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礞石釋名礞石有青、白二種,以青者為好。打開須有白星點,無星點者不入藥。
氣味甘、鹹、平、無毒。
主治1、濕熱痰症。用礞石、焰消各二兩,鍛過,研細,水飛,曬乾。取一兩,加酒蒸大黃八兩、酒洗黃芩八兩、沉得五錢,共研為末。水調成丸子,如梧子大。平常只服一、二十丸。如大便結,可增至一、二百丸,溫開水送下。妊婦和患水瀉者忌服。此方名「滾痰丸」。
2、一切虛冷久積(滑痢,腹有癖塊,婦女月經過多而又持久)。用礞石半斤,研細;硝石二兩,也研細。共放坩鍋內,蓋嚴,炭火鍛過,以盡灰二十斤左右為度。冷後取出,再加入赤石脂末二兩,滴水為丸,如芡子大。等干後,又放坩鍋內以小火鍛過,待冷即收存備用。每服一丸至三丸。空心服,溫水送下。瀉痢日久者,可加至七丸。此方名「金寶神丹」。
3、急慢驚風。風礞石一兩、焰消一兩,同鍛過,研細。每服半錢至一錢。急驚風痰熱者,用薄荷汁和生蜜調勻送下。慢驚風脾虛者,用木香湯和熟蜜調勻送下。此方名「奪名散」。凡痰壅咽喉,命在旦夕者,服此都有效。本草綱目 (明-李時珍)
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礞石
【藥用】本品為綠泥石片岩或雲母片岩。
【性味與歸經】甘、鹹,平。入肺、肝經。
【功效】下氣墬痰,鎮肝止痙。
【臨床應用】
1.用於稠黏老痰、頑痰,癲癇驚悸等症。本品性烈而質重,功專墬痰,主要用於頑痰癖結、或積痰驚癇等症,往往配合沈香、大黃、黃芩等同用。
2.用於痰熱驚搐。礞石又能鎮肝止痙,對痰熱引起的驚風抽搐,可配合薄荷、白蜜等同用。
【處方用名】青礞石、[火段]礞石([火段]用)
【一般用量與用法】三錢至五錢,煎服。一般多入丸、散。
【方劑舉例】滾痰丸《丹溪心法》:青礞石、沈香、大黃、黃芩。治實熱老痰。中草藥入門學
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龍膽
味苦,寒、大寒,無毒。主骨間寒熱,驚癇,邪氣,續絕傷,定五臟,殺蠱毒,除胃中伏熱,時氣溫熱,熱泄下痢,去腸中小蟲,益肝膽氣,止驚惕。久服益智不忘,輕身耐老。一名陵遊。生齊朐山谷及冤句。二月、八月、十一月、十二月采根,陰乾。(貫眾為之使,惡防葵、地黃。)陶隱居云:今出近道,吳興為勝。狀似牛膝,味甚苦,故以膽為名。今按別本注云:葉似龍葵,味苦如膽,因以為名。臣禹錫等謹按藥性論云:龍膽,君。能生小兒驚癇,入心,壯熱,骨熱,癰腫,治時疾,熱黃,口瘡。日華子云:小豆為使。治客忤疳氣,熱病狂語及瘡疥,明目,止煩,益智,治健忘。
圖經曰:龍膽,生齊朐山谷及冤句,今近道亦有之。宿根黃白色,下抽根十餘本,類牛膝。直上生苗,高尺餘。四月生葉,似柳葉而細,莖如小竹枝,七月開花如牽牛花,作鈴鐸形,青碧色。冬後結子,苗便枯。二月、八月、十一月、十二月采根,陰乾。俗呼為草龍膽。浙中又有山龍膽草,味苦澀,取根細銼,用生薑自然汁浸一宿,去其性,焙乾,搗,水煎一錢匕,溫服之。治四肢疼痛。采無時候。葉經霜雪不凋,此同類而別種也。古方治疸多用之。《集驗方》穀疸丸:苦參三兩,龍膽一兩,二物下篩,牛膽和丸,先食以麥飲服之,如梧子五丸,日三,不知稍增。《刪繁方》治勞疸,同用此龍膽,加至二兩,更增梔子仁三七枚,三物同篩搗,丸以豬膽,服如前法,以飲下之。其說云:勞疸者,因勞為名。穀疸者,因食而勞也。
