【冬日養生特輯】

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泡湯不宜久 從低溫池開始
中國時報　
張翠芬?台北報導

　天氣冷颼颼，泡湯成了最時尚的休閒養生。醫師建議，正確泡湯應該從水溫較低的湯開始，每次不超過15分鐘，泡湯時須適當補充水分。用餐後和喝過酒，須間隔半小時至1小時再泡。

　台北市立聯合醫院中醫院區中醫師羅珮琳表示，泡湯可以改善循環、消除疲勞，對於肌肉筋膜痛、關節炎、神經病變等慢性疾病也有效。

　例如碳酸泉具有調整心腦血管功能，能改善高血壓、心臟病，還有美白及軟化肌膚功效，也被稱為美人湯。硫磺泉則有消毒殺菌功效，還可軟化角質，自古就用來治療皮膚病。

　羅佩琳建議，正確泡湯是要從水溫較低的湯開始，每次不超過15分鐘，水溫在30至40度之間為宜。剛吃飽飯或是喝過酒都不適合泡溫泉，泡湯時最好與人結伴，增加樂趣並保障安全。

　羅珮琳指出，泡湯好處多，但也不是每個人都適合。急性發炎或急性感染症、傳染性皮膚病、糖尿病、孕婦、出血性疾病患者絕對不宜。

　泡溫泉易使血管擴張造成血壓不穩定，高血壓、心臟疾病、或曾經中風患者，泡湯前應先諮詢醫師，避免水溫過熱、浸泡過久，浸泡深度以低於心臟為宜。

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冬天冷颼颼 小心皮癢
中國時報　
張翠芬?台北報導

　想要在冬天擁有好膚質，除了應落實防曬外，塗上適合的保濕乳液，能延緩肌膚老化並減少細紋。

　天氣又冷又乾，許多人的皮膚也開始變得粗乾，甚至敏感發癢、乾裂。最近醫院皮膚科門診出現不少求診民眾，局部皮膚抓得又癢又痛，還出現龜裂狀的皮屑及發紅的斑塊型濕疹，慘不忍睹。

　醫師指出，冬季常出現的癢疹或缺脂性皮膚炎，除了須使用藥膏及藥物治療外，還必須採取適當的保養，才能安度寒冬。

　溫溼度差異大 皮脂分泌失調

　書田診所皮膚科暨醫學美容中心主治醫師劉紹毅表示，冬季癢疹好發於中、老年人，但也常出現在乾性膚質患者身上；近年來，乾性皮膚患者有逐漸增多的趨勢，因為現代人長期處於冷、暖氣等人工空調環境下，內外溫溼度差別太大，許多人皮脂分泌失調、水分喪失，當冬天來臨，皮膚就容易發癢起疹。

　皮膚一旦缺乏水分及油脂保護，常出現過敏、紅疹、斑點，在四肢的伸側可見到不規則紅斑、紅色網狀的皸裂、脫屑及抓痕。所以保濕是皮膚保養中最重要的步驟。

　泡熱水祛癢 洗完雪上加霜

　劉紹毅指出，很多人喜歡在冬天泡湯，用熱水燙全身，連癢得不得了的皮膚，也不癢了。他提醒，泡熱水時，血液循環良好，全身舒暢，當然不癢，但這是一個錯誤的作法，因為熱水會把皮膚表面的水脂膜洗掉，一遇到乾冷的空氣，角質又變回又粗又硬的狀態，反而使癢感更加劇烈。

　另外，也有人誤以為冬季癢疹是因為不乾淨引起，所以拼命的搓洗，用藥皂、消毒水、甚至加上刷子拼命搓，不但把皮膚表面的天然水脂層洗掉，過度刺激角質基底層，使角質不正常增生，導致皮膚變得更厚、更粗糙、脫屑更多，症狀更形嚴重。

　治療保養並重 保水免濕疹

　對冬季癢疹與乾性皮膚，劉紹毅建議應治療與保養並重，最重要的是使乾燥的皮膚恢復滋潤，避免併發成濕疹。治療上以富含油脂的藥膏塗抹患部減輕發炎反應，囗服抗組織胺止癢藥物則可以抑制癢感。

　另外，不少民眾流行用保鮮膜裹面法、溫泉蒸臉法來增加皮膚的血液循環。皮膚科醫師黃健勇指出，肌膚溫度在攝氏40-41度時，皮膚吸收力最好，代謝達到高峰，不過，當溫度超過45度以上，就會有燙傷的風險，甚至會損壞皮膚組織功能。

　黃健勇建議，想要在冬天仍擁有好膚質，最好徵詢醫師專業意見，切勿亂嘗試偏方，平日除了應落實防曬預防老化，保濕也非常重要，塗上適合的保濕乳液，才能延緩肌膚老化並減少細紋產生。

