[轉貼]中醫藥治療癲癇

[fiend]

LBHIDDEN[0]LBHIDDEN癲癇是一種發作性神誌異常疾病，是常見的神經系統病之一。該病總的預後差，病程長，給患者帶來很大痛苦。現代抗癲癇藥（AEDS）能使約80%病人的癲癇發作獲得控制，但由於癲癇病需長期甚至終生服藥治療，化學合成藥物的毒副反應就顯得尤要重視。幾乎所有的對認識和行為都潛在的不利影響，尋找更有效、安全的療法和方藥就顯得尤為急迫。開拓防治思路，尋找較佳的治療方法和療效確切、毒副作用小的藥物，是中、西醫界亟待解決的重要課題。中醫藥治療癲癇具有悠久的歷史，保存了許多行之有效的方法。尤其近年來，中醫藥治療癲癇的療效機制研究和中醫藥臨床治療積累了豐富的經驗。同時，由於中醫藥學整體研究水平的提高，人們在用現代實驗手段研究中醫藥治療癲癇的療效、藥理等方面有了長足的進步。現對近年來中醫藥治療癲癇方面的進展作一綜述，以期瞭解現狀，並對以後研究有所裨益。
　　　　　　　　　　　　　　　一、 臨床藥物研究
　　（一） 辨病治療
　　近年來採用中醫藥治療癲癇的傾向側重於辨病治療，著意對傳統方藥加以改革，取得了一定療效。
　　金雪明用定驚止癇湯（伏苓20g，龍骨、牡蠣各15g，辰燈心1g，殭蠶、蟬衣、地龍、鉤籐、太子參、山藥、生麥芽各10g）合定驚止癇散（茯苓40g，山藥、北沙參各30g，殭蠶、象貝、炙雞內金各20g，全蠍、月石各6g，蜈蚣2條，共為細末，每次2g），湯散並用，治療小兒驚癇12例，取得滿意療效。
　　李志文和靈芝鎮癇散（紫貝齒、龍貝齒、生牡蠣、生地、玳瑁、石決明各50g，靈芝40g，蚤休、郁金、天麻、天竺黃各25g，石昌蒲、殭蠶各15g，共為細末，生次5g，日2次）治療92例癲癇，治癒率達89.21%。
　　肖裕光等用伏癇散沖劑（杜仲、巴戟天、鉤籐、甘草各150g，白芍、遠志、麥冬、天冬、芩、丹參各180g，長春花、田三七各120g，柴胡、竹茹、石昌蒲、郁金各160g，藏紅花、人中白各50g，硃砂、琥珀各60g，全蠍、蜈蚣各20g，珠貝300g。制為散劑，每包約20g，每日1包，每3次服）治療148例癲癇患者，對照組給予苯妥英鈉0.1g（50例），認為伏癇散沖劑具有清熱豁痰、滋肝補腎、化瘀祛風、鎮靜安神等功效，療效優於對照組，並對腦電圖、甲皺微循環等異常有改善作用。
　　王兆榮用礞龍菖星湯（礞石、菖蒲各30g，龍骨20g，膽南星10g，赤芍15g，全蠍5g，再隨症型加減）治療癲癇病54例，1個月為1療程，原服西藥在3個月內逐漸減量到停服。治療12~18個療程，結果總有效率94.4%。
　　楊杏林等用辛熱開破法（癲癇2號組成：生川烏、生半夏、生南星、生白附子、白芍、黑大豆、薑汁等）治療癲癇217例，結果治癒21.7%，顯效32.25%，有效26.27%。
　　張宏泉用標本兼治法，治本用抗癲癇散（黃芪、焦六曲各15g，雞血籐30g，炙守宮2條，天麻、鉤籐、制南星各10g，全蠍、炮山甲各5個，白殭蠶、九節菖蒲各12g，炒薏苡仁20g）治療42例，對照組給予苯巴比妥（成人30~60mg/d 2~3次，小兒1mg/kg·d口服），兩組均用硝基安定（成人5~10mg/d 2~3次，小兒0.5mg/kg·d，分1~2次，口服）。觀察2年，結果總有效率分別為95.23%、73.83%。
　　李貴生認為經絡不通是引起癲癇發作的直接因素，而血瘀又是引起經絡不通的主要原因之一，因此只注重除痰，不重視活血化瘀是不全面的，他運用通竅活血湯加減（赤芍、川芎、桃仁、紅花、丹參、當歸、五靈脂、葛根、膽南星、全蠍、地龍、天麻、甘松、牛黃、麝香等）治療癲癇取得了一定療效。
　　張華根據《醫林改錯》的啟示，採用補氣升陽的補中益氣湯加減治療54例癲癇，觀察1年以上不發作者24例，2年以上不發者11例，16例發作次數明顯減少，2例無效。
　　曾俊輝採用活血化瘀為主，自擬通脈愈癇丸治療腦外傷繼發性癲癇43例，痊癒（治療後經隨訪2年以上未見復發者）32例，顯效（發作次數和每次發作時間各減少75%以上者）3例，好轉（發作次數和每次發作時間各減少25%以上者）4例，無效4例，總有效率90.7%。本方由赤芍、桃仁、紅花、川芎各30g，丹參90g，法半夏、生南星、鍛礞石各45g，石菖蒲20g，肉桂15g，當歸、紫河車、黃芪、黨參各60g，天麻50g組成。
　　陳德明以活血化瘀藥物為主自製中藥抗癇片（桃仁、赤芍、紅花、川芎、半夏、香附、木通、蘇子、青皮、甘草、陳皮、大腹皮、桑白皮）治療小兒癲癇100例，有效率為84%，且對強直陣攣性發作效果較好，對肌陣攣效果稍遜。
　　西醫學對癲癇病的診斷分型比較清楚，人們也開始針對特殊的癲癇類型進行中醫組方治療。王明義等用三仙定癇丸（焦神曲、焦麥牙、焦山楂各60g，代赭石30g，炒大黃、竹茹各15g，共研細末，蜜為丸，每丸重6g）治療腹痛型癲癇30例，獲得較滿意療效。他們同時提出逐漸減少原用西藥的方法：每10天減1/3用量，從第2個月起單用本方治療。
　　殷海波等腦外傷性癲癇應用逐瘀化痰開竅法（鬼箭羽15g，膽南星6g，全蠍6g，蜈蚣3條，殭蠶9g，白胡椒5g，黑、白丑各6g，琥珀粉2g（沖服），馬舌子3條，海參揚20~30g），治療46例，總有效率89.1%。
　　劉松青等用夏星磁顆粒沖劑（姜半夏、膽南星、竹茹、干地龍、靈磁石、雲茯苓等）治療原發性癲癇大發作20例，對照組應用苯妥英鈉（每日100mg/kg，分3次口服）。結果夏星磁顆粒沖劑療效和苯妥英鈉比較顯著性差異，但具有服用安全，療效穩定、持久，無毒副反應的優勢，對異常腦電圖有一定的改善作用。
　　許多中醫專家臨症幾十年，經驗豐富，繼承他們的治療經驗也非常重要。何夏秀等總結謝海洲治療小兒癲癇的經驗（基本方：鉤籐5~15g，天麻、遠志、菖蒲、白殭蠶、膽南星、貝母各2~6g，琥珀粉（沖服）2~5g），以基本方加減治療36例患兒，總有效率94.44%，大多在用藥5天出現效果，療程最短3個月，最長6個月。
　　林武總結胡建華的經驗（生南星、生鐵落、殭蠶、鉤籐、石昌蒲、遠志、蜈蚣、全蠍、生半夏）治療35例，結果治癒22例，有效9例，無效4例。
　　岳美中認為，癲癇既為肝風所致，肝為剛髒，最忌剛藥對其壓制，主張”因勢利異、以柔制剛”，尤其對於頑固性癲癇，宜以育陰潛陽法治療，使窒滯之機得暢，橫姿之勢得柔，以取平癇之功。方用柴胡龍骨牡蠣湯合甘麥大冬湯以緩急迫。臨床所見，部分長期癲癇患者，可發生類似精神分裂症的表現，臨床除定癇熄風、化痰開竅法外，還配合甘麥大棗湯、百合地黃湯等，確有一定療效，精神症狀亦得以改善。
　　在日本，人們對漢方治療癲癇也較重視。甲賀正聰用柴有桂枝湯或小柴胡湯合桂枝湯治療5例小兒高熱驚劂患者（腦電圖確認有異常波）單獨使用漢方，發作得到控制，並注意到患兒有腹直肌上部較緊張的腹診特點。
　　先崎章等用柴胡加龍骨牡蠣湯合用西藥治療29例有精神症性部分性癲癇發作，結果10例（34%）的發作（單純部分性發作，複雜部分性發作）和精神症狀（輕度失眠、焦慮為主）得到改善，但給藥前後，腦電圖突發活動、基礎活動沒有改善。他們提出評價漢方和西藥治療效果標準問題，認為人提高癲癇病人生存質量來看，漢方是有效的。
　　（二） 辨病合辨證治療
　　1． 按病類分證
　　由於對癲癇病機的認識不同，各家辨證分型立法組方有所區別。旬生茂將本病分為陰癇和陽癇，陽癇用陽癇丸（郁金、白礬、鉤籐、殭蠶、梔子、膽南星、生赭石、地龍、磁石、天竺黃、硼砂、半夏、硃砂、皂角、廣角、白花蛇、蜈蚣等）；陰癇用陰癇丸（陽癇丸基礎上加馬錢子）。治療癲癇60例，總有效率96.6%，基中治癒80%。
　　高永漢分為陽癇、陰癇、腦外傷共3型，陽癇用1號方（膽南星、天麻、法半夏、地龍、青木香、藿香、陳皮、天竺黃、沉香、川貝母、生大黃、青礞石、白礬、二丑、全蠍、鉤籐、石菖蒲、茯神、丹參、海浮石、冰片、琥珀粉、薑汁）；陰癇用2號方（1號方去冰片、大黃、二丑、加黃芪、當歸、紫河車、麝香、黃精、絳香、檀香、烏梢蛇、川烏頭）；腦外傷用3號方（1號方減去白礬、冰片，加川芎、紅花、雞血籐、牛膝）。共治156例，經56~183日治療後，顯效76例；有效41例，無效39例；總有效率97.5%。
　　曾俊輝等辨證治療163例，將癇證分為驚癇、郁癇、風癇、痰癇、熱癇、瘀癇、虛癇7型。其中，驚癇：治予平肝鎮驚安神，豁痰開竅定癇，方用磁珠丸加龍齒、半夏、遠志、石菖蒲等；郁癇：治予疏肝解郁，瀉火化痰開竅，方用柴胡疏肝散加梔子、郁金、膽星等；風癇：治予平肝熄風止痙，佐以活血，方用鎮肝熄風湯去天冬，川楝子、茵陳、麥芽加鉤籐、殭蠶、全蠍、丹參等；痰癇：治予豁痰降逆，開竅定癇，方用五癇丸去烏梢蛇、白附子、雄黃，加川貝、遠志、丹參等；熱癇：治予清肝瀉火，佐以鎮驚安神、豁痰熄風，方用龍膽瀉肝湯去木通、車前子，加生大黃、鉤籐、硃砂、生龍骨、生牡蠣等；瘀癇：治予活血通竅，定癇止痙，方用補陽還五湯加天麻、全蠍、殭蠶、丹參、石菖蒲等；虛癇：治予滋養肝腎，補益心脾，方用左歸丸加味。
