎性的關節炎又分為四大類。但是,就發生率而言,常見的關節炎也就是我們耳熟能詳的幾種,如”退化性關節炎”,”類風濕性關節炎”,”僵直性脊椎炎”,”痛風關節炎”等。不過,要注意的是,關節炎有時並不是那麼單純只是發生在關節的部位而已,在某些複雜而嚴重的疾病中,如”紅斑性狼瘡”,關節炎只是其中的一個表現而已,它同時伴隨著許多導因於免疫系統出毛病而發生的症狀,這時千萬不要只注意到關節的問題而忽略了更重要的其他系統的病變!

  • sai07172000

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    7 7 月, 2005 在 1:34 上午 in reply to: 中風七大預警

    中風七大預警
    中風之前,有沒有什麼預兆?這個問題問得頗為實際,也是很多中老年人關心的問題,尤其是高血壓患者,或曾中風治癒,唯恐再發的患者。
    很多疾病的發生,都有其因果關係和預兆,中風亦然。表面上看,中風似突然而來,實則它在體內的病理變化上,已醞釀很久,也就是說:大多數疾病的發生,往往是日常生活上長期錯誤的累積,所得到的結果。中風病之所以威脅到很多中、老年人的健康,甚至生命,很多都是青、壯年期的飲食不知節制,平時不注意運動,長時期睡眠不足所造成的。
    中風的預兆,只是發病前的警號。結合臨床所見,中風在發作之前,常有如下的徵兆:
    1.頭腦昏脹,突然失去記憶力和鑑別力,神智恍惚,原有高血壓的患者可能血壓急遽升高。
    2.語言不利,舌頭強硬難言,說話不能連貫,截頭斷尾,語無倫次,但無其他精神症狀。
    3.兩眼眩花,眼前常見旋風樣東西旋轉,或兩眼結膜(眼白處)微血管曲張,一側或兩側眼皮時時抽動。
    4.有時鼻孔出血,口角不自主流涎沫,上嘴唇有時不自主的抽搐或麻木。
    5.張口不靈活,吞嚥食物作嗆,咀嚼食物牙關發緊,不聽使喚。
    6.走路時頭重腳輕,自感腳步清浮無根,腳底如同踏到棉絮。
    7.全身皮膚麻木,或有如蟲子爬行的感覺,或一側肢體突然發麻、無力、抽搐等
    以上各種症狀,如果發生在四十歲以上,患有高血壓、糖尿病、冠心病和動脈硬化、血脂肪高的患者身上,必須予以重視,不要認為上述病症僅為一過渡性,而無礙於生活起居,不予注意;應立刻到醫院檢查,看看是否為中風的現象,俾為預防提供可靠方法。

  • sai07172000

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    7 7 月, 2005 在 1:31 上午 in reply to: 15種對付膝蓋痛的辦法

    15種對付膝蓋痛的辦法
     算是上帝的錯誤吧!全身187處關節,可能只有膝蓋痛起來最令人吃不消。由於人類的生活愈來愈多元化及活躍,膝蓋的問題也隨之增加。在美國,估計約有五千萬人曾患膝蓋疼痛或受傷。每三樁汽車傷害事件中,即有一樁是膝蓋受傷。環顧周遭,還有什麼危險的活動或場所容易發生膝蓋受傷?爬樓梯、擦地板、天雨路滑的人行道等等,不勝枚舉。
     是我們的膝蓋天生設計不良嗎?使它們無法立即反應主人的要求?其實,無疑地,是我們經常過分要求它們。如果你也是成千上萬的膝蓋虐待者之一,下面提供一些補救的辦法。
     ◆減輕體重
     「體重是膝蓋問題的主因。你每超重一磅,你的膝蓋部位就得承受六倍的重量。」例如,你超重5公斤,你的膝蓋就得多負擔30公斤。「你總不會將大卡車架在小汽車的輪胎上吧!」
     ◆用止痛乳液搓揉膝蓋\n 「有些冬青樹(wintergreen)乳液能產生熱,這熱可以紓解症狀,使你較舒服。」福克斯醫師說。有時候,在搓揉完畢後,覆上一層塑膠膜,並包紮起來,可使這擦塗劑更發揮熱效。「但小心勿使皮膚灼傷或引起過敏。但就治療效果而言,這類擦塗劑沒什麼治癒力。」
     ◆使用成藥
     我們的專家推薦含ibuprofen的止痛藥,例如,Advil、Modipren、Nuprin。這些成藥能消炎及止痛,且不會發生類似阿司匹靈所引起的胃部問題。Acetaminophen(Tylenol)是不錯的止痛劑,且引發較少的胃部問題,只可惜它的消炎效果不大。
     近來的研究還顯示,ibuprofen能使急性膝韌帶損傷者顯著地改善膝關節的活動。與阿司匹靈及acetaminophen相較之下,ibuprofen可能是最佳的消炎、止痛藥。
     ◆用運動鍛鍊膝蓋\n 「將膝蓋固定住的東西僅有肌肉和韌帶。鍛鍊肌肉是很重要的,因為肌肉是重要的支撐結構。如果你的肌肉鬆弛無力,你的膝蓋可能有麻煩了。」
     因此,即使膝蓋疼痛,也需作適量的運動。肌肉愈強壯,關節愈有力,也更能承受壓力(例如走路式或爬梯時所加諸膝蓋的壓力)。下列的運動不難辦到,且不像膝蓋痛那麼難受。
    •鍛鍊四頭肌:你必須鍛鍊四頭肌(即大腿前面的那些肌肉),醫生的建議方法如下:坐在地板上,將疼痛的膝蓋向前伸直。在膝蓋凹陷處的下方墊一塊毛巾捲。緊縮膝蓋至少30秒,然後放鬆。重複此緊繃及放鬆過程25次。
    •抬腿:下面是膝蓋衰弱者最佳的抬腿方式。靠牆坐下,並在背部的凹處墊一個枕頭。(靠牆而坐可以使腿肌容易抬舉,而且這種抬腿方式不會引起背痛。)一旦坐定後,收縮膝蓋如上述,由一數到五,接著將腳抬離地面數吋,旋空地由一數到五,然後將腳放回地面,放鬆地由一數到五。如此作三套,每套抬舉10下。均以由一數到五為口令。
    •鍛鍊腿後腱:你不僅要鍛鍊四頭肌,也別忽略大腿後面的腿後腱,以確實強化膝蓋。這兩部分的肌肉需保持平衡。如果只強化某一方,則膝關節仍將承受負擔。腹部朝下躺平,下巴觸地。在腳踝處繫重物(你可以用皮包,或塞滿銅板的襪子),彎曲膝蓋,緩慢地將小腿抬離地面6?12吋,再緩慢地降下,當尚未接觸地面時停止。如此重複三套,每套的次數由個人決定(也視重物的重量而定)。記得緩慢及平穩地重複每個步驟。