　皮膚保養重點：

　1.沐浴的次數不宜太多，以淋浴為佳。

　2.盡量避免使用肥皂。選擇以中性沐浴乳、溫和的乳霜香皂。

　3.洗完澡後趁皮膚還充滿水分時，立刻搽保濕潤膚乳液，防止水分散失並保持肌膚滋潤。

　4.貼身衣物應選用棉質產品，避免毛料等易刺激皮膚的材質直接接觸皮膚。

　若有使用暖器產品，建議在屋內放置一盆水，使空氣維持一定濕度，以免因使用暖氣過度乾燥，使原本的皮膚問題惡化。

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冬至晝短 補陽氣好時機
聯合
記者施靜茹?台北報導

國曆12月21日（周日）是「冬至」， 俗話說：「冬至進補，春天打虎」，北方人冬至吃水餃，南方人吃湯圓，身虛者更可趁周末假期好好補一補。

台北醫學大學生藥學系教授楊玲玲指出，黃帝內經提到「冬傷於寒，春必病溫」，冬季因寒性清冷，會傷人之陽氣，陽氣若受損，則臟腑功能減弱，新陳代謝也會受到壓抑。

農曆節氣源自易經，以十二辟卦，說明農曆的12個月分的寒熱消長規律，其中農曆11月冬至前後，在辟卦中為復卦，正是補陽氣的好時機。

冬至這一天，北半球黑夜最長，白晝最短。楊玲玲說，中醫的觀點，天寒人體機能減弱，體質容易出現虛象，老年人和慢性病者容易發作和加重。

開業中醫師曹永昌指出，冬天人體消耗熱能速度較快，易促使蛋白質、脂肪和碳水化合物分解，再加上胃酸分泌增加，人容易感到肚子餓，會想多吃一點東西，皮膚也可能乾燥而發癢。

中醫認為「藥食同源」、「無食不是醫」，冬至時應多吃哪些食物呢？

中醫建議，多補充熱源，特別是溫熱食物可促進血液循環，提高禦寒能力，還有些人容易手腳冰冷，可多吃羊肉、大蒜、生薑、韭菜、栗子和松子來暖身。

曹永昌說，冬天因為流汗少，廁所會上得頻繁，體內鈉、鉀、鹽等無機鹽，會由尿液排掉比較多，建議不妨多吃根莖類蔬菜，補充無機鹽，胡蘿蔔、白蘿蔔、大白菜、蓮藕都不錯；鈣質如牛奶等也要補充，有助提高禦寒能力。

曹永昌也提醒，冬至進補要看體質，像是氣虛，卻去服當歸、阿膠等補血藥，肺虛氣喘，卻去補腎藥杜仲，可能補完虛症仍在；嚴重者如陰虛火旺的人，再用溫熱藥助陽，有如火上加油；而陽虛寒冷體質，用養陰清熱藥物，則像雪上加霜。

進補主要是針對虛症下藥，劑量上，最好是請中醫師診斷，不宜聽他人介紹即買來補，因為可能與個人體質不符；而虛症經長時間形成，想藉進補改善體質，必須耐心服用，不太可能一促即成。

值得一提的是，中醫也強調，進補莫忘神補，即「若有私意，若己有得」，要減少無謂的耗神，多修身養性，適當運動能調整心情，促進新陳代謝，增加腸胃吸收，才能增加進補功效。

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天冷過敏增4成 敷三九貼助免疫
貼背部穴道 可改善氣喘鼻炎
蘋果日報
【沈能元╱台北報導】

冬季又濕又冷，許多具有氣喘、鼻炎等過敏性體質患者，近來紛紛發病。中醫師表示，過敏體質者體質較虛寒，在天冷時刻，可進行「三九貼」，利用肉桂、白芥子等溫熱中藥，貼在背部穴道上，有助增強身體免疫力，減少發病機會。但健保不給付相關費用，一套療程約須自費七、八百元。

傳統療法
台北市立萬芳醫院傳統醫學科主任黃中瑀昨表示，明天就是冬至，在中醫理論，「三九」即自冬至後以九天為一個計算單位，分別在第九、十八、二十七天，敷貼於患者背部的風門、肺俞、腎俞等穴位，可預防氣喘、過敏性鼻炎、感冒等；以明天為冬至推算，敷貼的時間分別為十二月三十日、明年一月八日及一月十七日。

