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六神丸 现代药理研究证实,该药适用于鼻咽、食管、肺、胃等部位的癌肿。该药除口中频频含服外、也可同时外用,研细用醋或酒调敷,治疗表浅部癌肿,包括原发或转移癌。
黄连解毒丸 该方具有明显抑制恶性肿癌细胞有作用,还具有疏肝、利胆、退黄、化瘀、散结之功。临床多用于鼻咽、肺、肝、胃、肠等部位的癌肝。
安宫牛黄丸 该方对肿瘤细胞抑制率在90%以上。临床用于脑、肺、从膈等部位的恶性肿瘤,尤以实热症为宜。对放、化疗不显者,病情亦能缓解。
牛黄清心丸 该方诸药具有较强抑癌之效,抑制率在80-90%以上,临床多用于脑、肺、肝癌用放、放效后具痰热症状者。
牛苋解毒丸 该方具有较强的抗肿癌作用,对异常增生细胞有明显抑制作用,特别对癌症火热症型,尤其是恶性的急性进展期有效显著的缓解功效。 -
牛黄清心丸应每天服用一次(最多不要超过两次),一次一丸,
一个疗程3—7天,每两个疗程之间的停药不要少于10天。这是西安医
科大学分析化学教研室主任庞志功教授、药物分析教授汪宝琪等人提
出的用药指南。
牛黄清心丸由29味中药按比例配制而成,其中的雄黄或雌黄按国
家药典要求只占0.77%。庞志功等人在动物实验中发现,机体对雄黄
或雌黄中的砷具有吸收快、排泄慢的特点,一次给药后,第七天体内
还有极微量的砷残留。排泄慢的关键原因是砷在体内有“二次吸收”
的现象,即机体内的巯基蛋白组织如毛发、皮肤、指甲等最容易与砷
结合,将进入血液中的砷大量吸收。当血液中其余的砷排泄到一定程
度时,毛皮、指甲便将砷释放出来,使血液中的含砷量第二次升到高
峰,造成机体第二次对砷的吸收。
实验表明,给体重为2.5公斤的兔子一次口服5克牛黄清心丸才可
使兔子死亡。那么一名体重60公斤的患者,一日服用1至2丸牛黄清心
丸,当属绝对安全的用量。但要考虑砷在体内的残留积累,不能超量
服用,也不能不间断地长期服用。
牛黄清心丸 该方诸药具有较强抑癌之效,抑制率在80-90%以上,临床多用于脑、肺、肝癌用放、放效后具痰热症状者。 -
春燥季节防上火
春天风多雨少,气候干燥,人体的水分容易通过出汗、呼吸而大量丢失,再加上“春天孩儿面,一天三变脸”,天气变化反复无常,不能保持人体新陈代谢的平衡和稳定,导致生理机能失调而使人体“总管家”——大脑(尤其是体温调节中枢)指挥失灵而引起上火症候。具体表现为咽喉干燥疼痛、眼睛红赤干涩、鼻腔热烘火辣、嘴唇干裂、食欲不振、大便干燥、小便发黄等。
不同方式
对待春天上火
对春燥最安全的方法是选择药膳进行食疗。但春燥有温燥和凉燥之分,应该对症灭火才是。
1.凉燥型 凉燥多发于初春季节,是燥邪与风寒之邪相结合侵袭人体的结果。病人症状有干咳、少痰或无痰、鼻咽干燥、喉痒,兼有恶寒发热、头痛无汗等症。可用芝麻红糖粥食疗。取芝麻50克,粳米100克,红糖适量。先将芝麻炒熟,研成细末。粳米煮粥,待粥煮至黏稠时,拌入芝麻红糖稍煮片刻即可食用。此粥气香味美,适用于肝肾不足、头昏目花、肺燥咳嗽等症。
2.温燥型 表现为干咳、口干、痰少而粘连成丝,不易咳出,甚至咳而胸痛,痰中带血,并伴有鼻塞头痛、畏寒身热。它是燥邪与风热之邪相结合而成,食疗宜用板栗冰糖粥。取板栗仁50克,粳米100克,冰糖适量。将板栗仁切碎与粳米一同放入锅内,加适量清水煮粥,待粥煮至黏稠时,放入冰糖调味即可食用。此方具有养胃健脾、补肾强筋、活血止血的作用,适用于胃纳不佳、脾胃不健、腰膝软痛、四肢乏力、多梦失眠、夜尿增多等病症。
此外,还应注意多吃蔬菜、水果,忌吃辛辣食物,多饮水,促进体内“致热物质”从尿、汗中排泄,达到清火排毒的目的。春天防治上火还要注意生活规律,劳逸结合,适当休息,才能保障肌体的平衡,提高免疫力。必要时可在医生指导下服用牛黄上清丸、三黄片、青果丸等清火药物。对清火药的使用要慎重,绝不能见了清火药就吃,这种不管用再吃那种,那样会吃出病来,务必遵照医生辨证施治,对症下药。