     警告:如果運動反而增加疼痛與不適,應停止練習。你必須聽從身體的訊息,而不是一味地認定運動可以消除疼痛。
     ◆改變活動項目
     如果你是運動員,且有慢性的膝蓋問題,你應該改變體能訓練的項目。假設你喜歡打回力球,但這運動使你既有的慢性膝蓋問題更嚴重,你可能得捨棄它。
     有什麼其他的選擇嗎?不妨嘗試游泳、騎腳踏車或划船,這些運動有益健康,且不會壓迫膝蓋。你需要「零負擔」的運動。事實上,藉由騎腳踏車或划船等運動,不僅可以強化腿肌,且無需消耗過多熱量。
     不論你做什麼,勿因為膝蓋痛而放棄健康的生活方式。「沒有人必須停止一切活動,你只需避免會引起膝蓋痛的事。」
     ◆跑在有彈性的表面
     許多跑者的疼痛是來自肌腱發炎,這是由不良的訓練習慣引起的。這並非嚴重的人體力學問題,而且,通常在改善跑鞋或跑道後,可以減少此類問題。
     鞋子的問題,我們稍後再談,先來談談跑道的表面。基本上,應保持這個原則:草地最佳,柏油路次之,水泥地居後。水泥地是最堅硬的表面,應避之唯恐不及。勿養成在人行道上慢跑的習慣。記住,當你跑一哩路,你的腳差不多敲打地面600?800次。故不可輕忽其反作用力。
     ◆立即作RICE
     「在活動間若發生膝蓋疼痛,應立即休息患部,用冰塊冰敷,並抬高患部20?30分鐘。」阿布姆說。這方法簡稱RICE,意即休息(Rest)、冰塊(Ice)、冰敷(Compression)及抬高(elevation)。
     「勿低估冰塊的效力。如果你夠細心,應在當天晚間,或隔天早晨起床時,再以冰塊敷一次。冰塊是極佳的消炎劑,它確實有助於減輕膝蓋痛。」
     將冰敷視為簡單的例行事項。當你下班回家後,將腳伸出來,用冰塊敷20?30分鐘。「這是紓解疼痛的第一招。」
     ◆注意熱敷
     在沒有腫脹的情況下,事先熱敷可能使你運動時較不痛。但若有發腫的情形或你懷疑似乎有發腫的跡象,則勿熱敷。
     運動後勿熱敷,「我們認為運動已頗刺激患部了,若再以熱敷處理,將徒然增加不適。」
     ◆該換跑鞋了
     當跑鞋失去彈性而無法再承受反作用力後,應立即換鞋。如果一個跑者一週至少跑40公里路,則每隔2?3個月即該換新跑鞋。若低於40公里路,則應每隔4?6個月換鞋。跳有氧舞蹈的人及打籃球和網球的人(一週練習兩次),也應在4?6個月後換鞋。假如他們一週練習四次以上,則應2個月換一次鞋。
     ◆以低檔騎腳踏車
     許多專家建議以騎腳踏車取代容易引發膝蓋不適的跑步,不論是固定式或可動式腳踏車皆可。但若不謹慎行之,騎車也可能帶來膝痛。我們不鼓勵騎上坡路段,以免過度費力。而且應以低檔行進,較輕鬆。
     ◆找出疼痛的引發點
     「在大腿內側有個疼痛的引發點,所謂的膝蓋衰弱症候群即由此出發的。各種膝蓋內部的疼痛也是來自此處。」
     欲消除這種疼痛,不妨將手自膝蓋向大腿的正面上移三吋,接著向內側再移2?4吋。用拇指尖穩穩地壓入此點,直到你感覺肌肉已鬆弛,「這可能需要30?90秒的時間。」然後放開拇指。
     ◆運動前後作體操
     莉莎(Lisa Dobloug)是一位保健顧問。她有許多顧客都是需要特別照應膝蓋的老年人。莉莎經常強調運動應重質不重量,以及作體操的重要性。
     「運動前的暖身及運動後的降溫都是很重要的。運動前,花10分鐘作些輕鬆的體操,不必作到拉筋或過度伸展。然後,作點有氧運動──原地跑步或走路。直到你結束整個運動後,你才開始作些伸展操,以抵制運動期間膝部所經歷的壓力。」
     下面是莉莎推薦的運動後的體操。「平躺在地面上,將雙膝舉向胸前,然後將一隻腿向上伸直,像要用腳跟壓天花板。從一數到十,隨後換另一隻腳。」

  • sai07172000

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    7 7 月, 2005 在 1:27 上午 in reply to: 10撇步 抗老一把罩

    10撇步 抗老一把罩  【2004/10/23 聯合晚報】   【陳家傑】   回標題
     老化是不變的定律,究竟要如何做才能留住青春呢?台大醫院營養部提供「抗老十策略」供民眾參考,包括:理想體重、吃得七分飽、每天運動30分鐘、減少陽光曝曬、不抽菸、不熬夜等。
     策略一:維持理想體重,維持三正餐不吃宵夜習慣。
     策略二:吃得七分飽,飲食不過量。為了克服饑餓感,可以採減重飲食原則,先喝湯、再吃低熱量蔬果、主食。
     策略三:每日五蔬果,抗氧又美化;蔬果中的維生素,是天然的抗氧化物,且纖維也有利排放廢物。
     策略四:抗氧化烹調法,青春找上我。食物中的抗氧化物會在清洗烹調中大量流失,因此,最好的烹調方式是短時間、降低水分流失。
     策略五:慢性疾病儘早控制。如癌症、糖尿病、高血壓、心肌梗塞等,與體內不穩定的自由基氧化有關,最好用飲食療法,控制對疾病的威脅。
     策略六:不抽菸、拒抽二手菸。香菸中某些成份,會活化老化基因,且菸氣中的活性氧與自由基,進入肺部後產生氧化作用。
     策略七:減少陽光曝曬。皮膚老化三大因:體質、脫水、紫外線,皮膚在紫外線照射下會加快老化。最好每天曬太陽不超過半小時,否則就要做好防曬。
     策略八:喝足水再出發。水占人體七成,水分不夠肌膚就乾燥,每人每天每天最好喝水2000cc。
     策略九:每日運動30分鐘護一生。最好每周3至4次、每次30分鐘,可以降低疾病死亡率。不過,運動過度時體內需氧量增加時,會產生自由基破壞細胞膜,加速人體老化。因此,規律運動即可。
     策略十:足夠睡眠與休息不熬夜。自然美容最簡便的方法就是睡個好覺。皮膚細胞在睡眠時,可以獲得充分休息。
     最後是天天一大笑,因為笑是良藥,如果經常保持笑口常開,可以活化細胞,提升免疫力,讓自己更健康。

  • sai07172000

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    7 7 月, 2005 在 1:25 上午 in reply to: 7大常見文明病徹底解析