貼後皮膚痛須取下
黃中瑀說，最近一個月氣溫明顯降低，門診中因氣喘、過敏性鼻炎等症狀就醫的患者約增加三至四成。他說，「三九貼」須敷貼三次，一次約二至三小時，有助紓緩過敏性鼻炎、氣喘、慢性支氣管炎等患者的發作症狀及頻率，但若敷貼後出現皮膚刺痛即須立即取下，以免過度刺激皮膚。
台北市立聯合醫院中醫院區中醫師羅珮琳說，「三九貼」多使用溫熱中藥材，因溫熱中藥材敷貼皮膚，對皮膚較為敏感、五歲以下幼童、糖尿病患者等，易導致皮膚發熱、發癢或起水泡問題，這類族群多不建議進行敷貼，此外，孕婦因中藥會經由皮膚吸收，恐對胎兒產生影響，也不建議敷貼。

醫：找過敏原預防
衛生署中醫藥委員會主任委員林宜信則提醒民眾，「三九貼」對於氣喘等疾病的治療，尚未獲得臨床證實，對此中醫藥委員會持保留態度。
書田診所小兒科主任潘俊伸說，要預防過敏，應先經過敏原檢查找出過敏原因，若是對塵蟎過敏，家中應少用地毯、絨毛玩具等易藏灰塵的東西，若是對冷空氣過敏，出門時就應戴上口罩，若是對食物過敏，平時應清淡飲食，避免食用引起過敏的蝦、蟹等食物，且過敏藥物也應準備齊全。

預防過敏注意事項
．少用地毯、布沙發、厚窗簾、彈簧床、絨毛玩具等易藏塵蟎的東西
．早晚出門時戴上口罩，避免冷空氣誘發過敏
．清淡飲食，多攝取蔬果，運動增強免疫力，少吃易引起過敏的蝦蟹等食物
．不養寵物以降低塵、黴菌孳生機會
．若有過敏性症狀，就醫敷貼「三九貼」，增加身體免疫力
資料來源：潘俊伸醫師、黃中瑀醫師

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吃火鍋祭五臟廟　身體健康要顧到
uho
uho編輯部

氣溫驟降，除了出門多加幾件保暖衣物外，天冷也讓民眾食慾大開，尤其熱呼呼的火鍋更成為祭祭五臟廟的最佳選擇，因此這幾天各大火鍋店皆高朋滿座，除了一般火鍋外、麻辣鍋、牛奶鍋、豆漿鍋或巧克力鍋等特色鍋品也讓人食指大動，生意好得不得了。

不過台中縣一名中年男子這幾天都和親朋好友到火鍋店吃飯，想趁機會把幾家知名火鍋店吃透透，沒想到半夜睡覺時，卻被腳指突來的劇痛痛醒，痛得他站也不是，躺也不是，無奈之下只好連夜到醫院掛急診。經檢查後，發現男子原來是犯了痛風。男子後悔的表示，這幾天吃太多火鍋，沒想到把健康也賠進去了。

光田綜合醫院家庭醫學科暨健康檢查中心醫師王牧群指出，痛風以單一關節發作為主，痛風跟尿酸雖不能畫為等號，但尿酸高的人比較有機會出現痛風問題，有許多人是在吃完大餐後，造成身體尿酸波動而引發痛風。

而火鍋由湯底到部份食材中，都含有高普林，許多家庭或火鍋店為求美味，用大骨、雞骨、魚頭來熬煮湯底，也因此普林含量很高。而動物內臟、肥肉、菇類、蘆筍、豆類製品如豆腐、豆皮、豆漿等素食食材都含有普林，食用過量很可能造成痛風的發作。王牧群醫師建議民眾吃火鍋時不要喝太多湯底，食材方面多以天然蔬果取代，而肉類則以瘦肉為主，對健康會比較好。尤其本身已經有尿酸過高、尿酸波動大的毛病的民眾，更需要控制飲食。

另外，患有高血脂、高血壓等慢性疾病的民眾，則要減少動物油脂、肥肉、魚頭等高膽固醇食材的添加，還有許多民眾吃火鍋時喜歡加入雞蛋或者以雞蛋作為沾醬食用，這樣都會造成膽固醇攝取過多的問題。王牧群建議中年以上的民眾，每週不要食用超過兩個雞蛋。而火鍋裡常放的鵪鶉蛋體積雖小，但膽固醇含量其實比雞蛋黃更高，許多人一次就吃好幾顆，對身體也造成負擔。另外，牛奶鍋為了讓口味更加濃郁，常使用大量全脂牛奶，在食用上也需要控制。

醫師也提醒，心肌梗塞、心臟病比較容易在餐後、激烈運動中、情緒激動時發作，所以若有親友在餐後出現胸口悶痛的症狀，一定要趕快送醫接受檢查。而糖尿病患者在吃火鍋時，需要計較的是「總熱量」，火鍋中的油脂、肉類、甜品等任何含熱量的食物別攝取過多，而飯後水果也要控制，一天大概兩顆柳丁的量比較剛好。