　　郭孝月強調小兒致癇的特殊性，將小兒癲癇分為驚癇、痰癇、風癇、瘀血癇、胎癇、食癇、虛損癇等7型。其中，驚癇治宜鎮驚安神，方用定魄丸加減；痰癇治宜滌痰開竅，方用滌痰湯加減；用補陽還五湯加減；胎癇治宜熄風鎮驚，方用斷癇丹加減；食癇治宜健脾消食，滌痰開竅，方用滌痰湯和四消飲加減；虛損癇治宜溫補脾腎而養氣血，方用八珍湯、六君子湯、杞菊地黃丸久服。
　　2． 根據經驗按證分類
　　根據臨床表現辨證分類 ，採取相應治療措施，是當前中醫治療癲癇的常用方法。但各地報道的分型尚不一致。如徐明分為肝火痰熱和脾虛痰濕2型。前者用抗癇1號（翔羊角、珍珠粉、硃砂、龍膽草、牛黃、天竺黃、知母、礞石、膽南星、半夏、赭石、梔子、白芍、生龍骨、蜈蚣、川芎）；後者用抗癇2號（黃芪、丹參、生龍骨、生牡蠣、白芍、青礞石、棗仁、柏子仁、陳皮、硃砂、南星、半夏、翔羊角、珍珠粉、牛黃）。兩種藥均加工成膠囊服有，共治療767例。對照組313例用撲癇酮、癲癇安、卡馬西平等。結果有效率中藥組成89.6%，對照組46.9%。
　　吳鐵分為風痰、痰熱、外傷3型，風痰型用天麻、川貝、殭蠶、菖蒲、半夏、陳皮、遠志、珍珠母、郁金、膽星、硃砂、琥珀；痰熱型用生石決明、代赭石、天竺黃、殭蠶、菖蒲、全蠍、遠志、菊花、膽星、硃砂、琥珀；外傷型用生石決明、生龍骨、鉤籐、赤芍、合歡花、菊花、川芎、琥珀、膽星、硃砂、丹參、菖蒲、遠志。共治療35例，顯效15例，有效、無效各10例，總有效率71.4%。
　　蔣改蘇分為風痰、痰熱、心腎虧虛3型。分別給予定癇丸加減（天麻、川貝母、茯苓、丹參、殭蠶、鉤籐、棗仁、郁金、姜半夏、遠志、膽南星、全蠍）；竹瀝達痰丸加減（礞石、大黃、黃芩、清半夏、天竺黃、生地、麥冬、何首烏、女貞子、地龍、茯苓、蜈蚣）；杞菊地黃丸加減（枸杞、棗皮、茯苓、山藥、熟地、丹參、黃精、棗仁、菊花、遠志、龍骨、澤瀉、丹皮、山芍）。30日為1療程，治療半年至3年，報道的61例中痊癒例，近期治癒18例，好轉4例。
　　胡建華等分風痰、風痰瘀血、風痰氣虛3型，以星蜈片為主方（生南星、蜈蚣），風痰型加用生鐵落、生南星、石菖蒲、遠志、炙地龍、丹參、白芍、炙甘草等；風痰瘀血型用風痰型方加川芎、紅花；風痰氣虛型用風痰型方加黨參、黃芪。治療148例，總有效率75.93%。他們還對上方進行藥理實驗，發現該方對大腦皮層的癇性放電、脊髓興奮具有一定抑製作用，其毒性與副作用明顯低於抗癇西藥。
　　紀風鳴治療小兒癲癇45例，分為風痰、風癇、痰火、痰癇4型，分別施予止痙散合定癇丸、白金丸、龍膽瀉肝湯、礞石滾痰丸、取得良效。
　　馬融將小兒癲癇分為風痰癇、風痰火癇、風痰瘀癇、風痰驚癇、風痰虛癇共5型，每型均用抗癇散（太子參、茯苓、石菖蒲、膽南星、天麻、半夏、橘紅、枳殼、沉香、青皮、神曲、琥珀、川芎、羌活）；風痰癇加鉤籐、生鐵落、代赭石、硃砂、天竺黃、瓜蔞；風痰火癇加山梔、薄荷、黃連、大黃；風痰瘀癇加香附、牛膝、益母草；風痰驚癇加夜交籐、硃砂、生龍齒；風痰虛癇加黨參、白朮、河車八味丸。診斷標準參照《實用兒科學》，共治療73例，總有效率達76.7%。動物實驗表明：抗癇散在發作類型上對大、小發作均有效，在發作部位上對大腦和脊髓異常興奮所致的發作均有抑製作用，其抗驚劂作用與苯妥英鈉、苯巴比妥相似，但不及氯硝西泮，在療效產生時間上，抗癇散較西藥緩慢，但沒有西藥副作用的弊端。同時，抗癇散還能增強肌體的免疫功能。
　　李德時將40例患者分為肝虛痰熱、肝風痰濁、血瘀痰阻、肝風內動、肝郁生風、脾胃虛弱6型，分別予溫膽湯、安癇湯、血府逐瘀湯、鎮肝熄風湯、丹梔逍遙散、六君子湯加減。其中有效30例，緩解10例。
　　劉璽珍等根據本病虛實的不同病機分為4型，其中脾虛型治以健脾益氣，藥用人參、紫河車、黃芪、白朮、茯苓、石菖蒲、珍珠粉、甘松、白胡椒、柴胡、升麻；脾腎陽虛型治以溫補脾腎，藥用鹿角膠、巴戟天、人參、紫河車、山藥、黃芪、白朮、桂枝、附子、石菖蒲、白胡椒、珍珠粉；濕熱型治以清熱化濕，藥用龍膽草、黃連、白豆蔻、車前子、木通、石菖蒲、甘松、地龍、珍珠粉；血瘀型治以活血化瘀，藥用丹參、地龍、穿山甲、三七、血竭、王不留行、川芎、赤芍、紅花、路路通、石菖蒲、郁金、珍珠粉，共治879例，其中控制發作8個月以上者457例；控制發作5個月以上或偶有發作預兆者158例；發作次數減少70%以上或控制未滿5個月者184例；無效78例，總有效率91%。
　　孫立德以止癇散（麝香2克，牛黃、翔羊角粉各5g，玳瑁、琥珀、石菖蒲、天竺黃、膽南星、遠志各20g，蜈蚣、全蠍、白礬各10g，為末混勻，裝膠囊，每粒含藥0.3g，成人每服4粒，日3次）為主分型治療癲癇。共分3型：（1）脾虛痰盛型，方選六君子湯；（2）肝炎痰熱型，方用龍膽瀉肝湯合滌痰湯化裁；（3）肝腎陰虛型，方用大補元煎化裁。結果治療98例，總有效率94.9%。
　　馬融等認為脾虛痰伏、氣逆風動為小兒癲癇的主要病理機制，以抗癇散（太子參、石菖蒲、天麻、橘紅等）為主，分風痰癇、痰濁癇、風痰火癇、風痰瘀癇、風痰驚癇5型治療，共421例，總有效率83.37%，其中風痰癇，風痰驚癇的療效較好，風痰瘀癇療效較差。
　　路萬元將癲癇分為3型，即風痰型、痰熱型、外傷型。風痰型用豁痰熄風定癇法，方選定癇丸（炙馬錢子100g，天竺黃50g，地龍50g，蜜丸如黃豆粒大）成人每服5~7丸，每日2次，3個月為一療程；痰熱型用清肝瀉火、豁痰定癇法，方選牛黃癲癇丸（膽星、明礬、甘草、琥珀、金箔各10g，清半夏、茯苓、桔礬、硃砂、郁金各15g，牛黃5g，5g/丸），每次1丸，每日2次；外傷型用活血安神鎮痙法，方選加味磁朱丸（琥珀25g、硃砂25g、磁石250g、代赭石50g、三七30g，5g/丸），每次1丸，每日2次。辨證治療49例癲癇，其中38例發作控制，無效或復發者11例。
　　湯小京將癲癇病分為痰火內盛、心腎虧虛、心脾兩虛3型。其中痰火內盛型，施與清肝瀉火、豁痰熄風，方用龍膽瀉肝湯合滌痰湯加減；心腎虧虛型，施與滋補心腎、祛痰開竅，方用左歸丸加減；心脾兩虛型，施與補益心脾、化痰開竅，方用歸脾湯加減。
　　詹起蓀、詹乃俊等對小兒癲癇，在用固定方（天麻、鉤籐、辰茯苓、制天蟲、地龍、陳膽星、炒當歸、炒白芍、郁金、陳皮等）的基礎上，辯證加減，如風邪外襲、痰阻氣滯者加浙貝母、橘紅等豁痰理氣，有乳食停積者加神曲、山楂等消積之品，血滯心竅加三七、丹參等活血之品。治療10例，1年以上未發作者6例，仍有小發作者4例。
　　紀風鳴以搜風豁痰法為主，辨治小兒癲癇45例，其中風痰型，治以熄風化痰，用止痙散合定癇丸、白金丸；風痰型，治以搜風為主，用止痙散；痰火型，治以清瀉肝膽之火，佐以化痰，傷龍膽瀉肝之意組方；痰阻痰型，治以豁痰開竅，用礞石滾痰丸。
　　孫景堯等根據辯證主為本病多由心脾腎素虛，進而導致痰聚而蒙蔽主竅，故治療應分2步進行。急性發作期用滌痰開竅醒神的”三蟲湯”（蜈蚣、全蠍、殭蠶、生石決明、龜板、桃仁、石菖蒲、郁金）；休止期，發作控制後，應調心脾腎，用人參健脾丸、六味地黃丸之類。治療癲癇72例，結果停藥後3年以內不發作者24例，停藥後1年內不發作者13例，停藥6個月內不發者14例，無效6例，總有效率91.9%。這種發作期治標、休止期治本的方法，值得推廣應用。
　　梁奇石等強調癲癇之病，主要是由於驚恐為因，以風痰氣逆為主，導致臟腑氣血功能失調所致。因而，將本病分為氣血失調膽火型和氣血失調痰火型。分別施用抗癇1號、抗癇2號以調節氣血陰陽，取得了較好的療效。
　　（三） 基本方加減治療
　　隨著對癲癇理、法、方、藥認識和研究的深入，人們越來越重視辨病和辯證相結合的思維方式。近年來，很多學者主張根據癲癇的主要病理機制擬定基本方，或引用前人古方、成方為基礎，臨證結合患者具體症狀表現，辨病與辨證相結合，靈活化裁隨症加減治療癲癇，是治療該病的又一重要途徑。
　　癲癇多是時發時止，且呈反覆發作，屬本虛標實，臨證時要分清標本，治療應有所側重。歷代醫家一般主張發作期重治標為先，祛除風、痰、火、瘀等實邪，間歇期以治本為主，重在扶正，肝虛者養其血，腎虛者補其精，脾氣虛者助其運，心氣不足者安其神。