    (一)憂鬱症
    誰容易得憂鬱症?1. 遺傳因素,即指有憂鬱症家族史的人。2. 童年時曾遭逢過壓力事件的人。(ex:被忽略、被虐待、喪父喪母等)3. 具完美主義傾向的人。4. 個性上較為依賴的人。5. 承受較大社會心理壓力的人。(ex:失業、失戀等)
    心情鬱卒vs.憂鬱症–常聽見有人說:「唉?最近心情很糟,我一定是得了憂鬱症」,其實,憂鬱和憂鬱症是不同的,每個人在遭逢明顯壓力來源時,都會有情緒不佳的時候,當然還包括莫名的心情低落,此時所產生的憂鬱情緒,如果會隨著壓力減輕而改善,或是你的心情能夠因為其他的好事發生,而一掃沮喪陰霾,那麼,你先前的心情鬱卒,只能被稱為「處在憂鬱情緒的狀況」,與罹患了憂鬱症是不一樣的。
    當自己憂鬱時,你該怎麼辦?
    1.運動流汗、2.轉移注意力、3.放聲大哭、4.絕對避免藉酒消愁或狂吃甜食、5.向朋友傾訴、6.多鼓勵自己正面思考。
    當朋友憂鬱時,你該怎麼辦?
    當個好的傾聽者吧!正處於嚴重憂鬱情緒或得了憂鬱症的人,往往無法清楚表達自己的狀況,更害怕被別人否定,所以此時的你,當「好聽眾」比當「好說客」更重要。
    (二)腕隧道症候群
    誰容易得腕隧道症候群?1. 需要長時間握筆寫字的人。2. 需要長時間打電腦或使用滑鼠的人。3. 經常長時間騎摩托車的人。4. 經常做掃地、拖地、扭抹布等家事的人。
    過度使用抓握姿勢惹得禍–
    或許你也曾有過這樣的經驗,在打了一整天的電腦後,感覺到整個手腕又酸又痛,有時候,疼痛的程度甚至讓你連拿杯子喝水都成問題,沒錯,這就是腕隧道症候群的典型症狀,情況輕微的人,手指發麻,若此時沒有適度的休息治療,仍繼續過度使用,會讓狀況更加惡化,嚴重時你完全無法連拿筷子挾起一張紙。
    在醫學上,所謂的腕隧道症候群是指,當你“過度使用” (即長期連續使用超過30分鐘以上)握力?抓握動作時,位在手腕最下緣的腕隧道(即由手腕間由橫韌帶與屈肌所構成的空間),就會因為屈肌變得肥厚而造成空間縮小,進而壓迫到正中神經,產生發炎與疼痛的現象。
    (三)頭痛
    誰容易頭痛?1. 家族有遺傳性頭痛問題的人2. 生活或工作壓力大的人3. 月經正好來潮的人4. 失眠、疲勞的人5. 抽煙、喝酒過量的人
    據統計,有85%以上的人,都曾有過頭痛的經驗,有5%的人有慢性頭痛的問題,而引起頭痛的原因有上千種,如果不是因為疾病所造成,常見的頭痛有二種:一是壓力型的頭痛,典型的症狀是頭部後側、兩側或單側出現壓迫、緊繃感,且常常合併有肩頸或下背部肌肉僵硬或酸痛,而疼痛時間往往會持續數小時甚至好幾天;另一種是血管性的偏頭痛,以女性較多,判斷的方法,可以從下列情況中做觀察,例如:經常嚴重頭痛、有時痛一邊,有時兩側都痛、上下樓梯或移動時頭會更痛、發作時,抽痛的速度接近脈博跳動、頭痛時伴隨著嘔吐、噁心、怕光、怕吵等症狀,只要符合其中的2項,就極有可能是偏頭痛。
    止痛藥,適可而止,由生活著手,減少頭痛發作機率:如果你有偏頭痛問題,最好避免食用–包括:酒、香蕉、雞肝、巧克力、咖啡、熱狗、味精、洋蔥、香腸、優格等。多攝取維他命C及維他命B群,有助心血管功能及神經系統的維護,並可舒解壓力、穩定情緒。適度運動,每周3天,每次30分鐘,運動後心跳每分鐘達約120~130下,以健全心肺功能,同時達到壓力釋放的目的。維持規律的生活,作息要正常,睡眠要充足,有健康的身體,才能提昇抗壓能力。
    (四)肩頸酸痛
    誰容易肩頸酸痛?1. 長時間工作壓力大的人2. 責任感很強的人3. 經常久坐辦公室的人4. 沒有運動習慣的人5. 凡事都要追求完美的人6. 個性容易緊張的人
    最多上班族罹患的文明病?據統計,有高達半數以上的上班族都有肩頸酸痛的問題,書田診所復健科曾針對「肩頸減痛放鬆班」做過一份問卷調查顯示,在患有慢性肩頸疼痛的人中,約有5成3的人疼痛部位在肩頸的連接處,2成6的人在肩胛骨內緣的部位,1成3的人在枕骨下緣;疼痛發生的時間,有8成的人會在下午或傍晚時段,陸續出現疼痛情形,顯示出多數人都是因為職業性傷害或不正確姿勢,在累積一天的壓力與勞累後,所導致的慢性疼痛,故在接近晚上的時候浮現出來。
    從生活習慣及正確姿勢開始做起–(小標)從生活習慣及正確姿勢開始做起
    慢性肩頸酸痛時好時壞,很折磨人,但請勿輕乎它,因為症狀拖久了,可能造成情緒與身體代謝免疫功能惡化的不良循環,甚至是頸椎內脊髓、血管的壓迫等問題,平時就應要懂得保養身體,注意姿勢的正確與否(例如:不要彎腰駝背等),而當肩頸酸痛的情況一直無法獲得改善,你可以到各大醫療院所的復健科尋求專業的諮詢和治療,或者,目前有些醫院也有針對肩頸酸痛開設專門的減痛課程,從運動、心理及醫療等各方面,教導DIY減輕疼痛、放鬆肩頸肌肉和舒緩壓力,以預防肩頸疼痛惡化等相關居家保健方法,不妨去試試。
    (五)乾眼症
    誰容易肩頸酸痛?1. 長時間工作壓力大的人2. 責任感很強的人3. 經常久坐辦公室的人4. 沒有運動習慣的人5. 凡事都要追求完美的人6. 個性容易緊張的人
    乾眼狀況知多少?
    當你發現眼睛經常容易產生乾澀感、異物感、燒灼感、畏光、視力模糊、眼睛紅、酸痛、搔癢等症狀,甚至有時會覺得睜不開眼睛、想睡覺,那麼,你就很可能是得到了乾眼症,尤其是有戴隱形眼鏡的人,更是要特別注意,因為過於乾燥角膜表面容易產生小刮傷,只要稍稍疏忽不慎,造成傷口感染,嚴重者甚至會造成角膜潰瘍或失明等危險。
    預防乾眼,務必多管齊下–1.增加眨眼次數2.適量使用人工淚液3.多補充維他命A 4.睡眠充足、少熬夜5.多喝水並增加空氣濕度
    (六)小標題:下背疼痛
    誰容易下背疼痛?1. 經常坐姿不良的人2. 經常彎腰搬重物的人3. 經常彎腰又同時旋轉腰部的人4. 經常過度彎腰的人5. 久坐久站的人
    覺得腰酸背痛,請多留意了–
    腰酸背痛,真得只是雞毛蒜皮的小事嗎?其實,腰酸背痛在醫學上已屬於下背痛疼的最初期症狀,稱之為「姿勢症候群」,偶爾才出現的腰酸背痛,總是在休息過後就好像什麼事也沒有了,此時是特別容易失去警覺心的時期,稍稍一個不留意,就極有可能進展成下背疼痛的第二種程度-功能失調。
    所謂的功能失調是指當腰椎往某一特定方向彎曲時,就會感到疼痛,此時你的肌肉已不再只是單純的彈性疲乏問題,而是已經產生肌肉僵硬、血液循環變差等實質性的變化,最好能儘快接受物理治療或復健諮詢。
    下背疼痛的第三個程度為結構失序,就是指肌肉已遭受過度傷害,影響到關節的相對位置,因而造成病變,引發疼痛反應,症狀包括有大腿?小腿、臀部、足底的酸麻或疼痛,更嚴重者就會引起如坐骨神經痛或椎間盤突出等疾病,此時一定要靠專業的治療介入才可。
    (七)拇指外翻
    誰會有拇指外翻?1. 有家族遺傳史的人2. 有扁平足的人
    很多人以為,拇指外翻是因為穿了鞋跟過高或楦頭太尖、太窄的鞋子所造成,其實不然,正確的說法應該是,錯誤的鞋子,是加速拇指外翻形成的間接因素,而非真正的主因,會造成拇指外翻,與遺傳有很密切的關係,包括:足底筋力太低或不平衡、扁平足等。

  • sai07172000

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    7 7 月, 2005 在 1:20 上午 in reply to: 什麼是退化性關節炎

    什麼是退化性關節炎
      平常我們走在街上,常會發現一些老先生老太太走路的時候有類似”O”型腿的外觀,其實不見得有那麼多的”O”型腿的人,他們多半是得了一種叫”退化性關節炎”的毛病。什麼是退化性關節炎?它屬於一種”非發炎性”的關節破壞的疾病,比較常出現在膝蓋,脊椎,或手指關節等部位。一般人在正常的情形下,關節互相接觸的面會有一層平滑的”關節軟骨”,它的功用除了保護其下的骨頭外,另一方面也提供了關節一個光滑的活動範圍,使關節運動時摩擦力能夠大大地降低,而避免骨頭的磨損。
      退化性關節炎的成因,一般皆認為是由於前面所提的關節軟骨受到過度的磨損而產生的,當關節軟骨所承受的磨損超過一定的限度之後,它本身便開始產生裂縫,之後,其下的骨頭便會暴露出來而引發一系列的反應。如果發生在脊椎部位,可能引起骨頭的增生,這個時候在X光片下可以看到刺狀的突出物,也就是所謂的”骨刺”。骨刺本身並不會引起疼痛,但是,如果骨刺影響到附近通過的神經,就可能會引起疼痛的症狀。
      至於發生在膝的退化性關節炎,由於骨頭增生,會使膝蓋看起來變形腫大。將手掌放在膝蓋上,可以感覺到膝蓋在活動的時候會有”沙沙”的感覺,這是退化性關節炎一個很有力的證據。
      退化性關節炎顧名思義是骨頭關節的退化性過程,其實也可以算是一老化之過程,一旦退化開始發生,以目前的醫學科技而言,尚無法令我們『反老還童』,因此,針對退化性關節炎預防的角色就便得非常重要。注意預防一方面可以讓關節的退化延後發生,同時對已發生退化的關節也可以減慢退化的速度。
      退化性關節炎發生在身體不同的關節就會發生各種不同的症狀;如果發生在頸椎或腰椎,會形成大所熟知的『骨刺』,而一般骨刺一旦壓迫或刺激到附近通過的神經,則會產生手臂或腿部的酸、麻、脹、痛等現象。預防之道在於的姿勢,頸部方面,看書宜用書架,避免脖子彎曲的角度過大,尤其不要趴在桌上看書。腰椎方面,勿坐太軟的椅子,背部要有適當的支撐,千萬不要半躺在椅子上看書或辦公,而使腰部懸空。此外,不論是在唸書或是坐辦公桌,都要在適當的時候起身活動一下筋骨,做一做頸部、腰部的柔軟體操,以避免肌肉僵硬疲勞。一般建議的時間是三十分鐘到四十分鐘一定要起來或動一下,做兩、三分鐘的柔軟體操後在繼續辦公。如此,不但能預防關節炎,更能消除疲勞,提高工作或唸書的效率。
      有關膝蓋退化性關節炎的成因,大部分學者相信是由關節面持續受到外力磨損而產生的的一種修補過程,只是這種修補過程做會造成骨刺的形成,膝蓋關節的腫大、變形,週邊韌帶鬆弛而使得膝蓋關節不穩定,更加重磨損程度,如此惡性循環,使患者苦不堪言。要預防膝蓋退化性關節炎之發生,便要從打破這種惡性循環著手,最有效的方法就是讓關節面不要繼續磨損。常聽見有人在患了膝蓋退化性關節炎後,聽從別人的建議去爬山,結果越爬症狀越明顯,原因就在於爬山會大大增加膝蓋關節面的受力程度,使得磨損加速進行,關節因此退化得更快!
      至於不願意走路或少走路以減少磨損則是『矯枉過正』,腿部沒有適當的運動會使肌肉萎縮無力,膝蓋因此變得不穩定,同樣也會加速磨損。兩全其美的作法則是一種叫做『等長收縮』的運動。做法是大腿伸直用力,膝蓋不動的收縮方式。根據Hetinger的研究,每天只要用這種收縮方式做六秒鐘,每個星期可增加百分之五的肌肉力量。它的好處是由於膝蓋不動,而使關節面的磨損極少。此外,游泳是很好的運動方式藉由水的浮力則可加強肌肉的力量,即使不會游,在池子裡面走動就可以得到這種好處,對退化性關節炎極有幫助。