光田綜合醫院營養室也特別為民眾準備了健康吃火鍋的幾項撇步，供大家作參考：

沾醬：沙茶醬1大匙（15克）約100大卡，且鹽分含量高，建議以蔥薑蒜代替，沙茶醬則去油或以開水稀釋再使用。湯頭：大骨或雞骨熬湯油脂含量高，且普林、鉀、鈉、磷含量也高，不適用於痛風、腎功能不佳及肥胖者，建議使用大白菜、大番茄、海帶、白蘿蔔、高麗菜、洋蔥為湯底，高湯則去浮油後再使用。火鍋食材
( 1 ) 肉類：一般常用加工品如餃類、貢丸、魚丸、蝦丸或梅花肉片、三層肉含有高鹽、高脂，最好以瘦肉片、魚肉、海鮮、豆腐取代。
( 2 )主食類：如芋頭、米血糕、冬粉、麵條、山藥、白飯，可改搭配糙米飯、全麥麵條來增加纖維攝取。
( 3 )蔬菜類：蔬菜類以高麗菜、大白菜、茼蒿、金針菇、紅蘿蔔、白蘿蔔、蒟蒻為佳，熱量低，還可飽足感。
( 4 )飲料：宜選用開水、茶、麥茶，不宜喝酒、汽水、沙士。

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冬令進補食譜
自由

參耆養生湯

藥材：粉光參3錢、黃耆5錢、熟地3錢、川芎2錢、枸杞子5錢、紅棗1兩、桂子2錢。

食材：排骨1.5斤。

做法：1.排骨洗淨切小塊、汆燙去血水後放入燉鍋。2.加入藥材及清水5碗，先以大火煮開。3.煮開後轉文火燉50分鐘即可。

四季保健茶

藥材：炙黃耆5錢、粉光參5錢、枸杞子5錢、玉竹5錢、紅棗1兩。

做法：1.將材料裝入過濾袋，用8碗清水浸泡60分鐘。2.煮沸30分鐘，即可當茶飲。 （資料來源：台北市中藥商業同業公會，整理：記者林秀姿）

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秋冬起 吃些「顧好胃」的天然食物

胃部是人體的重要消化器官之一，若未善加保護，不但影響食物的消化，也容易引發胃病。尤其是現代人很容易與胃病為伍，不但影響健康，也影響生活品質。秋涼之後，請提高警覺，特別注意胃部保暖，做好「顧胃」保健。

當人體受到寒冷刺激，交感神經興奮，導致胃酸分泌增加，使胃腸容易發生痙攣性收縮，降低對氣候的適應力，每年進入秋後的寒冬是胃病的高發與復發期。因此，秋涼後應加強做好顧胃保健。

八種天然的顧胃好食物

「顧胃」的飲食良方，包括定時定量、細嚼慢嚥、選擇容易消化的食物、避免油炸及甜食或太酸的食物，平日可補充下列對護胃有效的食物：

1.山藥：切開山藥，拉出的黏黏細絲，是山藥特有的黏蛋白，具有保護胃壁功效、改善人體消化，還能促進食慾，尤其適合長期胃部不適導致食慾不振的人，當成平日護胃的好食物。

2.秋葵：分泌一種屬於醣蛋白質的黏蛋白及果膠黏汁，具有保護胃壁的作用，並促進胃液分泌及腸胃蠕動、幫助消化、提高食慾，是極佳的顧胃食物。

3.南瓜：南瓜的果膠成分，可保護胃腸道黏膜，避免受粗糙食品刺激，減少潰瘍。並且南瓜所含的成分能促進膽汁分泌、加強胃腸蠕動、幫助食物消化。由於南瓜皮不好消化，建議消化不良者最好去皮食用。

4.木瓜：含木瓜酵素，有助於分解並加速蛋白質吸收，幫助消化肉類蛋白質。飯後吃木瓜，可幫助消化，預防胃炎和消化不良。由於木瓜偏寒，不建議空腹食用。

5.高麗菜：成分中的纖生素K1和維生素U，含有抗潰瘍因子，可修復體內受傷組織、保護胃腸黏膜，經常食用可減少胃部不適。由於容易引起脹氣，因此腹脹患者不宜多吃。

6.黑木耳：含大量果膠，可保護胃壁，減少潰瘍。

7.陳皮：含揮發油，對消化道有刺激作用，可促進胃腸蠕動。

8.薑：有溫熱效果，吃薑可以改善胃寒引發的消化不良；吃東西前，若先吃些薑，胃部排空的速度可加快一倍，胃部蠕動次數增多。薑除了可幫助消化，對容易脹氣、反胃、嘔吐的人來說，也是不錯的食療，但不適合胃潰瘍、胃食道逆流患者食用；平時容易嘴破、長痘痘、火氣大的人，也不宜吃多。