　　陳百平老中醫治療癲癇時，注重扶正祛邪，健脾化痰。蓋痰之內生，多責之於脾。癇作息止，進入緩解穩定階段，病人常會有面色不華、精神不振、頭昏乏力、舌邊齒痕、脈象濡緩等脾氣虛的見症，喜用六君子湯為基本方，血虛氣滯者合逍遙散；氣虛血瘀者配補陽還五湯；陽氣不足者加人參、附子等；腎精虧損者加熟地、益智之輩。
　　楊松華等以活血化瘀法立基本方（黃芪、丹參、雞血籐、川芎、乳香）隨症加減，治療40例癲癇，其中顯效15例，好轉17例，無效8例。
　　胡建華等認為癲癇由”風”、”痰”所致，自擬風痰型基本方（鐵落、生南星、石菖蒲、遠志、炙地龍、丹參、白芍、炙甘草等，另服星蜈片）以熄風化痰；若辨為風痰瘀血型，再加川芎、紅花；風痰氣虛型，去星蜈片，重加黨參、黃芪。經148例臨床觀察，總有效率為74.23%。
　　張建夫等在”風”、”痰”的基礎上，強調氣逆之變，自擬寧癇散（郁金、白礬、木香、香附、菖蒲、硃砂），配合辯證選方遣藥，治療癲癇103例，顯效52.4%，總有效率89.3%。
　　史直生自擬愈癇散（礬水、郁金、廣木香、沉香、硃砂、石菖蒲、殭蠶、生梔子、全蠍、蜈蚣、膽南星、天麻），痰多者加天竺黃，抽搐甚者加鉤籐、蟬蛻、久發氣虛者加入參，治癲癇41例，總有效率達95.1%。
　　白炳森等強調風火夾痰上擾清竅的發病機理，以風引湯化裁，辨治癲癇100例，取得了滿意的效果。
　　樊國民認為癲癇大發作由”痰瘀”所致，治療關鍵在於祛痰逐瘀，主張用雲南白藥，舌苔白膩加蒼朮、厚樸、制南星，苔黃膩加青礞石、天竺黃、膽南星，經102例臨床觀察，有效率達94.5%。
　　曾文長報道有柴胡桂枝湯加味治療癲癇84例，每日1劑，水煎2次分服，總有效率為94.05%。
　　王明義等用三仙定癇丸治療腹型癲癇取得比較好的效果，該藥丸由焦神曲、焦麥芽、焦三曲、代赭石、炒大黃、竹茹等組成。原來服用西藥者，每10天減西藥1/3用量，從第2個月起單獨使用一仙定癇丸。
　　秦智中等用自擬三石丸治療癲癇，該藥丸由青礞石、磁石、石決明、翔羊角、地龍、全蠍、膽南星、鮮菖蒲、竹瀝、琥珀、豬膽汁組成。共治療100例，其中隨10年未發作者78例，20年以上未發作者16例。
　　張繼德用牽牛散（牽牛子、石菖蒲、枯礬、地龍）製成膠囊，586例患者經該藥治療6~12個月後，治癒354例，有效211例，無效21例，療效優於苯妥英鈉。
　　張尚謙用愈癇膠囊（生赭石、殭蠶、全蠍、黃芪、桃仁、丹參、紅花、郁金、川芎、天仙子、膽南星、紫河車、蜈蚣、殭蠶），治療癲癇大發作100例，一般服用半月後減服西藥，2個月後停用西藥，結果總有效率95%，
　　劉家磊用癲癇愈膠囊（全蠍、殭蠶、膽南星、白芥子、半夏、郁金、石菖蒲、川芎、桃仁、王不留行、路路通、黃芪、磁石、紫河車），治療109例，控制（基本治癒不發作）57例，顯效24例，有效10例，效差6例，無效12例。
　　郭志才用止癇散（膽南星、制半夏、白芥子、郁金、川貝、竹茹、殭蠶、天麻、鉤籐、蜈蚣、冰片、龍骨、硃砂、甘草等治療52例，30日為1療程，基中臨床控制（服藥滿1療程，1年以上無發作）28例，有效16例，無效8例，總有效率84.6%。
　　任方雄用猴棗散（猴棗、翔羊角、沉香、礞石、硼砂、天竺黃、石菖蒲、川貝、麝香、全蠍、琥珀），治療41例，痊癒12例，顯效8例，有效15例，無效6例，總有效率84%。
　　杜偉強等認為癲癇主要是”風”、”痰”為患，故用華寶定癇散（殭蠶、蟬脫、全蠍、蜈蚣、郁金、膽星、地龍、菖蒲、硼砂等），取其寧癇熄風、豁痰開竅之功，治療本病135例，對照組服用丙戊酸鈉片。經治療後，症狀消失天數和腦電圖恢復時間等與丙戊酸鈉組無顯著差異。
　　池松泉自擬醫癇神丸（山萸肉、茯苓、李根、凌霄花、鹽黃柏、菟絲子、木通等）治療100例，用藥100日左右，治癒500例，好轉450例，無效50例，總有效率95%。
　　尹鐵漢等用愈癇膠囊（翔羊角粉、麝香、玳瑁、龍齒、龜板、全蠍、蜈蚣、殭蠶、晰蜴、地龍、天麻、天竺、黃南星、半夏、郁金、明礬、苦參、黃連、菖蒲、皂莢、甘松、漢防己、金礞石、曼陀羅、白朮、人參、神曲、陳皮、山萸肉、淫羊藿、當歸、丹參、琥珀等），治療387例，6個月為1療程，3個療程為1階段，其中近期治癒168例，好轉211例，未癒8例，總有效率98%。
　　張明等用定癇丸（膽南星、石菖蒲、白礬、熟地、黑丑、白丑、硃砂、全蠍、牡蠣、柴胡、巴豆仁、翔羊角粉、甘草）治療80例，按新藥（中藥）癇證臨床研究指導原則觀察，6個月為1療程，總有效率90%。
　　藺偉斌以芍葯龍齒湯（白芍、龍齒、甘草）為基本方隨症加減治療43例，觀察5年以上未復發者21例；3~5年未復發者11例；1~2年未復發者8例；1年內未復發者3例。
　　黃道富用生鐵落飲加減治療本病82例，其中顯效34例，好轉22例，無效26例。
　　張慶雲以沉香、全蟲、膽南星、硼砂、鍛青礞石、菖蒲、全蜈蚣、代赭石、磁石、海浮石、半夏、硃砂、黑丑、白丑、建曲為基本方，隨症化裁治療，其中痰火盛者加梔子、黃芩；風痰盛者加殭蠶；腎精虧者加山藥、仙茅；久治不愈或有瘀血徵象者加大黃；氣血虛弱者加紫河車。共治43例，治癒22例；好轉16例；無效5例。
　　楊杏林等用川烏、生半夏、生南星、生白附子、白芍、黑大豆、薑汁等製成片劑為基本用藥，發作期加寧癇湯（桂枝、姜半夏、膽南星、殭蠶、茯苓、黃芩、枳殼、木香、石菖蒲、甘草），屬肝陽動風者加生牡蠣、生龍骨、全蠍；痰熱盛者加焦山梔、天竺黃；風痰閉陰者加蜈蚣、杏仁；瘀血阻絡者加川芎、丹參；肝腎陰虛者加玄參、白芍；脾虛痰盛者加黃芪、白朮。一般連用6~9個月。休止期用六君子湯加減調整。診斷標準參照上海醫科大學編寫的《實用內科學》，共治療217例，臨床總有效率88.84%，其中腦電圖異常的161例，87例腦電圖得以改善。
　　鄭清蓮報道，用劉氏定癇湯（天麻、鉤籐、膽南星橘紅、天竺黃、姜半夏、梔子、茯苓、川貝、竹瀝、黃芩、遠志、生甘草）為基本方，大發作加龍齒；局部肌肉陣攣加防己；腎虛加山茱萸；血瘀加丹參、紅花。2個月為1療程。發作停止後再服用2~6個月，然後逐漸停藥，收效較好。蔣達生自擬止癇湯（鍛礞石、明天麻、鉤籐、陳膽星、炙全蠍、炙蜈蚣、水蛭、當歸、川芎、殭蠶），隨症加減，治療本病42例，總有效率85.7%。
　　楊科容等用癲癇1號片（青黛、硼砂、山藥、重樓等）為基本方，脾胃虛寒者加癲癇2號片）鍛蜂房、胡椒、杏仁、蚤休、半夏、甘草等）；有瘀血者加癲癇3號片（蜂房、重樓、紅花、枳殼、赤芍、柴胡、川芎、牛膝、三稜、地龍、當歸、甘草等）；共治療188例，總有效率85%。
　　張建夫等用寧癇散（郁金、白礬、木香、香附、菖蒲、硃砂）為基本方，並根據患者不同臨床表現隨症加用藥物配合治療，共治療103例，總有效率89.3%。
　　劉開蘇報道用膽南星、石菖蒲、白殭蠶、磁石、代赭石、全蠍、蜈蚣、地龍、白芍、蒼耳子、羌活為基本方，隨症化裁治療本病32例均取得較好療效。
　　史淑芹用自擬愈癇散（丹參、葛根、膽星、郁金、天竺黃、明礬、雙鉤、沉香、殭蠶、茯神、天麻、遠志、珍珠、辰砂、白胡椒等）為基本方，隨症加減治療107例，基中1年以上不復發者55例；半年以上不復發者29例；症狀減輕者14例；無效9例，總有效率91.6%。
　　王兆榮自擬礞石龍菖星湯（礞石、龍骨）菖蒲、膽南星、赤芍、全蠍），隨症出入，治療54例。1個月為1療程，治療12~18個療程，總有效率94.4%。
　　楊曉用止癇湯，含天麻、丹皮、旋覆花、鉤籐、赤芍、生龍骨、生牡蠣、磁石、珍珠母、生地、赭石、郁金、菖蒲、全蠍、白礬、蜈蚣等為基本方，隨症加減治療73例，總有效率91.7%。
　　李新民等以健脾祛痰為法，藥選太子參、半夏、菖蒲、膽南星、枳殼、厚樸、茯苓、白芍、橘紅、川芎、甘草為基本方，隨症出入治療小兒腹型癲癇31例，總有效率93.5%。
　　林漢楠以扶正補虛，標本同治為治法，自擬定癇湯（黃芪、紫河車、石菖蒲、膽南星、陳皮、姜半夏、凡參、殭蠶、地龍、郁金、全蠍、蜈蚣）為基本方，治療癲癇36例，1個月為1療程，一般服藥6個療程，按青島會議標準觀察療效。總有效率94%。
　　殷海波以逐瘀化痰開竅為主要治法，藥選取鬼箭羽、，丹參、膽南星、天麻、黑丑、白丑、全蠍、菖蒲、遠志、殭蠶、蜈蚣、白胡椒、琥珀粉等為基本方，病程短且瘀血明顯的酌加劉寄奴、血竭、蘇木、澤蘭、丹皮、赤芍、桃仁、紅花等；或先用活血化瘀藥，繼用本方加減。共治46例，總有效率89.1%。
　　祝諶予治療癲癇應用補中益氣湯頗具特色，對於本病證屬氣血兩虛、血不上榮者，平時予服補中益氣丸，月經將至或發作嚴重時服用補中虛氣湯原方加味，發作後服天麻丸或膠囊；伴月經過多、月經先期者治宗補中益氣之意，並加補益肝腎、固攝止帶之品，以達月經病、帶症、癲癇並除之功。