  • sai07172000

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    7 7 月, 2005 在 1:18 上午 in reply to: 怎樣治療急慢性痠痛症 于永林醫師原稿

    怎樣治療急慢性痠痛症
    急性傷筋,傷處見瘀血腫痛,切忌手法推拿,先冰敷止損傷組織繼續滲血,內服祛瘀行血,活血疏經的中藥,以舒筋止血、消腫止痛,包紮固定,並適當休息,待二三日後,損傷組織滲血止,腫痛漸消退,速將因傷瘀積在組織間隙,腔竇中的瘀血淨除,以防瘀血變性,產生炎性變、沾粘,內服補血、活血、行血的中藥,促受損組織血液循環,加速細胞新陳代謝,避免受損組織在修復時因缺血而發生組織變性─粘連、萎縮、纖維化、疤痕化。
    現代醫學研究證實,受損組織在自我修復的過程中,結締組織中的成纖維細胞(Fibroblast)會分泌一種具粘性的黏結物質─玻尿酸(Hyaluronic acid),它具有使損傷組織黏結、修護癒合,及使皮膚、肌肉緻密、富彈性的作用,當組織缺氧或二氧化碳增多、或體溫低時,玻尿酸即呈粘滯性,會造成膠原纖維及彈性纖維和周圍組織發生廣泛性粘連,若不及時清除損傷組織的瘀血,局部血循環受阻,缺血缺氧,約兩個星期左右,粘連即已悄然形成,遂成中、西醫都很難治好的慢性痠痛病症(玻尿酸若沉積在關節周圍,日久也會增生形成關節骨刺,這就是有些年青人既沒有骨質退化,也沒有明顯的外傷史,卻長了骨刺的原因)。
    又瘀血不除,日久形成血腫,壓迫神經、血管;或瘀血中的血漿、血球、血小板因缺氧,會分解成許多致痛炎性介質,包括有氫離子、鉀離子、鈣離子、組織胺、5─羥色胺(5-HT)、緩激太、P物質、前列腺素和加壓素等,這些炎性介質都會強烈刺激組織產生疼痛,導致慢性炎症反應,加重『血瘀(血循環障礙)氣滯(缺氧),不通則痛』的病理惡性循環。是中醫學有:「久病必有瘀,怪病必有瘀,一切不治之症終以不善祛瘀之故」之論說。
    慢性傷筋多是急性損傷不治療或治療不完,超過兩個星期以上未痊癒所造成的後遺,均屬慢性傷筋,多有組織變性之病理改變。
    另類之慢性傷筋,如:重複性機械式的動作;或積累性過度使力,局部組織因長期磨擦而變得肥厚;或長期職業姿勢性的肌肉緊張,造成肌纖維黏連、硬化(以上也者是因組織缺血、缺氧,玻尿酸堆積所致),這些變性組織卡壓神經及伴行的血管,致神經傳導及血液循環受阻,使得神經支配及血管營養的皮膚、肌肉、關節發生不同程度的痠麻脹痛感覺及運動障礙。
    由以上中西醫學理論可知,『機械性壓迫』和『組織缺血、缺氧』,是造成慢性痠痛症的病因病機。
    缺血會使神經細胞軸突因缺氧而無法釋放神經傳導物質─乙醯膽素(Ach),造成末梢神經炎之痠痛麻痺;缺血也會導致神經原水腫,使神經不能傳導衝動,傳導阻滯使受壓的神經末端發生疼痛、麻痺或感覺消失。
    因此,淨除瘀血、清除致痛炎性毒素,服用補血、活血、行血、祛風寒、祛風濕的中藥,促受損組織血液循環、供給組織營養、加速細胞新陳代謝,以防組織變性─粘連、萎縮、纖維化、疤痕化,並借血流力清除不良性玻尿酸,鬆解粘連,解除神經、血管受壓,是治療急慢性痠痛的正確法則。
    身體軟組織受傷的恢復時間,一般而言,四到六個星期,要恢復到完全正常,約需二個月左右(中醫有『傷筋動骨一百天』之說)。
    損傷程度嚴重及累積傷害的時間愈長,則需要治療的時間及恢復的時也愈久;另身體的健康狀況與損傷組織恢復的快慢,也有極密切的關係。
    受傷的組織能不能修復新生,恢復正常功能,決定於營養、血液循環及年齡等三個因素:
    營養─是修復過程中最重要的因素,細胞大部分的構造是蛋白質,主要是白蛋白。在中醫學裡,『脾』的生理功能主消化食物與吸收營養,它能促進紅血球、血色素的生成及白蛋白的合成,以生養肌肉,補脾即能調整虛弱體質。
    脾臟是人體內最大的淋巴器官,是人體免疫系統的大本營,補脾亦能刺激淋巴球、分泌抗體、抗毒素,增強後天免疫功能,因,中醫學稱:『脾為氣血生化之源,為後天之本』。
    另維生素對組織修復也有直接的作用,如:
    維生素A:能激發上皮細胞再生、增厚(但維生素A過多,則加速骨骼骨化,致易脆)。
    維生素B:是一種輔霉,有助於蛋白質的修補及分解葡萄糖,為供養骨骼肌動力的來源。
    維生素C:結締組織修補時,因血循環障礙會使黏結物質玻尿酸呈黏滯性,維生素C能抑制玻尿酸形成沾黏,並能強化其彈性組織及促進新血管形成。維生素C缺乏時,就連表面傷口都不容易癒合,血管壁變脆,容易破裂致瘀血(但維生素C太多時,會稀釋正常玻尿酸,使皮膚、肌肉鬆軟,痠無力)。
    維生素D:是腸道正常吸收鈣所必需,鈣能使骨骼具硬度,為骨折復原所需;另鈣也是肌肉正常收縮及神經傳導所必需。
    維生素E:能促進受傷組織癒合,並可防止因受傷血流不止而死亡。
    血液循環─組織修復時,需賴良好的血液循環。良好的血液循環能運送氧、營養物質、抗體及許多防禦細胞到受傷的組織;血液也將體液、缺氧的血球細胞、細菌、異物及細胞殘餘物運走,以免這些廢物妨礙組織修復新生。
    年齡─一般而言,年紀小的人組織修復癒合較快,且生的疤痕也比年紀大的小,因為年紀輕的個體一般營養狀況較佳,組織獲得血液供應較好,細胞新陳代謝率較快,因而組織修復比年紀大者來的又快又好。
    中、西醫治療方法之比較
    自命科學的西醫用消炎止痛藥來治療急、慢性痠痛症,根據醫學理論,這種『以痛為因』的治標療法,只是暫時性中斷神經傳導,使大腦得不到疼痛的訊息,而造成不痛的假象,但絕不可能治癒病痛,長期服用會遺留胃潰瘍及肝、腎功能受損的後遺症;至於肌─筋痠軟無力的症狀,則西醫根本沒有治療藥物。另,復健科的各替科技治療儀器,雖也有它的一套治療理論,但臨床上療效不佳,是不可否認的事實。
    中醫治則,必先淨除瘀血,然後再因人因病辨症,選用補血、活血、行血、祛風寒或祛風濕的中藥,組成治療方劑,其目的是治療血虛─血的質(即營養成分)與量不足─,增強心臟泵血力及動脈的搏動力,促進周邊血管血液循環,疏通微循環障礙,補充血氧、清除不良性玻尿酸、鬆解粘連、解除壓迫,這種宏觀整體性,兼顧調整體質與祛除病因的治療用藥,應更符合醫學理論,比較西醫微觀侷限性,只看發炎表象,做局部麻醉的治療用藥,孰為科學孰不科學,就不言自明了。