(轉貼)
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冬日防病、健康要素
(轉載自中國食療網)
作者﹕木木

醫學專家告訴我們：冬季天氣變冷，氣管、血管不同程度痙攣，人體供氧減少，而心臟病、哮喘、支氣管炎等病人的機體調節能力有限，就更易導致缺氧，引起疾病的發生。

通過醫療氣象學的研究，已發現有77％的心肌梗塞患者，54％的冠心病患者對天氣變化的感受性很高，並會隨著季節的變化出現疾病的復發。支氣管炎、哮喘等病人的發病也有很強的季節性。因此，冬季的保健就顯得格外重要，而除了多添衣、生活有規律外，中老年朋友還應該注意什麼呢？

「動力中心」的信號

呼吸困難、心悸是心臟病患者最早和最主要的表現之一，是心臟對全身供血供氧能力減弱而引起的一種表現。眾所周知，心臟是人體的「泵」，是全身血液迴圈的動力中心，當人體的泵發生病變，就直接影響到全身血液與氧的供應，病人便感到胸悶，喘不上氣。

腦動脈硬化一定不可抗拒？

腦動脈硬化是在全身動脈硬化的基礎上發生的腦動脈瀰漫性的粥樣硬化，血管管腔變窄、小血管閉塞，從而使腦的供血供氧減少。腦細胞功能障礙，首先引起一系列與缺氧有關的症狀。如：

頭昏頭痛、注意力不集中、情緒不穩定。如果此時不及時改變大腦的供血供氧狀況，病情還會進一步發展，出現腦血管意外、腦動脈硬化性痴呆、帕金森氏綜合症等病，嚴重影響老人的生活品質。而氧的科學補給是腦動脈硬化治療的一個重要的組成部分。

血脂增高，該怎麼辦？

所謂高脂血症，是當血漿膽固醇或甘油三脂高於正常高限時，分別稱為高膽固醇血症或高甘油三脂血症。當兩者均高時，稱為高脂血症。由於高脂血症的發展可導致全身各臟器的動脈硬化，從而引起各類疾病，如冠心病、腦血管病（腦血栓、腦溢血等）、腎功能不全等，而且病情發展速度很快，因此，這類重要臟器的各項功能檢查應經常進行，防止重要臟器功能減退。當查出血脂增高，除了減少動物脂肪的攝入外，補氧還能夠有效增強各臟器的功能，對於保護重要臟器免遭高脂血症的侵害、延緩病情有著不可忽視的重要作用。

人老了，睡眠時間就該減少嗎？

隨著年齡的增長，中老年人的睡眠時間越來越短，而且睡眠很淺，醒後不易入睡，許多人以為這是年齡增長的必然現象。殊不知，這實際是衰老的一種表現，是生物鍾紊亂的不正常現象。
中老年人因不能保證良好的睡眠，常會產生倦怠、頭疼、頭暈、噁心、氣短和心悸等莫名其妙的症狀，時間久了，疾病就會乘虛而入，生活、

工作、學習也會因此受到影響。尤其在冬季，是許多病的發生高峰季節，如果不能保證良好的睡眠，對中老年人的影響就更大。

人的大腦有一個生物鍾，負責人體的睡眠，中老年人各器官逐漸衰老，氧攝取不足，大腦功能減弱，生物鍾的功能也減弱，出現失眠、多夢等神經衰弱現象。而新鮮的氧氣，對於促進大腦的功能、生物鍾的恢復、改善睡眠，有著重要作用。

科學補氧新概念

科學補氧已成為當今世界的保健熱潮。科學補氧有內供氧、外供氧之分。外供氧包括散步、慢跑等有氧運動，內供氧則是從生理上提高血液對氧的攜帶能力，提高各器官對氧的利用率。心前區疼痛是心臟本身缺血缺氧的一種外在表現，而當心肌缺氧嚴重時，人不僅會感到疼痛加劇，同時出現心律失常、心肌梗塞、心衰等嚴重後果。

冬天，隨著氣溫的下降和氣壓的升高，毛細血管收縮，血液黏稠度變大，在這種情況下影響了人體氧的供應，對高血壓、心臟病和其他循環系統疾病患者十分不利。而及時改變血液對氧的攜帶能力，改變心肌供血供氧狀況，可以有效緩解冬季的天氣對心臟病人帶來的不利影響，大大減少心臟病人發病的幾率。

中老年慢支病人多一重保護

由於中老年人的免疫機能減退，慢性支氣管炎便成為中老年人的常見病，尤其在秋冬季，病情加重甚至長期反覆發作。缺氧時間久了，中老年慢性支氣管炎還可以引發一些併發症，如慢性肺氣腫、肺心病、肺部感染等症，進一步加重缺氧現象。

