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益生菌能治過敏疾病?療效待證實
2007.06.05 中國時報
益生菌能治過敏疾病?療效待證實
張翠芬/台北報導益生菌與免疫系統發育有關，可減少過敏發生有研究證明，對改善異位性皮膚炎有效但治過敏性鼻炎及氣喘則證據不足。
益生菌可以治療或預防過敏性疾病嗎？臺大醫院小兒部過敏免疫風溼科主治醫師李志鴻表示，益生菌應用於過敏性疾病這方面的臨床研究正在熱烈的進行中，但是療效還待更多試驗來證實。
李志鴻指出，正常腸道中有很多與人體和平共存的細菌，所謂的共生菌，其中有很多就是益生菌。這些細菌在嬰兒時期與免疫系統的發育有關，因為它們可以協助免疫系統減少過敏性疾病的發生。科學證據指出，出現過敏性疾病的小朋友，在嬰兒時期腸道內的雙歧桿菌（Bifidobacterium）數目及種類均有異常。益生菌也會促進第一型T輔助細胞反應，進而協助抑制會引起過敏的第二型T輔助細胞反應。也有研究指出，益生菌會刺激人體產生可以調節過敏性發炎反應的物質。
李志鴻表示，異位性皮膚炎是目前在這方面研究最多的過敏性疾病，這些研究大部分以患有異位性皮膚炎的嬰兒作為試驗對象，以臨床嚴重度的分數作為評估改善的依據，結果是有吃（實驗組）與沒有吃（對照組）益生菌的嬰兒臨床嚴重度均有改善，但是以實驗組改善的程度比較明顯，但實驗組當中只有一部分嬰兒有改善。現有的證據支持益生菌應用於治療嬰兒的異位性皮膚炎，但是療效還待更多試驗來證實。
至於呼吸道過敏，包括過敏性鼻炎與過敏性氣喘，李志鴻表示，這方面的研究與證據都比較少，對於過敏性鼻炎，有人研究5歲以上的小朋友，發現症狀較嚴重者在服用益生菌一段時間之後生活品質有改善。至於過敏性氣喘，僅有少數的臨床試驗，未有足夠證據支持這方面的應用。
根據2003年刊登在刺胳針THE LANCET（卷361，頁1869）的研究，以住在芬蘭的159位有過敏病史的孕婦為對象，這些準媽媽們分成有吃益生菌（實驗組）與沒有吃（對照組）兩組，從產前1個月開始到產後6個月為止。追蹤她們的寶寶從出生到4歲，每組各有53個與54個小朋友，發現服用益生菌的那組小朋友大約可減少一半的異位性皮膚炎復發，其中又以全母乳哺餵以及嬰兒3個月大後再加副食品的效果最好。對於過敏性鼻炎與過敏性氣喘，卻沒有看到這樣的效果。李志鴻表示，這篇研究透露三個重點，一是過敏性疾病或許是可以預防的，二藉由媽媽吃益生菌也可以對胎兒嬰兒有保護效果，第三點最重要的是全母乳哺餵對孩子好處多。
李志鴻強調，益生菌可能可以改善過敏的症狀，但過敏性疾病應接受正確的安全用藥與治療，才是控制疾病的根本之道！
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2007.06.05 中國時報
促進身體健康 益生菌天天吃才有效
張翠芬/台北報導最近幾年來益生菌的議題不斷的發酵，含有益生菌的健康食品在市場上十分暢銷，網路上有關益生菌的討論更是沸沸揚揚，許多小兒過敏科醫師不斷接獲家長詢問：「有沒有需要給孩子吃益生菌？」
臺大醫院小兒部過敏免疫風溼科主治醫師李志鴻表示，益生菌是一個古老的食物，數千年來人們即知道攝食發酵過的乳製品對健康有益，有人甚至認為吃優酪乳（yoghurt）可以延年益壽！這些發酵過的乳製品中的菌種是屬於廣義的益生菌。
不過，不少健康食品產品中包含的益生菌是乳酸菌（Lactobacillus）與雙歧桿菌（Bifidobacterium）。李志鴻表示，這些相關產品都會提到它們的功效是幫助改善腸內其他好的益生菌的種類與增加好的益生菌數目，這一點已經得到證實，因為在感染性的急性腸胃炎中，服用益生菌可以改善拉肚子的症狀。
李志鴻指出，根據世界衛生組織WHO的定義，益生菌就是對人體健康有幫助的活菌。從此一觀點及益生菌的眾多好處來看，值得提倡服用益生菌以促進健康。在目前已知的科學證據上，益生菌在過敏性疾病扮演的是一個輔助、卻是重要的角色。至於怎麼吃？通常，益生菌必須持續天天服用，數量至少要上億隻且有活性的菌種才有效，不過，食用後若有過敏或拉肚子的人則不適合食用，須特別留意。
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2007.06.05 中國時報
冬病夏治 三伏天穴位敷貼 防氣喘
張翠芬/台北報導中醫強調「冬病夏治」觀念，也就是在夏日調養，做好疾病預防措施，減少在秋冬發病，典型例子就是氣喘及過敏性鼻炎。台北市立聯合醫院中醫院區中醫科許毓芬醫師說，經過追蹤觀察，氣喘病患在三伏天進行穴位敷貼治療，秋冬發作情形的確有顯著改善。
許毓芬表示，許多疾病的發生和天候有關，例如春季的水痘、鼻過敏，夏季的腸病毒、夏季熱，秋冬的感冒咳嗽、氣喘等，有過敏體質者當環境氣候變化時，疾病容易在季節交替週而復始的發病。中醫從治病理念強調上醫治未病，因此有冬病夏治的觀念。
根據3年追蹤發現，氣喘病患接受三伏天穴位敷貼治療後，秋冬發作有顯著改善，輕度氣喘於敷貼治療後鮮少發病，只有一成罹患嚴重感冒時會有發作。中重度氣喘或氣喘病史較久者，除敷貼外，平日配合中西藥物或耳針治療，症狀都能獲得良好的控制。另外，敷貼也能改善部分過敏性鼻炎。
許毓芬說，在節氣上所稱「伏夏」期間，即小暑至立秋時間內，進行穴位敷貼治療，是應用氣候炎熱，有助於藥物經皮吸收，選用一些辛溫香竄、逐痰利氣的藥物，貼敷於背部相關腧穴，可達到溫陽利氣，驅除肺中內伏寒痰的目的。
今年三伏天為於7月15日、25日及8月14日，中醫院區將在7月14日、25日、8月14日三天開設氣喘穴位敷貼特別門診，無法在這三天接受治療者，也可在7﹣9月以請針灸科門診提供這項治療。
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