雷公云:采得後陰乾。欲使時,用銅刀切去髭土頭了,銼,於甘草湯中浸一宿,至明漉出,曝幹用。勿空腹餌之,令人溺不禁。聖惠方:治蛔蟲攻心如刺,吐清水。龍膽一兩去頭,銼,水二盞,煮取一盞去滓。隔宿不食,平旦一頓服。外台秘要:治卒下血不止。龍膽一虎口,以水五升,煮取二升半,分為五服,瘥。肘後方:治卒心痛。龍膽四兩,酒三升,煮取一升半,頓服。
證類本草
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龍膽草
甘草湯浸曬乾用。貫眾、小豆為使,惡地黃、防葵。空腹服之令人溺。
大苦,寒,無毒,性沉。足厥陰、少陽藥也。退二木之火燥,除二水之濕熱,解天行之熱黃,療時氣之溫熱。骨間寒熱之鬱,肝家驚癇之邪,赤睛赤肉之突,熱痢熱狂之火。消癰瘍而治瘡疥,兼治香港腳腫痛,止咽痛而除盜汗,且除胃中煩熱。過服損胃。
生齊朐山谷及兗州。二月、八月、十一月、十二月采。今出近道,以吳興者為勝。抽根十餘條,類牛膝而短。四月生葉如嫩蒜,細莖如小竹枝。七月開花如牽牛,青碧色。冬後結子苗枯。
猝下血,水煎服。(驗方第一。)
蛔攻心刺痛,吐水,水煎服。(第二。)
目中漏膿,同當歸末服。(第三。)
暑天目澀,合黃連汁點之。(第四。)
咽熱痛,水煎服。(第五。)
小兒盜汗,身熱,同防風末服。(第六。)
一切盜汗,為末,同膽汁、酒服。(第七。)
穀疸勞疸,一兩,苦參三兩,牛膽丸服。勞疸加山梔。(第八。)
傷寒發狂,為末,雞子清蜜水服。(第九。)本草易讀
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龍膽草
龍膽草,味苦澀,氣大寒,陰也,無毒。其功專于利水消濕,除黃膽,其餘治目、止痢、退熱、卻腫,皆推展之言也。但此種過於分利,未免耗氣敗血,水去血又去,濕消氣又消。初起之水濕黃膽用之,不得不亟。久病之水濕黃膽用之,又不可不緩,正未可全恃之為利水神丹、消濕除痹之靈藥也。
或謂龍膽草治濕熱尤利,癉病正濕熱之病也,然用龍膽草以治黃膽,多有不效者,何也?
黃疸實不止濕熱之一種也,有不熱又成黃病者。龍膽草所能治也,龍膽草瀉濕熱,不能瀉不熱之濕也。
或疑龍膽草苦寒,雖為利濕熱之要藥,治黃之症,不能舍之他求,然多服損胃,黃膽之病未必全消,元氣已失用矣。曰:治濕熱與治虛火大異。濕熱乃熱結膀胱,虛火乃火炎於腎臟。
熱結於膀胱,不用龍膽之苦寒,乃膀胱之熱不能下瀉。濕且流於肢體,火炎於腎臟,一用知、柏之苦寒,乃腎臟之火不能下歸,寒且留於脾胃。予辟用黃柏、知母之失,遇大寒之藥,不論其治病之有益無益,盡戒人之不用也,不幾因噎廢食乎。龍膽草治黃膽,餘所以教人亟用,而不可緩用也。
或問龍膽草治黃膽,何以有效、有不效?先生謂龍膽草,正治濕熱之黃膽,非濕熱者不能治,然實是濕熱,仍不效,余不得其解也?夫濕熱之不同也,久矣。濕熱入肝者,其熱易散;