值得提醒老年朋友的是，補氧並不等於吸氧，吸氧會在短時間內改變病人的血氧濃度，但作用並不持久，同時，長時間吸純氧，還會抑制病人的呼吸功能。

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冬至過後　三九天灸療時機　防虛冷禦寒氣
uho
uho編輯部

冬天是過敏性鼻炎、氣喘、慢性支氣管炎等呼吸道疾病好發的季節，尤其在寒流發威時，讓這些病患吃足了苦頭。

俗語說：「冷在三九，熱在三伏」，即每年冬至後的三個九天，是一年中寒氣最盛的時候，為恭醫院中醫部表示，根據中醫“形寒飲冷則傷肺”的理論，寒氣對呼吸系統的傷害最大，「三九天灸」和「三伏天灸」皆為穴位敷貼療法，利用溫熱性中藥以老薑汁調成膏狀，敷貼在與呼吸系統相關的穴位上，使藥效經由穴位吸收，再由經絡傳導到人體的呼吸系統，以扶助人體的正氣，而達到治療或預防疾病的效果。

【日期】

今年的「三九天」，分別是12月22、31日及明年1月9日三天，每隔九天敷貼一次，以敷貼三次為一個療程。

【適用對象】

對於兒童或成人患有氣喘、支氣管炎和過敏性鼻炎等疾病，或體質虛弱易感冒者，都可藉由穴位敷貼來改善體質與症狀，以提高免疫力，降低感冒頻率。

【忌用對象】

孕婦，皮膚易過敏者，發燒病患，正處於咽喉腫痛者。

【注意事項】

1.一般敷貼時間為4-6小時。
2.敷貼期間，出現皮膚過敏，或搔癢難忍，起水泡者，須立即停用。
3.敷貼當天不可洗冷水澡（以免降低藥效）。
4.飲食宜清淡，勿食冰涼飲料、生冷瓜果、辛辣物。

為恭醫院中醫部建議，接受敷貼前，最好經由中醫師診斷後再實施，若能配合個人體質的調養，療效將更顯著。

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年輕族群喜歡外食藥膳 進補要選擇
中時健康
陳葒冠?台北報導

氣溫降低，立刻讓人聯想到又是進”補”的季節，市面上各式各樣的補品，包括燒酒雞、薑母鴨、羊肉爐、藥燉排骨、四物雞、十全大補等，紛紛出籠。「冬令進補」已深植於中國人的飲食觀念中，中醫師提醒，並非每一種藥材皆適合每一個人。

根據坊間的調查，民眾普遍有進補習慣，藥材來源以現成藥包、時行飲品為主，而年紀愈大，自行抓藥比例愈高，50歲以上的人多是依時令或天冷而進補，20、30歲以下民眾為求方便，最常外食藥膳，而且想吃就吃。萬芳醫院中醫科黃中瑀醫師表示，在中醫「虛者實之、實者虛之」的治療觀念下，並非每一種藥材皆適合每個人，應該在中醫師的辨證論治下，選取適合自己的藥材來進補。

若是患有感冒、咳嗽、傷風、發熱、斑疹、血痢、痰火，以及身體過於虛弱的人，不宜任意進補，容易導致症狀更為嚴重；有血管疾病的人，如心臟病、高血壓、動脈硬化的人，在冬天本來就容易發生意外，若再經進補的刺激，對疾病有不利影響，在進補的功夫上須審慎辯證。至於胃潰瘍、十二指腸潰瘍的病人，在冬天本就易加重病情，補湯中的酒精更易刺激潰瘍面而造成出血，補品中的肉類不易消化，對消化機能也會有影響。

常聽見民眾說吃藥膳之後，感覺促進血液循環、很舒服。黃中瑀表示，也有兩成左右民眾吃完後身體感到燥熱，更有少部分人出現失眠、容易煩躁、上廁所次數增加等情況，顯示許多民眾不了解自己的體質就進補。利用冬令進補來調理身體、儲備能量，平衡陰陽、疏通經絡、調和氣血原本為中醫養身的美意，但仍須在醫師的指導下，選擇適合自己的藥材來做調理。

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冬季進補的緣由
大紀元
作者﹕李思儀醫師 台北市常生中醫診所主治醫師

冬令進補是我們的傳統習俗，源自於易經，以其之十二辟卦來說明農曆的十二個月份的寒熱消長規律。農曆十一月冬至前後在辟卦中為復卦，一陽氣初生，正是(助)補陽氣的好時機。