  • sai07172000

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    7 7 月, 2005 在 1:15 上午 in reply to: 恐懼肩中醫療法

    恐懼肩中醫療法
    恐懼肩在傷科門診中是非常常見的疾病,很多上肢疼痛的病人,都可以檢查出這個問題,恐懼肩又稱為盂肱關節不穩或肩關節向前半脫位,它是指肱骨頭在肩胛盂的盂緣向前滑動,產生疼痛、無力、和恐懼感,活動時常發出關節響聲,不能完成正常動作,也常伴隨有關節局部發炎沾粘或上肢麻木的情形,所以,容易與五十肩誤診。
    恐懼肩的成因主要是因為肩關節是全身活動度最大的關節,但是肩關節周圍的肌肉相對不夠強壯,再加上肩關節關節囊以前側最為薄弱,所以很容易因為不當使力或外力造成的扭挫傷、長期頸肩姿勢不正確、肌力不平衡,或提抱重物造成肩關節向前滑脫,事實上肩關節可能向前、向後、向下滑脫,但是臨床上以向前滑脫最為多見。
    中醫傷科處置以肩關節熱敷、理筋手法和手拉足蹬復位為主,配合寧痛膏或如意金黃散的敷貼,若有局部沾粘嚴重的情形則要配合中藥薰蒸,對於治療後的固定也是相當重要,康復期則可加上肩關節肌肉的肌力訓練,和姿勢的矯正,另外一些升提補氣和通筋活絡的中藥也有鞏固療效,預防復發的作用。
    平常要注意的是不要提重物,尤其是突然牽拉笨重的出國行李或菜籃,平常不要做上肢平舉的動作,保持正確的姿勢,不要彎腰駝背,如果有頸肩不舒服的症狀時,要及早就醫,尋求專業的協助。
    【提肩湯】
    材料:黃耆四錢、白朮三錢、丹參三錢、三七兩錢、山藥四錢、 升麻三錢、柴胡四錢、雞血藤兩錢、羌活兩錢、當歸三錢、川芎兩錢、熟地三錢、杜仲三錢、茯苓三錢、甘草一錢 。
    作法:作法:將以上材料加雞肉或排骨燉煮至開後食用,火氣大者添加天花粉二錢。
    功效:強健筋骨、祛風濕、補氣升提。
    本文作者【台北市立中醫醫院】
    本文由【台北市政府衛生局】提供

  • sai07172000

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    7 7 月, 2005 在 1:13 上午 in reply to: 何謂刮痧

    何謂刮痧
    『痧』是民間的習慣叫法。『痧病』是一種夏季常見的疾病,生了這種病的人,在皮膚上可以刮出紫紅色的血斑像是小出血點,健康的人或是患有其他疾病的人,有時也能夠在皮膚上刮出血點,但沒有痧病的點色深紫,而且刮後局部皮膚色素的存留時間也沒有這樣長。