口角发炎非上火
口角炎,俗称烂嘴角,常发生在口角黏膜的一侧或两侧。最初表现为黏膜苍白,以后上皮脱落,形成糜烂、浸渍或裂痕,张嘴时拉裂而易出血,吃饭祷暗榷际艿接跋臁?/p>
患口角炎主要是缺乏核黄素(维生素B2)所引起,并非上火。如果孩子饮食搭配不好或有偏食习惯,或在慢性腹泻和痢疾时易发生本病。
得了口角炎,可口服维生素B2,每日3次,每次1?2片,局部可涂用冰硼散或云南白药。为预防小儿口角炎的发生,应让孩子多吃绿色新鲜蔬菜、豆类、小米、肉、牛奶等。做到进食品种多、粗细搭配,教育孩子不偏食。患有胃肠道疾病的孩子应积极治疗。此外,口角不适时切忌用舌头去舔,以免口角更加干燥,更易破裂出血。
天热自身莫生火
天气炎热会使很多人出现烦躁不安、大便干燥、牙痛、中暑等现象,即我们常说的上火,这是人体受到外界热邪的侵袭或体内有多余的体热而出现的,都是火气惹的祸,而你要做的就是不要“火上浇油”,要给自己多“降火降温”。
从中医学上看,天气炎热,人的阳气太盛,阴气不足,而暑天容易耗气伤人。炎热天气,人的毛细血管扩张,血液集中到皮肤上,引起人脑供血不足,就会导致精神不振及没有原因的低热等,中医上称为“疰夏”。加之人们睡眠不足,有的人体弱体虚,消化功能受到影响等原因,从而引发一系列上火症状。若火热生毒,还会发生口舌生疮、牙龈肿痛、中暑等疾病。
在预防上,搞好个人家庭卫生是关键。在饮食上多饮水,多吃一些容易消化的食物,少吃辛辣、油炸、油腻的食物。多喝绿豆汤、菊花茶,适量吃些苦瓜、百合之类的苦味食物,同时注意多休息。特别提醒人们,夏天进补吃药时一定要辨证施治,进补用药量不要太大,以免败火不成,火上泼油。如果口渴、唇裂、舌尖红等,成人可服牛黄清心丸,小儿可服导赤丹或珠黄散;如果头晕耳鸣、急躁易怒等,可服牛黄上清丸;如果皮肤肌肉疖肿疮疡,可选服连翘败毒丸。孕妇或身体虚弱的人上火时,不可滥用泻火药,要在医生指导下服用。
“上火“的解决之道
上火表现为头晕、头痛、眼睛红肿、嘴唇干裂、嘴苦、食欲不振、大便干燥、小便发黄、腿脚浮肿、全身无力、四肢酸软,不想活动。引起上火是人体各器官不协调造成的,医学上称之为激性疾病。若平时消耗大量的精力和体力,就使全身各系统处在紧张和变化之中,即处于“应激状态”。机体一旦进入应激状态,就会破坏体内环境的协调、平衡和稳定,导致疾病的发生。
春天怎样防治上火呢?要注意饮食卫生,吃饭不要饥一顿饱一顿,少吃大鱼大肉的肥腻食物,多吃蔬菜、水果,多饮茶水若已经上火了,应适当休息,加倍饮水,并口服牛黄上清丸、三黄片、青果丸等,必要时请医生进一步诊断治疗。另外,平时多吃象梨,香蕉之类去火的水果亦可预防和治疗去火。特别是梨,经过水煮之后喝汤,对于去火特别有效。多吃清火食物,如新鲜的绿叶蔬菜,水果和绿茶等,都有良好的清火功能。亦可口服清凉冲剂。如夏桑菊冲剂、金菊冲剂等。
旅游途中防上火
由于旅途中的饮食起居往往会打破原有的生活规律,很多人在旅游途中会出现上火的症状,表现为颜面潮红,全身燥热,心绪不宁,口苦咽燥、食欲下降,小便发黄,大便秘结等症状;还有些人的嘴唇,口角甚至脸起疮疹,咽喉肿痛,脾气也变得大起来。上火虽非什么重病,但它会给本来愉快的旅途生活带来烦恼和不安,给旅游的欢乐打了折扣。
因为旅游途中,由于频繁地更换地点和改变生活环境,加上爬 山涉水,需要消耗大量的精力和体力,全身各系统常常处在紧张和变化之中,即处于“应激状态”。机体一旦进入应激状态,就会破坏体内环境的协调、平衡和稳定,导致疾病的发生。
因此,出门旅游要慎防上火,以保持旅途欢快。一般来说,只要做到以下几点,就不会再出现上火的现象了。