　　邱祖萍認為癲癇屬肝郁氣滯，升降失司，痰濁上蒙清竅所致，從楊栗山《寒溫條辨》的升降散得到啟發，以升降論治本病，斡旋升降氣機，驅化痰濁，治療癲癇每每得心應手。藥選用殭蠶、淨蟬衣、片薑黃、制大黃、石菖蒲、廣郁金、白芥子、甘遂末、炙全蠍、代赭石、炙甘草，獲效後改用參苓白朮散、六味地黃丸類鞏固善後。
　　姜志昂以清熱熄風、化痰開竅為法，用溫膽湯加減，藥選法半夏、廣陳皮、茯苓、甘草、姜竹茹、枳實、陳膽星、菖蒲、橘紅、鉤籐、石決明、全蠍末、生大黃等，治療癲癇獲良效。
　　劉岳峰以苓桂術甘湯加味治療癲癇，獲效後再用香砂六君子丸以善其後。
　　張永洛認為治癲癇必須從痰著手，選半夏白朮天麻湯加減（法半夏、天麻、白朮、黃芪、黨參、茯苓、麥芽、陳皮、蒼朮、炒神曲、澤瀉、黃柏、乾薑）。所選病例診斷採用國際癲癇分類標準，療效標準參照1971年青島會議標準。共治療41例，總有效率85.7%。治前患者外周血的T細胞亞群CD3、CD4、CD8的百分率較正常人顯著下降，而白細胞介素2受體的百分率卻較正常人顯著升高。經治療後CD3、CD4的百分率顯著回升，白細胞介素2受體百分率顯著下降。說明本方在調節癲癇患者的免疫功能紊亂方面起了重大的作用。
　　（四） 專方、驗方等研製中成藥治療
　　針對癲癇病程長，需長期服藥的特點，近年來繼承前人的經方、成方，結合中醫理論和臨床經驗擬定專方，以及民間流傳的驗方等研製的中成藥應運而生，而且因其服用方便、易於攜帶等優點，深受患者的青睞，成為中醫治療癲癇的一大特色。
　　上海市第三人民醫院神經科與上海中藥製藥一廠協作，在柴胡桂枝湯的基礎上，製成桂芍鎮癇片（柴胡、黨參、甘草、半夏、桂枝、生薑、黃芩、芍葯、大棗），成人每天3次，每次6片（小兒酌減），對36例不同類型的難治性癲癇進行了6~12個月治療觀察，總有效率為44.4%。臨床觀察表明，該藥適用於各型癲癇，但以普通性強直陣攣發作和失神發作為主，混合型發作為次。
　　吉林省中醫研究所改革王清任的龍馬自來丹，用中西藥結合的方法製成抗癇新藥”治癇靈”（丹參浸膏100g，黃花敗醬100g，纈草浸膏1000g，珍珠母粉1195g，樟腦80g，冰片20g，溴化鈉1000g，苯巴比妥500g，士的寧5g。以上為每一萬片含量），取上藥物的干浸膏用蒸餾水混均後給上鼠灌胃（800mg/kg）。結果提示，該藥對上鼠用注射戊四唑所引起的驚劂，具有明顯的拮抗作用。如將方中苯巴比妥去掉後，其拮抗作用雖有所減弱，但仍較對照組有明顯差異，本品對電驚劂也有明顯的拮抗作用。臨床試用後表明，本品對某些多年服用苯巴比妥和苯妥英鈉無效的患者，改用”治癇靈”後可收到療效，認為癲癇小發作者尤為適用。
　　五煥庭運用《全國中藥成藥處方集》中記載的上海紫金錠方及紫參片（紫金錠中加入苦參）治療小兒癲癇105例，紫金錠組65例，總有效率69.2%；紫參片組40例，總有效率為75.0%。並觀察到兩組對癲癇大發作、精神運動性發作的效果均較好，對癲癇小發作的療效則較差；治療癲癇大、小混合發作型效果也較好。紫金錠原方並非專治癲癇，方中山慈姑、續隨子、大戟、雄黃有逐痰之功，硃砂、五倍子重鎮斂逆，加之麝香開竅醒腦，合用則有辟穢開竅、化痰濁的作用，針對癲癇的病機是合拍的。紫參片中的苦參是根據《本草綱目》苦參童尿煎汁釀酒飲，”主三十年癇”的記載，於紫金錠處方加入苦參一味，其含量為紫金錠總量的1/4，共研末，經過40例患兒的臨床觀察，療效較紫金錠有所提高。
　　陳百平老中醫以明·李健齋的五生丸衍化而擬癲癇2號片，用於治療各種類型的癲癇和癇證的不同階段，主為癇由痰蓄，治痰多以化痰為主。癇痰膠固，非常藥所能除之，故在辨證論治的基礎上，選用種烏等辛熱破結之品，卻基頑痰，拔其病根。癲癇2號片是辛熱開破的主方，既善開破散結，又能祛風止痙，標本兼顧，休作兩宜，它由生川烏30g、生白附子30g、生南星30g、生半夏30g、生白芍30g和生黑大豆60g組成。自1979年以來，應用該藥治療各種類型癲癇患者500餘例，無一例有毒性反應，總有效率達78.6%。
　　陳德明等報道自製抗癇片（桃仁、赤芍、紅花、川芎、半夏、香附、木通、蘇子、青皮、甘草、陳皮、桑白皮），治療100例兒童癲癇，並設魯米那對照組（40例），經8~20個月的治療，觀察組有效率為84%，對照組為92.5%，兩組無顯著性差別（P>0.05）。
　　樊榮辰用止癇散（翔羊角、琥珀、雙鉤籐、全蠍、蜈蚣、硃砂、牛黃、天竺黃、金箔、珍珠、殭蠶、天麻、薄荷葉、蟬蛻、雄黃、甘草、麝香）治療小兒原發性癲癇大發作40例，治癒率60.7%，有效率100%。
　　李功彥擬中藥復合制劑白利丸（明礬、郁金、硃砂、利眠寧、魯米那）治療278例癲癇，痊癒87例，總有效率92.5%。
　　陳俊寧用桂芍鎮癇片（柴胡、黨參、甘草、桂生薑、黃芩、芍葯、大棗）對36例難治性癲癇進行半年至1年的治療觀察，總有效率為44.44%。
　　中國醫學科學院首都醫院神經科用具有通瀉導便的黑白二丑丸，每日6~18g（分2~3次服）治療本病115例，171型次，總有效率為56.7%。
　　姜致康以五神應丸治療癲癇28例，全部控制者5例，部分控制並間隔延長者12例，部分症狀控制者7例，無效4例，有效率為85.5%。據《景岳全書》載，此方”治癲癇潮發不效久”，姜氏介紹對癲癇大發作，伴有精神性發作或小發作，均有顯著的控制效果。
　　吳耀升用癲可定片（由青礞石、白礬、全蠍、蜈蚣、麝角霜、紫河車、珍珠母組成），治療46例，總有效率80.4%。
　　曾俊輝等以自擬通脈愈癇丸（由赤芍、桃仁、紅花、川芎、丹參、法夏、生南星、鍛礞石、石菖蒲、肉桂、當歸、紫河車、黃芪、黨參、天麻組成），治療外傷所致繼發性癲癇43例，總有效率90.7%。曾氏等以定癇丸合通竅活血湯化裁製方（天麻、川貝、膽星、琥珀、硃砂、姜半夏、陳皮、鍛石膏、茯苓、石菖蒲、遠志、全蠍、殭蠶、川芎、紅花、桃仁、赤芍、黨參、紫河車、丹參、麝香）治療癲癇336例，總有效率91.3%。
　　劉玲報道用河南囊蟲丸2號（含皂刺、蛇床子、蜈蚣、膽星、殭蠶、硃砂、青礞石）治療癲癇180例，總有效率83.33%。其中105例腦電圖異常者，24例正常，46例明顯好轉。
　　張洪海用雄黃停癇丸（由雄黃、鉤籐、乳香、武珀、天竺黃、天麻、荊芥穗、硃砂、明礬、全蠍、膽南星、郁金、黃連、珍珠粉、木香、甘草、冰片、綠豆組成）治療87例，總有效率62.5%。
　　吳寶信用馬蠍散（含馬錢子、全蠍、廣地龍、石菖蒲、制半夏、殭蠶、乳香、沒藥、生甘草、生綠豆）共治療40例，總有效率97.5%。
　　楊占林等報道用抗癇珍羚丸（含珍珠粉、翔羊角、牛黃、黃連、山梔、膽草、冰片、硃砂、白芍、天竺黃、膽南星、川芎、丹參）共治療小兒癲癇24例，有效率100%。
　　韓玉福等擬抗癇丸，由桃仁、紅花、天麻、鉤籐、地龍、半夏、菖蒲、殭蠶、川黃連、竹茹、茯福、人參、柏子仁、橘紅、全蠍、蜈蚣、膽南星、硃砂等組成，治療本病取得較好療效324例，總有效率87.7%。
　　王琦則將老方新用，以大活絡丸治療癲癇26例，臨床有效率87%。
　　湯鐵成以寧癇散治療本病，該散劑由檳榔、黑丑、酒大黃、制南星、皂角、麝香等組成，共治療30例，總有效率96.6%。其中24例追5年以上未復發。該散劑除服藥期間有極少數出出胃腸功能紊亂、精神疲乏等症外，未見其它副作用。
　　陳德明等用抗癇片治療，該藥片由桃仁、赤芍、紅花、川芎、半夏、香附、木通、蘇子、青皮、甘草、陳皮、大腹皮、桑白皮等組成，共治療小兒癲癇100例，總有效率84%。他們還用魯米那設對照組觀察，結果兩組療效無明顯差異，發現抗癇片可避免常規抗癇西藥的副作用，長期服用無不良反應，服藥期間患者食慾增加，睡眠改善、精神良好、智力改善。動物實驗表明，抗癇片對回蘇靈及咖啡因所致小鼠驚劂有明顯的抑製作用，毒性實驗未見陽性結果及明顯副作用。
　　馮德仁用晰蜴與硃砂製成散劑，治療本病150例，總有效率90.6%。
　　楊秀婷用癲癇散治療本病，該散劑由硃砂、郁金、雄黃、巴豆霜等組成。共治療小兒癲癇30例，總有效率87%。
　　王洪圖根據在醫學理論結合多年臨床經驗，研製了以中醫調理脾胃為主要方法的癲癇1號方，該方由草果、知母、厚樸、甘草等組在。在臨床取得了較好療效，已製成散劑。賀娟對該方的抗癇性及其作用機理進行了實驗研究。實驗表明，該方對聽源性癲癇發作模型、戊四唑閾值發作模型、極量電休克模型都有較強的拮抗作用。與苯巴比妥、硝基安定相比，抗驚劂率無顯著差異。癲癇I號方能提高癲癇模型腦內多巴胺含量，同時降低谷胺酸含量，而且無毒性作用。趙明瑞對該方進一步研究，實驗結果顯示，該方能阻斷戊四唑點燃模型點燃後大鼠發作程度的進行性加重，並使發作級別降低。能提高大鼠海馬中6種氨基酸的含量，能增加大鼠皮層中生長抑素mRNA陽性細胞數，認為其抗癇機理可能是增加抑制性氨基酸類神經遞質的合成，加強點燃大鼠中樞社經系統的抑制功能；減少興奮性氨基酸類神經遞質的大量釋放，降低四唑注射後大腦的興奮水平，改變點燃大鼠大腦皮質生長抑素mRNA表達，減少生長抑素合成。