    首先準備好光滑的東西,如湯匙(或骨梳)一隻,再拿一個小碗放些麻油(沙拉油或茶油、清水亦可)這樣就可以進行刮痧。方法就是用湯匙在病人身體一定的部位上反覆地刮,直至被刮痧的皮膚出現深紅色的紅斑為止。刮砂時的順序一般由上而下,由中間刮向兩側,刮時應取單一方向,不宜來回刮,每次大約刮二十下左右。
    1.通常在頸部及背部的脊椎兩旁,沿著肋骨向外刮,刮成弧形。
    2.在結喉的兩側和胸部進行。
    3.也有沿著脊椎兩側,由上向下刮。
    4.在胸前刮痧,也可沿著肋骨向外刮成弧形。
    5.若病人情況不佳,可刮臂彎內側和腿彎內側。
    在夏天、秋天,或夏秋之間發生的突然發燒、頭暈、嘔吐、腹瀉或腹痛一類的病症,例如:
    1.中暑
    2.中熱衰竭
    3.飲食不潔食物,腹痛、吐瀉等
    4.煩悶不舒服、怕冷、頭昏等症狀
    怎麼刮痧才健康?
    由香港演員梁家輝擔綱,還未在台灣上映過的電影「刮痧」,今春在大陸與西方世界席捲熱潮。許多看過這部電影的歐美人,都趁拜訪北京時,體驗中國流傳甚久的痧,以滿足對東方醫學的神秘遐想。
    電影的背景是在美國,劇情的高潮就由劇中梁家輝小孩背後片片紅色的痧痕掀起。原是爺爺(梁家輝的父親)為了替愛孫退燒而刮痧留下的印記,在美國醫生的眼中卻成了「虐待兒童」的罪證。
    梁家輝吃上官司,一場中西文化衝突於焉展開。
    「刮痧是把不舒服的症狀刮出來,」長庚中醫院骨傷科主任楊哲彥簡單明瞭地說。「痧」就是體內氣血淤積、阻塞,一旦「不通」,病症隨之而來。藉由刮痧可以排毒、去除淤積。
    中華民國科學氣功學會理事長吳長新表示,痧毒就是無法消化的食物、營養素,或無法排除的代謝廢物累積而來。除了血液循環可能受阻外,體內還有許多液體的循環也可能受阻,如淋巴液、細胞外液、組織間液等。
    刮痧就如按摩,可以促進體內液體的循環,避免阻塞,振興復健醫學中心復健醫學部主治醫師陳建成由西方醫學的觀點解釋,一旦液體流動受阻,就容易產生慢性筋膜炎,會感覺局部肌肉僵硬。其實,刮痧不只是退燒、消解體內暑氣,也不限於夏季使用,隨不同的穴位與經絡,影響不同反射區的健康,刮不同的部位就會有不同的效果。例如,腰部經絡主腎,上背部主心肺功能,下背則主肝膽脾胃。而一般民眾最常刮的肩頸部位則是可以退燒、去暑、袪風寒的「頸三條」。這個部位居於頭、頸交界之際,若是緊繃,會造成全身氣脈不通,熱氣沒辦法散。
    肩頸一鬆,全身鬆
    「肩頸一鬆,全身鬆」,刮頸三條,對去暑、放鬆緊繃的效果特別好。
    首先是「督脈」,也就是中樞神經,由後腦杓最突出的枕骨一直到大椎穴。
    另外兩條經絡則是主風寒的「膽經」、「膀胱經」,由雙耳背面的高骨到肩膀。
    刮頸三條不只緩解症狀,常刮這些經絡也可預防感冒。刮痧的力道也會產生不同效果。「輕刺激是『補』、強刺激是『洩』」。
    振興醫院復健醫學部醫師陳建成也由按摩的觀點看刮痧,深層的按摩力氣可達肌肉、肌腱,淺層的按摩則僅止於皮下組織或是皮下組織到肌膜層之間,效果有別。
    愈痛愈有效、愈黑愈有效?
    不管力道大小,刮痧並非痛才有效。楊哲彥表示,有問題的部位刮痧才會較痛。
    而正常的部位紅得快褪色也快;反之,有問題的部位很慢才出現紅瘀,褪色速度也慢。刮痧部位、力道若不對,出現的紅紅紫紫也只不過是微血管破裂的現象,不僅無效,還造成皮肉之傷。吳長新的經驗是,不健康的部位刮起來會感到不平滑,痛也只是「普通的痛」。而正常情況下,身體健康的年輕人,2?3個小時痧痕就會褪去,大部份的人最長一天內就消失了。即使年紀大、病重的人,也是2?3天就消失。
    有些民眾也可能因刮不出痧而更使勁地用力,吳長新表示,除了方法錯誤外,刮不出痧也可能是最近常刮或者病得太嚴重而不易刮出痧。
    另有些接受錯誤刮痧的民眾,經歷死去活來的疼痛後感覺很舒服,就誤以為是刮痧奏效。其實是所謂「痛」而後「快」,是身體受到重大刺激後,正常的生理反應。
    大痛忘小痛
    身體一般由較細的神經纖維傳導疼痛訊息,但若因更大的外力刺激更粗的神經纖維,產生的訊息傳遞回大腦後,在一個被稱為「閘門」的地方,會改變訊號,讓身體忽略原來較小的疼痛(學理上稱為門戶控制理論)。
    大力的刺激也誘使體內產生腦內啡而達到止痛的作用。刮痧的過程也可能使體內產生反應,血管擴張、止痛物質釋出也會讓刮完痧的人感覺舒服。
    不過,若是引起過度的發炎反應,可能就會造成反效果。刮痧的效果受個人健康狀況、體質、年齡、性別影響。刮痧對體質屬熱證和實證的人效果較佳。此外,刮痧針對的是功能性的問題,對器質性問題效果有限。
    功能性的問題如局部痠痛無力、頭暈頭痛、煩躁發熱、胸悶呼吸不順等等。
    而器質性疾病則是系統性疾病,如心臟病、肝病、腎臟病、神經系統疾病等等。雖然可刮痧的穴位與經絡遍及全身,但一般人多半不是熟諳穴位脈絡的能手,也拿捏不準力道大小,安全問題不容忽視。
    楊哲彥建議避免眉心到嘴角的三角部份,因為一旦刮破皮,感染容易禍延至腦部。避免血管、神經豐富的區域,例如頸部腹面,或是缺乏皮下組織,肌肉與骨骼非常接近的部位,如鎖骨、脛前骨等等。因為一旦方法錯誤,用力失當,可能刮傷表淺神經或微血管。此外,老年人血管中的硬化粥狀斑塊可能因過度用力而破裂,而衍變成中風。孕婦、身體虛弱者,皮膚上有感染、傷口,或患有傳染性疾病、心臟病、糖尿病、血友病、惡性腫瘤、骨傷等,都應避免。刮完痧後也應注意保持刮過部位的清潔,避免刮破皮又造成感染。此外,若是多人使用同一刮痧器材,更應注意消毒,預防傳染。「刮痧如果了解原理、方法正確,絕對不會有問題,而且每個部位都可刮痧,」要刮痧的人必須了解經絡,生理解剖,才是真正刮痧,不然就只是碰運氣。
    如何正確、安全地刮痧,吳長新提供下列幾項要訣:
    1. 使用正確的刮痧器具
    找邊緣鈍而圓滑的器具,避免擦傷皮膚。例如梳子背脊、瓷湯匙、刮痧板。厚度要適中,太厚刮不到痧,太薄易傷皮膚。寬度約成人手掌寬度,易於抓握,也利於使力。
    2. 角度、力道、方向正確
    將刮痧板與皮膚成90度角,垂直下壓,單方向刮。力道由輕漸重,就不會痛,不會受傷。一次大約刮5?10公分即可,刮到顏色不再變,就可停止。
    3. 塗抹潤滑物品
    可在刮痧前塗抹潤滑物品,如水、綠油精、萬金油、嬰兒油等等。
    或是使用含紅花、川芎、當歸等配方的刮痧膏。
    刮痧必知7件事
    妳有替別人刮痧或被刮痧的經驗嗎?輕刮幾下,皮膚馬上出現片狀或點片狀瘀斑或出血,頭昏、頭痛、胸悶症狀馬上不見。刮痧的神奇妙用的確令人驚奇,但也得具備些刮痧小常識,才不致造成非必要的傷害。
    夏天的腳步近了,炎炎夏日特別容易中暑,許多人中暑時,會請親朋好友「DIY」,一枚銅板、一根木梳甚至一支湯匙,就往中暑人的頸背上重複刮拭。
    這個老一輩人熟悉的動作,就是中醫所謂的「刮痧」。奇特的是,很多人只要輕輕刮幾下,頭昏、頭痛、胸悶症狀馬上不見,而且身上很快就刮出一大片紅紅紫紫的瘀斑,這些看來嚇人的斑痕,中醫師稱為「出痧」。
    1.什麼是痧
    長庚醫院中醫內科主治醫師林胤谷說,所謂的「痧」,其實是人體內疾病在身體表面的特殊表現。一般所說的刮痧,又可稱為抓痧或撮痧,顧名思義就是用手指或邊緣潤滑物體,在人體體表特定部位,施以反覆的刮、捏、提、擠、挑,使皮膚出現片狀或點片狀瘀斑或出血,以達到調整身體功能,恢復正常的生理狀態。
    2.為何要刮
    刮痧的功效,主要是經由有選擇的尋找對某些疾病的特殊反應點或腧穴,進行良性的刺激,通過經絡的傳導作用,促進血液、淋巴液的循環功能,使肌肉和末稍神經得到充分營養,促進全身的新陳代謝,增加人體免疫能力。
    3.怎麼刮
    林胤谷表示,刮痧已經被使用在上百種病症,一般人最常用的是夏天中暑、祛除風寒和緩解感冒引起的頭痛、頭昏等症狀。刮痧最常刮拭的部位,是背部、頸部、胸部和四肢,民眾自己動手刮痧時,可以沿著頸部兩側刮,或從第七頸椎沿脊椎從上向下刮至第五腰椎為止,即由上往下,順著頸、肩、背刮下來,或沿著肋間向外側斜刮,千萬不要左右來回隨便亂刮。
    4.力道要多大
    很多人以為刮痧力氣越大、越痛、出痧越多、顏色越深越黑越有效,就因為這些錯誤觀念,有些民眾替人刮痧時使盡力氣猛力刮,非等到被刮的人痛得呼天嗆地,整個肩頸後背青一片、紫一塊才肯停手。
    林胤谷強調,一個人會不會出痧,和個人體質有關。每個人體質不同,出現紅紫瘀斑的情形也不同。有人輕輕刮幾下就出現瘀斑,有人怎麼刮都刮不出痧,太過用力刮痧或硬刮出來的紅斑,很可能是微血管破裂或皮膚受傷。
    5.用什麼刮
    刮痧使用的工具,舉凡梳背、瓷杯、瓷碗、瓷湯匙、錢幣,或是水牛角、羚羊角製成的刮痧板都可以,要注意的是刮痧器材的邊緣要鈍且光滑圓潤,才不會刮傷皮膚。如果身邊沒有這些器材可用,最簡便的方法就是就是把手指彎曲,用指背當刮痧板,或是直接用手指指腹抓、捏、擠、壓也可以。
    6.準備工作
    在刮痧之前,可以在要刮的部位塗上一層薄薄的輔助介質,這些輔助介質包括水、油、嬰兒油、面霜、凡士林、橄欖油等都可以,輔助介質的作用是刮痧時增加皮膚潤滑作用,避免皮膚受傷。
    7.多久刮一次
    林胤谷說,刮痧沒有時間、空間限制,但不要太頻繁,大約3至5天刮一次就好,不要沒事天天刮、一天刮上好幾次。不宜刮痧的部位,包括臉部、骨頭或有傷口發炎、疤痕的部位。另外,空腹的時候也不適合太用力刮。
    刮痧時,要選空氣清新、通風、涼爽的場所,千萬不要在密不通風的封閉空間裡刮痧。刮完痧後,先用乾淨毛巾把皮膚上的油和汗水擦乾淨,再喝一杯溫開水、稍微休息一下。
    林胤谷強調,刮痧是一種治療疾病初期症狀的物理性療法,當身體出現中暑、感冒、頭昏、肌肉痠痛等小毛病時,可以先用刮痧來救急,刮完痧後最好還是找專科醫生診治,以免小病拖成大病。
    他也建議,幫親友刮痧時,最好在刮拭的過程中經常詢問「會不會不舒服」,被刮的人一旦明顯感到不舒服,最好馬上停止刮拭,讓病人坐下或平臥休息,喝些溫開水,必要時找醫生看病。
    這些人 不要刮
    林胤谷說,不是每個人都適合刮痧,因為刮痧會刺激交感神經,有些體質較弱或體質敏感的人,一刮痧就臉色發白、發青,全身冒冷汗,甚至有人嚴重到休克,這類人刮痧時一定要特別小心。
    另外,老人、小孩皮膚比較脆弱,刮痧時力道要儘量放輕,或者先在皮膚上鋪一層棉布後再刮,減少刮痧器材直接磨擦皮膚,造成皮膚傷害。
    他建議,年老體弱、皮膚過敏、有心血管疾病、白血病、過敏性紫斑症、血小板減少症、癌症、皮膚炎,或皮膚上有傷口、疤痕的人,都不適合刮痧。此外,懷孕婦女和女性在每個月的生理期間,也要避免刮下腹部。