濕熱入於膽者,其濕難祛。蓋濕熱之邪,無不從膀胱瀉出也。膽主滲入,而不主滲出,膀胱只可瀉膽中已出之濕,不能瀉膽中已入之濕熱。故在肝者易見功,在膽者難收效耳。
或問龍膽草不能瀉膽中之濕熱,又用何藥以收功。子曰:瀉濕熱不用龍膽草,餘未見其可也。然專用龍膽草,又苦不能去病。惟有如柴胡舒其膽中之氣,便濕熱之邪仍從外滲出,庶幾難於收功者,變為易於收功乎,龍膽草正不必多用也。
或疑龍膽草利濕,利熱中之濕也,不識又能利寒中之濕乎?曰:今人利濕,不問寒熱,一見水症,盡用龍膽草以利濕。不知龍膽能瀉濕熱,又能瀉濕寒,但消濕熱其功速,消濕寒其功緩。速則去濕而元氣不傷,緩乃未免有傷元氣矣,蓋速乃龍膽草不必多用,而緩乃龍膽草勢不得不久用矣。故利濕熱宜用龍膽草,濕寒不宜用龍膽草。本草新編
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龍膽草
【藥用】本品為龍膽科植物龍膽草或其變種的根莖及根。
【性味與歸經】苦、寒。入肝、膽經。
【功效】清熱燥濕,瀉火定驚。【臨床應用】
1.用於濕熱黃疸、白帶、陰囊腫痛等症。龍膽草善除下焦濕熱,治濕熱黃疸常配茵陳、梔子同用;治下部濕熱可配苦參、黃柏同用。
2.用於頭痛、目赤、胸脅刺痛,以及小兒驚癇抽搐等症。龍膽草為瀉肝膽實火的要藥,對肝火上炎的症候,多配合梔子、黃芩等應用;小兒驚風、手足抽搐由肝經熱盛所致者,可用龍膽草以瀉實火,配鉤藤、牛黃以息風定驚,火退風息,驚搐自止。
【處方用名】龍膽草(洗淨,曬乾,切碎用)
【一般用量與用法】一錢至三錢,煎服。
【按語】龍膽草善瀉肝膽實火,除下焦濕熱。配以柴胡、山梔、黃芩,則清肝瀉火;配木通、車前子、澤瀉,則清利濕熱;配黃連、牛黃、鉤藤,則瀉火定驚;配茵陳、鬱金、黃柏,則利濕退黃。
【方劑舉例】龍膽瀉肝湯《和劑局方》:龍膽草、黃芩、梔子、澤瀉、木通、車前子、當歸、柴胡、生地、甘草。治肝膽實火上逆、脅痛口苦、耳聾耳腫,及肝膽濕熱下注、小便淋濁、下疳潰爛、囊癰便毒、陰癢陰腫等症。中草藥入門學
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黃柏
黃柏,味苦、微辛,氣寒,陰中之陰,降也。無毒。乃足少陰妙藥,又入足太陽。專能退火解熱,消渴最效,去腸風,止血痢,逐膀胱結熱,治赤帶,瀉腎中相火,亦能平肝明目,其餘《本草》所載功效,俱不可盡信也。蓋黃柏乃至陰之物,其性寒冷,只可暫用以降火,而不可長用以退熱。試思陰寒之地,不生草木,豈陰寒之藥,反生精髓。黃柏有瀉而無補,此可必信者也。如遇陰虛火動之人,用黃柏以瀉火,不若用元參以降火也。萬不得已而用黃柏,亦宜與肉桂同用,一寒一熱,水火有相濟之妙,庶不致為陰寒之氣所逼,至於損胃而傷脾也。
或疑丹溪朱公,專以陰虛火動立論,其補陰,丹溪以黃柏、肉桂同用,未嘗教人盡用黃柏、知母也。而吾子譏其太過,毋乃已甚乎?嗟乎。人生於火,原宜培火,不宜損火也。火之有餘,實水之不足。因水之不足,乃現火之有餘。火盛者,補水而火自息,不必去瀉火也。自丹溪創陰虛火動之說,其立論為千古之不磨,而其立方不能無弊,用黃柏、知母於肉桂之中,不用熟地、山茱為君,烏可為訓乎。