1、做好充分准备。出门旅游前对于旅行的路线,乘车坐船的时间,携带的衣物等要有充分准备。这样,遇到任何事情都能从容自如,心境平和。
2、起居生活尽量有规律。日程安排最好按事前准备好的作息制度进行,不要随便打乱行程计划。 3、注意劳逸结合。保证充足的睡眠时间,以免过度疲劳,抵抗力下降而致病。
4、多吃清火食物。如新鲜的瓜果蔬菜、水果等。
5.口服一些清凉退火冲剂。如夏桑菊冲剂、板蓝根冲剂等,比较严重的也可服用一些中成药如黄连上清丸等。 -
牛黄清心丸
【处方来源】宋《太平惠民和剂局方》
【药物组成】牛黄、水牛角、羚羊角、麝香、冰片、朱砂、山药、人参、茯苓、白术、甘草、六神曲、大枣、干姜、当归、白芍、川芎、阿胶、麦冬、防风、柴胡、杏仁、桔梗、豆黄卷、白蔹、黄芩、蒲黄、雄黄、肉桂。
【方解】本品以牛黄清心化痰,羚羊角、水牛角清心肝之热,平肝熄风止痉。麝香、冰片芳香开窍以醒神志。朱砂镇心安神。雄黄祛痰解毒。山药、人参、白术、茯苓、甘草、大枣补气健脾。当归、白区、川芎、阿胶、麦冬养血滋阴。肉桂、干姜助阳开痹,引火归原。诸药合用,共奏清心化痰,镇惊熄风之功。 功效:化痰熄风,镇惊安神。
【主治】心气不足,热入心包。证见神志昏乱、头目眩晕、痰涎壅盛、言语不清、胸中郁热、惊恐虚烦、中风不语、半身不遂、癫痫惊风。舌苔薄黄而腻、脉细微数等。
【制剂规格】蜜丸。每丸重3克。
【用法用量】每服1丸,日服2次,温开水送下。
按:本品与安宫牛黄丸的功用、主治基本相同,但清热开窍作用不及安宫牛黄丸。由于配伍了补气养血药。故亦适用于热闭神昏兼正气不足者 -
同仁堂十大王牌”最为有名。它们是安宫牛黄丸,苏合香丸,再造丸,安坤赞育丸,乌鸡白凤丸,局方至宝丹,紫雪散,大活络丹,参茸卫生丸,女金丹。如加上牛黄清心丸、十香返魂丹和虎骨酒,合称为”十三太保”。
【处方】牛黄25.7g 当归45g 川芎39g 甘草150g 山药210g 黄芩45g等。
【性状】 本品为红褐色的大蜜丸;气芳香,味微甜。
【功能与主治】 清心化痰,镇惊祛风。用于神志混乱,言语不清,痰涎壅盛,头晕目眩,癫痫惊风,痰迷心窍,痰火痰厥。
【用法与用量】 口服,一次1丸,一日1次。 -
药物名称: 十香返生丸(原名十香返魂丸,十香返生丹)
药物别名:
英文名称:
组成: 沉香、丁香、檀香、青木香、香附、琥珀、降香、广藿香、乳香(醋炙)、天麻、僵蚕、郁金、莲子心、瓜篓子、麝香、金礞石、牛黄、诃子肉、甘草、苏合香、安息香、冰片、朱砂。
功用作用: 开窍化痰,镇静安神。用·于中风痰厥、气厥、中恶、惊痫等引起的言语不清、神志昏迷、痰涎壅盛、牙关紧闭。现代多用于脑血管意外、癫痫、精神分裂症、癔病、休克、中暑、副霍乱、食物中毒等属于风动痰升或暑湿秽浊之气阻塞气机,内扰神明者。
副作用:
剂量: 蜜丸剂:6g?丸,6g?次,2次?日,温开水送服。 -
龟龄集素有『补王龟龄集』之称,系中国最早的复方升炼剂之一,为山西广誉远有限公司的著名产品。龟龄集始于明嘉靖年间为历代皇帝御用圣药,名中到国灵(龙、凤、龟、麟)之一,表示服用此药可获致象龟那样的高龄,有长寿祥瑞之象征。
龟龄集处方严谨,配料珍奇,具有强身健脑,固肾补气,增进食欲之功效。主要用于对肾亏阳弱,记忆减退,夜梦精溢,腰酸腿软,气虚咳嗽,五更溏泻,食欲不振等症的治疗。
以北京中药老字号堂为背景的电视剧《大宅门》热热闹闹收场了。对颇具北京文化特色的中药,您是不是也有了一些兴趣?中药——特别是中成药,有时候用起来是非常方便、能管大用的呢。
夏季在烈日或高温环境下长时间走路或者运动常会使体温调节功能失常,导致中暑。特别是孕妇和体质弱的老人、孩子更容易发生中暑。另外过量饮酒和所处环境通风不良也容易发生中暑。