  • sai07172000

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    7 7 月, 2005 在 1:06 上午 in reply to: 五十肩

    五十肩是我們很常聽到的一個名詞,到底什麼是五十肩?醫學上的正式名詞是”粘連性肩關節囊炎”,我們可以想像就是關節生銹的意思。既然是生銹,可以想見關節的活動將會受到相當程度的限制,當然,在活動的時候就會產生痛的症狀,所以五十肩的兩大主要症狀就是:痛和運動範圍受限。反過來說,並不是痛和運動受限就一律是五十肩,還是得找醫師做正確的診斷才是。
      五十肩可分為原發性與續發性,前者是不明原因的,而後者常由於關節活動程度不夠所引起。
      根據統計,以下的人有較高的機會得五十肩:年齡在40到60歲之間、女性、糖尿病患者、甲狀腺功能異常、關節不活動者、還有較神經質的人。早期的症狀往往不明顯,男性可能會因為拿不到皮夾或開車時無法拿到後座的東西而發現,女性則會因為梳頭時肩膀酸痛或扣胸罩時疼痛才發覺,這是在第一期。如果置之不理,關節活動會更受到限制,同時疼痛也會與日俱增,日常生活受到明顯的影響,這是第二期,患者也常在這時候才來求醫。第三期是緩解期,此時症狀逐漸減輕,雖然較不痛,但是關節活動的範圍卻變小了,想做更大範圍的活動時,疼痛又會出現。

  • sai07172000

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    7 7 月, 2005 在 1:05 上午 in reply to: 中風預防八法

    中風預防八法
     西方醫學說:「一分預防,勝於十分治療」中風的預防,更是十分重要,根據前人經驗和專家研究,預防中風的方法,必須做到以下幾點:
    1.保持愉快的心情。情緒影響人的血壓,更影響人的氣血循環,高血壓、高血脂、冠心病人要保持快樂的心情,常聽輕音樂、看輕鬆的電視,與親朋好友談天,保持穩定的情緒,俾使氣血調和,減少中風的發生。
    2.清淡規律的飲食:老年人的胃腸功能較差,如再暴飲暴食,則易導致中風。尤其是老年人早晨空腹運動,較易發生缺血性中風,因此,運動前應先少吃點食物,使穀氣旺盛,血脈流暢。平日飲食,應以較易消化之素食為主,少吃高膽固醇、高糖、高鹽飲食。
    3.預防過冷過熱:中風發病的時間與季節、溫度有明顯的關係,根據衛生機關的統計,冬夏季中風的發病率與死亡率較高,而春秋季偏低。這是因為低溫與高溫都會引起體內環境的改變,血管調節功能障礙。因此當天氣變化,特別是驟冷時,上了年紀的人應特別注意加衣保暖。
    4.持之以恆的運動:中老年人要做適當的運動,以強健筋骨,增加血管的彈性,促進血管壁的新陳代謝,提高機體抵抗力,保持大腦細胞的活潑健康。但運動有二個要點:有恆、有方法。有恆是把運動納入生活之中,看做是生活的一部份,好像吃飯、睡覺同樣重要;有方法,是選擇一種適合自己的體能、年齡、興趣的活動,以免造成運動傷害。
    5.戒煙飲酒:菸酒會影響人體血管縮張中樞的調節機制,增加血液濃度,更有尼古丁和焦油,應當戒除。
    6.避免過勞過逸:人到中年以後,應當過不忙不閒的生活。過勞則耗氣傷血,過逸則氣血易於凝滯,要注意勞逸適度、動靜得宜。
    7.保持充足的睡眠:充足的睡眠,能使大腦得到充分的休息,改善腦部血液循環。但須注意,不能睡眠過多,過多則久臥傷氣,氣虛則不能生血,往往是缺血性中風的誘因。同時要避免夜間突然起身,以致腦部暫時缺血,引起中風。
    8.嚴防跌倒:中老年後,血管脆弱、彈性不夠,若再為高血壓患者,跌倒後,用力爬起時,極易將腦血管震破,引起中風。

  • sai07172000

    會員
    7 7 月, 2005 在 12:52 上午 in reply to: 規律性運動的好處

    規律性運動的好處如下:
    1.降低心臟病的危險因子如:降低體重、身體脂肪、血壓(有輕微高血壓者)、血中甘油三酯、低密度脂蛋白膽固醇(也就是「壞的」膽固醇)。運動可使「好的」膽固醇-高密度脂蛋膽固醇升高,但是規律性的運動必須跟低熱量、低飽和脂肪及低膽固醇的飲食同時進行,才能使血脂肪達到最佳的改善。
    2.改善葡萄糖耐受性(身體調控血液中血糖的能力):當人體的血糖耐受降低時,血液中的血糖濃度會上升,很可能因此而導致糖尿病。這不是因為缺乏胰島素的糖尿病。習慣性運動可強化身體對胰島素(調控血糖的激素)的使用,因此維持血液中正常的血糖濃度。
    3.改善骨質密度:骨骼是越動越強壯,負荷重量的運動,像走路慢跑和有氧舞蹈都有助於骨質密度的維持,雖然對骨質密度的改善有限,但對骨質已經有問題的人,可防止骨質的繼續流失,而這種改善就足夠防止骨折的發生。
    4.心理上的安適:習慣性運動後,提昇自我形象和安適的感覺、睡得比較好、較少憂慮及壓力和焦慮、改善對人生的看法,也使人的生活更多姿有趣。
    健康體適能(心臟、血管、肺臟和肌肉能順利執行日常生活工作的能力),運動能提昇身體攝取氧的能力,這就是一般所謂的最大耗氧量,或稱為有氧能力,有氧能力是心肺功能和身體工作能力的重要指標,當有氧能力高時,心、肺和血管能夠運輸和分送大量的氧氣到各器官組織,因為如此身體能產生更多的能量來供給生活上的身體活動,而不至於很快就感到疲勞。
    當有氧能力改善之後,可感受到下列生理變化:
    1.因為呼吸頻率和呼吸深度的增加,而使肺臟吸入的空氣量增加。
    2.從肺臟轉送到血液的氧量增加。
    3.心臟每一次收縮時,可壓送出更多的充氧量血到肌肉組織。
    4.肌肉能從血流中獲取更多的氧氣。

  • sai07172000

    會員
    6 7 月, 2005 在 3:05 上午 in reply to: 少 林 八 段 錦

    [ 這篇文章最後由sai07172000在 2005/07/06 03:06am 第 1 次編輯 ]

    沈先生感恩,多謝支持
    我會努力找更好資料
    分享給大家……!

  • sai07172000

    會員
    5 7 月, 2005 在 10:12 下午 in reply to: 《脈經》  西晉·王叔和 編撰


    拜託
    歧伯曰:脈大而弱者,氣實而血虛也;脈大而長者,病在下候;浮直上下交通者,陽脈也。堅在腎,急在肝,實在肺。前如外者足太陽也,中央如外者,足
    陽明也;後如外者,足陽明也;後如外者,足少陽也。中央直前者,手少陰也;中央直中者,手心主也,中央直後者,手太陰也。前如內者,足厥陰也;中央如
    內者,足太陰也;後如內者,足少陰也。前部左右彈者,……………….?
    後面能在補充一下嗎!