　　孟凡功等報道用定癇丸治療癲癇，該藥丸由生熟大黃、黑白丑、生熟地、巴豆仁、硃砂、甘草等組成。共治療95例，其中控制19例，總有效率87.6%。
　　萬福源用定癇散治療本病，該散齊由天麻、鉤籐、羚羊角、殭蠶、天竺黃、膽星、明礬、郁金、琥珀、硃砂等組成。共治療100例，82例治癒，18例好轉。
　　杜明等以寧癇丹治療本病，該丹由全蠍、地龍、殭蠶、菖蒲、郁金、南星、硝石等20餘味藥。報道共治療607例，診斷參考1986年中華全國中醫學會腦病組制定的標準。總有效率為93.4%，認為以3~6個月為最佳療程。藥理實驗表明寧癇丹具有鎮靜、催眠、抗電驚厥的作用，無毒性反應。杜氏等認為該劑具有平肝調氣以復神明，熄風滌痰以達止痙之功，體會到服用該丹雖不如西藥作用迅速，但遠期療效較西藥顯著持久。其中有80%長期服西藥效果不理想者，服該丹劑後發作時間間隔延長，程度減輕，直至控制發作。在治療中未發現該丹劑影響智力，亦未見臟器受損，而且服用該丹劑可緩解抗癇西藥所致的頭暈、頭痛等。
　　李志文用靈芝鎮癲散治療本病，該散劑由紫貝齒、生龍齒、生牡蠣、生地、玳瑁、石決明、靈芝、蚤休、郁金、天麻、天竹黃、石菖蒲、殭蠶等組成，共治療92例，治癒率達89.21%。
　　劉玉璋用益腦定癇散治療本病，該散劑由人參、白朮、茯苓、山茱萸、熟地、菟絲子、鉤籐、炙甘草、半夏、丹參、殭蠶、菖蒲、陳皮、南星等藥組成。治療33例，其中3年以上未發者17例，1~2年未發者8例，症狀減輕者6例，無效者2例。
　　張愛國根據癲癇發作多為痰風上擾致癇，癇發日久必虛，因虛致瘀，瘀而更虛，二者互為因果之病理特點，自擬益氣活血，祛痰熄風，除痰定癇之交濟除癇丸治療本病。該丸藥由紫河車、生曬參、水牛角濃縮粉、玳瑁、菖蒲、全蠍、水蛭、地龍、膽星、檀香、益智仁、硼砂、蜈蚣、丹參、遠志、桑椹、神曲、豬苦膽或牛膽、硃砂、琥珀、人工牛黃等組成。臨床參照國家中醫藥管理局醫政司《中醫內科病證診標準》進行觀察，共治療476例，治療時間半年至2年，症狀控制半年後，根據表現和腦電圖改善情況減少給藥量，甚至停藥。多數患者服藥2周左右，發作頻率反而較前明顯，症狀加重，但服藥至3周後，發作次數和持續時間明顯減少，總有效率98.9%。
　　（五）中藥提取物治療
　　以臨床觀察為主要方法的傳統臨床研究，在實現生大醫學研究突破方面越來越明顯其局限性。從中藥中提取有效成分治療癲癇，為近些年治療的新動向，實踐證明也是探索治療本病的有效途徑。對臨床有確切療效的抗癲癇中藥有效成份的分離提取，可以進一步確定其化學結構，瞭解構效關係，為化學合成和新藥開發打下基礎。因而其藥理作用和臨床研究近年來引起人們的極大關注，逐漸成為中醫藥治療癲癇研究的重要方面。
　　白胡椒加蘿蔔是民間治療癲癇的有效驗方，經分析證明其有效成分是胡椒鹼，北京醫科大學在此基礎上成功合成了胡椒鹼的衍生物抗癇靈，化學名稱是3，4次甲二氧桂皮酰呱啶。臨床資料表明，抗癇靈是抗癇譜較廣，適用於各種類型的癲癇，尤其對大發作療效較好，毒副作用小，在多種實驗性癲癇動物模型上，諸如對最大電休克、聽源性驚劂、印防己毒素、土的寧、谷氨酸鈉、戊四唑等誘導的模型都顯示了較強的抗癇作用，是一類與已知抗癲癇藥結構不同的廣譜癇藥，已於70年代鑒定投產，成為國產抗癇新藥。近幾年來人們的研究表明，在戊四唑點燃等模型上，抗癇靈亦顯示明顯的對抗效應。
　　陳建家從石菖蒲揮發油中提取a-細辛醚注射液與脫水劑20%甘露醇合用，治療癲癇持續狀態18例，顯效為44.4%。動物實驗也表明，a-細辛醚具有對抗電驚厥作用，抗癇效能優於石菖蒲。臨床使用石菖蒲煎劑、片劑、針劑治療癲癇60例，有效率75%，而用a-細辛醚治療90例，有效率83.3%。
　　匡培根等報道，青陽參具有抗驚厥作用，有效成分為甾體酯甙元，其主要為青陽參甙。在對抗實驗癲癇模型點燃效應方面，青陽參出現效應時間較苯巴比妥遲，其作用強度不如苯巴比妥，但藥效持續時間較長，無鎮靜作用，副作用少，與其它常用抗驚厥藥物聯用無明顯不良反應，並有滋補強壯之效。臨床資料表明，曾經使用抗癇藥物期治療而未獲滿意控制的大發作患者，加用青陽參生藥或青陽參總甙片劑2~9個月後，癲癇發作次數減少80%以上者占65%。服藥前後腦電圖檢查表明，無論是局灶性異常或瀰漫性異常，以及部分患者的腦電振幅、頻率或病理性發作，均隨病性好轉而好轉。部分患者還逐漸撤停或減少了原先服用的抗癇藥物。
　　趙翕平報道，香英蘭醇為天麻的有效成分之一，具有抗痙作用，南京藥學院1975年研製出香英蘭醛片，與香英蘭醇有類似藥理作用，臨床使用到較好療效。
　　上村孝臣報道，柴胡桂枝加芍葯湯（柴胡、黃芩、半夏、芍葯、桂皮、甘草、生薑、人參、大棗等）能延長巴比妥的睡眠作用，控制實驗動物驚厥發作，可使戊四唑引起的驚厥等突發性活動得到控制。臨床使用本方提取物治療癲癇療效明顯，對原發性全身性發作者療傚尤佳。對伴發的頭痛、抑鬱、焦慮、易怒、情緒不穩、暴躁等均有效，用於治療外傷性癲癇等。有效率70%以上，服藥12周時，61%有腦電圖改善。
　　遲程等發現，墨江蜈蚣和少棘巨蜈蚣對士的寧引起的驚厥有明顯對抗作用，後者稍強於前者，二者對超強電流致驚厥和戊四唑致驚厥則無對抗作用。表明兩種蜈蚣主要作用於脊髓，藥效學作用相似。東亞鉗蠍毒抗癲癇肽是從東亞鉗蠍毒分離出來的純品多肽，於家琨等用整大鼠和貓隔離皮層研究，發現東亞鉗蠍毒抗癲癇肽的抗癇作用依賴於單胺類神經遞質的存在。
　　劉玉璽等對狼毒大戟鹼的抗驚厥作用進行了研究，發現其有較好的抗驚厥效果。狼毒大戟鹼性液的主要成分為狼毒生物鹼。他們對使用西藥1年以上，未能控制癲癇發作的患者72例，不變更西藥，加用狼毒大戟鹼性提取液治療3~12月，顯效30例，有效26例，效差及無效16例。其中56例有效者腦電圖出有相應好轉。
　　岸田直樹等發現，芍葯對鑽病灶癲癇模型導致的細胞損傷有保護作用。觀察到模型組大鼠海馬CA區神經細胞變性、脫落，芍葯給藥組能明顯抑制這些變化，模型組腦電圖的痙攣波增強，而芍葯給藥組則受到抑制。
　　（六）中西醫結合治療
　　根據癲癇的發病規律和中西醫各自的優勢，開展中西醫結合治療研究，不僅在癲癇的診斷方面使人們達成共識，而且也為提高癲癇的療效，減少藥物毒副作用提供了又一途徑。
　　龐潤輝用苯巴比妥、硝酸士的寧、溴化鈉、甘油磷酸鈣與樟腦、纈草浸膏等共同製成抗癇靈，治療癲癇259例，總有效率88%。
　　李明等報道，用魯米那、士的寧與中藥黃花敗醬、丹能、纈草等製成治癇靈，治療小兒癲癇60例，取得較好療效。
　　彭昌鼎等用石菖蒲、郁金、膽南星、牛黃、山莨菪鹼、硝苯地坪等製成復方止癲靈，治療癲癇320例，總有效率94.69%，療效優於服用苯妥英鈉或丙成酸鈉的對照組。
　　張玉華運用中西醫結合方法，中西藥合用，並配合針刺等措施，搶救癲癇持續狀態患者，在短期內控制發作，終止抽搐。風痰閉阻者，癲癇1號（石菖蒲、天竺黃、生半夏、膽星、橘紅、茯神、殭蠶、天麻、全蠍、遠志）水煎取加入至寶丹；痰熱內盛者，用癲癇2號（龍膽草、生半夏、鉤籐、地龍、石決明、生地、石菖蒲、生大黃、梔子、枳實、郁金）水煎取汁加入安宮牛黃丸，佐以復方丹參注射靜滴，針刺取穴以督脈、心及心包經穴位為主，西藥選用安定、苯妥英鈉、並注意控制腦水腫，控制感染，改善通氣。共治療30例，搶救成功率達90%。
　　（七）其它方法治療
　　除內服藥物治療，外敷外貼等療法在癲癇治療中的運用也有報道。如王天和用鎮癇靈臍貼膏（桃花蕊、黃芫花、膽南星、白殭蠶、丹參、馬錢子、天仙子、青陽參等）貼敷神闕穴，並同時內服鎮癇靈片劑（桃花蕊、黃花敗醬、纈草、丹參、水牛角農縮粉、珍珠粉、羚羊角粉、地龍、紫河車、冰片等），治療6個月，共治療239例，其中顯效157例，有效71例，效差4例，無效7例。
　　偏方治療，用藥簡便，有一定療效。如張文才配製鎮癇酒（川牛膝、地龍、丹參、穿山甲、防風、荊芥、大茴香、白酒等），治療頑固性癲癇23例，總有效率95.7%。
　　晏九銀等用全蠍韭糖汁（全蠍粉、韭菜汁、紅糖），連續服用半年至1年，共治療110例，總有效率82%，療效優於苯妥英鈉對照組。
　　此外，亦有人將傳統的吐瀉療法適時施用癲癇治療。如李善舉用導痰散（蒼朮、膽南星、金銀花、生巴豆）吐瀉，平時改用癲愈膠囊（石菖蒲、鉤蒲、殭蠶、茯苓、竹茹、皂角、白朮、橘紅、地龍、人參）口服、1.5個月為1療程，每3個月加服導痰散1次。共治療106例，總有效率76.4%。
