聽風聽水
天星與五星諸氣者因地氣上陞化為雨水復降地表，故形有所謂水、氣有所謂風。故云『風水』。
—— 呂祖先師降示
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妊娠身痒，不可乏视
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妊娠身痒，不可乏视
[sell=5]W太太剛懷孕20週，來筆者診所復診前剛做完B超，坐下氣憤地向筆者道：「照B超那人，不是應該可以看到我個BABY的性別嘛！已經20週，但她說看不到？」坐在她身旁的W先生回應：「這完全是你的問題，等久了，就入去罵人，人家也有父母生的，你一打開B超房門，就問候人父母，又話等了很久，那裡是公立醫院呀！而且B超房內大張紙貼著：『20週的檢查，你有權詢問關於BABY的性別，但我們亦有可能看不到，或看錯。』被你罵完，若是我，我知道也不告訴你啦！亂罵醫護人員，就如到餐廳食飯，一坐下便罵廚師，你的飯菜被加料，你也不知，這行為是多麼的愚笨啊！現在要多花錢去再照過，誰是最終的失敗者？」
回到正題，W太太來診是因為周身痕癢，但20週懷孕就身痕的患者比較少，多數身痕孕婦都在尾期懷孕，30週開始者較多，這症狀出現後，持續時間較長，治療不及時或病情進一步發展的話，出現黃疸的機會也十分高，西醫叫“妊娠期肝內膽汁淤積症（ICP）”，身痕癢是主症狀，痕癢呈持續性，入夜尤甚，分娩後便立即消失，對孕婦只是身體上的症狀，但對胎兒則有著不同的影響：可致胎兒宮內生長限制、胎死宮內或早產等。治療上西醫亦只有止癢藥，很多婦產科西醫亦同意他們只能治標，而未能治本，而且ICP的原因至今未闡明，更有研究指出不明原因的死胎死產，有半數以上是ICP引起。故不論中西醫，遇到這類患者，應先檢查血清膽汁酸及肝功能。
而中醫則認為與心肝鬱火或濕熱有關，當中治療時，患者是偏鬱火還是偏濕熱，就是醫者取勝之關鍵，當然偏鬱火者，以清肝為主，利濕為輔；偏濕熱者，則清熱利濕並舉。
W太太刻下有頭暈、目眩、身熱而且耳嗚，上述症狀都是與肝腎功能失衡，有著密切關係。筆者開方後，囑患者多飲水，多去少便，亦要留意大便情況。7天後W太太復診，說大部份症狀已沒，尤其是身癢，服藥二天已完全受控。上週與剛出生的寶寶來診，自述經上次治療後，身癢已沒直至分娩，W太太十分滿意，作為醫生，筆者也感安慰。[/sell]
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1 Reply
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我按錯了, 不知如何刪除, sorry, 煩請代刪除…!
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