《四季調神大論》又說：「是故聖人不治已病，治未病，不治已亂，治未亂，此之謂也。夫病已成而後藥之，亂已成而後治之，譬猶渴而穿井而鑄錐，不亦晚乎。」

所以冬令進補是預防醫學，在人體尚未出現疾病的時候，選擇最適當的時機，利用外在環境最寒冷之時，一方面可以使人體在冬天有抵抗力，不致受寒氣的侵襲而生大病，一方又可蓄積能量，以待來年春夏的利用，避免明年因陽氣不足，陰寒內伏而發病，所以是養生方法的一種。

《傷寒論》又說：『冬傷於寒，春必病溫』所以在冬至前後，人體也是陽氣剛開始滋長，必須保護長養這初生的陽氣，外在環境上小心勿輕易受寒，內在的飲食選擇能量較高、幫助循環的食物，可以增加抵抗力助禦寒。

與春天相應的是肝，肝在臟象屬木，木主升發、生長，象徵萬物初生的朝氣。但如果在春天時容易無精打采，表示生發出了問題，造成生發的問題在於冬天藏的不夠、腎經耗散的太厲害，沒有精氣可以幫助肝木生發、沒有朝氣，自然就容易無精打采。

中醫在治病時講究的是五行的相生，各個臟器是有相關聯的。所以治病不單只是看一處，而視考量多處。五行相生的道理就如同孩子會受父母親的影響，不僅只是長得相像，甚至有時連體質都相像。我們有時都會受左鄰右舍的影響，如果樓上剛好住個夜貓子，半夜不睡反而大開搖滾樂，請問這樣的環境會睡的好嗎？同樣的，身體的各臟器住的是如此親近，當然會相互影響。

而法天地的精神，便是要善於利用時節，透過養生的訣竅，來照顧我們的身體，每一個環節都是會互相影響的，所以聰明的你，千萬不要小覷古人的養生智慧。

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冬季如何聰明養生？養生該注意的事情有哪些？
大紀元
作者﹕李思儀醫師台北市常生中醫診所主治醫師

老子說「道生一，一生二，二生三，三生萬物。」人生活於自然界，所以養生首先要「法天地」、要順應自然界的法則。自然界有四季之分，四季要注重的養生都不一樣，所謂「春生、夏長、秋收、冬藏。」以冬天而言，注重的是「藏」，可是是要藏什麼？要藏的是腎精，所謂「冬不藏精，春必病溫。」

在《黃帝內經》中曾提到冬季的養生法：「冬三月，此謂閉藏。水冰地坼，無擾乎揚，早臥晚起，必待日光，使志若伏若匿，若有私意，若已有得，去寒就溫，無泄皮膚，使氣亟奪，此冬氣之應，養藏之道也。」

老祖宗很早就跟我們說，在冬天時，要早些睡、要晚些起，尤其是老人家，陽氣本身就較虛者，清晨時更不能一下子就起床，外面的溫度還很冷，冬天又是陽氣收藏在內，要再躺躺、再睡睡，然後在起床，不要妄動、無擾人體陽氣，才不會一下子心陽不夠，而突發心臟病或是突發腦中風。所以家裡有老人的，記得要提醒長輩，在冬天不要太早起床，更不要清醒後就一下子起身，這些意外是可以避免的。另外針對一般人，因為在冬日陽氣是收斂在內，相對外在的膚表較虛的，這時避免做太激烈的運動、避免一出汗就吹風，「無泄皮膚之汗，使陽氣數奪」。在中醫的理論中，「汗為心之液」，過量的汗出，得到的結果反而是「傷心」！所以除了要避免「汗出當風」，運動的原則是「微微汗出」即可。

在冬天相對的人是較容易感冒，氣喘與過敏也較容易發生，這些都是有原因的，因為在冬日陽氣是收斂在內，相對外在的膚表較虛的。如果違背冬日宜藏的原則，就容易損傷腎氣，以致來年供應春天生發之氣不足(水生木也，腎水生肝木)，就容易產生筋病(肝主筋也)，而有痿厥之疾病。所謂「痿」者，就是無力、四肢容易無力，另外肝經循行環陰器，有就是環繞生殖系統週遭，也容易有這方面問題。「厥」者，陰陽不順接也，容易出現四肢逆冷與昏厥的問題。

在中醫中最好的醫生，我們稱為「上工」。上工治療什麼疾病呢？「上工治未病」，在還沒有發病時，上工就已經調整人體的環境，所以疾病不會發生。所以聰明的在冬季養生便是古人的預防醫學的體現。

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冬季如何聰明進補
大紀元
作者﹕李思儀醫師(台北市常生中醫診所主治醫師)