　　　　　　　　　　　　二、 非藥物研究概況
　　（一） 體針療法
　　癲癇的針灸治療具有成本體、簡便易行，而且毒副作用小等特點。近來年該領域的治療研究涉及到傳統針刺、頭針、電針、穴位植線、穴位注射等方面。
　　許永訊以長針為主，治療102例運動性癲癇，取大椎透靈台、至陽透筋縮、脊中透命門、腰奇透長強、神庭透囟會、百會透後頂、璇璣透膻中、鳩尾透中脘、內關（雙）、豐隆、太沖、再加用電針刺雙側顳前線，治療總有效率79%。認為針刺頂顳前斜線並通以電流，可使病灶處形成一個外加刺激興奮電場來抑制腦細胞的異常興奮，使腦細胞趨向興奮抑制的動態平衡，而控制癲癇發作。
　　Kloste等用針灸治療耐藥癲癇患者34例，採用雙盲法，與空白安慰組比較。結果在基礎時間、針灸治療組發作頻率與空白組安慰組比較有顯著異常。治療期間，治療組發作頻率顯著低於對照組。Stavem等比較了健康相關的生存質量（QOL），用癲癇QOL自測量表觀察，發現針刺治療後，治療組和對照組的變化有顯著性差異。
　　Volf等研究了針刺不同穴位對兔海馬實驗性致癇灶的影響，結果表明針刺不同穴位分別有引起癲癇或抗癲癇的作用，穴位不同，針刺激活內啡肽的中樞部位也不同。他們的臨床觀察表明，針刺對兒童普通的癲癇發作具有抗癲癇作用。
　　Cantera等在大鼠癲癇模型發作前給予針刺治療，腦電圖表明，治療組尖波的數量減少，治療後癲癇發作的潛伏期延長，尤其是近側穴（百會）明顯。認為針刺的治療作用是抗癲癇而非抗驚厥。
　　朱鏡等發現，青黴素鈉鹽造成大鼠癲癇後，大腦皮層乙酰膽鹼水平較正常升高，針刺後下降，而且還觀察到手捻針的作用較電針為優，腦電記錄亦顯示手捻針的作用較電針為優。
　　王布爾等對大鼠海巴青黴素致癇模型的電針治療方面，進行了一系列實驗研究，探討了電針作用的療效機理。
　　李福洪等用大椎、腰奇等穴深刺，成人於針上2穴後拔火罐放血，嬰兒針後太陽穴隔姜灸各2~3壯。上2穴與百會、委中留針10~15分鐘。其它不留針，有效率為38%。
　　張維等用內心俞、腰俞、長強為主穴，通神門、百會，並心晝發加申脈，夜發加照海。主穴每次均用，2日一次。留針20~30分鐘，12次為一療程，其有效率達90%。
　　李風太等取主穴脊中、筋縮，酌配大椎、長強、膻中、中脘、氣海，埋線治療癲癇844例，基本治癒225例，總有效率100%。
　　程好收等將督任二脈穴位分為二組，督脈取百會、大椎、風府、筋縮、腰奇、命門，任脈選取鳩尾、中脘、關元、膻中。二組交替使用，每日選4~5穴，7天為一療程，病程短者，給予強刺激，短留針，大幅度捻轉，起針快，快按穴位；而病程長者，給予弱刺激，長留針，小幅度捻轉，起針慢而重按穴位。治療100例中，痊癒49例（3年以上無發作而且無後遺症），顯效31例（1~3年內無發作或發作次數減少60%以上），有效12例（症狀減輕或發作次數減少40%以上），無效8例，總有效率92%。
　　徐苯人等認為大椎穴屬於督脈，與足厥陰肝經交會於巔頂，督脈又是諸陽經之總匯，因此，針刺大椎穴能激發督脈的經穴，調整和振奮全身的陽氣，使經絡疏通，對癲癇有效。其方法是選用26號2寸毫針，由大椎穴進針，向上約30度斜刺，待病人有觸電樣針感傳對肢體時，立即出針，隔日1次，10次為一療程，一般需3~4個療程，平均治療次數39次。共治療95例，結果，針刺後半年以上未發作或發作減少75%以上者24例，針刺後發作次數減少25%以上者45例，無效26例。
　　孫書鴻獨取督脈穴治療癲癇，取穴：① 大椎、風府、百會；② 長強、腰俞、命門；③百會、長強；④ 人中、齦交。用28號針，進針得氣後，第1組穴行捻轉補法，第2組穴行捻轉瀉法，各留針30分鐘，每日一次，6次為一療程，停針1天繼續針刺。第3穴位適用於體虛病程長的患者，用艾條灸百會、長強，灸至紅潤汗出，每日一次，6次為一療程。第4組穴位適用於病人發作時，用三稜針點刺人中、齦交出血或用26號針行雀啄式手法，治療31例，痊癒（治療5年以上未發者）6例，好轉（治療後發作時間縮短，間隔時間延長，發作時症狀明顯減輕者）16例，無效9例。而臨床上更多醫家是以督脈為主，任、督二脈並治。
　　馮文華在任、督並治的基礎上，作了進一步地加減變通，以督脈的身柱、神道以及兩穴之間，任脈的鳩尾刺之，晝發加申肪，夜發加行間、豐隆，肝腎陰虛加太溪，脾胃虛弱加太白、百會，常規針刺，後並加以艾灸。若治療中發作急，針人中、太沖、長強，有效率達88.6%。
　　此外，強智龍採用”意氣行針法”治療癲癇35例，取穴絲竹空、三陰交、太沖、陰陵泉、豐隆、內關（均雙側）、鳩尾、關元。操作：每次針治均從頭至足，依次取穴，絲竹空採用意氣行針法，余穴採用平補平瀉手法，留針1小時左右，每日一次，不計療程。意氣行針法具體操作是針入所欲刺穴後，使之得氣，守氣勿失，繼而拇指向前捻轉（1800），緊捏針柄不動，保持針體挺直不顫，意守針尖，以意聚氣（針下有跳動感時，說明經氣已聚），然後以意行氣，使上逆之氣下行，三焦氣機疏調。結果35例中痊癒率71.43%，總有效率97.14%。且本法針治原發性癲癇優於繼發性癲癇。
　　天津杜宗旨採用三稜針點刺放血法，頗有療效，該法以三稜針重刺長強及其穴位上下左右旁開5分處各一針，形成梅花式，刺二三分深不留針，以手局部擠壓至出血為度，每週一次，10次為一療程，治療55例患者，有效率94.5%。
　　楊金安以十宣點刺放血為主，治療癲癇持續狀態，亦取得良好效果。
　　高洪寶等的針藥並用法在治療原發性癲癇中也頗有特色，取穴少商，隱白、水溝、上星、百會、膻中，間使，三陰交，豐隆，淺刺，捻針2分鐘，留針20分鐘，隔日一次，10次為一療程，內服五癇散一劑（全蠍、雄黃、羚羊角粉各10g，蜈蚣3條，天南星、白附子各20g，白礬、烏梢蛇各40g，硃砂、法半夏、殭蠶各30g，皂角35g，牛黃3g，麝香2g，共研極細末，採用此法治療25例患者，有效率達92%，腦電圖改善率為72%。
　　（二） 頭針療法
　　頭針治療癲癇，是利用大腦皮質在頭皮投射區的刺激，達到調節腦功能、抑制癲癇發作的目的。頭針選穴方法大致分為兩種：一是腦電圖定位法，如任留江以腦電圖定法法，在患者未受到治療前，先進行腦電圖檢查，依照腦電圖表現，確定病灶部位，分為額、頂、枕、顳等區，然後根據定位區域進行針刺，以快速、大幅度捻轉手法或加626治療機通電，隔日一次，30次為一療程，療程間隔5~7天。治療40例，結果顯效13例，有效21例，無效6例，不是臨床症狀減輕，對腦電圖的改善也頗為有效。
　　二是根據發作類型選穴，如史子玉對癲癇大小發作型，選用運動區，伴有精神症狀者選用情感區（在運動區向前4.5cm的平行線上，）對側頭痛、肢體疼痛、麻木、感覺異常者選用感覺區。用Zx-5型綜合治療機，以26號針進針達到所需深度後通電，脈衝頻率150~200次/min，輸出量以患者能忍受的強度為度，時間30min/次，每日1次，15次為一療程，98例患者，有效率達89.8%。
　　中醫研究院研究用頭針刺激胸腔、運動區、暈聽區、制癲區、舞蹈振顫控制區，治療70例癲癇，有效率達67.71%。
　　陣殼彥在穴位選擇上一般大發作多針運動區和舞蹈震顫控制區，小發作多針胸腔區和制癲區（胸腔區向上4cm），精神運動性發作多針暈聽區。方法為橫刺快速進針，30min同捻針3次，每次1min，200轉/min以上。部分病人針後還可將皮內針埋入胸腔內、運動區3~5天，每天病人自行按摩埋針處，此法在發生癲癇先兆症狀時及時施行，可預防癲癇發作。
　　還有人用長針透刺任、督脈穴位和針刺頭穴中的頂顳前斜線為主治療運動性癲癇102例，經5個療程的治療，腦電圖出現不同程度的改善。
　　王風儀用百會、大稜等穴，瀉法後留針30分鐘，針上加電（0.5伏）10~30分鐘，其有效率達77%。天津市南開區興業裡衛生院用反正轉化電動頭皮針，針雙側癲癇區或雙下1/3感覺區，並配後溪，神門（雙），10次為一療程，痊癒達50%。
　　（三） 穴位療法
　　穴位療法治療癲癇，主要包括3個方面。一是穴位水針法，即選用中西藥物注入穴位治療疾病的一種方法。王秀雲採用當歸液穴位注射委有特色，主穴取大椎、陶道、脾俞、肺俞、腎俞、三陰交，足三里、豐隆、孔最，配穴是百會、內關。每次取3穴，督脈穴，背俞穴各一。進針得氣後注入當歸液4ml，15天為一療程。
　　鄒德霖採用牛黃醒腦注射液穴位注射治療小兒癲癇病40例，取穴為大椎、風池、內關、足三里，每穴0.3ml，隔日一次，10次為一療程，結果總有效率為97.5%，腦電圖改善率為80%。
　　二是穴位埋植法，包括穴位埋線法，穴位埋藥法。