如果您在高温坏境下出现全身乏力,头昏肢倦,胸闷恶心,口渴多汗等现象,而离开高温环境,休息后恢复正常,这是先兆中暑;如果面色潮红,胸闷烦躁,皮肤干燥,呼吸急促,大量出汗,恶心呕吐,面色苍白,血压下降,为轻度中暑。上述症状持续不解,出现汗闭高热,头痛呕吐,神昏肢厥,或肢体痉挛抽搐等症,为重症中暑。可不要小看中暑,它可能引发心率失常,损害心肌。
用中药可以预防治疗中暑。
中医将中暑分为阳暑、阴暑、暑厥、暑风等。“阳暑”表现为头昏头痛,心烦胸闷,口渴多饮,全身疲软,汗多,发热,面红。舌红,苔黄,脉浮数。治疗要点是清热生津。可用白虎汤(石膏、知母、粳米、甘草)。
“阴暑”表现为精神衰惫,肢体困倦,头昏嗜睡,胸闷不畅,多汗肢冷,微有畏寒,恶心欲吐,渴不欲饮。舌淡,苔薄腻,脉濡细。治疗要点益气固脱。可用生脉散(人参、麦冬、五味子)、合参附龙牡汤(人参、附子、龙骨、牡蛎)。
“暑厥”指昏倒不省人事,手足痉挛,高热无汗,体若燔炭,烦躁不安,胸闷气促,小便失禁。舌红,苔燥无津,脉细促。治疗要点清心开窍。可用安宫牛黄丸或紫雪丹。
“暑风”表现为高热神昏,手足抽搐,角弓反张,牙关紧闭,皮肤干燥,唇甲青紫。舌红绛,脉细弦紧或脉伏欲绝。治疗要点为清热熄风。可用清营汤(犀角、生地黄、玄参、竹叶心、麦冬、丹参、黄连、银花、连翘),可选用其中的一种或几种药材煎汤服用。
上面这些中药可以很方便地在中药店买到。万一您中暑了,除了去医院看病之外,不妨自己买些中药调养一下。
男性强身药–龟龄集
“龟龄集”是北京中药老字号——万全堂的名药,由山西传入北京。龟龄集最初叫“老君益寿散”,明代中叶时由方士及一些著名医药学家将此处方加以增删后,改名而成“龟龄集”。当时进献给正在普天之下广集长生不老药的嘉靖皇帝。嘉靖服用后,果然身轻体健。从此,龟龄集被列为“御用圣药”。当年监制“龟龄集”的医药总管是山西太谷人。他偷偷将处方带回家,自家开炼服用,并作为珍贵的礼品馈赠亲友。
现在认为“龟龄集”具有促进新陈代谢,加强血液循环,增进肌体免疫和心肌收缩力的功能。主要用于强身,健脑、益髓、行阳、滋肾、补气、增进食欲、调整神经、调节内分泌、消除心肌疲劳等。
小儿中成药的选用
小儿常用的中成药,一般都具有疗效可靠、使用方便、副反应少等优点,家长不妨在孩子生病的时候在医生指导下选用这些中成药。
“一捻金”又称“一捻散”,由大黄、人参、槟榔、牵牛子组成,常用于治疗进食不当引起的恶心呕吐、腹胀腹痛、大便秘结、烦躁不安等症。周岁以内患儿,每次半包(每包1.5克),一天二次;1-3岁患儿,每次1包,一天二次,空腹用蜜糖水调服。一捻金具有用量小、疗效高的特点,但病愈后,应立即停药,不宜多服。另外,它没有解表作用,所以发热无汗、怕冷、大便稀薄者不宜使用。
“至宝锭”由霍香、紫苏、茯苓、山楂等组成,具有清热解表、健脾消食、化痰镇惊之功,可治疗由风寒感冒、消化不良引起的发热怕冷、鼻塞流涕、咳嗽多痰、恶心呕吐和不思饮食、烦躁不安、小便短赤、大便酸臭,甚至有神昏抽搐等症,大多有良好的效果。有些父母唯恐小儿生病,竟将至宝锭作为防病药常给孩子服用,反而有损健康。其实该药并无预防疾病作用,脾虚泄泻、肠炎、痢疾病人忌服。
“紫雪散”原名“紫血丹”,因它的外形有如霜雪一般,且点缀着紫色而得名。有清热解毒、开窍安神等作用。常用于治疗急性热病引起的高烧不退、大便秘结、烦躁不安,以及神志不清、说胡话等症状,尤其对小儿急惊风具有高效、速效的特点。另外,它对治疗急性扁桃体炎、流行性乙型脑炎、流行性脑脊髓膜炎等,也有很好的疗效。此药对高烧病儿有退热作用。若热度并不高的小儿,或无名高烧小儿也用它治疗,虽然热度退了,但却掩盖了病情,已造成误诊,故应明确病因后使用。
此外,六神丸、回春丹、百寿丹、化毒散、牛黄保婴丸等,也是小儿常用药。
避瘟散–长春堂之镇店之宝
