治疗羊子神方（即今淋巴结结核）

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頸淋巴結結核是發生於頸部淋巴結的慢性特異性感染．多有結核病史，多見於兒童和青年人，當於中醫的「瘴疬」．
病因病理
中醫學認為由於情志不暢，肝氣鬱結，氣滯傷脾，脾失健運，痰濁內生，結於頸部而發本病。病之發展，肝郁化火，炎爍肺腎，陰虛火旺，加之痰濁釀熱，故熱勝肉腐成膿，病之後期，膿水淋漓，耗傷氣血，可致氣血兩虛。
現代醫學認為致病菌為結核桿菌．其大多經扁桃體、齲齒侵入頸部淋巴結，少數繼發於肺或支氣管的結核病變．並認為只有在人體抗病能力低下時，才能引起發病．
治療
(一)普通康復療法
注意加強飲食營養，但忌辛辣刺激之品．注意休息，宜節制房事，更應舒暢情志.
(二)中醫分型與中藥治法
1．氣滯痰凝
多見於本病初期，腫塊堅實，無明顯全身症狀。苔薄膩，脈弦滑。
[治法] 理氣化痰．
[方藥] 逍遙散合二陳湯加減：柴胡12克，當歸尾12克12克，白朮12克，茯苓12克，陳皮12克，法半夏12克，貓爪草12克，百部12克，黃芩12克，丹參12克．
2．陰虛火旺
核塊逐漸增大，與皮膚粘連，皮色轉晴紅．午後潮熱，夜間盜汗。舌紅，少苔，脈細數。
[治法] 滋陰降火．
[方藥] 知柏地黃湯加減：知母12克，黃柏12克，玄參12克，麥冬12克，南沙參12克，山楂12克，地骨皮12克，生牡蠣16克(先煎)，百部12克，黃芩12克，丹參12克．大便秘結者，加瓜蔞仁12克，火麻仁12克，小便短赤者，加澤瀉12克，伴咳嗽者，加川貝12克，瓜蔞皮12克，腫塊變軟成膿者，加炙山甲12克，皂角刺12克．
3．氣血兩虛
瘡口膿出清稀，夾有敗絮樣物。形體消瘦，精神倦怠，面色無華。舌淡質嫩，苔薄，脈細。
[治法] 益氣養血．
[方藥] 八珍湯加味：黨參12克，白朮12克，茯苓12克，炙甘草6克，當歸12克，川芎7克，白芍12克，熟地12克，生黃芪16克，陳皮7克，貓爪草12克，百部12克。腹脹便溏者，加木香12克，砂仁5克(後下)
(三)現代西醫西藥治療方法
抗結核治療：口服異煙肼(每次o．1克，每日3次)1?2年．伴有全身症狀或身體他處有結核病變者，加服對氨基水楊酸鈉(每次2克，每日4次)或利福平(每日o．45?o．7克，飯前1小時或飯後2小時頓服)或加用鏈黴素(每次o．5克，肌內注射，每日2次)
(四)外治療法
(1)初期：用陽和解凝膏摻黑退消敷貼腫塊，5?7天換1次。對少敷局限的、較大的、可推動的淋巴結，可考慮手術切除。
(2)化膿：若化膿未熟，改用千捶膏敷貼，已化膿作潛行性穿刺抽膿：從膿腫周圍的正常皮膚處進針，盡量抽出膿液，然後向膿腔內注入5％異煙肼溶液或10％鏈霉索溶液作沖洗，並留適量於膿腔內；每週2次。
(3)潰後：一般初用五五丹或七三丹，次用八二丹藥線引流，外蓋紅油膏，腐脫新生則改摻生肌散，外蓋白玉膏，竇道深者，亦可用千金散腐蝕5?7天，再按一般情況處理．對繼發感染不明顯者，或可行刮除術，將結核病變蛆織全部刮淨，傷口不縫合，用鏈黴素溶液換藥。
(五)單味藥與經驗方治法
(1)枇杷葉500克(去梗及表面之絨毛，壓成細面)，冰糖300克，放在一起和勻．每次服25克，2?3次．可用於本病初期．
(2)鍛牡蠣35克，玄參12克，土茯苓16克．每日l劑，水煎分2次服，可用於腫塊皮色轉紅者。
(3)抱石蓮35克，夏枯草28克。每日l劑，水煎分2次服．可用於腫塊未潰破者．
(4)拔核法：本病日久，不能內消，腫核小而表淺，體質尚好者，用白降丹粉與米飯搗和，捏成綠豆大扁形，敷於腫核處，外蓋太乙膏，每3天換藥1次(第2天最痛，第3天即不痛)，兒童約4天，成人約10天，即可將枝拔出．對較大而深在並與周圍組織粘連者，或年老體弱者，或小兒均不宜使用．
(六)飲食療法
(1)芋頭100克，粳米100克，砂糖適量．將新鮮芋頭洗淨，去皮，切成塊，粳米同煮為粥，粥將成時加入砂糖再煮一二沸即可，分頓隨量食用．適用於頸淋巴結結核未潰者。
(2)蝗蟲100克，蠶蛹50克，粳米100克．將蝗蟲和蠶蛹置瓦上焙乾研為細末，粳米加水煮粥，食粥時調入藥末3?5食匙，攪勻後食用．適用於頸淋巴結結核未潰者。
預防與護理
(1)積極防治原發病灶。本病的發生主要是結核桿菌通過口腔、齡齒、鼻、咽喉等渠道侵入頸部形成慢性炎症，所以，積極防治上述有關疾病對於防止頸部淋巴結結核的發生是相當重要的。
(2)加強營養，注意休息，精神愉快，適當運動，提高身體素質，增強抗病能力，是預防本病的根本措施。