　　趙蘭軍取督脈為主，用三角針埋線法，治療癲癇110例，總有效率91.7%。
　　張尉民按各類癲癇臨床發作表現分組選穴（第1組：谷兵、後溪、內關、足三里；第2組：啞門、大椎、間使、曲池；第3組：鳩尾、腰尾、癲癇、心俞），埋線治療癲癇865例，總有效率達95%。
　　王繼真以心俞、脾俞為主，埋入羊腸，並連服2年苯妥英鈉、魯米那，治療616例總有效率為85.62%。李毅文取主穴肝俞，酌配風池、大椎，32例坦埋入安坦、苯妥英鈉或魯米那20例，埋入腸線。結果，埋藥組有效率為93.75%，埋線組為80%，兩者有顯著差別（P<0.01），可見埋藥對激發經絡之氣發揮藥效有一定作用。
　　李風太單獨運用穴位埋線法治療癲癇846例，總有效率達100%。主穴為脊中、筋縮，配穴是大椎、長強、膻中、中脘、氣海、內關。每次取主穴1次，配穴1~2個。每間隔3個月埋線1次，操作，局麻下，主穴縱行切開0.3~0.5cm，分離組織達肌膜，以鉗按摩102min，病人有麻、脹感，取3號羊腸線3cm對折並埋穴位深部，對皮，以敷料固定。配穴用18號腰穿針刺入穴位下肌膜層，有麻脹後抽出針芯，將2cm3號羊腸線推入穴位，以膠布固定。埋線必須在無菌操作下進行，埋線1~5次844例，5次以上2例。結果基本治癒（停藥3年以上無發作，腦電圖正常）255例，好轉（發作基本控制，在勞累或其它誘因下偶有發作）453例，有效（症狀較前顯減輕，不發作時同常人）138例。
　　陸健將割治療法又稱為"穴長效針感療法"，他認為羊腸線堆入人體內有一個逐漸軟化、液化吸收的過程，這種異性蛋白的刺激有增強機體免疫功能的效應，而線的粗細長短決定刺激量的大小和吸收時間的長短。2號鉻制羊腸線埋入穴內，一般25天左右軟化，一個月左右被組織完全吸收，因而比一般針刺感應的時間長幾十倍。用此療法兩次治療的間隔一般為30~40天。
　　為了控討埋藥與埋線法結合後是否會進一步提高療效，楊承繼做了下面的臨床驗證，將450例癲癇患者分為甲乙兩組。甲組200例，單純埋藥，將消毒後的苯妥英鈉0.6g埋入三角肌側緣肌肉內，每月一次，3次為一療程。乙組250例，藥物埋藏加穴位結紮。藥物埋藏方法同甲組，穴位結紮分A（腰奇、百會）、B組（鳩尾、大椎）、C組（外關、癲癇穴），按順序每月結紮一組，用0~1號羊腸線，亦3次為一療程，夜間發作者加照海，白天發作者加申脈。結果甲組有效率63%，乙組有效率74.4%。乙組對原發性癲癇的有效率達80.4%，較甲組高14.5%；兩組對繼發性癲癇的療效無顯著性差異。穴位埋線法治療癲癇的機理可能是異性蛋白長時間刺激在腦皮層形成一個優勢興奮灶，起不同程度的抑製作用，並在此基礎上使高級神經系統功能得到恢復。穴位埋藥法的原理與埋線法相似。
　　三是穴位貼壓法，如用中藥吳茱萸進行穴位敷貼法治療本病，外貼止喘膏（由川草烏、木鱉子、赤芍、當歸、烏藥、肉桂、白薇、茯苓、牙皂、大棗、連翹、乳香、沒藥等組成），每數日或1周更換1次，連續貼至症狀基本消失後1月左右，治療42例癲癇，療效追訪觀察至少半年以上，總有效率為70%。
　　李沛清等根據中醫"以髒補髒""以腦補腦"原則，用兔垂體穴們注射（主穴：大椎、心俞、脾俞）治療原發性癲癇200例，總有效率84.5%。
　　鄒德霖等用牛黃醒腦注射液，分別注射大椎、風池（雙）、足三里（雙）、每穴0.3ml，隔日一次，治療癲癇40例，療效較滿意。
　　李英才自擬大黃丹參湯（大黃20g，丹參26g，紅花、赤芍、石菖蒲、黨參、青皮、香附各9g，絲瓜絡、白朮各10g）配合針刺：百會透前頂，風池（雙側）透風府，神門（雙側），命門，治療癲癇103例，65例顯著，32例有效。
　　程玩梅等以百會、大椎、神庭、腰奇、太沖為主穴，自擬癇症丸（天麻、膽南星、半夏各15g，鍛磁石、代赭石、龍齒各10g，郁金12g，大蜈蚣4條，共為細末，煉蜜為丸，硃砂為衣，每丸1克，每服10丸，白開水下），治療癲癇36例，取得較好效果。
　　　　　　　　　　　　　　　三、 方法學研究
　　（一） 脾胃調神法
　　《素問·刺禁論》說："肝生於左，肺藏於右，心部於表，腎治於裡，脾為之使，胃為之市。"五臟氣機升降是保持正常生理活動的關健，而脾胃對五臟氣機具有轉樞功能，與神志活動亦密切相關。癲癇系由中焦脾胃功能失常，氣機運行紊亂，痰濁擾動所致。王洪圖教授提出調脾胃治療神志病，用於癲癇病治療取得很好療效，並進行了部分實驗研究。
　　（二） 癲癇新療法
　　張湯敏摸索中醫治療癲癇病的有效之法，找出20多味中草藥，並依靠CT掃瞄和腦電圖確定病變的位置和性質，運用數理化和化學配方的邏輯思維方法，簡煉準確地決定重要配伍，應用引經藥，把藥引到需要治療的部位，解除神經元的粘連、阻礙及腦組織水腫和器質的損害，使放電神經元恢復正常而致和平，提出"癲癇新療法"。
　　（三） 中醫興奮療法
　　王天才認為用興奮性中藥癇靈草（多年生草本植物癇靈草根莖中提取的總皂甙）治療後，大腦神經處於全方位的興奮狀態。一方面大腦神經自身調節，抑制由藥物引起的興奮，以恢復陰陽平衡，這就增強大腦機能，難以聚起過度發放的能量，難以形成癲癇發作，控制發作。機體活力增強和發作的長期控制會促進腦組織生化反應的改善，是治癒癲癇的前提。
　　　　　　　　　　　四、 癲癇中醫藥研究存在的問題與對策
　　（一） 中醫藥治療研究特點
　　根據以上綜述，近年來癲親的中醫藥治療研究取得了可喜進展，遣方用藥治法涉及到熄風化痰、祛痰開竅、祛瘀豁痰、瀉火通便、育陰潛陽、熄風定癇、扶正定癇、調理脾胃等方面。此外，結合現代診斷，對於外傷性癲癇、腹痛性癲癇等特殊類型的中醫治療研究，也得到了人們重視，並取得了一些有益經驗。傳統的辯證分型研究，因其靈活，切合患者基本情況而豐富了中醫藥治癇的經驗。辨病與辯證相結合，針對癲癇基本病理機制結合臨床症狀而擬的基本方加減，以其更為貼近病情而得以廣乏施用。專方、驗方等研製的中成藥，一改單純湯劑的局面，體現出簡、便、廉、易於長期堅持服用等優點，以散劑、丹劑、丸劑、片劑、膠囊、沖劑、等多種劑型嶄露頭角，深受歡迎。中藥提取藥物治療作用的研究，以其獨特療效引起關注。針灸治療、中西結合治療、外貼、偏方、磁療、氣功療法的施用等，從多種途徑探索中西藥治療癲癇方面積累了上些經驗。體現出中醫藥治療癲癇具有藥源廣、方法多樣、毒副作用小等優勢。
　　（二） 存在的問題
　　1． 診斷、療效標準的應用尚不統一。如有的報道使用青島會議標準，有的參照《中醫內科學》五版教材，有的引用《實用兒科學》，有的則系自己擬定。辯證分型和療程長短也不一樣。難以作了準確公正的療效比較。
　　除對本病的辯證分型尚不統一外，臨床研究大多沒有設立對照組，或設立對照不嚴密、缺乏可比性。從現有資料看，只有部分設置了對照組，採用雙盲法的報道更少。而且在將中醫藥療效觀察與現代科學實驗方法有機結合起來探討發病機制、治療原理等方面，仍是有待於加強的薄弱環節。
　　癲癇是一種反覆發作、病程長的慢性疾病，但現見到的臨床療效觀察資料中，除少數有追蹤隨訪調查外，大多尚未提及遠期療效的觀察，對於療效的全面客觀判斷似嫌不足。
　　為提高療效，解決中醫療效的可信度和可重複性差的問題，90年代，考慮中醫理法方藥完整統一性的要求，為了便於重複驗證和推廣，也考慮到與國際接軌的要求，國家中醫藥管理局醫政司頒布了癇證中醫診斷、療效評定標準，1993年衛生部已頒發"中藥新藥治療癇證的臨床研究指導原則"，統一了本病的中醫辯證分型及療效判定標準。研究成果所形成的標準規範較之以前更具有客觀性和可重複性。但該標準有許多內容需要完善修改。相信，在不久將來，中醫藥治療癲癇必將更加規範化標準化，攻克癲癇這一頑疾將來有希望。
　　2． 在報道的眾多方藥中，大多數為長期服用，有的使用了有一定毒性的藥物。但有關藥物毒副作用的臨床觀察，系統研究方面的報道不多，不利於對藥物安全性等問題的客觀評價。
　　3． 中藥的時效及撤藥的時間問題，中藥在控制癲癇後應該在什麼時候撤藥，撤藥的時間應多長？此外，用中藥治療癲癇前，病人一般都不同程度的服用了西藥。在使用中藥治療癲癇時，應在什麼樣的情況下，以怎樣的方式撤退西藥等，都是臨床中必須注意解決的問題，而此方面的專門報道甚少。
　　4． 針灸在臨床治療癲癇方面，在穴位選擇、針灸施術、時機掌握等方面均有較高要求，操作不當，將直接影響療效。某此針藥結合療效不佳，與不尊重針灸學的固有特色有關。
　　合理的針刺首先要考慮到穴位功能的相對特異性，即每一穴位均有其各自的主治範圍。在針藥結合運用中也同樣體現了該特點，以速尿注射入小鼠委中穴，其利尿排鈉強度非常顯著的高於三陰交，若以經絡理論解釋，當因委中屬膀胱經之故。可見正確的選穴，是影響療效的關鍵步驟之一。