说到“长春堂”,老北京人马上会想起“避瘟散”。
避瘟散是长春堂药店的镇店名药。乾隆末年来京的游方郎中、山东招远县人孙振兰开创长春堂药店,制成闻药避瘟散。避瘟散是消暑闻药,具有香、凉、祛瘟消暑的效用,取用少许抹入鼻腔,清凉感直通心脑。30年代的北京,曾经流传过“暑热天您别慌,快买暑药长春堂,抹进鼻孔通心腑,消暑祛火保安康”的顺口溜。避温散具有祛暑清火的功效,芳香开窍,提神醒脑,祛邪气,而且药效迅速。
民国初年,国力衰弱,列强军阀争战不已,洋货日货充斥市场,当时日本的祛暑药“仁丹”和“宝丹”在中国大肆宣传,大量倾销,几乎每个城镇的大街小巷都贴有仁丹广告。为了抵制日货,长春堂当时的掌柜张子余先生和药师蔡先生通力合作,在原避瘟散的基础上开发出紫、绿、黄、白四种不同颜色的新剂型避瘟散,可以针对不同的症状和不同的病人,这一研制使避瘟散成为更为完善的系列产品。与此同时,他们还完善了与生产配套的印刷厂,专门印刷包装纸、使用说明和宣传广告,开设了铸造锡制八卦药盒的生产车间,形成采购、制造、包装、销售一条龙的生产规模,有效抵制日货,占领了市场。30年代时,年产量达到了250万盒,不仅行销国内,还在泰国、印度尼西亚、缅甸等东南亚国家打开了销路。那时遍布京城的大小百货店、小杂货铺、茶叶店等都代售长春堂的避瘟散。
避瘟散的包装亦很独特,装在一个八卦形的小盒内,打开盒盖,用指蘸上一点儿,往鼻孔里一揉,深吸气,立即感到一股清凉气息由鼻而入,沁人肺腑,周身舒畅、清爽。避温散也可以用水冲服。目前,仍然有药厂生产销售避瘟散,但是避瘟散的传奇经历知道的人已经不多了。
咳嗽常用中成药
祖国医学中将咳嗽又分为外感和内伤咳嗽,常见风寒、风热、燥邪和肺虚咳嗽症,其临床表现不同应分别选用药物。
风寒咳嗽症:患者咳嗽声重、喘息胸闷、畏寒发热、头痛无汗、痰色稀白、痰量较多。宜选用通宣理肺口服液、苏子降气丸。
风热咳嗽症:患者咳喘气粗、胸闷咽痛、口渴发热、怕风、痰色黏黄。宜选用二母宁嗽丸、止咳定喘口服液、桔红片、川贝止咳露;儿童宜选用健儿清解液、小儿咳喘灵冲剂和儿童咳液。
燥邪咳嗽症:患者干咳少痰、咳痰不爽、口干微热。宜选用养阴清肺糖浆、川贝清肺糖浆;儿童宜选用儿童清肺口服液。
肺虚咳嗽症:患者咳嗽日久、少痰不爽、口干、手足微热、气短乏力。宜选用百合固金丸、秋梨润肺膏。 -
“龟龄集”的来历
明朝嘉靖皇帝即位(公元一五二二年)后,广集民间长生不老药。方土邵元节和陶仲文,从《去籍七笺》的许多滋补药处方中,取长补短,研制了一个处方,采用鼎升炼技术,制成了号称长生不老的“仙药”,取名“龟龄集”,献给皇上。
嘉靖皇帝服后,果然身强体健,一连生了九个儿子,成为历代在位较长、享年较高的帝王。“龟龄集”因而被列为“御用圣药”,邵、陶二人也因献药有功,长期承宠,位跻三孤。
当时,皇宫的医药总管是山西太谷县人,又是陶仲文的义子,邵、陶二人升炼仙药时他当助手。这个人告老还乡时,将“龟龄集”的处方带回,自己升炼服用,并作为礼品馈赠亲友。后来,“龟龄集”处方辗转落入太谷县的“广盛药店”,此药便以商品销售。从此,“龟龄集”就成为太谷县的特产。
“龟龄集”疗效显著,被称为“补品之王”。据太平天国史料记载,太平军攻克南京后,天王洪秀全令其部将孙某,在攻克山西时要保护制造“龟龄集”、“定坤丹”的药店,并将成员和设备全部迁至南京。后来,因孙某中途阵亡,南迁计划未能实现。从这一史事也可看出这两种名药在社会所享有的声誉。 -
十香返魂丹
【 来 源 】春脚集 , 孟文瑞, 1846
【 处 方 】公丁香60克 木香60克 乳香60克 藿香60克 苏合香60克
降香60克 海沉香760克 安息香30克 麝香30克 香附60克
礞石60克 甘草120克 建莲心60克 檀香60克 朱砂60克