或疑黃柏苦寒瀉火,是瀉火有餘,而補水不足,入于大補陰之內,少用之,以退陰虛之火,不識亦可乎?曰:不可也。黃柏瀉火而不補水也。惟是陰虛火大動,用黃柏于大補真陰之藥,如熟地、山茱萸、北五味之類,可暫用以退火。倘陰虛而火微動者,亦斷不可用。蓋陰火之大盛者,退火而火少息;陰火之微動者,退火而火愈起。總之,虛火旺宜瀉,而虛火衰宜補也。
或問知母、黃柏,同是苦寒之藥,用一味以瀉虛火,未必無功,必要加用二味,與仲景張公並駕齊驅,反致誤事,使後人譏之,是則丹溪之失也。嗟乎!虛火之沸騰,乃真水之虧損,用六味以生水制火,尚恐水不能以遽生,而火不可遽制。況用苦寒之黃柏、知母,使水之不生,又何以制火哉。在丹溪欲制火以生水,誰知制火而水愈不生耶。用知母、黃柏之一味,似乎輕於二味並用,然而,水一遇寒涼即不生,正不必二味之兼用也。本草新編
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蘖木蘖。根名檀(俗作黃柏)。
氣味苦、寒、無毒。
主治1、男女諸虛(如小便淋漓,遺精白濁等症)。用黃蘖(去皮,切細)
二斤、熟糯米一升,在童便中九浸九曬,再蒸過曬乾,研為末,加酒煮麵糊做成丸子,如梧子大。每服一百丸,溫酒送下。
2、痔漏下血。用黃蘖皮(刮淨)一斤,分作四份:三份分別用酒、醋、童便各浸七天,洗、曬後焙乾;另一份生炒成黑色。四份共研為末,加煉蜜做成丸子,如梧子大。每服五十丸,空心服,溫酒送下。久服可以除根。此方名「蘖皮丸」。
3、赤白濁。用黃蘖皮(刮淨)一斤,分作四份,分別在酒、蜜、人乳、淘糯米水中浸透,炙干,共研為末,加米飯做成丸子,如梧子大。每服五十丸,空心服,溫酒送下。此方名「百補丸」。
4、下血數升。用黃蘖一兩,去皮,以雞蛋白塗炙為末,加水調成丸子,如綠豆豆大。每服七丸,溫水送下。此方甸「金虎丸」。
5、小兒熱瀉。用黃蘖削皮,焙為末,加米湯和丸,如粟米大。每服一、二十丸,米湯送下。
6、赤白濁及構洩精肖。用黃蘖(炒)、真蛤粉各一斤,共研為末,每服一百丸,空心服,溫酒送下。又方:再加知母(炒)、牡蠣粉(鍛)、山藥(炒)等分為末,調糊做成丸子,如梧子大。每八十丸,鹽湯送下。7、積熱夢遺(心神恍惚,膈中有熱)。用黃蘖末一兩、片腦一錢,加煉蜜做丸子,如梧子大。每服十五丸,麥門冬湯送上。
8、消渴,食多,尿多。用黃蘖一斤,加水一升,煮開幾次,渴即飲用。
如此數日,可見效果。
9、熱極嘔血。用黃蘖蜜塗炙干,研為末,麥門冬湯調服二錢。
10、眼目昏暗。每天清晨含黃蘖一片,吐唾液洗眼,堅持,不停,保無目疾。
11、口舌生瘡。用黃蘖放口內含噙。又方:蜜漬黃蘖,取滇汁含噙,吐涎。又方:蜜炙黃蘖、青黛各一分,研為末,加生龍腦少許,敷患處。
又方:用黃蘖、細辛、等分為末;或黃蘖、乾薑,等分為末,敷患處。
12、鼻中生瘡。用黃蘖、檳榔,共研為末,調豬油塗搽。
13、唇瘡痛癢。用黃蘖研末,調薔薇根汁塗搽。
14、鬈毛毒瘡(生頭中,初時如葡萄,極痛)。用黃蘖一兩,乳香二錢半,共研為末,另以槐花煎水,調末成餅,貼瘡上。
15、乳癰初起。用黃蘖末和雞蛋白塗搽,藥干即換。