寒為陰邪，易傷陽氣；寒性收引凝滯，因此易見肢體拘急疼痛，形體不溫，所以冬天的補益藥膳，著重在驅散寒邪、溫腎陽。

冬季人體的陽氣是潛藏於內，這時可以吃些稍為厚味滋補的食品，因為腸胃能消化的好，而且也是為來年春天儲備精力。但是，像燒酒雞、薑母鴨，這就要因人而異，不是每個人都適合的。比較平和的溫補，一般人可以吃些當歸生薑羊肉湯。

作法

1、半斤羊肉切塊燙去血水。
2、生薑厚切五片、當歸三片。
3、將適量的水煮滾，羊肉放進，以水面蓋過為度，加入生薑、文火燉三十分。
4、在放入適量米酒與當歸，共煮十分鐘，即可。可以個人口味加些鹽、不加亦可。

羊肉的功用，能補虛勞、益氣血、壯陽道、開胃健力、通氣發瘡。
當歸能和血散寒、潤腸胃、澤皮膚、養血生肌、排膿止痛。但要後下。
當歸的命名有其深意，能讓氣血各有所歸，故名「當歸」。
生薑能祛寒發表、解鬱調中、開痰下食。

而老人家常見的退化性關節疾病，更可以趁冬天補養腎精，因為腎主骨生髓、因為老人家腎氣較弱，所以容易出現骨頭退化的問題。而小孩子則是腎氣未充，希望他頭好壯壯，長的跟大樹一樣高的父母親，也可以多利用這個時節，補充腎氣，等到來年春天，木主生發條達，便有足夠的腎氣來生長發育。

可是，我要強調的事，「補腎」不是去隨意買保健食品，亂補反而傷害身體，最好的方式便是食療，透過飲食平和的滋養我們的身體，但也不是一味塞進大魚大肉，因為「飲食自倍，腸胃乃傷。」適當與適量是必須掌握的兩大原則。否則過量的進補，反而是「愛之適足以害之」，不可不慎。

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冬季滋補火鍋：人參砂鍋雞
中國食療網

民間常用“人參砂鍋雞”作為冬日滋補佳餚，“人參雞火鍋”即由此發展而來。其湯味鮮美，極富營養，補氣補血。

原料：

母雞肉1000g，豬瘦肉、豬舌頭各150g，水發海參、豬環喉各200g，萵筍、胡蘿蔔各150g，豌豆苗尖、蔥各lOOg，人參20g，醪糟汁1OOg，鮮湯2000g，豬油200g，花椒、胡椒粉、精鹽、味精、冰糖、料酒、醬油各適量。

製法：

將母雞肉洗淨，搌幹水分，剁成4cm見方的塊，入開水鍋中氽一下，豬瘦肉、豬舌頭亦入開水鍋中汆片刻，撈出切片；海參洗淨，片成大片，用水泡上；豬環喉撕去皮、筋，剞花刀，剖開，切成約8cm的條；胡蘿蔔、萵筍削去皮筋，切成片；豌豆苗洗淨；人參洗淨，用少許水煮一下，撈出切片，再放入原鍋內煮15分鐘，撈出仍以原湯泡好待用。以上各料分別裝入盤中上桌(人參、母雞塊除外)。炒鍋置火上，下豬油燒至五成熱，先放蔥、薑、花椒炸香，再放料灑、醬油、冰糖、雞塊、醪糟汁、鹽炒一會，加鮮湯燒沸，調入胡椒粉、味精，舀入火鍋中上桌；加入人參片煮10分鐘，即可燙食各種原料。蒜泥、鹽、醋加香油調勻蘸食。

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貼心叮嚀：冬天吃湯鍋三要、兩不要

一、生熟要適當：即吃湯鍋時不宜過生或者過熟。

菜餚過生，不能有效地殺死表面所攜帶的致病菌或蟲卵等，容易引起消化疾病；過熟，菜餚中的維生素和氨基酸會遭到破壞，同時還會失去應有的鮮味。

二、味道要適中：有的人特喜歡吃麻辣味。過麻，會使唇舌失去知覺，有味也品嘗不到；過辣，會刺激胃黏膜，誘發胃癌及不明原因的皮膚病。

三、不要食用在金屬容器火鍋裏過夜的菜．因為火鍋的表面鍍層會與湯汁發生反應．產生硫酸等化合物後溶解在湯中，若食用了隔夜的湯汁，會引起噁心、嘔吐等症狀，嚴重時還會引起急性中毒，所以湯汁最好不要在鍋中過夜或長時間存放。

四：不要同時喝啤酒湯中聽普林物質在體內轉化為尿酸，而啤酒則會使尿本酸分佈在人體的關節或軟組織之中，導致痛風症，嚴重時還會引起腎結石和尿毒癥等併發症的發生。

五：要注意安全小心湯鍋傾覆，鍋一般溫度都很高，一旦直接觸及人體容易燙傷。

（轉載自中國食療網）
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