琥珀60克 京牛黄30克 冰片15克 大赤金箔300张
【 用 法 】共为细末,甘草膏兑白蜜为丸,金箔为衣,每丸重3克。每服1丸,日服二
月,忽然晕厥,此为胎晕,人参煎汤冲朱砂送下;孕妇胎动,莲子心煎汤送
下;小儿急慢惊风,天吊仰视,口吐痰沫,手足抽搐,薄荷、灯心煎汤送
下;男女交合,脱阳脱阴欲死者,升麻煎汤送下。
【 功 用 】芳香开窍,化痰安神。
【 主 治 】痰厥中风,口眼 斜,牙关紧闭,昏晕欲死,或诸风狂乱。 -
在所有的徽商中,名头最响的可能当属”红顶商人”胡雪岩,他成就了徽商发展史上的最大一个传奇。这个贫寒出身的钱庄学徒,白手起家,凭着过人的胆识和智慧,借助官场力量,经营银号,贩运粮食与丝,开设典当行,终成一代巨贾。1874年,胡雪岩在杭州创办了胡庆余堂国药号。他治店先树商业信誉,在营业大厅里挂有两块匾,对内要求”戒欺”,对外宣布”真不二价”。胡庆余堂说到做到,有些药缺味宁可不制;为制急救药品”紫雪丹”,更不惜工本,特别锻制了银锅、金铲。靠着诚信,胡庆余堂在民间赢得”江南药王”的美誉,与北京的”同仁堂国药号相提并论。130年过去了,”胡庆余堂”的名号至今饮誉大江南北。
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同仁堂有一味叫“紫雪丹”的药。
按史料记载,制造紫雪丹的古配方要求使用“金锅银铲”煎制,对于这一苛刻的要求,多数医家都是睁只眼闭只眼,因为在炮制紫雪丹的过程中就是免了“金锅银铲”这道工序也无人知晓。但同仁堂没有忘记创始人的家训,那就是堂上高悬的“修合无人见,存心有天知”,上世纪初,乐氏家族曾经为制造紫雪丹发动各房将金银首饰拿出来,放入锅内与药同煮,使金银元素在药中发挥作用,确保了古方紫雪丹的制药质量,此事已成流传百年的一段佳话。
在手工作坊时代,药品全靠手工生产,如果少了一味药材或拿错了一味药,多一分少一厘,有不洁之物掉进炼药锅里,或者操作上少了一道工序,或者没有严格按规定程序去做,患者服用时也不可能有所察觉……俗话说:丸散膏丹,神仙难辨。
同仁堂是怎样确保药品质量的呢?一位同仁堂的老职工回忆说,同仁堂炒炙药材,规定操作人员必须时刻守候在锅边,细心观察火候,不时翻动药料……有一次他装料入锅后暂时离开了一会儿,被老师傅发现,老师傅大发雷霆:“象你这么干,非砸了同仁堂的牌子不可。”从此以后的几十年里,这位老员工再也不敢有丝毫的马虎。在生产药品和保证质量之间的各个环节上,由传统而生的同仁堂天职像一双巨大的无形之手,不仅约束着员工们凭天良干活,认真、一丝不苟,而且培养了同仁堂人良好的职业素质。
在这间百年老店,我们可以从很多细微处感觉到它对历史传承的重视,无论从什么角度看,它都确切无疑的是一家拥有上市公司的现代企业,从其员工的言谈举止间,那份对自己企业昨天的尊敬,真的很让外面的参观者感动。
走进任何一家同仁堂药店,我们都能注意到同仁堂抓方的柜台有里外两层:调剂员在里层柜台里边抓药,等着拿药的顾客在外层柜台等候,两层柜台中间,是富有经验的老药师进行复核,这些老药师从里层柜台上拿过已抓好的药,与药方逐一核对,确认无误后才将药包好,放到外层柜台上交给顾客——这种一张方倒两遍手的做法,据说很好地避免了因抓错药而产生的事故。 -
一代名医–施今墨辨症
众医均以风、寒、湿痹治之,而先生诊之曰:此热痹也。. 处方一味紫雪丹3克顿服,日二次。 … 用紫雪丹6克顿服,日三次。. 前后共用紫雪丹60克,病遂痊愈。 … -
出处:《太平惠民和剂局方
本方由石膏、寒水石、磁石、滑石、犀角、羚羊角、青木香、沉香、元参、升麻、甘草、丁香、朴硝、硝石、麝香、朱砂等十六味药物炮制而成。用于温热病、热邪内陷心包而致的高热烦躁,神昏谵语、抽风痉厥、口渴唇焦,尿赤便闭,及小儿热盛惊厥。有清热解毒,镇痉开窍之功\n本方用于治疗热病神昏诸证,为临床较常用的开窍剂。以其色和用命名,言此药如法制成之后,其色呈紫,状似霜雪;又言其性大寒,清热解毒之方,犹如霜雪之性,从而称之曰“紫雪丹