16、癰疽腫毒。用黃蘖皮(炒)、川烏頭(炮)等分為末,唾液調塗患處,留出瘡頭,頻頻以淘米水潤濕。
17、小兒膿瘡,遍身不幹。用黃蘖末加枯礬少許,敷搽即愈。
18、男子陰瘡。用黃蘖、黃芩等分,煎湯洗患處,洗後用黃蘖、黃連研末敷搽。
19、臁瘡。用黃蘖末一兩、輕粉三錢,調豬膽汁塗搽。單用蜜炙黃蘖研末敷搽。
20、凍瘡裂痛。用乳汁調黃蘖末塗搽。本草綱目(明-李時珍)
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黃蘗(音百,俗作黃柏,省筆之謂)
【性味】氣味苦、寒,無毒。
【功效】主五臟,腸胃中結熱,黃疸腸痔,止洩利,女子漏下赤白。陰傷蝕瘡。陳修園曰:
黃蘗氣寒,稟天冬寒之水氣。味苦無毒,得地南方之火味。皮厚色黃,得
太陰中土之化。
五臟為陰,凡經言主五臟者,皆主陰之藥也。治腸胃中熱結者,寒能清熱
也。治黃疸腸痔者,苦能勝濕也。止洩利者,濕熱洩痢,惟苦寒能除之,而且
能堅之也。女子胎漏下血,因血熱妄行。赤白帶下,及陰戶傷蝕成瘡,皆因濕
熱下注。黃蘗寒能清熱,苦可燥濕,所以主之。然皆正氣未傷,熱毒內盛,有
餘之病,可以暫用,否則不可姑試也。
凡藥之燥者,未有不熱,而寒者,未有不濕,黃蘗于清熱之中,而兼燥濕
之效。神農本草經讀 — 清 — 陳修園
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黃柏
【藥用】本品為雲香科植物黃蘗或黃皮數除去外皮的樹皮。
【性味與歸經】苦,寒。入腎、膀胱、大腸經。
【功效】清熱燥濕,瀉火解毒,清虛熱。
【臨床應用】
1.用於濕熱瀉痢、濕熱黃疸,以及小便淋瀝澀痛、赤白帶下,陰部腫痛、足膝腫痛、萎軟無力等症。黃柏清熱燥濕之力,與黃芩、黃連相似,但以除下焦之濕熱為佳。治瀉痢合黃芩、黃連;療黃疸合梔子、茵陳;如配蒼朮、牛膝,可用於足膝腫痛、下肢萎軟無力、配合知母、生地、竹葉、木通,可用於小便淋澀熱痛;配合白芷、龍膽草,可用於帶下陰腫。
2.用於熱毒瘡瘍,濕疹等症。黃柏燥濕瀉火解毒的功效頗好,用治濕熱瘡瘍、濕疹之症,既可內服,又可外用;內服配黃芩、梔子等藥同用,外用可配大黃、滑石等研末撒敷。
3.用於陰虛發熱,或夢遺滑精等症。黃柏除清實熱外,尚能清虛熱以療潮熱骨蒸,瀉腎火以療夢遺滑精,常合知母、地黃等同用。
【處方用名】川柏、川黃柏(生用,瀉實火)鹽水炒黃柏(鹽水炒,清虛熱,瀉腎火)
【一般用量與用法】一錢至三錢,煎服。外用適量。
【按語】黃柏、黃芩、黃連三藥,都是苦寒的藥品,均能清熱燥濕、瀉火解毒。但黃柏瀉腎火而退虛熱,且能除下焦濕熱;黃芩則以清肺熱為專長,又能安胎;黃連瀉心火而除煩,善止嘔逆。這是三藥不同之點。因此,一般所謂黃芩治上焦、黃連治中焦、黃柏治下焦的說法,就是根據黃芩清肺火、黃連止嘔逆、黃柏瀉腎火的特點而來的。但是,現在臨床上作為清熱解毒藥應用時,芩、連、柏三藥都是通用的,沒有上述這樣嚴格的區分。
【方劑舉例】梔子柏皮湯《傷寒論》:黃柏、梔子、甘草。治傷寒身黃發熱。易黃散《傅青主女科》:黃柏、山藥、車前子、芡實、白果。治下焦濕熱,白濁帶下。滋腎丸《蘭室秘藏》:黃柏、知母、肉桂。治下焦邪熱,口不渴而小便秘。中草藥入門學