  • sai07172000

    會員
    5 7 月, 2005 在 9:56 下午 in reply to: 睡眠的研討

    睡眠的研討
    1. 為什麼需要睡眠
    睡眠如同食物、空氣和水一樣,是生物生存的基本需求。也是所謂生理時鐘(Body’;s biological clock)的節律,如蓮花晨開晚謝的現象一樣。那麼人類的生理時鐘又在哪裡?醫學上認為是在丘腦下部與下垂體、松果體,會依人体的生理狀態掌控各種荷爾蒙的分泌量。下垂體會分泌成長荷爾蒙、抗利尿荷爾蒙、催產素及副腎皮質、性腺、乳腺、甲狀腺等之刺激荷爾蒙。松果體會隨著明暗調節Melatonin荷爾蒙分泌量,Melatonin具有促進睡眠之功能。
    2. 覺醒與睡眠時腦波的模式:
    成年人在清醒閉目時腦電圖會出現每秒8-13次比較規律的腦波,叫做α波。而眼睛睜開時會出現每秒18-30次較快的β波。睡眠時則有兩種腦波形態,一種是「非快速動眼 (NREM;Non rapid eye motion) 」睡眠的腦波,會出現每秒1-3.5次大而慢的δ波。另一種是「快速動眼(REM:rapid eye motion)」睡眠的腦波,會出現每秒4-7次近似覺醒腦波的θ波,快速動眼睡眠(REM),會促進腦部活性化。非快速動眼睡眠(NREM),則可恢復身體疲勞,促進成長荷爾蒙的分泌。

    睡眠節律之結構 (哈普森-“睡眠與夢”,1991)
    3. 腦波的變化觀察睡眠過程的狀態:

    由睡眠腦波觀察一個晚上睡眠的模式 (佐佐木三男”活化大腦的熟睡術”,1995)
    A. 睡眠初始是由覺醒狀態突然「隧入」睡眠狀態,根據腦波變化最初階段1的時候,是清醒與入睡的過渡階段,眼球會緩慢左右轉動,對外界刺激的反應消失,每秒8-13次的α波(覺醒腦波)會消失,代之以4 -7次的θ波,此期很短,只有0.5至7分鐘,而後進入中等深度的睡眠階段2,眼球往上停止下來,此時會參雜一些瞬間片段的α波,脈膊和呼吸漸漸緩慢下來,到了階段3入睡者已進入深睡,δ波會超過20%以上,但不超過50%,到了階段4最深的睡眠,δ波占50%以上。在3、4階段時會分泌成長激素和可的松荷爾蒙,有促進成長及消除身体疲勞的作用。這種非快速動眼(NREM)睡眠狀態持續約九十分鐘,而後會出現快速動眼(REM)睡眠狀態,持續幾分鐘到十分鐘之後,又會開始進入非快速動眼睡眠,每隔九十至一百二十分鐘出現一次快速動眼睡眠,像這樣反覆四至六次後就會醒來,而快速動眼時間越到天亮會越延長。
    B. 快速動眼(REM)睡眠狀態,腦波近似覺醒時,而眼球會急速開始活動,但肌肉的緊張度會降低,身体力量會完全消失,此時入睡者呼吸淺快,心率加快,血壓升高,腦血流量倍增,臉及四肢頻繁抽動,男性可有陰莖勃起。特別是眼球出現每分鐘五十至六十次的快速擺動,這段期間和作夢有密切關聯。每個人都有夢到危急時而全身動彈不得被驚醒的經驗,這被認為是和在快速動眼睡眠時肌肉鬆弛有關聯,並非中邪。快速動眼睡眠(REM)持續幾分鐘後又開始進入非快速動眼睡眠(REM)的深層睡眠。
    C. 睡得好的孩子發育較好:
    由醫學証明,入睡後開始進入非快速動眼睡眠(NREM)在此狀態的深度階段(3、4階段),會分泌一種成長激素的荷爾蒙,正應驗了古人說「一瞑大一寸」的諺語,有關睡眠與成長荷爾蒙、副腎皮質荷爾蒙(可的松)及体溫之關係如下圖。

    睡眠與体溫、成長荷爾蒙、副腎皮質荷爾蒙(可的松)分泌之關係
    (佐佐木三男”活化大腦的熟睡術”,1995)

    D. 睡眠與死亡率之關係
    一個人的睡眠時間約站其人生的三分之一,睡得適當與否,對於生理和心理具有絕對性的影響。美國研究睡眠的學者克里布克博士與癌症學會合作,進行人類死亡率和睡眠時間的關係研究,他們以一百萬人為調查樣本記錄其睡眠時間,並追蹤這一百萬人六年後的死亡率。結果有很重要的報告如下圖,可發現不管是男人、女人、或是任何年齡層的人,睡眠時間在七至八小時的人其死亡率較低。

    平均睡眠時間和死亡率的關係 (克里布克等人,1979)

    E. 睡眠時間會因為年齡的增加而減短,快速動眼睡眠佔總睡眠時間的百分比也隨著下降,如下表及下圖:
    年齡睡眠時間快速動眼百分比
    新生兒十七至十八小時50%
    六個月十二小時30%
    四歲十至十二小時20%
    十歲九至十小時18.5%
    成人期 七至八小時 22%
    老年期六至六點五小時15%
    年齡和睡眠時間與快速動眼之間的關係 (佐佐木三男”活化大腦的熟睡術”,1995)

    年齡與睡眠內容之變化 (羅夫巴克,1966)
    睡眠障礙的探討
    1. 身体節律的失調:讓睡眠與起床的時間維持在一定節律。以早睡早起雲雀型的節律較佳,其体溫的節律,起床後會急速上升,到下午達到最高峰,到了傍晚開始下降。受到社會化生活步調的影響,一般人越來越傾向晚睡晚起夜貓型的趨勢,其体溫上升會遲一兩小時,幾乎是在無精打采的狀況之下,就展開一天的工作,其体溫高峰期則會在傍晚,到了晚上才會下降,日本NHK1960年調查,晚上十點以前就寢有70%,而25年後1985年再調查只有30%。而普遍的成年人感到睡眠不足。較好的就寢時間的設定,如果可能的話,最好應在拂曉時分倒推八小時左右,為最理想的就寢時刻。讓你醒來正好是天剛亮的時辰,最能符合人体生理時鐘。
    2. 壓抑或焦慮:不僅會產生睡眠障礙,也同時會影響身体健康,最常見會引起緊張性頭痛,女性比男性多三倍,壓抑會影響腦內荷爾蒙之分泌,使副腎皮質荷爾蒙產生異常,因此會在夜晚不定時的分泌出可的松,而使人維持在覺醒的興奮狀態導致無法入眠。
    3. 藥物、咖啡因或尼古丁:藥物或刺激性飲食的提神與興奮作用,會使入睡時間延遲、夜間覺醒次數增加。
    4. 噪音、溫度、濕度與光線:任何人都能了解噪音是入眠的大敵,可是臥室的溫度及濕度卻常讓人忽略,室溫在二十四度以上,身体的活動會增加,容易覺醒,深度睡眠和快速動眼睡眠會減少,因此夏天室溫不應太高,至少應以蓋上薄棉被而不覺得太熱為宜,冬天室溫也不宜太低,一般主張在十六度以上二十四度以下,濕度則以百分之六十為適當。此外光線對睡眠更具有絕對性影響,因為在腦部內的松果體(Pineal gland)會分泌一種促進睡眠的荷爾蒙( Melatonin )而這種 Melatonin荷爾蒙在黑暗環境會分泌比較多,這種隨著明暗調節Melatonin荷爾蒙分泌量的機制,被認定為是人體的生理時鐘(Body’;s biological clock),此外,室內空氣流通也應注意,以免氧氣攝取量減少。
    5. 寢具的障礙:床墊和枕頭軟硬度及穩定性的不適當容易導致睡眠的干擾和疲憊,硬梆梆的床令人睡得身体酸痛或麻痺,尤其是在骨頭突出部位,難以入眠,軟床雖然觸感較舒服,可是睡眠會經過幾個睡眠階段,當深度睡眠(非動眼睡眠)進入快速動眼睡眠時,身体肌肉變得鬆弛,脊椎的關節及韌帶喪失了支撐力,因而軟床易使腰椎下沈,會讓你形同睡在吊床一般,容易導致脊椎及韌帶的變形,醒來會感到非常的腰酸背痛,尤其有腰椎病變的人更應特別注意。世大應用最新的太空科技研發了易眠床及易眠枕,解決了這個長久以來無法解決的困擾。

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