昏谵是在疾病发展过程中,病情危重的一种临床表现,包括神志昏迷与谵妄乱语,由于二者在临床上常同时出现,故习惯上统称为昏谵。心主神明,主语言,开窍于舌,为人身之主宰,心包围护其外,为心主之宫城,邪气犯心,常先犯心包,故邪气侵犯心或心包,皆可出现昏谵,而以邪犯心包所致者为多见。
昏谵可见于伤寒、温病及内科杂病等临床各科疾病的危重阶段。
《温病条辨》(以下简称《条辨》)是一部研究温热病的重要著作。其中直接涉及昏谵的条文共25条,所用方药19首,散见于上焦、中焦、下焦三篇。本文仅就《条辨》中的有关内容,作一归纳与分析。
一、《条辨》对昏谵的不同描述
《条辨》对于昏谵的描述,是非常客观、非常具体的。根据其不同的临床表现,而有“语乱”、“时有谵语”、“清神不了了,时时谵语”、“昏狂谵语”、“神昏谵语”、“神气忽清忽乱”、“瞀乱”、“神迷”、“神识不清”、“神识如蒙”、“神识昏乱”、“神识昏迷”等不同的描述。这些描述,较为客观地反映了不同的病因病机和病势,为我们及时准确地掌握病情和判断疾病的预后,提供了依据;也为我们书写病历,客观准确地描述病情的变化,提供了丰富的语汇。
二、《条辨》对昏谵的辩证论治
㈠ 温病病邪深入,病情发展而致昏谵
⒈ 温热之邪顺传阳明
⑴ 阳明温病,邪干包络,“神昏谵语者,安宫牛黄丸主之。”(中焦篇36条)“无汗小便不利谵语者,先与牛黄丸。不大便,再与调胃承气汤。”(中焦篇5条)用牛黄丸后,患者不大便,说明肠中有燥屎,故再与调胃承气汤泻下燥屎,通腑泻热。腑气得通,邪热得泻,则昏谵可止。
⑵ “阳明温病,汗多谵语,舌苔老黄而干者,宜小承气汤。”(中焦篇4条)“阳明温病,下利谵语,阳明脉实,或滑疾者,小承气汤主之。”(中焦篇9条)邪入胃腑,与糟粕相结,而致便秘不通或热结旁流,其证较前者用调胃承气汤为重,故以小承气汤攻积泻实,消痞除满。
⑶阳明府实,热深厥深,火极似水,用大承气汤峻下热结,以存阴液。“阳明温病,面目俱赤,肢厥,甚则通体皆厥,不瘛★,但神昏,不大便,七八日以外,小便赤,脉沉伏,或并脉亦厥,胸腹满坚,甚则拒按,喜凉饮者,大承气汤主之。”(中焦篇6条)
⑷“阳明温病,下之不通,其证有五,……邪闭心包,神昏舌短,内窍不通,饮不解渴者,牛黄承气汤主之。”(中焦篇17条)前面各条,虽均为府实而当下之,但因邪结程度不同,所以用药选方各异。本条已下而不通,并见神昏舌短,说明邪闭之甚;饮不解渴,说明津伤之极,故用牛黄承气汤通腑开闭,泻热保津。
⒉ 暑温为病
⑴暑温之邪入于心营。“脉虚夜寐不安,烦渴舌赤,时有谵语,目常开不闭,或喜闭不开,暑入手厥阴也。手厥阴暑温,清营汤主之。”(上焦篇30条)“手厥阴暑温,身热不恶寒,清神不了了,时时谵语者,安宫牛黄丸主之,紫雪丹亦主之。”(上焦篇31条)此二条说明,暑温之邪入于心营,心神受扰有轻重之不同。轻者,时有谵语;重者,时时谵语。故前者用清营汤泄热即可,而后者则需用安宫、紫雪之类清心开窍。并特别提出“舌白滑者,不可与也。”舌白滑腻,乃暑湿为患,故非咸寒苦甘之清营汤所宜。
⑵暑温久留,邪气蔓延,热闭内窍,神识不清,先与紫雪丹清心开窍,再与加味清宫汤继清三焦血分之热。(中焦篇41条)
⑶暑邪深入厥少二经,助火伤阴,以致筋络失养,心主不明,神迷甚者,先与紫雪丹清心开窍,再用连梅汤泻热养阴。(下焦篇36条)
⑷暑热久留,深入下焦,消烁真阴,兼伤元气而见神识不清,以三才汤养阴益气,阴阳两复,则心有所主,神识清爽。(下焦篇39条)
⒊ 湿热为患
⑴上焦湿热未清,乘虚内陷,蒙蔽心窍,“神识如蒙”,方用人参泻心汤加白芍以顾护阴阳,通降湿热。(中焦篇54条)
⑵湿热秽浊,弥漫三焦,蒙蔽心窍,而致“热蒸头胀,身痛呕逆,小便不通,神识昏迷舌白,渴不多饮,先宜芳香通神利窍,安宫牛黄丸。继用淡渗分消浊湿,茯苓皮汤。”(中焦篇56条)
⑶湿温久羁,郁结于下焦气分,闭塞不通,弥漫三焦,致“神昏窍阻,少腹硬满,大便不下”,以宣清导浊汤宣化湿气,导泄浊邪,则神昏止,腹满消。(下焦篇55条)
⒋ 其他
⑴邪陷厥阴,而少阴证未罢,以致“痉厥神昏”,先用牛黄丸、紫雪丹之类清心开窍,再与三甲复脉汤育阴潜阳。(下焦篇18条)
⑵经水适至而患热病,十数日不解,热入血室,瘀热相结而为蓄血,“神气忽清忽乱”,用桃仁承气汤泻热逐瘀。(下焦篇30条)
⑶温毒之邪,内陷心包,“神昏谵语”,先与安宫、紫雪之类开窍醒神,继以清宫汤清心解热。(上焦篇21条)
⑷疟邪逆传心包,“昏狂、谵语”,轻者用加减银翘散清心肺之热,以领邪外出;重者则以安宫牛黄丸清心开窍。(上焦篇53条)
⑸秽浊寒湿内犯心包而致语乱者,先服至宝丹以驱包络之邪,再用蜀椒救中汤或九痛丸散浊阴以救中阳。(中焦篇53条)
⑹痢疾,湿热内蕴,蒙蔽心神,以致“中焦痞结,神识昏乱”,以泻心汤清泻湿热,俾湿热清,蒙蔽开,痞结解,痢自止。(中焦篇90条)
㈡ 温病误治而致昏谵
⒈“太阴温病,不可发汗,……汗出过多者,必神昏谵语,……清宫汤主之,牛黄丸、紫雪丹、局方至宝丹亦主之。”(中焦篇16条)发汗之剂多为辛温助热之品,且汗为心液,汗出过多,必损心阴,阳随阴泄,中无所主,故致昏谵,所以用清宫汤清心营之热而养阴,或以牛黄丸之类清心开窍。
⒉湿温初起,误为伤寒而汗之,湿邪蒸腾,内蒙心窍,而致“神昏耳聋,甚则目瞑,不欲言。”(上焦篇43条)或“湿温邪入心包,神昏肢逆”,(上焦篇44条)用清宫汤去莲心、麦冬,加银花、赤小豆皮煎,送至宝丹或紫雪丹清热除湿开窍。
⒊温病误表,津液被劫,心失所养,神无所主,“心中震震,舌强神昏,宜复脉法”复其津液。若伤之太甚,阳随阴亡,虚“汗自出,中无所主”,则宜救逆汤滋阴养液,潜镇固涩以救逆。(下焦篇2条)
⒋斑疹,邪在血络,只宜轻宣凉解,若误用升提或壅补,则致心神受扰,心气逆乱,“斑疹用升提则……昏痉,用壅补则瞀乱。”(中焦篇23条)
总之,由于昏谵一证多见于病情危重之时,所以《条辨》对于昏谵的辩证,相当注意病势的轻重缓急及病情的浅深层次,特别强调“临证细参,勿致倒乱”。(下焦篇18条)因此,学习掌握好《条辨》对昏谵的辨证论治,对于在临床上救治急重危证,不无裨益。 -
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再以冻伤、烫伤引起的炎症为例,中药制剂“冻疮膏”、“烫伤膏”、“獾油”等也都对之十分有效,而且愈后很少遗留瘢痕。药物过敏引起的紫癜,用鲜荷叶、大枣煎水服可消除。食物中毒导致的胃肠急性炎症上吐下泻、腹痛,用绿豆粉、浓茶、马齿苋、甘草及中成药香连丸等均可治愈。外伤如跌打损伤、刀伤、枪伤所导致的红肿疼痛,中成药跌打丸、云南白药、正红花油、七厘散、铁扇散效果显著。其它,如口腔炎症、扁桃腺炎可用冰硼散、珍珠粉、黄连上清丸、牛黄解毒片、西瓜霜;脑膜炎可用紫雪丹、安宫牛黄丸;腮腺炎可用清热解毒口服液、解热静口服液、如意金黄膏等;梅毒疮疡可选用红升丹、白降丹、海马拔毒散等;恶性肿瘤、癌症可选用小金丹、醒消丸、犀黄丸、白花蛇舌草、半边莲等都有疗效。中草药不仅能够抗细菌、抗病毒,而且医学界普遍公认毒副作用与西药相比一般较小。
西药因是合成类无机物质且高度提纯,大多对肝、肾、心脏甚至造血功能有不良影响。就连许多维生素类药物若服用过量过久,也会造成头昏、恶心、食欲不振、焦躁不安,甚至出现更明显的中毒反应。所以,就连不少西医专家也说,有些病用中药消炎比西药更有优势。