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產後乳汁不足
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在<傅青主女科>,對為產後乳汁不足提出兩種證型:一、氣血兩虛乳汁不下 認為「乳乃氣血之所化成也,無血固不能生乳汁,無氣亦不能生乳汁。」 其治療用生乳丹; 組成為: 人參一兩 生黃耆一兩 當歸二兩酒洗 麥冬五錢去心 木通三分 桔梗三分 七孔豬蹄二個去爪殼二、鬱結乳汁不通 其病因為「婦人於生產後,遇不稱意之事,遂致兩乳脹滿疼痛,乳汁不通,人以為陽明之火熱也,誰知肝氣之鬱結乎。夫陽明屬胃,乃多氣多血之府也,乳汁之化原屬陽明,然產後雖云亡血,而陽明之氣,實未盡衰,何致全無血養?是乳汁之不通,未可盡責之陽明也。蓋陽明之血,全賴肝木之血以相通,始能化成乳汁,今產後兩乳作痛,是無乳,明係土與木相結,欲化乳而不得,此非氣鬱而何?」 其治法「宜大舒其肝木之氣,使陽明之血活,而乳自通。」 治療用通肝生乳湯; 組成為:白芍五錢醋炒 當歸五錢酒洗 白朮五錢土炒 熟地三錢甘草三分 麥冬五錢去心 通草一錢 柴胡一錢 遠志一錢 後世中醫在治療產後乳汁不足多循著這兩條臨床思路,對氣血兩虛型多以八珍湯為主;肝氣鬱結型則於補血方中加柴胡、青皮、鬱金等理氣藥,以及木通、通草、漏蘆、穿山甲、王不留行等通竅藥。
服用前 要請教 中醫師 辨證論治
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