　　針藥結合治療是中醫臨床治癇常用的治療方法。經藥途徑多見口服、穴位注射、肌內注射、靜脈注射、透皮吸引等。針藥結合併非是兩者的簡單相加，必須考慮兩者結合作用的影響因素，如機體狀態，刺激部位、強度和給藥時間、種類、劑量等，合理處理以上因素是增效的關鍵。
　　5． 癲癇患者生存質量（Quality of life in epilepsy）問題，近年來引起有關學者的關注，國外已在此方面作了一些摸索，引起人們的極大興趣。頗具特色的中醫藥治療，對此無疑有很大潛力可發掘，然而目前尚缺乏有關研究資料，實為遺憾。
　　（三） 認識與展望
　　圍繞著癲癇病發病率的增高，及腦科學研究的進展，對癲癇病基礎和臨床的研究愈加深入，中醫學在癲癇病的防治方面顯示出我國獨特的學術優勢，並在國際上逐漸產生一定的影響。
　　癲癇是神經系統的常見病，患病率大約在50%左右，不僅危害人民的身心健康，還與優生優育、家庭生活和人類社會的發展息息相關。加強癲癇的防治和研究，提高我國人民的素質和健康水平的確有著深遠的意義。80年代以後，癲癇病學已發展成為一個專門學科，在基礎和臨床研究方面進展迅速，日新月異，尤其是對病因和發病機制的研究，在分子生物水平上不斷深入，有了更全面的瞭解，也提出了不少新見解，對癲癇臨床學的發展和提高起到了很大的推動作用。綜觀近年來中醫藥治療癲癇的趨勢，一方面辯證、辨病相結合，一方面改革傳統方劑，古方新用，重獲效機，再就是另辟新的治療蹊徑，不但繼承而且發揚、發掘、整理了數千年來單方、驗方、秘方治療癲癇積累的豐富經驗，從取得的療效以及治療方法的多樣性來看，均較歷年有所提高。
　　在癲癇研究的有關科研設計上宜注意嚴謹性，力求合理完善。臨床診斷和療效標準的規範統一勢在必行。治療後的隨訪，藥物毒副作用的客觀觀察，對照組的合理設置等應予重視。關於癲癇病因病機的探討，不應僅停留於對前人學說的整理和闡釋。如何發揮中醫的優勢，尋求療效高、毒副作用小的治療方法和藥物。仍是今後所面臨的棘手難題。治療研究不能滿足於一般臨床症狀的觀察，有必要借助現代科學技術，將中醫理論指導下的基礎及臨床等研究與現代的藥理實驗，以及免疫學、遺傳學、神經生化、分子生物等領域的研究成果結合起來，從更高的層次上尋求癲癇發病本質和藥物治療原理，開拓臨思路和治療途徑，重視有效藥物的篩選，加強劑型的改革等，必將對攻克頑疾癲癇，乃至對繼承和發揚中醫理論起到更好的促進作用。
　　目前我國對癲癇的治療，就治療手段而言，是以單一的西醫治療、中西醫結合治療、單一的中醫治療3種方法為主。採用的中西醫綜合治療形式，雖具有中國獨有的特色，但缺乏頂層設計的規範指導，特別是療效評定和中西醫病證結合的研究有待開展。中醫辯證論治目前所應用的療效觀察方法，所取得的療效結果的可信度和可重複性存在嚴重問題。中醫治療癲癇病有很長的歷史淵源，積累了豐富的經驗，關於不同療效的總結報告更是難以計數，大浪淘沙，真正可重複的辯治方案不多，其療效結論亦不夠確切。
　　提高療效，吸收繼承古代中醫成果十分重要。古代許多有效的治療手段如針灸、導引、熏蒸、藥浴、推拿不一而足，必須加以整理運用。臨床以提高療效為中心，對於可能有效的手段，中醫十八般武藝可綜合使用。如針灸、外敷、穴位注射等都可根據病人情況，綜合使用。
　　中藥毒副反應小，特別是沒有或少見西藥抗癲癇藥的引起嗜睡、認知功能障礙、造血系統抑制等副作用。有些中藥還具有雙向調節作用，具有調節全身機能，增強免疫功能的作用。對於中藥療效的評價，有一個逐漸認識的過程，過分地誇大和否認，都不符合臨床實際。我們通過臨床發現，中藥辯證使用，對於一部分癲癇病人，特別是繼發性癲癇，效果很滿意。滿意的意思是不比西藥效果差，甚至比西藥效果好。我們觀察了一些外傷後繼發的癲癇，及伴有智力發育遲緩的患者，運用中醫活血化瘀通絡及填精補髓的藥物辯證論治，收到了很滿意的效果。
　　同時對於社會上一些不甚確切的說法，不要誤導。如有些患者認為治療癲癇，西醫僅能控制病情，中醫治療才能根治。這種說法不符合癲癇病的臨床實際。癲癇在西醫是難治病，在中醫也是難治病，目前尚缺乏很有效的手段，仍在摸索之中。
　　另外對於西藥副作用問題，也不要無限上綱。有些人說，長期服用西藥會把人變傻。癲癇病人是否出現智力障礙，有兩個方面的原因，一是與引起癲癇的原發疾病有關，如由腦發育不良、腦炎、腦的代謝性疾病等引起的癲癇，除了癲癇發作以外，病人本身就有智力發育弛緩。二是部分西藥長期使用，確有引起智力損害的作用，特別是對於兒童患者和本身就有智力發育不良的病人。
　　對於中藥的使用，也需要考慮其安全性問題，因為癲癇病程長，需長期服藥，些中藥特別是重鎮安神的金石藥、熄風解痙的蟲類藥、反痰藥等本身即是有毒之品。所以預防慢性中毒，總結其不良反應也是臨床不可忽視的問題。
　　中西藥全用應該引起重視，這是我國治癇的特色之一。臨床發現中西藥合用，可以減少西藥使用的劑量，直至逐漸停用西藥。這樣中西藥協同一可提高治癇效果，二可減少西藥相關的副作用，三可克服西藥的一些不良反應。特別是對於單用西藥治療效果不好的病人，更應該中西醫結合治療。
　　近二三十年，隨著科學的發展，人們在癲癇病因病理、臨床分類、運療藥物和治療方法等方面有了許多進展。據不少資料統計，運用常規的西醫抗癲癇藥物可以使70%~80%的癲癇病人症狀得以控制，外科手術的應用，使得部分頑固性癲癇病人能夠得到有效控制。
　　但有許多頑固性癲癇病人，外科手術適應症不明確，或有手術禁忌。目前臨床常用的抗癲癇西藥，如苯巴比妥、苯妥英鈉、卡馬西平、丙戊酸鈉等，長期使用有比較明顯的毒副作用，最常見的是引起病人嗜睡、消化道反應、共濟失調、認知活動障礙、人格改變、情緒異常、造血功能障礙等。這些年來，一批進口藥或合資藥，價格昂貴，作用點單一，限制了臨床推廣的範圍。這些都可以作為中西醫結合研究的突破口進行深入研究。

[無鹽蛇蠍]

據清宮秘方「醫癇無雙丸」云：「癇症其病始發，忽然倒地無知，口吐涎沫，角弓反張，目多上視，搐拓筋急，痰壅神亂。小兒驚痛搐風，大人暗風羊癲風，癲發叫如雷，或作牛馬雞羊豬狗叫聲，風邪鼓盪其氣竅而聲自變也。其病有一日一發，有一日數發，皆可治之。」
處方１．
荊芥穗四兩、白礬四兩、研末水丸如珠子大，早晚各服各一次，用淡薑湯送下，此方乃太醫院太醫之經驗良方也。
處方２．(三寶弟子吳坤榮敬獻）
半夏二錢、大棗三枚、柴胡四錢、大黃二錢、牡蠣、茯苓、生薑、人參、龍骨、鉛丹、桂枝，均各錢半。水煎一碗早晚於飯前一小時服半碗。
處方３．(用祛疾定神湯治之)(蘇河水貢方）
人參五錢、朱砂二錢、川貝三錢、茯神四錢、天麻三錢、金蝎二錢、半夏二錢、沉香二錢、白芍三錢、赭石二錢、菖蒲三錢、棗仁三錢、僵蠶三錢、牛黃一錢、真珠三錢、南星九製三錢、陳皮二錢、共研細末蜜為丸，每服一錢（小兒酌減）滾水送下。
說明：小兒癇病，有驚癇、食癇、風癲、陰陽癇之不同，並有五臟受病病狀之不同，必須詳察病狀，對症即易治。
處方４．
炙晉芪二錢、比沙參二錢、鏡苓三錢、黃精二錢、天冬二錢、甘菊半錢、爐貝一錢、九節菖蒲二錢、天花二錢、炙冬花半錢、炙紫苑一錢、桔梗半錢、馬兜鈴半錢、半夏二錢、天南星二錢、金馭石斛三錢、牛七二錢、車前子半錢、刈根半錢、防風二錢、五味子一錢、炙乾草二錢。煎水食前溫服。
偏方５．(傅承結貢方）
到鐵工廠，將燒紅打掉下來的鐵渣放入杯中泡水喝。
處方６．(張瑞芝頁方）
通用紫河車加人參、當歸末、糯米粥糊丸，常服取效。
※僅供參考※

[無鹽蛇蠍]

指壓與療養治羊癇瘋
一、症狀：
癲癇分為內因性及外因性。
內因性發作時全身痙攣，失去意識，一般認為遺傳性因素，稱為真性癲癇。
外因性腦外傷、腫瘍、腦炎、梅毒、血管病變等引起，稱為症候性癲癇。
二、療養法
１．指壓療養法
癲癇是一種官能性疾患，應該注意預防發作，因患者本人過於神經質，對發作抱羞之心、恐怖感、精神不安等感情，容易誘發發作。
為使精神安定，腦部及全身血液循環順利起見，對頭部、頸部、肩膀、胸椎、腰椎兩側、腹部、上下腿等血脈經絡施指壓，不但可預防發作，長期施術治療可滅少發生回數，使病痊癒。
２．醫方療養法
半夏一錢、白朮一錢、茯苓一錢、陳皮一錢、蒼朮一錢、麥芽一錢、天麻一錢、人參一錢、神曲五分、黃耆五分、澤瀉五分、黃柏五分、乾姜五分。
連續煎飲三十服以上看病狀進展如何再加減或換方。
３．食物療養法
a．少吃魚肉、動物性脂肪、白糖等防止血液酸化。
b．少吃刺激性酸、辣、酒、煙等物品。
c．多吃新鮮青菜、水果、及含有鈣質小魚(連骨吃)、海藻等。

[天行者]

已收藏. :emm46: :emm12: